完整word版各类创伤抢救流程图
急诊创伤急救流程图
急诊创伤急救流程图一、患者接诊与初步评估1. 患者到达急诊科后，由护士进行登记和初步评估。
2. 护士询问患者主诉和病史，并记录相关信息。
3. 护士进行初步体格检查，包括测量体温、血压、脉搏和呼吸频率等生命体征。
4. 根据初步评估结果，护士将患者分级为绿色（轻度创伤）、黄色（中度创伤）或红色（重度创伤）。
二、重症患者的处理1. 红色分级的患者应立即转至重症监护室或手术室进行进一步处理。
2. 医生进行全面体格检查和详细询问病史，以便制定进一步的治疗计划。
3. 必要时，医生会立即进行紧急治疗，如止血、气道管理和静脉输液等。
4. 医生会与其他相关科室（如外科、神经外科等）协商，确定进一步的治疗方案。
三、中度创伤患者的处理1. 黄色分级的患者会被安排在急诊留观区进行进一步观察和治疗。
2. 医生进行详细的体格检查和询问病史，以确保没有遗漏的伤情。
3. 必要时，医生会进行进一步的辅助检查，如X光、CT扫描等。
4. 根据检查结果，医生制定治疗计划，包括药物治疗、伤口处理和伤情观察等。
四、轻度创伤患者的处理1. 绿色分级的患者可以在急诊留观区等待治疗。
2. 医生进行简要的体格检查和询问病史，以排除严重的伤情。
3. 必要时，医生会进行一些简单的辅助检查，如血常规、尿常规等。
4. 医生根据检查结果，制定相应的治疗计划，如给予止痛药、伤口处理等。
五、危重患者的处理1. 如果患者病情危急，医生会立即进行紧急处理，如心肺复苏、气管插管等。
2. 同时，医生会联系相关科室，准备转运患者至重症监护室或手术室。
3. 医生会进行全面的体格检查和详细的病史询问，以确定进一步的治疗方案。
4. 医生会与其他科室的专家进行讨论，制定最佳的治疗方案。
六、治疗后的观察与随访1. 治疗后，医生会对患者进行观察，包括监测生命体征、观察伤口情况等。
2. 医生会根据患者的病情变化，调整治疗方案，并及时与患者及家属沟通。
3. 出院后，医生会安排患者进行随访，以确保伤情的恢复和病情的稳定。
(完整版)临床各科急救流程图(最新)
危重症抢救流程目录1、急救通则 (4)2、休克抢救流程……………………………………………………………………….。
53、休克抢救流程图 (6)4、过敏反应抢救流程图……………………………………………………………。
.75、昏迷抢救流程………………………………………………………………………。
.86、昏迷病人的急救流程图…………………………………………………………。
97、眩晕抢救流程………………………………………………………………………。
108、眩晕的诊断思路及抢救流程…………………………………………………。
119、窒息的抢救流程 (12)10、窒息的一般现场抢救流程图…………………………………………………。
1311、急性心肌梗塞的抢救流程……………………………………………………。
.1412、急性心肌梗死的抢救流程图 (15)13、心律失常抢救流程………………………………………………………………….。
1614、成人致命性快速心律失常抢救流程图 (18)15、心脏骤停抢救流程…………………………………………………………………。
1916、成人无脉性心跳骤停抢救流程图……………………………………………。
2017、高血压急症抢救流程……………………………………………………………….。
2118、高血压危象抢救流程图……………………………………………………………。
2219、急性左心衰竭抢救流程……………………………………………………………。
.2420、急性左心衰竭抢救流程图…………………………………………………………。
2521、支气管哮喘的抢救流程 (26)22、致命性哮喘抢救流程图 (27)23、咯血抢救流程 (28)24、大咯血的紧急抢救流程图 (29)25、呕血的抢救流程 (30)26、呕血抢救流程图 (31)27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程………………………………………………………。
3228、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (33)29、抽搐抢救流程 (34)30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (35)31、抽搐急性发作期的抢救流程图 (36)32、中署抢救流程 (37)33、中署的急救流程图 (38)34、溺水抢救流程 (39)35、淹溺抢救流程图…………………………………………………………………………。
急诊科六大病种抢救流程图汇总
WORD 格式整理版急性创伤急诊救治流程●在接诊创伤患者的第 1 分钟内，完成意识状态的判断，●依据足背动脉、桡动脉、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围 ;护士完成解剖创● 保持气道通畅，有损伤开放气道，有呼吸减弱● 静脉通道的建立或呼吸消失给与呼吸支持●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后，按如下四个步骤完成救治流程：（l～ 3 min 内完成）●A 检查●B 评价● C 评价有证据的损伤生命体征解剖创机制和高能因素（汽车和意识水伤；特别一同摔出或同一环境内平；是颈椎有死亡者）；●D 基础情况（年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等）。
3min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照（CRASH PLAN 方法进行）。
3～7min 内完成。
简单的骨折固定、包扎和止血10min⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.附： CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位， c为心脏 (cardic)，R为呼吸生命体征平稳生命体征不稳定(respiration)， A为腹部 (abdomen) ，S为脊柱(spine) ， H为头颅 (head) ，P为骨盆 (pelvis) ，L为四肢 (1imb) ，A为血管(artery) ，N为神经 (nerve) 。
●相关检查● 呼吸和循环支持●术前准备，血常规和血型，凝血功能●请相关科室会诊,通知手术室送手术室专科病房WORD 格式整理版急性心肌梗死急诊救治流程怀疑缺血性胸痛紧急评估气道阻塞清除气道异物，保持气有无气道阻塞道通畅；大管径管吸痰有无呼吸，呼吸的频率和程度呼吸异常气管切开或者插管有无脉搏，循环是否充分神志是否清楚呼之无反应，无脉搏心肺复苏无上述情况或经处理解除危及生命的情况后稳定后停止活动，绝对卧床休息，拒探视快速评估（<10 分钟）大流量吸氧，保持血氧饱和度95%以上迅速完成 12 导联的心电图阿司匹林 160～325mg 嚼服简捷而有目的询问病史和体格检查硝酸甘油 0.5mg（舌下含化），无效 5～20μg/min 静脉滴注检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能胸痛不能缓解则给予吗啡 2～4mg 静脉注射，必要时重复必要时床边 X 线检查建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸10分钟内回顾初次的12 导联心电图ST 段抬高或新出现（或可能新）的 LBBB*ST 段抬高性心肌梗死（ STEMI ）20 分钟内辅助治疗**（根据禁忌症调节）β-受体阻滞剂（禁忌时改用钙离子拮抗剂如地尔硫卓 15～20mg 缓慢静脉推注）氯吡格雷普通肝素 /低分子肝素血管紧张素酶抑制剂（ACEI ）他汀类不能延迟心肌再灌注治疗ST 段压低或 T 波倒置ST 段和 T 波正常或变化无意义非 ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI ）中低危性不稳定型心绞痛（UA ）或高危性不稳定型心绞痛（UA ）辅助治疗**（根据禁忌症调整）辅助治疗**（根据禁忌症调整）硝酸甘油硝酸甘油β-受体阻滞剂β-受体阻滞剂氯吡格雷氯吡格雷普通肝素 /低分子肝素普通肝素 /低分子肝素GPⅡ b/Ⅲ a 拮抗剂低危者 GPⅡb/Ⅲa 拮抗剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI ）他汀类是是否进展为高中危心绞痛或肌钙蛋白转为阳性胸痛发作时间≤ 12 小时收住监护室进行危险分层，高危：否顽固性缺血性胸痛否是反复或继续 ST 段抬高收住急诊或者监护病房：室性心动过速连续心肌标志物检测血流动力学不稳定急诊 PCI 或溶栓治疗反复查心电图，持续ST 段监护入院溶栓针剂至血管的时间≤ 30左心衰竭征象（如气紧、咯血、肺啰音）精神应急评估分钟诊断性冠脉造影入院至球囊介入的时间≤90 分钟如无心肌梗死或缺血证据，允许出院LBBB ：左房室束支传导阻滞辅助治疗药物：β-受体阻滞剂：普奈洛尔10～30mg/ 次， 3～4 次/ 日或 1～ 3mg 缓慢静脉注射；美托洛尔 6.25 ～ 25mg Tid氯吡格雷：首剂300mg，此后 75mg/d，连续 8 天普通肝素 60U/kg 静脉注射，后继12U/ （kg· h）静脉滴注；低分子肝素3000～5000U 皮下注射， BidGPⅡb/Ⅲa 拮抗剂：阿昔单抗0.25mg/kg 静脉推注，继以10μg/（kg· h）静脉滴注 12 小时；替罗非班10μg/kg 静脉推注，继以0.15 μg/（kg ·min）维持 48 小时ACEI/ARB ：卡托普利 6.25～50mg Tid ，氯沙坦 50～100mg Qd，厄贝沙坦150～300mg Qd他汀类：洛伐他汀20～40mg Qn，普伐他汀10～20mg Qn，辛伐他汀20～40mg Qn；也可以选择氟伐他汀、西立伐他汀急性心衰急诊救治流程急性左心衰若频死启动CPCR建立静脉通路半坐卧位保持气道通畅，吸氧4L/ 分心电图心电、血压、血氧饱和度监测尿量监测（必要时留置尿管）加大 FiO2，维持 SaO2大于 90%血常规平均动脉压＜ 70mmHg平均动脉压＞ 70mmHg增加 FiO2后仍 SaO2＜90%电解质考虑无创通气肾功能血糖利尿剂脑钠素速尿，静脉注射 20~40mg心肌标志物评估休克状态（皮肤湿若出现（注：泵衰竭时考虑与血管活性药物合用）血气分析冷、脉压减少、尿量减呼吸肌疲劳其他少、神志模糊、心肌缺呼吸频率减少呼吸衰竭血等）吗啡神志不清严重焦虑 /呼吸困难和缺血性胸痛者静脉注射 3mg液体复苏给予生理盐水或平衡液进一步评估心衰病因和并发症500ml 观察血压、心率及明确基础疾病和合并临床状况（完善气管插管，机械通气尿量变化床边胸片， B 超等）SBP＜ 85mmHg评估上述治疗的效果及患者的临床情况SBP 大于 110mmHg正性肌力药或 /和血管活性药SBP：85~110mmHg血管扩张剂多巴酚丁胺，静脉滴注 2.5~20μ g/(kg.min)硝酸甘油，静脉滴注10μ g/min 起始，多巴胺，＜ 3μg/(kg.min) 扩张肾动脉作用； 3~5μ每 10min 评估反应后加倍剂量g/(kg.min) 正性肌力作用；＞ 5μ g/(kg.min) 升压作硝普钠，静脉滴注0.3μg/(kg.min) 起用继续上述治疗措施始, 逐渐加量至 5μ g/(kg.min)若无反应，考虑有创辅助基础疾病和合并疾病治疗循环治疗（ IABP ）抗感染治疗、液体平衡、控制血糖病情趋稳定后，收入心内科或 CCU 进一步治疗急性脑卒中急诊救治流程疑似卒中患者医生入救室士卒中急估：1．开立 CT 申 1.建立静脉通路（ NS 250ml ）1．意与瞳孔2．开立化：血常、生 2.吸氧、心2．眼球凝化、凝血四 3.指尖血糖3．肢体肌力3．通知 CT 室准 4.ECG4．言4．督促整个流程施 5.抽血：血常、生化、凝血四⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20min医人陪同，送CT 室，途中密切察病人生命体征通文告系片初步判断是否出血？⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 45min1.血管理2.内管理出血性缺血性3.止血使用神外科会神内科会急手做好前准住院科治⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯60min 医人陪同送住院或手室，途中密切察病人生命体征，做好交接班WORD 格式整理版急性颅脑损伤急诊救治流程急诊医护人员接诊颅脑损伤患者判断意识状态和测血压，了解病史保持呼吸道通畅，必要心电监护床头抬高10-30度，躁时建立人工气道动患者给予约束A检查意识水平，瞳孔，生命体征，肢体运动，反射改变，脑膜刺激征B评价头颅损伤情况（头皮裂伤，头皮血肿和瘀斑，脑脊液漏）C评价可能的颅脑损伤机制（冲击伤和对冲伤）D基础情况（年龄，心血管，呼吸，糖尿病，妊娠状态等）E颅脑损伤分型及格拉斯哥 (GCS)评分5min..生命体征平稳生命体征不平稳GCS 13-15 分进一步稳定生命体征，包括呼吸机GCS 3-12 分支持，扩容升压，输血等急诊颅脑 CT保持循环稳定的建立静脉通道（静脉留置进入绿色基础上对脑疝患针，首选平衡盐液）；急查通道，请神者快速脱水降低血常规、血型、交叉配血，经外科会初步明确诊断颅内压凝血功能、肾功能、电解诊质、术前项目 I 检查45min..必要时神经外科会诊病情允许时急诊心跳骤停颅脑 CT 检查急诊留观或必要无住院指征有住院指征按心肺复苏流程时住院治疗神经外科住院治WORD 格式整理版急性呼吸衰竭急诊救治流程可疑呼衰：呼吸困难、发绀、肺部啰音、神志障碍1. 立即一般评估、监测生命体征（ T 、P 、 R 、气道梗阻BP 、 SpO 2）清除气道异物。
院内急救流程图
1、大批创伤患者抢救流程2、急性创伤患者救治流程急性创伤患者入抢救室、首诊医师迅速评估病情心搏呼吸骤停立即危及生命情窒息、休克、立即进入相应抢救流程保持呼吸氧疗液体复苏生命支持心电监护实验室检查影像检查组织相关迅速明确诊断30 分钟内二次病情评估有手术指征无手术指征能耐受60 分钟内完成手术室暂不能积极创造手术条件如保守治疗再评估清除缝合止血固定降颅压留观或者住院3、大批中暑患者抢救流程大批中暑报告急诊科组织抢救医务部(日间)报告上级行政部门即将报告急救医疗工作领导小组密切观察体温、神志及各反射多参数监护完善辅助检查：血常规、血生化、血气分析、心电图、物理降温：脱去衣物冰毯、冰帽、冷水洗浴冰水灌(胃)肠药物降温，酌情：建立静脉通道：液体复苏补充电解质纠正酸碱失衡启动应急预案组织相关科室会诊：神经内科、重症医学科、肾内科分流患者留观察住院重症医学科4、突发重大医疗纠纷应急处理流程发生重大医疗纠纷医务科、门诊部、护理部(日间)了解情况启动应急预保卫部全程保卫(根据事态)当地突发事件应急处理科主任指挥小组护士长医务科组织医疗质量与安全管理委员会专积极救治病人家病例讨论，制定治妥帖处理事态与患者或者其家属商谈商议解决，争取达成共识积极配合达成共识不能达成共识建议患方通过鉴定和诉终止应急预案医务科与患方履行鉴定和诉讼程序5、突发药品和医疗器械不良事件处理流程图临床发生严重不良事件接到上级突发不良事件通知医务部组织专家做出初步判断启动响应是否启动响应不启动临床科全力诊治抢救药剂科、设备科流程向上级报告事件总结对应急响应体系的效率进行评估，提出改进措施。
需要时修改急预案或者流程事件总结，进行上报。
6、放射事故医学应急处理流程无 受 照 人 员 按 常 规 治 疗医疗救治机构对外污染 人员进行去污洗消进行白细胞计数、淋巴细胞绝对 计数等检测，内污染人员迟早服 用促排药物；大剂量外照射人员 迟早服用抗放药。
疾控中心(辐射检测机构)：⒈进行现场 取样，包括血液、尿、便、擦拭物、毛 发、 指甲等生物样品和必要的环境样品， 并进行现场剂量摹拟；⒉辐射检测人员 进行地表 γ剂量率测量、地表污染测量 及核素分析，如有必要采集空气、水和⒈进行待物剂量(染色体、微核)检测， HLA 配型，外照射及内污染检测，估算 受照剂量；⒉进行环境样品、空气、食 品和饮用水监测。
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图急救流程图是一种用图形和文字表示的流程图，用于指导医护人员在紧急情况下进行外科创伤急救。
以下是一份标准格式的外科创伤急救流程图，详细描述了在不同情况下的急救步骤和注意事项。
流程图开始1. 意识判断- 评估患者的意识状态，判断是否故意识丧失的风险。
- 如果患者故意识丧失的风险，即将进行紧急处理。
2. 呼吸判断- 检查患者的呼吸状态，判断是否有呼吸难点或者呼吸住手的情况。
- 如果患者有呼吸难点或者呼吸住手的情况，即将进行急救措施。
3. 出血控制- 检查患者是否有大量出血的情况。
- 如果患者有大量出血的情况，即将进行止血处理。
4. 颈椎固定- 如果患者有颈椎受伤的风险，即将进行颈椎固定，以防止进一步损伤。
5. 外伤评估- 对患者的外伤情况进行全面评估，包括观察外伤部位、程度和可能的并发症等。
- 根据评估结果，制定相应的急救计划。
6. 伤口处理- 对患者的伤口进行处理，包括清洁、消毒和包扎等。
- 根据伤口的性质和大小，选择合适的处理方法。
7. 骨折处理- 对患者的骨折进行处理，包括固定和疼痛缓解等。
- 根据骨折的类型和位置，选择合适的处理方法。
8. 内脏损伤处理- 对患者可能存在的内脏损伤进行处理，包括止血、修复和保护等。
- 根据损伤的部位和严重程度，选择合适的处理方法。
9. 休克处理- 对患者可能浮现的休克情况进行处理，包括输液、升高下肢、保持体温等。
- 根据休克的原因和程度，选择合适的处理方法。
10. 疼痛缓解- 对患者可能存在的疼痛进行缓解，包括药物镇痛和冷敷等。
- 根据疼痛的程度和类型，选择合适的缓解方法。
11. 监测和观察- 对患者的生命体征进行监测和观察，包括心率、血压、呼吸等。
- 根据监测结果，及时调整急救措施。
12. 病情记录- 对患者的病情进行记录，包括伤情、处理方法和效果等。
- 记录的内容应准确、清晰，并及时提交给相关医护人员。
流程图结束以上是一份标准格式的外科创伤急救流程图，详细描述了在不同情况下的急救步骤和注意事项。
29种急症急救流程图
尿钠（mg%）
肾衰指数= 尿肌酐（mg%）/血肌酐（mg%）
昏迷病人的抢救程序
诊断 意识丧失 对各种刺激的 反应减弱或消失 生命体征存在 △评估A.B.C. △保持呼吸道通畅 △开放静脉通道 △评估生命体征 △吸氧
KPTT 纤维蛋白原定量 纤溶活力试验： 凝血酶时间 3P试验 FDP测定 优球蛋白溶解时间 纤溶酶原测定
31.5~43.5秒 2~4g/L（0.2~0.4g/L) 15~20秒 阴性 ＜10ug/ml 长于120min 6.8~12.8单位
较对照延长3秒以上 较对照延长3秒以上 少于2g/L（0.2g/dl） 长于25秒 阳性，晚期可转阴 ＞ 10ug/ml 缩短 减少
初期抢救VIPCO程序 V. 通气 给氧 清除气道异物 纠正舌后坠 经鼻或口气管插管 环甲膜切开 气管切开插管
I. 输液抗休克 建立静脉通道1~3条 液体复苏 血管活性药物 小剂量碱性药物
P. 心肺脑复苏 呼吸心搏骤停，立 即行CPR 必要时开胸行胸内 心脏按压
C. 控制出血 一压二捏三上钳四 吻合（修补） 二捏后快速输血补 液抗休克，再行进 一步治疗
急性肾衰（ARF）的急救程序
诊断
△保持呼吸道通畅 △评估生命体征 △心电监护 △吸氧 △开放静脉通路
△常有引起肾衰的原发病或感染、 失水、失血、失盐、过敏、中 毒、休克、烧伤、严重创伤等 原因所致。 △临床以少尿、闭尿、恶心、呕 吐、代谢紊乱为主要特征。 可分为肾前性、肾性、肾后性 三种，有少尿性和无尿型 △尿常规和肾功能检查异常，肌 酐、尿素氮明显增高。
创伤中心救治流程
C（control blooding） 控制出血： 加压包扎止血等 晶体胶体补液抗休
克血压控制在 90/60mmHg 左右
O（operation） 手 术治疗： 损伤控制性手术
（手术控制出 血）
确定性修复手术
腹部损 伤 有 手术指 证的， 及时行 剖腹探 查
颅脑损伤 开放性颅脑 损伤，颅骨凹陷 性骨折、颅内血 肿，脑疝等有手 术指证的立即手 术 无手术指证 行保守治疗
辅助检查（15 分钟 内 完 成 ）： 超 声 、 CT 等（必须快速 精简减少搬动，可 将 CT 替代 X 线）
完善骨折固定、包 扎止血、颈托固定 （可疑颈椎损 伤）、骨盆带固定 （骨盆骨折）等。
多发伤的反复生命体征再评估：动态观察，明确诊断，抢救 VIPCO 程序，制定确定性治疗方案，选择正确手术顺序。
其他 损伤 对 症处 理
2020 年 5 月 20 日 武进医院南院创伤中心
病史采集：受伤时 间、方式、撞击部 位、落地位置、处 理经过、止血带时 间，有否昏迷史。
体格检查（5 分钟内完 成）：按“CRASHPLAN” 指导原则体检（心脏-呼 吸-腹部-脊柱-头部-骨 盆-四肢-动脉-神经）。
护士抽血：血常规、血型、配 血；血气、生化、凝血功能等， 可多次化验动态评估。（立即常 规开放静脉通路、抽血，5 分 钟内完成，可以不等医生医嘱）
损伤控制性手术手术控制出血确定性修复手术颅脑损伤开放性颅脑损伤颅骨凹陷性骨折颅内血肿脑疝等有手术指证的立即手术无手术指证行保守治疗胸部损伤连枷胸
严重创伤病人抢救流程图
严重创伤病人
120 院前急救小组快速评估处理（5 分钟内完成）：心跳呼吸骤 停立即心肺复苏；气道阻塞者立即清除分泌物，口咽通气管/ 插管等措施保持呼吸通畅；体表大出血者紧急压迫包扎止血。
急诊科创伤急救流程图
急诊科创伤急救流程图一、引言创伤急救是急诊科的重要工作之一，它涉及到对创伤患者进行快速、准确的评估和处理，以最大限度地减少伤害并提供及时有效的救治。
本文将详细介绍急诊科创伤急救的流程图，并对每个步骤进行详细解释。
二、流程图概述急诊科创伤急救流程图主要包括以下几个步骤：患者到达急诊科、初步评估、生命体征监测、快速处理、进一步评估、辅助检查、诊断与治疗、观察与监测、转运与沟通。
三、流程图详解1. 患者到达急诊科- 患者到达急诊科后，接待护士应迅速与患者及家属进行沟通，了解患者病史、伤情以及过敏史等重要信息，并记录在病历中。
2. 初步评估- 医生应对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸、循环、出血等方面的评估，并根据评估结果确定患者的优先级。
3. 生命体征监测- 护士应对患者进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标的测量，并记录在病历中。
4. 快速处理- 医生根据患者的伤情进行快速处理，包括止血、固定骨折、处理伤口等，以减轻患者的痛苦并防止进一步损伤。
5. 进一步评估- 医生应对患者进行进一步评估，包括详细的身体检查、疼痛评估、神经功能评估等，以获取更多的信息来指导后续的诊断和治疗。
6. 辅助检查- 根据患者的伤情和评估结果，医生可能会安排一些辅助检查，如X射线、CT扫描、血液检查等，以进一步明确伤情和指导治疗。
7. 诊断与治疗- 医生根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果，进行诊断，并制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
8. 观察与监测- 护士应对患者进行密切观察和监测，包括生命体征、疼痛评估、伤口情况等，以及时发现并处理可能的并发症。
9. 转运与沟通- 当患者需要进一步治疗时，医生应与其他科室进行沟通，并安排患者的转运工作，确保患者安全地转移到相应科室接受进一步治疗。
四、总结急诊科创伤急救流程图是急诊科工作的重要指导工具，它能够帮助医护人员在紧急情况下有条不紊地进行创伤患者的救治工作。
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创伤抢救流程
由机械、化学、热力、电流、核等两种以上因素致伤称为复合伤；由机械致伤因素造成的大于两个部位的损伤，其中一个部位达到严重程度损伤，称为多发伤。
如果各部位均不严重时称为多处伤。
无论战时还是和平时，创伤都有很高的发生率。
如果院前时间不太长，现场急救以基本生命支持为主；城市院前高级生命支持不一定比基本生命支持的最终救治效果好。
创伤病人死亡呈现三个峰值分布，第一死亡高峰在1h内，此即刻死亡的数量占创伤死亡的50%，多为严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤,心脏、主动脉或其它大血管的破裂及呼吸道阻塞等。
这类病人基本都死于现场，称为现场死亡，只有极少数病人可能被救活，这是院前急救的难点。
第二死亡高峰出现在伤后2～4h内，称为早期死亡，其死亡数占创伤死亡的30%，死亡原因多为脑、胸或腹内血管或实质性脏器破裂、严重多发伤、严重骨折等引起的大量失血。
这类病人是院前急救的重点。
危重多发伤后第一个小时称为“黄金1小时”这一小时的头10分钟又是决定性的时间，此被称为“白金10分钟”，比黄金更贵重，这段时间内如果出血被控制，不发生窒息，即可避免很多创伤病人死亡。
“白金10分钟”期间是以减少或避免心脏停跳发生为处置目标，为后续的抢救赢得时间。
为了达到改进创伤救治的效果,院前急救的反应时间要向“白金10分钟”努力。
诊断依据
1、有明确的致伤因素存在的外伤史，清醒者可出现伤处疼痛。
2、全身有一处或多处伤痕。
3、严重时出现呼吸困难、休克、昏迷等。
救治原则
1.迅速脱离致伤因子，判断伤员有无威胁生命的征象。
如心跳呼吸骤停，立即施行心肺复苏术。
对休克者予以抗休克治疗。
2.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管。
3.伤口的处理：用无菌纱布或敷料包扎伤口，对开放性气胸或胸壁塌陷致反常呼吸者需用大块棉垫填塞创口，并予以固定。
4.疑有颈椎损伤者应予以颈托固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免脊柱的任何扭曲。
5.骨折需妥善固定，常用各种夹板或就地取材替代之。
6.对合并胸腹腔大出血者，需快速补充血容量，建立两条静脉通道.必要时使用血管活性药物。
7.离断指（肢）体、耳廓、牙齿等宜用干净敷料包裹，有条件者可外置冰袋降温。
8.刺入性异物应固定后搬运，过长者应设法锯断，不能在现场拔出。
9.胸外伤合并张力性气胸者应紧急胸穿减压。
10.有脏器外露者不要回纳，用湿无菌纱布包扎。
11.严重多发伤应首先处理危及生命的损伤。
转送注意事项
1.创伤经包扎、止血、骨折固定后方可转送。
2.途中继续给氧，确保静脉通道通畅。
3.必要时心电监测。
4.严密观察病人的生命体征，继续途中抢救。
5.对于无法控制的胸、腹腔内脏出血导致的低血压状态，不要把血压升到正常做为复苏目标，
以收缩压80mmHg。
平均压50～60mmHg，心率＜120／min，SaO2＞96%（外周灌注使氧饱和度监测仪可以显示出来结果）即可。
颅脑创伤的急救诊疗流程图
胸部、心脏创伤的急救流程图
啡
腹部损伤的现场急救流程图
骨折的现场急救流程图。