干燥综合征题库1-0-8
干燥综合征题库
1、[单选]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）A.小唇腺增生B.小血管炎C.唾液腺导管玻璃样变性D.唾液腺间质淋巴细胞聚集E.唾液腺腺泡上皮化生2、[单选]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）A.肾小球肾炎B.肾小管酸中毒C.肾危象D.肾性高血压E.血肌苷升高3、[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A.静脉输注维生素CB.静脉输注环磷酰胺C.静脉输注糖皮质激素D.静脉输注丙种球蛋白E.静脉输注血小板4、[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）A.甲状腺功能亢进B.结节病C.肺炎D.糖尿病E.肝硬化5、[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.间质性肾炎6、[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）A.1％～7％B.3％～4％C.0.3％～0.7％D.3％～7％E.以上都不是7、[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）A.主要累及外分泌腺体B.分为原发性和继发性两类C.是一种自身免疫病D.很少累及外分泌腺以外的组织E.又叫SjǒgrEn综合征8、[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果B.以上都不是C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因E.感染因素可能是直接性的病因9、[单选]pSS最易受累的外分泌腺是（）A.胰腺B.杯状细胞C.唾液腺D.皮脂腺E.巴氏腺10、[单选]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）A.肾小球肾炎B.肾小管酸中毒C.肾危象D.肾性高血压E.血肌苷升高11、[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）A.静脉输注维生素CB.静脉输注环磷酰胺C.静脉输注糖皮质激素D.静脉输注丙种球蛋白E.静脉输注血小板12、[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）A.甲状腺功能亢进B.结节病C.肺炎D.糖尿病E.肝硬化13、：[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）A.Ⅰ型肾小管酸中毒B.Ⅱ型肾小管酸中毒C.Ⅲ型肾小管酸中毒D.Ⅳ型肾小管酸中毒E.间质性肾炎１４、［单选］规划说明书是对规划文本的（）Ａ、具体解释Ｂ、操作指南Ｃ、编制依据Ｄ、规划实施要求摆客中国 ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｂａｉｋｅ０８６．ｃｏｍ／ 摆客中国15：[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）A.1％～7％B.3％～4％C.0.3％～0.7％D.3％～7％E.以上都不是16、[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）A.主要累及外分泌腺体B.分为原发性和继发性两类C.是一种自身免疫病D.很少累及外分泌腺以外的组织E.又叫SjǒgrEn综合征17、[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果B.以上都不是C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因E.感染因素可能是直接性的病因。
干燥综合征研究进展(试卷编号：00000014)
Ｂ 绝 经 ．
６ 目前 ＷＨ ． Ｏ诊 断 骨质 疏松 症 的标 ｃ 糖皮质激素 ．
准是根据— — 检 测结果制定的
Ｄ 吸烟 ．
Ｅ 骨折危险性增加 ．
２ ．Ｉ型骨质疏 松症 特指 Ａ． 经后 骨质疏 松症 绝
Ｂ 老年 性骨 质疏松 症 ． Ｃ 继发 性骨 质疏松 症 ．
Ａ 血钙 ．
ｌ． ２ 干燥综 下哪 项外其 余 均常见
Ｂ Ａ Ａ 阳性 ．Ｎ
Ａ． 遗传 因素
Ｃ 视 力下 降 Ｄ 球 结膜水 肿 ． ． Ｂ 环 境因素 （ Ｂ病毒 ， Ｉ 丙型肝 Ｅ 异 物感 ． Ｅ ＨＶ， ． 炎病 毒 ） ８ 不符合 口干 燥症 的是 ． Ａ． 津液减 少 舌 Ｄ 松 鼠样脸 ． Ｂ 猖獗 龋齿 ． Ｅ 多饮多食 ．
Ｃ． Ｔ Ｄ． ＡＬ Ｅ． Ｐ Ｃ ｘ ｂ Ｐ ＡＣ
将测得 骨 密度 与 同性 别峰 值 骨 密 ｌ． ３ 以下各 项 中， 最能 特异性 地反 映
度 相 比 ， 降— — 倍标 准 差则诊 断 破 骨细胞功能的生化指标是 下
为骨质 疏松
Ａ． ． Ｂ．１ ５ Ｃ． １Ｏ ． ２ Ｄ． ５ Ｅ、 ０ ２． ３． Ａ． ＡＬＰ Ｂ． ＴＲＡＰ
Ｂ 血磷 ．
Ｃ 骨 密度 ．
ｌ． １ 以下 那项 是 骨 质疏 松 症 最严 重
的 临床后 果
ｂ Ｐ Ｅ． ＡＬ ＴＲＡＰ
７ 根据 ｗ｝ 的标准， ・ ． Ｄ 将钡 粥喟嘧度与同 性 Ａ 身高降低 ．
Ｂ 疼痛 ．
Ｅ 骨 折 ．
另 直 ｔ 骨密度相比， 下降 骨
Ａ． ． Ｂ． ． Ｃ ２ １Ｏ １５ ．
Ａ 眼干涩 ．
ｃ ．
Ａ 青年 男性 ． Ｃ 老年男性 ．
干燥综合征护理试题
1. 正常人每天分泌唾液多少毫升
300-500ml
500-800ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2. 以下提示干燥综合征的临床症状是（）
猖獗性龋齿
蝶形红斑
GOTTOEN征
面具脸
3. 可以引起干燥综合征首发的唯一症状是（）
皮肤干燥
口、眼干燥
关节疼痛
鼻腔干燥
4. 干燥综合征发生哪一种恶性肿瘤的危险性明显增高（）肝癌
胃癌
非霍金奇淋巴瘤
多发性骨髓瘤
5. 以下哪项不是干燥综合征肾脏受累的常见表现（）夜尿增多
尿路结石
蛋白尿
肾脏钙化
6. 以下哪项疾病不属于弥漫性结缔组织病
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
系统性红斑狼疮
干燥综合征
7. 以下哪项是干燥综合征的主要病理变化
滑膜炎
软骨变性坏死
外分泌腺炎
皮下组织纤维化
8. 诊断干燥综合征的敏感而又特异的方法是
下唇黏膜活检
唾液流率测定
腮腺造影
Schirmer
19. 以下哪项不适合干燥综合征的饮食护理是
高热量、高蛋白饮食
富含维生素饮食
清淡易消化食物
辛辣刺激食物
10. 以下哪项不是免疫抑制剂的不良反应恶心、呕吐
头痛、头晕
骨髓抑制
脱发、血尿。
干燥综合征证候调查表----2022年终版
干燥综合征证候调查表----2022年终版1. pSS-AITD [单选题]○是○否2. 调查时间 [填空题]_________________________________3. 患者姓名 [填空题]_________________________________4. 性别 [单选题]○男○女5. 年龄 [填空题]_________________________________6. 门诊ID号 [填空题]_________________________________7. 联系电话 [填空题]_________________________________8. 居住地 [填空题]_________________________________9. 发病时间 [填空题]_________________________________ 10. 确诊时间 [填空题]_________________________________ 11. 合并症 [多选题]□甲减□桥本□亚甲减□甲亢□Graves病□甲状腺CA□淋巴结病□肺部疾病 _________________□肾脏疾病 _________________□神经系统病变 _________________□血液系统 _________________□高血压□糖尿病□高脂血症□高尿酸血症□冠心病□其他 _________________12. 免疫系统疾病 [多选题]□RA□SSc□PBC□SLE□AS□OA□其他 _________________13. 用药情况（西药） [多选题]□激素□HCQ□艾拉莫德□茴三硫□白芍总苷□人工泪液□人工唾液□甲氨蝶呤 _________________14. 用药情况（中成药） [填空题]_________________________________ 15. 用药情况（中药） [填空题]_________________________________16. 中医证型 [填空题]_________________________________ 17. 中医证候要素（病性要素） [填空题] _________________________________ 18. 中医证候要素（病位要素） [填空题] _________________________________19. 舌象 [填空题]_________________________________20. 脉象 [填空题]_________________________________21. ESSPRI评分0-表示无；1-3-表示轻度；4-6表示中度；7-10代表重度[矩阵文本题] [输入0到10的数字]22. 常见临床表现0-表示无；1-3-表示轻度；4-6表示中度；7-10代表重度[矩阵文本题] [输入0到10的数字]ESSDAI评分23. 全身症状（除外感染所致发热及减肥所致的体重下降）权重*3 [单选题]○0-无以下任何症状○1-轻度或间断发热的发热（37.5°~38.5°C）或盗汗和/或体重下降5~10％○2-高热（> 38.5°C）/盗汗和/或体重下降> 10％24. 淋巴结病变（除外感染）权重*4 [单选题]○0-无以下任何症状○1-全身各部位淋巴结≥1cm或腹股沟淋巴结≥2cm○2-全身各部位淋巴结≥2cm或腹股沟淋巴结≥3cm和（或）脾脏肿大（临床可触及或影像学发现肿大）○3-存在恶性B细胞增殖25. 腺体病变权重*2 [单选题]○0-无腺体肿大○1-轻度腺体肿大：腺体肿大（≤3cm）或局限性颌下腺或泪腺肿大○2-重度腺体肿大：腺体肿大（＞3cm）或广泛颌下腺或泪腺肿大26. 关节病变（除外骨关节病）权重*2 [单选题]○0-无活动性关节受累○1-手、腕、踝及足关节疼痛伴晨僵（＞30min）○2-1~5个关节有滑膜炎（28个关节中）○3-≥6个关节有滑膜炎（28个关节中）27. 皮肤病变权重*3 [单选题]○0-目前无活动性皮肤病变○1-多形红斑○2-局限性皮肤血管炎：包括荨麻疹性血管炎或足及踝部紫癜或亚急性皮肤狼疮○3-弥漫性皮肤血管炎：包括荨麻疹性血管炎或弥漫性紫癜或血管炎相关的溃疡28. 肺部病变（除外与苯丙无关的呼吸系统受累因素：如吸烟）权重*5 [单选题]○0-目前无活动性肺部病变○1-持续咳嗽或支气管病变，但无X线异常表现或放射学或高分辨率CT诊断的肺间质病变（无呼吸困难、肺功能正常）○2-中度活动性肺部病变，如高分辨率CT诊断的肺间质病变：活动后气短（NHYA II）或肺功能异常[HRCT示局限性间质性肺病：70％＞一氧化碳弥散量（DLCO）≥40％和（或）80％＞用力肺活量（FVC）≥60％]○3-高度活动性肺间质病变，如高分辨率CT诊断的肺间质病变：休息时气短（NHYAⅢ，IV）或肺功能异常（DLCO＜40％和(或)FVC＜60％）29. 肾脏疾病(除外与本病无关的肾脏受累，如有肾活检结果，则首先按照病理活检确定疾病活动性)权重*5 [单选题]○0-目前无活动性肾脏病变：蛋白尿＜0.5g/d。
干燥综合症
干燥综合症。
干燥综合征是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。
干燥综合症典型病案一例供同仁及患者参阅病例一；米某：女，42 岁，干部，家住安徽省芜湖市银湖南路。
2001 年8 月30 日初诊患者于1995 年前出现周身关节疼痛，口眼干燥症状不明显，在当地诊所诊断为类风湿，曾先后多次按类风湿治疗，疼痛好转后即停用药物。
2001 年 2 月, 患者口眼干燥症状加重，无唾无泪，进食干性食物时上腭、舌、颊及口唇疼痛，烧灼感，咽下困难。
在当地中医院诊断为" 干燥综合征" 给予中药治疗，效果不明显。
于2001 年8 月30 日因劳累后感寒而发热，恶寒，双侧腮腺肿大，因而来我中心诊治。
当时症见：口眼干燥，无唾无泪，进食干性食物时咽下困难。
发热，T38.8 ℃, 双侧腮腺肿大，僵硬。
口唇干裂，咽喉痛，牙齿焦枯，脱落，周身乏力。
舌体胖大，中有多而深的裂纹，活动自如，舌下脉络突出，舌质绛红，无苔无津，脉虚数。
查：ESR ,102.0mm/h ，泪流量：左右眼均为0 。
唾液流量：0 。
辨证：阴虚火旺。
中医诊断：燥证。
西医诊断：干燥综合征。
药用：每次 2 包，每天 2 次。
一个月后热象明显好转，肿大的腮腺已完全消失，无硬结。
用药一个疗程后，患者自述口干燥症状明显好转，并能用水协助食用油酥饼而无口腔疼痛，眼亦有所好转。
舌中裂纹减少，变浅。
舌质淡红，舌体胖大，少津，苔薄而少。
遂停上方改为薄芝片一次四片、一日三次治疗，二个疗程后于2001 年 4 月10 日病人来院复查，述病情痊愈，各项检查示，化验指标正常，嘱其停药随诊，随访至今未见复发。
病例二；李某某，女，32 岁，教师，山东省青岛市平度市高赵戈庄村人。
1999 年 6 月 5 日初诊。
患者于1997 年前因感受风寒而至关节疼痛，晨起僵硬。
于当地医院诊为" 风湿性关节炎" ，给予对症治疗，病情稍有好转。
干燥综合征饮食护理试题
干燥综合征饮食护理试题1、干燥综合征的好发年龄是18岁以前20-30岁3O~5O岁50~60岁2、pss的口干燥症中需除外复发性口腔溃疡(进固体食物时需伴水送下讲话时需频频饮水总是感觉口干3、干燥综合征患者应鼓励多饮水，每日约：1000-1500ml2000-2400ml2000-3000ml5(XX)ml4、干燥综合征眼部护理正确不要长时间使用电子产品不带隐形眼镜，外出戴墨镜室内保持适宜的湿度睡前可遵医嘱应用四环素眼膏'以刺激泪液分泌5、干燥综合征患者口干严重者，可用枸檬酸漱口液漱口，以刺激残余唾液腺的分泌并代替唾液之用。
避免使抑制唾液腺分泌的抗胆碱能作用的药物Ι如阿托品山莫蓉喊「'肾上腺素去甲肾上腺素6、干燥综合征口腔自我护理指南正确刷牙（F确:；J无糖口香糖（E小口饮水（正确答案）禁烟禁酒（正I 17、干燥综合征患者环境及温湿度应保持在：避光避风（正确各，温度在18-2Ie温度在18-3O,C温度在10-2rC8、干燥综合征忌食辛辣」干燥（正确答案）温热清淡9、口干燥者可常用0生津解渴话梅.（正确答案）酸梅汁门柠檬汁一）麦冬10、□干燥者病人应禁禁烟，禁辣椒，禁酒I禁水11'皮肤干燥患者应勤换衣裤、被褥不使用碱性肥皂＜可随意使用化妆品避免抓挠12、干燥综合征患者眼干时可用人工泪液T- ）加湿器E:”）按摩双眼多看电子产品13、干燥综合征日常饮食注意事项有哪些避免进食辛辣火热的饮料和食物，以防助燥伤津，忌食辛辣、香燥、温热之品（?；）多吃滋阴清热生津的食物，口舌干燥者可以常含话梅、藏青果等，或常饮酸梅汁、柠檬汁等生津解渴饮料。
（正确答案）14、干燥综合征患者口腔干燥时如何护理？补充水分，每日多饮水•至少200Oml咀嚼无蔗糖口香糖，或吃一些酸味小吃，增加唾液分泌做鼓腮状动作，扣击同侧腮腺部位，或按摩腮部和下颌部以刺激腮腺分泌I案）干严重者可用枸椽酸漱口液漱口，以刺激残余唾液腺的分泌并代替唾液之用答案）15、干燥综合征干眼症表现有0异物感I严重者无泪n，.）结膜炎、角膜炎（眼干涩（16、免疫系统尤其攻击是泪腺和唾液腺，从而导致眼干和口干。
内科学(第9版)第八篇 风湿性疾病 第八章 干燥综合征
内科学（第9版）
三、干燥综合征的病理
唾液腺和泪腺为代表的外分泌腺受累，表现为腺体导管扩张、狭窄及腺体间质大量淋巴细胞浸 润、小唾液腺上皮细胞破坏和萎缩。
其他外分泌腺体也出现类似表现 ➢ 如皮肤、呼吸道和阴道黏膜 ➢ 胃肠道胆小管、胰腺导管 ➢ 肾小管
内科学（第9版）
四、干燥综合征的临床表现
局部表现： ➢ 口腔干燥症： 口干、频繁饮水、进干食需水送服 猖獗龋齿、牙齿变黑及片状脱落， 唾液腺炎、腮腺炎 舌痛、干裂、舌乳头萎缩、呈“镜面舌” ➢ 干燥性角结膜炎： 眼干涩、异物感、磨砂感、 少泪，泪腺肿大、眼睑肿胀 角膜溃疡
内科学（第9版）
一、概述
（一）概念
原发性干燥综合征（primary Sjogren’s syndrome，pSS）是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺 体、B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病。临床上主要表现为干 燥性角结膜炎和口腔干燥症，还可累及内脏器官。
（二）流行病学
估测我国pSS的患病率为0.29％～0.77％，好发年龄为30～60岁 老年人的患病率为2％～4.8％ 女性多见，男女比为1∶9~1：10
第八章
干燥综合征
作者 : 田新平
单位 : 中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
重点难点
掌握 干燥综合征的临床表现和分类标准
熟悉 干燥综合征的相关辅助检查和治疗要点
了解 干燥综合征的病理、病因和发病机制
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内科学（第9版） 系统表现：
干燥综合征(全)
⑺注意眼部清洁，勿用手揉眼，眼部干燥可用 人工泪液及滴眼液滴眼，睡前涂眼药膏，避免长 时间看书和电视。做好口腔护理，多饮水及生津 饮料，咀嚼无糖口香糖，可食促进唾液分泌的食 物。
⑻告知患者疾病相关知识，交代清楚注意事项， 帮助患者及家属正确认识疾病所致的形体外观改 变，提高对形象改变的认识和适应能力。
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五、护理措施
⑴一般常规护理。 ⑵评估患者关节的疼痛部位、性质、持续时间，关节肿胀和活 动受限的程度。 ⑶急性期卧床休息，缓解期根据病情给予按摩 ，教会患者使用 放松技巧，转移注意力，避免诱发因素。 ⑷按时服药，必要时遵医嘱给予止痛剂。 ⑸加强巡视，必要时协助患者活动，保证病人的安全。 ⑹鼓励病人在急性后期加强关节的锻炼，防止关节僵硬，避免 长时间不活动。
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六、健康教育 1、防止口干加重，应戒烟酒，避免服用含抗胆碱能作用的药 物。
2、指导病人勿用手揉眼睛，每日用温软毛巾湿敷眼部， 睡前涂眼药膏。
3、保持皮肤清洁，勤换内衣裤，皮肤干燥、脱屑、瘙痒 忌用碱性肥皂。
4、饮食以干凉滋润为佳，宜食高蛋白、高维生素、高热 量、易消化的半流质食物，少食多餐，同时进食含水分多的 新鲜水果。
11
谢谢
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内因:遗传 内分泌
外因:细菌感染 理化刺激
免疫 紊乱
原发性 继发性
3
4
干燥综合征——眼干燥症
5
皮肤
过敏性紫癜样皮疹
结节红斑
雷诺现象疼痛：与关节的炎性反应有关。 ⑵活动无耐力：与血红蛋白降低有关。 ⑶外周组织灌注量改变：与血管病变有关。 ⑷ 舒适度改变 ：与口干眼干及皮肤变硬有关。 ⑸自我形象紊乱 ：与皮肤变硬及口腔龋齿有关。 ⑹焦虑 ：与病情反复，久治不愈有关。 ⑺潜在并发症 ：出血 、肾危象等。
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干燥综合征题库1-0-8
问题：
[单选]原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变为（）
A.小唇腺增生
B.小血管炎
C.唾液腺导管玻璃样变性
D.唾液腺间质淋巴细胞聚集
E.唾液腺腺泡上皮化生
唾液腺间质淋巴细胞聚集为原发性干燥综合征的典型唇腺病理改变。
问题：
[单选]原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现为（）
A.肾小球肾炎
B.肾小管酸中毒
C.肾危象
D.肾性高血压
E.血肌苷升高
Ⅰ型肾小管酸中毒是原发性干燥综合征累及肾脏后常见的临床表现。
问题：
[单选]干燥综合征合并明显血小板减少时，暂不宜使用的治疗是（）
A.静脉输注维生素C
B.静脉输注环磷酰胺
C.静脉输注糖皮质激素
D.静脉输注丙种球蛋白
E.静脉输注血小板
解析：环磷酰胺可抑制骨髓，导致血小板进一步降低，暂不宜使用。
而其他药物无骨髓抑制。
出处：古诗词 ;
问题：
[单选]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是（）
A.甲状腺功能亢进
B.结节病
C.肺炎
D.糖尿病
E.肝硬化
问题：
[单选]干燥综合征累及肾脏时最常见的表现是（）
A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅲ型肾小管酸中毒
D.Ⅳ型肾小管酸中毒
E.间质性肾炎
问题：
[单选]原发性干燥综合征在老年人群中的患病率是（）
A.1％～7％
B.3％～4％
C.0.3％～0.7％
D.3％～7％
E.以上都不是
问题：
[单选]关于干燥综合征的叙述错误的是（）
A.主要累及外分泌腺体
B.分为原发性和继发性两类
C.是一种自身免疫病
D.很少累及外分泌腺以外的组织
E.又叫SjǒgrEn综合征
问题：
[单选]原发性干燥综合征的病因，错误的是（）
A.病因至今不清，这是一个多种病因相互作用的结果
B.以上都不是
C.患者家庭中本病的发病率高于正常人群
D.尚未发现公认的Ⅲ人易感基因
E.感染因素可能是直接性的病因。