心脏支架后用药
心脏放支架后应该注意的安全事项

心脏放支架后应该注意的安全事项
心脏支架的植入是一种常见的治疗心脏病的方法。
通过植入支架
可以扩张狭窄的血管,使血流畅通,从而缓解症状和预防心血管疾病
的发展。
但是,植入支架后我们需要注意一些安全事项。
第一步:植入支架后的安静期。
术后可能需要静卧或半卧位休息
一段时间。
尽量避免大量活动或剧烈运动,以免破坏创口的愈合,增
加出血等并发症的风险。
第二步:药物治疗。
术后,医生会根据患者的不同情况开具用药,如抗血小板药物、抗凝药物等。
患者一定要按照医生的指示进行用药,不要随便更改药物的剂量和用药时间。
第三步:日常生活中的注意事项。
术后需要保证足够的睡眠、适
当的休息,避免熬夜和疲劳。
饮食上应注意低脂低盐,避免食用过多
油脂、高脂肪、高热量食品等。
同时,应避免大量饮酒和抽烟。
第四步:定期复查。
术后患者需要定期复查心电图、血压等生理
指标,以评估支架的效果和健康状况。
如有异常情况,应及时咨询医
生并处理。
总之,植入心脏支架后需要患者自觉遵守医嘱,积极配合医生进
行治疗和康复。
如遇到异常症状或生理指标变化,应及时咨询医生,
以保证身体健康和安全。
此外,在手术前的检查和手术过程中要选择
有资质、有经验的医院和医生,避免不必要的风险与伤害。
心脏支架后的注意事项

心脏支架后的注意事项心脏支架是一种常见的心血管介入治疗方法,用于治疗冠心病等心脏血管疾病。
术后依然需要一些注意事项,以保证术后康复效果和预防并发症的发生。
下面将详细介绍心脏支架术后的注意事项。
1. 遵医嘱服药:术后通常需要口服抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,这些药物可以预防血栓形成。
必须按照医生的嘱咐正确地使用这些药物,并且在用药期间要定期到医院做相应的血常规检查。
2. 定期复查:心脏支架植入后,通常需要定期进行血脂检测、心电图检查和心脏超声检查。
这些检查有助于评估术后恢复情况和异常病变的早期发现,如支架内再狭窄或血栓形成。
3. 控制血压:高血压是导致冠心病的一个重要危险因素,术后要积极控制血压。
遵循医生的建议,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动。
如果需要,可以考虑使用降压药进行控制。
4. 控制血糖:对于糖尿病患者来说,术后更为重要的是控制血糖。
饮食要规律、健康,避免过量或过度摄入糖分。
根据医生的建议,及时使用可降低血糖的药物,如胰岛素或口服降糖药物。
5. 合理饮食:术后合理的饮食是心脏支架患者重要的饮食原则。
限制饱和脂肪酸、胆固醇的摄入,增加膳食纤维摄入,尽量选择高营养价值的食物,减少煎炸和油腻食物。
戒烟、限制饮酒,避免摄入过多咖啡因。
6. 积极锻炼:虽然术后需要适当休息,但应积极参与适宜的体力活动。
根据医生的建议进行恢复性锻炼,如散步、慢跑、骑自行车等,逐渐增加运动的强度和时间。
7. 管理情绪:心脏支架术对于患者来说是一次重大的手术,术后存在一定的压力和恐惧情绪。
家人的支持和理解非常重要,可以适当寻求专业心理辅导来帮助自己调整情绪,保持积极乐观的心态。
8. 注意伤口护理:术后要注意保持伤口的清洁和干燥,避免湿气和污染。
根据医生的建议进行伤口换药,避免碰撞和摩擦。
如有发现任何异常,如伤口肿胀、流脓或出血增多等,应及时就医。
9. 避免劳累:术后一段时间内,患者应适当休息,避免过度劳累。
做心脏支架后的注意事项

做心脏支架后的注意事项
做心脏支架术后需要注意以下事项:
1. 根据医生的建议服用药物:心脏支架术后通常需要服用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷等,以预防血栓形成。
还可能需要使用其他药物,例如他汀类药物控制胆固醇水平等。
一定要按照医生的建议正确使用药物。
2. 保持心脏健康:心脏支架术后,维持良好的心脏健康非常重要。
这包括保持健康的饮食习惯,选择低脂、低盐、高纤维的食物,限制摄入饱和脂肪和反式脂肪。
进行适度的运动,如散步、游泳或瑜伽等,但要避免剧烈运动。
3. 注意伤口护理:术后应遵循医生提供的伤口护理指导,保持伤口干燥和清洁。
遵守任何更换敷料的时间表,并留意伤口是否出现感染症状,如红肿、疼痛或渗液。
4. 定期复查:术后应按照医生预约的时间进行复查。
这些复查可能包括心电图、心脏超声、血液检查等,以确保心脏支架的功能正常,并检测是否有其他心脏病问题。
5. 避免诱发心脏病风险因素:努力控制和减少一些潜在的心脏病风险因素,如高血压、高血脂、糖尿病,以及吸烟、不健康的饮食和缺乏锻炼等。
6. 应对心理压力:术后可能会带来一些心理压力,如焦虑和抑郁。
及时寻求专业帮助,如咨询心理医生或加入支持群体,以帮助处理这些情绪。
寻找生活中的支持,与家人和朋友保持联系也是很重要的。
最重要的是,遵循医生的建议和治疗计划,定期复查,以确保心脏健康。
如有任何疑问或症状变化,应及时与医生沟通。
氯吡格雷与阿司匹林,是对手还是帮手

编辑/杨春霞*****************近来,冠心病的常用药,特别是冠心病手术后的用药,氯吡格雷的应用越来越多。
氯吡格雷,是新的抗血小板聚集药物,对心脏支架术后有急性冠脉综合征(包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛)的患者,可用于防止血栓形成。
在氯吡格雷出现之前,这些任务通常都由阿司匹林去完成。
那么,氯吡格雷与阿司匹林有何不同?它们之间的关系是相互替代还是相互帮助?究竟什么时候必须用到氯吡格雷,什么时候可以用阿司匹林?本期专家评药,为您阐述氯吡格雷和阿司匹林的区别与联系。
指导专家:第三军医大学大坪医院心血管内科教授 曾春雨 第三军医大学大坪医院心血管内科副教授 于长青解放军总医院第一附属医院心内科副主任医师、副教授 徐国辰整 理:杨春霞氯吡格雷与阿斯匹林, 是对手还是帮手中老年人随着年龄衰老,循环系统功能衰退的同时,往往伴随着血脂血糖的代谢异常。
在许多因素的诱导下,如血压升高、动脉硬化等,会引起血管内皮发生损伤,造成局部血小板黏附、活化和聚集,从而形成血栓,诱发心肌缺血、梗死以及脑梗塞等疾病。
抗血小板治疗是治疗血栓的主要手段,指的是应用药物来阻断血小板形成危险的血凝块。
目前抗血小板药应用得最多的就是阿司匹林和氯吡格雷。
阿司匹林:也叫乙酰水杨酸,是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年。
同时,阿司匹林也是一种抗血小板药物,近年来广泛用于心脑血管疾病的防治中。
氯吡格雷:相对阿司匹林而言是一种新药,1986年由法国Sanofi公司成功研制,作为一种新型的抗血小板药物用于心脑血管疾病中的抗血栓治疗。
阿司匹林与氯吡格雷都是抗血小板药物。
何时用阿司匹林?何时用氯吡格雷?不仅是患者,或许有些医生也会有疑虑。
下面就来看看它们分别有些什么异同和联系。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物,但二者的作用机制是不一样的。
阿司匹林主要通过抑制血小板环氧化酶1(C O X-1)来阻断花生四烯酸转变成前列环素(PGI2)和血栓烷A2(TXA2)发挥抗血小板作用。
支架植入术后的用药注意事项

龙源期刊网 支架植入术后的用药注意事项作者:王肖龙来源:《保健与生活》2019年第22期上海中医药大学附属曙光医院心内科主任医师王肖龙一些已植入支架的冠心病患者认为,狭窄堵塞的血管被打通,疾病自然就痊愈了,当然也无须再服用药物。
其实这种想法是错误的。
由于支架植入仅仅是局部、姑息的治疗,并非真正地治愈冠心病,因此,在糾正相关危险因素的基础上,还需要服用减少心脏事件发生或缓解症状的药物。
这类药物主要有抗血小板药物、β⁃受体阻滞剂等。
抗血小板药物抗血小板药物是支架植入术后非常重要的药物,可防止支架内血栓形成,主要包括两大类。
阿司匹林是冠心病治疗的基石,需要长期服用,无特殊原因不要停用。
血小板二磷酸腺苷抑制剂即氯吡格雷或替格瑞洛,要求患者在支架植入术后至少服用12个月,12个月后复查支架通畅情况,绝大部分患者可以停用,或遵医嘱服药。
需要注意的是,12个月的服用时间是根据单个支架而提出的,如果患者装了多个支架、多支病变或左主干病变,应适当延长氯吡格雷的服用时间。
注意事项应注意是否有出血倾向,如牙龈出血、皮肤有出血点、有无黑便等,要定期检查血常规。
长期服用阿司匹林可能造成消化道溃疡或出血,如有胃痛或黑便应在第一时间咨询医生,患者必要时需做血常规检查,查血小板的情况;虽然抗血小板药物有不良反应,但多数情况下不会造成严重后果,患者不应随意停用。
β⁃受体阻滞剂此类药物包括美托洛尔、比索洛尔等,这类药物的具体作用是减弱心肌收缩力,减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心绞痛症状,防止心肌缺血的复发,从而改善患者的远期疗效,是大部分冠心病患者需要长期服用的药物。
注意事项患者在服药期间应密切观察心率。
在服药期间心率不要低于50次/分,心率过慢可能造成患者乏力甚至脑缺血。
心率偏慢、哮喘的患者要慎重使用。
他汀类药物此类药物主要包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等,他汀类药物的主要作用已不单纯用于调血脂,还能够稳定动脉粥样硬化斑块,抗炎,保护内皮细胞等。
心脏支架有寿命吗 放了支架要终身服药吗

心脏支架有寿命吗放了支架要终身服药吗心脏支架是一种常见的治疗冠心病的手术方式,但是人们对于心脏支架的使用时间和后续的药物治疗是否需要长期持续存在一直存在疑问。
本文将从两个方面来解答这两个问题。
首先,我们来看心脏支架的使用时间是否有限制。
心脏支架是一种金属网状结构,通过植入在狭窄的冠状动脉内,用于扩张血管并恢复血液的正常流动。
然而,随着时间的推移,心脏支架上会形成血小板聚集和血管内皮细胞增生,这可能导致支架再次狭窄或阻塞。
因此,根据不同的植入支架类型和个体情况,医生一般会建议患者接受长期的抗血小板药物治疗,以预防这种情况的发生。
在过去的几十年里,心脏支架的设计和材料已经有了显著的改进。
一种重要的进展是药物洗脱支架的引入,它可以释放药物以抑制血管内皮细胞增生。
这种类型的支架在植入后通常需要服用抗血小板药物12个月以上,以保持血管的通畅。
从临床研究的数据来看,药物洗脱支架在长期使用后的效果仍然非常良好。
另外,还有一种全金属支架,也叫做未被涂覆的金属支架。
这种支架没有药物释放功能,在植入后需要服用抗血小板药物更长的时间。
根据目前的研究结果,未被涂覆的金属支架一般需要至少18-36个月的抗血小板药物治疗,以降低再狭窄和阻塞的风险。
总结来说,根据心脏支架的类型和个体情况的不同,患者需要长期服药以预防再狭窄和阻塞的风险。
药物洗脱支架一般需要服用抗血小板药物12个月以上,而未被涂覆的金属支架则需要至少18-36个月的抗血小板药物治疗。
其次,我们来看放了心脏支架是否需要终身服药的问题。
事实上,大多数人并不需要终身服药。
在一些具有低再狭窄风险的患者中,抗血小板药物可以在一定时间后停药,例如对于药物洗脱支架来说,国际指南一般建议至少服药12个月,之后根据患者的具体情况决定是否停药。
然而,对于一些高再狭窄风险的患者来说,持续服药可能是必要的。
例如,如果患者同时存在其他心血管疾病,如糖尿病、高血压等,或者曾经有过二次冠状动脉支架植入的情况,那么终身服药可能是必要的。
心脏支架植入术后抗凝使用标准

心脏支架植入术后抗凝使用标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:心脏支架植入术是一种常见的心血管手术,用于治疗冠心病、心肌梗死等心脏疾病。
在手术后,患者需要接受抗凝治疗,以预防血栓形成和进一步的心脏问题。
本文将介绍心脏支架植入术后抗凝使用标准,帮助患者和医生更好地管理患者的治疗。
一、术后抗凝治疗的必要性心脏支架植入术后,患者的血管内会留下一个异物,易于形成血栓。
抗凝治疗可以有效预防心脏支架血栓形成,减少术后并发症的发生。
患者的血凝系统也会受到手术的刺激,容易发生血栓形成,抗凝治疗可以有效减少这种风险。
二、抗凝药物的选择术后抗凝治疗通常使用抗血小板药物和抗凝药物。
常见的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等;常见的抗凝药物包括华法林、阿哌沙班等。
对于心脏支架植入术后患者,通常会同时使用抗血小板药物和抗凝药物,以达到最佳的抗凝效果。
三、用药剂量的选择抗凝药物的剂量选择需要根据患者的情况和需要来确定。
一般情况下,剂量过高容易导致出血,剂量过低则可能无法达到预防血栓的效果。
在选择抗凝药物的剂量时,需要根据患者的年龄、体重、肝肾功能等因素进行综合考虑,确保在保证疗效的同时尽量减少不良反应的发生。
四、监测和调整抗凝治疗术后抗凝治疗需要密切监测患者的凝血指标,如凝血时间、国际标准化比值(INR)等。
通过监测这些指标,可以及时发现抗凝治疗中可能出现的问题,并及时调整用药方案,确保患者的治疗效果和安全性。
术后抗凝治疗需要患者和医生共同合作,遵守医嘱,不可随意更改用药方案或剂量。
患者需要避免食用影响抗凝药物吸收和代谢的食物,如麻油、葡萄柚等。
在接受其他治疗或手术时,需要告知医生自己正在接受抗凝治疗,以便医生作出相应的调整。
术后抗凝治疗对于心脏支架植入术后患者是非常重要的。
患者需要根据医生的建议,合理选择抗凝药物和剂量,并遵守抗凝治疗的注意事项,以确保治疗效果和减少并发症的发生。
医生也需要密切监测患者的情况,及时调整治疗方案,共同维护患者的健康。
动脉内支架植入后如何用药等

动脉内支架植入后如何用药等动脉内支架植入是一种广泛使用的治疗冠心病和其他动脉疾病的方法。
它可以通过将支架放置在狭窄的动脉区域来恢复血流。
然而,成功的治疗不仅取决于支架本身的质量,还取决于术后正确的药物管理。
首先,让我们了解内支架植入后的一些可能的并发症。
支架植入手术后,患者可能会出现局部出血和血栓形成等问题。
此外,手术后的一段时间内,身体会对异物产生一定的反应,这可能导致支架发生内皮增生,从而影响血流。
为了避免这些可能发生的并发症,患者需要进行药物治疗。
以下是一些常见的药物治疗:1. 抗血小板药物:抗血小板药物被广泛用于预防心脏病发作和中风。
术后,患者需要服用抗血小板药物,如阿司匹林。
这些药物可以减少血液中的血小板数量,从而降低血栓发生的风险。
2. 抗凝药物:像华法林这样的抗凝药物可以在血液中减少凝血因子的产生,从而降低血栓的风险。
这些药物需要被仔细使用,并且在开始使用前需要进行血液检测来确定正确的剂量。
3. 拓宽血管的药物:有些药物可以帮助拓宽血管,从而提高血液流动性。
盐酸硝酸甘油属于拓宽血管的药物,可以缓解冠心病的症状。
然而,需要注意的是,在使用这些药物时需要定期跟踪患者的血压。
4. 胆固醇降低药物:降低胆固醇水平的药物可以帮助减少动脉内皮增生的风险。
他汀类药物被广泛用于治疗高胆固醇水平,从而减少动脉硬化和冠心病的发生。
除了这些药物治疗,患者还需要注意自己的生活方式,尤其是饮食和运动。
建议将饮食中的饱和脂肪和胆固醇摄入量减少,增加纤维素和优质蛋白质的摄入量。
此外,适度的运动可以帮助降低血压和胆固醇水平,促进血液循环。
总之,内支架植入后的药物治疗和生活方式管理是手术治疗的重要组成部分。
患者应该定期进行血液检测和其他必要的检查,以保证良好的治疗效果。
此外,患者应该密切关注任何不适症状,并及时向医生报告。
仔细的药物管理和生活方式管理可以帮助患者保持健康,降低再次发生冠心病和其他疾病的风险。
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1.阿司匹林终身服用100mg每日一次
2.氯吡格雷75mg每日一次.推荐1-2年
3.卡维地络10mg每日两次.如是心梗,推荐长期应用(或美托洛尔,比索洛尔)
4.依那普利10mg每日两次.根据血压情况.推荐长期应用(或卡托普利或XX沙坦)
5.辛伐他汀20mg每晚一次.推荐长期应用.(或阿托伐他汀,血脂康,普罗布考)
其他根据情况增减.
2.心脏支架后需服用药物:1、服用波立维9-12个月。
有条件的可终身服用,条件差些的一年后换服阿司匹林,终身服用。
2、硝酸异山梨酯片服用2个
月,如无心绞痛可在2个月后停服。
3、倍它乐克在心室率>60次/分,血压>90/60mmHg以上时要坚持服用。
4、服辛伐他丁降脂。
降脂药不单纯是降脂作用,同时还有抗动脉粥样硬化,稳定斑块的作用。
3.心脏搭桥手术并不代表着冠心病的终结,手术后还是需要长期服药来对抗血栓,从而有效的预防冠心病的发作,那么手术后患者都应该服用那些药品
呢?
4.1、抗血小板药物:为了减少由于内皮细胞损伤和血小板激活引起的桥内血栓形成,抗血小板药物治疗非常重要。
最为常用的抗血小板药物为肠溶
阿司匹林,常规剂量为每日100-300毫克,一般建议手术后终身服用。
服用期间注意有无胃肠道反应及药物的禁忌症。
5.2、硝酸酯类:可以扩张血管,减轻心脏负荷,选择性扩张冠状血管,改善心肌供血。
常用硝酸甘油、硝酸异山犁酯、单硝酸异山犁酯等。
6.3、降脂药物:移植血管特别是静脉材料非常容易发生血管硬化,控制血脂可以有效减少临床事件的发生。
血脂指标最好降至正常以下。
常用降脂
药物为他叮类,如立普妥、舒降之等。
但需要定期复查肝功能,由于个体差异,对某些病人的肝功能影响明显。
7.4、降压药物:手术后血压最好维持于正常水平,如果经常高于140/90mmHg,应接受降压治疗,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂或血管
紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂,以上两种建议同时服用,多项临床实验证明是非常有必要的。
如果桥血管使用了挠动脉,建议钙离子拮抗剂服用半年以上以防止挠动脉痉挛,也可以作为降压药物使用。
其中,血管紧张素转换酶抑制剂在部分病人会产生干咳的并发症,严重时应该改用其它类药物。
β-受体阻滞剂的调节应该在医生指导下进行。
8.5、降糖药物:糖尿病病人必须严格控制血糖。
可用口服制剂或使用皮下注射胰岛素,也可选择胰岛素泵,血糖的初步调节应在医生指导下进行,
病人已经掌握了调节方法和规律后再自行调节,尽量把血糖控制在正常或稍高范围之内。
9.6、其他辅助药物:如胃黏膜保护剂、抗酸剂、保肝药等根据个体不同情况选择,但使用之前最好咨询专科医师。
避免产生不良反应或服药过多产
生协同作用。
10.7、伯诺神药;伯诺神药以蝎毒入药,配合枸杞子、何首乌、红花等名贵中药,对冠心病有很好的控制效果,有效的预防心脏搭桥手术后冠心病的
复发。
11.心脏搭桥手术后的冠心病患者服药要用正确的服用方法,严格遵照医生的建议,才能达到最好的效果。
术后用药目的主要是为了防止再狭窄,主要药物:(1)抗血小板药物,阿司匹林300mg,每天一次,一个月后改为100mg,每天一次,长期口服。
波力維75mg,每天一次。
此药使用时间长短,各医院有所不同,一般1月--1年不等,本人拙见如果经济条件允许,应长期口服。
指导意见:。
(2)他丁类调脂药,一般常用立普妥,普拉固,舒降之等。
即使胆固醇正常,也要服用。
实践证明此药预防再狭窄和新的冠脉狭窄有积极意义。
最少使用6月--1年。
本人拙见长期服用。
(3)β受体阻断剂,例如倍他乐克,康可等,如果没有禁忌症,建议长期服用。
(4)高血压及糖尿病患者长期使用降压药物和降糖药物。
有效的把血压和血糖控制在正常范围内。
(5)硝酸酯类药物支架术后短期服用是有益的,剂量及疗程根据病人术后是否有心绞痛及缺血表现,对未扩张所有狭窄病变的病人,一般术后使用鲁南欣康20mg,每天两次,有助于控制冠心病症状及病情发展,对已扩张所有狭窄的病人,一般术后1-2周服用上述药物,以防止冠脉痉挛。
你好波立维、阿司匹林可以常规使用。
心率过快,就要使用倍他乐克。
血压高的话,就要吃洛丁新。
应该根据病情,适时调整药物的。
最基本的要吃抗血小板药物,阿司匹林和/或氯比格雷,其他的包括降血压的,降血脂的,改善心功能的。
视情况服用。