第十三章_认知行为疗法
心理咨询中的认知行为疗法
心理咨询中的认知行为疗法认知行为疗法（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）是一种结构化的心理疗法，通过帮助个人识别和改变负性的思维方式和行为模式，从而改善情绪和解决问题。
它广泛应用于心理咨询领域，帮助人们应对各种心理健康问题，如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。
本文将介绍认知行为疗法的基本原理、应用领域和疗效。
一. 认知行为疗法的基本原理认知行为疗法的基本原理是认为个人的情绪和行为受其认知（思维）方式的影响。
具体来说，CBT认为负性的情绪和问题行为源于个人对于事件的看法和解释。
这些负性思维方式可能是扭曲的、不合理的，或者基于错误的认知。
因此，认知行为疗法的目标是帮助个人识别和改变这样的负性思维方式，进而促进积极的情绪和行为改变。
认知行为疗法通常包括以下步骤：1. 问题识别和目标设定：心理咨询师与个人一起明确问题，并确定治疗目标。
2. 情绪和行为分析：通过观察和记录个人的情绪和行为，找出可能与负性思维方式相关的模式。
3. 认知重构：心理咨询师帮助个人识别和挑战负性的思维方式，并替换为更加合理和积极的替代性思维。
4. 技能训练：通过提供实际的技巧和策略，帮助个人应对不同的情绪和行为困扰。
5. 家庭和社会支持：心理咨询师可以与家属和社会支持网络合作，提供更全面的支持，促进治疗效果。
二. 认知行为疗法的应用领域认知行为疗法可广泛应用于多个心理健康问题的治疗中，包括但不限于：1. 抑郁症：认知行为疗法帮助个人识别和改变扭曲的思维方式，减少自责和消极情绪，培养积极的自我评价和解决问题的能力。
2. 焦虑症：CBT提供技巧和策略来应对焦虑症状，如放松技术、替代性思维和行为逐渐暴露，以帮助个人克服恐惧和焦虑。
3. 创伤后应激障碍：认知行为疗法帮助个人处理创伤事件，并通过重建安全感、减轻创伤后症状来恢复功能。
4. 强迫症：CBT帮助个人理解和处理强迫症状，并通过暴露与反应预防来减少强迫行为。
心理学中的心理治疗方法认知行为疗法
心理学中的心理治疗方法认知行为疗法心理学中的心理治疗方法：认知行为疗法心理治疗是一种通过与心理学专业人士交流和合作，以解决个人情绪、行为和心理问题的方式。
其中，认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）是一种被广泛应用的心理治疗方法。
CBT旨在帮助个体理解和改变其思维方式和行为模式，从而缓解心理问题和改善心理健康。
1. 什么是认知行为疗法？认知行为疗法是一种结构化的、问题导向的心理治疗方法，强调个体对问题的思考方式和对其情绪、行为反应的影响。
CBT认为，个体对于环境刺激的反应主要取决于其对事件的认知解释。
因此，通过改变认知和行为模式，CBT能够帮助个体应对具体问题，从而促进心理健康的增长。
2. CBT的基本原理CBT基于以下几个基本原理：2.1 认知与情绪的关系：CBT认为，个体的情绪和行为是由其对事件的解释方式决定的。
如果一个人对某种情境有消极的认知解释，那么他就可能会体验到焦虑、抑郁等负面情绪。
2.2 认知扭曲：CBT指出，许多人存在认知扭曲，即对现实情况的主观判断出现偏差。
常见的认知扭曲包括过度概括、以偏概全、黑白思维等。
通过认知重构，个体可以纠正这种扭曲，以更客观和准确的方式看待问题。
2.3 行为学习：CBT还强调了行为学习的概念，即通过自我观察和经验反馈来改变个体的行为习惯。
通过逐渐改变行为模式，个体可以形成更积极和适应性的行为方式。
3. CBT的应用领域CBT被广泛应用于许多不同的领域，包括但不限于以下几个方面：3.1 抑郁和焦虑症：CBT在治疗抑郁和焦虑症方面表现出色。
通过帮助个体识别并重新评估其消极的思维模式，CBT能够减轻患者的症状并提高其生活质量。
3.2 强迫症和创伤后应激障碍：CBT也被广泛用于治疗强迫症和创伤后应激障碍等心理创伤相关疾病。
通过帮助个体理解和处理与创伤相关的负面思维和行为模式，CBT能够促进康复和恢复。
3.3 成瘾和依赖：CBT在戒烟、戒酒和戒毒等成瘾问题方面被广泛应用。
(完整word版)认知行为疗法
认知行为疗法认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。
具有代表性的有埃利斯的合理情绪行为疗法（REBT），贝克和雷米的认知疗法（CT）和梅肯鲍姆的认知行为矫正技术等。
认知疗法的优点由于文化、知识水平及周围环境背景的差异，人们对问题往往有不同的理解和认知。
所谓认知一般是指认识活动或认识过程，包括信念和信念体系、思维和想象。
具体来说,“认知”是指一个人对一件事或某对象的认知和看法，对自己的看法，对人的想法，对环境的认积和对事的见解等等。
例如：同样的一所医院，小孩可能依自己的认识和经验，把它看成是一个“可怕的场所”，不小心就会被打针；一般人会看成是“救死扶伤”之地、可帮其“减轻痛苦”；而有些老年人则可能把医院看成是“进入坟墓之门”。
所以，关键不在“医院”客观上是什么，而是被不同的人认知或看成是什么不同的认知就会滋生不同的情绪，从而影响人的行为反应。
因此，“认知疗法”强调，一个人的非适应性或非功能性心理与行为，常常是受不正确的认知而不是适应不良的行为。
正如认知疗法的主要代表人物贝克所说：“适应不良的行为与情绪，都源于适应不良的认知，因此，行为矫正疗法不如认知疗法。
”例如，一个人一直“认为”自己表现得不够好，连自己的父母也不喜欢他，因此，做什么事都没有信心，很自卑，心情也很不好。
认知疗法的策略，便在于帮助他重新构建认知结构，重新评价自己，重建对自己的信心，更改认为自己“不好”的认知。
认知理论认为人的情绪来自人对所遭遇的事情的信念、评价、解释或哲学观点，而非来自事情本身。
情绪和行为受制于认知，认知是人心理活动的决定因素，认知疗法就是通过改变人的认知过程和由这一过程中所产生的观念来纠正本人的适应不良的情绪或行为。
治疗的目标不仅仅是针对行为、情绪这些外在表现，而且分析病人的思维活动和应付现实的策略，找出错误的认知加以纠正。
途径认知疗法是用认知重建、心理应付、问题解决等技术进行心理辅导和治疗，其中认知重建最为关键,在于如何重建人的认知结构，从而达到治疗的目的，认知疗法的大师们各自提出了自己的看法。
认知行为疗法
贝克的五种具体的认知治疗技术
识别 自动性 思维
真实性 验证
改变 功能失调的 情绪和行为
识别 认知性 错误
去中 心化
忧虑或 焦虑水平
的监控
➢ 识别自动性思维－提问、 演示、模仿 ➢ 识别认知性错误－概念和 抽象性的错误 ➢ 真实性验证－验证求助者 原有的观念是否符合实际， 认知治疗的核心 ➢ 去中心化－帮助求助者发 现自己并非别人注意的中心 ➢ 忧郁或焦虑水平的监控－ 鼓励求助者通过对自己情绪 的进行监控，发现情绪的波 动特点
情绪和行为变化，反思获得新的认知） ➢ 巩固新观念：认知复习（认知家庭作业、阅读认知疗法
材料）
建立
确 定 问 题
检验 表层 错误 观念
纠正 核心 错误 观念
进一步 改变 认知
巩固 新
观念
咨询
关系
确定 咨询 目标
.
提问及自我审查技术
对自己不适应行为的一种直接、
具体的解释。建议、演示和模仿
预期）
.
认知行为疗法 认知行为疗法是一组通过改变思维和行为的方法
来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的 短程的心理治疗方法。 特点：1，求助者和咨询师是合作关系；2，假设 心里痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障 碍的结果；3，强调改变认知，从而产生情感 与行为方面的改变；4，通过时一种针对具体 的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。 基本步骤：建立咨询关系-确定咨询目标——确定 问题（提问和自我审查的技术）——检验表层 错误观念（建议、演示和模仿）——纠正核心 错误观念（语义分析技术）——进一步改变认 知（行为矫正技术）——巩固新观念（认知复 习）
.
《心理治疗学》 认知治疗 ppt课件
第十三章 认知治疗（II）
《心理治疗学II》内容
章节 第一章 第二章 第三章 第四章
内容
章节
内容
精神分析疗法（概述、潜意识理论） 第十章 精神分析疗法（精神分析治疗的结束）
精神分析疗法（内驱力理论）
第十一章 精神分析疗法（精神分析案例分析）
精神分析疗法（心理结构理论1） 第十二章 认知治疗（1）
一.理情行为疗法的基本理论
3.理性认知非理性认知的界定
并非从认知本身来界定5.非理性认知的认知特点
角度
理性认知
非理性认知
认知特点 相对的、恰当的、可接受 绝对化、灾难化 不合适的（过多或者过少）
自我状态
自我协调
自我挫败
环境状态
和谐环境
干扰环境
认知效果 能够达到目标（有效） 不能达到目标（无效）
第九章 精神分析疗法（梦与梦的分析）
第十八章 团体心理治疗
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
三.理情行为治疗过程
2.改变非理性认知 治疗者主动采用直接的驳斥、分析、归谬或
幽默的方法，甚至是用与患者辩论的方法来动摇 患者的非理性信念，使患者理屈词穷，不能为自 己的非理性信念自圆其说，使其认识到其非理性 信念是不合符逻辑的，是与现实不协调的，并认 识到放弃非理性思维的重要性和自己应该承担的 责任
心对话（思维），并改变自我告知的方法和内容
四.麦新懋的认知行为矫正疗法
心理治疗中的认知行为疗法技巧
心理治疗中的认知行为疗法技巧心理治疗是一种通过与患者对话和互动的方式，旨在帮助他们解决心理问题和情绪困扰。
在心理治疗的过程中，认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）被广泛应用。
本文将介绍认知行为疗法的技巧，以帮助患者改变他们的思维模式和行为习惯。
1. 设定目标：在认知行为疗法中，设定明确的治疗目标是至关重要的。
治疗师与患者合作，确定患者希望改变或解决的具体问题，并确立可衡量的目标。
这有助于患者更清楚地了解自己的期望，并为治疗过程提供方向。
2. 持续观察和记录：在治疗过程中，患者需要持续观察和记录他们的思维和行为。
这可以帮助他们更好地了解自己的想法、情绪和行动，并在治疗师的指导下进行分析和反思。
3. 挑战负面思维：认知行为疗法重点关注负面思维模式的改变。
患者常常有一些消极、不合理或不准确的思维方式，这可能导致他们的情绪状况更加恶化。
借助治疗师的引导，患者可以学习挑战这些负面思维，并逐步转变为更积极、合理的思维方式。
4. 行为实验和替代行为：行为实验是认知行为疗法中的一项重要技巧，它鼓励患者主动参与各种活动并记录体验。
通过这种方式，患者可以更清楚地了解自己的行为对情绪和思维的影响，并寻找替代行为来达到更好的效果。
5. 自我监测和积极反馈：认知行为疗法强调自我监测和积极反馈的重要性。
治疗师可以引导患者建立监测自己思维和行为的机制，并鼓励他们及时给予自己积极的反馈。
这有助于患者形成积极的循环，增强他们对治疗过程的主动参与和积极性。
6. 意识转移练习：心理治疗中的认知行为疗法还包括意识转移练习。
这些练习旨在帮助患者从负面思维和情绪中解脱出来，转而关注积极的事物或身体感受。
通过练习，患者可以培养注意力和意识的灵活性，并提高应对负面情绪的能力。
7. 建立应对策略：认知行为疗法的最终目标是帮助患者掌握应对策略，以应对日常生活中可能遇到的困难和压力。
治疗师会与患者一起制定有效的应对计划，并在实践中不断调整和改进。
认知行为疗法知识全解
认知行为疗法知识全解认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）是一种心理治疗方法，通过帮助人们改变他们的不健康的思维模式和行为习惯，来解决各种心理问题。
它是一种短期、目标导向的治疗方法，已被广泛用于治疗抑郁症、焦虑症、恐慌症、创伤后应激障碍等心理障碍。
本文将对认知行为疗法的基本原理、技巧和应用进行全面解析。
认知行为疗法的基本原理：1. 认知：认知是指个体对事件、情感和自己的看法和理解。
CPT的核心理念是，人们的情绪和行为问题不是由于外部事件本身，而是由于对这些事件的解释和理解方式导致的。
因此，通过改变人们对事件的认知，可以改变他们的情绪和行为。
2. 行为：行为是指人们对外界刺激的反应和行动，包括言语和行动。
CPT认为，行为是认知的延伸，人们的行为往往可以反映出他们的认知模式。
通过改变人们的行为，也可以改变他们的认知。
认知行为疗法的具体技巧：1. 认知重构（Cognitive Restructuring）：认知重构是指帮助患者识别和改变他们的不合理或消极的思维模式。
这可以通过让患者记录和分析他们的负面思维，提出合理的替代性解释来实现。
例如，一个抑郁症患者可能会把所有的失败归咎于自己，认为自己无能和无用。
认知重构可以帮助他们意识到这种思维模式是不正当的，并提出更合理的解释，如：“我并不是每次都失败，我也有成功的经历”。
2. 观察并纠正认知偏见（Cognitive Bias Modification）：观察并纠正认知偏见是指帮助患者意识到他们行为中存在的思维偏见，并通过反思和实践来改变这些偏见。
例如，一个社交焦虑症患者可能会过度关注别人对自己的看法，认为别人一定会对自己有负面评价。
通过逐渐接触和实践社交场合，并观察他人的反应，患者可以逐渐纠正这种认知偏见，并减少焦虑。
3. 行为实验（Behavioral Experiment）：行为实验是指通过实践来测试和验证不健康的思维模式和行为习惯的真实性。
第十三章 认知行为疗法
求助者：唉，当然也不全是。 咨询师：她们的反应为什么与你不同呢？ 求助者：还不是个人想法不同呗。 咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。 求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常
好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像 他，我与他妈妈有不同意见时，他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来， 我就一点地位也没有了。 咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗？ 求助者：对呀，他就应该这样做呀。 咨询师：你有什么理由要求他这样做妈？ 求助者：（沉默）难道我的要求过分了吗？（求助者低头小声自语）可是我 是这样对他的呀。
认知行为疗法特点
①求助者和咨询师是合作关系 ②假设心理痛苦是认知机能障碍的结果 ③强调改变认知，从而改变情感与行为 ④是一针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗 ⑤强调家庭作业的作用，赋予求助者更多的责任
二、认知-行为疗法理论的形成
认知-行为疗法始于50年代末60年代初，但作为一种心理治疗的新理论、新 方法而获得人们承认并确立自己的地位却是在70年代。
一 、概念
（一）认知：
认知，是指人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程，这是人的 最基本的心理过程。它包括感觉、知觉、记忆、思维、想像和语言等。人脑 接受外界输入的信息，经过头脑的加工处理，转换成内在的心理活动，进而 支配人的行为，这个过程就是信息加工的过程，也就是认知过程。
认知的过程可分为：
还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕 的事儿了，这日子没法过了。 咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗？ 求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子 就开始啦。 咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗？虽然现 在和父母同住的年轻 夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是 否都像你这样郁闷呢？
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第十三章认知行为疗法关于认知（cognition）①从信息加工角度来说，指信息为人接受之后经历的转换、简约、合成、储存、重建、再现和使用等加工过程。
即感觉→知觉→记忆→思维和注意、想象等过程。
②从社会心理学角度来说，认知指个体对他人、自我、社会关系、社会规则等社会性客体和社会现象及其关系的感知、理解的心理活动，即社会认知。
1、认知的基本过程①内外刺激信息的接受和评价；②作出决策、产生应对行为以求解决问题；③对行为后果作出预测和估计。
2、认知的特征①认知的多维性同一事物，从不同角度看，结果不一样。
反映了个体的认知的局限性和片面性。
盲人摸象“横看成岭侧成峰，远近高低各不同”②认知的相对性事物都是由两个相对的部分组成一个整体。
有好就有坏，有强就有弱……乐极生悲塞翁失马，焉知非福？③认知的联想性个体的认知不一定真实地反映客观事实，总是与既往经验，并渗入了情感因素。
情人眼里出西施④认知的整合性对事物的认识往往是综合了有关感知、记忆、思维、想象等过程后获得的，表现出对事物的整体认识。
整合错误，往往形成认知错误和信念。
⑤认知的先占性先入为主，第一印象。
认知先占与个体的经历和个性特征有关⑥认知的发展性认知活动与个人的知识结构、文化程度和所处的社会文化环境等因素有关。
认知的发展性为转变个体的不良认知提供了可能。
3、认知对心理和行为的影响①个体以自己的方式来理解和解释世界；②个体赋予事物不同的意义与解释，使得人们对同样的事件出现了完全不同的描述和不同的情感体验与行为反应；③认知结构或图式（schema）指导着人们的信息加工过程，决定着人们对事物的评价、推理和解决问题的过程；④改变自己惯常的认知模式，就能把握生活的真实；改变人们的态度和行为，解决人们的心理问题。
认知疗法（cognitive therapy）根据认知过程影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变或重建不良认知为目标的一类心理疗法。
认知疗法的发展简史认知疗法的诞生《认知疗法与情绪障碍》（Beck 1976）首次提出认知疗法（cognitive therapy）《抑郁症的认知治疗》（Beck 1979）全面阐述认知疗法的理论基础及其治疗过程与技术应用。
治疗技术的发展借用其他治疗方法的技术强调自身体验（患者中心疗法）深入挖掘和分析情绪反应、深层认知和内心冲突（精神分析）认知家庭作业、日程安排（行为疗法）目前常用技术行为技术：完成和愉快体验的评估（M 和P 技术）、每日活动记录、逐渐加量的家庭行为作业、行为的演练或实践、心境状态的曲线记录等；认知技术：认知拮难技术、识别自动思维、改变认知图式。
认知疗法在中国的发展最初介绍：《中国心理卫生杂志》（季建林、徐俊冕，1989）；最初研究：（李雪荣，1990）；教科书：《医学心理学》（徐俊冕，1990）；专业介绍：《心理治疗指南》（车文博，1990）；研究论文：20-30篇认知疗法的特点1、限时、短程15-24次，1-2次/周，40-60分钟，持续3-4个月，一般不超过6个月；2、定式化会谈（三段式会谈）3、围绕问题、不强调过去（处理“此时此地”的问题）；4、学习理论为基础（不良学习导致功能失调性行为）；5、平等合作的治疗性医患关系（平等、互助、合作，积极指导而非说教）；7、苏格拉底式逻辑提问（自己驳倒自己）；8、家庭作业（认知→行为（强化）→情绪→更深层次的认知）；9、坦诚布公的治疗形式（治疗过程是明确的和公开的医患双方都明确治疗的目标和每一阶段的治疗重点）；认知疗法的分类1、理性情绪疗法（A. Ellis）2、贝克认知疗法（A.T. Beck）3、自我指导训练（self-instructional training）Meichenbaum, Goodman, 1971 年提出。
广泛用于处理儿童心理问题的认知行为干预方法，如攻击性儿童，多动症，品行问题儿童等。
认为儿童把来自外界的言语转变为自我评价是发育过程中的一个重要阶段，问题儿童缺乏适当的言语调节功能，不能自觉评价和调整自己的思维和行为，需要训练来矫正。
①训练儿童自身内部的言语评价，使其行为反应渐趋适当和正常；②加强儿童内心语言的调节成分，使其在自己言语的控制之下；③鼓励儿童适当地强化自己的行为。
④重视示范和行为的矫正。
4、解决问题技术（problem-solving）D. zurilla, Goldfied, Spivak 等提出。
认为有情绪异常的人往往缺乏解决问题的能力，难以对不同境遇作出不同的反应，难以准确地预测自己行为的后果，常常适应不良。
需要学习如何确定问题，将问题分解成小问题，思考可能的解决方案，并选择最佳的解决办法。
5、认知分析治疗（cognitive psychoanalysis therapy）认为情绪和行为的异常与由于个体早年的心理创伤和教育不良而形成的认知缺陷有关，认知治疗的就在于用恰当的认知结构代替有缺陷的认知结构。
6、应激接种训练（stress-inoculation training）问题出现与个体不能有效应付应激或挫折有关。
治疗目的在于教会病人在遇到应激或挫折时不要感到无助和失望，先<a name=baidusnap0></a>学会</B>适应小的挫折，从而提高适应重大逆遇和不幸的能力。
理性情绪疗法（Rational Emotive Therapy，RET）RET 是Ellis 在本世纪50年代创立的。
本理论认为情绪障碍是由于非理性信念、绝对性思考和错误评价所形成的。
认知疗法即是使患者改变非理性信念，代之以理性的生活哲学，则可以促使患者的情绪好转（核心：改变认知）。
Ellis 对人的本性的看法①人们依理性去思维，行动时会是愉快，有成效的；②负性情绪是伴随着人们的非理性思维而产生的；③任何人都不可避免地具有或多或少的非理性思维；④不断地用内在语言重复非理性思维会致无法排除的情绪困扰；⑤情绪困扰的持续是由于那些内在语言持续的结果。
RET 的基本理论观点1、造成心理问题往往不是事件本身，而是个体对事件的评价与解释。
个体想法和解释改变了，情绪和行为就会跟着改变。
2、人具有追求完美的倾向，在和别人进行比较时常产生否定性自我评价，形成非理性思维（不合逻辑），进而导致自我挫败的行为。
常见的非理性思维对自己、对他人和对周围环境事物的绝对性要求和信念。
①人应该得到所有人的喜爱和赞许；②一个人就应该在各方面都能力十足；③犯了错误，就一切都完了，应该受到惩罚；④任何事情都要按自己的意愿发展，否则就太糟了；⑤情绪是由于外部事件决定的，自己无法控制；⑥总是担心灾祸降临；⑦逃避困难和责任比正视它们要容易得多；⑧人要依靠他人，尤其要依靠强者；⑨过去事件的影响是无法消除的；⑩任何问题都应有一个圆满的正确答案；⑾一个人应对别人的问题关注和负责。
非理性思维（信念）的特征绝对化的要求（demandingness）过分概括化（overgeneralization）糟糕至极（awflizing）3、ABCDE 理论（理论核心）A ：刺激性事件（Activating events）; B ：个体的信念系统（Belief system）; C ：情绪反应和行为后果（Emotional and Behavioral Consequence）; D：与不合理的信念进行辩论(Disputing irrational beliefs)：包括审视（Detecting）、界定( Defining)、分辨（Discriminating）、争辩( Debating); E：新的情绪和行为的治疗效果（new Emotive and Behavioral Effect）。
RET 的实施1、实施步骤（Patterson）①识别非理性信念，弄清非理性信念与情绪困扰的关系；②确立对自己的不良情绪和行为负责的意识，促使其积极参与治疗过程；③改变不合理思维，<a name=baidusnap1></a><B style='color:black;background-color:#A0FFFF'>放弃</B>非理性信念；④学习合理信念，并内化为新的自我语言。
领悟内容①情绪障碍不是由外界事件直接引起，而是自己非理性信念所致；②目前的情绪障碍是因为自己仍在沿用过去的非理性信念；③改变自己的非理性信念，情绪障碍才能消除。
2、RET 技术主动指导、教育和促进认知改变，以改善情绪。
①疏泄、察觉；②探讨、挖掘；③解释、面对、辩驳；④消除不当的自我灌输、再教育；⑤行为技术（家庭作业、脱敏、操作性条件反射、自主训练、模仿、角色扮演、想象等）RET 常用治疗技巧①与不合理信念辩论的技术质疑式/夸张式②认知家庭作业合理情绪治疗自助量表（RET self-Help Scale）合理的自我分析（RSA）③合理的情绪想象技术（Rational-Emotive Imagery，REI）④自我管理的技术(放松训练、决断训练、社会技能训练、问题解决训练) 3、RET 实施注意事项①按ABC 系列，找准不合理信念，做到有的放矢；②不合理信念可能不止一种，要反复进行；③同不合理信念争辩常采用积极提问法，促进患者对其信念进行思考；④避免将自己的观点强加于人；⑤善于不同侧面提出问题，抓住不合理信念的要害，提出另一种解释与可能。
贝克认知治疗（Beck Cognitive Therapy ）形成于20世纪70年代，由 提出，是当前国际上影响较深、应用较广的心理疗法之一，大量研究认为该疗法对抑郁、焦虑、恐怖、进食障碍、强迫症等有较好的疗效。
基本原理1、认知过程是行为和情感的中介；2、情绪障碍和负性认知相互影响，相互加强，这种恶性循环是情绪障碍得以延续的原因，打破恶性循环是治疗的关键；3、认知曲解正是引起患者情绪障碍和心理痛苦的核心所在，识别和改变这些认知曲解，就会使患者情绪得以改善。
情绪障碍认知模式的几个关键成分1、负性自动思维（negative automatic thoughts）在特定情境下自动呈现在意识中的想法，常常不经逻辑推理突然出现，稍纵即逝。
大多数患者往往觉得这些想法很有道理，对其情绪影响甚大。
负性自动思维的解释负性：这些想法总是和不愉快的情绪有关；自动：想法突现在脑中，不是周密推理的产物；负性自动思维的内容：可以是对目前经验的解释，也可以是对未来的消极预期，或是对过去事件的消极解释；具有无限追加性：一次偶然的失误被体验成重大的失落，一连串的自动想法频繁出现。
抑郁症患者负性自动思维①患者对自我的消极认知；②患者对自己经验的消极解释；③以消极的态度认识未来。
消极的认知方式往往导致抑郁情绪及自我挫败的行为，自杀行为是这种逃避愿望的最显著的表现。