家庭医生工作考核细则
家庭医生2024年服务绩效考核方案
一、背景介绍随着老龄化社会的到来，居民的健康需求日益增长。
以家庭医生为代表的基层医疗服务成为保障居民健康的关键环节。
为了提高家庭医生服务的质量和效率，需要建立科学合理的绩效考核体系。
二、目标家庭医生服务绩效考核的目标是评估家庭医生的工作表现，激励医生积极提供优质的医疗服务，促进基层医疗服务的全面提升。
三、考核内容1.处方药品合理用药率：考核家庭医生开具处方药品时的合理用药率，根据国家药品目录、临床指南等相关政策规定，避免滥用抗生素及其他激素药物。
合理用药率应达到90%以上。
2.处方药品医保报销率：考核家庭医生开具的处方药品医保报销比例，要求在医保目录范围内，确保符合政策规定。
医保报销率应达到95%以上。
3.慢性病患者管理指导率：考核家庭医生对患有慢性病的居民进行管理指导的比例，包括饮食、运动、药物治疗等方面的指导。
慢性病患者管理指导率应达到80%以上。
4.服务满意度：通过居民满意度调查，考核家庭医生的服务态度、沟通能力、医疗技术水平等方面的表现。
满意度得分应达到80分以上。
5.门诊复诊率：考核家庭医生诊断和治疗的效果，通过复诊率来评估。
门诊复诊率应在20%左右。
四、考核指标权重考核指标的权重如下：处方药品合理用药率：20%处方药品医保报销率：20%慢性病患者管理指导率：20%服务满意度：20%门诊复诊率：20%五、考核办法1.每位家庭医生的绩效考核由所在医疗机构负责评估。
2.考核周期为一年，分为两个阶段进行考核，上半年和下半年各占50%。
3.评估方式包括统计数据分析和居民满意度调查。
4.绩效考核结果将以奖金形式给予家庭医生，用以激励医生提供优质的家庭医生服务。
六、监督与奖惩1.考核结果将进行公示，提高透明度，以促进家庭医生的积极性。
2.对于绩效考核优秀的家庭医生，给予表彰和奖励。
3.对于绩效考核不合格的家庭医生，将给予适当的警告和培训。
七、总结通过建立科学合理的绩效考核体系，加强家庭医生的服务质量和效率的监督和激励，能够促进基层医疗服务的全面提升，更好地满足居民的健康需求，为构建健康中国贡献力量。
家庭医生签约服务考核细则
反馈给家庭医生团队
针对考核结果，对家庭医生 团队进行奖励或改进建议
考核结果将作为家庭医生团 队晋升、评优的重要依据
考核结果将作为家庭医生团 队工作表现的重要参考
家庭医生团队需根据考核结果， 持续改进服务质量和效率
用于家庭医生团队的奖惩和激励
考核结果优秀的家庭医生团队可获得奖金、荣誉等奖励 考核结果不合格的家庭医生团队需要进行培训和整改 考核结果与家庭医生团队的晋升、评优挂钩 建立完善的奖惩机制，激励家庭医生团队提高服务质量
考核内容：家庭医生的服务质量、 态度和技术水平
居民满意度
考核标准：根据居民的反馈和评价， 对家庭医生的服务质量进行评估和 打分
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
考核方式：通过问卷调查、电话访 问等方式了解居民对家庭医生的满 意度
考核结果：将居民满意度作为家庭医 生签约服务考核的重要指标，并以此 为依据对家庭医生进行奖惩和激励
用于家庭医生团队的培训和发展
考核结果作为家庭 医生团队培训需求 分析的依据
根据考核结果制定 个性化的培训计划 和方案
针对家庭医生团队 在考核中暴露出的 问题进行重点培训 和指导
定期对家庭医生团 队的培训效果进行 评估和反馈，持续 改进培训计划
每年至少开展一次考核
每年至少开展一次考核 考核周期为12个月 考核频次可根据实际情况调整 考核结果与家庭医生签约服务费用挂钩
定期考核与日常考核相结合
定期考核：每季度或每年对家庭医生签约服务进行全面评估 日常考核：通过患者满意度调查、服务质量监控等方式实时了解服务情况 结合方式：将定期考核与日常考核结果相结合，综合评定家庭医生的服务质量 目的：确保家庭医生签约服务的质量和效果
家庭医生签约服务考核细则
查宣传标语、入户居民对家签的知晓率
3
结合健康教育、健康体检对居民宣传家庭医生签约
效果评价（11分）
居民满意度
9
签约居民满意度≧80%
每降低1%扣分，扣完为止。
每个村随机调查10名签约对象。
服务能力
2
签约对象患病两周首选基层医疗机构率≧40%
每降低1%扣分，扣完为止。
查看门诊日志
未开展扣3分。
医疗服务
3
由卫生院统一组织结合健康扶贫提供上门服务
未开展扣3分。
根据健康扶贫疾病筛查情况，入户核实。
3
协助签约重点人群开展转诊工作，并填写双向转诊单及双向转诊登记表。
未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣分。
3
对签约对象由上级医院回转的，了解并记录病情。需要继续康复治疗的，按照上级医院用药医嘱开具相同药品，继续康复治疗。
合 计
100
建档率每降低1%扣分，档案合格率每降低1%分；扣完为止。
随机抽查10名签约对象，查看建档率。档案合格率以基本公卫考核为据。
健康体检
4
为90%的签约重点人群/40%普通人群开展1次健康体检服务。
体检率每降低1%扣分，扣完为止。
随机抽查10名重点人群签约对象，查看健康体检表及体检率。体检表以公共卫生重点人群体检为据
服务率每降低1%扣分，扣完为止。
2
为签约居民提供家庭用药指导、转诊咨询，并做好记录。
未开展或未记录不得分。
10
对重点人群每年至少1次健康体检和4次随访的健康“点对点”“面对面”的管理服务。健康管理率≧80%。
健康管理率每降低1%扣分，可扣负分。
组织宣传 （6分）
家庭医生工作考核细则
健康咨询未登记内容或无相应解 查看记录 答的，每发现1例扣 分 预约急诊无记录或记录不全， 每例扣 分。 查看预约就诊登记
预约就诊率
协助签约居民开展转诊工作，对转诊前、转诊中 上转病人管理 一系列过程有详细病情描述，包括转诊医院、科 室，转诊前后有联系沟通记录。 转回社区管理 对签约家庭中成员由上级医院转回社区的，应及 时开展随访，了解并记录病情。
未按时上交工作记录报表出现1 次扣 分，报表数据不准确1处 扣 分，弄虚作假不得分 签约覆盖率每下降2%扣 点人群签约每下降2%扣 健康管理率每下降2%扣
查看签约服务工作记录，核实 报表真实性
分，重 与卫生院沟通并查看签约记录 分 分 查看工作服务记录，核对服务 报表
未建立健康管理方案，健康管理 查看工作服务报表及健康管理 方案制订不合理，不完整 扣 方案资料 分。 慢性病门诊就诊有效随访率每下 降2%扣 分， 随访数据不真实 发现1例不得分。 查看随访记录
阜平县医院家庭医生签约服务人员考核标准
考核标 出勤率 指标内容及要求 每月至少1天参与团队工作，出勤率100% 分值 无故缺勤扣 评分标准 分 考核方法 查看出勤及工作记录
报表及时率、 家庭医生签约服务工作记录报表上交及时、准 准确率 确， 及时率和准确率均为100%。 开展所辖区域内贫困人口的签约工作， 签约覆 家庭医生签约 盖率90%以上，建档立卡贫困人口大病患者签约 率 率100%。 为签约贫困人口开展基本医疗、公共卫生各类服 签约服务覆盖 务， 建档立卡贫困人口大病患者签约服务率 率 100%。 根据体检、健康评估或疾病筛查等结果为签约贫 制订健康管理 困人口制定针对性健康管理方案，有具体管理措 方案 施（康复，服药、心理等）。 通过门诊就诊开展慢性病随访，有效随访率80% 慢性病门诊随 以上，签约慢性病患者门诊就诊随访90%以上， 访 数据准确真实。 对血压、血糖控制不良慢性病患者制定有干预措 重点患者干预 施及加强随访记录，并有干预效果的评估，有登 记记录。 每月开展一定数量的包括贫困人口大病患者、空 重点人群上门 巢老人、重性残疾人、脑梗等行动不便患者的上 随访 门随访服务，有服务记录。 精神病人个案 做好病情不稳定患者的随访， 指导内容具体完 管理 整并记录。
家庭医生签约服务考核细则
家庭医生签约服务考核细则一、考核目的为进一步推进家庭医生签约服务工作，提高服务质量和效果，保障居民的健康权益，特制定本考核细则。
通过对家庭医生签约服务的考核，促进家庭医生团队提升服务能力，规范服务行为，确保签约居民获得优质、高效、便捷的医疗服务。
二、考核原则1、公平公正原则考核过程应客观、公正，遵循统一的标准和方法，确保考核结果真实反映家庭医生签约服务的实际情况。
2、科学合理原则考核指标应科学合理，具有可操作性和可衡量性，能够准确评估家庭医生签约服务的质量和效果。
3、激励导向原则考核结果应与激励机制相结合，对服务质量好、居民满意度高的家庭医生团队给予表彰和奖励，对服务质量差的团队进行督促整改，形成良好的工作导向。
4、持续改进原则通过考核发现问题，及时总结经验，不断完善家庭医生签约服务工作机制和服务内容，持续提升服务质量。
三、考核对象承担家庭医生签约服务的医疗机构及其家庭医生团队。
四、考核内容1、组织管理（1）家庭医生团队组建情况，包括团队成员的资质、专业构成等。
（2）工作制度和流程的建立与执行情况，如签约服务流程、转诊流程等。
（3）团队内部培训和学习情况，包括业务培训、政策学习等。
2、签约服务数量（1）签约居民数量及签约率，重点考核重点人群（如老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童等）的签约情况。
（2）续约率，评估居民对签约服务的满意度和忠诚度。
3、服务质量（1）医疗服务质量，包括诊疗规范、合理用药、医疗安全等。
（2）公共卫生服务质量，如预防接种、慢性病管理、健康教育等工作的完成情况。
（3）中医药服务质量，提供中医药服务的种类、频次和效果。
4、服务效果（1）居民健康状况改善情况，通过健康指标（如血压、血糖控制率等）的变化进行评估。
（2）居民满意度，通过问卷调查、电话回访等方式了解居民对签约服务的满意度。
5、信息化建设（1）家庭医生签约服务信息系统的使用情况，包括信息录入的及时性、准确性和完整性。
（2）与上级医疗机构的信息互联互通情况，实现医疗资源共享和转诊服务的顺畅。
家庭医生签约服务考核细则
家庭医生签约服务考核细则卫生院家庭医生签约服务考核细则被考核单位：卫生院家庭医生签约服务团队考核时间：每季度一级指标：组织领导分值：3分考核标准：各签约团队队长认真组织、协调团队工作。
评分标准：不组织、协调团队工作扣1分。
考核方法：查看签约工作进度。
二级指标：组织管理分值：10分考核标准：1.家签团队医生认真履行职责，对职责任务不明确或不履职扣1.5分。
查看签约手册填写。
2.团队成员团结、相互配合、认真履行职责。
评分标准：对职责任务不明确或不履职每项扣1.5分，查看签约人员之间的统筹协调。
考核方法：每季度督导。
二级指标：签约人数分值：8分考核标准：按照___下达的指标任务为准。
评分标准：每下降1%扣1分，可扣负分。
考核方法：查看报表及签约花名册。
二级指标：签约协议分值：4分考核标准：使用统一的《楚雄市家庭医生签约服务手册》，填写规范，服务协议完整。
评分标准：填写不规范或不完整一份扣0.5分，发现使用其他版本的不得分，登记错误一项扣0.2分，登记不及时一项扣0.5分。
考核方法：每个村卫生所随机抽取10户签约对象，查看《服务协议》。
二级指标：有效签约分值：18分考核标准：服务台账和花名册登记无误，登记及时。
评分标准：知晓率每下降1%扣0.2分，每个卫生所随机调查10位签约对象，知晓率≥80%。
考核方法：实地查看服务台账及花名册。
二级指标：健康档案分值：4分考核标准：签约对象100%建立规范的居民健康档案。
评分标准：每降低1%扣0.2分，随机抽查10名签约对象，查看建档率。
档案合格率以基本公卫考核为据。
考核方法：随机抽查10名签约对象。
二级指标：健康体检分值：4分考核标准：为90%的签约重点人群/40%普通人群开展1次健康体检服务。
评分标准：体检率每降低1%扣0.2分，对65岁及以上老年人、高血压、糖尿病患者提供个体化健康教育，未开展扣3分。
体检表以公共卫生重点人群体检为据。
考核方法：随机抽查10名重点人群签约对象，查看健康体检表及体检率。
家庭医生签约服务工作考核细则完整版.doc
合 计
100
考试
精品文档
3
建立居民建康档案管理，开展儿童中医
未开展扣3分。
医疗服务
3
由卫生院统一组织结合健康扶贫提供上门服务
未开展扣3分。
根据健康扶贫疾病筛查情况，入户核实。
3
协助签约重点人群开展转诊工作，并填写双向转诊单及双向转诊登记表。
未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣0.5分。
3
对签约对象由上级医院回转的，了解并记录病情。需要继续康复治疗的，按照上级医院用药医嘱开具相同药品，继续康复治疗。
3
团队成员团结、相互配合、认真
查看签约人员之间的统筹协调。
每季度督导
3
每季度对服务团队的医生有督导。
未开展每月督导的，每缺1次扣1分。
查看痕迹资料。
签约人数（8分）
普通人群
4
按照2017年度市卫计局下达的指标任务为准。
每下降1%扣1分，可扣负分。
查看报表及签约花名册
重点人群
4
有效签约（18分）
签约协议
4
使用统一的《楚雄市家庭医生签约服务手册》，填写规范，服务协议完整。
发现使用其他版本《服务手册》不得分；填写不规范或不完整一份扣0.5分。
每个村卫生所随机抽取10户签约对象，查看《服务协议》。
服务台账
4
全镇统一的服务台账、花名册，台账、花名册登记无误，登记及时（台账由卫生院统一整理）。
未开展或未记录、记录不真实不得分，记录不完整1人扣0.5分。
一级指标
二级指标
分值
考核标准
评分标准
考核方法
得分
备注
有效履约（47分）
卫生院家庭医生签约服务考核细则方案
一、目的本方案旨在规范卫生院家庭医生签约服务考核工作，提高服务质量，保障医疗安全，增强居民对签约服务的满意度。
二、范围本方案适用于卫生院家庭医生签约服务的考核，包括签约服务的医生、护士、公共卫生人员等。
考核周期为每季度一次。
三、考核细则1.服务质量要求（1）医生需具备执业资格证书和相关职称证书，护士需具备护士执业资格证书。
（2）家庭医生签约服务应遵守卫生行政部门制定的相关规定，保证服务质量和安全。
（3）服务人员应遵守职业道德，保护患者隐私，根据患者病情提供规范的服务。
（4）家庭医生签约服务应建立完整的病历管理制度，保证患者信息的完整性和准确性。
2.医疗安全标准（1）家庭医生签约服务应严格执行医疗安全制度，确保患者诊疗过程的安全性。
（2）服务人员应接受医疗安全培训，掌握相关知识和技能。
(3)卫生院应建立家庭医生签约服务风险防范机制，制定应急预案，及时处理突发事件。
3.服务流程考核(1)家庭医生签约服务应制定详细的服务流程，包括服务对象、服务内容、服务时间、服务方式等。
(2)服务人员应按照服务流程开展工作，确保服务质量和安全。
(3)卫生院应定期对服务流程进行评估和优化，提高服务效率和质量。
四、培训措施1.服务人员应参加家庭医生签约服务相关培训，包括服务流程、服务标准及医疗安全等。
2.卫生院应定期组织内部培训，提高服务人员的业务水平和服务质量。
3.服务人员应按时参加继续医学教育，不断提高专业素养和技能水平。
五、督导措施1.卫生院应定期对家庭医生签约服务进行考核，包括服务质量、医疗安全、服务流程等方面。
2.卫生院应建立奖惩机制，对表现优秀的服务人员进行表彰和奖励,对存在问题的服务人员进行批评和整改。
3.卫生院应定期向上级主管部门汇报家庭医生签约服务工作情况，接受监督和指导。
六、管理体系1.卫生院家庭医生签约服务考核细则方案应由卫生院领导层负责制定和组织实施。
2.卫生院应设立专门的管理小组，负责家庭医生签约服务的日常管理和监督考核工作。
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转回社区管理
对签约家庭中成员由上级医院转回社区的，应及 时开展随访，了解并记录病情。
签约居民知晓 签约居民对家庭医生联系方式和服务内容等知晓
率
率90%以上
签约居民满意 率
签约家庭居民对家庭医生服务满意度90%以上
分值
评分标准
考核方法
无讲座、 资料不全或未按格式 整理发现1次扣 分。
查看工作服务报表及健康管理 方案资料
慢性病门诊就诊有效随访率每下 降2%扣 分， 随访数据不真实 发现1例不得分。
查看随访记录
未开展重点患者干预不得分，干 预记录不全发现1例扣 分。
查看干预记录及随访记录
未开展不得分，随访记录不详或 无健康指导意见每发现1例扣 查看随访记录，抽查服务情况 分。
年内未开展或记录内容不完整每 例扣 分。
对血压、血糖控制不良慢性病患者制定有干预措 重点患者干预 施及加强随访记录，并有干预效果的评估，有登
记记录。
重点人群上门 随访
每月开展一定数量的包括贫困人口大病患者、空 巢老人、重性残疾人、脑梗等行动不便患者的上 门随访服务，有服务记录。
精神病人个案 做好病情不稳定患者的随访， 指导内容具体完
管理
整并记录。
签约服务覆盖 率
为签约贫困人口开展基本医疗、公共卫生各类服 务， 建档立卡贫困人口大病患者签约服务率 100%。
制订健康管理 方案
根据体检、健康评估或疾病筛查等结果为签约贫 困人口制定针对性健康管理方案，有具体管理措 施（康复，服药、心理等）。
慢性病门诊随 访
通过门诊就诊开展慢性病随访，有效随访率80% 以上，签约慢性病患者门诊就诊随访90%以上， 数据准确真实。
查看工作服务报表
阜平县医院家庭医生签约服务人员考核标准
考核指标
指标内容及要求
健康讲座 健康咨询
按要求有讲座签到、照片、小结等资料， 进行 整理
通过电话、微信等方式接受签约家庭居民的健康 咨询，有相应的咨询内容和解答，有记录
预约就诊率 签约居民的预约就诊，做好登记 。
协助签约居民开展转诊工作，对转诊前、转诊中 上转病人管理 一系列过程有详细病情描述，包括转诊医院、科
无故缺勤扣 分
查扣 分，报表数据不准确1处 扣 分，弄虚作假不得分
查看签约服务工作记录，核实 报表真实性
签约覆盖率每下降2%扣 点人群签约每下降2%扣
分，重 分
与卫生院沟通并查看签约记录
健康管理率每下降2%扣 分
查看工作服务记录，核对服务 报表
未建立健康管理方案，健康管理 方案制订不合理，不完整 扣 分。
阜平县医院家庭医生签约服务人员考核标准
考核指标
指标内容及要求
分值
评分标准
考核方法
出勤率
每月至少1天参与团队工作，出勤率100%
报表及时率、 家庭医生签约服务工作记录报表上交及时、准 准确率 确， 及时率和准确率均为100%。
家庭医生签约 率
开展所辖区域内贫困人口的签约工作， 签约覆 盖率90%以上，建档立卡贫困人口大病患者签约 率100%。
查看讲座资料
健康咨询未登记内容或无相应解 答的，每发现1例扣 分
查看记录
预约急诊无记录或记录不全， 每例扣 分。
查看预约就诊登记
发现有重症病人或慢性病新发并
发症无转诊记录的，每发现1例 扣 分，转诊记录不完整每发现
查看转诊记录单
1例扣 分
对上级转回社区的病人未开展随
访的每发现1例扣 分，无病情记 查看随访记录单
录的每例扣 分。
抽查签约家庭知晓率每下降1%扣 分。
电话或随机抽查
抽查接受服务的签约居民， 满 意度每下降1%扣 分；有投诉、 纠纷不得分
电话或随机抽查