急性阑尾炎手术护理常规(建议收藏)
阑尾炎术后护理常规
阑尾炎术后护理常规外一科卢晴芳急性阑尾炎是外科最常见的急腹症，临床上以转移性右下腹痛、右下腹有固定的压痛点为主要特征，治疗以手术为主。
护理急性阑尾炎病人，术前应做好急症手术准备，术后鼓励早期活动，应严密观察内出血、腹腔残余脓肿等术后并发症。
一、术后护理1 根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6～12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。
连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2 观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
3 单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4 饮食：（1）．禁忌任何食物的摄入：阑尾炎切除术后，肠道处于低功能状态，须禁食。
在手术后2-3天后，如肛门排气，则提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量的流质饮食。
5-6天后可改为少渣半流质饮食，这段时间内，流质应清淡富于营养，并且要温服，避免将食物粗渣带入流质中摄入。
改用少渣半流质饮食时，忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类，即使这些食品已经煮得很烂，也须等到手术后10天才能酌情给予。
（2）．忌油腻食物：即使到了手术后第10天，机体能承受软饭时，也不能过早食入油腻食物。
（3）．忌发物：手术两周后，尽管恢复得很好，也已经拆线，但是这段时间机体抵抗力还是很弱的，炎症发生的危险依然存在，故必须禁忌发物。
5 术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
6 术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
7 孕妇术后除观察母体及伤口情况外，还应观察胎心变化，保证母子平安。
8 老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。
9 术后切口第3天换药，检查切口有无渗血或感染等，一般术后7天拆线。
急性阑尾炎术后护理程序
急性阑尾炎术后护理程序急性阑尾炎是一种阑尾发炎所致的急性腹痛病症，常需行阑尾切除手术治疗。
术后护理是确保患者恢复正常功能和预防并发症的重要环节。
下面是急性阑尾炎术后护理程序的详细描述：1. 术后头几小时的护理：术后患者应保持卧床休息，允许进行头部抬高30度的半卧位，以减轻腹部张力。
定期监测患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压，并记录。
2. 观察伤口和引流：术后，应及时观察伤口是否有红肿、渗液和出血等异常情况。
如果使用了引流管，需要每隔一段时间检查引流液的量和性状，及时记录并与医生交流。
3. 疼痛控制：采取恰当的药物和非药物方法控制患者的术后疼痛。
药物控制可使用镇痛药物，如对乙酰氨基酚或阿片类药物，按医嘱规定给予。
非药物方法包括热敷、冷敷、按摩等，适应病情和患者需求。
4. 液体和饮食管理：根据患者术后恢复情况，医生会开具相应的饮食处方。
最初，可能需要开始限制饮食，例如只允许进食液体或半流质饮食，并逐渐增加固体食物的摄入。
同时，适当监测并纪录患者的入、出液体情况，确保患者的水电解质平衡。
5. 防止并发症：密切观察患者的病情发展，及时发现并处理任何可疑症状，避免并发症的发生。
例如，监测患者腹部肌紧张、排便情况、排气情况，以及其他可能的感染征象。
6. 帮助活动和康复训练：根据医护人员的建议和患者的状况，逐步帮助患者进行活动和康复训练。
包括适度的活动，如起床、行走，旨在促进肠道蠕动恢复、加强肌力和改善康复进程。
7. 患者教育：向患者及其家属提供有关术后护理的相关指导。
包括外伤部位护理、饮食和排便注意事项、药物使用规范等方面，以确保患者术后的自我管理能力和康复。
8. 定期复诊：安排患者定期复诊，以便医生评估患者的康复情况，并了解术后恢复过程中出现的任何问题。
在复诊期间，医生可能会根据患者的状况和检查结果，进一步调整治疗方案和康复计划。
急性阑尾炎术后护理程序需要综合考虑患者的具体情况和医生的建议，以个体化的方式进行。
急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎护理常规
1、术前护理：
⑴执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
⑵未明确诊断前禁用止痛药。
⑶禁饮食。
⑷密切观察腹痛的部位、性质。
2、术后护理：
⑴执行外科手术后护理常规。
⑵平卧位4-6小时，血压平稳后改半卧位。
⑶流质饮食。
阑尾穿孔与腹膜炎暂时禁饮食，待肠蠕动恢复后再进饮食。
⑷早期下床活动，防止肠粘连。
单纯阑尾切除术后24小时可下床活动，伴有腹膜炎者术后2日下床活动。
⑸阑尾穿孔、坏疽术后，保持腹腔引流通畅，观察引流液的性质及量。
3、健康指导：
⑴饮食：软、易消化饮食。
⑵注意活动，预防肠粘连。
⑶假设出现腹痛、腹胀、停止排气、排便，恶心、呕吐及时来院就诊。
⑷拆线1周可拆线。
阑尾炎护理常规5-6
急性阑尾炎护理常规一、按普通外科一般护理常规二、术前及非手术治疗护理1、病情观察：(1)局部：腹部压痛的部位，麦氏点有无固定压痛，有无腹膜刺激征，如腹肌紧张、压痛、反跳痛等；有无其他阳性体征，如结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验等；直肠指检盆腔有无触痛和( 或) 触及肿块等。
(2)全身：有无乏力、寒战、发热、恶心、呕吐等症状；有无便秘或排便次数增多、腹泻、里急后重等；有无合并心、肺、肝、肾功能不全及其他症状；(3)辅助检查：血常规检查白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高；腹部X 线平片是否提示盲肠扩张，钡剂灌肠是否显示阑尾；B 超检查是否提示阑尾肿大或脓肿形成。
(4)在非手术治疗期间，密切观察病人的腹部症状和体征变化，若病情有发展趋势，应及时行手术治疗。
2、饮食护理：拟手术治疗的病人予以禁食，必要时遵医嘱给予胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛；非手术治疗的病人，应在严密的病情观察下，指导病人进食清淡饮食，防止腹胀而引起疼痛。
3、心理和社会支持状况：提高病人及家属对急性腹痛及阑尾炎的认知、心理承受程度及对手术的认知；4、应用抗菌药控制感染、禁食、补液或中药治疗等。
三、术后护理1根据不同麻醉，选择适当卧位，如腰椎麻醉病人应去枕平卧6〜12小时，防止脑脊液外漏而引起头痛。
连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。
2观察生命体征，每一小时测量血压、脉搏一次，连续测量三次，至平稳。
如脉搏加快或血压下降，则考虑有出血，应及时观察伤口，采取必要措施。
3单纯性阑尾炎切除术后12 小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
4、了解术中情况：(1) 了解手术类型和术中情况；(2) 手术切口：切口缝合是否为I 期，伤口是否有渗出及渗液的性质；对放置引流管的病人，应评估引流液的量、颜色和性质5、减轻或控制疼痛：根据疼痛的程度，采取非药物或药物方法止痛。
(1) 采取适当卧位协助病人采取半卧位或斜坡卧位，指导病人进行有节律地深呼吸。
急性阑尾炎护理常规
急性阑尾炎护理常规
1.术前护理
（1）严密监测患者生命体征、腹痛及腹部体征。
在非手术治疗期间，出现右下痛加剧、发热；血白细胞和中性粒细胞比例上升，应做好急诊手术准备。
（2）严密监测患者体温、脉搏、血压和呼吸
（3）遵医嘱及时应用有效的抗生素。
（4）非手术治疗期间，予以禁食，必要时行胃肠减压，同时给予肠外营养；取半卧位；对已明确诊断或已决定手术的患者，疼痛刚烈时遵医嘱给予解痉或止痛药。
2.术后护理
（1）执行外科术后护理常规。
（2）常规术后六小时鼓励患者下床活动。
（3）密切观察患者有无出血、切口感染、粘连性肠梗阻及粪漏的表现，及时通知医生，并做好相应护理。
健康教育：
1．自我监测：若出现腹痛、切口渗液渗血等不适应及时就诊。
2．饮食指导：饮食规律，营养丰富、易消化，少食辛辣刺激性食物，饭后忌剧烈活动。
3．活动与休息：坚持适当的体能锻炼，保证充足的睡眠和休息
参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定人：何** 审核人：
修订日期：2020年8月
拟定日期：2019年4月。
急性阑尾炎手术护理_常规
急性阑尾炎手术护理_常规急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理1、做好心理护理，取得病人的配合。
2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病，老年病人应了解心、肺、肾功能。
3、使用足量有效抗生素。
4、术前4小时禁饮食。
半小时排空小便，肌注术前针。
二、术后护理1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。
24小时可下床活动。
2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。
术后3~5日体温持续升高，应观察切口有无感染。
3、术后禁食24小时，补液。
术后第二日可进流质或软食。
4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰，防止沉积性肺炎。
5、股膜炎者术后护理按相应护理措施。
腹外疝护理常规一、术前准备1、向病人说明术后必要性，做好心理护理。
2、有咳嗽、便秘者，应及时治疗，注意保暖，吸烟者应戒烟。
3、常规化验及术前检查。
4、剔除阴毛，清洗术后区。
5、术前禁饮食，排空小便。
6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管。
二、术后护理1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。
一松弛腹肌。
减轻腹痛，促进伤口愈合。
2、抬立阴囊，使用阴囊托或“T”形绷带加压，减少出血，注意观察伤口和阴囊有无渗血。
3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理，以防增加腹压。
4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染。
5、行肠切除者，应禁食、胃肠减压、减液。
待肠蠕动恢复后方可进食。
6、注意休息。
术后3月不宜参加重体力活，以防复发。
肾输尿管结石术后后护理常规一、术前护理1、一般术前护理。
2、了解对侧肾功能是否良好。
3、术前摄X线平片定位后，卧位推送手术室二、术后护理1、一般术后护理。
2、肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿。
应仰卧或患侧卧位，以利于引流及粘连愈合。
减少感染及尿瘘形成。
3、肾输尿管周围引流物，一般3~5日无分泌物后拔除。
4、肾盂造瘘管一般于术后7~14日时夹管。
证实下端通畅后始能拔管。
肾损伤护理常规1、绝对卧床，减少活动并严密观察病情变化。
2、严密观察P、BP、R变化，定期测体温，注意有出血及感染。
急性阑尾炎术后临床护理要点
急性阑尾炎术后临床护理要点急性阑尾炎是一种常见的急腹症，手术是其主要治疗方法。
术后的临床护理对患者的恢复非常关键。
下面将介绍急性阑尾炎术后临床护理的要点。
1. 术后观察：术后患者需要密切观察，主要观察以下几个方面：患者的体温、腹部疼痛情况、术口伤口及引流管的情况、术后排气及排便情况等。
术后48小时内，特别需要注意患者是否出现并发症，如感染、出血等。
2. 伤口护理：术后伤口要保持清洁干燥，定期更换敷料。
注意观察术口是否有红肿、渗液、感染等异常情况。
术后若使用引流管，需注意引流量、引流液性状、引流管的通畅情况，必要时及时排除阻塞。
3. 疼痛管理：术后疼痛是常见的症状，需要给予适当的镇痛治疗。
医护人员应根据患者的疼痛程度选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，并定期评估镇痛效果。
4. 液体管理：术后患者常会出现液体丢失和代谢紊乱。
护理人员应密切观察患者的术后液体入量和排尿量，及时纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。
5. 动态观察腹部情况：术后腹部需要进行动态观察，包括腹部是否胀痛、鼓胀、触痛等。
有无腹腔积液或腹腔感染的迹象。
注意患者的肠听音情况，观察是否有肠蠕动恢复。
6. 饮食管理：术后饮食应以流质饮食为主，逐渐过渡到半流质饮食和普通饮食。
护理人员需要关注患者的胃肠功能恢复情况，避免出现腹胀、恶心、呕吐等不适症状。
7. 康复指导：术后适当的康复指导对患者的康复非常重要。
护理人员应给出恢复期的注意事项，如避免剧烈运动、保持伤口干燥清洁、定期复查等。
同时，要给予患者足够的心理支持，帮助他们缓解手术带来的紧张情绪。
8. 定期复查：术后定期复查是重要的内容，可以通过复查观察伤口愈合情况，电解质及血常规检查等，及时发现潜在问题并给予相应处理。
总之，急性阑尾炎术后的护理工作应包括术后观察、伤口护理、疼痛管理、液体管理、动态观察腹部情况、饮食管理、康复指导和定期复查。
这些护理措施有助于患者尽快康复，并避免术后并发症的发生。
急性阑尾炎病人术后护理方案
急性阑尾炎病人术后护理方案术后护理是急性阑尾炎病人恢复的重要环节，它涉及到病人的生命安全和康复。
以下是急性阑尾炎病人术后护理方案的具体内容：一、病人观察和监测：1. 观察病人呼吸、心率、血压和体温等生命体征。
2. 监测病人术后排尿情况，确保尿量正常。
3. 注意观察病人术后是否出现恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
4. 观察伤口引流液的颜色、量和质地，及时记录。
二、饮食方面：1. 术后早期，给予病人清淡易消化的流质饮食，如稀饭、面汤等。
2. 根据病人的术后恢复情况逐渐过渡到半流食和软食。
3. 避免给予病人过多的油腻食物和含纤维较多的食物，以减轻肠道负担。
4. 饮食要适量、均衡，以保证病人的营养需求。
三、疼痛管理：1. 根据病人的疼痛程度，给予适量的止痛药物，如非甾体类抗炎药和镇痛剂等。
2. 定期观察病人的疼痛程度和疼痛部位，并记录疼痛评分，以便及时调整止痛药物的使用。
四、伤口护理：1. 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁、干燥。
2. 检查伤口引流管的通畅性，防止积液和感染。
3. 观察伤口是否有红肿、渗液、发热等异常情况，如有则及时报告医生。
五、尽早康复：1. 鼓励病人尽早进行活动，但避免过量活动。
2. 提供协助和支持，帮助病人完成早期康复训练，包括呼吸操、肢体功能锻炼等。
3. 鼓励病人进行深呼吸和咳嗽操，以预防术后肺部感染。
六、心理护理：1. 关注病人的情绪变化，提供情感上的支持。
2. 与病人进行有效沟通，了解病人的需求和疑虑。
3. 提供信息和教育，帮助病人建立正确的康复观念和行为习惯。
以上是急性阑尾炎病人术后护理方案的主要内容。
在实施这些护理措施时，护士应注意做到细致入微的观察和记录，及时发现异常情况并及时报告医生。
此外，护士还要与家属保持密切联系，做好病人的家属教育工作。
通过科学、全面的护理，协助病人尽快康复，确保病人的安全和舒适。
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急性阑尾炎手术护理常规一、术前护理1、做好心理护理,取得病人的配合.2、了解病人的凝血机能、有无糖尿病,老年病人应了解心、肺、肾功能。
3、使用足量有效抗生素。
4、术前4小时禁饮食。
半小时排空小便，肌注术前针.二、术后护理1、术后平卧4~6小时再取半坐卧位。
24小时可下床活动。
2、术后没小时观察血压、脉搏、体温变化及平稳。
术后3~5日体温持续升高，应观察切口有无感染.3、术后禁食24小时，补液.术后第二日可进流质或软食.4、老年人术后应鼓励咳嗽、深呼吸、排痰，防止沉积性肺炎.5、股膜炎者术后护理按相应护理措施.腹外疝护理常规一、术前准备1、向病人说明术后必要性，做好心理护理。
2、有咳嗽、便秘者,应及时治疗，注意保暖,吸烟者应戒烟.3、常规化验及术前检查。
4、剔除阴毛，清洗术后区。
5、术前禁饮食，排空小便。
6、有嵌坉梗阻绞窄者置胃管.二、术后护理1、术后半卧位或低半卧位膝部应屈曲。
一松弛腹肌。
减轻腹痛,促进伤口愈合。
2、抬立阴囊，使用阴囊托或“T”形绷带加压,减少出血，注意观察伤口和阴囊有无渗血。
3、术后预防感染、咳嗽、便秘、排尿困难应及时处理，以防增加腹内压。
4、保持敷料清洁、干燥、防止切口感染.5、行肠切除者，应禁食、胃肠减压、减液.待肠蠕动恢复后方可进食。
6、注意休息.术后3月内不宜参加重体力活，以防复发。
肾输尿管结石术后后护理常规一、术前护理1、一般术前护理。
2、了解对侧肾功能是否良好。
3、术前摄X线平片定位后，卧位推送手术室二、术后护理1、一般术后护理。
2、肾输尿管取石后，早起常有渗漏尿。
应仰卧或患侧卧位,以利于引流及粘连愈合.减少感染及尿瘘形成。
3、肾输尿管周围引流物，一般3~5日无分泌物后拔除.4、肾盂造瘘管一般于术后7～14日时夹管。
证实下端通畅后始能拔管。
肾损伤护理常规1、绝对卧床，减少活动并严密观察病情变化。
2、严密观察P、BP、R变化,定期测体温，注意有出血及感染。
3、观察尿的色、量变化.4、定期测定血红蛋白，观察其变化。
5、观察腰部肿块大小的变化.6、抗休克治疗、输血、应用止血药。
7、在明确诊断,排除合并其他脏器损伤后方可应用镇静止痛剂。
8、给予抗生素预防感染。
9、单纯肾脏挫裂伤可进食、输液。
必要时胃肠减压。
10、术后待血压平稳后，取患侧卧位，以利于管道引流，减少漏尿机会。
11、鼓励病人深呼吸，协助病人咳嗽排痰,预防肺不张及肺部感染。
.肠梗阻护理常规一、一般护理1、禁食，持续胃肠减压。
2、补液、输血。
纠正水电解质失衡，改善循环灌注,提高血液胶体渗透压，以保证有效循环3、密切观察生命体征及腹部体征变化。
观察期可用解痉止痛药。
禁用吗啡止痛药物及导泻药。
4、有中毒症状或需手术者，应使用抗生素。
5、记出入量。
观察呕吐物及胃肠减压内容物性状和量。
6、需手术者,应做好术前检查。
了解病人的心、肺、肾功能。
二、术后护理1、观察生命体征及腹部情况。
注意有无内出血。
腹膜炎及肠腔内残余感染。
肠切除吻合者，观察有无吻合口瘘的发生。
.。
.。
.文档交流2、术后平卧6小时。
血压稳定后改半卧位。
术后3～5日可下床活动。
3、禁食胃肠减压。
每2小时翻身一次。
肠蠕动恢复后进食，以易消化软食为宜，勿暴饮暴食。
4、做肠造瘘者，按肠瘘处理。
、5、老年病人，鼓励咳嗽、排痰，注意心肺功能变化.预防肺炎、肺不张的发生。
胃癌术后护理常规一、术前护理1、解除病人思想顾虑，保证休息。
2、给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。
3、对低蛋白血症及全身情况差，给予全血、血浆和白蛋白.4、纠正水电解质及酸碱平衡。
5、有幽门梗阻者术前3天每晚温盐水洗胃。
术前一日进流质，术前12小时禁食，术前置胃管。
6、术前化疗者注意药物副作用。
二、术后护理1、观察生命体征变化，保持胃肠减压通畅。
注意引流物的性状和量。
注意有无胃肠道及腹腔内出血情况。
2、继续维持水、电解质及酸碱平衡。
3、使用足量有效抗生素.4、术后5～7日突然出现剧烈腹痛、肌紧张、心率快、体温升高时，多为吻合口瘘或残端瘘，不能盲目应用止痛药物。
应立即配合医生检查抢救。
...。
.文档交流5、饮食应循序渐进，由少到多，逐渐过渡。
6、全胃切除后给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化饮食，全身情况差、恢复较晚者。
输血浆、包蛋白。
7、化疗者，应观察有无消化道,骨髓抑制或感染等反应。
前列腺增生术后护理常规一、术前护理1、做好心理护理,取得病人配合。
2、使用抗生素，防止感染.做尿培养及药敏试验。
3、伴心血管疾病患者，应先内科治疗。
二、术后护理1、按一般外科术后护理.2、平卧2～3日改版卧位。
3、术后第二日进少量少渣流质饮食。
鼓励多饮水。
4、密切观察生命体征及尿色、尿量变化.注意出血情况。
5、用无菌生理盐水持续膀胱冲洗,至尿液清澈为止.6、切口及时更换更换敷料、橡皮引流条48小时内拔除。
7、鼓励病人早起床上活动.拔除尿管后离床活动，以防下肢静脉血栓形成。
8、鼓励病人深呼吸及咳嗽，防止肺不张及沉积型肺炎.9、保持床褥干燥、平整，定时翻身，防止褥疮.10、抬立阴囊、尿道口。
每日用碘伏棉球擦洗一次，以防急性阴睾炎。
11、如有尿失禁。
鼓励病人做肛门收缩运动。
加强肛门括约肌活动的锻炼.下肢静脉曲张手术护理常规一、一般护理1、患肢勿站立过久。
休息时抬高患肢，以减轻静脉淤血。
2、弹性绷带应自下而上均匀包扎加压，松紧合适。
包扎前应抬高患肢，始静脉血回流.休息时刻松开绷带。
3、皮肤糜烂、湿疹者。
应保持局部清洁、干燥。
渗液多者可用肤轻松软膏外凃.4、皮肤溃疡者,定时更换敷料，保持创面清洁，疑有恶变，应及时去组织检查。
5、并发静脉炎火丹毒者,抬高患肢,局部热敷或用5%硫酸镁湿敷，有发热者,应全身应用抗生素治疗。
二、术前准备1、检查出凝血时间.2、术前晚用温水清洗患肢及会阴皮肤,剔除阴毛.三、术后护理1、卧床休息。
患肢套高20~30。
2、注意切口及皮下有无渗血。
3、术后24～48小时鼓励患者活动患肢。
48小时后下床活动。
以防静脉血栓形成。
4、术后弹性绷带应包扎4~6周.5、作静脉段移位转流术或带瓣静脉段移植术者。
术后静滴低分子右旋糖酐。
6、术后做放化疗者，仍按放化疗护理常规.颅脑损伤护理常规一、密切观察病情定时记录。
1、观察生命体征、眼症，如瞳孔大小、眼裂大小、眼球运动有无震颤和位置异常及肢体瘫痪程度和椎体束征。
以判断病情好转程度。
.。
.文档交流2、血肿。
绝大多数为幕上颞叶沟回疝。
如有骨折线跨越脑膜中动脉。
、骨管沟时,应提高警惕。
二、体征1、为降低颅内压，伤后一般采取头高位，注意颈部勿蜷曲，保持呼吸道通畅.意识不清者可侧卧或半侧卧位。
去枕，以利咽喉分泌物排出或呕吐物逆流入气道。
有颈脊液外漏者，应卧向耳漏或鼻漏侧的高半卧位。
...。
.文档交流三、营养伤初24小时禁食。
始身体处于生理性脱水状态.三日内适当限制水盐摄入，防止脑水肿.大量或长期应用脱水剂者。
应注意低钾血症的发生。
静脉输液应严格控制输液速度。
快速滴注不仅加重颅内变化，还可引起肺水肿及心衰。
颅低损伤伴脑脊液者，应保持外耳道和鼻孔清洁,禁止堵塞、冲洗或滴入药液。
禁忌腰穿。
鼻漏者严禁经鼻置胃管或吸痰。
不可用力擦鼻涕和打喷嚏,以防逆行感染。
耳漏者在外耳道轻放一脱脂棉球，以浸湿棉球数来估算每日漏出量。
.。
...文档交流四、躁动不安着应防止意外。
周围性面瘫致眼脸闭合不合者，应严防暴漏性角膜炎。
呃逆频繁者,可压迫眼眶上神经；做气管切开，人工冬眠及昏迷者按常规处理.恢复期在语言训练、肢体功能锻炼的同时，应加强心理护理。
恢复缓慢者,护理双方均应有信心。
即使严重头伤，在精心护理和医护密切配合下也能获得满意的康复。
..。
..。
文档交流人工股骨头及全髋关节置换术后护理常规一、术前护理1、按骨科护理常规。
2、向患者详细介绍手术的目的、方法、术后注意事项、可能达到的效果和可能发生的并发症等，以取得其配合作。
3、说明功能锻炼的重要性。
锻炼股四头肌的肌力,以利于术后更快的恢复其关节功能.4、股骨头和髋关节置换患者多为老年人，常合并有心血管疾病。
术前要详细了解心脏功能，必要时先用药物治疗。
二、术后护理1、按骨科术后护理常规。
2、返回病室搬动患者至床上时应保持肢体外展位，防止髋关节脱臼。
3、侧方切口时。
患肢抬立，保持外展中立位，防止外旋，预防关节脱位。
后侧方切口时，患肢平放在床上，两腿之间加以软枕.禁止内收内旋位。
为保持身体肢体的位置，可行皮牵引或穿“T"字鞋。
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.文档交流4、翻身时为左右45.侧翻禁止将患者翻身至90.如果必须侧卧时，两腿之间应加以枕头，防止内收内旋位。
5、注意观察患肢情况.术后饭病室即观察患肢感觉运动情况。
可让患者活动足趾以判断时候有神经损伤。
6、搬动患者时须将髋关节及患肢整个托起，减少关节脱位的可能性。
指导患者利用牵引架上拉手抬起臂部，防止压疮。
活动或按摩下肢肌肉。
促进血液循环.减少静脉血栓的形成。
注意患肢的皮温。
小腿的周径，尽早发现静脉血栓的征象。
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文档交流7、术后第二日开始指导患者股四头肌及臀肌的收缩以及足趾屈、背伸等活动。
加强髋部肌肉的力量,防止其他关节强直，应用骨水泥固定人工假体的患者。
术后1周可坐在床边练习髋关节活动。
术后2周可扶拐行走,在患肢不负重的情况下练习自行行走..。
...文档交流三、健康教育1、避免不良体位。
1)髋部屈曲不超过90.如屈身捡物、坐沙发等。
2)双腿不内收.如盘腿、跷二郎腿。
3)少负重.不要过早提重物，不过早弃拐行走。
最好终身使用单拐杖。
4)避免走不稳路面,防止跌倒。
5)女性患者术后6~8周避免性生活。
2、预防感染伤口肿痛加剧,有分泌物时应及时就诊。
当患者有牙疾需就医时,皮肤上有任何感染接受其他治疗时,务必告诉接诊医生其是行髋关节置换关节导致感染。
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文档交流3、行走时，如听到置换关节有异常响声或或关节受伤造成行走困难时,及时就诊.文档交流感谢聆听。