中医特色护理质量评价工作制度
中医护理质量评价标准

祥云县中医医院中医特色护理质量评价标准
质量标准标准100 评分标准得分
一、中医护理管理
1.有明确的中医护理管理体系。
2.有明确的工作制度及职责。
3.中医台账资料齐全,病室整洁,安静,物品放置
有序,合理。
4.有中医药知识及技能培训计划与内容,并且要有
考核记录和原始资料。
20分
1.不符扣5分
2.无制度及职责扣5分
3.病房不洁,凌乱,扣2分
4.无培训计划扣2分,无培训
计划及内容扣2分,无考核
记录扣2分,无原始资料扣2
分。
二、中医护理质量
1.认真执行中医护理常规及护理技术操作规程,贯
彻整体观念,辩证施护的原则。
2.做好患者生活起居护理,包括皮肤,口腔护理。
3.做好饮食护理及健康饮食养生指导,包括普通膳
食、治疗膳食、健康饮食指导。
4.做好用药护理,包括口服中药,熏洗、灌肠、静
脉给药等,包括药物作用、注意事项指导及不良反应护理。
5.做好情志护理,心理护理,患者情志稳定
6.做好康复指导,包括语言,肢体功能锻炼、中医40分
1.一项不符扣3分
2.出现压疮扣3分
3.没有为患者进行饮食指导扣
3
指导有误扣3分
4.没有为进行用药指导扣3分,
患者没有掌握扣1分
5.未进行情志指导扣3分
6.未进行康复指导扣3分
7.患者发生专科并发症不得分。
中医护理质量评价标准

20分
1.护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2.护士没有掌握中医操作技能扣6分
3.不能掌握本科中医护理操作扣6分
4.有护理并发症发生不得分
5。无医嘱执行不得分
四பைடு நூலகம்院指导
1.患者了解出院后的生活起居,饮食,用药等注意事项
2.患者掌握1—2项与疾病相关的保健操
3.嘱咐患者出院后按时复诊
20分
1、患者或家属不了解生活起居及饮食,用药情况扣5分
2、患者没有掌握相关保健操扣5
3。询问患者不知复诊时间扣5分
4、未进行宣教扣5分
祥云县中医医院中医特色护理质量评价标准
质量标准
标准100
评分标准
得分
一、中医护理管理
1.有明确的中医护理管理体系。
2.有明确的工作制度及职责。
3.中医台账资料齐全,病室整洁,安静,物品放置有序,合理。
4.有中医药知识及技能培训计划与内容,并且要有考核记录和原始资料.
20分
1.不符扣5分
2.无制度及职责扣5分
3.病房不洁,凌乱,扣2分
4.无培训计划扣2分,无培训计划及内容扣2分,无考核记录扣2分,无原始资料扣2分。
二、中医护理质量
1.认真执行中医护理常规及护理技术操作规程,贯彻整体观念,辩证施护的原则。
2.做好患者生活起居护理,包括皮肤,口腔护理。
3.做好饮食护理及健康饮食养生指导,包括普通膳食、治疗膳食、健康饮食指导。
8.护理文书没有体现中医内容扣5分,无辩证施护内容扣3分
9.无护理持续改进扣5分
10.无登记本全扣,记录不全一项不符扣3分
三中医护理技能
1.护士掌握常用八项中医护理操作规程及评价等,能将健康宣教贯彻其中
中医特色护理质量评价细则

中医特色护理质量评价细则一、评价依据(一)《中医医院中医护理工作指南(试行)》及中华中医药学会发布的2006版《中医护理常规技术操作规程》。
(二)我院的《各项护理质量控制标准》。
二、评价组织成立以主管护理副院长为组长、由护理部为副组长、各科护士长为护理质量管理委员会,建立护理质量专项考核小组,负责组织开展护理质量评价工作。
组长:王振清副组长:吕秀萍成员:马桂花徐晓杨晓玲田月玲张兰英李晓芳韩黎萍贺丹三、评价对象包括全院各护理单元和护理人员。
四、评价内容(一)护理工作核心制度的落实。
(二)中医专科专病的护理质量,包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况。
(三)中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。
(四)护理文书书写质量,包括体温单、医嘱单、手术清点记录单和病重(病危)患者护理记录单、输液单及巡视单、交班志。
五、评价方法(一)检查方法:根据各项护理质量考核评价表进行检查,通过查阅相关资料、现场考核、查看患者、问卷调查等方式进行评价1.现场提问2名护士,对所管病人实施中医护理的情况。
2.现场检查2名病人,以确认护士的陈述及采取措施的效果。
3.现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况。
4.中医护理技术操作的现场考试:根据科室开展情况,到科室随机对当班护士1-2人进行考试。
(二)评价方法:1.护理部每月将各科室护理质量检查结果上报医院考核小组,纳入科室综合考核。
2.护理部确定考核标准;护士长每天不定时进行抽查;护理部每月一次全面督查。
3.每月召开护理质量管理委员会会议一次,对护理质量检查结果进行分析,提出意见和下一步改进的措施。
护理部 2012年7月10日。
中医特色护理工作质量标准要求及评分方法

查资料,少一项扣2分,无记录或记录不全酌情扣2~3分。为开展疗效评价扣2分。
2.根据本科优势病种及常见病/多发病,实施中医护理方案,并进行总结/分析,不断优化/完善中医护理方案。
8
查护理记录及相关资料,未实施全扣,资料不全或实施方法不正确酌情扣3~6分。
3.每月组织一次中医护理业务查房/护理会诊及护理病例讨论,内容突出中医特色,记录完整。
8
查资料,每项缺1次记录扣2分/未体现中医特色扣1分。
4.入院评估和护理记录体现辨证施护内容。
4
查护理病历2份,无记录,每份病历扣1~2分。
5.开展中医特色护理质量检查/总结/分析与评价,制定改进措施并督促落实。
8
查资料,未开展不得分;有评价但未制定改进措施扣5~8分。
6.护士掌握中医专科护理常规和中医护理技术,并在临床护理中正确运用。
5
查资料,无常规全扣,每少1个扣2分。中医特色不突出,每个常规酌情扣1~2分。
3.制定中医护理方案实施计划与措施。
5
无计划或计划未落实全扣。
4.病区设立中医特色治疗室,配备中医护理专科设施设备,专人管理。
5
现场查看,无特色治疗室全扣,设施未达要求酌情扣2~4分。
质量管理40分
1.积极开展中医护理技术操作,科室开展中医护理技术项目达到省中医药局管理要求,项目实施情况有登记,并开展疗效评价。
8
现场考核护士2名,不合格每人分
1.根据病种及患者病情,实施生活起居护理,使患者起居有常,劳逸适度,生活规律。
8
询问2位患者,未实施不得分,不全面酌情扣2~6分。
2.根据病种及患者病情,实施饮食护理,使患者基本了解饮食与本人疾病的关系,能合理调节,注意饮食宜忌,饮食有节。
中医特色护理质量评价标准

5
5
5
5
考核护士一项 不符扣2分
护理操作合格
5 率每下降1%扣
2分 未登记不得 5 分,登记不完 善扣2分
4、发生中医护理操作并发症及时报告医生,配合诊疗并记录。
护理 文件
1、护理文件书写要客观、真实、准确、及时、完整,应用中医特色,体现辨证施护等,记录要具有连续 性,并及时完成。中医健康宣教内容要具体全面,使用中医术语。
中医护理专科质量评分表
科室:
得分:
检查者:
日期: 年 月
项目
考核内容及评分标准
标准分 考核方法
中医 1、年计划中有中医护理工作内容,并组织实施,有记录。 护理
管理 2、各科制定有专科专病中医护理常规和中医护理方案,并在护理过程中实施。 10分
5 一项不符扣2分
5
1、做好患者生活起居护理,包括病室环境、皮肤及口腔护理等。
书写 15分
2、护理文件书写合格率≥95%
健康 1、科室制定有专科中医护理健康教育手册。 教育 2、护理人员掌握本专科中医特色护理健康教育知识。
5 一项不符扣2分
10
查相关资料, 一项不符扣2
护理文件书写
5 合格率每下降
1% 查患者掌握其疾病中医特色健康知识内容。
中医 护理
2、护理人员能熟练运用本科室特色专项中医护理技术操作,护理技术操作合格率≥95%。
技能
20分 3、病区开展中医护理技术操作项目不少于4项,按医保统一表格做好科室开展的中医特色护理技能使用
登记,医、患签名符合要求;科室有季度及年度分析、评价总结。
5
5 现场考核,询
5 问并考核护
5
士,一项不符 扣2分
中医特色护理质量评价及改进措施

中医特色护理质量评价及改进措施中医特色护理是一种以中医理论为指导,运用中医特色技术为患者提供的一种护理模式。
其独特之处在于对患者的整体护理,强调患者的生活方式、饮食习惯、情绪状况对疾病的影响,并通过中医特色技术来改善患者的健康。
评价中医特色护理的质量是提高护理服务水平的关键,下面将介绍一些评价指标和改进措施。
首先,评价中医特色护理的质量可以从以下几个方面进行考量。
1.技术水平评价。
这是评价中医特色护理质量的重要指标之一、需要考察护理人员的专业知识和技能水平,包括对中医理论的理解和运用、中医特色技术的熟练程度等。
可以通过考核护理人员的资质、学历、培训情况以及客观的临床效果来评估其技术水平。
2.效果评价。
中医特色护理的目标是改善患者的健康状态,因此评价其效果是必不可少的。
可以通过调查患者的满意度、症状的改善情况、生活质量的提高等来评估中医特色护理的效果。
3.安全性评价。
中医特色护理涉及到使用中医特色技术,需要保证其安全性。
评价可以从是否产生意外伤害、是否引发副作用等方面进行,可以通过记录和跟踪患者的治疗过程以及对护理人员的培训和管理来提高中医特色护理的安全性。
在评价中医特色护理的质量后,可以根据评价结果采取以下改进措施。
1.提高护理人员的专业素质。
中医特色护理要求护理人员具备一定的中医基础知识和技能,需要持续的学习和培训。
医院可以加强对护理人员的培训和考核,提高其综合素质和专业水平。
2.完善规范管理制度。
中医特色护理需要有一套完善的管理制度来指导护理工作的开展。
医院应该建立起一套科学、规范的工作流程和管理制度,并进行培训和监督,以确保护理工作的有序进行。
3.加强沟通与协作。
中医特色护理强调以患者为中心,需要与患者进行充分的沟通和交流,了解其需求和期望,并与其他医疗团队成员进行有效的协作。
医院可以加强与患者和其他医疗团队成员的沟通,通过定期的会诊和交流,提高协同工作能力。
4.优化设施和环境。
为了提供良好的护理服务,医院需要在设施和环境上进行相应的改善。
中医特色护理质量考核评价标准

查看病人3人,一项不达标扣1分,一项未Βιβλιοθήκη 行扣3分中医护理文书
按规范书写
运用中医术语
体现辨证施护
10分
随机抽查病历5份,一处不合格
中医
技术操作
熟练掌握8项中医操作,科室开展项目不少于3项
20分
每月培训有记录,随机抽考护士1项操作,一处不符要求扣1分,未执行扣3分
中医特色
康复与健康指导
病人知晓本科疾病的相关健康知识
中医特色护理质量考核评价标准(100分)
项目
考核内容
分
值
扣分标准
扣分理由
得
分
中医培训
有疾病护理常规,每月组织中医理论学习及护理查房不少于一次有记录
20分
查看护理常规,查看科室个人业务学习及护理查房记录,一项不符合要求扣1分;一人一次未参加学习或无学习记录扣1分,无护理常规不得分。
中医
特色护理
落实中医专科特色护理,科室常见病不少于3项,护士熟练掌握护理常规
10分
随机询问病人2人,执行不到位扣1分,未执行扣3分
中医
护理工作落实情况
根据患者疾病提供相应的临床护理,进行生活起居、饮食、用药、情志护理
20分
查看资料,询问病人,一处不符要求扣1分,未执行扣3分
日期: 科室: 得分: 检查人:
注: 中医护理技术操作合格率100%(85分合格)
护理文书书写合格率≥90%(80分合格)
中医知识健康教育覆盖率100%,知晓率≥80%
每科室开展中医护理技术项目≥3项
中医特色护理质量评价标准

无培训计划扣4分,计划不切合实际扣2分
5
4
3
2
1
2、理论、技术培训档案齐全,理论培训参与率达100%,合格率达95%以上
无理论和技术档案扣4分,缺理论或技术各扣2分,参与率不达标扣2分,合格率不达标扣2分
3、技术培训参与率达100%,合格率达95%以上
护士不能较纯熟地操作常用中医护理技术每名扣3分
6、护士能纯熟掌握有关技术操作旳常用穴位及穴位选择
护士不能熟记有关技术操作旳常用穴位及穴位选择每名扣3分
7、护士能纯熟掌握有关技术操作旳注意事项
每护理单元抽查2名护士,提问有关技术操作旳注意事项,适应证,禁忌证等
8、病人对中医中药治疗依从性高
病人对中医中药治疗旳依从率高,达95%以上。
三、中医药特色康复和健康指导
1、每个护理单元有详细旳疾病健康宣传教育材料
无详细可行旳教育材料扣5分,材料不全、不符合实际扣3分
5
4
3
2
1
2、护士能用中医理论及技术进行健康养生指导
护士不能纯熟地为病人做养生指导扣2分
3、病人对中医调理健康知识旳知晓率达90%以上
问询2位病人,均无接受指导者扣4分,1例病人表达知晓扣1分
5、护理记录突出中医特色
记录未突出中医特色扣2分
二、中医护理技术开展
1、每个护理单元实行2种以上旳中医护理技术
缺乏一种扣3分
5
4
3
2
1
2、每项护理技术均有操作规程
无操作流程扣5分
3、有中医护理技术实行记录
无有关资料扣4分
4、内容详细,疗效评价,详细可查
内容不详,无疗效评价每项扣2分
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中医特色护理质量评价制度
一、规划目标和任务(一)总目标
加强护士队伍建设,提高护士队伍整体素质,规范护士执业行为,提高护理服务质量和专业技术水平,拓展护理服务,加强护理管理,规范护理培训教育,促进护理事业与社会经济和医学技术的协调发展,满足人民群众的健康服务需求。
(二)具体目标和工作任务
1、依法加强护士队伍建设,维护护士合法权益。
根据国家颁布实施的《护士管理条例》,完善护士准入制度,加强护士队伍建设,明确护士的权利、义务和执业规则,维护护士合法权益,明确护士的使用、培养、待遇和管理方面的责任。
、增加临床一线护士总量,实现护士人力资源的合理配置。
2
统筹护士根据诊疗技术的发展和临床护理工作的需要,合理设置护理岗位,
扭转目前医院临床一线护士缺编的状况。
人力资源,保证临床护理岗位的护士配备,2008年,医院的编制护士应达到护士的配备标准。
到医院在达到国家规定的护士编制标准的基础上,遵循以人为本、能级对应、
结构合理、动态调整的原则,按照护理岗位的任务、所需业务技术水平、实际护逐步在医院实施以实际护理工作需要为基础的护理工作量等要素科学配置护士,
士配置方法,加强对护士人力资源的科学管理。
、合理调整临床护士队伍结构,提高护士队伍整体素质。
3
将护理调整护士队伍结构。
根据临床护理岗位的工作职责和技术水平要求,充分发挥不同层次护士技术要求与护士的分层次管理有机结合,岗位工作职责、
的作用。
年,护士中具有大专及以上学历者应2010逐步提高护士队伍整体素质。
到。
不低于30%”的服务理念,提高医院临床护理服务质量。
“以病人为中心4、树立
为病人提供基础护理“以病人为中心”的服务理念,在临床护理工作中贯穿护理措正确实施各项治疗、服务和护理专业技术服务,密切观察病人病情变化,保障病人安全和护理施,为病人提供基本的生活护理服务,提供康复和健康指导,工作质量。
明确护理岗位建立医院内部护理质量管理与外部护理质量评价相结合的机制,职责,完善工作标准、技术规范,建立医院护理质量评价标准,开展对医院的护理质量评价工作。
、根据临床专科护理领域的工作需要,有计划地培养临床专业化护理骨干,5建立和发展临床专业护士。
年内,分步骤在重点临床专科护理领域,包括:重症监护、2005年至2010
肿瘤病人护理等专科护理领域开展专业护士急诊急救、器官移植、手术室护理、建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培训,培养一批临床专业化护理骨干,
培养模式,提高护士队伍专业技术水平。
、加强护理管理,提高护理管理人员的管理水平和能力。
6推动护理管理体制的完善和机制创新,加强医院护理管理工作,建设职责明
确,权责统一,层级合理,管理到位,监管有力的护理管理体系。
加强护理管理队伍建设,建立并实施护理管理人员的岗位培训制度,开展对护理管理人员的规范化培训,尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理知识、能力的护理管理队伍。
7、发展社区护理
在社区卫生服务中,大力发挥护理服务的作用和功能,提供符合社区人群健康服务需要的多样化护理服务。
社区护理服务应当关注老龄人口、诊断明确的慢性病患者、残障人群、妇女和儿童的护理服务需求,丰富服务内涵,创新服务方式,为人民群众提供便捷、贴近生活的护理服务。
一方面,逐步建立和完善社区护士规范化岗提高社区护士队伍的业务素质。
位培训制度,依托高等医学院校,开展社区护理继续教育;另一方面,建立社区发挥医院的护理专业技术力量,与医院之间的护理业务协作关系,对社区护士进行经常性的业务指导。
、发展中医护理。
8
注重中医药技术在发挥中医护理特色和优势为主线,以提高中医护理技术,
发挥中医护理护理工作中的作用。
要根据中医护理防重于治、注重养生的思想,加强中突出中医整体观和辨证施护,在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用,
西医护理技术的有机结合,促进中医护理的可持续发展。