检验标本的采集转运守则

合集下载

检验科样本采集保存和运输规定

检验科样本采集保存和运输规定

检验科样本采集保存和运输规定一、背景介绍在医疗检验中,样本的采集、保存和运输是确保检验结果准确可靠的重要环节。

本文将针对检验科样本的采集、保存和运输进行规范,以确保样本的质量和可追溯性。

二、样本采集1. 采集前准备(1)合理安排采集时间,避免患者饮食或用药对样本产生干扰;(2)确保采集器械的洁净,消毒器械;(3)检查采集器械是否完好,避免损坏导致样本污染或无法采集。

2. 采集操作(1)向患者详细说明采集过程,解答其疑问和担忧;(2)采用无菌技术进行血液或体液样本的采集,注意遵循标本稳定性和抗凝剂的要求;(3)遵循标本采集顺序的原则,避免交叉污染;(4)按照要求采集足够的样本量,以确保后续检验的需要。

三、样本保存1. 样本分类(1)按照不同类型的样本,如血清、尿液、唾液等进行分类;(2)对于不同样本类型,采用适当的保存方式和温度,以维持样本的稳定性。

2. 储存条件(1)避免样本受到阳光直射,存放在干燥、阴凉且温度稳定的环境中;(2)在保存样本时,确保密封性,避免样本受到雾气、湿气或灰尘的污染;(3)对于特殊的储存条件要求,如低温保存或深冷保存,遵循相应的要求和操作规范。

四、样本运输1. 包装要求(1)在运输过程中,采用合适的包装材料,保护样本免受外界冲击或温度变化的影响;(2)对于易碎或液体样本,采用特殊的包装材料和容器,以避免破损或泄漏。

2. 运输环境(1)确保样本在运输过程中处于合适的环境条件,避免样本受到严重震荡或温度波动;(2)对于特殊要求的样本,如冷冻样本,采用冷链运输方式,保证低温环境的稳定性。

3. 文件记录(1)对每一次样本的采集、保存和运输情况进行详细的记录,包括时间、地点、操作人员等信息;(2)建立样本追踪系统,确保样本的可追溯性和安全性。

五、样本处理1. 检验前准备(1)按照标本要求进行预处理,如离心、分装等操作;(2)确保操作人员在处理样本时遵循规范的操作流程和要求。

2. 样本分发(1)对于检验科内部的样本分发,确保样本的准确性和完整性;(2)对于外部转运的样本,遵循相关规定,确保样本在转运过程中的安全和稳定。

检验标本地采集与运送要求规范

检验标本地采集与运送要求规范

检验标本的采集与运送规X〔护理〕一、血液常规采集与运送规X〔一〕、常用真空采血管的种类1、促凝管/别离胶促凝管〔橙色/黄色〕:用于医学检验中生化学、免疫学、血清学、各种病毒检测与血库检查血液标本的采集与盛装。

管壁经特殊处理,防止挂壁与溶血现象。

2、枸橼酸钠1:9〔蓝色〕管:用于凝血机制等检查,按抗凝剂与血样体积比为1:9设定的真空采血管,具有准确的血液量与抗凝剂总量,配比精度较高。

3、肝素钠/锂〔绿色/墨绿色〕管:用于急诊生化、血液流变学、全血铅测定的血液标本采集。

对血液成份干扰少,不影响红细胞体积,不引起溶血。

具有血浆别离速度快,与血清标本指标兼容性强等优点。

4、EDTA〔紫色〕管:抗凝剂为乙二胺四乙酸〔EDTA,分子量292〕与其盐,适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验与血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定与PCR试验。

〔二〕多管采样时采集次序多管采血时一般按如下顺序:凝血试验→血沉→血常规→其它。

以防止凝血因子活化,或者血小板聚集而影响检验结果。

多项检测同时采血时应按如下顺序采血:①血培养;②无添加剂管或促凝管;③凝血管;④有添加剂管的顺序为:a.橼酸盐管;b.肝素管;c.EDTA管;d.草酸盐/氟化钠管。

〔三〕各种血标本的采集与须知事项1、血常规检验标本一般用~抗凝〔EDTA抗凝管,紫色帽〕采血。

采血须知事项:1)应按抗凝管刻度准确采静脉血至2ml。

2)采血后立即上下颠倒混匀〔5~10次,不可用强力震荡,以免造成溶血。

〕;采血后应尽快送检〔为保证结果准确需显微镜观察形态的标本采血后应与时推片固定,因为超过2h WBC形态会发生改变〕。

2、凝血检测〔PT、APTT 、TT 、FBG 〕标本静脉采集抗凝血〔最好真空负压系统采血〕,抗凝剂用枸橼酸钠〔109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:全血= 0.2:1.8 〕抗凝血〔枸橼酸钠抗凝管、蓝绿色帽〕。

标本采集运输接收及保管制度

标本采集运输接收及保管制度

标本采集运输接收及保管制度1.引言标本采集运输接收及保管制度是为了确保医疗机构科学、规范地进行标本采集、运输、接收和保管,以保证标本的质量和准确性。

本制度适用于医疗机构的临床检验科室。

2.标本采集2.1标本采集人员应具备相应的资质,接受专业培训,并持有效证书。

2.2采集前应核对患者身份信息,确保与病人信息一致。

2.3采集过程中应严格遵守无菌操作、防护措施和消毒规范,并按照标本类型和采集容器的要求采集。

2.4采集完成后应正确标注标本信息,并填写标本采集记录。

2.5采集的标本应尽快送至临床检验科室进行进一步处理。

3.标本运输3.1标本运输前应核对标本信息,确保与标本采集记录一致。

3.2标本应妥善包装,防止破损和泄漏,并避免与其他物品混合。

3.3运输过程中应避免温度过高或过低的情况发生,保持标本的稳定性和可靠性。

3.4标本运输人员应进行专业培训,了解相关法规和操作规程,并持有效证书。

3.5运输完成后,应将标本及时送至临床检验科室,并及时通知接收人员。

4.标本接收4.1标本接收人员应接受专业培训,了解标本的处理要求和操作规程,并持有效证书。

4.2标本接收时应核对标本信息,包括患者身份、样本类型和采集时间等,确保与标本采集记录一致。

4.3在标本接收时应注意标本破损和渗漏等情况,并及时向采集人员反馈。

4.4标本接收人员应按照要求及时录入标本信息,并确保信息的准确性和完整性。

4.5接收后的标本应按照要求进行处理,包括分装、分析和保存等。

5.标本保管5.1标本应按照要求进行分装和分析,并记录相关信息。

5.2分析后的标本应尽快完成相关检验,避免长时间保存。

5.3已分析的标本应妥善保存,按照不同标本类型和性质进行分类,确保标本质量和完整性。

5.4标本的保存条件应符合相关要求,包括温度、湿度和光线等。

5.5标本保管人员应定期检查标本保存情况,确保符合要求,并进行相应的记录。

6.管理与监督6.1医疗机构应建立标本采集运输接收及保管制度,并定期对该制度进行评估和更新。

检验标本的采集、储存、转运和处理制度

检验标本的采集、储存、转运和处理制度

检验标本的采集、储存、转运和处理制度为了保障医学检验结果的精准性与牢靠性,一个科学而规范的检验标本采集、储存、转运和处理制度是必不可少的。

本文将从四个方面对这一制度进行探讨。

一、标本采集标本采集是检验过程中最基础和最紧要的一个环节,直接影响着检验结果的精准性和牢靠性。

以下是一些常见的标本采集规范:1.采样前准备:标本采集前需进行相关准备工作,包括选择采样部位、确认采样时间和通知患者等。

2.采集方法:采集标本的方法应当依据不同的标本类型和采样部位来选择,确保采样过程规范、无菌,避开受到其他物质的污染。

3.采集量:采集标本的数量需符合相关规定和要求,避开因标本量不足而影响检验结果的精准性。

4.储存条件:采集完标本后应尽快储存,不同类型的标本需要不同的储存条件,如温度、湿度等。

二、标本储存标本储存是保证检验结果精准性和牢靠性的又一紧要环节。

以下是一些常见的标本储存规范:1.标本分类:依据标本的不同类型和性质,应当将其分类储存,避开产生混淆和交叉感染等问题。

2.标本保存:标本在保存过程中应当考虑到各种可能显现的变化因素,如温度、湿度等,不同性质的标本还有可能受到光照、化学物质等的影响,因此需实行相应的措施,确保保存的质量。

3.标本标签:对于每一个标本都应当进行必要的标识和记录,包括患者身份、采样时间、标本类型和保存时间等信息,以保证检测的精准性和追溯本领。

三、标本转运标本转运是标本总采集、储存、处理过程中的一个紧要环节。

以下是一些常见的标本转运规范:1.标本的运输方式:标本的转运应实行尽可能短、直接、快捷的方式,能够避开标本产生质量上的变化,防止误输或质量下降。

2.标本的包装:对于液体标本应采纳无泄漏的容器储存,并在外面标注清楚的标识;对于固体标本则需进行密封、防潮、防鼓胀等特别保护。

3.标本的运输记录:在进行标本运输的时候,需要认真记录运输的信息,包括时间、运输方式、接收人员、接收时间等信息。

四、标本处理在医学检验的过程中,标本处理也是一个非常紧要的环节,不同的标本处理方式也是不同的。

临床试验检验标本采集及运输标准操作规程

临床试验检验标本采集及运输标准操作规程

临床试验检验标本采集及运输标准操作规程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:一、前言临床试验是评价药物安全性和有效性的重要手段,而标本采集及运输是临床试验的重要环节之一。

合理的标本采集和运输操作规程对于保证临床试验数据的准确性和可靠性至关重要。

为了规范标本采集及运输工作,提高临床试验的质量,特制定本标准操作规程。

二、术语定义1. 临床试验:指对人体进行的药物安全性和有效性评价的研究。

2. 标本:指用于生化检测、药物浓度测定等分析的生物组织或体液。

3. 采集者:指从受试者身上采集标本的人员。

4. 运输者:指将标本从采集点送至检验点的人员。

三、采集操作规程1. 采集前准备(1)采集者应接受相关培训,了解采集标本的目的、方法和注意事项。

(2)采集器具应事先消毒,并准备好采集所需的标本管、采血针等工具。

(3)标本采集应在合适的环境中进行,保证采集者和受试者的安全和舒适。

2. 采集过程(1)根据临床试验方案要求,确保采集正确的标本类型和数量。

(2)遵循标本采集的标准流程,依次进行手部消毒、标本采集、采集管标记等操作。

(3)采血时应注意选择适当的采血部位和针头,避免造成受试者不必要的疼痛和伤害。

3. 采集后处理(1)采集完毕后,采集者应及时将标本管密封并标记好受试者信息。

(2)遵守标本储存和运输的规定,确保标本的稳定性和完整性。

1. 运输前准备(1)运输者应对标本进行分类和包装,确保标本的准确性和完整性。

(2)运输前应检查标本信息是否完整,并与采样者信息进行核对。

2. 运输过程(1)运输标本应选择符合要求的运输工具和容器,避免标本泄漏和污染。

(2)在运输途中应避免标本受到振动和温度变化,保证标本的稳定性和质量。

(3)运输者应妥善保管标本,避免与其他物品混杂,并遵守相关安全规定。

3. 运输后处理(1)标本送达检验点后,应立即进行登记和接收,确保标本信息准确无误。

(2)对标本进行处理时应遵守相关规程,确保标本能够及时送检并得到准确分析。

标本转运的要求和注意事项

标本转运的要求和注意事项

标本转运的要求和注意事项以标本转运的要求和注意事项为标题,写一篇文章:标本转运是指将采集好的生物样本(如血液、尿液、组织等)从采集现场运送到实验室进行进一步分析和检测的过程。

在标本转运过程中,需要遵循一定的要求和注意事项,以确保标本的完整性和准确性。

下面将介绍一些常见的标本转运要求和注意事项。

一、标本采集:1. 采集时应使用无菌容器,确保样本的无菌性。

2. 标本采集时要遵循相应的操作规范,避免污染和误差的产生。

3. 不同类型的标本采集需要使用相应的采集工具和方法,如血液标本采集需要使用针头和采血管等。

二、标本包装和标识:1. 标本在转运过程中需要进行适当的包装,以防止破损和泄漏。

2. 标本包装时应使用防护性的材料,如塑料袋、冷藏袋等,以确保标本的稳定性和安全性。

3. 标本包装时要注意标本与包装材料之间的隔离,避免二者直接接触。

4. 标本包装时应标明标本类型、采集时间、采集者姓名等信息,以便于后续的识别和处理。

5. 对于特殊标本(如感染性标本、生物危害品等),应按照相关法规进行包装和标识。

三、标本运输:1. 标本转运过程中要避免剧烈震动和温度变化,以保持标本的稳定性。

2. 标本运输时要注意避光和防潮,以防止标本受到光照和湿气的影响。

3. 标本运输应选择合适的运输工具和方式,如专用运输箱、冷藏车等。

4. 标本运输的时间应尽量缩短,避免过长时间的运输导致标本质量的下降。

四、标本存储:1. 标本在到达实验室之前应进行适当的存储,以保持标本的稳定性。

2. 标本存储时要注意温度和湿度的控制,避免过高或过低的环境条件。

3. 不同类型的标本应采用相应的存储方法,如血液标本应冷藏保存,组织标本应冷冻保存等。

4. 标本存储时要进行合理的分类和标识,以便于后续的使用和管理。

五、标本处理:1. 标本到达实验室后应及时进行处理,尽量避免长时间的存放。

2. 标本处理时要按照实验室的操作规范进行,避免污染和误差的产生。

3. 标本处理过程中要注意记录相关信息,如处理时间、处理者姓名等。

检验标本采集储存运输交接处理制度

检验标本采集储存运输交接处理制度检验标本采集、储存、运输、交接和处理制度是医疗机构进行临床检验的基础工作,是确保检验结果准确、可靠的重要环节。

为了提高检验质量,保证医疗安全,根据《医疗机构临床检验操作规程》、《医疗机构医学检验实验室管理规范》等相关规定,结合我院实际,制定本制度。

一、检验标本采集1.1 采集标本应遵循临床检验操作规程,严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。

1.2 采集标本时,应认真核对患者信息,确保采集的标本与患者相符。

1.3 采集标本后,应及时送检,避免标本存放时间过长,影响检验结果。

1.4 采集特殊标本(如骨髓穿刺、胸水、腹水等)时,应严格按照操作规程进行,并做好相关记录。

二、检验标本储存2.1 标本储存应遵循临床检验操作规程,根据标本类型和检验项目,选择适宜的储存条件(如温度、湿度等)。

2.2 血液标本应采用专用容器,避免剧烈震荡,以免影响检验结果。

2.3 细胞培养标本应放入二氧化碳培养箱,保持适宜的温度和气体环境。

2.4 冰箱内储存的标本,应定期检查,确保冰箱温度恒定,避免标本变质。

三、检验标本运输3.1 标本运输应遵循临床检验操作规程,根据标本类型和检验项目,选择适宜的运输方式(如冷链、常温等)。

3.2 采用冷链运输的标本,应使用专用冷链设备,确保标本在适宜的温度下运输。

3.3 长途运输标本时,应采取有效的保温措施,防止标本温度过高或过低。

3.4 标本运输过程中,应避免剧烈震荡、撞击,以免影响检验结果。

四、检验标本交接4.1 标本交接应由专门负责人员完成,确保标本安全、及时送达实验室。

4.2 交接时,应认真核对患者信息、标本种类、数量等内容,确保无误。

4.3 双方在交接单上签字,留存备查。

五、检验标本处理5.1 实验室接收标本后,应立即进行编号、登记,并根据标本类型和检验项目,选择适宜的处理方法。

5.2 实验室工作人员应严格按照操作规程进行标本处理,防止交叉污染。

5.3 处理后的标本,应放入相应的检测仪器或设备中,进行检验。

检验标本采集、储存运送制度

检验标本采集、储存运送制度
一、标本采集前应做好告知工作,严格查对,按照正确的标本采集途经、规范的操作方
法、采集合格的标本。

二、采集到的标本配有唯一的条形码标签用于识别。

三、临床检验标本的采集和送检规范
(一)检验标本由护士、医师及检验技术人员采集。

(二)病区标本采集和送检程序
1.医师开具检验医嘱;
2.护士核对后打印检验项目条形码。

3.选择正确的标本容器;
4.采集者在标本采集前仔细核对病人姓名、床号、住院号、检验项目、标本类型及特
殊要求;采集完毕后,再次核对上述信息,无误后在检验医嘱上签字;5.尽量第一时间将标本送往检验科,因特殊原因不能立即送走的,一定将标本放入合
适的盛器内,并且放置环境要符合要求。

6.检验科或卫勤工作人员收取标本时,认真核对标本相关信息,在病区做好登记后送至检验科签收。

检验标本采集运送验收保存制度

检验标本采集运送验收保存制度Ⅰ 目的加强医学检验科标本采集.运送.验收.保存过程的管理,确保检验结果准确性。

Ⅰ 范围适用于医学检验科人员、临床护士、运送人员。

Ⅰ 制度一、标本采集(一)医护人员应了解在标本采集前影响结果的非病理性因素(药物、饮食、运动、治疗、生理变化、生活环境和习性、标本采集时间),正确指导患者,采取切实措施,规范采集标本前患者的一切行为,保证采集的标本符合疾病的实际情况,留取合格的标本。

(二)配备足够合格的采样人员,用合格的采样器材按标准的采样程序采样。

(三)血液标本采集基本要求:保持标本完整性,控制各种干扰因素,保持标本新鲜,在允许保存时间范围内,拒绝不合格血标本(脂血、溶血、凝固)。

(四)标本采集的时间1.随机和急诊标本:随机和急诊标本是指无时间限定或无法规定时而必须采集的血和尿标本。

此类标本在送检时应加以注明,评价检验结果时应注意昼夜节律影响。

便于分析检查结果时参考。

2.空腹标本:空腹标本一般指进食8小时后(不能超过12小时)在清晨采集;测定血肌酐应禁肉食3天,且不能饮咖啡、茶等;乳糜血患者检测血脂应素食3天后。

3.指定时间标本:指定时间标本多属功能试验采集的各种标本,因试验目的不同,采集标本的时间各有不同,必须按试验要求采集,如葡萄糖耐量试验等。

(五)静脉血采集基本要求1.患者体位:住院患者卧位。

不应在输液侧采血,如不可避免,必须注明。

否则一切后果由采血者负责。

2.血管选择:应选用较大的血管,常从肘静脉取血,也可选用其他部位的静脉。

小儿不能作静脉穿刺时采用毛细血管尤为合适。

3.注射器:针头外径1毫米。

针头外径>1毫米可引起创伤,导致血管碎片入血,促发凝血。

针头外径<0.7毫米血液采集时间延长,针头内压力梯度可导致溶血和血小板激活。

4.消毒部位:穿刺处所用消毒液已干。

5.止血带:压脉带控制在1分钟内,抽血时患者握拳。

抽血速度应缓慢,将血液沿管壁徐徐注入标本容器,以免产生大量泡沫或溶血,保证血量。

门诊检验样本采集与运输管理制度

门诊检验样本手记与运输管理制度第一章总则第一条目的与依据为保障医院门诊检验样本的准确性和可追溯性,规范门诊检验样本的手记与运输流程,提高门诊检验工作效率,订立本制度。

本制度依据相关法律法规和医院管理要求订立,适用于本医院门诊检验科的全部工作人员。

第二条职责分工门诊检验科是本医院负责门诊检验样本手记、运输和分析的部门,其职责分为以下几个方面:1.确保门诊检验样本的手记环境和设备符合卫生要求;2.负责门诊检验样本的准确手记和医嘱核对;3.确保门诊检验样本的正确运输和储存;4.依据医嘱执行相应的门诊检验工作;5.及时向医生和患者供应检验结果。

第二章门诊检验样本手记管理第三条手记环境和设备为保证门诊检验样本的准确性和安全性,门诊检验科必需供应符合要求的手记环境和设备。

具体要求如下:1.手记室必需保持清洁,无尘、无烟、无异味;2.手记室应配备充分的手记工具,包含试管、缓冲液、消毒剂等;3.手记室应配备合格的冰箱和标签打印机,用于样本的储存和标识;4.充分的光线和通风系统,确保手记区域的舒适性;5.手记室应定期进行清洁和消毒,保持环境清洁卫生;第四条手记人员资质要求门诊检验样本的手记必需由经过培训并获得相应资质证书的人员完成。

具体要求如下:1.门诊检验科负责人负责订立门诊检验样本手记培训计划,并监督培训活动;2.全部参加门诊检验样本手记的人员必需参加培训并通过考核;3.门诊检验科负责人必需保证人员的资质证书的及时更新;4.门诊检验样本手记人员必需佩戴有效的工作证件和个人防护用具;第五条门诊检验样本手记过程1.门诊检验样本的手记必需依照医嘱和手记规范进行;2.门诊检验样本的手记人员必需核对患者身份和医嘱信息,并做好记录;3.手记时必需遵守无菌操作规程,保证样本的纯洁性;4.手记必需避开造成疼痛和出血,必需时可使用麻醉剂;5.手记完成后,手记工具必需进行正确的处理,并做好相应记录;6.手记的样本必需及时送至样本处理区进行处理。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

检验标本的采集转运守

集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
检验标本的采集、转运规范
检验标本的采集
一、血液标本的采集
血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管。

静脉血是最常用的标本,静脉穿刺是最常用的采血方法。

毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血。

(一)静脉采血法
1.采血步骤
采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等,按试验项目要求,准备好相应的容器,如空白试管、抗凝管或促凝管等。

病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉。

若用普通采血法,采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入试管内。

2.注意事项
(1)防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。

若用普通注射器采血后,未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。

体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明。

(2)避免充血和血液浓缩:采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。

用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。

(3)若病人正在进行静脉输液,不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。

(4)采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化,使血液中的许多指标发生改变。

采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位),以及体位的一致性。

(5)采血时只能向外抽,决不能向静脉内推,以免注入空气,形成气栓而造成严重后果。

(6)很多生化成分受膳食影响,因此,采血前要确认病人是否空腹。

(二)动脉采血法
肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点,但多选择肱动脉和桡动脉。

在摸到明显搏动处,按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器,针头成60°角刺入,血液将自动进入注射器内。

采血注意事项见血气分析部分。

(三)真空采血法
双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内,血液在负压作用下自动流入试管内。

由于在完全封闭状态下采血,避免了血液外溢引起的污染,并有利于
标本的转运和保存。

标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。

可根据需要选择相应的盛血试管。

1.普通血清管
红色头盖,采血管内不含添加剂,用于常规血清生化、血库和血清学相关检验。

2.快速血清管
橘红色头盖,采血管内有促凝剂,可激活纤维蛋白酶,使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体,进而形成稳定的纤维蛋白凝块。

快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固,适用于急诊血清生化试验。

3.惰性分离胶促凝管
金黄头盖,采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。

标本离心后,惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞、白细胞、血小板、纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障,标本在48小时内保持稳定。

促凝剂可快速激活凝血机制,加速凝血过程,适用于急诊血清生化试验。

4.肝素抗凝管
绿色头盖,采血管内添加有肝素。

肝素直接具有抗凝血酶的作用,可延长标本凝血时间。

适用于红细胞脆性试验、血气分析、红细胞压积试验、血沉及普通生化测定,不适于做血凝试验。

过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。

因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。

5.血浆分离管
浅绿色头盖,在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂,可达到快速分离血浆的目的,是电解质检测的最佳选择,也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。

血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。

6.EDTA抗凝管
紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中的钙离子。

螯合钙或将钙从反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝血过程,从而防止血液标本凝固。

适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子、钾离子、钠离子、铁离子、碱性磷酸酶、肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。

7.枸橼酸钠凝血试验管
浅蓝头盖,枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。

适用于凝血实验,抗凝剂与血液的比例是1∶9。

8.枸橼酸钠血沉试验管
黑色头盖,血沉试验要求的构橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L),抗凝
剂与血液的比例为1∶4。

二、尿液标本的采集
(一)采集方法
尿液标本有随机新鲜尿、定时尿及24小时尿,根据检查项目选择标本的采集类型。

定量生化分析多收集24小时尿液,24小时尿标本采集方法如下:
嘱病人在早晨8时排尿弃去,以后每次排尿均收集于一大容器内,至次日早晨8时最后一次尿亦收集于容器内。

测量并记录24小时尿液总量,然后混匀尿液,取适量尿液送检。

(二)注意事项
收集尿液标本的容器必须清洁干燥,最好是一次性使用的容器。

若容器反复使用,则须用洗涤液和自来水清洗,再用蒸馏水冲洗。

尿标本要防止混入月经血、阴道分泌物、精液、前列腺液、粪便等异物。

尿标本收集后应12时内送检,以免细菌作用和化学成分分解。

若不能及时检验(如收集24小时尿液),将标本置冰箱保存,若加入防腐剂,保存效果更佳。

三、粪便标本采集
标本的收集、存放与运送的得当与否,直接关系到检验结果的准确性。

应采取新鲜粪便,盛于洁净、干燥无吸水性的有盖容器内,不得混有尿液、水或其他物质,以免破坏有形成分,使病原菌死亡和污染腐生性原虫、真菌孢子、植物种子、花粉易混淆检验结果。

采集标本时应用干净竹签选取含有粘液、脓血等病变成分的粪便;外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材,其量至少为大拇指末段大小(约5g)。

标本采集后一般情况应于1h内检查完毕,否则可因pH及消化酶等影响导致有形成分破坏分解。

查痢疾阿米巴滋养体时应于排便后立即送检。

从脓血和稀软部分取材,寒冷季节标本传送及检查时均需保温。

检查日本血吸虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至少留取30g粪便,且须尽快处理。

检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。

找寄生虫虫体及做虫卵计数时应采集24h粪便,前者应从全部粪便中仔细搜查或过筛,然后鉴别其种属;后者应混匀后检查。

对某些寄生虫及虫卵的初步筛选检验,应采取三送三检。

因为许多肠道原虫和某些蠕虫卵都有周期性排出现象。

隐血试验,应连续检查3天,选取外表及内层粪便,应迅速进行检查,以免因长时间
放置使隐血反应的敏感度降低。

粪胆原定量检查应连续收集3天的粪便,每天将粪便混匀称重后取出约20g送检。

查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置,以免阳性率减低。

脂肪定量检查时,应先食定量脂肪食,每天进食脂肪50~150g,连续6天。

从第3天起,收集72h粪便,也可定时口服色素(刚果红),作为留取粪便的指示剂,将收集的粪便混合称量,从中取出60g左右送检。

简易法为在正常膳食情况下,收集24h的全部粪便,混合称量,从其中取出约60g送检,测脂肪含量。

细菌检验用标本应全部用无菌操作收集,立即送检。

无粪便排出而又必须检查时,可经肛门指诊或采便管拭取标本,灌肠或服油类泻剂的粪便常因过稀且混有油滴等而不适于做检查标本。

标本的分离、储存和转运
血液标本采集后应及时分离血清或血浆,否则可发生红细胞与血清之间成分的相互转移,或细胞中的某些酶分解待测物等,而影响检验结果。

例如,血清无机磷可由于红细胞内有机磷酸酯被磷酸酯酶的水解而增加;血清中葡萄糖可因红细胞内糖酵解酶的分解作用而降低,此外,钠存在于红细胞与血清中之比为1∶2;钾在血清和红细胞中之比为1∶20;钙在红细胞中极少,几乎全部在血清中。

因此,血清钠、钾、钙测定时,需注意及时分离标本,若不能立刻分离血清或血浆,应将标本放置于室温或37℃水浴箱内,不能将血液标本直接放入4℃冰箱,以免发生溶血。

对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血,应在检验报告上注明,供医生参考。

尿液、脑脊液和胸腹水等标本常需离心,取上清液进行分析。

分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时,一般应放于4℃冰箱,某些检测项目的标本存放于-20℃冰箱更稳定。

标本存放时需加塞,以免水分挥发而使标本浓缩。

需注意的是,某些检测指标如乳酸脱氢酶的标本应存放于室温,置4℃反而不稳定。

标本采集后应尽快送实验室分析,标本管道传递系统可加快标本传递速度和避免标本的错误传递。

若标本不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检测中心进行分析时,应将标本装入试管密封,再装入乙烯塑料袋,置冰瓶或冷藏箱内运输,运送过程中应避免剧烈震荡。

要视所有标本为传染品,对“高危”标本,如乙肝病人标本、艾滋病病人标本等,要注明标识;急症或危重病人标本要特别注明。

严禁标本直接用口吸取、接触皮肤或污染器皿的外部和实验台。

标本用后均要做消毒处理,盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧。

相关文档
最新文档