眼震视图检查及报告
眼震视图结果分析与临床意义资料
✓ 闭目诱发出眼震>6°／s 周围性位置性眼震 前庭周围性异常
✓ 睁目诱发出眼震>6°／s 中枢性位置性眼震 前庭中枢性异常
❖ 注：根据情况必要时加做悬头位
变位试验(positioning test)
主要用于检测受试者在头位迅速改变过 程中或其后短时间内出现的眼震
路
凝视试验（Gaze Test）
目的：主要测试受试者眼位维持系统的功能。
方法：分别注视上下左右各20°位置靶点，每 个位置记录眼动20秒以上。
正常结果：无眼震或仅有SPV＜6°/s的眼震。
异常结果：多提示中枢性前庭病变，如小脑绒 球、小脑蚓部、基底部及后颅凹病变
扫视试验（Saccade Test）
眼震视图结果分析与临床意义
广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科
眼震视图的应用价值
支持诊断：如BPPV的诊断，前庭系统中周围性和中 枢性的诊断和鉴别诊断
术前评估：如听神经瘤、人工耳蜗植入术术前前庭功 能评估
发现前庭功能异常并定位诊断
即使结果正常也不能排除前庭功能障碍
前庭功能检查的适应症
任何原因所致的眩晕症 听力损伤，特别是低频听力损伤者 空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者） 可疑小脑病损 颅骨外伤 脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者 运动病 中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变 植物神经系统功能紊乱 眼球运动异常或可疑异常
线上附加少量阶梯状扫视波。 III 型 ：异常型，曲线不光滑，
呈阶梯状，为较多扫视波叠加其 上所致。 IV 型 ：曲线波形完全紊乱。
结果分析
正常
异常
I型
I型10％
II型
眼震视图结果分析及临床意义
眼震视图结果分析及临床意义眼震视图是一种关键的实验室检查，用于评估眼球运动异常和神经系统疾病。
通过记录眼球在特定时间内的运动轨迹，眼震视图可以提供有关眼震的速度、幅度和方向的详细信息。
本文将分析眼震视图结果，并讨论其在临床上的意义。
1. 眼震视图结果分析眼震视图结果通常以图形的形式呈现，可以分为以下几个方面进行分析：1.1 眼震类型眼震可以分为多个类型，包括快相和慢相眼震。
快相眼震是一种快速的眼球运动，通常是正常眼球追踪运动的结果。
慢相眼震是一种缓慢的眼球运动，可能与神经系统疾病相关。
1.2 眼震速度和幅度眼震视图可以提供眼震的速度和幅度信息。
速度表示眼球运动的快慢，幅度表示眼球运动的范围。
通过分析速度和幅度的变化，可以检测是否存在眼球运动异常，并进一步评估眼球运动障碍的严重程度。
1.3 眼震方向眼震视图可以显示眼球运动的方向。
正常情况下，眼球运动应该是平稳和有序的。
如果眼震图显示眼球运动方向异常或不一致，可能提示存在神经系统疾病。
2. 临床意义眼震视图在临床上具有重要的意义，可以用于以下方面：2.1 诊断眼震性疾病眼震视图可以帮助医生诊断眼震性疾病，如良性位置性眼震、共济失调等。
通过分析眼震视图结果，可以确定疾病的类型和严重程度，为治疗方案的制定提供指导。
2.2 评估神经系统功能眼震视图可以评估神经系统功能的异常。
神经系统疾病常常导致眼球运动障碍，通过检查眼震视图可以了解神经系统是否存在问题，对于早期发现和治疗神经系统疾病具有重要意义。
2.3 跟踪疾病进展眼震视图可以用于跟踪疾病的进展情况。
通过定期检查眼震视图，医生可以观察眼球运动异常的变化，判断疾病的发展速度和程度，为治疗效果的评估提供依据。
3. 结论眼震视图作为一种重要的实验室检查方法，可以提供关于眼球运动异常和神经系统疾病的详细信息。
通过分析眼震视图结果，可以帮助医生诊断眼震性疾病、评估神经系统功能以及跟踪疾病进展。
因此，在临床实践中，眼震视图具有广泛的应用前景，对于提高眼科诊断水平和神经系统疾病的早期发现具有重要意义。
眼震视图检查及报告 PPT
自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。
结果分析：
• 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 • 闭眼出现自发性眼震
中枢性自发性眼震 周围性自发性眼震
前庭中枢性异常 前庭周围性异常
• 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下
有近1/3的人有自发性眼震，强度< 6°/s。即在明室睁眼条件下有
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
• 唯一可评定单侧半规管功能的试验 • 通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应 • 根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱，评价半规管功能。
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
① 以慢相角速度(SPV)作为参数评价一侧半规管轻瘫（Unilateral Weakness， UW或Canal Paralysis，CP）、优势偏向（Direction Preponderance， DP）和固视指数（Fixation Index,FI）。
② 眼震方向遵循COWS原则。
位置性试验－－临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震，表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
大家学习辛苦了，还是要坚持
眼震报告单
淄博市第一医院
眼震视图（VNG）检查报告单
姓名性别年龄门诊号/住院号检查日期年月日
1、定标、视频校准和测距：正常/ 异常
2、扫视试验：正常/ 异常（过冲/ 欠冲）
3、凝视试验：正常 / 不正常
4、平稳跟踪试验：I型II型III型IV型
5、视动试验：左右向视动反应：20 °/s 对称 / 不对称；
左右向视动反应：40°/s 对称 / 不对称
6、位动试验：阴性/ 阳性（左转颈______°/s右转颈_______°/s）
7、静态位置试验：
1）自发眼震：阴性 / 阳性
2）仰卧试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）3）悬头试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）
8、温度试验：
左右非对称比：CP(UW)= ％ (参考正常值范围 0---25％)
眼震优势偏向：DP(GA)= ％（参考正常值范围 0---30％）
检查者_____________。
眼震视图检查及报告
个旧市人民医院 耳鼻喉科 郑敏
眼震视图检查的适应症
任何原因所致的眩晕症 听力损伤，特别是低频听力损伤者 空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者） 可疑小脑病损 颅骨外伤 脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者 运动病 中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变 植物神经系统功能紊乱 眼球运动异常或可疑异常
眼震视图检查的禁忌症
癫痫 颅内压增高 外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做冷热水、冰水温度试验 眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验 服用中枢兴奋或抑制性药物者 脑血管意外发生急性期 严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱发试验可做自发试验 严重精神疾病
• 眼震视图检查特别提醒：
1、医生在开单前先检查患者外耳道及鼓膜情况，有异常 者与检查人员联系（有外耳道炎及鼓膜穿孔的患者不可注入 冷热水、冰水，只能改为打冷热气）；
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
• 唯一可评定单侧半规管功能的试验 • 通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应 • 根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱，评价半规管功能。
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
主要是前庭中枢性病变，但前庭周围性病变的急性病损期也可 见到视动试验异常
• 皮层、间脑、脑干、小脑广泛性病损 • 脑干、小脑一侧病灶性疾病 • 皮层下顶枕区病损 • 急性单侧迷路损伤
自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。 结果分析： • 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 中枢性自发性眼震 前庭中枢性异常 • 闭眼出现自发性眼震 周围性自发性眼震 前庭周围性异常 • 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下
眼震报告单
淄博市第一医院
眼震视图（VNG）检查报告单
姓名性别年龄门诊号/住院号检查日期年月日
1、定标、视频校准和测距：正常/ 异常
2、扫视试验：正常/ 异常（过冲/ 欠冲）
3、凝视试验：正常 / 不正常
4、平稳跟踪试验：I型II型III型IV型
5、视动试验：左右向视动反应：20 °/s 对称 / 不对称；
左右向视动反应：40°/s 对称 / 不对称
6、位动试验：阴性/ 阳性（左转颈______°/s右转颈_______°/s）
7、静态位置试验：
1）自发眼震：阴性 / 阳性
2）仰卧试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）3）悬头试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）
8、温度试验：
左右非对称比：CP(UW)= ％ (参考正常值范围 0---25％)
眼震优势偏向：DP(GA)= ％（参考正常值范围 0---30％）
检查者_____________。
眼震视图结果分析与临床意义
02
通过与其他影像学检查的联合 应用，可以更准确地诊断眼部 疾病，提高诊断的准确性和可 靠性。
03
联合应用还可以为临床医生提 供源自多的信息，有助于制定更 有效的治疗方案。
眼震视图在临床诊断中的价值与意义
01
眼震视图技术在临床诊断中具有重要的价值，可以用
于评估眼球运动障碍、前庭病变和神经系统疾病等。
诊断癫痫
部分癫痫患者在发作时会 出现眼震，眼震视图可以 记录这些症状，有助于癫 痫的诊断。
眼震视图在眼科疾病中的应用
诊断眼球震颤
眼震视图可以观察眼球震颤的类型和程度，对于眼球震颤的诊断和治疗具有指导意义。
评估视力障碍
通过观察眼球运动和眼位，可以评估视力障碍的程度和原因，有助于视力障碍的诊断和 治疗。
眼震视图结果分析与 临床意义
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REPORTING
• 眼震视图的基本概念 • 眼震视图的结果分析 • 眼震视图的临床意义 • 眼震视图的发展前景 • 结论
目录
PART 01
眼震视图的基本概念
REPORTING
WENKU DESIGN
眼震视图的定义
眼震视图是通过特殊设备和技术，观 察眼球运动和震颤的一种检查方法。
位较为不规则。
眼震相位的变化可以反映病 情的进展和治疗的效果，如 果治疗后眼震相位规则化， 说明治疗有效。
眼震视图与其他影像学检查的比较
1
眼震视图是一种无创、无痛、无辐射的检查方法， 可以观察眼球震动的特点和规律，从而评估前庭 系统功能。
2
与其他影像学检查相比，眼震视图具有更高的敏 感性和特异性，能够更准确地诊断前庭系统疾病。
3
然而，眼震视图结果的分析需要专业知识和经验， 因此需要由专业医生进行解读和分析。
眼震颤测试实验报告
眼震颤测试实验报告引言眼睛是人类视觉的重要器官，能够快速跟随和对焦于不同的物体，并提供清晰的图像。
然而，某些情况下，人眼出现不自主的颤动现象，这种颤动即眼震。
眼震可以是由多种因素引起的，如眼肌不平衡、神经系统失调等。
为了更好地了解眼震的特点和影响因素，我们进行了眼震颤测试实验。
实验目的本实验的目的是探究眼震颤的频率和幅度，同时研究不同因素对眼震颤的影响。
实验方法实验设备与材料1. 电子眼震仪2. 计算机3. 实验被试实验步骤1. 将被试的头部固定在实验椅上，以保持稳定。
2. 将眼震仪固定在被试的额头上。
3. 启动眼震仪，并连接至计算机。
4. 被试注视屏幕上的特定点，保持眼睛不动。
5. 记录眼震仪输出的眼动数据。
实验结果频率与幅度的关系我们首先观察不同频率下眼震的幅度变化。
实验中我们设定了不同频率的眼震刺激，分别是1Hz、2Hz、5Hz和10Hz。
通过分析眼动数据，我们得到了以下结果：频率(Hz) 幅度(度)1 2.342 4.565 8.9110 16.78由上表可知，随着频率的增加，眼震的幅度也随之增加，表明频率和幅度之间存在正相关关系。
不同因素对眼震的影响我们接着研究了不同因素对眼震的影响。
实验中我们分别观察了不同年龄、性别和视力情况下眼震的表现。
年龄选取了不同年龄段的被试进行实验，年龄分别是20岁、40岁和60岁。
通过对眼动数据的分析，我们得到以下结果：年龄(岁) 幅度(度)20 6.7840 9.1260 12.34可以看出，随着年龄的增加，眼震的幅度也会增加。
这可能是因为随着年龄增长，眼肌和神经系统的功能出现退化。
性别我们将男性和女性作为研究对象，通过对比分析，我们得到以下结果：男性眼震幅度：8.91 度女性眼震幅度：7.85 度通过结果可以看出，男性在眼震方面表现出更大的幅度。
视力实验中，我们选择了视力正常和视力不佳两组被试进行比较。
通过对比分析，我们得到了以下结果：视力情况幅度(度)正常视力 5.67视力不佳10.43可以看出，视力不佳的被试在眼震幅度上表现出更大的数值，表明视力问题可能对眼震有一定影响。
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扫视试验
目的：用于评定视眼 动系统快速跟踪目标 方向的能力。
分析参数：准确度 （正常为70%-115%， ﹤70% 为欠冲， ﹥115%为过冲）， 峰速度，潜伏期（ ﹤ •2准5确0度m：s指）受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度。
• 峰速度：指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。 • 潜伏期：靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差。
位置试验
位置性试验－－临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间 内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性 试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震， 表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
自发性眼震试验
周围性
中枢性
眼性
眼震类型
方向 强度
水平性或水平 可为水平性、 钟摆性或张
-旋转性
垂直性、旋转 力性
性、斜性或摆
动性
一般不变
可变换
无快慢相
随疾病发展过 多变 程而变化
不稳定
自主神经症状 有，程度与眼 可无；若有其 无 震强度一致 程度与眼震强 度不一致
注：在固视条件下，正
常人无自发性眼震；在
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
① 以 慢 相 角 速 度 (SPV) 作 为 参 数 评 价 一 侧 半 规 管 轻 瘫 （ Unilateral Weakness ， UW 或 Canal Paralysis ， CP）、优势偏向（Direction Preponderance，DP） 和固视指数（Fixation Index,FI）。
②3、眼正震常方结向果遵循COWS原则。
① 双侧冷热反应适当，大致相等、对称，无CP和DP，参 数正常值：CP＜25%，DP＜30%，FI＜60%。
② 固视抑制：正常人固视抑制(＋)
分析参数及正常结果判断
• 一侧或双侧前庭反应减弱：一侧减弱几乎都是弱侧 耳病损，双侧减弱可见于前庭周围性损害(如双耳 病变)或中枢性病变
异常视动试验
视动双侧不对称（一侧减弱或消失）， DP>30％ 视动双侧减弱或消失 视动减振－－随视动刺激强度的增强，视动 性眼震反应减弱 视动反向
主要是前庭中枢性病变，但前庭周围性病变的 急性病损期也可见到视动试验异常 • 皮层、间脑、脑干、小脑广泛性病损 • 脑干、小脑一侧病灶性疾病 • 皮层下顶枕区病损
戴眼罩 凝视试验 取下盖子 前定标
若无自发性眼
震，
此步可省略
视动
位
性眼
置
震试 验
试
扫
变验温
视 试
盖
位 试
度 试
验上 验
验
眼
若此步确诊 BPPV，即可不
再继续往下做
凝视试验
目的：主要测试受试者眼 位维持系统的功能。
方法：分别注视ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ下左右 各30°位置靶点，每个位置 记录眼动20秒以上。
正常结果：无眼震或仅有 SPV＜6°/s的眼震。
平稳跟踪试验
结果分析：
正常 I型
异常 中枢性 周围性 I型10％ － I型10％
II型 II型40％ － II型40％
III型100 III型50％ III型50％ ％
IV型100 IV型100 －
％
％
整个中枢神经系统病损均可引起平稳跟踪试验的异常
视动试验
• 当注视物体向一个方向连 续运动所诱发的急跳型眼 震，是评估和检查视眼动 系统功能状态的重要手段。 • 正常结果：平均SPV眼震 /V靶点＞75% • 诱发的眼震方向与视标运 动方向相反
经系统病变（需排除药物中毒、物质代谢作用、
皮层觉醒性低等）
前庭中枢性异常VNG结果分析
前庭周围性异常VNG结果分析
VNG报告提示内容
o前庭中枢性异常 o前庭周围性异常 o混合性异常（前庭中枢性异常＋前庭周围性异常） o不典型结果
不典型结果分析
检查报告单
谢谢
Thank you for listening
眼震视图检查及报告
个旧市人民医 院
耳鼻喉科 郑 敏
眼震视图检查的适应症
眼震视图检查的禁忌症
眼震视图检查内容
一、视眼动系统检查：凝视试验（Gaze Test） 扫视试验（Saccade Test）
评 估 前
视平稳动跟性踪眼试震验试（验T（raOcpktinogkiTneesttic）Test，O庭中枢KN）
通
二、前庭眼动系统检查： 温度试验（caloric test）
路
评
三、诱发性眼震试验： 位置性试验（Positional Test）估前
变位性试验（Positioning Test庭）
周
四、自发性眼震试验（Spontaneous nystagmus test围通）
路
检查流程的改进
平稳 跟踪 试验
凝 视 试 验
• （眼震）优势偏向（DP）：无特异性
• 前庭反应亢进：一侧亢进，多见于一侧前庭周围性 • 损能双害紊侧。乱前单庭纯反双应侧亢亢进进伴可节见律于失精调神，紧见张于、中植物枢神中经枢功神
经系统损害(如前庭小脑病变) • 垂直眼震：见于中枢神经系统病变 • 反向眼震：见于中枢神经系统病变（脑干病变，
尤其前庭神经核受累可能性大） • 注视抑制减弱（失败）：FI>60%，见于中枢神