最新塑料厂团意险计划3

合集下载

团险工作计划

团险工作计划

团险工作计划为了更好地推动团险业务的发展,提高团险工作效率和质量,制定本团险工作计划。

一、市场调研。

1. 深入了解团险市场的发展趋势和客户需求,及时调整团险产品和服务策略。

2. 加强对竞争对手的分析,及时调整团险产品定价和推广策略。

二、团险产品创新。

1. 根据市场需求,开发新的团险产品,满足不同客户群体的需求。

2. 提高团险产品的差异化竞争优势,增加产品附加值,提升客户满意度。

三、团险销售渠道拓展。

1. 加强与各大渠道合作,拓展团险销售渠道,提高团险产品的覆盖面和销售量。

2. 创新销售模式,提高团险产品的销售效率和转化率。

四、团险服务体验提升。

1. 加强团险客户服务团队建设,提高服务水平和服务质量。

2. 完善团险理赔流程,提高理赔效率和客户满意度。

五、团险市场推广。

1. 加大团险市场推广力度,提高团险品牌知名度和美誉度。

2. 创新市场推广方式,提高团险产品的曝光度和市场份额。

六、团险业务管理。

1. 建立健全团险业务管理制度,规范团险业务流程和操作规范。

2. 加强团险业务数据分析,及时调整团险业务策略,提高团险业务管理效率和效果。

七、团险风险控制。

1. 加强团险风险评估和控制,提高团险业务的稳健性和可持续发展能力。

2. 完善团险风险管理体系,提高团险风险防范和处理能力。

八、团险业务人员培训。

1. 加强团险业务人员培训,提高团险业务人员的业务水平和服务意识。

2. 激励团险业务人员,提高团险业务人员的积极性和工作效率。

九、团险业务绩效考核。

1. 建立团险业务绩效考核制度,激励团险业务人员的工作积极性和创造性。

2. 加强团险业务绩效考核结果的运用,提高团险业务的管理效率和质量。

以上是本团险工作计划的主要内容,希望全体团险工作人员能够认真执行,共同努力,为团险业务的发展做出更大的贡献。

团险计划书范文

团险计划书范文

团险计划书范文1. 引言本团险计划书旨在为公司员工提供一份完善的团体保险计划,以保障员工在意外事故、疾病和其他风险中的权益和利益。

本文档将详细介绍团险计划的背景、目标、涵盖范围以及保险条款等内容。

2. 背景和目标2.1 背景随着公司规模的不断扩大,公司员工数量也逐渐增多。

为了保障员工的生命、财产和健康安全,公司决定推出团险计划,为员工提供全面的保险保障。

2.2 目标本团险计划的目标是通过向员工提供保险保障,增强员工对公司的归属感和忠诚度,提高员工的幸福感和工作满意度,进而提升公司整体业绩和竞争力。

3. 计划范围3.1 适用人员本团险计划适用于公司所有正式员工和外派员工,包括全职员工、兼职员工和合同制员工等。

3.2 保险类别本团险计划包含以下保险类别:•人身意外伤害保险:在员工发生意外事故造成身故、残疾或医疗费用时提供相应保险赔付。

•重大疾病保险:在员工被确诊患有特定重大疾病时提供相应保险赔付。

•医疗保险:为员工提供基本医疗保险,包括住院费用、手术费用等。

3.3 保险金额和保费具体的保险金额和保费将根据员工的级别、工资和工作性质等因素进行测算和确定。

保险金额将根据员工的需求和风险评估结果进行适当调整。

4. 保险条款4.1 人身意外伤害保险条款•意外身故赔付:在员工因意外事故导致身故时,将按照约定的保险金额进行赔付。

•意外残疾赔付:在员工因意外事故导致全残或部分残疾时,根据残疾程度和保险金额比例进行相应赔付。

•医疗费用报销:在员工因意外事故导致医疗费用支出时,报销一定比例的医疗费用。

•住院费用津贴:在员工因意外事故住院治疗时,支付一定比例的住院费用津贴。

4.2 重大疾病保险条款•重大疾病保险赔付:在员工被确诊患有符合保险合同约定的重大疾病时,支付一定比例的保险金额。

•保险合同约定的重大疾病范围:包括但不限于癌症、心脏病、肝脏病等常见重大疾病。

4.3 医疗保险条款•住院医疗费用报销:在员工因疾病或意外事故住院治疗时,报销一定比例的医疗费用。

保险公司团险个人工作计划

保险公司团险个人工作计划

保险公司团险个人工作计划一、工作目标1. 通过团体保险产品的销售,达到公司规定的销售目标。

2. 精准挖掘潜在客户,提高客户转化率。

3. 提高服务质量,保持客户忠诚度,拓展新客户资源。

4. 深入了解团险产品特点,提高工作能力和业务水平。

二、工作内容1. 了解团险产品(1)认真学习公司推出的各项团险产品,掌握产品特点和销售策略。

(2)关注市场动态,及时了解同行竞品,不断优化自己的销售方案。

2. 客户挖掘和维护(1)通过各种渠道,挖掘潜在客户资源。

(2)维护现有客户,提高客户忠诚度,争取客户的口碑传播。

(3)主动拜访客户,了解客户需求,推荐适合的产品。

3. 销售目标达成(1)制定详细的销售计划,包括销售目标、销售策略和实施步骤。

(2)充分利用各种渠道,扩大销售范围。

(3)注重销售技巧的提高,不断提升自己的销售能力。

4. 服务质量提升(1)及时回应客户的投诉和建议,做好客户满意度调查。

(2)为客户提供贴心的服务,树立良好的公司形象。

(3)了解团险产品的理赔流程,协助客户进行理赔申请。

5. 个人能力提升(1)参加相关的培训和学习,不断提高自己的业务水平。

(2)注重在实践中积累经验,提高工作效率和质量。

三、工作计划1. 每天早上,查看新的客户信息,并记录到客户库中。

2. 邀约客户进行产品咨询或者面谈,每周至少一次。

3. 每周一次团险产品知识培训,提高产品销售能力。

4. 定期与客户进行回访,了解客户满意度和需求变化。

5. 每月总结上个月的销售情况,回顾分析销售成果和失败原因,为下一月的销售做准备。

6. 跟进客户的理赔进度,及时提醒客户理赔相关事项。

四、工作总结1. 每季度完成一次工作总结,包括销售情况,客户反馈,个人成长等。

2. 上报上级领导,寻求指导和建议。

3. 不断总结经验,努力提高自己的工作能力和业绩。

五、工作风险及对策1. 面对激烈的市场竞争,加强市场调研,灵活应对市场变化。

2. 面对客户诉求,沟通能力及时改进,提高客户满意度。

保险团险销售工作计划范文

保险团险销售工作计划范文

一、前言随着我国经济的快速发展,企业对员工的保障需求日益增强。

作为保险行业的重要组成部分,团险业务在满足企业员工保障需求、提高员工福利待遇、稳定企业劳动关系等方面发挥着重要作用。

为更好地开展团险销售工作,提高业务业绩,特制定以下工作计划。

二、工作目标1. 完成年度团险销售任务,确保业绩稳定增长。

2. 提升团险产品品质,满足客户多样化需求。

3. 加强团队建设,提高团队整体业务水平。

4. 提高客户满意度,树立公司良好形象。

三、工作措施1. 市场调研与分析(1)深入了解行业动态,把握市场发展趋势。

(2)分析竞争对手产品特点,找准自身优势。

(3)针对目标客户群体,开展有针对性的市场调研。

2. 产品设计与创新(1)根据客户需求,优化团险产品结构。

(2)创新产品设计,提高产品竞争力。

(3)加强与保险公司沟通,争取更多优惠政策。

3. 团队建设与培训(1)选拔优秀人才,组建专业团险销售团队。

(2)开展业务培训,提高团队业务技能。

(3)加强团队协作,提高团队凝聚力。

4. 客户开发与维护(1)制定客户开发计划,拓展潜在客户。

(2)定期回访现有客户,维护客户关系。

(3)关注客户需求,提供个性化服务。

5. 营销活动与宣传(1)策划举办各类团险营销活动,提高产品知名度。

(2)加强与媒体合作,扩大宣传渠道。

(3)利用线上线下资源,提高客户转化率。

6. 数据分析与优化(1)定期分析团险销售数据,找出业务瓶颈。

(2)优化销售策略,提高业务效率。

(3)加强客户关系管理,提升客户满意度。

四、工作进度安排1. 第一季度:完成市场调研与分析,制定团险销售策略。

2. 第二季度:开展团险产品设计与创新,选拔优秀人才组建销售团队。

3. 第三季度:实施团险销售计划,加强团队培训与客户开发。

4. 第四季度:总结团险销售业绩,优化销售策略,为下一季度做好准备。

五、总结通过以上工作计划,我们将努力提高团险销售业绩,满足客户需求,为公司创造更多价值。

团险简易计划书

团险简易计划书

团险简易计划书1. 简介团体保险是一种通过成员共同参与的保险计划,用于保障成员在意外事故、疾病或其他风险情况下的经济损失。

团险计划通常由某个组织(如企业、学校或社团)为其成员购买,并为成员提供一定的保险保障。

2. 保险公司介绍XYZ保险公司是一家知名的保险公司,成立于XXXX年。

我们拥有专业的团体保险服务团队,致力于为各类组织提供全面的保险方案。

3. 团险简易计划概述本团险计划旨在为组织的成员提供全面的保险保障,包括意外伤害、疾病医疗、重大疾病、住院津贴等多项保险项目。

3.1 意外伤害保险意外伤害保险主要针对成员在日常生活或工作中发生的意外伤害事故,提供一定的保险赔付。

例如,如果成员因意外事故导致伤残或身故,保险公司将支付一定的赔偿金额。

3.2 疾病医疗保险疾病医疗保险旨在为成员提供医疗费用的补偿。

无论是突发疾病还是长期慢性病,保险公司将支付一定的医疗费用,以减轻成员的经济负担。

3.3 重大疾病保险重大疾病保险是对某些特定的重大疾病进行保险的一种保险项目。

如果成员被确诊患有覆盖在保险范围内的重大疾病,保险公司将支付一定的保险金,以帮助成员应对疾病带来的财务压力。

3.4 住院津贴住院津贴是一种为成员提供的额外福利。

如果成员因疾病或意外事故住院治疗,保险公司将根据实际情况支付一定的住院津贴,帮助成员应对住院期间的花费。

4. 投保流程为了方便组织的成员购买团险计划,我们提供简化的投保流程。

具体投保流程如下:1.组织负责人与XYZ保险公司联系,确认意向。

2.XYZ保险公司派出专业团队,与组织负责人进行需求调研。

3.双方商讨保险金额及保险期限等具体细节。

4.组织负责人向XYZ保险公司提供成员名单以及需要保险的项目。

5.XYZ保险公司根据提供的信息制定团险计划。

6.组织成员完成投保手续,向保险公司缴纳保险费用。

5. 注意事项在购买团险计划前,组织负责人及成员需要注意以下事项:•仔细阅读保险合同及相关说明,了解保险责任和保险范围。

团体意外险计划书

团体意外险计划书

团体意外险计划书篇一:团体意外险方案地址:广州市天河北路559号太平洋保险大厦尊敬的客户:您好。

首先感谢您百忙之中抽空阅读我司专为贵司设计的保险计划书!按照我国建设社会保障体系的总体规划,社会保障体系的覆盖范围越来越广,保障水平越来越低,成员需要自负的医疗费用大幅增加,企业由此为保障员工的基本医疗水平所需要支付的成本也相应越来越高,同时,身故和残疾也不属于社会保障体系的保障范围。

为降低企业因员工意外造成成本大幅攀升,并防止因为员工的不幸身故或残疾导致其家庭生活负担突然加重,生活水平急剧下降,从而对贵司的持续稳定发展带来不稳定的因素,贵司可以通过向商业保险公司投保相关保险,利用保险公司集中了大家的力量来化解风险,完善的企业员工的福利保障制度。

这是企业“以人为本”经营理念的具体体现,也是优秀企业增强员工对企业的归属感有效手段。

我司在对贵司提出的各项需求进行了充分、细致的研究之后,结合我司现有保险产品,以为贵公司提供完善可靠的保障为宗旨,针对各项需求,精心设计,量身订制了本保险计划书。

本计划书将作为贵司为所有被保险人建立福利保障计划的参考。

我们同意自本计划书送达之日起的60天内遵守本计划书,在该期限届满以前的任何时间内,本计划书都对我司具有约束力,我司可随时接受贵司按本计划书方案投保,但不可抗力所致的原因除外。

希望贵司对我司的计划提出宝贵意见,以便我司为贵司提供更称心如意的保险服务。

中国太平洋人寿保险股份有限公司广东分公司客户经理:时建领联系电话:132****60002012-11-7公司介绍总公司简介中国太平洋人寿保险股份有限公司是专业经营各类人寿保险业务的全国性股份制商业保险公司,由中国太平洋保险(集团)股份有限公司控股设立,总部设在上海。

公司控股股东——中国太平洋保险(集团)股份有限公司前身是成立于1991年的中国太平洋保险公司。

作为第一家全国性股份制商业保险公司,分支机构遍布全国,并在美国和香港设有子公司,在纽约、伦敦设有代表处。

团体险工作规划

团体险工作规划

一、背景分析随着我国保险市场的不断发展,团体险作为一种重要的保险产品,在为企业员工提供保障、降低企业风险方面发挥着越来越重要的作用。

为更好地满足企业和员工的需求,提高团体险业务的竞争力,特制定本工作规划。

二、工作目标1. 提高团体险市场份额,力争在同类产品中占据领先地位。

2. 提升客户满意度,确保客户服务质量达到行业一流水平。

3. 加强团队建设,提升员工业务能力和综合素质。

4. 优化产品结构,满足不同企业和员工的需求。

三、具体措施1. 市场调研与产品创新(1)深入了解市场动态,分析竞争对手,找准市场定位。

(2)根据市场需求,创新团体险产品,提升产品竞争力。

(3)定期开展产品培训,确保销售人员对产品特点及优势有深入了解。

2. 客户关系管理(1)建立完善的客户信息管理系统,实现客户信息的实时更新。

(2)定期开展客户回访,了解客户需求,提供个性化服务。

(3)加强客户投诉处理,确保客户满意度。

3. 销售渠道拓展(1)加强与其他金融机构、企业、行业协会等合作,拓展销售渠道。

(2)利用互联网、社交媒体等新媒体平台,开展线上线下相结合的营销活动。

(3)建立销售团队激励机制,激发团队活力。

4. 团队建设(1)加强员工培训,提高业务能力和综合素质。

(2)优化绩效考核体系,激发员工积极性。

(3)开展团队建设活动,增强团队凝聚力。

5. 风险管理与合规经营(1)建立健全风险管理体系,确保业务稳健发展。

(2)加强合规经营,确保业务合规性。

(3)定期开展内部审计,防范潜在风险。

四、实施步骤1. 第一阶段(1-3个月):完成市场调研,制定产品创新计划,组建销售团队,开展培训。

2. 第二阶段(4-6个月):推出新产品,拓展销售渠道,加强客户关系管理。

3. 第三阶段(7-9个月):优化产品结构,提升客户满意度,加强团队建设。

4. 第四阶段(10-12个月):总结经验,完善工作规划,为下一阶段工作做好准备。

五、预期效果通过本工作规划的实施,预计实现以下目标:1. 提高团体险市场份额,提升企业竞争力。

团体意外险保险计划书

团体意外险保险计划书

团体意外险保险计划书附:团体意外险保险计划书一、保险计划概述团体意外险保险计划旨在为被保险人在意外事故发生时提供一定程度的经济保障。

该计划适用于各类团体组织,包括企事业单位、学校、社会团体等,以保障其成员在工作、学习或活动中的意外伤害风险。

以下为本保险计划的具体条款和细则。

二、保险责任范围1. 意外身故或伤残保险金:若被保险人在保险期间内因意外事故造成身故或伤残,将按照保险金额的比例支付保险金给被保险人或其指定受益人。

2. 医疗费用保险金:若被保险人在保险期间内因意外事故导致医疗费用支出,将根据实际医疗费用给予一定比例的理赔,限额为保险金额的一定比例。

3. 其他附加责任:根据被保险人的需求,可以增加其他附加责任,如意外伤害住院津贴、意外伤害住院误工津贴等。

三、保险费用及缴费方式1. 保险费用的计算:根据被保险人的职业性质、工作环境以及保险金额确定保险费率,并按照每万元保险金额计算具体的保险费用。

2. 缴费方式:被保险团体需按照约定的缴费周期及金额缴纳保险费用,可选择一次性缴清或分期缴纳等方式。

逾期未缴纳保险费用者,保险责任将自动停止。

四、保险期间及续保1. 保险期间:本保险计划的保险期间为固定期限,被保险团体需在约定的保险期满日前续保或到期后重新投保。

2. 续保:被保险团体在本保险计划到期时可选择续保,续保需经保险公司审核并重新确定保险费率及保险金额。

如未能续保或未及时缴纳保险费用,保险责任将自动终止。

五、责任免除以下情况下,保险公司将不承担保险责任:1. 意外事故发生前已存在的先天性疾病、遗传性疾病或已知的其他潜在风险;2. 被保险人在醉酒、吸食毒品、非法赌博等违法活动中发生的意外事故;3. 被保险人故意自伤或故意犯罪导致的意外事故;4. 意外事故发生时被保险人未遵守安全生产、学习或活动规定。

六、理赔及索赔流程1. 理赔申请:被保险人或其指定受益人需在意外发生后及时向保险公司提交理赔申请,包括填写理赔申请表、提供相关证明文件等。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

塑料厂团意险计划3理赔服务“主动、迅速、准确、合理”地处理赔案,是太保公司处理赔案的一贯的作风和原则,我们将充分考虑被保险人的利益,使被保险人能够得到及时、足额的补偿,将损失减少到最低程度。

当被保险人的在保险期限内发生意外事故时,请被保险人或相关人员立即拨打我司服务热线电话95500,将事故通知我司,我司客服人员将引导报案人员进行相关事项的处理。

索赔指引一、事故报案发生保险事故(出险)后,您应该立刻或在可能的情况下,尽快拨打95500进行报案,我公司为您提供7*24小时报案服务。

●报案途径:拨打95500●提供信息:保单号、出险时间、出险地点、出险原因、出险经过、损失预估、报案人和联系电话等信息●建工团意险索赔须知一、意外伤害医疗保险金申请由被保险人(伤者)作为申请人填写《人身意外险给付申请书》,投保人须盖公章,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:1) 保险单、被保险人清单或其他保险凭证复印件;2)投保人提供的出险当月完整工资册;(团体意外险不记名适用)3) 由投保单位出具的确认保险事故的性质、原因、伤害程度的证明和材料; 因交通事故出险需提供交通事故责任认定书及调解协议原件,凡单方交通事故需提供驾驶证及行驶证复印件,其他如因被抢劫致伤等需提供警方证明原件;4) 国内县区级以上医院出具的门诊病历、诊断证明、出院证明、转院证明及相关检查报告原件; 医疗费发票原件,住院结算明细表原件,用药清单原件;5)被保险人工作身份证明:被保险人身份证复印件与投保人出具的人事证明原件或聘用合同复印件;6)保险金划款:通常医疗保险金需划款被保险人(伤者)本人帐户,若需划帐给投保人,则需填写附有身份证复印件的授权委托书,加盖骑缝章公章。

二、意外残疾保险金的申请所需理赔资料同意外伤害医疗保险金申请另需:1)保险人认可的医疗机构出具的残疾程度鉴定书原件;2)保险金划款:通常伤残保险金需划款被保险人(伤者)本人帐户。

若需划帐给投保人或其他人,需到公证处做委托公证。

如果受益人不愿意做委托公证书,也可由受益人直接上保险公司书面签署委托书,所有受益人需提交身份证原件交保险公司验证。

三、意外身故保险金的申请由死者的受益人作为申请人填写《人身意外险给付申请书》,投保人须盖公章,并凭下列证明、资料向保险人申请给付保险金:1) 保险单复印件;2)投保人提供的出险当月完整工资册;(团体意外险不记名适用)3) 反映受益人与被保险人(死者)之间关系的证明:需提供能证明死者所有受益人的继承权公证书(由公证机关出具)。

4) 保险金划款A.划款给受益人(通常第一顺序受益人为死者的配偶、子女、父母):若需委托受益人之一领取保险金,需其他受益人到公证处做委托公证。

如果受益人不愿意做委托公证书,也可由受益人直接上保险公司书面签署委托书,所有受益人需提交身份证原件交保险公司验证。

B.划款给投保人或其他:需所有受益人到公证处做委托公证。

如果受益人不愿意做委托公证书,也可由受益人直接上保险公司书面签署委托书,所有受益人需提交身份证原件交保险公司验证。

5) 国内县区级以上医院出具的死亡证明原件或公安机关出具的尸检报告原件;6) 被保险人户籍注销证明原件,火化证明原件;7) 被保险人工作身份证明:被保险人身份证复印件与投保人出具的人事证明原件或聘用合同复印件;8) 由投保单位出具的确认保险事故的性质、原因、伤害程度的证明和材料; 若因交通事故出险需提供交通事故责任认定书原件,凡单方交通事故需提供驾驶证及行驶证复印件,其他如被谋杀等需提供公安机关详细事故证明;9) 公安部门或建筑安全主管部门出具的确认被保险人身故性质、原因的证明;10) 所有受益人身份证复印件。

中国太平洋财产保险股份有限公司分公司人身意外险理赔给付申请书申请给付事项:□身故伤残□残疾给付□伤害医疗□住院医疗被保险人出险地点:被保险人出险日期:被保险人出险原因:被保险人出险经过:出险人出险结果:申请人签名:年月日中国太平洋财产保险股份有限公司团体人身意外伤害保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。

凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。

第二条被保险人应为16周岁(含)至65周岁(含),身体健康、能正常工作或正常生活的自然人。

第三条投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体,其投保的人数必须占约定承保团体人员的75%以上,且投保人数不低于5人。

第四条本保险合同的受益人包括:(一)身故保险金受益人订立本保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。

身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。

投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。

被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本保险合同上批注。

对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。

投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。

被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。

(二)残疾保险金受益人除另有约定外,本保险合同的残疾保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任第五条在本保险合同的保险期间内,被保险人遭受意外伤害,保险人按以下约定给付保险金:(一)身故保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的,保险人按保险单所载该被保险人意外伤害保险金额给付身故保险金。

对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明,后经中华人民共和国(不含港、澳、台地区,下同)法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付身故保险金。

但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金申请人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的身故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第五条约定的残疾保险金的,身故保险金应扣除已给付的保险金。

(二)残疾保险责任在保险期间内,被保险人遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因致本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(简称《给付表一》)所列残疾之一的,保险人按保险单所载的该被保险人意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。

如第180日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。

如被保险人的残疾程度不在所附《给付表一》之列,保险人不承担给付残疾保险金责任。

(1)被保险人因同一意外伤害事故导致一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和,但给付总额不超过该被保险人意外伤害保险金额。

不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;若属于同一肢的残疾项目所对应的给付比例不同时,保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。

(2)该次意外伤害导致的残疾合并前次残疾可领取较高比例残疾保险金者,按较高比例给付,但前次已给付的残疾保险金(投保前已患或因责任免除事项所致《给付表一》所列的残疾视为已给付残疾保险金)应予以扣除。

(三)保险人对于每一被保险人的身故保险金、残疾保险金的给付总额,以保险单所载明的该被保险人的意外伤害保险金额为限。

一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时,保险人对该被保险人的上述各项保险责任终止。

责任免除第六条因下列原因之一,直接或间接造成被保险人身故、残疾的,保险人不承担给付保险金责任:(一)投保人的故意行为;(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;(三)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(四)被保险人违法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(五)被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩导致的伤害,但意外伤害所致的流产或分娩不在此限;(六)被保险人因药物过敏、整容手术、内外科手术或其他医疗导致的伤害;(七)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物,但按使用说明的规定使用非处方药不在此限;(八)被保险人因意外伤害、自然灾害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;(九)被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狩猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、赛马、赛车、蹦极、卡丁车等高风险运动和活动;(十)任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染或辐射;(十一)恐怖袭击。

第七条被保险人在下列期间遭受伤害导致身故、残疾的,保险人也不承担给付保险金责任:(一)被保险人精神失常或精神错乱期间;(二)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;(三)被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间;(四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间。

保险金额和保险费第八条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额。

保险金额由投保人、保险人双方约定,并在保险单中载明。

保险金额一经确定,中途不得变更。

投保人应该按照合同约定向保险人交纳保险费。

保险期间第九条除双方另有约定外,本保险合同保险期间为一年,以保险单载明的起讫时间为准。

保险人义务第十条订立保险合同时,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明保险合同的内容。

对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。

第十一条本保险合同成立后,保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。

第十二条保险人依据第十七条所取得的保险合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。

保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担给付保险金责任。

第十三条保险人认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。

第十四条保险人收到被保险人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。

相关文档
最新文档