眼震视图检查及报告
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眼震视图检查及报告
异常结果：多提示中枢性 前庭病变，如小脑绒球、
扫视试验
目的：用于评定视眼 动系统快速跟踪目标 方向的能力。
分析参数：准确度 （正常为70%-115%， ﹤70% 为欠冲， ﹥115%为过冲）， 峰速度，潜伏期（ ﹤ •2准5确0度m：s指）受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度。
• 峰速度：指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。 • 潜伏期：靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差。
位置试验
位置性试验－－临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间 内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性 试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震， 表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
自发性眼震试验
周围性
中枢性
眼性
眼震类型
方向 强度
水平性或水平 可为水平性、 钟摆性或张
-旋转性
垂直性、旋转 力性
性、斜性或摆
动性
一般不变
可变换
无快慢相
随疾病发展过 多变 程而变化
不稳定
自主神经症状 有，程度与眼 可无；若有其 无 震强度一致 程度与眼震强 度不一致
注：在固视条件下，正
常人无自发性眼震；在
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
扫视试验
目的：用于评定视眼 动系统快速跟踪目标 方向的能力。
分析参数：准确度 （正常为70%-115%， ﹤70% 为欠冲， ﹥115%为过冲）， 峰速度，潜伏期（ ﹤ •2准5确0度m：s指）受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度。
• 峰速度：指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。 • 潜伏期：靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差。
位置试验
位置性试验－－临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间 内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性 试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震， 表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
自发性眼震试验
周围性
中枢性
眼性
眼震类型
方向 强度
水平性或水平 可为水平性、 钟摆性或张
-旋转性
垂直性、旋转 力性
性、斜性或摆
动性
一般不变
可变换
无快慢相
随疾病发展过 多变 程而变化
不稳定
自主神经症状 有，程度与眼 可无；若有其 无 震强度一致 程度与眼震强 度不一致
注：在固视条件下，正
常人无自发性眼震；在
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
眼震视图检查及报告
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感谢您的观看
在眼科疾病诊断中的应用
辅助诊断眼球运动障碍
01
眼震视图检查可以观察眼球震颤的特征，辅助诊断眼球运动障
碍性疾病，如先天性眼球震颤、后天性眼球震颤等。
评估视觉系统功能
02
通过观察眼震的异常情况，可以间接评估患者的视觉系统功能
状态，为视觉康复提供指导。
监测眼科疾病治疗效果
03
眼震视图检查可用于监测眼科疾病的治疗效果，如观察药物治
提供眼震视图检查的正常参考值范围，作为结果判断的参考依据。
异常结果判断
根据眼震波形的异常特征，结合患者的临床表现和其他检查结果， 对异常结果进行判断。
评估标准与分级
制定明确的评估标准，对眼震视图检查结果进行分级，如轻度异常、 中度异常、重度异常等，以便医生和患者更好地了解病情。
05 临床意义与应用价值
在神经系统疾病诊断中的应用
1 2
评估前庭神经系统功能
眼震视图检查可以观察眼球震颤的类型、方向和 幅度，从而判断前庭神经系统的功能状态，如前 庭神经元炎、梅尼埃病等。
定位中枢神经系统病变
通过观察眼震的异常情况，可以辅助定位中枢神 经系统病变，如脑干、小脑等部位的病变。
3
监测神经系统疾病治疗效果
眼震视图检查可用于监测神经系统疾病的治疗效 果，如观察药物治疗或手术治疗后眼震的改善情 况。
检查中可能遇到的问题及解决方案
患者配合度差
对于不配合的患者，可采取心理疏导、适当休息或使用镇静剂等 方法，以提高患者的配合度。
眼部刺激症状
在检查过程中，部分患者可能出现眼部不适、流泪等刺激症状， 可暂停检查，待症状缓解后继续。
数据采集不准确
眼震电图结果分析与临床
(positioning test)
Dix-Hallpike操作法睁闭目诱发出眼 震>6°／s 位置性眼震良性位 置性眩晕（注：有报道该方法诱发 出眼震的患者也有一些为CNS损害）
❖ 典型的变位性眼震，不典型的变位性眼震
位置性试验－－临床意义
（1）凡能影响内耳功能的疾病均可引起位置 性眼震 如：内耳的炎症、出血、血栓形成、循环障 碍、退性性变、中毒、梅尼埃病、肿瘤
位置性试验 （positional test）
平卧位、左侧卧位、右侧卧位、灌 水位
✓ 睁闭目诱发出眼震<6°／s潜伏性位置性眼 震需结合临床
✓ 闭目诱发出眼震>6°／s 周围性位置性眼震 前庭周围性异常
✓ 睁目诱发出眼震>6°／s 中枢性位置性眼震 前庭中枢性异常
❖ 注：根据情况必要时加做悬头位
变位性试验
皮层（额顶枕叶）及基底节梗塞
前庭中枢性异常 如梗塞面积较小可无明显异常。当患者
合并内耳或前庭神经损害时可同时合并 前庭周围性异常。
良性位置性性眩晕
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 一侧前庭反应减退或消失
梅尼埃病
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 单／双侧前庭反应减退或消失或正常。
前庭神经炎
前庭周围性异常 扫视、跟踪正常，视动试验一侧减弱 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 单／双侧前庭反应减退或消失，眼震优
势偏向。
慢性中耳炎、迷路炎、迷路瘘管 伴眩晕
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
Dix-Hallpike操作法睁闭目诱发出眼 震>6°／s 位置性眼震良性位 置性眩晕（注：有报道该方法诱发 出眼震的患者也有一些为CNS损害）
❖ 典型的变位性眼震，不典型的变位性眼震
位置性试验－－临床意义
（1）凡能影响内耳功能的疾病均可引起位置 性眼震 如：内耳的炎症、出血、血栓形成、循环障 碍、退性性变、中毒、梅尼埃病、肿瘤
位置性试验 （positional test）
平卧位、左侧卧位、右侧卧位、灌 水位
✓ 睁闭目诱发出眼震<6°／s潜伏性位置性眼 震需结合临床
✓ 闭目诱发出眼震>6°／s 周围性位置性眼震 前庭周围性异常
✓ 睁目诱发出眼震>6°／s 中枢性位置性眼震 前庭中枢性异常
❖ 注：根据情况必要时加做悬头位
变位性试验
皮层（额顶枕叶）及基底节梗塞
前庭中枢性异常 如梗塞面积较小可无明显异常。当患者
合并内耳或前庭神经损害时可同时合并 前庭周围性异常。
良性位置性性眩晕
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 一侧前庭反应减退或消失
梅尼埃病
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 单／双侧前庭反应减退或消失或正常。
前庭神经炎
前庭周围性异常 扫视、跟踪正常，视动试验一侧减弱 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
周围性位置性眼震 单／双侧前庭反应减退或消失，眼震优
势偏向。
慢性中耳炎、迷路炎、迷路瘘管 伴眩晕
前庭周围性异常 扫视、跟踪、视动试验正常 周围性自发性眼震、周围性凝视性眼震、
眼震电图结果分析与临床
常
编辑课件
37
不典型结果分析
❖一侧前庭反应减弱/功能减退 可见于梅尼埃病，一侧前庭器官病变 或第VIII颅神经病变
❖双侧前庭反应减弱/功能减退 可见于耳毒性药物，双侧听神经瘤， 梅尼埃病，有时也见于CNS病变
编辑课件
38
不典型结果分析
❖潜伏性眼震－－凝视、位置试验 SPV< 6°／s ，而其它试验均正常。 临床意义不大
编辑课件
33
温度试验 （Caloric Test）
一侧或双侧前庭反应减弱：一侧减弱几 乎都是弱侧耳病损，双侧减弱可见于前 庭周围性损害(如双耳病变)或中枢性病 变
（眼震）优势偏向（DP）：无特异性 前庭反应亢进：一侧亢进，多见于一侧
前庭周围性 损害。单纯双侧亢进可见于 精神紧张、植物神经功能紊乱
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眼震电图结果分析与临床意义
神经内科
鞠奕
编辑课件
1
眼震电图的应用价值
（一）了解前庭神经系统和眼动系统的 功能状态及有无病损
（二）对前庭系统功能异常或病损的定 位
前庭中枢性：有时可识别病损在中枢 的哪一个水平，如脑干，小脑水平。
前庭周围性：一般可正确识别前庭 外周变位在哪一侧。
（三）无法判断病因
编辑课件
编辑课件
52
总结
前庭中枢性异常定位 前庭周围性异常定位 与临床结合，必要时择期复查（动态随
诊，可作为某一些疾病动态观察的辅助 检查）
中枢神经系统功能异常通常出现平稳跟 踪眼动反应异常
编辑课件
22
平稳跟踪试验 （Ocular pursuit Test）
编辑课件
23
平稳跟踪试验 （Ocular Pursuit Test）
编辑课件
37
不典型结果分析
❖一侧前庭反应减弱/功能减退 可见于梅尼埃病，一侧前庭器官病变 或第VIII颅神经病变
❖双侧前庭反应减弱/功能减退 可见于耳毒性药物，双侧听神经瘤， 梅尼埃病，有时也见于CNS病变
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38
不典型结果分析
❖潜伏性眼震－－凝视、位置试验 SPV< 6°／s ，而其它试验均正常。 临床意义不大
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33
温度试验 （Caloric Test）
一侧或双侧前庭反应减弱：一侧减弱几 乎都是弱侧耳病损，双侧减弱可见于前 庭周围性损害(如双耳病变)或中枢性病 变
（眼震）优势偏向（DP）：无特异性 前庭反应亢进：一侧亢进，多见于一侧
前庭周围性 损害。单纯双侧亢进可见于 精神紧张、植物神经功能紊乱
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眼震电图结果分析与临床意义
神经内科
鞠奕
编辑课件
1
眼震电图的应用价值
（一）了解前庭神经系统和眼动系统的 功能状态及有无病损
（二）对前庭系统功能异常或病损的定 位
前庭中枢性：有时可识别病损在中枢 的哪一个水平，如脑干，小脑水平。
前庭周围性：一般可正确识别前庭 外周变位在哪一侧。
（三）无法判断病因
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52
总结
前庭中枢性异常定位 前庭周围性异常定位 与临床结合，必要时择期复查（动态随
诊，可作为某一些疾病动态观察的辅助 检查）
中枢神经系统功能异常通常出现平稳跟 踪眼动反应异常
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22
平稳跟踪试验 （Ocular pursuit Test）
编辑课件
23
平稳跟踪试验 （Ocular Pursuit Test）
眼震报告单
淄博市第一医院
眼震视图（VNG）检查报告单
姓名性别年龄门诊号/住院号检查日期年月日
1、定标、视频校准和测距：正常/ 异常
2、扫视试验：正常/ 异常（过冲/ 欠冲）
3、凝视试验：正常 / 不正常
4、平稳跟踪试验：I型II型III型IV型
5、视动试验：左右向视动反应：20 °/s 对称 / 不对称；
左右向视动反应：40°/s 对称 / 不对称
6、位动试验：阴性/ 阳性（左转颈______°/s右转颈_______°/s）
7、静态位置试验：
1）自发眼震：阴性 / 阳性
2）仰卧试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）3）悬头试验：阴性 / 阳性（左转颈 ______°/s 右转颈 ______ °/s ）
8、温度试验：
左右非对称比：CP(UW)= ％ (参考正常值范围 0---25％)
眼震优势偏向：DP(GA)= ％（参考正常值范围 0---30％）
检查者_____________。
眼震电图结果分析与临床
前庭外周系统
前庭外周系统包括前庭感受器和前庭神
经 前庭感受器：是内耳的一部分，包括半 规管系统 （迷路）和前庭耳石器系统 （椭圆囊、球囊）
前庭中枢系统
前庭神经核以上（包括前庭神经核在内）的 神经传导通路 前庭神经核经6条通路把前庭神经信息传导至 更高层次的中枢。前庭脊髓通路、前庭眼动 通路、前庭小脑通路、前庭脑干网状结构通 路、前庭皮层通路、前庭植物神经通路。
共收费120元
任何原因所致的眩晕症 听力损伤，特别是低频听力损伤者 空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者） 可疑小脑病损 颅骨外伤 脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者 运动病 中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变 植物神经系统功能紊乱 眼球运动异常或可疑异常
前庭功能检查禁忌症
睁眼出现持续的眼动方波 中枢性异
常 方向改变的眼震 中枢神经系统病变 方向固定的眼震 急性一侧的前庭周 围性病变 生理性末位性眼震
凝视试验 （Gaze Test）
结果分析： 无眼震－正常 中枢性凝视性眼震 前庭中枢性异常 周围性凝视性眼震 前庭周围性异常 病理性眼动方波
癫痫 颅内压增高 外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做温度试验 眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发 试验 服用中枢兴奋或抑制性药物者 脑血管意外发生急性期 严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱 发试验可做自发试验 严重精神疾病
眼震电图检查内容
2. 凝视试验（Gaze Test）
性性变、肿瘤 （3）引起位置性眼震和眩晕的疾病 如：脑炎、肿瘤、脓肿、颅内压升高、动脉 硬化、创伤、出血、栓塞、创伤后脑病
温度试验
（Caloric Test）
一侧或双侧前庭反应减弱：一侧减弱几
人体眼球震颤实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的本次实验旨在观察人体旋转后眼球震颤的现象，进一步掌握半规管的功能，了解生理性眼震颤的特点，以及通过实验验证眼震颤与半规管刺激之间的关系。
二、实验原理人体眼球震颤是由于内耳前庭器官（椭圆囊、球囊和半规管）受到刺激，通过前庭迷路反射调节机体各部肌肉的肌紧张，从而保持姿势平衡。
当迷路机能消失时，肌紧张协调发生障碍，导致眼外肌肌紧张障碍，引起眼震颤。
生理性眼震颤是正常人在进行旋转运动时表现出的眼球特殊运动，主要由三个半规管发出的神经冲动引起。
三、实验材料与设备1. 实验材料：旋转椅、秒表、记录纸、眼震电图等。
2. 实验设备：旋转椅、眼震电图仪、投影仪等。
四、实验步骤1. 实验准备：受试者坐在旋转椅上，闭目，头部前倾30度。
2. 实验开始：启动旋转椅，记录受试者在旋转过程中眼球的运动情况，包括眼震的类型、方向、程度、频率、幅度等。
3. 实验结束：停止旋转，观察受试者眼球的运动是否恢复正常。
五、实验结果与分析1. 实验结果显示，受试者在旋转过程中，眼球出现明显的水平方向眼震，慢动向和快动向交替出现。
2. 慢动向是两侧眼球缓慢向某侧移动的过程，快动向则是当两侧眼球移动到两眼裂某侧端而不能再移动时，又突然返回到眼裂正中的过程。
3. 实验过程中，受试者的眼震颤方向与旋转椅的旋转方向一致，说明眼震颤与半规管刺激有关。
六、实验结论1. 本实验验证了生理性眼震颤的存在，证实了眼震颤与半规管刺激之间的关系。
2. 实验结果表明，当半规管受到刺激时，人体会产生相应的眼震颤现象，以维持姿势平衡。
3. 通过本次实验，加深了对眼震颤机理的理解，为今后相关研究提供了实验依据。
七、实验讨论1. 本实验中，受试者的眼震颤方向与旋转椅的旋转方向一致，说明眼震颤与半规管刺激有关。
然而，眼震颤的产生机制可能还受到其他因素的影响，如眼外肌的协调能力、中枢神经系统的调节功能等。
2. 在实验过程中，部分受试者出现了头晕、恶心等不适症状，提示在进行类似实验时，应考虑受试者的生理承受能力，合理安排实验时间。
眼震视图检查及报告 PPT
自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。
结果分析：
• 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 • 闭眼出现自发性眼震
中枢性自发性眼震 周围性自发性眼震
前庭中枢性异常 前庭周围性异常
• 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下
有近1/3的人有自发性眼震，强度< 6°/s。即在明室睁眼条件下有
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
温度试验
• 唯一可评定单侧半规管功能的试验 • 通过将冷、温水或空气注入外耳道诱发前庭反应 • 根据眼震的慢相角速度SPV来分析反应强弱，评价半规管功能。
分析参数及正常结果判断
1、灌注过程重点分析3个时间段：
① 灌注开始后10~15秒间隔：有无自发性眼震 ② 灌注后60~90秒：观察眼震峰反应 ③ 固视开始后即刻：是否存在固视抑制
2、双侧耳冷热试验结果分析参数
① 以慢相角速度(SPV)作为参数评价一侧半规管轻瘫（Unilateral Weakness， UW或Canal Paralysis，CP）、优势偏向（Direction Preponderance， DP）和固视指数（Fixation Index,FI）。
② 眼震方向遵循COWS原则。
位置性试验－－临床意义
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震，表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
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平稳 跟踪 试验
若无自发性眼震， 此步可省略
视动性 眼震试
验
位置 试验
凝视 试验
戴眼罩 取下盖子
凝视试验 前定标
扫视 试验
盖上眼罩 盖，坐位 测自发眼 震（先测 一段固视）
变位 试验
温度 试验
若 此 步 确 诊 BPPV ， 即可不再继续往下做
凝视试验
目的：主要测试受试者眼位维持系统 的功能。
方法：分别注视上下左右各30°位置 靶点，每个位置记录眼动20秒以上。
少量阶梯状扫视波。 • III 型 ：异常型，曲线不光滑， 呈阶梯状，
为较多扫视波叠加其上所致。 • IV 型 ：曲线波形完全紊乱。
结果分析：
正常
异常
中枢性 周围性
I型
I型10％ห้องสมุดไป่ตู้
－
I型10％
II型
II型40％
－
II型40％
III型100％ III型50％ III型50％
IV型100％ IV型100％ －
正常结果：无眼震或仅有SPV＜6°/s 的眼震。
异常结果：多提示中枢性前庭病变， 如小脑绒球、小脑蚓部、基底部及后 颅凹病变
扫视试验
目的：用于评定视眼动系统快 速跟踪目标方向的能力。
分析参数：准确度 （正常为 70%-115%， ﹤70% 为欠 冲，﹥115%为过冲），峰速 度，潜伏期（ ﹤ 250ms）
• 准确度：指受试者眼动轨迹和靶点移动轨迹的一致程度。 • 峰速度：指眼球从一个靶点移动到下一个靶点的最大角速度。 • 潜伏期：靶点出现在某一位置到眼动开始之间的时间差。
平稳跟踪试验
• 目的：测试物体在视野中连续运动引起的眼的反射性摆动。
• 眼动曲线分型： • I 型 ：正常型，为光滑正弦曲线。 • II 型 ：正常型，为光滑正弦曲线上附加
• 头部处于某一特定的位置出现的眼震 • 变更体位时要稳，不能突然变换，记录10-30秒。 • 主要观察：平卧位、左侧卧位、右侧卧位、灌水位
位置性试验－－临床意义
（1）凡能影响内耳功能的疾病均可引起位置性眼震 如：内耳的炎症、出血、血栓形成、循环障碍、退性性变、中毒、
梅尼埃病、肿瘤 （2）影响VIII颅神经的疾病
主要是前庭中枢性病变，但前庭周围性病变的急性病损期也可 见到视动试验异常
• 皮层、间脑、脑干、小脑广泛性病损 • 脑干、小脑一侧病灶性疾病 • 皮层下顶枕区病损 • 急性单侧迷路损伤
自发性眼震试验
定义：指在自然状态下，无需通过任何诱发措施即已存在的眼震。 结果分析： • 无自发性眼震正常 • 睁眼出现自发性眼震 中枢性自发性眼震 前庭中枢性异常 • 闭眼出现自发性眼震 周围性自发性眼震 前庭周围性异常 • 注：在明室睁眼条件下，正常人无自发性眼震；在暗室闭眼条件下
如：前庭神经元炎、脑膜炎、血管病变、退性性变、肿瘤 （3）引起位置性眼震和眩晕的疾病
如：脑炎、肿瘤、脓肿、颅内压升高、动脉硬化、创伤、出血、 栓塞、创伤后脑病
变位试验
• 检测受试者在头位迅速改变过程中或其后的短时间内出现的眼震 • 是诊断良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特异性试验
临床意义： 1、为前庭系或累及前庭系的器质性疾病的客观表现。 2、一些前庭终器疾病从自发性眼震转变为位置性眼震，表明病情趋于缓解。 3、 可提示患耳的前庭功能状态：
整个中枢神经系统病损均可引起平稳跟踪试验的异常
视动试验
• 当注视物体向一个方向连续运动 所诱发的急跳型眼震，是评估和 检查视眼动系统功能状态的重要 手段。
• 正常结果： 平均SPV眼震/V靶点＞ 75%
• 诱发的眼震方向与视标运动方向 相反
异常视动试验
视动双侧不对称（一侧减弱或消失），DP>30％ 视动双侧减弱或消失 视动减振－－随视动刺激强度的增强，视动性眼震反应减弱 视动反向
随疾病发展过程而 多变 变化
不稳定
有，程度与眼震强 可无；若有其程度 无
度一致
与眼震强度不一致
注：在固视条件下，正常人无自发性眼震；在固视消除条件下 有近1/3的正常人有自发性眼震，强度< 6°/s。即在在固视条件 下有自发性眼震，或在固视消除条件下自发性眼震强度> 6°/s 可能是异常的。
位置试验
眼震视图检查及报告
耳鼻喉科 郑敏
眼震视图检查的适应症
任何原因所致的眩晕症 听力损伤，特别是低频听力损伤者 空间定向障碍（包括飞行人员发生严重错觉者） 可疑小脑病损 颅骨外伤 脑供血不足，特别是椎基底动脉供血不足者 运动病 中枢神经系统功能障碍或可疑占位病变 植物神经系统功能紊乱 眼球运动异常或可疑异常
快向指向患耳→激惹状态 快相指向健耳→抑制状态 4. 、鉴别前庭中枢或外周病变
庭 中 枢
通
二、前庭眼动系统检查： 温度试验（caloric test）
路 评
估
三、诱发性眼震试验： 位置性试验（Positional Test） 变位性试验（Positioning Test）
前 庭 周
围
四、自发性眼震试验（Spontaneous nystagmus test）
通 路
检查流程的改进
2、有耵聍时要取干净方可进行检查； 3、拟行鼓室腔注射的患者最好在注射前先行眼震视图检 查，若已注射，应间隔数日方可行眼震视图检查。
眼震视图检查内容
一、视眼动系统检查：凝视试验（Gaze Test）
评 估
扫视试验（Saccade Test）
前
平稳跟踪试验（Tracking Test） 视动性眼震试验（Optokinetic Test，OKN）
眼震视图检查的禁忌症
癫痫 颅内压增高 外耳道炎或鼓膜穿孔者禁做冷热水、冰水温度试验 眩晕急性发作期，不做诱发试验，可做自发试验 服用中枢兴奋或抑制性药物者 脑血管意外发生急性期 严重中枢神经系统疾病卧床不起者，禁做诱发试验可做自发试验 严重精神疾病
• 眼震视图检查特别提醒：
1、医生在开单前先检查患者外耳道及鼓膜情况，有异常 者与检查人员联系（有外耳道炎及鼓膜穿孔的患者不可注入 冷热水、冰水，只能改为打冷热气）；
有近1/3的人有自发性眼震，强度< 6°/s。即在明室睁眼条件下有 自发性眼震，或在暗室睁眼或闭眼条件下自发性眼震强度> 6°/s可 能是异常的。
眼震类型
方向 强度 自主神经症状
周围性
水平性或水平-旋 转性
中枢性
眼性
可为水平性、垂直 钟摆性或张力性 性、旋转性、斜性 或摆动性
一般不变
可变换
无快慢相