病案安全管理措施
病案保护及信息安全制度(5篇)

病案保护及信息安全制度信息安全保障:一、病案资料除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外,其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历(包括患者及家属)。
二、涉及医疗纠纷或案件,在未作出鉴定处理之前,应由医务科妥善保管,任何个人未经医务科批准,不得转借、转抄或复印。
三、住院病历因医疗活动或复印等需带离病区时,应当有病区指定专门人员负责携带和保管。
四、医务人员借阅病案必须办理借阅手续,对借阅的病案应妥善保管,不得涂改、转借、拆散和丢失。
对丢失或损毁病案者按情节轻重进行扣罚。
五、住院病案一般不准外借。
如公安、司法机关因办理案件,需要查阅、复印病历资料时,必须由医务科批准,并出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效证件后予以协助。
六、病案室应当受理下列人员和机构复印病历资料的申请,复印时参照病案管理规定,出具相应证明。
(1)患者本人或代理人,(2)死亡患者近亲属,(3)保险机构,(4)公安司法机关。
七、复印病历资料经申请人核对无误后,复印件需经病案室盖章生效。
八、病案管理保存期限为____年,留观病例保存年限____年,遵守病案资料保密制度。
病案安全保护:一、防火:病案室不准明火、吸烟,下班前切断电源,并配备消防器材,灭火器。
二、防水、防潮:病案室密集架不得直接接地,以防病案与地面直接接触。
三、防尘:定期进行卫生打扫,擦拭密集架等。
四、防虫:定期用杀虫剂进行杀虫处理。
五、防光:配备遮阳设施。
六、防有害气体:保持空气流通,无异味,空气清新。
七、防不适宜温湿度:病案室配备专业的除湿设备。
病案保护及信息安全制度(2)是指医疗机构在处理病案(包括病历、检查结果、诊断报告等)及相关患者信息时,建立的一套规章制度和措施,目的是保护患者的隐私和保证病案信息的安全。
病案保护及信息安全制度通常包括以下内容:1. 机构负责人和员工的责任和义务:制定相关政策和措施,保证病案信息的安全,并明确每个人的责任和义务。
病案室安全管理制度

病案室安全管理制度1
一、管理人员应严格遵守各项安全操作规程。
二、严格遵守防火、防盗安全制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟。
三、病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应掌握一般消防器材的使用方法,并经常维护保养。
四、电器设备和供电线路经常检查,破损设备和电线须及时维修和更换。
五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。
六、保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。
七、工作人员下班前,须进行防火、防盗等安全检查,切断电源,关好门、窗,才能离开。
病案室安全管理制度2
一,管理人员应严格遵守各项安全操作规程,熟悉异常情况作业指导书。
二,严格遵守防火,防水,防鼠,防盗措施,严禁在病案室内使用明火,严禁在存放病案的房间内吸烟。
三,电器设备和供电线路经常检查,破损设备和电线须及时维修和更换。
四,每日查看病案室,做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。
五,保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。
六,工作人员下班前,须关闭所有电源,关好门窗后方可离开。
病案室安全管理制度

病案室安全管理制度一、总则为了加强病案室安全管理,确保病案资料的安全、完整和及时提供,根据国家有关法律法规和医院管理相关规定,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、病案室安全职责1. 病案室主任负责病案室的安全管理工作,对病案室的安全负总责。
2. 病案室工作人员应当严格遵守病案室安全管理制度,确保病案资料的安全、完整和及时提供。
3. 病案室工作人员应当定期进行安全培训,提高安全意识和应急处理能力。
三、病案室安全管理1. 病案室应当设置在安全、安静、通风、防潮、防火、防盗、防虫、防鼠、防霉、防尘、防辐射等条件较好的区域。
2. 病案室应当配备必要的消防设施和器材,定期检查消防设施和器材的有效性,确保其正常使用。
3. 病案室应当设置监控设备,对病案室进行实时监控,确保病案资料的安全。
4. 病案室应当设置门禁系统,对进入病案室的人员进行身份验证,确保病案资料的安全。
5. 病案室应当设置病案资料的存储设施,对病案资料进行分类、编号、存储,确保病案资料的完整性和可追溯性。
6. 病案室应当设置病案资料的借阅制度,对借阅病案资料的人员进行身份验证和借阅登记,确保病案资料的安全。
7. 病案室应当设置病案资料的备份制度,对重要病案资料进行定期备份,确保病案资料的安全。
8. 病案室应当制定应急预案,对可能发生的火灾、水灾、盗窃、虫害等突发事件进行预防和应对。
四、病案室安全管理措施1. 病案室应当实行24小时值班制度,对病案室进行实时监控,确保病案资料的安全。
2. 病案室应当定期进行安全检查,对病案室的安全设施和器材进行检查和维护,确保其正常使用。
3. 病案室应当定期进行安全培训,提高病案室工作人员的安全意识和应急处理能力。
4. 病案室应当建立病案资料的出入库制度,对病案资料的出入库进行登记和监控,确保病案资料的安全。
5. 病案室应当建立病案资料的保密制度,对病案资料的存储、借阅、备份等环节进行保密管理,确保病案资料的安全。
病案室安全管理制度

一、总则为加强病案室的安全管理,确保病案资料的安全、完整和保密,保障医疗质量和医疗安全,根据《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规,特制定本制度。
二、病案室安全管理范围1. 病案室的物理安全管理,包括病案库房、办公室等区域。
2. 病案资料的安全管理,包括纸质病案、电子病案等。
3. 病案室人员的安全管理。
三、病案室安全管理措施1. 病案库房安全管理(1)病案库房应设置在安全、通风、干燥、防火、防盗、防虫蛀、防霉变的区域。
(2)病案库房内不得存放易燃易爆、有毒有害等危险物品。
(3)病案库房应配备灭火器、温湿度计、防盗报警器等安全设施。
(4)病案库房钥匙由专人保管,非工作人员不得进入。
2. 病案资料安全管理(1)纸质病案应按照规定进行分类、编目、装订,妥善保管。
(2)电子病案应定期备份,确保数据安全。
(3)病案资料借阅、复印、摘录等,需经医务科同意,并办理相关手续。
(4)病案资料不得擅自外借、外传,确需外借的,应履行审批手续。
3. 病案室人员安全管理(1)病案室工作人员应具备较高的政治素质和业务水平,严格遵守国家法律法规及医院规章制度。
(2)病案室工作人员应加强职业道德修养,保守病案资料秘密。
(3)病案室工作人员应定期参加业务培训,提高业务能力。
四、病案室安全检查与应急预案1. 病案室安全检查(1)每日对病案库房、办公室等区域进行安全检查,确保设施设备正常运行。
(2)每月对病案资料进行一次全面检查,确保资料完整、安全。
2. 病案室安全应急预案(1)发生火灾、盗窃、水灾等突发事件时,病案室工作人员应立即采取应急措施,确保病案资料安全。
(2)病案室安全应急预案由医务科负责制定,并定期组织演练。
五、奖惩1. 对病案室安全管理工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。
2. 对违反病案室安全管理规定的个人和集体,给予批评教育,情节严重的,依法依规追究责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医务科负责解释。
病案室安全生产管理制度

一、总则为保障病案室安全生产,确保病案资料安全、完整,防止火灾、盗窃等事故发生,保障医务人员和患者的人身安全,根据国家有关安全生产法律法规和医院相关规定,特制定本制度。
二、组织机构与职责1. 成立病案室安全生产领导小组,负责全室安全生产工作的组织、协调、监督和检查。
2. 病案室主任为安全生产第一责任人,负责组织落实本制度,确保安全生产责任到人。
3. 病案室全体工作人员应严格遵守本制度,积极参与安全生产工作。
三、安全生产措施1. 物资管理(1)病案室应定期检查消防器材、灭火器等设备,确保其完好有效。
(2)禁止在病案室内吸烟、使用明火,严禁存放易燃易爆物品。
(3)病案室的电气设备应定期检查、维修,确保安全用电。
2. 病案管理(1)病案室应设立专门的病案存放区域,保证病案存放有序、整齐。
(2)病案室的温湿度应控制在适宜范围内,防止病案受潮、霉变。
(3)病案室工作人员应定期对病案进行整理、归档,确保病案安全、完整。
3. 人员管理(1)病案室工作人员应接受安全生产教育和培训,提高安全意识。
(2)工作人员应遵守工作纪律,不得擅离岗位。
(3)外来人员进入病案室,需经病案室主任或其授权人员同意。
4. 应急预案(1)病案室应制定火灾、盗窃等事故的应急预案,并定期组织演练。
(2)发生事故时,病案室工作人员应立即启动应急预案,采取有效措施,确保人员安全。
四、安全生产检查1. 病案室安全生产领导小组应定期对病案室进行安全生产检查,发现问题及时整改。
2. 病案室工作人员应积极配合安全生产检查,发现问题及时上报。
五、奖惩1. 对在安全生产工作中表现突出的个人或集体,给予表彰和奖励。
2. 对违反安全生产规定,造成安全事故的,依法依规追究责任。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由病案室安全生产领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充和完善。
保护病案及信息安全管理相关制度

保护病案及信息安全的相关制度一、加强病案保护1、严格执行借阅、复制规定 ,复制病历一律填写申请单并出示相关证明或委托人证明方可办理。
2、本院医务人员进行科研教学一律在病案室阅读不外借。
3、病案管理人员不得擅自开放或扩大病案利用接触范围。
4、未经患者同意,病案不允许他人或组织阅读。
5、监督科研人员在临床医学报告及研究中,未经患者本人同意 ,不得用患者的真实姓名、片对外公开报,也不得作为文学作品的方式报道。
二、加强病案监督1、加强病案管理,严格按规定收集、理、档 ,防止病案丢失,造成患者隐私的泄露。
同时对病案要进行分类管理,在利用时也应区别对待。
2、维护病案安全、实、始性,不允许任何组织、人篡改病案内容和外形特征,也不允许任何个人随意“鉴别”病案。
3、加强监督管理,由专人负责 ,明确监督职责,规范依法监督的程序和方法,要定期进行检查,对于违规行为,要采取及时纠正 ,并按情节严重程度给予不同的处罚,对给单位或患者造成严重损失的要从重处罚 ,甚至追究其刑事责任。
三、提高职业道德修养病案管理者因工作关系对每份病案都要进行收集、整理、查、订, 对病人的隐私了解的较多,因此,尊重患者的隐私权和保密权就成为对管理人员的职业道德要求。
工作中对病人的隐私要严格保密 ,守口如瓶,不得外泄,不得张扬 ,任意传播。
更不能利用工作之便索取非法利益。
病案科防盗、防尘、防湿、防蛀、防高温措施1、在防尘工作方面,经常性的除尘工作,坚持一天一小扫,一周一大扫,节假日全面大扫除;适时开、关闭档案库房门窗,防止尘灰、烟雾进入档案库房及档案橱内。
定期擦拭档案室地板、档案橱表面、橱内的灰尘,保持档案橱、档案自身的干净清洁。
2、在防火工作方面,档案库房门上挂有“严禁烟火”的警示牌,无关人员不得进入档案库房,需进入档案库房的人员一律严禁烟火、抽烟;下班时切断电源;灭火器定点放置,不得随意移动或拿作他用,定期检查,对失效过期的灭火器适时更换,使其保持良好的灭火状态。
病案服务管理制度及措施

一、前言病案是医院重要的医疗资源,是医疗活动的重要记录和依据。
病案服务管理是医院管理的重要组成部分,对于提高医疗服务质量、保障医疗安全、促进医疗科研具有重要作用。
为了加强病案服务管理,确保病案的真实性、完整性和安全性,特制定本制度及措施。
二、病案服务管理制度1. 病案收集制度(1)各科室在患者出院后,应及时将病案资料整理齐全,包括病历、检验报告、影像学检查报告等。
(2)病案收集人员应核对患者基本信息、住院号、科室等信息,确保病案资料的完整性和准确性。
(3)病案收集完成后,应及时将病案资料送至病案室。
2. 病案存储制度(1)病案室应配备专用病案柜,确保病案存储环境安全、干燥、通风。
(2)病案存储应按照出院时间顺序排列,方便查阅。
(3)病案存储期间,应定期检查病案存放情况,防止病案丢失、损坏。
3. 病案查阅制度(1)病案查阅实行实名制,查阅者需出示有效证件。
(2)查阅病案时,应填写查阅登记表,详细记录查阅人、查阅时间、查阅内容等信息。
(3)查阅者应爱护病案,不得擅自涂改、损坏、撕毁病案。
4. 病案借阅制度(1)病案借阅实行实名制,借阅者需出示有效证件。
(2)借阅病案时,应填写借阅登记表,详细记录借阅人、借阅时间、借阅内容等信息。
(3)借阅病案应在规定时间内归还,逾期未还者,按相关规定处理。
5. 病案销毁制度(1)病案销毁前,应进行核对,确保病案资料齐全、完整。
(2)病案销毁应由病案室负责人审批,并填写销毁登记表。
(3)病案销毁应采用焚烧或其他安全、环保的方式进行。
6. 病案信息化管理制度(1)医院应建立病案信息化管理系统,实现病案资料的电子化管理。
(2)病案信息化管理系统应具备病案查阅、统计、分析等功能。
(3)病案信息化管理系统应定期进行维护和升级,确保系统正常运行。
三、病案服务措施1. 提高病案服务质量(1)加强病案管理人员的业务培训,提高其业务水平。
(2)完善病案管理制度,确保病案服务流程规范、高效。
病案管理制度(5篇)

病案管理制度一、日常管理(一)负责集中管理全院病案。
(二)凡出院病案,应于病人出院____小时内(死亡病历一周内)全部回收病案室。
(三)负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作,在与病房交接病历时,逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期,并在每次交接登记处由交接双方签字。
(四)计算机组与病案管理员进行病案交接手续,认真进行病案录入及核对工作,按月造表及打印台帐。
二、病案保管与供应1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。
2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。
3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。
4、把好病案书写质量的初查关,促进病案书写质量的不断提高。
5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。
6、住院病案一律由病案室长期统一保管,负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架,不得丢失和破损,要保持清洁,妥善保管。
并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料,以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。
7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主,只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的,所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。
8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密,不得随意泄露。
9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整,从中提出存在问题,不断提出改进办法。
10、患者门诊须要参阅住院病案时,由门诊医师到病案室查阅。
11、提高科研分析用的病案,应在病案室内阅毕归档,必须借出时,须经医务科批准,办理借阅手续,方可借出,两周内归还。
逾期不能归还者,应到病案室续期,但不得超过一个月。
12、院外和本院非医务人员,不得查阅病案,进修医生查阅病案,须经科主任批准,但不得借出病案室。
13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。
特殊原因需要,须经医政处或医患办签字。
14、复印时,病案室工作人员根据复印证件带患者或家属到指定地点,按规定复印相关内容,其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。
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病案安全管理措施
为最大限度地防止灾害对病案资料可能造成的损害,切实维护病案资料的实体安全,特制定病案安全管理措施。
一、安全管理原则
1、以防为主,建立病案室安全检查制度,树立预防重于抢险的意识。
病案管理人员应对库房安全情况经常进行检查,发现问题和隐患及时报告医务科。
2、完善抢险救灾器材配置,消防器具应每年检查一次,保证消防设备完好、消防通道畅通。
3、进行防灾的日常训练工作:病案管理人员应熟悉抢险职责、消防器具的存放、位置、使用方法等,做到责任到人,措施到位。
二、安全管理要求
1、防火:病案室不准明火、吸烟,下班前切断电源,并配备消防器材,灭火器。
2、防水、防潮:病案室密集架不得直接接地,以防病案与地面直接接触。
3、防尘:定期进行卫生打扫,擦拭密集架等。
4、防虫:定期用杀虫剂进行杀虫处理。
5、防光:配备遮阳设施。
6、防有害气体:保持空气流通,无异味,空气清新。
7、防不适宜温湿度:病案室配备专业的除湿设备。
8、非工作人员不得随意进入。
三、应急预案流程
1、凡发现病案库房任何部位有被烧烤异味或库房屋顶地面漏水等异常现象,立即向上级领导汇报,请相关人员共同查险源。
同时在可能的情况下利用一切应急抢险工具阻止灾情,保护未受损的病案。
2、发现库房进水时,应立即通知后勤科,查找原因,排除隐患,堵塞漏洞。
并采取一切排水措施,以保障档案资料的安全。
3、发现病案库区灾险情况较严重,应立即呼叫后勤科抢险或报警,并同时向医院最高领导汇报,必要时紧急启动医院公共卫生突发事件应急预案。
现场工作
人员必须绝对服从,不得各行其事。
4、消防队到来之后,由参加抢险的医院最高领导及时简介险情,一切听从消防人员的指挥。
四、险情消除后,立即作好以下工作
(1)抢救能够补救和修复的病案。
(2)将灾害发生原因,造成损失及处理结果报告医院。
五、奖惩
根据情况对抢险救灾有功人员进行表彰和奖励,对消极冷漠,贻误战机,不听指挥者给予处分,对有关事故责任人将按有关规定严肃处理。
重庆协和医院制。