中风恢复期患者心理护理论文
中风康复护理_论文(共3篇)
中风康复护理论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响脑中风具有发病率高、致残率高、致死率高等特点，已经成为威胁人类健康问题的主要疾患之一。
随着医疗技术水平的不断提高，脑中风的病死率逐年下降，但由于缺乏康复期护理干预，导致患者致残率增高，约有70%〜80%的幸存者遗留不同程度的功能障碍，严重影响了患者的生存质量，给社会和家庭带来了沉重负担。
文章对180例脑中风康复期患者进行护理干预，旨在探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响。
1资料与方法一般资料：选取2007年3月～2010年8月我院脑中风康复期患者180例，均经头颅CT或MRI检查证实，且已度过危险期。
按照入院先后顺序被随机分为对照组和观察组。
观察组90例，其中男58例，女32例，年龄43～79岁，平均岁；合并高血压、冠心病、糖尿病分别为56例（%)、34例（%)、16例（%)。
对照组90例，其中男56例，女34例，年龄41～78岁，平均岁；合并咼血压、冠心病、糖尿病分别为58例（%)、38例（%)、14例（%)。
两组患者在年龄、性别及合并症等方面比较，差异均无统计学意义（P＞)，具有可比性。
治疗方法：两组患者均给予抗凝或止血治疗，给予改善脑循环、营养脑细胞及促进神经细胞代谢等一般治疗。
观察组：待患者神志清楚，生命体征平稳，病情相对平稳48h后由康复护士对其进行康复治疗和护理。
主要内容包括：①心理康复及护理：多与患者交流，了解患者的心理状态和肢体情况，有针对性的制定康复训练目标，并鼓励患者积极配合康复锻炼。
②偏瘫肢体的康复锻炼：急性期患者症状严重，必须卧床休息，保持肢体处于正确的体位。
康复训练大致分为四个阶段，床边训练阶段：使患者肢体处于正确的体位，防止关节变形及脱位。
如仰卧位时，上肢置于枕上，使其保持轻度外展位，下肢采取骨盆和髋前挺，大腿稍向内夹紧并稍内旋，患侧大腿外下侧放置垫物如砂袋等以防下肢外旋。
中风患者康复期护理论文
浅谈中风患者康复期的护理【摘要】中风是威胁中老年人生命健康及致残的常见神经系统疾病。
预后的好坏直接影响患者今后的生活质量。
合理的治疗病情稳定以后，系统的护理也很重要，可使患者得到较好的康复。
本文旨在总结中风患者的护理经验，使更多的中风患者有一个良好的预后。
【关键词】中风患者；康复期护理中风是临床上的多发病和常见病，且易留后遗症。
康复期适当的护理与早期的治疗同等重要。
对患者日后生活自理和劳动能力有直接关系。
由于疾病的折磨，身体各种功能受限，如偏瘫、大小便失禁，运动、感觉和语言障碍。
中风患者易产生心里紧张和不安等焦虑情绪。
因此我就以下几个方面浅谈我对中风患者的护理体会。
1 心理护理现代心理医学研究证明，患者的心理平衡及心理康复在疾病恢复过程中具有很重要的地位。
中风患者由于肢体瘫痪，心理一时难以承受，尤其是大小便不能自理者，生活离不开他人的照顾，产生悲观失望情绪。
日常生活护理需安排一个舒适、安静、方便的修养环境，可减轻病者身心疲惫；再者患者身体功能受限，易产生心理紧张和不愉快等焦虑情绪，表现为不安、紧张、急躁等。
由于生活自理能力下降，运动、感觉和语言功能障碍或受限，又不能自我调节不良心态和恶性刺激，可使神经系统功能紊乱，而对肌体产生不利影响，护理中及时采取心理疏导，劝慰并与其谈心，鼓励其说出内心感受，让其将内心压抑发泄出来，并给与同情、理解、安慰，使其保持愉快心情，积极配合各项检查、治疗检查及护理，这对患者顺利度过恢复期很有作用。
耐心向患者解释，要以宽容豁达的心态面对生活，不能以情乱气、不要过怒、过思，只有心平气和，才有利于康复。
2 饮食护理中风患者多合并糖尿病、高血压，饮食应以高蛋白、蔬菜水果、低糖、低盐、低脂肪类的食材为主。
对于不能进食的患者，72小时后要给与鼻饲流质饮食，如米粥、鱼汤、豆浆、牛奶、鸡蛋汤等易消化有营养、高能量、高蛋白、低脂肪的饮食，保持患者水、电解质平衡。
每次鼻饲量约200ml，（注意每次鼻饲后要打点儿清水冲洗胃管）每日4-6次，要防止患者呛咳，并鼓励患者进行吞咽功能锻炼，这样能促使患者早日从口腔进食；对能自主进食的患者，喂食时让患者取半坐位，将少量食物由患者健侧放入口中，以利下行。
中风患者恢复期的心理护理
中风患者恢复期的心理护理【摘要】中风是我国众所周知的中老年人疾病中的三高疾病，即高发病率、高死亡率、高病残率。
中风又名脑卒中，以突然昏迷，不省人事，伴口眼歪斜、语言不利，或半身不遂为主症的一种疾病，包括脑梗塞、脑出血、脑血栓形成等脑血管意外。
多数患者急性期后存在不同程度的后遗症，如言语不利、口角流涎、肢体功能障碍等，而中风后遗症的恢复历程较长，进一步加重了患者的心理负担。
中风后遗症患者因生活不能自理，其心理活动也有很大变化，表现为情绪易激动，害怕孤独，焦虑恐惧反应等。
而这些不良的情绪，往往又影响其康复的进程，导致病情反复，给病人增加心理压力。
因此如何因人制宜地做好恢复期患者的心理护理，使其恢复自信、早日康复，提高患者生活质量越来越受到人们关注。
【关键词】中风恢复期；心理护理1 中风恢复期的心理特点1.1 中风恢复期的普遍心理主要表现为：不安、恐惧、焦虑、忧郁、失望、冷漠、孤僻等不良情绪。
中年人作为社会中坚力量，突患此病，由于角色的转变，会将疾病与工作、家庭相联系而极易焦虑、敏感。
若对本病不能正确认识和对待或有心理素质缺陷，则人际关系过敏，尤其是夫妻关系过敏。
老年人多数趋向偏执，中风促使偏执强化而成为心理障碍。
2 中风恢复期的心理护理2.1 住院期心理护理2.1.1 密切观察心理变化医护人员应重视心理疗法，对中风患者要热情关怀，热心服务，待患者要像亲人一样。
鼓励患者与医护人员合作，增强战胜疾病的信心。
并根据患者个人情况，适当安排其听音乐，阅读书刊，促进患者间交流等，以疏导心理，提高其生活兴趣，最终促进其树立积极应对疾病的态度。
同时，护理人员应密切掌握患者的心理变化，以高度的责任心和同情心对待病人，讲解情志与疾病康复的关系，使之明白，情志不但能致病，也可以治病，让他们消除不良情志，积极配合治疗，以利于早日康复。
嘱咐陪护人员及患者家属及时反映患者的心理变化，通过调动一切积极因素，全面了解患者心理状态。
脑中风恢复期【脑中风患者恢复期的心理分析及心理护理】
脑中风恢复期【脑中风患者恢复期的心理分析及心理护理】脑中风患者由于疾病的影响和心理角色转换的适应程度不同，可出现不同的心理障碍。
患者常出现焦虑、恐惧、失眠、自尊的改变、愤怒、挫折感等。
因此我们护理人员要及时评估患者的心理状况和了解患者的人格特点，并加以分析，给予有效的个性化护理，使其树立信心，配合治疗，降低致残率，重返社会。
1 资料与方法1.1 临床资料。
2011年1月至2011年6月，我科共护理脑中风患者38例，女性18.例，男性20例，年龄41~68岁，其中脑出血10例，脑血栓28例，均有不同程度的心理障碍和不良情绪。
住院康复时间为半个月至半年不等。
1.2 方法。
1.2.1 患者心理状态分析。
通过问卷调查分析，发现脑中风患者的心理大概经历了以下6个阶段。
一是否认，患者不能接受即成的中风事实，不承认中风的存在和对身体的影响，不肯接受别人的帮助，拒绝各种康复治疗，也不愿意对自己的生活和工作方式进行调整以适应瘫痪残疾的实际情况；二是焦虑，患者对中风的影响和预后过分忧虑，精神压力大，焦虑不安，不知所措，恐惧死亡；三是抑郁，患者对前途悲观失望，情绪低落，悲伤沮丧，对生活和周围环境缺乏自觉性和积极性，对康复没有信心，甚至出现自卑、自责和自罪、轻生念头；四是愤怒，患者开始有明显的心理冲突，怨天尤人，不耐烦、不合作，易发脾气，反复无常，甚至会报复心理；五是抗独立，患者过分依赖别人，让人帮助和照料，以自我为中心，认为别人照顾自己是天经地义的，缺乏自主自强精神和信念，向周围人提出各种无限制的要求，不愿意通过康复治疗来达到个人生活自理或减少对别人的依赖；六是适应，患者逐渐承认现实，开始接受各种治疗，开始考虑如何面对现实，如何尽最大可能康复，解决以后的生活问题。
1.2.2 心理护理的方法。
脑中风恢复期心理护理是护理措施中最重要环节，对疾病的康复起着积极的作用。
当脑中风患者意识到自己已经瘫痪在床，大部分病人就会出现心理不能适应的情况。
科研课题论文：心理护理对中风患者康复和生存质量的影响
临床医学论文心理护理对中风患者康复和生存质量的影响中风是一种发病急，致残、致死率较高，是以脑出血、脑梗死、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血等疾病的统称。
它已成为中老人的常见病、多发病，严重危害人类的健康，患者多伴有不同程度的肢体运动和语言障碍，生活自理能力减弱。
一旦患得此疾，就会给患者带来严重的心理障碍，从而变得性格孤僻、或脾气暴躁、怪异，不配合治疗，成为治疗与康复的不利因素。
临床上采用一对一心理干预，可以在很大程度上改善患者的不良心态，从而促进疾病的康复，提升患者的生命质量。
临床资料1.一般资料：随机抽取我院20xx年1月～20xx年1月我院内科病房收治的中风后遗症患者40例为临床研究对象，年龄在46～89之间，平均年龄70，其中男：25例，女15例，随机分成实验组和对照组。
2.护理方法：实验组在常规护理的根底上给予一对一的心理干预，对照组给予常规护理，在患者住院期间给予细致周到护理。
采用问卷法进行心理测试，用百分比统计发生率，采用传统护理评估方法对2组进行比拟。
3.观察指标：比拟实验组和对照组经心理干预3月后以下各种指标的发生率。
4.结果：2组心理干预后比拟：实验组的肢体功能恢复与生存质量远远高于对照组。
见表1.讨论：1.中风病人常见的心理问题：〔1〕焦虑：多见于中风后一月内或一段时间治疗效果不显著的患者，他们最关心的问题就是瘫痪肢体能否早日康复，为此焦虑不安，过度紧张，甚至茶饭不思，严重影响疾病的康复。
〔2〕忧郁：多见于女性或老年患者：一般女性多敏感细腻，易压抑自己的感情，闷闷不乐、少言懒语；老年患者害怕“久病床前无孝子〞，或成为子女的负担，经常唉声叹气，暗自伤感。
〔3〕暴躁：多见于年纪较轻或经过短时间治疗效果不太理想的患者。
平时看上去好好的一个人甚至还是家中的顶梁柱转眼间变成生活不能自理，说话别人都听不懂的“废人〞，这种巨大的落差会给病人严重的心理创伤，甚至绝望，他们无法接受目前的事实。
〔4〕依赖：多见于年纪较大和缺乏独立性的患者。
中风病人康复护理论文
中风病人的康复护理【摘要】随着人们生活水平的提高和饮食的不合理等因素，中风成为当今社会中影响中老年人身体健康的重要病症之一。
给家庭和社会带来了很大的影响，严重影响病人的生活质量。
本文主要通过对中风患者的饮食、生活、语言、心理等多方面的护理的分析研究，探讨了对中风患者康复护理的有效办法。
【关键词】中风患者；饮食调护；生活护理；语言训练；心理护理；功能训练中风患者所留有的后遗症的程度是不同的，但是程度轻重，都会影响他们今后的生活。
通过实际调查和病例分析，我们发现，在对中风病人进行治理的过程中，可以采取相关的措施，预防甚至降低后遗症的发生。
这些措施实施起来都不是特别困难，主要就是要求在治疗过程中，医生、护士以及患者的合作。
比如护士的用心照料，医生的合理疗法以及患者的积极配合。
只有这样，才能使患者通过各种治疗程序，消除病痛。
笔者详细记录了具体的护理方法及笔者在治疗患者期间的个人体会。
1 临床资料我科自2010年-2011年共收治中风病人80例，其在80例中风患者中，脑梗死55例，脑出血25例，男56例，女24例，年龄55-74岁，平均65.6岁，均采用专业仪器，对患者进行了治疗。
通过治疗与复健过程，大部分患者恢复了健康，且将后遗症的发生率降到了最低，未对患者以后的生活造成大的影响。
2 治疗实际方法2.1 饮食疗法由于大部分的中风患者体重超标，且大多伴有痰湿状况。
因此，可以从饮食方面合理调配，减轻患者的病痛。
大部分的患者在饮食方面应该贯彻清淡的原则，而且由于年龄原因，最好选择比较容易消化的食物，且含糖分不宜过高。
同时应该强烈要求患者戒烟戒酒，少吃含脂量以及辛辣的食物，减少对胃的刺激。
同时应该注意食物的搭配，提倡健康的饮食习惯。
中风患者大部分的病症表现是动作无法自如地进行，因此在治疗时更要注意患者的运动，对患者进行有关的教育，使患者每天有合理的运动量。
2.2 护理要领在进行治疗时，护理工作十分重要。
大部分中风患者由于生活无法自理而必须住院配合治疗，因此医院的病房成为他们的活动场所，这就对护理工作提出了较高的要求。
中风患者的观察、心理护理及护理对策-护理论文-临床医学论文-医学论文
中风患者的观察、心理护理及护理对策-护理论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——中风是由于循环系统的血管破裂或闭塞所导致的各种脑血管意外,是常见的神经系统疾病,现已与心血管疾病一起成为我国人口中主要的致死和致残的原因.目前,我国的中风患病率仍呈上升趋势,北方高于南方,东部高于西部,城市高于农村,积极防治中风,采取有效的护理对策,是促进其恢复的重要措施.1 一般资料我院2013 年1~12 月,共收治中风患者42 例,其中男28例,女14 例,年龄在56~82 岁.对所有患者的临床资料及实际情况进行分析和观察,并根据患者的体征给予及时治疗和有效的护理,患者对治疗、护理效果满意.2 观察与心理护理2、1 观察:中风之后,由于脑神经功能受损,多带来不同程度的心理变化.平时身体尚健而突患中风的患者,常难以承受这突如其来的打击,产生一系列复杂的心理变化,如,不安、恐惧、焦虑、忧郁、失望等不良情绪.2、2 心理护理:这些心理情绪的变化直接影响着患者的治疗与康复,因此心理治疗就显得十分必要.要多深入病房问候患者,多与患者交流,发现患者的痛苦应及时治疗处置,建立患者对医护人员的信任感,及时向患者及其家属耐心说明病情,讲明主动配合治疗的意义,鼓励患者与医护人员合作,增强战胜疾病的信心.通过与患者多交流,使患者有机会得以宣泄,通过向亲友、同事、医护人员的倾诉,减轻患者的心理压力,从逃避的心理转为接受现实,积极面对的心理,使其不再进行无谓的担心,摆脱负面情绪纠缠,并培养其不急躁、乐观稳定、顺应自然的成熟人格.3 护理对策3.1 积极治疗原发病:循环系统的血管破裂或闭塞所导致的中风,尤其是动脉粥样硬化,是中风形成的最常见的原因,而高血压、糖尿病、高脂血症则可加速脑动脉硬化的进展.因此需要及时采取措施,指导患者按时服用降血压药物,定期测量血压,使血压维持在一定的范围,切不可将血压降得过快、过低.血糖过高者,应按时服用或注射降血糖药物,定期监测血糖.同样,高血脂患者,也要按时服用降血脂药物,定期测定血脂值.3.2 急性期的处理至关重要:定时测量血压,调节血糖、血酯,密切观察其变化,及时准确地记录,如血压大幅变动、患者偏瘫加重,突发喷射性呕吐,需立即汇报医师.密切观察患者生命体征的变化,并注意患者是否有呕血、黑便.3.3 早期康复活动:帮助患者早期进行活动,保持瘫痪肢体各关节的功能位置,并告知患者及家属早期活动的重要性,教会患者及家属被动活动肢体的方法,以及技巧,帮助患者训练平衡和协调能力.3.4 合理饮食:保持大便通畅,预防便秘,原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇、多蛋白饮食为宜,如豆类及豆制品、蛋清、牛肉、羊肉、猪瘦肉、鱼类、鸡等,禁止食用动物内脏,多吃水果和蔬菜,尤其芹菜、卷心菜、白菜为宜.同时改变不良的生活习惯,如戒烟、戒酒,养成良好的生活习惯,养成定时排便的习惯,必要时服用一些缓泻剂.3.5 对患者及家属的健康教育:由于患者文化、职业、社会地位不同,接受能力有很大差异,应根据患者的不同层次选择易接受的教育内容.常用的宣传方式有口头讲解、看幻灯片和提供书面的健康教育内容,对家属的健康教育主要是使家属获得相关知识,给患者提供正确的协助,成为患者院外康复过程的监督者和积极合作者,通过对中风患者及家属的出院指导,使患者及家属掌握了所患疾病的自我监测方法、自我护理措施、复诊指征及方法,解决了患者焦虑烦躁的情绪,使患者有了良好的心态.。
中风患者心理护理及健康教育论文
浅谈中风患者的心理护理及健康教育【关键词】中风；心理护理；健康教育【中图分类号】r473.74 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0210-01中风是由气血逆乱、脑络闭阻或血溢于脑所致，以昏仆，半身不遂、肢麻、舌强语蹇等为主要表现，相当于脑血管意外。
因此病常引起偏瘫，自理能力下降，是一种严重的致残疾病，而且治疗耗资大，恢复差，容易给患者造成心理压力。
这就要求护理人员及时耐心地做好患者的心理护理，使患者掌握自我护理的方法，树立战胜疾病恢复健康的信，并做好疾病的健康教育，使人们早发现早治疗。
1 临床资料2012 年11 ～ 12月收治重症缺血中风患者12例，年龄55 ～ 85 岁。
临床表现：起病急骤，神昏或昏聩，半身不遂，鼻鼾痰鸣，言语謇涩，口舌歪斜，感觉减退或消失，二便自遗等。
2 心理分析通过观察，对这些患者进行心理分析，以提高护理质量。
其主要表现为以下几点：2.1 恐惧：住院后，患者自理能力下降，周围环境陌生，给饮食起居带来不便。
害怕受到冷落、歧视、自尊心受伤害。
担心给家庭带来麻烦，引起家庭不满。
害怕打针、输液带来的痛苦。
2.2 焦虑：瘫痪给患者的活动带来不便，给心理带来痛苦，影响生活、工作、社会活动，影响睡眠，令人烦躁不安。
2.3 失落感：因病情危重，家里工作忙，无亲属陪伴及探视，对周围的人失去理解与信任，认为“久病无孝子”。
2.4 悲观：因病程长，治疗效果不明显，加重精神负担。
生活不能自理，引起生活质量差，身心难以承受这种折磨。
耗资大，沉重的经济压力加剧这种消沉的心态。
3 心理护理针对患者的心理状况，首先要建立良好的护患关系，以热情、诚心、爱心、耐心，深入患者，聆听患者的叙述，在治疗、护理过程中，多关心、多询问、多带点微笑解答问题，以熟练的技术取得患者的信任，给患者一种安全感、亲近感、信任感，从而消除恐惧心理。
忌讳用冷漠、不耐烦的情绪对待患者。
详细介绍住院环境、主管医生、护士、科室的专业水准。
中风患者康复期心态分析及心理护理对策
现 焦虑 、 恐惧 、 失眠 、 自尊 的改 变、 愤怒 、 挫 折感 等【 １ Ｊ 。 因此我 们护理 人 员要及 时评 估 患者 的心理 状 况和 了解 患者 的人 格特 点 ， 并加 以分 析 ， 给 予有效 的个性 化护 理 ， 使 其树 立信 心 ， 配合 治疗 ， 降低 致残 率 ， 重返社 会 。 方法 ： 探 讨 中风 患者 的心理 特 点 ， 针对 其进 行 心理护 理 。 根据 １ ８ ７例 医院 患者 在住 院期 间 的临床表 现 。 观 察
蔼的态度、 温暖的语言 、 专注的表情来传递这份爱心 ， 佳 的状态投入到治疗 中去 ，从而达到 良好的治疗效
果。
经 的心理阶段 ， 随着对病情的深入 了解 ， 否认期 突然 取得患者 的信赖 ， 来减轻病人 的心理压力 ， 使其 以最
消失 ， 一 旦 面对 现实 ， 承认 自己的终 生残 疾 ， 就 表 现 出 内心 的压 抑 、 失眠 、 孤独、 从 闷 闷不 乐 到 悲痛 欲 绝 ， 甚
并 归纳他 们 的心 理 变化 特 点 ， 给 予积 极应 对 。结果 ： 对 患者 实施 心 理护 理 ， 均可对 治 疗起 到 良好 的辅 助 作 用 ， 增
强 患者社会 适应 能 力 ． 促进 人格 成 长 ， 提 高生活质 量 。
关键 词 ： 中风 ； 心理； 护 理
中风 以其高 发病 率 、 高病 死率 、 高致残 率 。 已引起 人们 的普遍 关 注 ， 且 发病 年龄 由老年 逐 渐 向中青 年 发 展 ．而 生存 的病人 中至 少 有一 半 留有不 同程 度 的残
２ 、 心理 特点
针 对 以上心 理特 点 ， 可发 现不 同时 期 的中 风病 人
处有神经系统症状外 ， 还可存在不 同程度的不安 、 紧 张、 焦虑 、 恐｝ ｜ ｝ 、 悲观 、 失望 、 抑郁 、 孤独 、 依赖等一 系列
中风康复中的心理干预研究
中风康复中的心理干预研究中风，这一突如其来的健康危机，不仅给患者的身体带来了巨大的创伤，也在其心理层面投下了沉重的阴影。
在中风后的康复过程中，心理干预逐渐成为了一个至关重要的环节，对于患者的全面恢复和重新融入社会起着不可或缺的作用。
中风患者在经历了疾病的冲击后，往往会陷入一系列复杂的心理困境。
身体功能的突然丧失或受损，使得他们在日常生活中面临诸多困难和挑战，这极易引发焦虑和抑郁情绪。
他们可能会对未来感到迷茫和恐惧，对自身价值产生怀疑，甚至失去生活的信心和勇气。
例如，一位曾经行动自如的患者，如今可能因为中风而无法独立行走、穿衣或进食，这种强烈的反差会让他们感到沮丧和无助。
心理干预在中风康复中的重要性不言而喻。
首先，积极的心理状态有助于提高患者的康复依从性。
当患者心态乐观、充满希望时，他们更愿意积极配合治疗和康复训练，从而提高康复效果。
相反，如果患者处于消极的心理状态，可能会对康复训练产生抵触情绪，影响康复进程。
其次，良好的心理状态能够增强患者的身体免疫力，促进身体的恢复。
研究表明，长期的焦虑和抑郁会对身体的免疫系统造成损害，而积极的心态则有助于身体的自我修复和康复。
此外，心理干预还有助于改善患者的社交功能和生活质量。
通过帮助患者克服心理障碍，他们能够更好地与他人交流和互动，重新融入社会生活，享受生活的乐趣。
那么，在中风康复中，常见的心理干预方法有哪些呢？认知行为疗法是其中一种被广泛应用的方法。
通过帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯，引导他们树立积极的心态和应对方式。
例如，当患者因为康复进展缓慢而感到沮丧时，治疗师可以引导他们关注已经取得的进步，而不是仅仅聚焦于尚未达到的目标。
心理支持疗法也是常用的手段之一，治疗师通过倾听患者的倾诉，给予他们情感上的支持和理解，让患者感受到被关心和重视，从而减轻心理压力。
此外，团体心理治疗也逐渐受到关注。
将中风患者组织在一起，让他们分享彼此的经历和感受，互相鼓励和支持，能够增强他们的归属感和战胜疾病的信心。
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中风恢复期患者的心理护理【中图分类号】r743.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0191－01【摘要】中风又名卒中,以突然昏仆,不省人事,伴口眼歪斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以半身不遂为主症的一种疾病,包括西医学的脑梗塞、脑出血、脑血栓形成等脑血管意外，是中老年人的常见病、多发病，致残率和病死率均很高。
中风发病经治疗抢救后1-2周，患者可安全度过急性期而进入恢复期。
多数患者急性期后存在不同程度的后遗症，如言语不利、口角流涎、肢体功能障碍等，而中风后遗症的恢复历程较长，进一步加重了患者的心理负担。
因此如何因人制宜地做好恢复期患者的心理护理，使其恢复自信、早日康复，提高患者生活质量越来越受到人们关注。
【关键词】中风恢复期心理护理1 中风恢复期的心理特点1.1 中风恢复期的普遍心理：中风患者恢复期的心理特征主要表现为: 焦虑、抑郁沮丧、恐惧紧张、行为退化、冷漠孤僻等。
因中风感到身体康复无望,产生紧张、恐惧等负性情绪,表现为容易哭泣,从而否定自身价值，并为自身给家庭带来负担、影响了家人的生活而感到内疚、自责。
大量文献研究结果也表明了这一点［1-2］。
1.2 不同年龄患者的心理特点：中年患者恢复期心理主要表现为:人际关系过敏、焦虑，而老年患者主要为偏执与精神病态。
中年人作为社会中坚力量,突患此病，由于角色的转变，会将疾病与工作、家庭相联系而极易焦虑、敏感。
若对本病不能正确认识和对待或有心理素质缺陷,则人际关系过敏,尤其是夫妻关系过敏。
老年人多数趋向偏执,中风促使偏执强化而成为心理障碍［3］。
2 中风恢复期心理护理的必要性中风后心理障碍是一种持续时间较长的病理状态,直接影响患者的生活质量和神经功能恢复［4］。
如果不能有效地控制这些负性情绪,则又可加重躯体疾病,形成恶性循环［5］。
朝杰［6］等、neau ［7］等的研究也都早已说明了这一点，认为生理康复、心理康复、社会康复要同时进行。
3 中风恢复期的心理护理3.1 住院心理护理3.1.1 密切观察心理变化护理人员应保持高尚的道德情操，经常换位思考，积极巡视病房，主动亲近患者，与其谈心，引导其倾诉内心的疑虑与痛苦。
并根据患者个人情况，适当安排其听音乐，阅读书刊，促进患者间交流等，以疏导心理，提高其生活兴趣，最终促进其树立积极应对疾病的态度。
同时，护理人员应密切掌握患者的心理变化，以高度的责任心和同情心对待病人，讲解情志与疾病康复的关系，使之明白，情志不但能致病，也可以治病，让他们消除不良情志，积极配合治疗，以利于早日康复［8］。
嘱咐陪护人员及患者家属及时反映患者的心理变化，通过调动一切积极因素，全面了解患者心理状态。
3.1.2 加强基础心理护理针对患者在恢复期共有的心理障碍，通过集体的健康宣教，主要是讲解中风基础知识, 输入“预后一定程度上决定于自己”的信息，使其认识到中风虽可有后遗症,但只要树立信心,积极配合治疗,加强功能锻炼,可以获得较好的康复结局。
另外，可请恢复较好的患者现身说法，通过患者在集体中的坦诚表达及相互间的积极影响，达到团体心理干预的作用。
3.1.3 注重个体化心理护理口眼歪斜、口角流涎等体像有改变的病人，会出现自我孤立、逃离现实等心理。
护理人员要向患者解释分析病因及相关注意事项，鼓励患者面对现实，正视疾病，以平常心对待，积极配合治疗及护理，做好自我锻炼。
失语或言语不清的患者，由于不能很好地与他人及社会交流，患者容易有孤立、失落和被遗弃感。
护理过程中要根据患者的面部表情、口型等肢体语言，及时洞悉他们表达的含义，结合人类基本需要层次理论，分清轻重缓急，满足其需要。
鼓励患者克服爱面子、知难而退等不良情绪，肯定患者语言训练方面的点滴进步，切不可对患者不寻常的声音与语言表现出嘲笑、不屑或贬低。
有吞咽困难的患者，应给予心理指导,解除其紧张心理,向家属及患者讲解饮食知识,嘱进低盐、低钠、高蛋白的饮食,进食半干饭、糊状物,少量多次。
进食速度要慢,以防止吸入性肺炎［9］。
肢体功能障碍或瘫痪的患者，因担心疾病愈后与以后的生活及其对家庭的影响，会出现抑郁、失望甚至自杀等心理。
护理人员要及时发现他们生活上存在的困难，主动地帮助其更衣换洗、排尿排便等，并指导患者家属参与照顾过程。
告诉患者只要持之以恒地进行合理的康复运动训练，可明显提高生活自理能力，降低致残率，改善生活质量。
鼓励患者克服怕痛、怕丢人的心理，在病情允许情况下，遵医嘱尽早进行功能锻炼：在病人生活不能完全自理时，护理人员应在床上给患者做肢体功能训练，防止瘫痪肢体的挛缩，增强体质，预防并发症的发生；并根据患者病情、年龄制定训练计划，循序渐进，不断地鼓励、指导与督促患者，让他们慢慢自我功能训练的方法，逐步进行简单的日常生活活动，如洗脸刷牙、穿衣进食等，增强患者自理能力，使患者以积极的态度对待疾病，改善患者的心理状况。
3.1.4 出院前心理准备与宣教在患者出院前，告知患者其疾病已稳定，不久将出院在家修养恢复；向患者及其家属介绍疾病的相关知识，对他们做好康复知识的宣教，包括康复计划和对策、家庭成员的沟通、安全问题、环境设置、饮食结构等，有条件的可给患者提供一些书面的宣传手册，使他们对疾病及自身身心状况有一定的了解，尽快让其掌握必须的护理技能与对策，消除顾虑，共同参与患者的康复治疗，为患者在家康复做好准备。
3.2 家庭心理护理中风急性期过后多数病人都会留下后遗症,需在家休养者居多,在这样的病人中多数留有如偏瘫、失语、口眼歪斜等后遗症,造成生活不能自理,感情不能交流,使病人难以接受眼前的现实。
这样的病人思想压力很大,所以做好这类病人的家庭心理护理显得尤为重要［10］。
3.2.1 家庭康复前期心理护理患者家属应努力营造一个温馨的适于康复的家庭环境，使患者保持乐观的心态，避免不良心理的负面效应。
首先要多与患者有效交流，多陪侍患者，增强患者归属感与安全感，不可因为其语言障碍而忽视患者，加重其心理负担。
其次要保证患者居所宽敞明亮，地面平稳干燥，设有楼梯扶手，坐式便器等适宜病情的基础家庭设施。
要安排好患者的照顾工作，重者应专人照顾，病情较轻者也应有人多陪护。
安排好患者生活起居与饮食服药，特别是要遵医嘱定时定量服药，不可擅自更改用药剂量，防止血压波动而致不良反应，如低血压反应等。
可根据医护人员的建议及患者病情的变化，在家中设置必要的运动器械，辅助患者每日进行适宜的肢体功能锻炼。
要做到循序渐进，由被动运动，部分主动运动到主动运动，切忌操之过急造成损伤而影响康复；也不可因患者惧怕疼痛而中止训练，要鼓励患者坚持康复锻炼，不能错过最佳锻炼时间而延误康复进程。
家属应协助患者定期到医院复诊并接受康复医生指导的康复训练，主动与医护人员保持联系，为提高康复效果及防止病情复发给予具体指导。
总之要让患者体会到亲人的关心与理解，积极接受康复治疗与护理。
3.2.2 家庭康复后期心理护理经过一段时间的休养和功能锻炼,患者病情有所好转,逐渐习惯现实生活,情绪也相对稳定,心理状态达到了一个新的平衡。
此时患者容易产生依赖心理,希望家人安排好一切,并能多陪伴,当现状未能达到其期望值时,易产生失落感。
此阶段护理应注意帮助患者重新认识周围事物,调整情绪,以积极的心态重新参与家庭疗养,做好康复功能锻炼,以便尽早回归社会［9］。
4 小结做好中风恢复期患者的心理护理是促进中风病人康复的基础，医护人员、患者及其家属要共同协调配合，积极参与康复全程，促进患者早日痊愈，提高患者生活质量。
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