考研中医综合中医诊断学(其他辨证方法)-试卷1-2

考研中医综合中医诊断学（其他辨证方法）-试卷1-2(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00)1.下列哪项是太阳蓄血证最主要的临床特征A.少腹硬满，小便不利B.其人如狂，少腹急结√C.脘腹痞满，惊悸不宁D.其人发狂，脐腹满痛太阳蓄血证的临床表现是少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结。

2.鉴别蓄水证与蓄血证，下述哪项最有意义A.少腹硬满或不满B.口渴引饮或不渴C.小便自利或不利√D.大便泄泻或秘结蓄水证以太阳经证与小便不利、小腹满并见为辨证要点。

蓄血证以少腹急结，小便自利，大便色黑等为辨证要点。

3.“胃家实”中的“胃家”，其病位是指A.胃B.脾与胃C.胃与大肠√D.大肠阳明病证是指伤寒病发展过程中，阳热亢盛，胃肠燥热所表现的证候。

阳明病的主要病机是“胃家实”。

“胃家实”：胃家，包括胃与大肠实，指邪气亢盛。

故阳明病的性质属里实热证，为邪正斗争的极期阶段。

4.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点A.发热的高低B.有无神志变化C.有无燥屎内结√D.腹满的轻重阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。

阳明腑证以潮热汗出，腹满痛，便秘，脉沉实等为辨证要点。

5.下列何证的主症是寒热往来，胸胁苦满，心烦喜呕A.阳明病证B.厥阴病证C.太阴病证D.少阳病证√少阳病证是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。

6.外邪最易侵袭何经A.厥阴经B.太阳经√C.阳明经D.太阴经循经传是指按伤寒六经的顺序相传者，即太阳病证一阳明病证一少阳病证一太阴病证一少阴病证一厥阴病证。

7.下列哪项是太阴病“腹满”的病机A.腑气不通，气机壅滞B.湿郁化热，气机逆乱C.纳运失常，胃失和降D.寒湿内生，气机阻滞√太阴病“腹满”的病机是脾阳虚弱，寒湿内生，气机阻滞，故见腹满时痛。

8.下列哪项是少阴寒化证中“面赤”的病机A.阳衰阴盛，格阳于上√B.病情向愈，阳气来复C.寒郁化热，蒸腾于上D.卫阳郁闭，从阳化火病至少阴，心肾阳气俱虚，故表现为整体的虚寒证候。

若阴盛格阳，则见自觉身热而反不恶寒，面色赤。

9.少阳病转变为厥阴病，在六经传变中称为A.合病B.表里传√C.循经传D.直中表里传是指相互表里的两经相传者，少阳病转变为厥阴病为表里经相传，因此答案选B。

10.下列哪项是少阴热化证中“心烦不得眠”的病机A.余热未清，留扰胸膈B.阴虚热扰，心神不宁√C.阴血不足，心失所养D.寒郁化热，扰乱心神邪入少阴，从阳热化，热灼真阴，水不济火，心火独亢．侵扰心神，故见心中烦热而不得眠。

11.素体虚衰，外邪入侵而出现三阴经证候，称为A.越经传B.并病C.循经传D.直中√传经：病邪自外侵入，逐渐向里发展，由某一经病证转变为另一经病证。

(1)循经传是指按伤寒六经的川页序相传者，即太阳病证一阳明病证一少阳病证一太阴病证一少阴病证一厥阴病证。

(2)越经传是指隔一经或两经以上相传者。

(3)表里传是指相互表里的两经相传者，如太阳病传少阴病等。

直中：伤寒病初起不从三阳经传人，而病邪直入于三阴者。

合病：伤寒病不经过传变，两经或三经同时出现的病证，如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。

并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者。

如太阳少阴并病，太阴少阴并病等。

12.六经传变中，“并病”最确切的涵义是下列哪项A.一经病证同时兼有他经证候B.由一经病证转变为另一经病证C.两经或者三经证候同时出现D.一经之证未罢又见他经病证√并病：伤寒病凡一经病证未罢，又见他经病证者。

如太阳少阴并病，太阴少阴并病等。

13.下列表现中不属卫分证的是A.咳喘胸闷√B.咽喉疼痛C.发热恶风D.口干微渴卫分证是指温热病邪侵袭肤表，卫气功能失调。

肺失宣降，以发热、微恶风寒、脉浮数等为主要表现的表热证候。

临床表现发热，微恶风寒，少汗，头痛，全身不适，口微渴。

舌边尖红，苔薄黄，脉浮数，或有咳嗽、咽喉肿痛。

14.卫气营血辨证的临床意义应除外下列哪项A.归类温病病变中的不同证候B.阐明各种温热病的感邪途径√C.揭示温病病情的浅深与轻重D.说明温病过程中的传变规律卫气营血辨证，是清代叶天士在《外感温热篇》中所创立的一种适用于外感温热病的辨证方法。

即将外感温热病发展过程中，不同病理阶段所反映的证候，分为卫分证、气分证、营分证、血分证四类，用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律，并指导临床治疗。

15.下列哪项是中焦病证的病位A.胃与大肠B.胃C.脾与胃D.脾胃与大肠√上焦症证就是指温热之邪侵袭手太阴肺和手厥阴心包中焦症证是指温热之邪侵袭中焦脾胃；下焦病证是指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴。

二、 B1型题(总题数：4，分数：16.00)A．三焦辨证B．经络辩证C．卫气营血辨证D．六经辨证（分数：4.00）(1).张仲景首创A.B.C.D. √(2).叶天士首创A.B.C. √D.三焦辨证由吴鞠通首创，经络辩证起源于《黄帝内经》，卫气营血辩证由叶天士首创．六经辨证由张仲景首创，对比以上选项，所以选D，选C。

A．寒邪袭表，郁遏卫气，损伤营阴B．风寒袭表，营卫不和，正邪交争C．风寒袭表，郁遏卫气，损伤营阴D．风寒外袭，卫外不固，营不内守（分数：4.00）(1).太阳病的主要病机是A.B. √C.D.(2).太阳中风证的主要病机是A.B.C.D. √太阳经病，其人营卫不和，卫失固外开阖之权，肌表疏泄者为中风(即伤风，不是脑溢血)。

其人卫阳被遏，营卫郁滞不通，肌表致密者为伤寒。

其人外受温邪，津伤内热者为温病。

所以选B，选D。

A．发热恶寒，无汗而喘，头项强痛，身体疼痛，脉浮紧B．微有恶寒发热，身痛无汗，咳嗽，咳痰清稀，脉浮紧C．恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，舌苔薄自，脉浮缓D．发热微恶风寒，咳嗽，痰稠色黄，咽喉疼痛，脉浮紧（分数：4.00）(1).太阳伤寒证的主要临床表现是A. √B.C.D.(2).太阳中风证的主要临床表现是A.B.C. √D.太阳伤寒证的主要临床表现是恶寒，发热．头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘；太阳中风证的主要临床表现是发热，恶风，汗出，脉浮缓，或见鼻鸣，干呕，对比选项后得出题选A，选C。

A．少腹急结，其人如狂，小便自利，人便色黑如漆B．脐腹胀满硬痛，潮热，大便秘结不通，神昏瞻语C．腹满而吐，食欲不振，自利，时腹自痛，口不渴D．发热恶寒，小便不利，少腹满，消渴，水入即吐（分数：4.00）(1).太阳蓄血证的临床表现是A. √B.C.D.(2).太阳蓄水证的临床表现是A.B.C.D. √太阳蓄血证的临床表现是少腹急结或硬满，小便自利，如狂或发狂，善忘，大便色黑如漆，脉沉涩或沉结；太阳蓄水证的临床表现是发热恶寒，小便不利，小腹满，口渴，或水人即吐，脉浮或浮数。

所以选A，选D。

三、 X型题(总题数：7，分数：14.00)16.营分证的临床表现有A.身热夜甚√B.心烦不寐√C.斑疹隐现√D.舌绛√营分证是指温热病邪内陷，营阴受损，心神被扰，以身热夜甚、心烦不寐、斑疹隐隐、舌绛等为主要表现的证候。

临床表现身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。

17.少阳病证的临床表现有A.口苦咽干√B.往来寒热√C.胸胁苦满√D.心烦喜呕√少阳病证是指邪犯少阳胆腑，枢机不运，经气不利，以寒热往来，胸胁苦满等为主要表现的证候。

临床表现口苦，咽干，目眩，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦欲呕，脉弦。

18.发热恶寒，头项强痛，无汗而喘，脉浮紧，此为A.表寒证√B.表实证√C.表热证D.太阳伤寒证√太阳伤寒证的临床表现为恶寒，发热，头项强痛，身体疼痛，无汗，脉浮紧，或见气喘。

19.脉象细数可见于A.少阴寒化证B.少阴热化证√C.营分证√D.血分虚热证√少阴寒化证以畏寒肢厥、下利清谷、脉微细等为辨证要点。

少阴热化证以心烦不得眠，以及阴虚证候为辨证要点。

营分证本证以身热夜甚、心烦不寐、舌绛、脉细数等为辨证要点。

血分虚热证本证以身热夜甚，谵语神昏，抽搐或手足蠕动，斑疹，吐衄，舌质深绛，脉细数等为辨证要点。

20.下焦病证多为肝肾阴伤，故可出现A.热面赤√B.口舌干燥√C.神倦耳聋√D.手足蠕动√下焦病证是指温热之邪犯及下焦，劫夺肝肾之阴，以身热颧红，手足蠕动或瘛疭，舌绛苔少等为主要表现的证候。

临床表现身热颧红，手足心热，口燥咽干，神倦，耳聋，或见手足蠕动，瘛疚，心中儋儋大动，舌绛苔少，脉细数或虚大。

21.血分证的辨证要点包括A.身热夜甚、谵语神昏√B.斑疹、吐衄√C.抽搐或手足蠕动√D.舌质深绛、脉细数√血分证是指温热病邪深入血分，耗血，伤阴，动血，动风，以身热夜甚，谵语神昏，抽搐或手足蠕动，斑疹，吐衄，舌质深绛，脉细数等为辨证要点。

22.气分证病位在A.胸√B.膈√C.胃√D.胆√气分证主里，病在胸、膈、胃、肠、胆等脏腑，为邪正斗争的亢盛期。