产前超声检查对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断价值
孕期宫腔粘连带的超声声像图特征及临床意义
2019年10月技术方法DOI :10.19347/ki.2096-1413.201928009作者简介：王雪梅（1986-），女，汉族，山东泰安人，主治医师，硕士。
研究方向：产前超声诊断。
宫腔粘连是指由于妊娠或非妊娠因素造成子宫内膜受损，进而引起子宫肌壁间互相粘连。
近年来，随着人工流产、诊刮术及各类宫腔镜手术的广泛应用，宫腔粘连的发病率呈逐年上升趋势。
宫腔粘连带属于轻度不完全粘连，是最常见的孕期宫腔内条带状结构[1]。
本研究回顾性分析81例孕妇宫腔粘连带的二维和彩色多普勒声像图特征，并与临床最终结果比较，旨在为宫腔粘连带的早期准确诊断提供更有力的依据。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2015年8月至2018年10月我院产前超声诊断为宫腔粘连带的81例孕妇资料，孕妇年龄20~42岁，平均（25.32±4.26）岁；均为单胎妊娠；发现宫腔粘连带的初诊孕周15~34周，平均（23.37±8.41）周。
既往有宫腔操作史者58例，否认宫腔操作史者23例。
1.2方法应用GE VolusonE8、GE VolusonE10、PHILIPS IU22彩色超声诊断仪，腹部凸阵式探头频率2.5~6.5MHz ，腹部容积探头频率4~8MHz 。
首先对子宫外形、胎儿及其附属物进行系统扫查，然后仔细观察宫腔内回声情况，若发现宫内条带状结构，详细记录其位置、形态、回声（以胎盘回声作参考）、厚径（基底部）、数量及其与胎儿、子宫壁、胎盘的关系，用彩色多普勒超声显示其内血供情况。
记录经阴道分娩后或剖宫产术中所见宫腔粘连带及胎盘情况。
2结果2.1彩色多普勒超声诊断准确率分析以临床最终结果为标准，彩色多普勒超声检查的诊断准确率为95.1%（77/81）；与临床最终结果不一致者4例，误诊率为4.9%（4/81），其中2例为不全纵隔子宫，1例为轮廓胎盘，1孕期宫腔粘连带的超声声像图特征及临床意义王雪梅，任红（山东第一医科大学第二附属医院超声科，山东泰安，271000）摘要：目的探讨孕期宫腔粘连带的超声声像图特征及临床意义。
产前超声对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断意义
ｈ ｙ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｒ ｅ ｎ ａ ｔ ｌ ａ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ， ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ
月 期 间该 院收 治 的宫腔 粘 连带 １ ２ ０ 例患者 ， 作 为该研 究 的对 象 ， 平均 分 为对 照组 和观 察组 ， 对照 组实 施产 前 宫腔 镜 检查 ， 观 察组 实施 产前 超声 检查 ， 对 两组 患者 的诊 断结 果进 行 比较分 析 。 结 果 观 察组 患者 超声诊 断 结果 的符 合率 为 ９ ６ ． ６ ７ ％， 对照组诊 断符合率为 ８ ６ ． ６ ７ ％。 差异有统计 学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 超声诊 断准确度为 ９ ６ ． ６ ７ ％， 灵敏度为 ９ ６ ． ０ ％。 特 异性 为９ ２ ． ５ ０ ％， Ｋ ＝ ０ ． ８ ７ ２ ＞ ０ ． ７ ５ 。 宫腔镜诊 断准度度 ８ ６ ． ６ ７ ％， 灵敏度 为 ８ ５ ． ０ ０ ％， 特 异性为 ９ ０ ． ０ ０ ％， Ｋ ＝ ０ ． ７ ６ ８ ＞ ０ ． ７ ５ 。 宫 腔镜检查 的 灵 敏度 和特异度 与超声 检查存 在一定 的差异 ， 但Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ， 差异无 统计 学意义 。 结 论 产前对 宫腔 粘连带 进行诊 断和鉴 别
超声鉴别诊断孕期子宫不完全纵隔与宫腔粘连带的临床价值探讨
的结构 、形 态及 回声 等较 相 似 ，常常会 使 检查 者混 淆 １．３统计 学分 析
而诊断错误 ，影响早期合理治疗。本文对 比分析 了
应 用 ＳＰＳＳ１３．０统计 软 件 ，计 量 资料 以均 数 ±标
孕期 子 宫不 完 全 纵 隔及 宫 腔 粘 连 带 患 者 的超 声 表 准 差 （ ±ｓ）表示 。计 数 资料 采 用 检验 ，计 量 资料 现 ，探讨 超声 检查 在 鉴 别 诊 断 孕 期 子 宫 不 完 全 纵 隔 采 用两 独立 样本 ｔ检 验 。
带 患者 ４９例 （０．９１％ ）（官 腔 粘连 带 组 ）。两组 患 者 置 ，但位于宫腔 中下段者较 多 ，数量为多发 ，本组病
均 经超 声 诊 断 明确 ，诊 断 子 宫 不 完 全 纵 隔 为 孕 ６～ 例 中数 量最 多者 可 达 ４条 ，通 常表 现 为强 回声 ，且 两
１２周 、宫腔 粘连 为孕 ６～１３周 。
发育 ，造成胎儿 畸形 、早产或流产 等不 良后果¨ｌ２Ｊ。 要是 由２层羊膜与 ２层绒毛膜组成 ，于均为 类似 带状 异常结 构 而 织内血管较少 ，而子宫不完全纵 隔的血供主要 由组
干扰 检查者 的诊 断 ，因此 ，正确 识别 和判 断两者 的异 成基底部血管源的子宫壁 弓形动脉和纵隔体部血管
院行 常 规 产 科 超 声 检 查 的 孕 妇 共 ５ ３４９例 ，年 龄 壁回声类似 ，且 隔膜两侧宫腔内膜边缘光滑 ，其基底
２７．５±７．４（１８—４７）岁 。诊 断 为 子宫 不 完 全 纵 隔 患 部厚径多 ＞ｌｅｍ，其几率 明显高于宫腔粘连带组 （Ｐ
者 ５９例 （１．１０％ ）（子 宫 不 完 全 纵 膈 组 ），宫 腔 粘 连 ＜０．０１）。而 宫 腔 粘 连 带 可 发 生 于 宫 腔 内任 何 位
浅析超声诊断宫腔粘连的临床价值
宫腔粘连 是常见 的妇科 疾病 ，发生原 因主 要包括 临床 医生 在获得超声 图像后 需经仔细辨 认才可准确 区 感 染、外伤 （ 宫颈 管、子宫狭部 、子 宫腔 ）、人流手 别 宫腔 内粘 连性或非粘连性异常 回声。宫腔粘 连在临 术诊刮处理操作 过度 造成 内膜基底层损 伤等 ，由于近 床 中存在 平滑肌形成 、结缔组织 形成、 内膜形成等三
具有 不 同的修 复 程度 、 宫颈 内膜 损伤 程度 、病程 ， 因此在非宫腔积液 中也具有不相 同的回声表现及临床 １ ． ２ 方 法 症 状 。超 声诊 断宫腔 粘 连依 据 ：① 黄体 期存 在低 于 所有 患者 均接 受超 声 检 查 ，指 定 具有 专 业 知 识 ０ ． ２ ｃ ｍ的子宫 内膜 厚度 ；②无均 匀厚薄 的内膜 回声 ， 及 丰 富 经验 的 临床 医生 完成 其 相关 操作 。仪器 选 用 连续性 中断或 片状 低 回声 ，宫腔 内未 出现积液，必要 ＡＣ Ｃ ＵＶ Ｉ Ｘ Ａ ３ ０ 型超 声诊断仪 ，检查时 间为月经干 净 时可宫腔注射 生理盐水从而准确观 察子宫 内膜状态 ； 后３ ～ｌ ０ 天 ，指 导患者 行仰 卧位 ，将 探头频 率调整 为 ③ 无法显示清 晰宫腔线 ，或表现 为非连续 、不光滑 的 ５ ． ０ ＭＨ ｚ 。检查完成后详细记录患者的超声检查结果。 回声等 ；④积液 型宫腔粘连 患者 于积液周 围存在清晰
２ 结
果
粘连带，表现 为线样 回声 ］ 。
根据粘 连程度不 同 ，可将 宫腔粘连 患者分为轻 度 超 声检查可 知，宫腔粘 连主要包括 积液 型、非积 粘 连 范围小 于 宫腔 １ ／ ４ ）、 中度 （ 粘 连范 围在 宫腔 液 型两种 类型。①积液型 １ ３ 例 （ ２ １ ． ６ ７ ％）：宫腔具有 （ １ ／ ４ ～１ ／ ２ ）、重度 （ 粘连范 围大于 宫腔 １ ／ ２ ）。研 究表 不 同程度 的分离状态 ，周边 存在 回声光 带 （ 强 ），内 明，中、重度宫腔粘连将 对子宫 内膜基底层 、功能层 部 呈液性 暗区；②非积液型４ ７ 例 （ ７ ８ ． ３ ３ ％）：无清晰 等组 织造 成严重损伤 ，导致无法清晰显示 内膜 结构 ， 宫腔线或表现为无均 匀厚度、片状低 回声、连续性 中 内膜 厚度也将随之变 薄。因此提示若 患者 处于黄体期 断的内膜 。 但具 有变薄趋势 的子 宫 内膜厚度 、存在 片状及节段性 ３ 讨 论 低 回声区 ，则 医师 可基本 明确该 忠者存 在宫腔粘连 ， 由于 不 同的 宫腔 粘 连 患者 问存 在不 同 的月 经周 保 险起见可通过其他检查方法确诊病情ｆ ６ ］ 。 期、病程 、临床类 型 、发病部位 、病理组织成 分等情 综 上所述 ，宫腔镜检 查是 临床上常用 诊断宫腔粘 况 ，因此采用超声 检查将 出现具 有差异的超声声像 。 连的方法 ，但此法 将对机体造成 一定创伤 ，而无创超
超声诊断宫腔粘连的价值与治疗监护的临床研究
所有数据均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０ 软件进行统计学处理，计数资料 以率
（ ％）表 示 ，卡方 检验 进行组 间 比较 。Ｐ ＜０ ． ０ ５ 认为 差异 具有 统计学
意义。
菌操作技术不规范 ，空气、器械 消毒不严格等因素均可导致发生呼吸机
２ ０ １ ４年 ３月第 １ ２卷 第 ９期
或＜ ４ ×１ ０ ／ Ｌ ，伴 或不伴核转 移 ；从呼吸道脓性分 泌物 中培养 出新 的病 原菌者可判 断为 发 据处理
・
临床研 究 ・ １ ４ ７
损伤了呼吸道免疫屏障 ，使致病 微生物在肺部增殖。呼吸机 连接管 中的 冷凝水 是细菌生 长繁殖的重要场所，如 冷凝水反流至储水罐 可形成含菌
［ ２ ］ 刘静 ． 呼 吸 机相 关性 肺 炎 的发 病 机 制与 预 防 ［ Ｊ 】 ． 现 代 诊 断 与治
疗， ２ ０ １ ２ ， ２ ３ （ １ ２ ） ： ２ ２ ６ ８ — ２ ２ ６ ９ ．
呼吸机相关性肺部感染发生率 ４ ６ （ ３ ６ ． ５ １ ） １ ５ ０１ ． ２ ８ ）
组别 对 照组（ ｎ ＝ １ ２ ６ ） 观察组（ ｎ ＝ １ ３ ３ ）
注 ：与对 照 组比较 ， Ｐ＜０ ． ０ ５
续 声门下吸 引、营养支持等 预防措施 ，可最大 限度地 降低医 院内呼吸 机相 关肺部感染 的发生率 ，减轻患者痛苦 。 参 考文 献 ［ １ 】 钱 民， 余曼， 杨 明 刚， 等． 改 良集束 化 策 略预 防 呼吸 机相 关 性肺 炎 的临床 研究 【 Ｊ ］ ｌ 中华医 院感染 学杂 志， ２ ０ １ ２ ， ２ ２ （ ７ ） ： １ ３ ５ ５ — １ ３ ５ ７ ．
宫腔粘连的超声诊断价值与治疗监护的前瞻性研究
宫腔粘连的超声诊断价值与治疗监护的前瞻性研究目的：探讨超声诊断子宫粘连的声学特征与监护作用。
方法：对84例宫腔粘连患者经腹超声检查，观察子宫内膜和宫腔声像改变；其中部分患者在B超监护下行宫腔镜分粘术，对分粘部位和方向实施引导。
结果：宫腔粘连超声声像归纳为两种类型，（1）宫腔积液型表现为或轻或重的宫腔分离，内为液性暗区，周边为强回声光带，共18例。
（2）宫腔非积液型宫腔线强回声不光滑、不连续、偏心状；或表现为内膜回声不规则，呈低回声，混合性回声，共66例。
B超监护下对严重宫腔粘连患者行宫腔镜分粘，共30例，无一例发生穿孔。
结论：B 超对宫腔粘连的诊断及治疗监护具有较高的实用价值。
[Abstract] Objective：To study the acoustic feature of ultrasonic diagnosis of uterine adhesions and monitoring role.Method：Abdominal ultrasound examination in 84 cases caused by intrauterine adhesions，to observe the endometrial uterine cavity audio-visual and change.Some of these patients do hysteroscopy stick under B ultrasonic monitoring，to guide in the points area and direction.Result：Intrauterine adhesions of ultrasonic acoustic image could be summarized as two types，（1）Uterine cavity effusion type characterized by uterine cavity separation light or heavy，for liquid dark space，surrounded by strong echo band，a total of 18 cases.（2）Intrauterine echo caused by intrauterine non effusion caused by was not smooth，discontinuous，eccentric shape；performance for endometrial echo was irregular，hypoechoic and mixed echo totally 66 cases.Under B ultrasound monitoring line of hysteroscopy in patients with severe caused by intrauterine adhesions stick totally 30 patients，no occurred perforation.Conclusion：Ultrasound diagnosis and treatment of monitoring for the intrauterine adhesions has high practical value.[Key words] Intrauterine adhesion；Ultrasonic diagnosis；Monitoring近年来，由于人工流产增多，且常有不规范的手术操作，致使子宫粘连，包括子宫腔、子宫狭部、宫颈管处因外伤、感染等原因引起的粘连，临床常引起不孕或易流产、早产及产后大出血。
产前超声检查在诊断宫腔粘连带中的应用及鉴别诊断价值
性无菌耦合剂，并将探头戴入避孕套，在其外层再次涂上 一次性无菌耦合剂，置入患者阴道后穹窿或阴道侧壁进行 检查。仔细检查子宫疤痕部位有无妊娠囊或包块。
1.3 观察指标 统计两组患者诊断情况。 1.4 统计学 SPSS22.0，计量单位用（x-±s）表示、并进行 t 检验； 计数单位以（%）表示、并进行 χ2 检验；两组有效资料， 以 P ＜ 0.05 认定有统计差异。 2 结果 对 照 组 19 例 包 块 型 疤 痕 妊 娠 患 者 中 误 诊 6 例 （31.58%），13 例孕囊型痕妊娠患者中误诊 5 例（38.46%）； 观察组 19 例包块型疤痕妊娠患者中误诊 1 例（5.26%）， 13 例孕囊型痕妊娠患者中误诊 0 例（0.00%）；对照组在 两种类型的疤痕妊娠疾病中的误诊率均高于观察组（P ＜ 0.05）。详情见表 1。
【中图分类号】R7147（2020）04-0109-03
宫颈粘连带作为临床常见妇科疾病，主要是因为女性 进行宫腔手术或宫腔内部感染以至于累及子宫内膜的基底 层，从而刺激子宫腔内组织发生部分或者全部粘连。伴随
医学技术的不断发展，人流术、药物流产、清宫术以及各 种腹腔镜手术的实施刺激该疾病的发病几率逐年上升 [1]。 产前超声诊断的发展也提升了人们对于该疾病的认知程
研究组行产前超声诊断，分析两组患者诊断结果。结果：研究组诊断符合率、准确度优于对照组（P <0.05），灵敏度与
特异性等指标有差别，但无明显差异性（P >0.05）。结论：产前超声诊断是一种无创诊断，对宫颈粘连带患者的诊断与
鉴别效果较为理想，具有极高的临床鉴别使用价值。
【关键词】产前；超声检查；宫腔粘连带；鉴别价值
影像研究与医学应用 2020年2月 第4卷第4期 医学影像
超声诊断宫腔粘连的价值及临床资料回顾分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2019年第6卷第26期2019Vol.6No.26172超声诊断宫腔粘连的价值及临床资料回顾分析张逸莎（苏州市立医院本部超声中心，江苏苏州 215000）【摘要】目的 回顾分析宫腔粘连的超声诊断价值和临床资料。
方法 以在本院接受治疗的50例疑似宫腔粘连患者作为研究对象（病例选取时间范围：2017年06月02日～2018年03月02日），都接受超声检查，后采取宫腔镜检查确诊，以其作为金标准，判断超声检查的准确率。
结果 超声诊断宫腔粘连准确率为100.00%，包括42例（84.00%）轻度宫腔粘连、6例（12.00%）中度宫腔粘连、2例（4.00%）重度宫腔粘连，都在宫腔镜下行电切分离手术。
结论 宫腔粘连采用超声检查技术，结果准确，并且无创可重复，再在宫腔镜下针对性手术，可以提高手术治疗效果。
【关键词】宫腔粘连；超声；诊断价值【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.26.172.02前言：宫腔手术类型较多，其虽然可以治疗多种疾病，但是手术时因操作不当等因素可能导致子宫内膜感染，引发宫腔粘连，以月经稀少、闭经、继发不孕等为主要症状，有研究显示，宫腔粘连是导致继发不孕的重要因素[1]。
宫腔粘连的传统诊断方式为子宫检查，存在创伤，患者接受度低，影像学技术的发展，逐渐实现了疾病诊断的无创性优势，超声是很常见的一种影像学技术[2]，可分为二维、三维多种，三维超声诊断结果相对准确。
本文旨在探讨超声诊断宫腔粘连的价值，回顾性分析患者资料，详细内容见正文部分。
1资料及方法1.1 资料选取2017年06月02日～2018年03月02日在本院接受治疗的50例疑似宫腔粘连患者作为研究对象，前一个月左右接受过宫腔手术，出现闭经、腹痛、经量异常等症状，年龄最大的为39岁，最小的为21岁，平均年龄为（27.56±2.10）岁。
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产前超声检查对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断价值
发表时间：2019-03-14T10:46:14.403Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年1期作者：张青
[导读] 研究产前超声检查在诊断和鉴别诊断宫腔粘连带中的价值。
湖南省岳阳市妇幼保健院 414000
【摘要】目的：研究产前超声检查在诊断和鉴别诊断宫腔粘连带中的价值。
方法：以2016年6月-2018年5月本院接诊的宫腔粘连带病患60例以及非宫腔粘连带病患28例为研究对象，并对其施以产前超声检查，综合分析所有入选者超声检查的结果，并将之和手术结果进行分析比较。
结果：本组88例病患中，有82例产前超声检查的结果同手术结果一致，本组产前超声诊断的准确率为93.18%。
有6例产前超声检查的结果和手术结果不相符，其中，有5例被误诊为轮状胎盘，1例被误诊为宫腔粘连带。
结论：积极开展产前超声检查工作，能够为临床医师诊断和鉴别诊断宫腔粘连带提供重要指导，建议采纳。
【关键词】宫腔粘连带；准确率；产前超声检查；鉴别诊断
目前，宫腔粘连带在我国临床妇产科中有着比较高的发病率，通常由宫腔感染以及宫腔手术操作而引发的子宫内膜基底层受损所致，可导致子宫腔中全部亦或者是部分粘连的情况，本病的患病群体以产后出血刮宫术、人工流产术和自然流产的女性为主[1]。
近年来，随着医疗技术的进一步发展，临床对人工流产术有了更为广泛的应用，使得宫腔粘连带的发生率连年增加，而手术则是临床医师鉴别诊断本病的一个金标准，但产前的影像学检查对于患者来说也是至关重要的。
为此，笔者将着重分析产前超声检查在宫腔粘连带鉴别诊断中的应用价值，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年6月-2018年5月本院接诊的宫腔粘连带病患60例以及非宫腔粘连带病患28例，其年龄为22-41岁，平均（26.37±2.18）岁；流产次数为1-4次，平均（1.98±0.23）次。
患者对此研究知情，临床资料完整，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。
1.2 方法
对所有入选者都施以产前超声检查，详细如下：利用彩色多普勒超声诊断仪，设置阴道探头频率为5-7.5MHz、腹部探头频率为2.5-6.5MHz。
指导取仰卧位，仔细检查患者的子宫形态和胎儿及其附属物，充分了解患者的盆腔脏器情况，并对其双侧附件和子宫进行重点扫描，注意观察患者的宫腔中有无带状亦或者是条状的回声，并对回声的形态、数量、厚度、位置、基底部附着点等进行准确的记录，同时观察回声和胎盘、胎儿以及子宫壁的关系，此后，再对周围血流的变化情况进行仔细的观察。
1.3 评价指标
分析88例患者产前超声检查的结果，并将手术结果作为标准，计算产前超声诊断的准确率。
2 结果
本组88例病患手术结果提示，宫腔粘连带者有60例，非宫腔粘连带者有28例。
产前超声检查提示，明确诊断的有82例，和手术结果有比较高的一致性，本组产前超声诊断的准确率达到93.18%（82/88）。
患者产前超声检查的结果表明，宫腔粘连带以单发为主，当中，宫腔上段粘连带有27例，占总比例的45.0%；宫腔下段粘连带有46例，占总比例的76.67%；多发且粘连位置不定者有5例，占总比例的
8.33%。
本组病患中，有6例产前超声检查的结果和手术结果不相符，当中，有5例被误诊为轮状胎盘，其手术结果提示宫腔粘连带；有1例被误诊为宫腔粘连带，其手术结果提示不全纵膈子宫。
不同方法诊断的结果如表1所示。
表1 不同方法诊断结果的分析表（n）
3 讨论
现阶段，宫腔粘连带作为一种女性常见疾病，和手术炎症以及宫腔操作等因素密切相关，当中，子宫内膜电切术、产褥期感染、刮宫术、宫腔内微波治疗、子宫肌瘤剔除术和子宫内膜炎等均能对女性的子宫壁造成损害，使得其出现了宫腔粘连带的情况[2]。
对于宫腔粘连病患来说，其在妊娠前可能存在痛经、闭经亦或者是月经减少等症状，且在妊娠后可引发习惯性流产以及早产的问题，不仅对患者的身心健康造成了严重损害，同时还能影响其日常生活[3]。
故，早期的正确诊治对于宫腔粘连带病患来说尤为重要。
对于宫腔粘连带的诊断，临床医师可采取子宫碘油造影法、子宫粘连探针检查法和宫腔镜检查法等手段，相关资料中提及[4]，宫腔粘连包含3种病理类型，分别是：子宫边缘性粘连，宫腔和宫颈管全部粘连，子宫体腔内部分粘连。
通过利用超声对患者进行检查，能够发现宫腔粘连大部分都处于宫腔上段和宫腔下段，少数病患的粘连部位不明确。
多项研究表明[5]，产前超声检查能够将患者的宫腔粘连情况和胎盘这两者间的关系较为清楚地显示出来，而宫腔粘连和胎盘间的关系则有3种，分别是：（1）带状回声和胎盘实质这两者处于完全附着的状态之中；（2）带状回声和胎盘实质间无附着的情况；（3）带状回声和胎盘实质部分附着。
在对宫腔粘连带病患利用产前超声进行诊断时，需将之和异位妊娠、轮状胎盘、羊膜带以及不全纵膈子宫等妇科病症进行有效的鉴别诊断。
经产前超声检查能够对患者宫腔粘连带的数量和位置等进行准确的判断，并能为临床医师诊断患者的病情提供重要指导。
羊膜带为部分羊膜破裂所致的纤维束，其羊水中存在≥1条的不规则且位置不稳定的带状回声，在利用超声进行诊断的过程当中，需仔细观察胎儿的位置，了解胎儿有无畸形，以排除胎儿畸形的情况，对宫腔粘连带和羊膜带进行有效的鉴别诊断。
此研究中，88例病患产前超声检查的结果提示，有82例明确诊断，占总比例的93.18%；超声检查发现宫腔粘连带以单发为主，包含27例宫腔上段粘连者、46例宫腔下段粘连者以及5例多发且粘连位置不定者。
因宫腔粘连带的发生能够严重影响胎儿的正常生长发育，所以，临床医师应加强对宫腔粘连带病患进行产前超声检查的力度，以显著提高诊断准确率，让患者能够得到及时的对症治疗，从容有助于
改善其妊娠结局。
参考文献：
[1]孙佳丽.产前超声检查对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断价值[J].实用妇科内分泌电子杂志，2017，4（29）：115-116.
[2]梁蓉，赵婧，杨家翔等.产前超声检查对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断价值[J].实用医院临床杂志，2014，11（4）：88-90.
[3]陈刚.产前超声对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断意义[J].中外医疗，2015，（10）：164-165.
[4]周文飞.产前超声检查对宫腔粘连带的诊断及鉴别诊断价值[J].母婴世界，2016，（20）：26.
[5]王晓红，金雪鸿，方友萍等.超声在鉴别诊断孕期宫内带状异常结构的应用价值[J].医学影像学杂志，2015，（8）：1493-1495，14。