出院随访情况总结评价(模板)

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出院随访年度分析总结

出院病人随访情况分析总结（2017年01月01日—2017年05月31日）
一、统计范围为2017年01月01日—2017年05月31日出院病人
二、出院病人总数：586人转科：14人应随访：572人
成功随访人：554人
未成功随访：18人（关机、停机：4人；无人接听、拒接电话：4人，电话
号码错误、无法接通及无电话：10人）
三、分析：
成功随访、未成功随访比较图
注：应随访人数为572人，我科转出病人由病人最终出院科室随访。

未成功随访中各因素所占比例
1、我科转出的病人，由病人最终出院科室随访；
2、出院病人均已随访，成功随访率96.85%；
3、部份病人电话号码错误、无法接通及无电话，无法进行随访，占1.73%；
关机、停机占0.69%；无人接听、拒接电话占0.69%；
四、总结：
1、出院病人均已进行随访；
2、无人接听、拒接电话而未成功随访的病人，已再次进行随访，拒接听话仍未成功随访的比例较前下降；
3、存在联系方式登记错误而无法进行随访的情况，入院时应加强病人信息登记工作；
4、出院随访工作能全部完成。

出院指导与回访工作落实情况的评价总结

竭诚为您提供优质文档/双击可除出院指导与回访工作落实情况的评价总结篇一：患者出院指导与随访工作情况总结评价翁牛特旗医院患者出院指导与随访工作情况总结评价为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，本年度，我院医务部组织人员先后就出院小结是否规范、是否体现出院指导及出院患者随访情况对全院临床科室进行三次全面监管，检查情况汇总如下：一、评价总结三次监管分别采用通过检查科室运行病历及终末病历、科室记录本内容、现场询问医务人员及患者或家属，并在科室出院患者随访档案中随机抽查2名患者电话联系，依照随访方式、内容、首次随访医师、有何意见、建议、是否满意等具体项目进行统计。

二、存在问题：1、在临床科室共抽查出院小结90份，内容规范84份，与住院病历记录内容保持一致，并且有经治医师签名。

出院医嘱内容详实，涉及生活指导、药物应用、康复知识等各方面知识，有利于患者去所在社区诊所就诊时，为社区医师提供治疗建议。

4份不规范病例中2份出院医嘱过于简单，分别为“建议上级医院继续治疗”“建议院外继续治疗”，1份出院诊断为“先天性心脏病”，未涉及先心病分型；1份出院医嘱定期复诊，未写明具体时限；2、出院随访工作开展情况：肾内科、新生儿科、儿一科目前仍未按要求进行随访，口腔科、消化科随访档案填写多为患者拒绝随访，儿科3、特定患者出院随访部分科室仍有缺如，部分科室人员不知道如何界定特定患者人群；4、医院《患者出院对方及复诊预约制度》要求首次随访应有副高及以上人员完成。

检查中共纳入统计的患者有69位，期中仅有55.07%患者首次随访是由副高以上医师完成。

三、改进措施1、按照制度要求，首次随访应由副高及以上的医师完成。

严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务；2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。

同时科主任应至少每月检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促，不断改进该项工作；3、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达；4、出院时告知患者来院复诊时请带出院记录；5、科室根据本科室特点可自行界定特殊患者，并注意随访工作的连续性，医务部已下发通知，让临床科室上报本科室特定患者疾病名称，并定期督导检查其执行情况。

出院患者随访总结范文

一、背景随着医疗技术的不断发展，出院患者的健康管理越来越受到重视。

为了提高出院患者的生活质量，预防疾病复发，我院开展了出院患者随访工作。

现将我院出院患者随访工作总结如下。

二、随访目的1. 了解出院患者的生活状况、病情变化及康复进展；2. 提供针对性的健康指导，预防疾病复发；3. 及时发现患者存在的问题，调整治疗方案；4. 提高患者对医院的满意度。

三、随访方法1. 建立出院患者随访档案，详细记录患者的基本信息、病情、治疗方案、出院后用药情况等；2. 采用电话、短信、微信等方式进行随访，了解患者的病情及生活状况；3. 定期组织上门走访，对患者进行面对面交流，提供个性化健康指导；4. 建立患者微信群，方便患者咨询、交流。

四、随访内容1. 患者病情变化：了解患者出院后的病情变化，包括症状、体征等；2. 用药情况：了解患者出院后的用药情况，确保患者按医嘱用药；3. 生活习惯：了解患者的生活习惯，指导患者养成良好的生活习惯；4. 康复锻炼：指导患者进行康复锻炼，提高生活质量；5. 心理状况：了解患者的心理状况，提供心理支持。

五、随访结果1. 出院患者对随访工作的满意度较高，认为随访有助于提高生活质量，预防疾病复发；2. 通过随访，发现部分患者存在病情复发、用药不规范等问题，已及时调整治疗方案；3. 部分患者对康复锻炼、生活习惯等方面的指导需求较高，已给予相应指导；4. 随访过程中，发现患者普遍存在心理压力，已给予心理支持。

六、经验与建议1. 加强出院患者随访工作的宣传，提高患者对随访工作的认识；2. 建立完善的随访制度，明确随访内容、时间、方式等；3. 加强随访人员培训，提高随访质量；4. 利用信息化手段，提高随访效率；5. 加强与患者沟通，了解患者需求，提供个性化服务。

总之，出院患者随访工作对于提高患者生活质量、预防疾病复发具有重要意义。

我院将继续加强随访工作，为患者提供优质的健康管理服务。

医院出院随访总结范文

一、前言为进一步提升医疗服务质量，提高患者满意度，我院自2023年起，开展了出院随访工作。

现将本次出院随访工作总结如下：二、工作背景随着我国医疗水平的不断提高，患者对医疗服务的需求日益增长。

为满足患者需求，我院积极开展出院随访工作，通过电话、上门等方式，了解患者出院后的恢复情况，提供专业指导，确保患者得到全程、优质的医疗服务。

三、工作内容1. 制定随访计划根据出院患者病情、治疗情况等因素，制定详细的随访计划，明确随访时间、随访方式及随访内容。

2. 建立随访档案对每位出院患者建立随访档案，记录患者基本信息、出院诊断、治疗方案、随访时间、随访结果等，以便跟踪患者病情变化。

3. 开展随访工作（1）电话随访：通过电话了解患者出院后的恢复情况，询问患者是否有不适感，指导患者进行日常护理和康复锻炼。

（2）上门随访：对于病情较重或行动不便的患者，安排医护人员上门进行随访，现场查看患者恢复情况，提供针对性指导。

（3）网络随访：利用医院微信公众号、官方网站等平台，发布康复知识、用药指导等信息，方便患者随时了解相关内容。

4. 分析随访结果对随访结果进行分析，总结患者恢复过程中的常见问题，为临床诊疗提供参考。

四、工作成效1. 提高患者满意度：通过出院随访，让患者感受到我院的关怀，提高了患者满意度。

2. 优化诊疗方案：根据随访结果，调整治疗方案，使患者得到更有效的治疗。

3. 降低医疗风险：及时发现患者病情变化，提前介入治疗，降低医疗风险。

4. 促进医患关系：加强与患者的沟通，增进医患信任，构建和谐医患关系。

五、工作不足与改进1. 随访人员不足：部分科室随访人员不足，导致随访工作进度缓慢。

改进措施：增加随访人员，提高随访效率。

2. 随访内容单一：随访内容较为单一，缺乏针对性。

改进措施：根据患者病情，制定个性化的随访内容，提高随访质量。

3. 随访记录不规范：部分随访记录不规范，影响数据统计和分析。

改进措施：加强随访人员培训，规范随访记录。

出院随访总结2016.3

出院患者随访总结
为了解出院患者在住院期间对医、护、技人员的技术和服务的满意度，我科2016年3月共随访出院患者47人。现将随访情况汇总如下：
随访反馈科室存在突出问题及原因分析
问题分类
存在问题
原因分析
服务态度
问题
1.个别医生、护士服务态度不好，说话语气很冲。
1．工作压力大，病人多，难免缺乏耐心，但不应当对病人带任何情绪。病员家属担心病员病情，有时可能过度着急，说话可能抵触到医生。医患之间应当相互理解，化解矛盾，消除安全隐患。
骨三科
2016年3月30日
2.医务人员缺乏培训锻炼，资历浅，经验不足。
3.实习生缺乏规范管理，对规章制度不了解，请各带教老师严格带教，切.药品费用较贵。
2.觉得住院费用较贵。只住了2天，花费2000元左右。
1.病员对住院相关费用不了解，已向其解释，得到患者理解。
2.患者初次入院生化检验、检查较多，费用会相对增加，医生应提前告知病员。
医患沟通
问题
1.医生很少探视病人，不主动了解病员病情。
1.医生工作繁忙、病人多，手术多工作责任心差，注重病历书写，忽略医患沟通、病情观察。
医务人员
技术问题
1.住院治疗后，治疗效果不明显。
2.实习生操作静脉输液，且技术不娴熟，让病人承受多余的痛苦。
1.可能与疾病本身原因有关，医生应该做好解释，使病人理解。
环境、设施及后勤部门
1.门诊看病时无家属陪伴时要单独做检查，单独拿药，排队的人又太多，不方便。
2.病区卫生间卫生有待提高。
1.病情稍重的患者要独自做检查，存在一定的安全隐患。
2.科室卫生员工作不认真，护士长检查不到位，应加强督查。
以上问题已结合本科室具体情况加强整改，保证随访质量。

出院随访总结6篇

出院随访总结6篇第1篇示例：出院随访总结随着医学技术的不断进步，患者在医院内接受的治疗效果越来越好，但是出院后的康复和随访工作同样重要。

出院随访是指患者在出院后，医疗机构继续对患者进行康复、复诊和医疗状况的跟踪和关爱工作。

通过出院随访，可以更好地了解患者的康复情况，及时发现和解决问题，确保患者的健康。

本次出院随访是针对xxx医院xxx科室的患者进行的，总共xxx名患者。

通过对这些患者的随访工作，我们得出了一些总结和反思。

通过出院随访，我们了解到大部分患者在出院后都能够按时按量服用药物，按照医嘱进行康复锻炼，遵守饮食和生活规律。

这对于患者的康复起到了积极的作用，也得到了患者自身的肯定和感谢。

但也有少部分患者存在着药物不规律、康复锻炼不到位、饮食和生活不规律的情况，对于这部分患者，我们需要加强宣传教育，提高他们的自我管理能力。

通过出院随访，我们发现了一些患者在康复过程中出现了新的症状或者病情加重的情况。

这些情况可能是由于患者自身的原因，也可能是医院治疗的原因。

无论如何，对于这些患者，我们都需要及时进行跟踪和干预，确保他们能够得到及时有效的治疗，防止病情的恶化。

通过出院随访，我们也了解到了一些患者在出院后心理和生活上的困扰。

一些患者在出院后面临着康复的压力、家庭的矛盾、社会的歧视等问题，这些都会对患者的康复和治疗造成一定的影响。

对于这部分患者，我们需要加强心理疏导和社会支持，帮助他们走出困境，重拾信心。

出院随访是非常重要的工作。

通过这次出院随访，我们不仅了解到了患者的康复情况，也发现了存在的问题，并且及时进行了干预，保障了患者的健康。

但是也有一些不足之处，比如随访工作的频率和深度有待加强，随访记录的完整性有待提高等。

希望在今后的工作中，我们能够不断改进，为患者提供更好的服务，让他们能够更快更好地康复。

第2篇示例：出院随访总结一、患者基本情况患者姓名：XXX 性别：男年龄：65岁住院号：XXXXX 出院日期：XXXX年X月X日患者入院时主要症状为：XXXXX主要诊断：XXXXX出院时主要症状为：XXXXX出院医嘱：XXXXX二、出院后生活情况1. 患者出院后生活情况良好，能自理日常生活，无家庭照顾需求。

出院病人随访总结范文

一、前言随着医疗技术的不断进步和医疗服务理念的日益完善，出院病人随访工作已成为我国医疗机构提高医疗服务质量、加强医患沟通的重要环节。

为了更好地了解出院病人的康复情况，提高医疗服务水平，我院自201X年开始全面开展出院病人随访工作。

现将我院201X年度出院病人随访工作总结如下：二、随访工作概述1. 随访对象：201X年度出院病人，包括门诊病人、住院病人和出院带药病人。

2. 随访方式：电话随访、上门随访、微信随访等。

3. 随访内容：了解病人出院后的康复情况、病情变化、用药情况、生活状况等，并对病人进行健康教育和心理疏导。

4. 随访频率：根据病人病情和康复需求，制定合理的随访计划，确保每位病人得到及时、有效的随访服务。

三、随访工作成效1. 提高病人满意度：通过随访，了解病人对医疗服务的需求和意见，及时调整医疗服务策略，提高病人满意度。

2. 促进医患沟通：随访过程中，医护人员与病人及家属建立了良好的沟通渠道，增进了彼此了解，增强了医患信任。

3. 提升医疗服务质量：通过对出院病人的随访，及时发现并解决医疗服务过程中存在的问题，促进医疗服务质量的持续改进。

4. 降低医疗风险：通过随访，了解病人出院后的康复情况，及时发现病情变化，降低医疗风险。

四、存在问题及改进措施1. 存在问题：部分病人对随访工作认识不足，参与度不高；随访人员工作量较大，存在随访不及时、不全面等问题。

2. 改进措施：（1）加强宣传，提高病人对随访工作的认识，增强病人参与随访的积极性。

（2）优化随访流程，提高随访效率，确保随访工作及时、全面。

（3）加强随访人员培训，提高随访人员的专业素养和服务水平。

（4）借助信息化手段，提高随访工作效率，降低随访人员工作量。

五、总结出院病人随访工作是医疗机构提高医疗服务质量、加强医患沟通的重要途径。

我院将继续加强随访工作，不断完善随访制度，提高随访质量，为病人提供更加优质、高效的医疗服务。

同时，我们将认真总结经验，不断改进工作方法，为推动我国医疗事业的发展贡献力量。

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XX科第一季度出院随访工作情况总结
为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，我科对出院患者是否进行规范的出院指导及出院患者随访情况进行改进，改进情况汇总如下：
一、评价总结
三次监管分别采用通过检查患者出院医嘱掌握情况、现场询问护理人员及患者或家属，并在科室出院患者档案中重点抽查患者电话联系，依照随访方式、内容、有何意见、建议、是否满意等具体项目进行统计。

二、存在问题：
1、实际随访患者69人。

出院医嘱内容详实，涉及生活指导、药物应用、康复知识等各方面知识，有利于患者去所在社区诊所就诊时，
为社区医师提供治疗建议。

2份出院医嘱过于简单，分别为“建议上级医院继续治疗”“建议院外继续治疗”， 1份出院医嘱定期复诊，未写明具体时限；
2、14例带肝素出院患者中2人未遵医嘱注射。

3、1例患者回家因睡的土炕过热造成骶尾部皮肤破损。

4、3例肌间静脉血栓形成患者出院无不良反映，能坚持功能锻炼。

三、改进措施
1、按照制度要求，责任医师认真填写出院医嘱，护士负责检查患者或家属掌握情况，未掌握的做好解释工作，有疑问的必须问清楚。

2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。

3、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达；
4、出院时告知患者来院复诊时请带病历本；
5、卧床患者加强压疮预防的宣教。

6、对带肝素出院的患者记录带药的支数、用法、用量，不仅仅做好宣教和用药指导，更要坚持电话追踪。

xx科：
2018年月日
内一科第三季度患者随访访工作总结
2018年7-9月，共随访患者1000余人次，护士主动联系患者或家属。

通过随访，可以使病人对自己所患疾病产生更深的认识，病人及家属更加重视出院后病人在家中的康复及得到的护理，同时指导出院病人在日常生活及工作中能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生。

尤其是对于慢性疾病的病人，随访可提示患者定期服药及复诊，使原有疾病得到更好控制，改善其生活治疗。

同时，通过回访，还可以听取广大病人及家属的意见与建议，获取改善医疗服务的第一手信息；通过回访，让病人感受到医院的关心，提升了群众对我院的认知、认可度，提升病人的满意度。

回访过程中，多数病人及其家属对于我们的医疗服务非常满意，对于随访所提供的院外指导也表示很感激，仅有小部分患者提出一些意见和建议，总结如下：
1.辅助检查有时排队时间长。

2.病区病人多，走廊环境差，空气也不流通。

3.病房内卫生间经常坏，不能使用。

4.患者就诊时个别护士或辅助科室人员解答不清楚，态度生硬，致使患者及家属不满意。

改进措施
1、护士长加强管理，加强对护士责任心耐心的培养。

2、向领导反映单位硬件设施造成的病人不满意原因，及时整改。

3、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。

4、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达。

5、出院时告知患者来院复诊时请带病历本。

内一科
2018年10月2号。