骨一科死亡病历讨论
骨科疑难病例讨论案例
骨科疑难病例讨论案例
近年来，随着人们生活水平的提高以及医疗技术的不断进步，骨科疑难病例的讨论越来越受到医学界的重视。
骨科疑难病例往往具有病情复杂、治疗难度大的特点，需要医生们共同探讨，寻求最佳的治疗方案。
在这篇文档中，我们将针对一些典型的骨科疑难病例进行深入讨论，希望能够为临床医生提供一些借鉴和参考。
首先，我们来讨论一例骨科疑难病例——复杂骨折合并感染的治疗。
这类病例往往由于骨折部位复杂、周围组织损伤严重，容易引发感染并且治疗难度大。
针对这种情况，我们需要综合运用外科手术治疗和抗感染药物治疗，同时加强术后的康复护理，以期取得更好的疗效。
其次，我们要讨论的是骨肿瘤的诊断和治疗。
骨肿瘤是一类疑难病例，由于其病变部位隐匿，病情发展隐蔽，往往容易被忽视或误诊。
在面对骨肿瘤病例时，临床医生需要充分利用影像学检查、组织活检等手段，准确判断病变性质，制定合理的治疗方案，避免延误病情。
另外，我们还要关注骨关节炎的治疗。
骨关节炎是一种常见的慢性疾病，由于其病因复杂、病情缓慢发展，治疗难度大。
在治疗骨关节炎时，我们需要综合运用药物治疗、物理治疗和手术治疗等手段，帮助患者减轻疼痛、改善功能，提高生活质量。
总的来说，骨科疑难病例的讨论对于临床医生的学习和提高具有重要意义。
通过深入讨论病例，不断总结经验，可以帮助医生们更好地应对各种疑难病例，提高治疗水平，为患者谋求更好的健康。
希望这篇文档能够为广大医生提供一些帮助和启发，共同进步，共同成长。
死亡病例讨论记录
死亡病例讨论记录死亡病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。
讨论记录另页书写，内容包括讨论日期、主持人及主要参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
【死亡病例讨论示例】章新明死亡病例讨论时间：2005年12月21日。
地点：内科医护办公室。
参加人员：符斌副主任医师、邱日森副主任医师、秦卫国主治医师、何家桐主治医师、李飞主治医师、陈华赋主治医师、谢丽明医师和唐雅幽护师等10人主持人：符斌副主任医师。
病历报告：谢丽明医师(内容略)。
发言记录：谢丽明医师：依据病史、症状体征及辅助检查，入院诊断明确，中医诊断为胸痹心痛、中风后遗症、眩晕，属肾气亏虚，痰瘀阻络；西医诊断为冠心病(心绞痛)、高血压病3级、脑动脉硬化症、左侧脑梗死。
该病特点是患者长期抽烟，且量大．又有陈旧性脑梗死、心梗病史，长期抽烟其体内儿茶酚胺增加。
易产生心律失常．心肌缺血。
加之寒冷、饥饿等易诱发恶性心律失常而致死亡。
李飞主治医师；患者入院诊断明确．属高危状态，易急性发作变生他证，且久病多病体衰，正气亏虚，入院时患者心率偏缓，心率48次／分，I度房室阻滞，提示窦房结功能低下，一旦发生心脏骤停，较难心肺复苏成功。
从舌脉看患者系脾肾亏虚，痰阏内阻，用药宜注重温阳之品以扶正气；患者住院期间出现肾功三项指标升高，考虑存在高血压肾病还是药物性肾损害?心血管病患者危险性较高，宜注意保暖、休息等防护措施。
唐雅幽护师：该患者没有较好卧床休息，且死亡前做完体外反搏后自觉情况可，自行在床边走廊锻炼，活动量较大，对其病情变化有影响。
心血管病人发病多在晚上，宜重视夜间巡房，加强观察，该患者心绞痛夜间频发，应注意病情变化。
除了注意卧床、保暖、保持大便通畅外，在护理上还有什么其他措施？邱日森副主任医师：患者入院诊断明确，中医为胸痹心痛、中风后遗症、眩晕，属肾气亏虚，痰瘀阻络；西医为冠心病（心绞痛）、高血压病3级、脑动脉硬化症、左侧脑梗死。
死亡病例讨论记录
死亡病例讨论记录[记录开始]讨论记录：死亡病例探讨日期：2024年10月15日地点：医院会议室与会人员：-主治医师：李医生-主任医师：王医生-护士长：张护士-医院管理者：赵先生-法医：陈医生-药剂师：刘师傅李医生：感谢各位出席这次死亡病例讨论会议。
我们今天的病例是一名30岁的男性患者，在入院后的第二天突然死亡。
患者的主诉是呕吐、腹痛和高热。
经初步检查，患者有严重的脱水和低血压。
王医生：感谢李医生的介绍。
根据症状，我们首先要考虑急性肠道感染的可能性。
但是，出乎意料的是，患者在短时间内出现了严重的低血压，这种病情进展过快。
张护士：患者在护理过程中，我们注意到患者出现了皮肤发绀和明显的焦虑症状。
尽管我们及时给予了急诊治疗，包括给予液体补充和升压药，但患者的病情没有改善。
陈医生：嗯，患者的病情确实很严重，我已经进行了尸检。
尸检结果显示，患者的胃黏膜有明显的炎症，但并未发现明显的溃疡或出血。
赵先生：那根据尸检结果我们可以排除急性溃疡病导致的死亡了？陈医生：是的，根据目前的尸检结果，急性溃疡病不太可能是患者的死因。
但是，我们还需要进一步的检查来确定确切的死因。
刘师傅：我是医院的药剂师，在患者入院时，他接受了一种非处方镇静药。
这种药物可能会引起呼吸抑制和低血压。
我们要查清楚患者是否有过敏史或者出现了药物不良反应。
王医生：好的，那我们将在尸检基础上进一步检查药物过敏史和药物不良反应。
除此之外，我们还需要进行血液检查来排除其他潜在的疾病，比如感染和内脏损伤等。
李医生：此外，我们还需要查看患者的既往病史和生活习惯，有没有可能导致患者免疫力下降或感染的因素。
王医生：好的，我们将收集更多的相关信息，并进行进一步的检查。
下次会议时，我们可以继续讨论并确定死因。
会议到此结束。
[记录结束]这是一个死亡病例讨论会议的记录，在讨论中医生们对尸检结果进行了初步分析，并提出了进一步的调查方案。
他们怀疑患者的病情可能与急性肠道感染、药物过敏或药物不良反应有关，同时也不排除其他的疾病可能性。
死亡病例讨论记录范文
会议纪要
会议日期：XXXX年X月X日会议地点：XXX会议室主持人：XXX参与人员：XXX、XXX、XXX、XXX
会议议程：
1.讨论近期发生的死亡病例。
2.分析病例原因，总结经验教训。
3.提出改进措施，提高医疗服务质量。
讨论内容纪要：
●病例介绍：
●病例编号：XXX
●患者姓名：XXX
●病情简述：XXX
●死亡原因：XXX
●原因分析：
●诊断失误：XXX
●治疗措施不当：XXX
●病情恶化时家属沟通不足：XXX
●经验教训：
●提高早期诊断的准确性。
●优化治疗措施，确保治疗效果。
●加强与患者家属的沟通。
●改进措施：
●定期开展病例讨论会，分享经验教训。
●加强医护人员培训，提高医疗水平。
●建立完善的家属沟通机制。
会议总结：本次会议对近期发生的死亡病例进行了深入的讨论和分析，总结了经验教训，提出了具体的改进措施。
希望大家能够认真执行这些措施，提高医疗服务质量，减少类似事件的发生。
骨科疑难病例讨论案例
骨科疑难病例讨论案例一、内容简述本案例是一篇关于骨科疑难病例的讨论案例。
该案例涉及一位患者，因出现骨骼疼痛、活动受限等症状就诊，经过初步诊断与治疗后，仍出现反复病情恶化及复杂并发症。
组织骨科专家团队进行病例讨论，旨在解决该患者的诊断与治疗难题。
案例内容包括患者基本信息、病史摘要、临床表现、影像学检查及治疗过程等。
讨论重点将围绕该患者的诊断难点、治疗方案争议点以及预防并发症等方面展开。
通过此次病例讨论，旨在提高骨科医生对疑难病例的诊疗水平，为临床提供有益的参考经验。
1. 骨科领域疑难病例的重要性及其在临床实践中的挑战。
骨科疑难病例在临床医学领域中占据重要地位，其重要性体现在多方面。
这些病例通常代表着具有独特性质或复杂表现的疾病状况，具有高度的学术价值和医学研究的挑战性。
针对这些病例的研究和分析可以进一步拓宽骨科疾病领域的认识范围，深化疾病的病理机制理解。
骨科疑难病例的解决对于提升医生的临床技能和诊断能力，提高患者治疗效果和预后生活质量具有关键作用。
骨科疑难病例在临床实践中也带来了诸多挑战。
由于骨科疾病的复杂性和多样性，对于医生而言，准确诊断并制定出有效的治疗方案是一项艰巨的任务。
这些病例通常涉及复杂的病理过程、临床表现多样且症状不典型，需要医生具备深厚的专业知识和技能，以及丰富的临床经验。
骨科疑难病例往往涉及多学科交叉问题，如神经学、病理学、影像学等，需要医生具备跨学科合作的能力。
对于治疗方案的制定和实施，需要考虑到患者的个体差异、病情严重程度以及并发症等因素，进一步增加了临床实践的复杂性。
骨科疑难病例的讨论和研究对于提升临床医生的综合素质和专业技能至关重要。
2. 本文旨在分享一个骨科疑难病例的讨论过程，以提高医生对类似病例的诊疗水平。
本文旨在分享一个骨科疑难病例的讨论过程，以期通过深入探讨和剖析，提高医生对类似病例的诊疗水平。
该病例的选择基于其复杂性、诊断挑战以及治疗方案的不确定性，旨在为骨科医生提供一个真实、具有挑战性的案例，以期通过集体的智慧和经验，找到最佳的诊断和治疗策略。
骨科疑难病讨论模版
一、病史
患者姓名、性别、年龄、职业、既往病史、家族史、病情发病时间、就诊时间等基本信息。
二、主诉
患者的主要不适症、持续时间、加重因素、缓解因素等。
三、体格检查
详细描述患者的体格检查结果，包括一般状况、生命体征、局部体征、神经系统检查等。
四、辅助检查
列举各种辅助检查结果，如X线、CT、MRI、病理活检、实验室检查等，必要时附上影像资料。
五、诊断与鉴别诊断
给出初步诊断意见，并对可能的鉴别诊断进行分析比较。
六、治疗过程与效果
详细描述患者的治疗过程，包括手术方式、药物治疗、康复训练等，以及治疗效果的观察与评价。
七、讨论与总结
对病例的临床特点、诊断及治疗过程中的关键问题进行讨论，并进行总结性描述。
以上提供的骨科疑难病讨论模版，可作为医师在讨论疑难病例时的参考范本。在实际使用中，医师可以根据具体病例的特点和要求进行调整和补充，以确保病例讨论的全面深入和高效有力。
骨科病例讨论记录
骨科病例讨论记录第一篇：骨科病例讨论记录病例讨论记录时间：*年*月*日地点：骨二科医生办公室主持人：***主任参加人员：***副主任医师、***主治医师、***医师、***医师及骨二科其他医护人员。
讨论目的：进一步治疗方案。
患者***，女，19岁，不慎被车轮绞伤右足跟急诊入院。
入院查体见：右足跟有一斜形长约1.5㎝*7㎝的斜形伤口，深达跟骨，跟腱，呈马尾样抽出断裂，伤口边缘不整，皮肤擦伤，伤口中度污染。
入院诊断：右跟腱断裂。
入院后急诊在硬外麻醉下行右跟腱清创缝合术，术后抗感染治疗，伤口出现2㎝*3㎝大小，皮肤发黑坏死，针对皮肤坏死是否清创后会出现跟腱外露坏死，是否需要皮瓣修复术。
***医师发言：右跟部挫裂，跟腱挫断，现伤口出现皮肤坏死，需将坏死组织清除，必然导致跟腱外露，需行皮瓣修复术。
***主治医师发言：创面清创后出现皮肤缺损，跟腱外露可行局部转移皮瓣修复，如腓肠神经营养皮瓣，小腿内侧皮瓣。
***主任发言：定于9月10日在硬外麻醉下行右足跟内口清创跟腱外露，局部皮瓣转移修复创面术。
***医院 *年*月*日第二篇：病例讨论记录格式病例讨论记录格式范文病例讨论记录（一）对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。
（二骗例讨论应另开专页书写，标题居中。
（三脑例讨论记录内容：1.病例讨论的时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。
2.经治医师对病清的介绍。
3.参加讨论医师发表的意见。
4主持人所作的总结（四）病例讨论示病例讨论时间：20**年n月25日，上午9时。
地点：保健科办公室。
参加人员：保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。
主持人：张某某主任。
王某某医师：报告病例如下（可省略不记）。
患者王某某，男，63岁，师职离休干部。
因间歇性左上腹疼痛进行性加重2 月余，剧痛向腰部放射2天，于2朋1年10月24日入院。
查体：体温38℃，血压150/75mmHg,左上腹压痛向背部放射，无反跳痛。
死亡病例讨论模板
死亡病例讨论模板
病例背景：
患者是一名60岁的男性，曾有高血压和糖尿病病史。
他因呼
吸困难和持续发热而入院就诊。
在入院后不久，患者病情急剧恶化，最终导致死亡。
临床过程：
患者入院后立即进行了全面的检查，包括血液检查、X光检查和核磁共振成像等。
结果显示患者患有严重的肺部感染，并出现了多器官功能衰竭的症状。
尽管医生采取了积极的治疗措施，但患者的病情继续恶化，最终不治身亡。
讨论：
根据患者的临床表现和检查结果，可以初步判断患者的死亡可能与严重的呼吸系统感染有关。
同时，患者既往的高血压和糖尿病病史也可能加重了其病情。
需要进一步分析患者死亡的具体原因，以及在治疗过程中是否存在不足之处。
结论：
这个病例提醒我们在面对病情严重恶化的患者时，应该尽快作出合理的诊断和治疗。
同时，对于既往有其他基础疾病的患者，需要更加重视其并发症的处理，以减少不必要的死亡风险。
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潜在并发症
下肢深静脉血栓形成、肺栓塞、脑血管意
外。
7.24 9:00 P1.潜在并发症：下肢深静脉血栓形成，肺栓塞 I1.鼓励患者床上双下肢踝泵功能锻炼，勤活动脚趾，定时 协助并指导患者家属予被动功能锻炼，身体按摩。 I2.遵医嘱予口服利伐沙班片10mgqd。 I3.在ICU期间定时行气压治疗左下肢，设置充气带压力为 80mmhg，治疗时间为20min。 I4.观察肢体皮温、色泽、肿胀及足背动脉博动情况，定期 测量腿围。 8.10 6:10 评价：未确诊
SpO2：85%。
2:52 测T：38.4℃，P:106，R:20，BP:132/67，
SpO2：88%。
3:50 测T：38.3℃，P:108，R:21，BP:138/74，
SpO2：85%。
8.10 4:55患者T：39℃，P:122，R:22，BP:105/62，
SpO2：88%,遵医嘱予复方氨基比林 2ml肌肉注射st,辅助物理 降温。 5:20患者陪属诉患者自解黄色软便后突发意识丧失， 呼之不应，立即呼叫护士，护士即刻赶至床边，触摸颈动脉 搏动消失，呼吸消失，立即行CPR，呼叫医生，积极配合抢 救。 6:10 经积极抢救38min后，听诊无心音及呼吸音，颈动 脉搏动消失，双侧瞳孔散大固定，心电图呈一条直线，遵医 嘱宣布临床死亡。
7.26 9:00
P9.营养失调 低于机体需要量，与长期热量消耗增加，摄入 量减少有关。
I1.鼓励患者进高蛋白、高维生素饮食，患者嗜睡期间遵医 嘱予整蛋白型肠内营养液经鼻胃管持续泵入。 I2.遵医嘱定期检测血清白蛋白，血红蛋白，肌酐等水平， 了解患者营养情况。 I3.遵医嘱予多次输入白蛋白，8.3输入红细胞1.5u，8.6第 二次输入红细胞1.5u. 8.8评价：患者查血常规，血清蛋白浓度83g/l转铁蛋白 前 白蛋白，中度营养不良。
11:51患者主诉右下肢疼痛难忍，疼痛评分5分，
遵医嘱予曲马多75mg肌注st，30min后疼痛评分3分。
12:30患者主诉胸闷，遵医嘱予心电监护应用，
SPO2：88%，氧气3L/min经鼻导管吸入。
12:38患者呕吐出内容物，量约25ml，SP02：90%，
保持呼吸道通畅，严密观察患者神志生命体征变化。 ，
7.24 9:00 P10.疼痛 与骨折及手术创伤有关 I1.在对患者护理观察中要评估疼痛时间、性质，程度 I2.护理时动作要轻柔，保持病室的安静 I3.予心理安慰，转移注意力 I4.术后遵医嘱予曲马多注射液0.075g肌肉注射st，以缓解 疼痛 8.9 9:00 评价：患者疼痛评分3分。
7.25 10:00 P11.排尿形态改变--留置导尿管 与患者意识障碍，手术，麻 醉有关。 I1.妥善固定引流管，保持通畅，避免扭曲、受压、脱出。定期 更换引流袋，观察尿液量、色，有无异常，及时倾倒。 I2.保持外阴与尿道口清洁，每日会阴擦洗两次，防止泌尿系感 染。 I3.指导家属试行夹管，每2-3小时或尿意时开放，以训练膀胱 舒缩功能。 I4.患者意识清醒时，鼓励患者多饮水。 8.9 9:40 评价：尿管固定通畅，尿液性状正常。
7.24 23:40 P6.有窒息的危险 与肺部感染、慢支、肺气肿，痰液粘稠不 易咳出有关。 I1.取半卧位，指导患者多饮水，促进痰液排出，定时翻身 叩背。 I2.遵医嘱予亚胺培南西司他丁，左氧氟沙星，哌拉西林舒 巴坦钠，付立康唑，盐酸氨溴索，等药物抗感染促排痰药 物使用。 I3.按需输氧，床旁备好吸痰装置。 8.9 9:40 评价：在护士指导下能够排出痰液
患者神清，SpO2：91%。 患者神清，SpO2：90%。
23:25
8.10 0:10患者T:38.6℃，P:106，R:20，BP:124/64，
SpO2：92%，予物理降温。
0:45 复测T：38.3℃，P:108，R:20，BP:134/68，
SpO2：85%。
0:51患者自解小便500ml，P:112，R:20，BP:128/72，
护理死亡病历讨论
一例股骨髁上骨折合并呼吸心跳 骤停的患者
骨一科
2018-8-29
时间：2018-8-29 15:00 地点：护理示教室
参加讨论人员：护理部主任、主任、大外科总护士长、大内
科总护士长、各科护士长及护理骨干等。 主持人：主任
病史汇报：骨一科护士
讨论目的
1.探讨患者围手术期存在的护理问题及护理措 施。 2.探讨该患者护理工作中需要完善之处。 3.针对非本专科的护理问题进行多学科的护理 会诊。
8.9 0:10 P8.体温过高 与机体免疫力下降，肺部感染有关。 I1.保持室内空气清新，松解衣被，开窗通风。 I2.指导患者多饮水，协助患者予温水擦浴，物理降温。 I3.遵医嘱予复方氨林巴比妥注射液2ml肌肉注射st。 I4.监测体温变化，及时更换衣物，防止虚脱。 8.10 5:20
评价：未下降。
肌力
右下肢肌力3级
右侧上下肢肌力2级
GCS E4V5M6 E3V2M6
瞳孔
左3mm右3mm 对光反应灵敏
神清 嗜睡
左3mm右3mm 对光反应灵敏
左3mm右3mm 对光反应灵敏 左3mm右3mm 对光反应灵敏 左3mm右3mm 对光反应灵敏
昏睡
意识模糊
右侧上下肢肌力2级
E2V2M5
E4V4M6 E4V5M6
支具松紧度，康惠尔减压贴局部应用，加强皮肤护理。
7.25 9:56查头颅、胸部CT，遵医嘱转ICU。
7.25 10:00 患者因昏睡，呼之不应，SPO2低至88%，病情危 重，转入ICU，入科后经口腔充分吸痰，面罩给氧低氧症状 缓解。 7.26经鼻胃管进行肠内营养支持； 7.30协助患者自行进食流质；
目录
1 2 3 4 病史汇报 护理问题及护理措施 护理难点讨论分析 死亡原因讨论分析
一、病史汇报
床号：37床 姓名： 性别：男 年龄：88岁 住院号： 诊断：1.呼吸心跳骤停 2.右股骨髁上骨折 3.呼吸衰竭 4.肺炎 5.慢支肺气肿
7.24 8:38患者系“车祸伤致右大腿肿痛、畸形，活动
受限1小时”入院。
7.24 9:00 P12.活动无耐力 与肺功能受损，呼吸衰竭、长期卧床，贫 血有关。 I1.遵医嘱吸氧，调整能量消耗减少肺功能心脏负荷，严格 控制输液速度。 I2.遵医嘱口服乳清蛋白粉，生血宝合剂，改善贫血等症状 ， I3.鼓励患者少量多餐，给予高蛋白、高热量、高维生素饮 食。 8.9 9:40 评价：患者入厕、进食、穿衣能部分完成。
7.24 9:00 P13.躯体移动障碍 与肢体骨折有关 I1.嘱患者卧床休息，做好生活护理 I2.指导病人正确体位，术后保持使手术伤口张力最小的体 位 I3.指导病人正确的术后四肢的关节活动和功能锻炼 8.9 10:00 评价：患者床上可进行部分躯体移动。
正常
正常
肺炎克雷伯 菌 金黄色葡萄 球菌
7.27
8.5
35.7
75↓
93↓
3.20↓
9.43↑
0.064↑
56.06↓
3
2.68↓
472.8↑ 0.681↑ 45.98↓ 304.10↑ 0.457↑
26.68↓
8.8
45.2↑
83↓
2.82↓
47.96↓
27.10↓
8.4在腰硬联合麻醉下行右侧股骨骨折闭合复位内固定术， 过程顺利
8.5患者肺部合并感染，于伏立康唑、亚胺培南抗感染治疗；
8.8患者体温及感染指标（白细胞、PCT等）下降恢复正常；
8.9患者T\P\R\BP\SPO2 ，患者主诉无明显不适要求转入普 通病房，于医护陪同下转入骨四科，完善交接。
7.25-8.9患者治疗期间为采取以下措施：镇痛持续应用，抗 感染，营养支持，调节水电解质平衡，左侧下肢气压治疗， 右下肢外固定应用，嘱期定时活动五趾，机械辅助排痰，肺 部功能训练，鼓励咳嗽咳痰等护理措施。
7.24 12:30 P3.气体交换受损 与肺部感染疾患导致呼吸面积减少、肺顺 应性降低有关。 I1.遵医嘱予氧气吸入，改善缺氧症状。 I2.指导患者有效咳嗽咳痰，抬高床头。 I3.遵医嘱予盐酸氨溴索抗生素等药物应用，积极治疗肺部感 染。 I4.心电监护应用中，密切监测血氧饱和度，生命体征变化 8.8 9:00 评价：血气分析示：PaCO2 42.5mmHg,PaO2 74mmHg
7.24 9:00 P2.潜在并发症：脑血管意外 I1.减少刺激因素，防止情绪激动或紧张。 I2.患者疼痛不适，遵医嘱予曲马多0.075mg肌肉注射st，口 服酒石酸美托咯尔片25mgst,改善疼痛刺激。 I3.患者意识障碍躁动不安时，遵医嘱予枸橼酸舒芬太尼及 丙泊芬注射液镇静。 I4.患者意识清醒时，指导患者多饮水，多食水果蔬菜，防 止便秘发生， 避免用力排便。 8.10 6:10 评价：未确诊。
二、主要护理诊断
气体交换受损 与肺部感染疾患导致呼吸面积减少、肺顺应性降低有关。 清理呼吸道低效 与呼吸道感染，分泌物增加且粘稠、无力咳出等有关。 低效型呼吸形态 与肺部感染，痰液量多，气道阻塞，体质虚弱有关 有窒息的危险 与肺部感染、慢支、肺气肿，痰液粘稠不易咳出有关。 皮肤完整性受损 与长期卧床受压，支具使用，低蛋白血症有关。 营养失调 低于机体需要量 与长期热量消耗增加，摄入量减少有关。 体温过高 与机体免疫力下降，肺部感染有关。
护理评估
各项评估值
评估项 （分）
入院 （7.24） 转出 （7.25） 转入 （8.9）
ADL
Braden Morse 深静血栓 风险评分
17 50
18
管道滑脱 评分
0
35
20 30
10 11
65 50
24 24
0 8
护理评估
护理体检
神 志 入院 7.24 转出 7.25 ICU 7.25
ICU
右侧下肢肌力2级