鼻出血

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鼻出血的护理ppt课件

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健康教育
注意噢
在日常生活中,要养成良好的卫生习惯,主要有以下 五点预防措施:
一、不要用手挖鼻,注意鼻腔卫生。 二、多食蔬菜、水果,少食辛辣食物。 三、老年人鼻腔血管弹性差,气候干燥最好在室内 放上一个加湿器或一盆水。 四、儿童应注意不要将玩具和异物塞入鼻孔。 五、平时应适当强身健体、提高身体抵抗能力。
3、肿瘤
(1)良性肿瘤: 有鼻咽纤维血管瘤、血管瘤、毛细 血管瘤等
(2)恶性肿瘤
4、鼻咽癌:最常见,最主要的症状是涕中带血丝,尤
其是回吸涕中带血丝为特点.
5、鼻腔鼻窦癌: 也会出现鼻涕带血丝等,较少出现
较大量的出血.
6、其他少见恶性肿瘤:
7.先天性异常 8.内科疾病.
鼻出血的急救措施、误区
1、忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的 血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻 孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块, 难以止血。
6、忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿 势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过 低,可使出血更多;另方面痰盂中水与 血混合,显示出血量多,使病人精神紧 张,也可增加出血。
7、忌仍用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。
一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前 区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下, 最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。一 旦发生,除积极治疗病因外,正确的应急方法。
2、忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血 液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相 通的,血液可以从这些地方流出,严重者造 成“七孔流血”。
3.要镇静
4、忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达 不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管 ,造成更严重的出血。
5、忌用布或棉花塞鼻腔。因可能在鼻内 留下纤维质,引起再度出血

流鼻血治疗方法

流鼻血治疗方法

流鼻血治疗方法流鼻血,医学上称为鼻出血,是指鼻腔黏膜发生破裂或损伤,导致鼻腔内血管破裂并出血的症状。

鼻出血是一种常见的症状,通常并不严重,但在某些情况下可能需要及时治疗。

下面将介绍一些常见的流鼻血治疗方法,希望能对大家有所帮助。

1. 停止鼻出血。

当出现鼻出血时,首先要做的是停止出血。

可以采取以下方法:坐下来,不要仰头或者低头,保持头部与心脏在同一水平;用纸巾或干净的布料轻轻捏住鼻腔两侧的软骨部位,持续压迫5-10分钟;不要用手指或其他物品插入鼻孔内,以免导致鼻腔进一步受伤。

2. 清洁鼻腔。

当鼻出血停止后,需要清洁鼻腔,避免出现血块或血凝。

可以采取以下方法:轻轻用温盐水清洁鼻腔,避免用力擤鼻;使用盐水喷雾或滴鼻剂,保持鼻腔湿润,有助于预防再次出血。

3. 鼻腔冷敷。

鼻出血后,可以采取鼻腔冷敷的方法,有助于收缩血管,减少出血。

可以采取以下方法:在鼻梁上方轻轻敷上冰袋或冷敷物,持续10-15分钟;避免用冰直接接触皮肤,以免导致皮肤冻伤。

4. 避免鼻腔受伤。

在日常生活中,要注意避免鼻腔受伤,减少鼻出血的发生。

可以采取以下方法:避免用力擤鼻或者揉鼻子;避免鼻腔干燥,保持鼻腔湿润;避免过度清洁鼻腔,以免损伤鼻腔黏膜。

5. 就医治疗。

如果鼻出血持续时间较长或者频繁发作,建议及时就医,寻求专业治疗。

医生可能会进行鼻腔检查,了解出血原因,并给予相应的治疗。

总之,对于一般的鼻出血,可以采取以上方法进行治疗,大部分情况下都能够有效止血。

但对于频繁发作或者持续时间较长的鼻出血,建议及时就医,接受专业治疗。

希望大家能够了解并掌握一些鼻出血的治疗方法,保护好自己的鼻腔健康。

四种简易止鼻血方法

四种简易止鼻血方法

四种简易止鼻血方法止鼻血是一种非常常见的急救技巧,常用于处理鼻子出血的情况。

下面我将介绍四种简易止鼻血方法。

1、压迫法:当鼻子开始流血时,首先要保持镇定。

然后,用手指或纸巾轻轻捏住流血的鼻孔,同时要抬高头部,保持直立姿势。

轻轻地用力压迫鼻子,最好持续10分钟。

这样可以增加血管的压力,促使血液凝结,从而减少出血。

压迫法的效果是瞬间的,但并不一定能够完全止住鼻血。

如果血液开始流动,那么你需要继续用力压迫鼻孔。

2、冷敷法:冷敷法是另一种有效的止鼻血方法。

你可以将冰块或冷敷物(如冷毛巾)放在鼻子上。

冷敷可以收缩血管,减缓血液的流动速度,从而帮助止血。

在使用冷敷物之前,最好先将其包裹在薄毛巾或纸巾中,以免直接接触皮肤而导致冻伤。

将冷敷物轻轻地放在鼻子上,保持10-15分钟,直到鼻血停止。

3、节制喷嚏法:有时,喷嚏可以导致鼻子流血。

所以,当你感觉有喷嚏的欲望时,你可以试试节制喷嚏。

你可以用力掐住鼻子,同时闭住嘴,然后用力忍住喷嚏。

这种方法不仅可以防止喷嚏,还可以通过增加压力来迫使鼻血凝固。

当然,在用力忍住喷嚏时,要小心不要用过大的力气,以免损伤鼻子。

4、鼻塞法:鼻塞法是一种较为特殊的止鼻血方法。

当鼻孔出血时,你可以用纸巾或干净的织物塞住鼻孔。

这可以增加血压,促使鼻血凝固。

使用纸巾时,最好将其折成长条状,然后插入出血的鼻孔中。

要注意,插入鼻孔的深度应该适中,不能太深或太浅,以免引起不适。

总结:以上是四种简易的止鼻血方法。

无论选择哪一种方法,都需要保持冷静和耐心。

如果鼻血持续流血且无法止住,或者频繁出血,那么应该尽快就医寻求专业的帮助。

鼻出血名词解释

鼻出血名词解释

鼻出血名词解释
鼻出血(Epistaxis),又称鼻衄,是由于鼻腔粘膜血管出血所造成的一种常见症状,其发生率仅次于头痛。

鼻衄的表现形式大致分为两种:一种是鼻衄液,另一种是鼻出血,也就是说它们都会产生血液流出的症状,但鼻衄液会有分泌的物质,而鼻出血则不会。

鼻出血的原因可以通过表现形式来判断,如:
1. 鼻出血时无血液分泌,可能由于呼吸道感染、炎症、吸烟、高压血管病等引起;
2. 鼻出血伴有血液分泌,常见的原因有由于外伤、压迫、异物进入或由于血管病变引起;
3. 鼻出血持续时间较长,可能是由于恶性肿瘤、癌症、白血病等原因引起;
鼻出血的治疗方式有以下几种:
1. 解决病因:一般而言,鼻出血的病因包括腹腔高压、炎症、外伤及病变等,都应该给予激素、抗生素、外科手术等治疗。

2. 鼻部处理:适当止血,如冷敷、压血、滴湿断血等,一般情况下,可使用包括0.25%的黄原胶囊(鱼胆素)溶液、1%的氯化钙液,以及1:2000的碳酸氢钠混悬液等。

3. 颅内处理:患有持续鼻出血的患者,应考虑通过以下技术,来消除鼻内血管的血运量,如电凝、激光凝、激光凝切等,以治疗鼻出血病情。

总之,鼻出血的发生通常与多种原因有关,而不是一种统一的病
因,因此要恰当治疗,必须首先明确其发病原因,以便采用有效的治疗方法。

流鼻血专业术语

流鼻血专业术语

流鼻血专业术语
流鼻血的医学术语是鼻衄。

鼻衄是临床常见的症状之一,俗称鼻出血。

可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。

鼻出血多为单侧,少数情况下可出现双侧鼻出血;出血量多少不一,轻者仅为涕中带血,重者可引起失血性休克,反复鼻出血可导致贫血。

鼻出血由于原因不同其表现各异,多数鼻出血为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可呈持续性出血。

出血量多少不一,轻者涕中带血、数滴或数毫升,重者可达几十毫升甚至数百毫升以上,导致失血性休克。

反复出血可引发贫血。

少数少量出血可自止或自行压迫后停止。

出血部位多数发生于鼻中隔前下部的易出血区,有时可见喷射性或搏动性小动脉出血,少年儿童、青年人鼻出血多发生于此区。

中老年人的鼻出血,常常与高血压和动脉硬化有关,出血部位多见于鼻腔后部,位于下鼻甲后端附近的吴氏鼻-鼻咽静脉丛及鼻中隔后部的动脉。

此部位出血一般较为凶猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,从口中吐出。

局部疾患引起的鼻出血多发生于一侧鼻腔,而全身疾病引起者,可能两侧鼻腔交替或同时出血。

鼻子经常流鼻血是什么原因【专业知识文档】

鼻子经常流鼻血是什么原因【专业知识文档】

鼻子经常流鼻血是什么原因【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读流鼻血的症状,从小到大相信大家都有所经历,这给我们的身体和心理带来的影响非常大,虽然短时间看不出来任何伤害,但也一定是某种疾病的征兆。

因此我们一起来详细了解一下,鼻子经常流鼻血是什么原因,应该如何预防。

鼻子经常流鼻血是什么原因天气干燥、挖鼻、鼻腔炎症、外力碰撞、鼻腔异物、某些急性传染病、血液病、维生素C缺乏症等都可引起流鼻血,此外以下几种情况也会导致流鼻血。

1.外伤。

鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折,损伤筛前动脉或颈内动脉,一般出血较剧,危及生命、鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理,或挖鼻、用力摆鼻、剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管,均可引起出血。

2.肿瘤。

鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常反复少量出血,晚期破坏大血管可致大出血,血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。

所以说对于流鼻血,不仅仅大量出血需要引起注意,小量的出血更应提高警惕。

在发现有小量流鼻血时,必须仔细查找出血原因。

3.有不少的全身性疾病会引起流鼻血,如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。

因此,当流鼻血时,不能只从局部找原因,还应当对全身进行必要的检查,以便针对真正的原因进行处理。

应该如何预防流鼻血不要经常挖鼻孔,因为鼻孔中有很多鼻毛,鼻毛有清洁过滤空气的作用,能够阻止灰尘进入我们的肺部,如果我们经常挖鼻孔,破坏了鼻毛,灰尘直接进入我们的肺部,就会出现肺部的疾患。

当鼻孔出现干燥,或者出现鼻痂的时候,我们可以用棉签在鼻腔中涂抹一些具有消炎作用的眼药膏。

这样既能够保持鼻腔干燥,具有保湿的作用,能够防止鼻腔出血,还能够对抗鼻腔中的一些细菌,具有消炎的效果。

另外平时要多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜,如猕猴桃,葡萄,草莓,黄瓜等,因为维生素C能够维持血管的完整,减少鼻腔出血和渗出现象,对伤口的修复也很有好处。

鼻子出血应急预案

鼻子出血应急预案

一、概述鼻子出血,又称鼻衄,是生活中常见的症状之一,可能由多种原因引起,如干燥天气、用力擤鼻、鼻炎、高血压等。

为有效应对鼻子出血,保障患者生命安全,特制定本应急预案。

二、应急预案内容1. 发现患者鼻子出血,应立即采取以下措施:(1)保持冷静,安抚患者情绪,避免紧张和焦虑。

(2)让患者坐直或稍向前倾,避免血液流入咽喉引起不适。

(3)用拇指和食指捏住患者两侧鼻翼,向中间尽量捏紧,持续压迫10-15分钟。

(4)用冷水或冰袋敷在患者额头、鼻梁上方或颈部,有助于收缩血管,减轻出血。

2. 若上述措施无效,可采取以下方法:(1)用脱脂棉、干净棉花或纱布蘸取麻黄素滴鼻液,轻轻填塞出血侧鼻孔,压迫止血。

(2)将患者平卧,解开衣领,保持呼吸道通畅。

(3)观察患者生命体征,如出现面色苍白、呼吸急促、心跳加快等症状,应立即就医。

3. 特殊情况处理:(1)儿童鼻出血:用手指轻轻捏住儿童双侧鼻翼,让其张口呼吸,同时用冷湿毛巾敷在鼻根部及额部。

(2)高血压患者鼻出血:让患者侧卧,头部垫高,避免血液流入脑部。

(3)术后大量出血:立即汇报医生,适当加快输液速度,测量生命体征,观察面色、脉率、血压、尿量变化,安慰患者,遵医嘱采取相应措施。

4. 预防措施:(1)保持室内空气湿润,避免干燥天气对鼻腔造成刺激。

(2)养成良好生活习惯,避免用力擤鼻。

(3)注意饮食均衡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

(4)高血压患者定期检查血压,遵医嘱服用降压药物。

三、应急处理流程1. 发现患者鼻子出血,立即启动应急预案。

2. 按照应急预案内容采取相应措施。

3. 观察患者病情变化,若出血不止或出现严重症状,立即就医。

4. 救治过程中,保持与患者沟通,安抚其情绪。

5. 救治结束后,总结经验,完善应急预案。

四、应急预案培训定期对医护人员、安保人员等进行鼻子出血应急预案培训,提高应急处置能力。

五、应急预案演练定期组织鼻子出血应急预案演练,检验应急预案的可行性和有效性。

鼻出血,不只是上火

鼻出血,不只是上火

专家门诊60鼻出血,不只是上火□ 复旦大学附院眼耳鼻喉科副主任医师 王开仕鼻出血,不只是上火鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一,可由鼻部疾患或全身性疾病引起。

高血压性鼻出血者多见于中老年人。

确诊的关键是鼻出血前后血压较高,没有其他鼻部疾病和全身疾病,可有劳累、受凉等诱发史。

需与其他原因引起的鼻出血相鉴别,鼻出血原因不同,治疗方案也不尽相同。

和高血压患者血管硬化所导致的鼻出血不同,血液疾病如血友病、血小板减少性紫癜引发的鼻出血常见于青少年,白血病、再生障碍性贫血引发的鼻出血则可见于各个年龄段;凝血功能障碍如肝病凝血酶原时间延长、脾功能亢进等也可引起鼻出血;发热、高空作业、有些女性月经前期也会伴鼻出血;鼻外伤、鼻腔良性疾病如鼻中隔偏曲、出血坏死性息肉,鼻腔肿瘤等也是常见的鼻出血原因。

从鼻出血的特点和患者年龄,我们也可大致推断鼻出血的原因。

中老年高血压患者鼻出血时往往血量较多且不易自止,出血前鼻部有搏动感,这类鼻出血大多是高血压引起鼻腔后段静脉血管破裂所致;患者鼻出血量少或涕中带血持续时间较长且不自愈,要考虑是否有肿瘤生长的可能;晨起有回吸血涕伴颈部隆起者,要警惕鼻咽癌淋巴结转移;男性青春期鼻出血量多,要警惕鼻咽纤维血管瘤的可能;儿童反复鼻出血,除内热、鼻中隔血管扩张的原因外,还要警惕血液疾病的可能。

止血后仍需检查高血压性鼻出血由于出血量较大往往不易自止,常需要鼻腔填塞止血,包括明胶海绵、油纱条等,个别情况下需要前后鼻孔填塞,在此基础上还要控制血压直至平稳。

有条件的地方也可在鼻内窥镜下电凝止血。

出血治愈后,还要进一步检查鼻部排除其他疾病的可能。

这是因为出血时往往视野不清,不能完全排除肿瘤的可能;鼻窦疾病也需CT等检查才能发现或排除。

鼻出血简易处理法⊙ 停止活动,靠椅端坐,头前倾,保持冷静。

⊙ 用拇指和食指或中指捏紧双侧鼻翼(鼻子最下面两侧很有弹性的部分)5~10分钟。

⊙ 额头用湿毛巾冷敷也是可供选择的方法。

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全身因素
⑺ 遗传性出血性毛细血管扩张症:易反复发 生鼻出血,多数以鼻出血为首发症状,此 病为显性遗传性疾病,常有家族性易出血 史。 ⑻ 内分泌失调:见于女性,
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临床表现
轻者可仅为涕中带血或回吸血涕,或仅少 量从前鼻孔滴;重者则可为一侧或双侧鼻 腔血流如注同时经口涌出。
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临床表现
鼻腔前部出血:主要 来自鼻中隔前下方的 利特尔动脉丛或克氏 静脉丛。一般出血量 较少,可自止或较容 易止血。多见于儿童 和青年。
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指压患侧鼻翼或紧捏两侧鼻翼止血
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治疗
(2)烧灼法:适用于反复小量出血且能找到 固定出血点者。如30%~50%硝酸银、30
%三氯醋酸烧灼, 射频、微波、激光治疗 等。
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指压法
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治疗
(3)填塞法:用于出血较剧、弥漫性出血或 出血部位不明者。可吸收材料如淀粉海绵 、明胶止血海绵或纤维蛋白绵等。不可吸 收材料如膨胀海绵、凡士林油纱条、红霉 素纱条、碘仿纱条和气囊或水囊等。可分 为前鼻孔填塞法和后鼻孔填塞法。
概念
鼻出血:常由鼻、鼻窦疾病引起,以及某些 影响鼻腔血管状态和凝血机制的全身性疾 病所致,是临床常见症状和急症之一。
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鼻腔血管 颈内动脉 眼动脉 筛前动脉 筛后动脉 蝶腭动脉 颈外动脉 上颌内动脉 眶下动脉 腭大动脉
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Little区:由鼻腭动 脉、筛前动脉、筛后 动脉、 上唇动脉和腭大动脉 ,在鼻中隔前下部的 黏膜下交互吻合, 形成动脉从,称为利 特尓动脉丛,是临床 上鼻出血最常见的部 位
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临床表现
鼻腔后部出血:多来 自下鼻道后端的鼻-鼻 咽静脉丛,常见于中 老年人。常需行后鼻 孔填塞。鼻窦内窥镜
开展以来,需要后鼻 孔填塞的病人大大减 少。
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临床表现
鼻腔上部出血:常来自鼻中隔后上部,多 为动脉性出血,一般出血较剧,量较多, 多数需要采取前鼻孔或前后鼻孔填塞止血 。多见于中壮年人,有高血压者较易发生 。此部位较隐蔽,临床上不易发现,需仔 细、反复查看。吸引器配合鼻窦内窥镜是 查找鼻出血部位的最佳方法。
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谢谢!
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局部原因
鼻腔异物
⑴ 外伤:局部血管或粘膜破 裂而致。如鼻骨、鼻中隔 或鼻窦骨折、鼻窦气压骤 变、鼻-鼻窦手术及经鼻 插管、挖鼻或用力擤鼻和 剧烈喷嚏、鼻腔异物。严 重的鼻-鼻窦外伤、前颅 窝底或中颅窝底骨折,可 引起严重鼻出血,危及生 命。 ⑵ 炎症:鼻腔、鼻窦非特 异性及特异性感染,均可 损伤粘膜血管而出血。 8
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前鼻孔填塞法
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后鼻孔填塞法
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治疗
⑷ 血管结扎法:对以上方法未能 凑效的严重出血者采用此法。 中鼻甲下缘平面以下出血者可 选择结扎上颌动脉或颈外动脉 ;中鼻甲下缘平面以上出血者 ,选择结扎筛前动脉;鼻中隔 前部出血者可选择结扎上唇动 脉。 ⑸ 血管栓塞法:又称数字减影血 管造影,经前后鼻孔填塞仍不 能止血的严重鼻出血可采用此 法。临床上较少用。
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鼻 中 隔 毛 细 血 管 瘤
局部原因
⑷ 肿瘤:良性肿瘤 如鼻腔血管瘤或鼻 咽纤维血管瘤,出 血一般较剧。恶性 肿瘤如鼻-鼻窦癌或 鼻咽癌,早期反复 少量出血或血涕, 晚期可因破坏较大 血管致大出血。
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鼻 咽 癌
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1415167全身因素动脉压或静脉压增高,出、凝血功能障碍 或血管张力改变 ⑴ 急性发热性传染病:流感、出血热、麻疹、 疟疾、鼻白喉、伤寒和传染性肝炎等。由于 高热患者体温过高及血管神经功能障碍,以致 毛细血管破裂出血。
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全身因素
⑵ 心血管疾病:高血压、动脉硬化和充血性 心衰等(老年人多见),高血压,血管硬化 和充血性心力衰竭等,均可因一过性动脉压 升高而发生鼻出血,并因鼻粘膜血管的回缩 力和收缩力减弱,破裂后常不易愈合,而致 反复出血不止。
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全身因素
⑶ 血液病: ①凝血机制异常:如血友病、白血病、纤维 蛋白形成障碍、异常蛋白血症(如多发性 骨髓瘤)、胶原性疾病和大量应用抗凝药 物后等。 ②血小板质或量的异常:如血小板减少性紫 癜、白血病、再生障碍性贫血。
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1.T,P,R,BP. 2.去病房安排床位 3.请示上级医师 4.通知护士 5.开入院证 6.去治疗室 7.去医生办公室 8.问病史 9.吸氧 10.心电监护 11.请其它科会诊 12.血常规 13.血凝四项 14.九项监测 15.胸透
16.心电图 17.鼻部CT 18.尿常规 19.肝功能等生化 20.输液等口头医嘱 21.签疾病知情同意书 22.写入院病历 23.开医嘱等正规治疗 24.鼻腔填塞止血 25.书写首次病程记录 26.书写交班报告 27.鼻内窥镜检查 28.微波止血 29.心肺听诊等体格检查 30.鼻腔检查等专科检查
常见的出血部位及特点
利特尔区(Little area):


位于鼻中隔前下部, 由鼻腭动脉 筛前动脉 筛后 动脉 上唇动脉 腭大动脉组 成. 多见于儿童、青壮年
鼻一鼻咽静脉丛

位于下鼻道外侧壁近鼻咽 处 多见于老年人(高血压)
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局部原因
⑶ 鼻中隔疾病:鼻中隔偏 曲、糜烂、溃疡或穿孔等
鼻中隔偏曲:多在凸面, 该处粘膜薄、干,致破裂出血 鼻中隔穿孔
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其它手术方法
鼻中隔粘膜划痕 鼻中隔粘骨膜下剥离术 鼻中隔植皮成形术
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治疗
全身治疗: 病因治疗, 镇静 止血剂 维生素 纠正贫血 抗休克等处理
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思考题
夜班,凌晨3点,一病人,男性,大约50—60岁, 较肥胖,家属搀扶着,手中拿纸捂住鼻部,纸上 有血,病人神志清,表情痛苦,呻吟,自述鼻腔 正在出血,叫开医生值班室。 以下处理请你按时间顺序标记,1,2,3。不需要 者标记0。可做可不做者标记1/0,2/0,3/0。 第一题:30分钟内处理。 第二题:5小时内处理。 第三题:5小时后处理。
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临床表现
鼻腔粘膜弥漫性出血:此类出血多为鼻粘 膜广泛部位的微血管出血。出血量有多有 少。多发生在有全身性疾病如肝肾功能严 重损害、血液病、急性传染病和中毒等的 患者。
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诊断
确定出血部位 估计出血量 500ml 头昏、口渴、面色 苍白 500~1000ml 出汗、血压下降、 脉速 BP<80mmHg 血容量损失约1/4 判断出血原因
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全身因素
⑷ 营养障碍或维生素缺乏:维生素C、K、P 或钙缺乏,可致毛细血管壁脆性和通透性增 加。此外维生素K与凝血酶原形成有关,缺乏 时凝血酶原时间延长,易发生鼻出血。
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全身因素
⑸ 肝、肾等慢性疾病和风湿热:肝功能损害影 响凝血酶原和纤维蛋白原合成,致凝血功能障 碍。尿毒症易致小血管损伤。风湿热患儿的鼻 出血系由高热及鼻粘膜血管脆性增加所致。 ⑹ 中毒:磷、汞、砷、苯等化学物质可破坏造 血系统功能,凝血机制紊乱,血管壁易受损伤 。长期服用水杨酸类药物可致凝血酶原减少易 致鼻出血。
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治疗
采取综合治疗措施。首先是止血,达到止 血目的后,再进行病因检查和治疗。 一般处理:镇静;半卧位;休克先处理。 常用止血方法: (1)简易止血法和寻找出血部位:前鼻镜检 查和鼻窦内窥镜检查
30
治疗
临床上最常见是鼻中隔前 下方出血,此处一般出血 量少,嘱患者用手指捏紧 两侧鼻翼(旨在压迫鼻中 隔前下部)10~15min, 同时用冷水袋或湿毛巾敷 前额和后颈,以促使血管 收缩减少出血;或用浸以 1%麻黄素生理盐水或0.1 %肾上腺素的棉片置入鼻 腔暂时止血,以便寻找出 血部位。
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