电子病历系统架构与数据处理
电子病历系统建设方案与计划
电子病历系统建设方案与计划引言：电子病历系统是指通过计算机技术对患者的病历信息进行集中管理、存储和共享的一种系统。
与传统的纸质病历相比，电子病历系统具有更高的效率和安全性。
本文将详细介绍电子病历系统的建设方案和计划，包括系统的设计框架、功能模块、安全性保障以及项目实施计划等内容。
一、系统设计框架（1）系统整体架构电子病历系统的整体架构包括前端用户界面、后端数据库和中间的数据传输、处理层。
前端用户界面是患者和医务人员操作系统的界面，后端数据库用于存储和管理病历数据，数据传输、处理层负责将前端操作转化为数据库操作，并提供相关服务。
（2）前端用户界面设计前端用户界面应简洁、直观，方便患者和医务人员进行操作。
患者界面应包括个人信息、就诊记录、检查结果、用药情况等模块，医务人员界面应包括患者管理、病历记录、医嘱管理等模块。
（3）后端数据库设计后端数据库设计应考虑到数据的完整性、安全性和可扩展性。
根据不同的业务需求，可以设计多张表，如患者表、就诊记录表、检查结果表等，通过建立关系实现不同表之间的数据共享和关联。
二、功能模块（1）患者管理患者管理模块包括患者基本信息、个人病历、过敏史、病历诊断等内容，方便医务人员对患者进行综合管理。
（2）病历记录病历记录模块用于记录患者的就诊过程，包括主诉、病史、检查结果、诊断意见等。
医务人员可根据需要随时更新和查看患者的病历记录。
（3）医嘱管理医嘱管理模块用于管理医生对患者的医疗建议和用药方案。
医务人员可根据患者的病情和个人情况进行医嘱的制定、修改和查看。
（4）检查结果查询检查结果查询模块用于查询和查看患者的检查结果，包括血常规、尿常规、X光片等。
医务人员可根据患者的唯一标识符快速定位和查看相关的检查结果。
三、安全性保障（1）用户权限控制通过用户权限控制来保障系统的安全性，不同的用户拥有不同的权限，包括只读权限、修改权限和管理员权限。
医务人员需提供有效的凭证进行登录，并进行权限验证。
电子病历系统方案
电子病历系统方案简介电子病历系统是指利用计算机技术和电子设备，建立和管理患者的电子病历信息的系统。
它取代了传统的纸质病历记录方式，大大提高了医疗信息的存储和共享效率，为医生和患者提供更加便捷和高效的医疗服务。
本文将介绍电子病历系统的设计方案，包括系统的架构、功能模块和数据管理等内容。
架构设计电子病历系统的架构可以分为三层：前端展示层、业务逻辑层和数据存储层。
1.前端展示层：负责与用户交互，提供用户界面。
用户可以通过前端界面查看个人病历、预约挂号、在线咨询等功能。
前端展示层可以使用Web技术开发，如HTML、CSS和JavaScript。
2.业务逻辑层：负责处理用户请求和业务逻辑。
它与前端展示层进行交互，并根据用户的操作进行相应的处理。
业务逻辑层可以使用服务器端技术开发，如Java、Python或.NET等。
3.数据存储层：负责存储患者的电子病历信息。
可以使用关系数据库或NoSQL数据库进行数据存储。
数据库设计需要符合医疗行业的数据隐私和安全要求。
功能模块电子病历系统包括以下功能模块：1.患者管理：患者可以通过系统进行注册和登录，并管理个人信息。
系统可以提供个人病历、治疗方案等信息查询功能。
2.预约挂号：患者可以通过系统预约挂号，选择医生和就诊时间。
系统需要支持医生排班管理和预约时间的冲突检测。
3.科室管理：医院可以通过系统管理各个科室的信息，包括科室名称、科室主任、科室介绍等。
4.医生管理：系统可以支持医生信息的管理，包括医生个人信息、专业特长、出诊时间等。
5.病历管理：系统可以存储和管理患者的电子病历信息。
医生可以通过系统查看患者的病历、诊断结果和下一步治疗方案。
6.在线咨询：患者可以通过系统向医生咨询病情，并获取医生的回复。
系统需要支持实时通信功能，以确保医生和患者之间的及时沟通。
数据管理电子病历系统需要管理大量的医疗数据，包括患者信息、医生信息、病历信息等。
为了保证数据的安全和私密性，需要采取一系列的数据管理措施。
最新电子病历基本架构与数据标准
最新电子病历基本架构与数据标准中华人民共和国卫生部国家中医药管理局目录一、前言 (2)二、电子病历的基本概念和系统架构 (3)（一）基本概念 (3)（二）系统架构 (4)三、电子病历的基本内容和信息来源 (4)（一）基本内容 (4)1、病历概要 (5)2、门（急）诊诊疗记录 (5)3、住院诊疗记录 (6)4、健康体检记录 (7)5、转诊（院）记录 (7)6、法定医学证明及报告 (7)7、医疗机构信息 (8)（二）信息来源 (8)四、电子病历数据标准 (10)（一）标准化原则 (10)（二）数据标准 (11)1、电子病历数据结构 (11)2、电子病历临床文档信息模型 (13)3、电子病历临床文档数据组与数据元标准 (14)4、电子病历临床文档基础模板与数据集标准 (16)一、前言中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出大力推进医药卫生信息化建设。
在加强我国卫生信息资源规划和信息标准化基础上，重点推动以人的健康为中心、以居民健康档案为基础的区域卫生信息平台与业务应用系统建设，逐步建立医疗卫生机构之间以及相关部门之间统一高效、互联互通、信息共享的区域卫生协同服务模式。
在医疗服务领域，着力推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息化建设，充分利用现代管理和信息技术，提高医疗服务质量和效率，预防和减少医疗差错，控制和降低医疗费用，促进解决社会关注的“看病难、看病贵”等问题。
电子病历是现代医疗机构开展高效、优质的临床诊疗、科研以及医疗管理工作所必需的重要临床信息资源，也是居民健康档案的主要信息来源。
标准化电子病历及以其为核心的新一代医院信息系统建设是实现区域范围以居民个人为主线的临床信息共享和医疗机构互联互通、协同服务的前提基础，不仅能保证居民健康档案“数出有源、数出有据”，还能有助于落实、规范临床路径，实现医疗过程监管，提高医疗救治水平与应急指挥能力。
按照国务院医药卫生体制改革领导小组的总体部署，为加强我国电子病历标准化和规范化建设，配合公立医院改革试点工作，自2008年起卫生部信息化工作领导小组、卫生信息标准专业委员会、统计信息中心,卫生部有关业务司局和国家中医药管理局等部门共同组织相关业务单位、医科院校、试点医疗机构和大批专家，开展了国家电子病历信息标准基础与应用研究，以及数字化医院试点示范建设，取得了包括《电子病历基本架构与数据标准》在内的多项重要成果。
眼科医院电子病历管理系统的设计与实现
眼科医院电子病例管理系统的设计与实现摘要随着信息技术的不断发展和医疗改革的深入推进，传统的纸质病历管理方式已经难以满足现代医疗服务的需求。
纸质病历存在着易丢失、易损坏、查询效率低下等问题，而电子病历管理系统则能够有效地解决这些问题，提高医疗服务的质量和效率。
电子病历管理系统是一种基于计算机技术的病历管理方式，它能够将患者的病历信息以电子化的形式进行存储、管理和传输。
该系统不仅可以提高查询速度，降低错误率，还能够实现多部门、多用户之间的信息共享和协同工作，从而提高整个医疗机构的运营效率。
通过电子病历管理系统，医生可以更加便捷地查询患者的病历信息，了解患者的病情和治疗历史，从而做出更加准确的诊断和治疗方案。
因此，本研究旨在设计并实现一套功能完善、操作便捷、安全可靠的电子病历管理系统。
该系统能够实现对患者病历信息的电子化存储、管理、查询和统计，为医生提供准确的诊断和治疗依据，同时降低医疗成本，提高医疗资源的利用率。
这一研究具有重要的现实意义和应用价值，对于推动医疗信息化进程，提升医疗服务水平具有重要意义。
关键词：电子病例；管理系统；互联网医疗；医疗改革Design and Implementation of an ElectronicMedical Record Management System forOphthalmology HospitalsAbstractWith the continuous advancement of information technology and the deepening of medical reforms, the traditional paper-based medical record management approach has become increasingly difficult to meet the demands of modern medical services. Paper records are prone to loss, damage, and inefficient retrieval, while electronic medical record (EMR) management systems effectively address these issues, enhancing the quality and efficiency of medical care. EMR systems, based on computer technology, allow for the electronic storage, management, and transmission of patients' medical information. These systems not only improve search speeds and reduce error rates but also facilitate information sharing and collaborative work among multiple departments and users, thereby enhancing the overall operational efficiency of healthcare institutions. Through EMR systems, doctors can more conveniently access patients' medical histories, enabling more accurate diagnoses and treatment plans.This study aims to design and implement a comprehensive, user-friendly, secure, and reliable EMR management system. The system aims to electronically store, manage, retrieve, and analyze patients' medical records, providing doctors with accurate diagnostic and treatment information. It also aims to reduce medical costs and improve the utilization of medical resources. This research has significant practical implications and application value, playing a crucial role in promoting medical informationization and elevating the level of medical services.Keywords:Electronic Medical Records; Management System; Internet Healthcare; Medical Reform目录中文摘要 (I)英文摘要 (II)绪论（引言） (1)第一章电子病例管理系统概述 (4)1.1 电子病例管理系统的定义与特点 (4)1.2 电子病历管理系统的发展历程与趋势 (4)1.3 电子病历管理系统的基本功能与优势 (5)第二章电子病例管理系统需求与分析 (7)2.1医疗机构的实际需求分析 (7)2.2电子病历管理系统的功能需求分析 (7)2.3电子病历管理系统的性能需求分析 (8)2.4电子病历管理系统的安全需求分析 (9)第三章电子病例管理系统设计 (10)3.1系统设计概述 (10)3.2系统详细设计 (14)3.3.病历创建与编辑模块设计 (15)3.4.病历查询与统计模块设计 (17)3.5 病历打印与导出模块设计 (18)3.6.系统安全与权限管理模块设计 (18)3.7系统备份与恢复 (19)3.8.日志审计与监控 (20)第四章电子病例管理系统的实现 (22)4.1.开发环境与工具选择 (22)4.2.系统各功能模块的实现 (23)4.3.系统集成与调试 (24)第五章电子病例管理系统测试 (26)5.1 测试方法与测试环境 (26)5.2.功能测试 (27)5.3.性能测试 (28)5.4.安全测试 (29)结论 (31)参考文献 (32)致谢 (33)绪论（引言）1.研究背景与意义1.1研究背景随着医疗技术的不断进步和信息化程度的提升，传统的纸质病例管理方式已经无法满足现代医疗机构的需求。
电子病历的构建规划
电子病历的构建规划在当今数字化的医疗环境中，电子病历已成为医疗机构提升医疗质量、优化医疗流程以及保障患者安全的重要工具。
构建一个高效、准确、安全且易于使用的电子病历系统，需要进行全面而细致的规划。
以下将详细阐述电子病历的构建规划。
一、需求分析首先，要明确医疗机构的业务需求。
这包括了解不同科室的工作流程、医疗记录的内容和格式要求，以及与其他医疗信息系统的集成需求。
例如，临床科室需要详细记录患者的症状、诊断、治疗方案和随访信息；而行政部门可能更关注统计报表和费用管理。
其次，考虑患者的需求。
患者希望能够方便地获取自己的病历信息，了解治疗过程和预后情况，同时保障个人隐私的安全。
此外，还需考虑法律法规和行业标准的要求。
例如，医疗数据的存储和传输必须符合相关的隐私法规，电子病历的格式和内容应满足医疗质量评估和医保报销的标准。
二、系统设计1、架构设计选择合适的技术架构是构建电子病历系统的基础。
可以采用基于云计算的架构，以实现灵活的资源分配和便捷的维护升级；也可以采用本地部署的架构，以满足对数据安全性和稳定性有较高要求的医疗机构。
2、数据库设计建立一个强大且高效的数据库是存储和管理电子病历数据的关键。
数据库应能够支持大量的数据存储和快速检索，同时保证数据的一致性和完整性。
合理设计数据表结构，包括患者基本信息表、病历记录表、诊断表、治疗表等，并建立有效的索引和关联，以提高数据查询和更新的效率。
3、界面设计用户界面的设计直接影响医护人员的工作效率和使用体验。
界面应简洁明了，操作方便快捷。
例如，采用直观的菜单和图标，提供快捷的搜索和筛选功能，以及清晰的提示信息。
同时，要考虑不同终端设备（如电脑、平板、手机）的适配性，以满足医护人员在不同场景下的使用需求。
4、安全设计保障电子病历的安全性至关重要。
采用严格的用户认证和授权机制，只有经过授权的人员才能访问和修改病历数据。
对数据进行加密传输和存储，防止数据泄露。
建立完善的备份和恢复机制，以应对可能出现的数据丢失或损坏情况。
电子病历基本架构与数据标准
电子病历基本架构与数据标准试行中华人民共和国卫生部国家中医药管理局二○○九年十二月目录一、前言............................................ 错误!未定义书签。
二、电子病历的基本概念和系统架构.................... 错误!未定义书签。
（一）基本概念.................................... 错误!未定义书签。
（二）系统架构.................................... 错误!未定义书签。
三、电子病历的基本内容和信息来源.................... 错误!未定义书签。
（一）基本内容.................................... 错误!未定义书签。
1、病历概要..................................... 错误!未定义书签。
2、门（急）诊诊疗记录........................... 错误!未定义书签。
3、住院诊疗记录................................. 错误!未定义书签。
4、健康体检记录................................. 错误!未定义书签。
5、转诊（院）记录............................... 错误!未定义书签。
6、法定医学证明及报告........................... 错误!未定义书签。
7、医疗机构信息................................. 错误!未定义书签。
（二）信息来源.................................... 错误!未定义书签。
四、电子病历数据标准................................ 错误!未定义书签。
（一）标准化原则.................................. 错误!未定义书签。
电子病历基本操作讲解PPT课件
处方发放
患者凭医生开具的处方到药房 取药，药师核对患者信息和处
方信息无误后发放药品。
药物使用注意事项提示
01
用药时间
系统可根据药品的用法用量自动 计算用药时间，并在患者用药前
进行提醒。
03
用药禁忌
系统可自动提示药品的禁忌症和 注意事项，以便医生和患者注意
。
02
用药剂量
系统可根据患者的体重、年龄等 信息自动计算用药剂量，并在处
03
选择患者就诊科室、医 生及就诊时间；
04
确认信息无误后，点击 “保存”按钮完成录入 。
病史资料整理与上传
01
02
03
04
在患者信息录入界面，点击“ 病史资料”选项；
选择“上传”功能，从本地计 算机中选择需要上传的病史资
料文件；
系统支持多种文件格式，如 Word、PDF、JPG等；
上传完成后，可以在系统中查 看、编辑和删除已上传的病史
库存盘点
定期对药品库存进行盘点，确保 实际库存与系统数据一致，支持 手动盘点和自动盘点两种方式。
处方开具、审核和调配流程
01
02
03
04
处方开具
医生通过系统开具电子处方， 包括患者信息、药品信息、用
法用量、诊断等。
处方审核
药师对医生开具的处方进行审 核，确保用药合理、安全、有
效。
处方调配
药师根据审核通过的处方进行 药品调配，支持自动调配和手
目的
提高医疗质量与安全，提升工作效率 ，方便信息管理与共享，促进科研与 教学，加强医疗监管与决策支持。
系统架构与功能模块
系统架构
电子病历系统通常采用客户端/服务器或浏览器/服务器架构 ，包括数据库服务器、应用服务器、客户端等组成部分。
电子病历系统建设方案与计划
电子病历系统建设方案与计划在医疗领域，电子病历系统的建设方案与计划是关乎医疗信息技术发展的重要议题。
借助现代技术，电子病历系统可以实现病历信息的集中、标准化、共享与安全。
本文将探讨电子病历系统的建设方案与计划，以及推行该系统所面临的挑战与解决方法。
首先，为了有效推行电子病历系统，我们需要制定完善的建设方案与计划。
该方案应当包含以下几个重要组成部分。
1. 建设目标与需求分析在制定方案之前，需要明确电子病历系统的建设目标和需求。
这需要与医院管理层和医务人员进行充分的沟通和了解。
通过细致的需求分析，可以确保系统能够满足医务人员的工作需要，并为医院管理提供准确、实时的数据支持。
2. 系统架构设计系统架构设计是电子病历系统建设的核心环节。
在设计过程中，应充分考虑系统的可用性、扩展性和可靠性。
同时，还需要保证数据的安全性和隐私保护。
这可以通过合理的数据加密和权限控制机制来实现。
3. 数据采集与整合电子病历系统的关键在于准确获取和整合病历数据。
为了实现这一目标，需要设计与实现各类医疗设备和信息系统的数据采集接口。
此外，数据的整合以及与医生、护士、药房、实验室等部门的数据交互也是至关重要的。
4. 用户培训与推广一套好的电子病历系统只有被医务人员广泛接受和使用，才能发挥最大的效能。
因此，用户培训与推广是电子病历系统建设不可或缺的一部分。
培训内容应包括系统功能和操作细节等方面。
同时，通过鼓励医务人员积极参与系统建设过程，并及时解决系统使用中遇到的问题，可以提高系统的满意度和推广效果。
在实施电子病历系统的过程中，我们常常会面临一些挑战。
以下是一些常见的挑战以及相应的解决方法。
1. 技术挑战电子病历系统建设需要各种技术的支持，包括软件开发、数据管理、网络安全等方面。
面对技术挑战，我们可以寻求专业技术团队的协助，或者引入合适的第三方解决方案。
此外，还应进行充分的系统测试和演练，以验证系统的可行性和稳定性。
2. 数据质量与标准化病历数据的质量和标准化是影响系统效果的关键。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• •
•
五项基本原则
• 并发控制数据库管理系统（DBMS）中的并发控制的任务是确保在多
•
• •
• •
个事务同时存取数据库中同一数据时不破坏事务的隔离性和统一性以 及数据库的统一性。下面举例说明并发操作带来的数据不一致性问题： 现有两处火车票售票点，同时读取某一趟列车车票数据库中车票 余额为X。两处售票点同时卖出一张车票，同时修改余额为X -1写回 数据库，这样就造成了实际卖出两张火车票而数据库中的却记录只少 了一张。 产生这种情况的原因是因为两个事务读入同一数据并同时修改， 其中一个事务提交的结果破坏了另一个事务 提交的结果，导致其数据的修改被丢失，破坏了事务的隔离性。 并发控制要解决的就是这类问题。 封锁、时间戳、是并发控制主要采用的技术手段。 5、安全可靠
数据结构化与自然语言处理
• 在进行临床数据结构化过程中，不论采用预结构化还是后结构模式， 都存在需要对自然语言识别的阶段，对尚未进行数据结构化的文本进 行结构化分析，在结构化分析过程中自然离不开术语体系、受控医学 词汇、分词技术、自然语言处理等技术的应用。 • 1、受控医学词汇 • 2、自然语言处理 • 3、医学本体与语义 • GALEN希腊解剖学家、内科医生和作家，其著作对中世纪的医学有 决定性影响 • SNOMED CT （Systematized Nomenclature of Medicine -- Clinical Terms）医学系统命名法－临床术语，是当前国际上广为使用的一种 临床医学术语标准。
实现技术
• 2、信息系统架构分层 • （1）单机系统 • （2）两层架构 客户端加服务器架构 （3）多层架构信息系统 例：三层架构，该模式将系统架设在数据服务器、应用服 务器、浏览器三个层次上，数据服务器专门存放数据，应 用服务器提供各类服务组件来访问数据服务器和响应客户 端的请求，浏览器端供用户访问网站。这种模式的系统维 护较为简单，系统的修改和升级只需在应用服务器端进行 即可，客户端的用户界面一致，用户操作起来比较容易上 手。
数据结构化建模
• 电子病历系统中产生的大量信息，不简单是文字，如何最大化的利用 各种信息，就需要结构化的分析和储存。 • 结构化信息是指信息经过分析后，可分解成多个互相关联的组成部分， 各组成部分间有明确的层次结构，其使用和维护通过数据库进行管理， 并有一定的操作规格。 • 1.临床数据结构化方式. • 预结构化 • 后结构化 • 2.数据元 • 数据元素 ，它用一组属性描述其定义、标识、表示和允许值的数据单 元。在特定的语义环境中被认为是不可再分的数据最小单位。 • 3.数据结构化与标准、术语。
实现技术
电子病历系统作为一个行业应用系统，主要从终端实现方式，信息系统架 构分层、电子病历数据存储了解实现的技术方法。 • 1、用户终端实现方式 • 窗体应用程序方式和网页浏览器方式（RIA) • .NET Framework 是以一种采用系统虚拟机运行的编程平台，以通用语 言运行库（Common Language Runtime）为基础，支持多种语言（C#、 VB、C++、Python等）的开发。NET也为应用程序接口（API）提供了 新功能和开发工具。这些革新使得程序设计员可以同时进行Windows应 用软件和网络应用软件以及组件和服务（web服务）的开发。.NET提供 了一个新的反射性的且面向对象程序设计编程接口。.NET设计得足够 通用化从而使许多不同高级语言都得以被汇集。.NET Framework 中的 所有语言都提供基类库(BCL)。 • 浏览器方式主要通过IE嵌入ActiveX控件 • ActiveX是Microsoft对于一系列策略性面向对象程序技术和工具的称呼
总体框架
HL7
• Health Level Seven组织成立於1987年，由SamSchultz博士在宾夕法 尼亚州大学医院主持的一次会议促成了HL7组织和通信标准的诞生。 随着许多用户、厂商、顾问组织的加入，HL7队伍在逐渐壮大，于是 成立了HL7工作组。关注临床和管理数据 • HL7 卫生信息交换标准（Health Level 7） • 标准化的卫生信息传输协议，是医疗领域不同应用之间电子传输 的协议。HL7汇集了不同厂商用来设计应用软件之间界面的标准格式， 它将允许各个医疗机构在异构系统之间，进行数据交互。 • HL7的主要应用领域是HIS/RIS，目前主要是规范HIS/RIS系统及 其设备之间的通信，它涉及到病房和病人信息管理、化验系统、药房 系统、放射系统、收费系统等各个方面。HL7的宗旨是开发和研制医 院数据信息传输协议和标准，规范临床医学和管理信息格式，降低医 院信息系统互连的成本，提高医院信息系统之间数据信息共享的程度。 • HIS ( HospitalInformationSystem ) 医院信息系统 • RIS (Radiology Information System)放射科信息管理系统
五项基本原则
• 1、方便易用 • 主要体现在符合临床逻辑思维方式的功能组织和符合临床 场景应用需求的信息内容组织。 • 2、便于扩展 • 不同时期对信息系统的个性化需求或外延扩展的需求 • 设计上注意 • （1）分层架构 • （2）模块化 •
五项基本原则
• （3）数据建模 • 数据建模指的是对现实世界各类数据的抽象组织，确定数 据库需管辖的范围、数据的组织形式等直至转化成现实的 数据库。
• UMLS( Unified Medical Language System)是美国国立医学图书馆(NLM)自 1986年起研究和开发的一体化医学语言系统。
数据加工处理
• 电子病历系统通过各大临床信息系统收集 产生了大量的临床数据。不仅仅为了完成 存储，还需要完成数据在病情描述、病程 进展动态描述中的综合利用，为分析病情 做二次数据加工。 • 1、数据元定语及描述场景 • 2、自然数据队列与相对时间 • 3、数据的一、二次加工
电子病历系统架构与数据处理
什么是系统架构
• 系统整体架构，从需求到设计的每个细节都要考虑到，把握整个项目， 使设计的项目尽量效率高，开发容易，维护方便，升级简单给出开发 规范，搭建系统实现的核心构架，并澄清技术细节、扫清主要难点 。 • 系统架构是一系列相关的抽象模式，用于指导大型软件系统各个方面 的设计。 系统架构是一个系统的草图。软件架构描述的对象是直接构 成系统的抽象组件。各个组件之间的连接则明确和相对细致地描述组 件之间的通讯。在实现阶段，这些抽象组件被细化为实际的组件，比 如具体某个类或者对象。在面向对象领域中，组件之间的连接通常用 接口(计算机科学)来实现。 软件体系结构是构建计算机软件实践的基 础。与建筑师设定建筑项目的设计原则和目标，作为绘图员画图的基 础一样，一个软件架构师或者系统架构师陈述软件构架以作为满足不 同客户需求的实际系统设计方案的基础。 •
• 建模过程中的主要活动包括： • 定义数据（如数据类型、大小和默认值）。 • 确保数据的完整性（使用业务规则和验证检 查）。 • 定义操作过程（如安全检查和备份）。 • 选择数据存储技术（如关系、分层或索引存 储技术）。
五项基本原则
• • • • • • • （4）流程建模 （5）状态建模 （6）安全权限建模 3、信息集成 电子病历系统是临床医务工作者和患者信息为双中心的信息工作平台， 将网络所及范围内的信息系统的数据与信息进行集成式至关重要。 4、知识辅助 辅助临床医务工作者进行有效的临床逻辑分析与判断，为临床医疗行 为在信息应用环节提供有力的保障，都离不开各种临床知识库的辅助。 知识库具有特点： 1、具有支持数据库的全部功能，包括对大批量数据的高效存取以及 数据共享、数据安全性、并发控制、故障恢复等功能。 2、具有管理知识的功能
实现技术
• J2ee是一个企业级开发平台，他与c++不同 的是，你能直接买或者下载到vc。但是j2ee 你是下载不到的。我个人对于j2ee的理解是， 这是一个标准，只要符合j2ee标准的各种开 发出来的插件，框架等，都可以移植到这 个平台上来。这就是j2ee。他不是一个产品。 而是一个标准。
实现技术
电子病历数据处理
• 1、客观资料的数据采集 • 客观临床资料是通过医务人员观测，或借助工具、仪器进 行观测采集，电子病历系统只需要完成对这些数字类设备 或信息系统完成数据接口的开发，定义好数据采集、数据 映射接口就能完成临床数据的自动化采集。 • 2、主观资料的数据录入 • 分为纯结构化数据录入与结构化文档录入 • 3、电子病历的展现现实 • 1）纸质类病历展现形式 • 2）集成可视化展示形式（可视性、多维性、交互性）
• 3、电子病历数据存储 • 可扩展标记语言 (XML) ，用于标记电子文件使其具有结 构性的标记语言，可以用来标记数据、定义数据类型，是 一种允许用户对自己的标记语言进行定义的源语言 • XML与Access,Oracle和SQL Server等数据库不同，数据 库提供了更强有力的数据存储和分析能力，例如：数据索 引、排序、查找、相关一致性等，XML仅仅是存储数据。 事实上XML与其他数据表现形式最大的不同是：他极其简 单。这是一个看上去有点琐细的优点，但正是这点使XML 与众不同。 • XML与HTML的设计区别是：XML的核心是数据，其 重点是数据的内容。而HTML 被设计用来显示数据，其重 点是数据的显示。 • XML和HTML语法区别：HTML的标记不是所有的都 需要成对出现，XML则要求所有的标记必须成对出现； HTML标记不区分大小写，XML则 大小敏感,即区分大小 写。