六经五藏藏象模型初探_孙小平
《伤寒论》六经传变规律初探
《伤寒论》六经传变规律初探《伤寒论》是我国古典医学的重要著作，是中国医学史上的里程碑式成果，其对于中医药理论研究及临床实践有着深远的影响。
本文拟从《伤寒论》六经学说出发，探讨伤寒论有关“传变”概念的结构特点及规律。
首先，古代六经学说主要认为，人体正常机能变化是因为“五气”之间的内外传变。
“五气”，指的是肝、脾、心、肺、肾。
五气之间的相互作用，传变的过程是中医医学的重要的基础，传变的规律也是中医经典著作《伤寒论》前当论述的重要环节。
《伤寒论》中指出，机体五气的传变由内而外，以心为中心，肝、脾、肺、肾俱为辅的变化。
这种内外传变规律，分别指出内气的传变规律与外气的传变规律，内气指的是脏腑之间的传变，外气指的是脏腑与皮肤之间的传变。
而五脏之间，由心为中心，以肝、脾、肺、肾以及“诸经”分别传送养任互变，“物或者从心，而反复其脏”，其传变规律可概括为：肝传脾、心传肺、脾传肺、心传肾以及肝传心等。
《伤寒论》中提出的内外传变规律，不仅是当时理论的检验，也为中医药理论的发展奠定了基础，是支撑中医学发展的重要力量，通过考察这些“内外传变”规律，可以更深入地理解机体正常生理功能和病理变化，及其发病机制，促进中医心理学、中医诊断学及中医防治学等研究领域的发展和完善。
传变规律不仅体现在中医药理论的发展方向上，也在实践中发挥重要的作用。
根据传变的规律，可以为临床应用提供指导，如果机体内部存在异常，我们可以运用药物或者其它方式调节机体内部的传变，以恢复机体的健康。
本文以《伤寒论》的“五气”传变规律为分析方向，通过考察“传变”概念的结构特点及规律，探讨《伤寒论》有关“传变”概念的创造性特质，并从实践应用角度，对“传变”概念的规律及其对中医心理学、诊断学及药物理论等提出一定的启示。
综上所述，《伤寒论》是中国古代六经学说的重要著作，其中有关“传变”的概念为中医药理论和临床实践提供了巨大的思想支撑，研究这一规律的有关知识更有助于揭示机体的正常机能变化及其发病机理，促进中医药理论的发展和实践应用，从而更好地开展中医药的研究与实践。
藏象学说.pptPPT课件
一、心
心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈 膜之上，外有心包卫护。
心的主要生理功能是主血脉，主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏
六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。来自┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
┌主血─┤
心主血脉─┤
└运血：心的搏动推动血液的
∣
运行（诸血者皆属于心）
后天之精——
部分
由脾胃化生的水谷之精→脏腑之精
肾精肾气主司生长发育生殖示意图
女二 七男 二八
女七 七男 八八
肾精化生肾气，
肾气分肾阴和肾阳两部分：
肾阴是一身阴气的根本，五脏之阴皆以此 为根；
肾阳是一身阳气的根本，五脏之阳皆以此 为本。
故说：“五脏之阴气，非此不能滋；五 脏之阳气，非此不能发”。
肾为五脏阴阳之本。
精，又称精气，是构成人体和维持人体 生命活动的最基本物质，是生命之源，是脏 腑形体官窍功能活动的物质基础。故《素 问 ·金 匮 真 言 论 》 说 ： “ 夫 精 者 ， 身 之 本 也。”
（2）肾精的构成：
肾精以先天之精为主体，加之部分后天之精融合而成。
先天之精—— 禀受于父母的生殖之精→形成胚胎 肾精 合成
第一节 藏象学说的基本概念与特点
一、藏象的基本概念
二、藏象学说的特点
一、藏象学说的概念
研究脏腑生理功能、病理变化及脏腑间关系 的学说。
脏腑的分类
《内经》中的分类：
1）按结构分：
结构内实
脏（五脏） 内脏
结构中空
腑（六腑、奇腑）
2）按功能分：
贮藏精气 藏（五脏、奇腑）
传化水谷 泻（六腑）
五行同属于火
中医藏象“心”与心―脑关系的现代解析和改革探求
中医藏象“心”与心―脑关系的现代解析和改革探求中医学脏腑理论――“藏象学说”根源于三千多年前黄帝?染?，《素问?六节藏象论》：“脏象何如？”，后续于《五脏生成篇》，完成于《五脏别论篇》。
内容虽经历代注解与发挥，但仍围绕《内经》始创的基本理论范围。
中、西医学两种体系的发展，起始与过程都根源于实践，根据人体实际存在和实际变化不断深化认识，但采取的研究方法不同，因而既有某些共同性，又有各自的特殊性；既有共通性也有对立性。
面对现代科技飞速发展的形势，中医学也应迅速大量吸收现代科技发展中的成果，大力创造和改革，求得彻底更新和发展。
现代中医学也应寻找中医学的现代科学解释。
本论试图走出第一步。
1 揭开中医“藏象学”的面纱―内脏器官系统论中医脏腑理论出自《黄帝?染?》，源于宏观概述的“藏象论”，它以生理功能系统内含解剖学定位，并联系病理变化表现，而冠以代表所属系统名称。
而非西医以具体解剖脏器，寻求生理功能，再发展到系统解剖与生理联系。
中医脏腑的生理和病理体系，其实包含着现代医学多个解剖器官的生理和病理，既有其物质基础，也有其形态结构，但在形态结构上是分散的，分散存在于多个子系统和多个器官之中，却以生理与病理相关，紧密联系为一体。
因此在研究脏腑时，应将脏腑作为功能单位来研究，充份体现人体的统一性和各脏腑的特殊性，以及辨证的不断变化的规律。
当前，对中医脏腑论的认识，最重要的是，不要从一脏一腑的名称和西医脏器名称对照来理解，而要以系统论的观念来认识中医学的五脏“脏象”是五大系统。
内经所述之五脏，不仅仅指有形可见的五种血肉?仍嘀?心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏的个体，而且是指以五种内脏为中心的五大心、肝、脾、肺、肾系统。
正如《中医藏象学》所称“是一个活体人的生理功能的五类系统的代称”。
个人认为不仅如此，它还包涵病理生理变化，联系病理症候衍变的辨证形式系统。
例如贯穿了阴阳平衡与盛衰的变化；五脏系统间及与六腑器官间生?≈苹?、相乘相侮、气血运行盛衰等变化规律。
《伤寒》六经运行模式探析
《伤寒》六经运行模式探析仲景所著《伤寒杂病论》是中医医学发展史中的一座丰碑。
它的诞生不但为后世留下了行之有效的经方，成为后世医家遵循的规矩准绳；而且仲景创立的六经辨证所体现的恒动性、时相性和整体性等思想则为中医诊疗疾病提供了活的思维方式，成为中医辨病辨证思维的活水源头。
仲景六经辨证方法源于六经理论。
因此只有了解六经的运行特点，才能把握六经辨证“活”的精神本质。
六经即三阴三阳，是对“太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴”六者的统称。
关于三阴三阳的论述首见于《黄帝内经》，且《素问·天元纪大论篇第六十六》中提到：“阴阳之气，各有多少，故曰三阴三阳也。
由气有多少，故随其升降，分为三别也。
”[1]另《素问·至真要大论篇第七十四》曰：“愿闻阴阳之三也。
何谓？岐伯曰：气有多少,异用也。
”[2]说明三阴三阳是根据阴阳之气的多少和功用的不同对阴阳二气的进一步细分。
这虽只就一方面证明了六经理论源于阴阳学说的事实。
但我们能从中发现阴阳的运化规律和六经的运行特点具有一脉相承的联系性。
本人试通过立体螺旋运动现象探讨阴阳运行规律，为六经运行特点提供一定的启示。
本文仅是抛砖引玉，还望诸位专家斧正。
1阴阳交感通过立体螺旋运动产生无论是在《老子》中，还是在《周易》、《内经》中都提到了阴阳互运相推的运行特点，且强调阴阳的交感作用才能产生万物，即阴阳之间需要一种相互作用的中介。
如（1）《老子·第四十二章》[3]提到：“道生一，一生二，二生三，三生万物。
”“三”即是指阴阳的相互作用。
（2）《周易》中以乾坤比喻阴阳，在阐释地天泰卦含义的《彖》中亦提到：“天地交而万物通也。
”[4]从而说明天地交泰，阴阳互为，才能化生万物。
因此《周易·系辞下》中说道：“乾，阳物也。
坤，阴物也。
阴阳合德，而刚柔有体。
”[5]这种刚柔相摩、相荡、相易的阴阳交感特点则贯穿于《周易》始终。
（3）《素问·天元纪大论篇第六十六》曰：“动静相召，上下相临，阴阳相错，而变由生也。
[从《黄帝内经》五行藏象系统探讨五藏之“象”的范畴及基础] 黄帝内经藏象学
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《[从《黄帝内经》五行藏象系统探讨五藏之“象”的范畴及基础] 黄帝内经藏象学》摘要：藏象五行中医学术发掘“藏象”是中医理论体系一个重要术语，它揭示了中医学认识人体不仅关注于“藏”本身，而且注重考察“象”，把“象”放在医学研究的重要位置，综观《黄帝内经》全书，从正面论及五藏之“象”者，主要集中在《素问・金匮真言论》、《素问・藏气法时论》、《素问・宣明五气》、《素问・阴阳应象大论》、《素问・六节藏象论》、《灵枢・九针论》等篇，其他篇章亦有述及，未安装PDF浏览器用户请先下载安装原版全文五脏空间特性的表现之一便是五脏与五方相通应，“肝应东，心应南，肺应西，脾应中，肾应北”关键词黄帝内经藏象五行中医学术发掘“藏象”是中医理论体系一个重要术语，它揭示了中医学认识人体不仅关注于“藏”本身，而且注重考察“象”，把“象”放在医学研究的重要位置。
《黄帝内经》作为中医学奠基之作，不仅确立了“以象测藏”的研究方法，而且构筑了庞大的藏象体系，为后世界定“象”提供了理论基础。
综观《黄帝内经》全书，从正面论及五藏之“象”者，主要集中在《素问・金匮真言论》、《素问・藏气法时论》、《素问・宣明五气》、《素问・阴阳应象大论》、《素问・六节藏象论》、《灵枢・九针论》等篇，其他篇章亦有述及。
五行与五脏等人体之象及自然之象的关系认识见表1。
五行五脏五体五官五华五液五神五志五脉五声五动五味五色五音五臭五季五气五方五星木肝筋目爪泪魂怒弦呼握酸青角臊春风东岁火心脉舌面汗神喜钩笑扰苦赤徵焦夏火南荧土脾肉口唇涎意思代歌哕甘黄宫香长夏湿中镇金肺皮鼻毛涕魄忧毛苦咳辛白商腥秋燥西太白水肾骨耳发唾志恐石呻栗咸黑羽腐冬寒北辰由表1可以看出，《黄帝内经》把人体之象与自然之象结合起来，构筑了天人一体的藏象功能系统。
该系统把纷繁复杂的生命现象用五行加以规范，划分为五个功能体系。
每个体系以五脏为中心，联络六腑、五体、五官、五华、五志等，并与自然界五方、五气、五季、五色、五味等相结合，体现了人自身的整体性以及人与自然的统一性，是《黄帝内经》整体思想的集中体现。
五运六气之：标本中气
五运六气之：标本中气一、为何研究标本中气？首先我们回答一个问题，为什么我们要研究标本中气？标本中气是非常复杂的内容，我们为什么要研究它，不研究它行不行？我们研究《伤寒论》分了五法：标本法、聚类法、平脉法、抓独法和截断法。
这五法的特点是什么？理法方药一气贯通。
理，主要就是标本法；法，聚类法讲具体的法；方，通过抓独法和截断法，可以直接把方找出来；药，平脉法以脉定药，以药定方。
这五法是理法方药融通一气，理和法是我们讲的战略问题，方和药是战术问题，前者是道的层面，后者是术的层面。
五法的特点是什么？我们讲了，不厌其繁，标本法因为他非常复杂，我们不厌其繁去讲它，从道理上明白。
然后是什么？大道至简，因为聚类法和平脉法是非常简洁明了的，非常实用。
独处藏奸，通过抓独法把独证给抓出来，抓独和抓主证是有区别的，后面我们要讲二者的区别。
最后就是直取截断，直取其病，截断传变。
五法的特点就是不厌其繁、大道至简、独处藏奸、直取截断。
标本法他讲的是道理，他在理法方药里是理的层面。
通过标本法，可以让你明白六经为病的病机，根据病机推出症状，由此而脱离方证。
《伤寒杂病论》张仲景书上写了的我们会看，书上没有写的我们也会看。
如果你明白标本法，你就可以很好地区别麻杏石甘汤和桂枝加厚朴杏仁汤的区别。
我们讲了这个麻杏石甘汤汗出而喘无大热，桂枝加厚朴杏仁汤也喘，发热也没有大热，也汗出，这本身是非常简单的两个问题。
你用方证不好去理解，但是你用标本法这些症状你都可以推出来。
标本法我们分两课，第一是标本源流，第二是标本论治。
标本源流就是讲标本法的道理，标本论治就是说我们如何用标本法的道理去认识疾病，去重新理解伤寒论，你会发现伤寒论里面藏着很多意思。
下篇讲运用，上篇讲道理。
二、五运六气要讲标本法之前，我们首先要讲一个概念，就是五运六气，中医的运气学说。
《内经》的七篇大论就是讲的运气学说。
1.五运我们用最简单的语言来讲五运六气的核心内容，五运是指五行的运动变化，通过金木水火土五行的运动变化化生六气，风寒火热燥湿，这就是五运六气。
《内经》五藏应五(四)时理论之我见
《内经》五藏应五(四)时理论之我见章增加【摘要】辨析当代诸家对《内经》五藏应五时理论的各种解释,指出其理论阐述自相矛盾,而且脱离临床实际.认为要从方法论的角度理解《内经》这一理论的真谛,即天人相应的整体观、借五(四)时气候特点阐释五藏生理功能、以及指导临床用药等方面,而不能机械套用五行生克的公式推演五藏病理、臆测疾病轻重、转归.【期刊名称】《中医药通报》【年(卷),期】2012(011)005【总页数】3页(P32-34)【关键词】《内经》;藏象学说;天人相应【作者】章增加【作者单位】广西中医药大学中医基础理论教研室 530001【正文语种】中文“藏象理论是基于临床实践又受到临床实践所检验的，……藏象理论的研究仍以临床为归宿”［1］。
《内经》五藏应五(四)时理论是中医藏象学的重要组成部分，古人多以“天人相应”的整体观念理解其精神实质，用以解释五藏生理功能、病理变化、治疗用药等。
但当代诸家却以此为依据，将五藏功能旺盛、不足以及疾病与五时的关系固定下来，不仅脱离临床实际，而且理论阐述自相矛盾，从而失去了对临床的指导意义。
为加强中医基础理论规范化建设，引导后学正确理解其精神实质，有重新认识的必要。
笔者就此抛砖引玉，欢迎同道指正。
1 《内经》以降，古代医家多以“通”、“应”论之《内经》根据《周易》的天人相应整体观，建立了四时五藏阴阳结构，其内容之一就是五藏外应五(四)时，如《素问·六节藏象论》:“心者，生之本，……通于夏气。
肺者，气之本，……通于秋气。
肾者，主蛰，封藏之本，……通于冬气。
肝者，罢极之本，……通于春气。
脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，……通于土气。
”古代医家大多尊《内经》之说，以“通”、“应”论述五藏与五(四)时的关系，并没有将其理解为五藏功能在相应的季节旺盛，或疾病在相应季节多发。
明代张介宾是一位中医理论知识渊博、临床经验十分丰富的医家，他对此认识较有代表性:“心属火，以阳藏而通于夏气”，“肺……通于秋气”，“肾为阴藏……通于冬气”，肝“为阴中之少阳，通于春气”，“脾以阴中之至阴而分旺于四季，故通于土气”［2］。
藏象及藏象学说的概念与特点
藏象及藏象学说的概念与特点(1)藏象和藏象学说的基本概念“藏象”一词，首见于《素问•六节藏象论》。
藏，指藏于体内的脏腑组织器官；象，是指机体内部脏腑组织器官表现于外的各种征象。
所谓藏象，即指藏于体内的脏腑组织器官及其表现于外的生理、病理现象。
故张景岳在《类经•藏象类》中说: “象，形象也。
脏居于内，形见于外，故曰藏象。
”唐代医家王冰亦说：“象，谓所见于外，可阅者也。
”藏象学说，即是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体脏腑系统生理功能、病理变化及其相互关系的学说。
藏象学说认为，人体各脏腑虽然深藏于体内，难以进行直观观察，但内在脏腑通过经络与体表的组织器官相互联系，内脏的变化可通过与之相应的体表组织器官反应于外，出现各种征象。
正如朱丹溪所说：“欲知其内者，当以观乎外，诊于外者，斯以知其内，盖有诸内者，必形诸外。
”因此，通过观察分析外在之象，以判断内在之藏的功能特性，这是中医藏象学说认识人体脏腑机能的独特之处，也是其核心内容之一。
（2）藏象和藏象学说的特点1）中医学藏象的特点藏象，是根据“有诸内，必形诸外”的观察方法，以象定藏建立的概念。
中医学认为藏于体内的脏腑均有其生理或病理现象表现于外，因而通过观察分析在外之象，可以判断内在之藏的功能特性。
藏象概念中的五脏，分别代表着五个子系统，即心系统、肺系统、脾系统、肝系统、肾系统，每个系统还分别与自然界的阴阳五行相通应。
2）中医学藏象系统的特点藏象系统则是指以五脏为中心的内外统一的五大功能活动系统。
由此组成的五大功能活动系统之间相互联系、相互制约，维持着生命整体机能活动的协调平衡，体现出以五脏为中心的系统整体观，表现在以下几方面：①脏腑分阴阳为一个整体。
脏腑分阴阳，一阴一阳互为表里而形成一个整体，如心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱以及心包与三焦，构成表里关系。
其主要依据是经络循行路线的阴阳相对和相互络属，相表里的一脏一腑在生理功能上紧密联系，在发生病变时则相互影响与传变。
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六经五藏藏象模型初探
孙小平1,林宇春2,赵宏杰1＊,张学斌3
(1.吉林市中医院,吉林吉林132011;2.四平市中心医院,吉林四平13600;
3.辉南县中医院,吉林辉南135100)
摘 要:藏象模型是中医重要的理论工具和应用方法。
五藏是一种藏象模型,《伤寒论》中的六经也是一种藏象模型,新提出的六经五藏藏象模型是比五藏模型和六经模型更完善的藏象模型,把藏象模型和辨证方法进一步细致化,并从多个角度给予证明。
关键词:藏象模型;六经藏象;六经五藏藏象模型;藏象内环境自稳态学说
中图分类号:R2-03 文献标志码:A 文章编号:1007-4813(2009)02-0163-02 作者简介:孙小平(1959-),女,大学本科,副主任中医师。
研究方向:中医藏象理论研究。
＊通讯作者:赵宏杰,男,主治中医师。
Tel :013944630676 E -mail :hyltzhhj @ ,jlzhhj @yahoo .com .cn
数学模型方法是科学研究的重要方法,在东方科学和现代科学中都有丰富的应用。
结合现代科学和生命科学对数学模型方法的应用解读中医学对数学模型方法的应用,将有助于中医现代化的研究。
从无极生太极、太极生两仪(阴阳)、两仪生四象五行的模式看,中医对系统的划分是“从上向下”的,所谓“察色按脉、先别阴阳”也是这个意思。
中医的理论概念体系及数学模型体系,也是如此建立起来的。
阴阳五行不仅是哲学思想,也是一种极为重要的数学模型。
数学模型方法在中国传统科学和中医学中有广泛的应用,从理论和实践两方面,我们都可以发现阴阳模型中医学最根本的数学模型,五行藏象模型和三阴三阳(《伤寒论》六经)模型是中医学最重要的数学模型。
传统对易学的重视与近年来的医易相关研究,都涉及了中医学里面的数学模型问题[1-4]。
五藏藏象模型是大家非常熟悉的中医模型,在此不予赘述。
1 六经藏象模型
《伤寒论》是重要的中医经典著作,对于其三阴三阳的实质,古今医家争议很大,即有经络说、脏腑说、六经形层说、六区地面说、阶段说、八纲说、气化说、证候群说、系统说、综合说等,目前多倾向于综合说,认为三阴三阳,即六经,是三阴三阳相应的经络、脏腑及其气化功能的综合体。
田文主任医师研究《伤寒论》临床时间特点指出:“《伤寒论》治病用药、诊病防病均注重时间性。
全书397条,与时间有关的就有一百余条,其核心为六经辨
证,六经的实质是古人认识到的人体生理病理时间节律。
”[5]许济泽先生曾经提出六经是藏象的观点,笔者认为非如此就不能解释古人“六经钤百病”的观点。
根据藏象内环境学说,可以认定六经实际上是一种藏象模型,是在某种程度上与五脏模型有区别的藏象模型。
2 六经五藏藏象模型
根据藏象内环境学说,结合其他的理论,提出六经五藏藏象模型是中医藏象模型中最完善的一个,比五藏藏象模型和六经藏象模型更完善。
六经五藏藏象模型认为:营气分为五藏,卫气分为六经,营卫合和共为六经五藏藏象模型。
2.1 五藏模型和六经模型都是对气血的不同分类 根据以上的论述,我们知道五藏模型和六经模型都是对气血的不同分类,或者对内环境自稳态的不同分类。
营分五藏、卫分六经,把气血分别进行了分类。
《素问·至真要大论》有“天地合气,六节分而万物化生”《素问·六节藏象》也把藏象进行了六分,而我们常见的五藏模型是对藏象的五分。
六经五藏藏象模型把这二者统一了起来。
2.2 五运六气的证明 运气学说的特点,是将五运与六气结合在一起,用以解释疾病发生、疫病流行的原因。
人身一小天地也,天地有阴阳五行,五运六气,人有气血五脏六腑。
气属阳,血属阴,所以营气分为五藏,卫气分为六经,符合天人相应的理论。
顾植山指出:五运六气、五藏六府,模式皆从易理出。
六经五藏藏象模型可以看作是内五运六气,也就是人
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163—第25卷第2期2009年4月
长春中医药大学学报
Journal of Chan gchun University of Traditional Chinese Medicine
Vo1.254,2009
DOI :10.13463/j .cn ki .cczyy .2009.02.008
小议《灵枢·官针》篇中刺“痹”法
卢引明
(天津中医药大学,天津300193)
摘 要:《灵枢·官针》篇中记载了大量治疗痹证的刺法,有“九刺”中的毛刺和刺、“十二刺”中的恢刺、齐
刺、短刺、傍针刺和“五刺”中的输刺、关刺、合谷刺。
对痹证采取的针法多为近部取穴,但并不是简单的“头痛医
头,脚痛医脚”,并强调针刺的深浅,不可太过也不可不及。
关键词:《灵枢》;痹证;毛刺;合谷刺;针刺法
中图分类号:R246 文献标志码:A 文章编号:1007-4813(2009)02-0164-02作者简介:卢引明(1980-),女,硕士研究生。
研究方向:针灸临床研究。
痹证是临床上的常见病、多发病。
《素问·痹论》对痹的病因、病机、分类、症候和治则进行了详细的描述。
《灵枢·官针》篇中记载了大量治疗痹证的刺法,有“九刺”中的毛刺和刺、“十二刺”中的恢刺、齐刺、短刺、傍针刺和“五刺”中的输刺、关刺、合谷刺。
现按针刺部位的深浅及其对寒痹、久痹的针刺方法,分述如下。
1 毛刺
“毛刺者,刺浮痹于皮肤也”。
张志聪注:“邪闭于皮毛之间,浮浅取之。
所谓刺毫毛无伤皮,刺皮无伤肉也”。
“浮痹”指皮肤表层的痹病,其病在皮毛,故宜浅刺,针刺时针不进入皮层,只刺入表皮,
以轻刺激或轻叩去患处表皮,以不出血为度。
毛刺法在古代主要运用
针进行治疗,现代所用的皮肤
针、滚筒针是此类针刺的发展。
毛刺法临床运用广泛,主要用于治疗邪客于皮毛体内的五运六气。
[6]
2.3 《伤寒杂病论》结构的证明,互文见义 《伤
寒杂病论》主要包括六经三阴三阳部分和五藏风寒,在宋代更是把它划分为《伤寒论》和《金匮要略》二书,这种划分因为有其内在的逻辑,所以,也得到了其后绝大多数学者的认同。
互文见义是古文法和章法中常用的一种方法,即文字上只交代一方,而意义彼此互见,互相渗透,互相包含。
《伤寒论》和《金匮要略》合成《伤寒杂病论》,就是章法中的互文见义,所以,《伤寒论》和《金匮要略》所分述的五藏和六经,可以看作营分五藏、卫分六经。
2.4 脏腑辨证和六经辨证实践的验证 《太阳阳明论》,阳受之则入六腑,阴受之则入五藏;《调经论》,气血以并,气乱于卫,血逆于经。
两千年来的脏腑辨证和六经辨证实践和研究证明,五脏辨证和六经辨证都是非常有效的辨证方法。
而其藏象基础,五藏藏象模型和六经藏象模型都是有效的模型。
六经五藏模型对这二者的统一是一种更加细致的发展。
2.5 六经五藏藏象模型是比五藏模型和六经模型更完善的藏象模型 实践表明,脏腑辨证有其不逮。
六经辨证中为了进一步细致也有了经证腑证之分,加上现在的技术手段的发展,可以把藏象模型和辨证方法进一步细致化,这是社会发展的要求,也是中医自身学术发展的需要。
参考文献:
[1]赵宏杰,张笑波,戴松明.藏象信息模型与中医现代化[C ].
第二次全国中西医结合诊断学术研讨论文集,2008:58.[2]赵宏杰,张笑波.应用指纹图谱“以时测象”研究藏象实质[N ].科学时报,2005-11-29(8).
[3]林宇春,赵宏杰,张学斌.略论藏象内环境自稳态学说[J ].
中国中医基础医学杂志,2008(8):29.
[4]李玉光,李富仁,林宇春,等.涵盖奇恒之府象、NEI 网络的
藏象结构与层次新解[J ].中医中药基础医学杂志,2007(7):29.
[5]邹 勇,刘济跃,顾友谊.田文主任医师对“五运六气”认识
简析[J ].中医药学刊,2004(1):30.
[6]顾植山.医易关系名实辨[N ].中国中医药报,2003-11-11(4).
(收稿日期:2008-12-09)
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164—第25卷第2期2009年4月长春中医药大学学报
Journal of Chan gchun University of Traditional Chinese Medicine Vo1.254,2009。