最新200题抗生素考试()

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最新抗菌药物合理使用培训测试题(答案)

最新抗菌药物合理使用培训测试题(答案)

抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、填空题:(每空2分,共50分)1、抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌___活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及_喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、_衣原体_、支原体、立克次体、螺旋体、真菌_等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。

2、抗菌药物的给药次数:为保证药物在体内能最大地发挥药效,杀灭感染灶病原菌,应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。

时间依赖性抗菌药如青霉素类、_头孢菌素类_和其他β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类(除阿奇霉素)、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短,抗生素后效应(PAE)短,应一日多次给药。

浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B等可一日给药一次(重症感染者例外)。

3、抗菌药物分为“非限制使用级(一线)、_限制使用级(一线半)_、限制使用级(二线)、_特殊使用级(三线)_”四个级别,医师经考核合格后获得相应的抗菌药物处方权,其使用权限为:初级职称医师授予非限制使用级(一线)抗菌药物处方权;中级职称医师授予非限制使用级(一线)和_限制使用级(一线半)_抗菌药物处方权。

4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术(I类切口)者,一般无需预防使用抗菌药物,应注意严格的无菌技术及细致的手术操作。

确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间,应在术前0.5-2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。

如果手术时间超过__3_小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。

抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间原则上不得超过_24___小时。

最新抗菌药物临床应用处方权考试试题答案

最新抗菌药物临床应用处方权考试试题答案

抗菌药物临床应用处方权考试试题科室:姓名:得分:一、是非题(每题1分,总计30 分)1、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用。

氨基糖苷类等可局部滴耳。

×)2、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间长(3 小时)或术中失血量大(1500mL),可手术中给予第 2 剂。

(√ )3、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用。

√ )4、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴。

(√5、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物。

(√ )6、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72~96 小时。

(√ )7、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物。

√ )8、治疗重症感染和抗菌药物不易达到的部位的感染,抗菌药物剂量宜较大。

对9、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采用静脉或肌内注射给药。

对10、氟喹诺酮类药物常规作为外科围手术期限预防用药。

错11、抗菌药物的联合应用要有明确指征:单一药物可有效治疗的感染,为预防感染,需联合二联用药。

错12、外科手术预防用药基本原则:根据手术野有否污染或污染可能,决定是否预防用抗菌药物。

对13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者,在术前0.5~2 小时内给药或麻醉开始时给药。

对14、Ⅰ类切口手术总预防用药时间不超过12小时。

错15、医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。

对16、最早发现、毒性较低而抗菌活性较强的化学药物是磺胺药。

第一个应用于临床的抗生素是青霉素。

对17、为保证感染部位的组织和体液中药物浓度达到有效水平,血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度(MIC)的2~10 倍。

对18、耐药质粒在细菌间转移的方式有:转化、转导、接合、易位或转座。

最新抗生素分类及正确使用

最新抗生素分类及正确使用

抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。

自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。

在临床上常用的亦有几百种。

其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。

一、抗生素级别分类一线抗菌药物(非限制使用)青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素(多西环素)氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。

分类二线抗菌药物(限制使用)青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:分类三线抗菌药物(特殊使用)青霉素类哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。

大环内酯类及林可霉素类抗生素习题

大环内酯类及林可霉素类抗生素习题

[单选,A1型题]克林霉素的抗菌谱不包括()。

A.立克次体B.放线杆菌C.脆弱拟杆菌D.金黄色葡萄球菌E.产气荚膜杆菌[单选,A1型题]大环内酯类对下述哪类细菌无效()。

A.G+菌B.G-球菌C.大肠杆菌,变形杆菌D.军团菌E.衣原体、支原体[单选,A2型题,A1/A2型题]可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是()A.人工合成类B.氨基糖苷类抗生素C.四环素类D.大环内酯类E.头孢类[单选,A1型题]红霉素最主要的临床用途是()。

A.耐青霉素G的金葡菌感染B.脑膜炎双球菌引起的流脑C.淋球菌引起的淋病D.梅毒螺旋体引起的梅毒E.布氏杆菌病[单选,A1型题]对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎,治疗应选用()。

A.乙酰螺旋霉素B.林可霉素C.万古霉素D.麦迪霉素E.红霉素[单选,A1型题]下列治疗军团菌病的首选药物是()。

A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素[单选,A2型题]男性患儿,2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用()。

A.氯霉素B.四环素C.头孢唑啉D.磺胺嘧啶E.红霉素[单选,A2型题]女性6岁患儿,高热,惊厥,神志不清,颈项强直,病理反射(+),脑脊液压力高,脓性,不宜用()。

A.青霉素GB.麦迪霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素E.氨苄西林[单选,A2型题]以下对于克林霉素,对的是()。

A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药物D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用[单选]代理报检单位注册信息发生变更,企业向检验检疫机构办理更改手续的时限是()。

A.信息变更之前B.信息变更之日起l5日内C.信息变更之日起30日内D.信息变更之日起60日内[单选]检验检疫机构对代理报检单位实行年度审核制度。

代理报检单位应当在每年()前向所在地直属检验检疫局申请年度审核,并提交上一年度的《年审报告书》。

抗生素考试试题

抗生素考试试题

抗生素考试试题一、选择题1. 抗生素的主要作用是:A. 治疗病毒感染B. 预防细菌感染C. 提高免疫力D. 治疗细菌感染2. 下列哪种情况是适合使用抗生素的:A. 普通感冒B. 病毒性咳嗽C. 细菌性中耳炎D. 疱疹性口腔溃疡3. 抗生素耐药性的主要原因是:A. 临床使用过程中的不合理使用B. 患者个体差异C. 医生开药不够准确D. 抗生素的种类有限4. 抗生素应该按照医生开具的剂量和疗程进行使用,不得随意中途停药或加量,这是因为:A. 患者可能没有病菌感染B. 个体不同对抗生素的耐受性存在差异C. 抗生素需要在体内积累到一定浓度才能杀死细菌D. 为了减少药物使用的副作用5. 以下哪种情况不能用同一种抗生素连续治疗:A. 细菌性肺炎B. 细菌性皮肤感染C. 细菌性尿路感染D. 细菌性鼻窦炎二、判断题判断下列说法是否正确,正确的用“√”表示,错误的用“×”表示。

1. √ 抗生素对病毒性感染无效。

2. √ 使用抗生素可以缓解症状,但不一定能根治细菌感染。

3. √ 细菌的耐药性是一个全球性的问题。

4. √ 抗生素滥用容易导致耐药菌的产生。

5. ×抗生素可以随意搭配使用来提高疗效。

三、简答题1. 请简要解释什么是抗生素耐药性,并列举两个导致抗生素耐药性的原因。

抗生素耐药性是指细菌对抗生素的敏感性降低,使得抗生素对细菌的杀菌或抑制菌生长的作用减弱或完全无效。

导致抗生素耐药性的原因主要有两个:不合理的抗生素使用和细菌的基因突变。

2. 请简要描述抗生素的作用机制。

抗生素通过不同的机制发挥其作用。

常见的作用机制包括:干扰细菌细胞壁的合成,使其破裂;抑制细菌蛋白质的合成,阻止细菌生长和繁殖;破坏细菌的核酸合成,阻止细菌复制等。

3. 请简要介绍抗生素的分类和常见的抗生素种类。

抗生素按其对细菌的作用方式和结构特点可以分为不同类别,常见的抗生素种类有:青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、四环素类、利福霉素类、磺胺类等。

重症医学习题集:感染与抗菌药物考试题(最新版)

重症医学习题集:感染与抗菌药物考试题(最新版)

重症医学习题集:感染与抗菌药物考试题(最新版)1、单选单纯疱疹病毒性感染的首发症状多是()A.偏盲、偏瘫等神经功能缺损症状B.癫癎发作C.脑膜刺激征D.精神和行为异常E.颅内压增高症状正确答案:D参考解析:单纯(江南博哥)疱疹病毒性感染的首发症状多表现为精神和行为异常,如人格改变,记忆力F降,定向力障碍,幻觉或幻想等。

2、单选在临床诊断血源性感染的基础上,以下哪项可以作为病原学诊断的依据()A.胸腔积液培养分离出病原微生物B.血液中检测到病原体的抗体物质C.血液中检测到病原体的抗原物质D.尿液培养分离出病原微生物E.经皮细针吸引肺组织培养分离出病原微生物正确答案:C参考解析:在临床诊断基础上,符合下述两条之一即可作血源性感染的病原学诊断:①血液培养分离出病原微生物;②血液中检测到病原体的抗原物质。

3、单选β-内酰胺类抗生素的主作用靶位是()A.细菌核蛋白体50s亚基B.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPsC.二氢叶酸合成酶D.DNA螺旋酶E.细菌核蛋白体30S亚基正确答案:B参考解析:近10多年来已证实细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs是β-内酰胺类药的作用靶位,耐药菌体内的PBPs的质和量发生改变,导致与药物的结合能力降低。

4、单选病原体进入人体引起感染后,病程发展一般过程是()A.前驱期→潜伏期→症状明显期→恢复期B.潜伏期→前驱期→症状明显期→恢复期C.潜伏期→症状明显期→前驱期→恢复期D.前驱期→症状明显期→潜伏期→恢复期E.前驱期→恢复期→症状明显期→潜伏期正确答案:B5、单选起病隐袭,病程迁延,颅内高压及脑实质损害症状明显()A.病毒感染B.细菌感染C.真菌感染D.结核E.螺旋体感染正确答案:C参考解析:4.中枢神经系统感染主要由于病毒、细菌、真菌、结核等引起,病毒感染时以上呼吸道感染为前驱症状,首发症状为精神和行为异常,存在不同程度的神经功能缺损症状,常见不同形式癫癎;细菌感染时,暴发性起病,存在上呼吸道感染症状,颅内压增高及脑实质损害明显;结核感染时起病隐袭,存在低热、盗汗、萎靡等全身症状,颅内压增高,存在不同程度的意识障碍及神经功能损害;真菌感染与结核感染相似,起病隐袭,病程迁延,存在不同程度的全身症状,但是没有结核感染明显,同时存在明显的颅内高压及脑实质损害症状。

2022年抗生素合理使用和管理培训考试

2022年抗生素合理使用和管理培训考试

2022年抗生素合理使用和管理培训考试基本信息:姓名:部门:员工编号:1、具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用;抗菌作用较强、抗菌谱广,经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的;疗效、安全性方面的临床资料较少,不优于现用药物的;新上市的,在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。

这类抗菌药物属于抗菌药物分级管理中哪级A、非限制级B、限制级C、特殊使用级D、特别使用级2、下列哪个药物属于本院特殊级使用的抗菌药物A、美罗培南B、头孢美唑C、阿奇霉素D、头孢呋辛3、治疗对青霉素敏感的链球菌属时宜首选A、青霉素B、头孢噻肟或头孢曲松C、利奈唑胺D、万古霉素4、根据最新《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,围术期预防用药时机为:静脉输注应在皮肤、黏膜切开前()小时内或麻醉开始时给药。

A、0-0.5小时B、0.5-1小时C、12小时D、24小时5、根据最新《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》,清洁-污染手术和污染手术预防用药时间亦为24小时,污染手术必要时延长至()小时。

A、72小时B、60小时C、48小时D、36小时6、围手术期抗菌药物预防用药的主要用药目的不包括A、手术切口感染B、手术所涉及的器官/腔隙感染C、全身感染或与手术无直接关系的其他部位感染7、治疗甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)时首选A、万古霉素B、头孢菌素C、苯唑西林8、治疗敏感肠球菌感染的首选药物A、氨苄西林B、头孢唑林C、万古霉素D、利奈唑胺9、儿童医院抗菌药物使用强度应力争控制在每百人天()以下A、20 DDDB、50 DDDC、60 DDDD、70 DDD10、儿童医院急诊患者抗菌药物处方比例不超过()A、20%B、30%C、40%D、50%。

抗菌药物考试复习题

抗菌药物考试复习题
32、用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是(A)
4
A、酮康唑 B、庆大霉素 C、甲氧苄啶 D、去甲万古霉素
33、根据抗菌药物临床应用指导原则,医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( C )
DDD 以下。
A、20
B、30
C、40
D、50
34、接受抗菌药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率应该不低于( B )
6.肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为(A) A 糖肽类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类
7.肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:(B) A 氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平
1
8.厌氧菌感染不可以选用:(B)
A 亚胺培南 B 氨基糖苷类 C 甲硝唑 D 克林霉素
9. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:(C)
3
C 头孢哌酮 D 万古霉素 24、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是( D ) A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 25、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属 于( A ) A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是 26、主治医师临床应用中一般情况下,可以选用的抗菌药物有( B ) A、特殊使用级和限制使用级 B、非限制使用级和限制使用级 C、非限制使用级和特殊使用级 D、三种级别可任意选用 27、急性胆道感染时临床上最常选用(D) A、 第 1、2 代头孢菌素或喹诺酮类 B、 第 3 代头孢菌素或四环素类 C、 第 1、2 代头孢菌素或氨基糖甙类 D、 第 3 代头孢菌素或广谱青霉素 28、最常见的引起过敏性休克的药物是(A) A、 青霉素 B、 红霉素 C、 庆大霉素 D、 万古霉素 29、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为(C) A、 流感嗜血杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 溶血性链球菌 D、 葡萄球菌 30、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B) A、 青霉素类 B、 喹诺酮类 C、 氨基糖苷类 D、 头孢菌素类 31、肾功能不良的患者铜绿假单细胞菌感染可选用()B A、多粘菌素 B、头孢哌酮 C、氨苄西林 D、庆大霉素
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2016年抗菌药物试题注:红色:省卫计委政策蓝色:我院政策1. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知(浙卫办医政 [2016] 1号)规定,除儿童医院和儿科外,以下抗菌药物不得在门诊使用:(B)A 限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物B 限制使用级抗菌药物注射剂和特殊使用级抗菌药物C限制使用级抗菌药物和特殊使用级抗菌药物注射剂D 所有抗菌药物2. 在细菌所引起的医院内感染中,以下哪种感染在我国最常见:(C)。

A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染3. 对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选哪类抗生素:(A)A 碳青霉烯类B 氯霉素类C 大环内酯类D 氨基糖苷类4. 完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后,以下哪项是错误的?(D)A 及时脱去手套B 及时脱去隔离衣C 及时进行手卫生D 以上都无必要5. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不符合合理使用抗生素的原则的是:( D)A 病毒性感染者不用B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C 合理使用必须有严格指征D 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用6. 已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确:(D)。

A 是否存在感染B 感染的部位及病原体C 病原体可能存在的耐药性D 以上都对7. 青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:(A)。

A 阿莫西林B 羧苄西林C 呋苄西林D 替苄西林8. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是:(C)。

A 环境消毒B 合理使用抗菌素C 洗手D 隔离传染病人9. 对于耐青霉素金葡菌感染,可首选下列哪类药物:( A )。

A 一代头孢菌素B 二代头孢菌素C 三代头孢菌素D 磺胺类10. 对耐甲氧西林金葡菌感染首选:( D )。

A头孢菌素类B氨基糖苷类乎C大环内酯类D万古霉素11. 克拉维酸主要作用为:( C )。

A 扩大抗菌谱B 增高MBCC 抑制β内酰胺酶D 减少耐药性12. 第一代头孢菌素特点中无以下哪点:( D )。

A 对G+ 菌作用强B 对G- 菌所产生的β内酰胺酶不稳定C 对青霉素稳定D 肾毒性低13. 亚胺培南特点描述有错误的为:( C )。

A 高效、抗菌谱广B 常与西司他丁钠合用C 单独使用D 耐酶14. 对绿脓杆菌无效的抗生素是:( D )。

A 头孢匹胺B 头孢哌酮C 头孢他啶D 头孢唑啉15.Ⅰ类手术(清洁切口),主要感染的病原体是葡萄球菌等G+ 球菌,所以从抗菌谱考虑,应首选:( C )。

A 喹诺酮类B 第三代头孢菌素C 第一代头孢菌素D 氨基糖苷类16. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知(浙卫办医政 [2016] 1号)规定,急诊使用一次处方不得超过几天:(B)A 1天B 3天C 5天D 7天17. Ⅰ类切口手术(清洁手术),主要感染病原菌是:( D )A 大肠埃希菌B 克雷伯杆菌C 绿脓杆菌D 金黄色葡萄球菌18. 对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。

A 10%B 20%C 30%D 40%19. 对细菌耐药率超过( B )的抗菌药物,应该慎重经验用药。

A 30%B 40%C 50%D 60%20. 对细菌耐药率超过( C )的抗菌药物,应该暂停该类抗菌药物的临床应用,根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。

A 55%B 65%C 75%D 85%21. 耐万古霉素肠球菌的代码是( C )A MRSAB VRSAC VRED ESBLS22. 耐万古霉素金黄色葡萄球菌的代码是( B )A MRSAB VRSAC VRED ESBLS23. 产超广谱ß-内酰胺酶的代码是( D )A MRSAB VRSAC VRED ESBLS24. 我院MRSA诊断时是指对以下哪一种药耐药(B)。

A 环丙沙星B 苯唑西林C 万古霉素D 克林霉素25. 哪些葡萄球菌对青霉素类、ß-内酰胺酶抑制剂复方制剂头孢菌素类和碳青酶烯类均敏感:(A)A 不产酶的葡萄球菌菌株B 耐甲氧西林的葡萄球菌C 产β-内酰胺酶的葡萄球菌D耐万古霉素金黄色葡萄球菌26. 嗜麦芽窄食单胞菌对哪种抗菌药天然耐药?(A)A 亚胺培南-西司他丁(泰能)B 万古霉素C 左氧氟沙星D 阿莫西林27. 医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘除手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时:(B)A 不用实施手卫生B 都应当实施手卫生C 没必要实施手卫生D 以上都不对28. 当医院感染暴发流行时应做到:( D )。

A 控制感染源、切断传播途径、积极实施医疗救治、保障医疗安全B 开展流行病学调查C 按照有关规定及时上报D 以上都是29. 浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知(浙卫办医政 [2016] 1号)规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,处方量仅限于几天用量:(A)A 1天B 3天C 5天D 7天30. 卫生部要求医疗机构应对(E )耐药菌加强目标性监测。

A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B 耐万古霉素肠球菌(VRE)C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)D 多重耐药的鲍曼不动杆菌E 以上都是31. 手术部位感染控制措施不正确的是:( A )A 择期手术病人,术前住院日应多于3天。

B I类切口手术前有感染症状的应暂缓手术。

C 避免不必要的术前备皮或在手术当天备皮,备皮采用不损伤皮肤的脱毛方法。

D 按规定评估手术风险程度(NNIS分级),并登记手术术后感染。

32. 血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:( D )A 严格执行留置血管内导管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。

B 有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。

C 定期作病原学检查,在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时,应在4小时内获得抗菌药治疗,72小时无效重复病原学检查。

D 以上都是。

33. 留置导尿管感染控制措施不正确的是:( B )A 严格执行留置导尿管的适应症,只有在必须时才能使用,并尽早拔除。

B使用抗菌药物作连续膀胱冲洗预防感染。

C集尿袋应低于膀胱水平。

D定期作病原学检查。

34. 关于预防呼吸机相关肺炎,下列说法正确的是( D )A 人工气道患者尽可能采取床头抬高30-45度体位,且尽可能采用无创通气。

B 吸痰时严格无菌操作。

C 重复使用的呼吸机管道、雾化器,须灭菌或高水平消毒。

D 以上都是35. 随着抗生素使用种类的增多,感染的危险性增大,联合用药或频繁更换抗生素易导致耐药菌产生,从而发生医院感染。

因此:( D )A抗菌药物的分级使用管理制度。

使用权限开处方,原则上尽量选用窄谱抗菌药。

B、使用抗生素的前提是要依据病原学药敏验的结果。

C联合用药以及使用万古霉素、广谱头孢菌素、碳青霉烯类等必须严格掌握用药指征。

D 以上都是。

36. 只对浅真菌感染有效的药物是( B )A.制霉菌素B.灰黄霉素C.两性霉素D.克霉唑37. 临床治疗钩端螺旋体病首选( D )A.红霉素B.氯霉素C.四环素D.大剂量青霉素G38. 青霉素过敏性休克抢救应首选( A )A.肾上腺皮质激素B.去甲肾上腺素C.抗组胺药D.多巴胺39. 氨基甙类抗生素用于治疗泌尿系感染是因为( B )A.对尿道感染常见的致病敏感B.大量原形药物由肾排出C.使肾皮质激素分泌增加D.对肾毒性低40. 支原体肺炎首选药物是( B )A.青霉素GB.红霉素C.氯霉素D.链霉素41. 磺胺类药物作用机制是与细菌竞争( B )A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶42. 喹诺酮类药较适用于肺炎感染的药物是( A )A.氧氟沙星B.诺氟沙星C.依诺沙星D.培氟沙星43. 红霉素的主要不良反应除胃肠道反应外还有( B )A.肝、肾损害B.肝损害、刺激性强C.肾损害、刺激性强D.骨髓抑制、肝损害44. 磺胺类药对下列不敏感的细菌是( C )A.砂眼衣原体B.溶血性链球菌C.梅毒螺旋体D.脑膜炎双球菌45. 青霉素的主要不良反应是:( C )A.白细胞减少B.肝功能损伤C.过敏性休克D.肾毒性46. 氯霉素的最主要不良反应是:( D )A.肾毒性B.心力衰竭C.过敏性休克D.白细胞减少47. 氨基苷类抗生素的主要不良反应之一是:( D )A.白细胞减少B.肝功能损伤C.贫血D.耳毒性48. 临床上可用于绿脓杆菌感染的氨基甙类药物 ( C ) A.庆大霉素B.新霉素C.妥布霉素D.阿米卡星E.卡那霉素49. 喹诺酮类药物的抗菌机制为(A)A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶B.抑制敏感菌细胞壁合成C.抑制蛋白质的合成D.影响RNA的合成50. 磺胺类药物的不良反应为( C)。

A.溶血性贫血B.过敏反应C.肾损害D.消化道反应51.治疗流脑首选(A )。

A.磺胺嘧啶B.红霉素C.链霉素D.四环素52.氯霉素的最严重的不良反应是(C )。

A.消化道反应B.二重感染C.骨髓抑制D.过敏反应53.头孢菌素具有的特点是( C)。

A.广谱、杀菌力强B.对胃酸及β-内酰胺酶稳定C.过敏反应比青霉素类少D.对肾脏无毒性54. 解救青霉素过敏可用(B )。

A.阿托品B.肾上腺素C.头孢菌素D.普鲁卡因55. 下列不属于四环素的不良反应的是(D )。

A.二重感染B.影响骨、牙的发育C.局部刺激D.骨髓抑制56. 引起灰婴综合症的药物是(C )A.土霉素B.四环素C.氯霉素D.多西环素E.环丙沙星57. 通过作用于核糖体而起抗菌作用的抗生素是 ( B )A.链霉素B.氧氟沙星C.四环素D.青霉素E.磷霉素58.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是( E )A.耐酶青霉素——阿莫西林B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C.耐酸青霉素——萘唑西林D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E.广谱类——氨苄西林59.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是( C )A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G—菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强E. 基本无肾毒性60.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在( A )A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌的细胞壁D.细菌的细胞壁E.以上说法全不对61. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》(浙人医[2016]19号文件)规定,我院门诊(儿科除外)可以使用下述哪种抗菌药物:(D)A 限制级静脉使用抗菌药物B 特殊使用级抗菌药物C 非限制级静脉使用抗菌药物D口服剂型抗菌药物62. 抗真菌药的分类及代表药搭配正确的是( B )A.抗生素类——克霉唑B.唑类——伊曲康唑C.烯丙胺类———5—氟胞嘧啶D.抗生素类——特比那芬E.烯丙胺类——两性霉素B63.有关第三代头孢的特点,叙述错误的是(D)A.对肾脏基本无毒性B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对G-菌的作甩比一、二代强D.对G+菌的作用也比一、二代强E.对绿脓杆菌的作用很强64. 目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是(D)A.普鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.头孢他啶E.头孢呋新65.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是(B)A.普鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.头孢他啶E.头孢呋新66.为延长作用时间而出现的是(A)A.普鲁卡因青霉素B.羧苄青霉素C.先锋霉素IVD.头孢他啶E.头孢呋新67.可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是(C)A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素68.可首选用于军团菌病的是(D)A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素69. 四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现( D )A.空腹口服易发生胃肠道反应B.长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害C.长期应用后可发生二重感染D.不会产生过敏反应E.幼儿乳牙釉质发育不全70. 对浅表和深部真菌感染都有效的抗真菌药物是( D )A.灰黄霉素B.两性霉素BC.氟胞嘧啶D.咪康唑E.克霉唑71. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定,门诊和急诊抗菌药物处方比例各不超过:(B)A 10%和30%B 20%和40%C 30%和50%D 40%和60%72. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定,门诊病人确系病情原因,需要使用静脉输注抗菌药物,门诊医师进入急诊平台系统开具相应抗菌药物处方,但只能开几天的量:(A)A 1天B 3天C 5天D 7天73. 使用链霉素过量时应选择哪一种措施促使其排泄:(E)A.用碱性利尿剂,如醋酸钾B.用强利尿药,如呋塞米C.应用依他尼酸(利尿酸)D.用茶碱利尿E.采用酸化尿的措施74. 对抗生素治疗中发生的难辨梭状芽孢杆菌肠炎继发感染,可选用的药物为:( C )A.氧氟沙星B.庆大霉素C.去甲万古霉素D.头孢菌素E.林可霉素75. 庆大霉素的抗菌谱中不包括哪一种病原菌:(C)A.变性杆菌B.绿脓杆菌C.链球菌D.淋球菌E.螺旋杆菌76. 下列药物中,哪一种无抗厌氧菌作用:(A)A.阿米卡星B.克林霉素C.青霉素D.氯霉素E.甲硝唑77. 下列头孢菌素中哪一种在中度肾功能不足时可不考虑减量使用:(E)A.头孢唑啉B.头孢拉定C.头孢噻肟D.头孢呋辛E.头孢哌酮78. 治疗阿米巴肝脓肿的首选药物:( B )A.依米丁B.甲硝唑C.喹碘仿D.二氯尼特E.氯喹79. 在用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是:( A )A.酮康唑B.庆大霉素C.甲氧苄啶(TMP)D.去甲万古霉素E.两性霉素B80. 两性霉素B的应用注意点不包括:( D )A.静脉滴注液应新鲜配置B.静滴前常服解热镇痛药和抗组胺药C.静滴液内加小量糖皮质激素D.避光滴注E.定期查学血钾血尿常规和肝肾功能等81. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:( B )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎82. 抗菌药分三类管理是为了:( C )A.规范抗菌药按一、二、三线使用B.按感染病情轻重分别用药C.抗菌药合理临床使用的管理D.以上都不对83.限制使用类抗菌药是限制:( A )A.抗菌药应用适应证和适用人群B.限制抗菌药作二线使用C.限制抗菌药用于重症感染患者D.以上都不对84.下列情况何种是预防用药的适应证( D )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术85.预防用药用于何种情况可能有效( D )A.用于预防任何细菌感染B.长期用药预防C.晚期肿瘤患者D.风湿热复发86.外科手术前预防用药应在何时使用( B )A.手术开始前24小时B.术前30分钟C.手术开始后2小时D.手术结束后2小时87. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定,达托霉素属于哪种级别抗菌药物管理:(C)A 非限制使用级B 限制使用级C 特殊使用级88. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定,对当月出现抗菌药物超常处方几次以上且无正当理由的医师提示警示,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权:(B)A 2次B 3次C 4次D 5次89. 按《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》规定,以下哪类Ⅰ类切口可需预防使用抗菌药物:(D)A 腹股沟疝修补术B 乳腺疾病手术C 关节镜检查手术D 肺叶切除术90. 《2016年浙江省人民医院进一步加强抗菌药物临床应用专项工作方案》文件规定,门诊儿科可使用下列哪些抗菌药物:(C)A 限制级静脉输注抗菌药物B 特殊使用级抗菌药物C 非限制级静脉输注抗菌药物D 特殊使用级静脉输注抗菌药物91. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为( A )A.糖肽类B.克林霉素C.利福平D.大环内酯类92. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为: ( B )A.氯霉素B.庆大霉素C.红霉素酯化物D.利福平93.厌氧菌感染不可以选用:(B)A.亚胺培南B.氨基糖苷类C.甲硝唑D.克林霉素94. 在下列药物中,治疗肠球菌属感染首选:( B )A.氯霉素B.氨苄西林C.左氧氟沙星D.头孢唑林95. 在下列药物中,有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:( C )A.青霉素B.氟喹诺酮类C.氨基糖苷类D.头孢菌素96.在下列药物中,新生儿感染治疗不宜选用:(A )A.环丙沙星B.头孢曲松C.青霉素D.头孢曲松97.在下列药物中,最适宜于妊娠期的为:( A )A.青霉素B.头孢呋辛C.环丙沙星D.磷霉素98.氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:(B )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌99.在骨组织中浓度高的药物为:(A)A.克林霉素B.亚胺培南C.庆大霉素D.青霉素100.老年感染患者一般不宜选用:( C )A.青霉素类B.克林霉素C.氨基糖苷类D.头孢菌素类101. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染:( C )A.肺炎链球菌B.厌氧菌C.革兰阴性菌D.以上都是102. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用: ( A )A.阿奇霉素;B.SMZ/TMP;C.氨苄西林/舒巴坦;D.环丙沙星103. 在实际临床工作中,最为常见的感染是:( B )A. 病毒性感染B. 细菌性感染C. 衣原体感染D. 真菌性感染104. 引起医院内感染的致病菌主要是:( B )A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体105. 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是:( C )A.有适应症没有用B.该用高剂量的时候的剂量不足C.没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长D.选用对病原体不敏感的药物106. 关于利奈唑胺注射液(斯沃),下列说法不正确的是:( D )A. 肾功能不全及轻、中度肝功能损伤患者,一般无需调整剂量B. 可用于耐万古霉素肠球菌感染C.本品可能引起血小板减少症,使用本品超过2周的患者应监测血小板计数D. 通过抑制DNA的合成和复制而起杀菌作用107. 关于伊曲康唑,下列说法不正确的是:( C )A.伊曲康唑口服液和伊曲康唑注射剂均属于按特殊使用管理的抗菌药物B. 伊曲康唑发生药物过量时,不能通过血液透析清除,也无特效解毒药物C.禁止与特非那定、阿司咪唑、西沙必利、奎尼丁等合用,可与洛伐他汀或辛伐他汀合用D. 伊曲康唑主要在肝脏中代谢,肝硬化的病人应当考虑调整剂量108. 关于伏立康唑,下列说法不正确的是:( B )A. 是一种广谱的三唑类抗真菌药B. 对侵袭性曲霉病无效C.伏立康唑禁止与其他药物在同一静脉通路中滴注D.伏立康唑也不宜与血制品或任何电解质补充剂同时滴注109. 临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是:( A )A. 抗菌药可以当作消炎退热药B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种D. 抗菌药不可以预防所有感染110. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

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