护士长资料管理(精选)
护士长资料管理制度
护士长资料管理制度
1、护士长负责登记保管科室护理工作有关信息资料。
2、负责上级部门下发的各类文件及科内制订的相关规定的资料，需按时间先后登记和分类管理。
3、按照护士长工作手册相关要求保存以下资料：
⑴护理质量检查登记(包括各项检查合格率、结果反馈单），质控小组活动记录。
⑵护理不良事件登记报告，输血、输液反应登记，压疮、脱管、跌倒、意外事件、护理投诉等原始资料管理与记录等。
(3)护士绩效考核、电话回访、满意度调查、患者身份核查记录等原始资料的管理。
(4)护理业务学习、护理查房、护理病例讨论及护理会诊记录等资料的管理。
(5）工休会、健康教育、座谈会等的登记。
(6）护理人员三基考试考核登记（包括合格率），专科护士培训情况的资料管理与登记。
(7)科研、论文、获奖、教学、继教、实习、进修、参观等情况的登记。
(8)建立科室护理人员个人档案、月综合考核、绩效考核等记录。
护士长管理基本内容
• 护士长查房：每日有重点地进行临床业务
性查房，每周组织一次全面的常规评价性 查房，每月组织一次教学指导性查房。 • （1）护士长每日有重点地查看病人情况， 听取责任护士对病人病情的评估及采取的 护理措施，评价护理措施是否准确、得当， 护理效果是否满意，护理记录是否准确及 时，并予以指导。
• （2）每周一次的常规评价性查房由护士长
记载护理人员的护理质量及护理技术操作 的考核情况。 • 十二）、业务学习记录： • 十三）、查房记录：每周行政查房学习等 会议记录。（专题讨论、专科护理业务查 房记录，临床代教查房记录）记录本。
• 2、护士长手册的记录方法 • （1）护士长应按规定的内容进行及时、认
真的填写。计划和总结的内容要重点扼要、 措施要具体。 • （2）护士长参加护理部或院内的会议时， 要做详细记录并认真传达和贯彻（护士印 证）。 • （3）护士长手册应是32开纸的合订本，全 院格式统一，由护理部每年负责下发，要 求护理部每月检查一次并签署意见。
• 2、教育作用：护士长在护理查房中的教育作用表
现在查房时对护理人员知识的传授和技能的指导。 护士长要具有严谨的科学态度和创新精神，在护 理查房中善于发现和启发护理人员思考，寻找出 护理缺点及相应的改进措施；介绍国内外先进经 验，以拓宽护理人员的知识面，激励护理人员的 学习热情和敬业精神，引导护理人员向应用先进 的护理理论和相关学科知识为患者解决问题的护 理专家型转变，使护理人员的理论与实践水平得 到较大提高。
• 2、物品准备：查房车放有查房需要物品，如病历、 •
听诊器、血压计、压舌板、洗手物品、手电筒或 专科专用物品等，置于床尾或其他适当位置。 3、查房人员组成：由护士长、护士组长、责任护 士及相关护士、进修生、实习生等护理人员组成。 护理部查房要有护理部人员、科护士长或由护理 部安排相关科室护士长以及业务骨干参加。如果 进行护理查房考核，要有考核小组成员参加。
护士长管理 目录
科室护理人员、护士长资质资料（复印件） 科室各护理岗位能力要求与岗位职责（职位说明书） 护理人员岗位管理实施方案（含各岗位护士履职目标及评价 标准） 聘用护理人员资质、岗位技术能力履职规定 聘用护理人员薪酬及相关规定执行情况
1.7 特殊护理岗位职业防护制度及落实情况
1.8 护理人员年度培训及专业能力考核成绩资料
5.3.1 3.3 科室优质护理服务目标、内涵及实施计划
5.3.2 3.4 科室护理质量控制记录：包含以下（不仅限于）
分级护理
深化优质护理服务保障措施与评价改进记录
及优质护
单元护理质量组活动计划及目标、实施记录
理实施
听取医护人员等建议、改进优质护理措施资料
优质护理科室、检查、评估、改进记录 患者与医护人员满意度调研分析、改进资料 4.1 医院责任制整体护理实施方案（可含在优质方案中）
护理
人力 资源
5.2.1
管理
5.2.2 5.2.3 人力配置 紧急、弹 性调配
2.1 2.2 2.3 2.4 2.5
本科室各级病人、岗位与护士资质能力配置规定 依据能级及病人特点动态调配人员原始记录（排班表） 科室人力临时支援与紧急调配规定与联系网络 护理人力紧急调配培训与考核、演练、改进记录 科室本年度月平均病人数、床位使用率、护士能级及数量配 置资料
1.10 护士长职位说明书
1.11 医院护理工作制度与人员职责
1.12 本护理单元工作制度
1.13 本护理单元岗位职责，周、日程
2.1 护理人员分层聘用原则与管理制度
护
2.2 科室优质护理实施计划目标（含责任制整体护理）
理 管 理 组 织 、
5.1.1
5.1.3 护理人员 分级管理 及责任制 整体护理
医院护士长管理办法（精简版）
医院护士长管理办法医院护士长管理办法第一章总则第一条为进一步加强护理管理，建立责、权、利统一的护理管理体系，提高护士长素质、工作能力和效率，使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展，切实保证临床护理质量，制定本办法。
第二条医院护理实行集团化垂直管理模式，在分管院长及集团护理部主任的领导下，实行总护士长分片负责制，护士长对各护理单元实施全面管理。
第二章护士长的选拔和任免第三条新选拔护士长的基本条件：（一）年龄35周岁以下（高级职称放宽至40周岁以下）、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士：病房（不含临床辅助岗位，如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位）、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和消毒供应中心。
（二）至报名时止3年内无一票否决情况。
（三）至报名时止1年内病事假累计不超过30天。
（四）至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。
（五）至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。
（六）至报名时止5年内取得《护理人才梯队管理培训结业证》（从2016年1月1日起实行）。
第四条护士长再次竞聘的条件：年龄45周岁以下，任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良，至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。
第五条有以下情形之一者，免去护士长职务：（一）第2位科主任拒绝合作，待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的；（二）年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的；（三）发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的；（四）任期3年内总考核不合格的。
第六条护士长选拔任用中加分的情况：（一）在急诊科、重症监护室、院前急救科、神经内科、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的护理人员，科龄每年加0.1分。
（二）获得市级以上政府荣誉称号，每项加0.5分；荣获政府主管部门单项业务竞赛奖，每项加0.5分；荣获医院十佳护士，每项加0.5分；荣获三星护士，每项加0.2分。
护士长必读护理管理书
护士长必读护理管理书
1. 《护理管理学》（Nursing Management: Principles and Practice）
这本书是护理管理的权威教材，涵盖了包括护理领导、资源管理、团队建设、质量控制等方面的知识和技巧。
2. 《护理领导与管理》（Nursing Leadership and Management）这本书重点讲解了护理领导和管理的理论基础，以及如何应用这些理论来提升护理团队的协作效果和患者护理质量。
3. 《护理管理与实践》（Nursing Management and Practice）
这本书介绍了护理管理的核心概念和实践技巧，包括有效的团队沟通、决策制定、人员管理等内容。
4. 《护理管理与领导技巧》（Nursing Management and Leadership Skills）
这本书强调了护理管理者应具备的领导能力和管理技巧，包括情绪智商、冲突解决、谈判技巧等方面的内容。
5. 《护理管理与法律伦理》（Nursing Management and
Legal/Ethical Issues）
这本书关注了护理管理与法律和伦理的关系，指导护士长遵守法律规定和伦理准则，保护患者权益。
以上是一些护士长必读的护理管理书籍，它们将为护士长提供管理和领导的基础知识，帮助其有效地组织和管理护理团队，提升患者护理的质量和安全性。
公立医院护士长管理制度
公立医院护士长管理制度第一章总则第一条为了规范公立医院护士长的管理工作，提高护理质量，保障患者安全，制定本管理制度。
第二条本制度适用于公立医院的护士长管理工作。
第三条公立医院护士长应当遵守国家法律、法规和相关规定，严格执行医院的各项制度和规章，维护医院的形象和利益。
第四条公立医院护士长管理应当坚持以患者为中心，以质量安全为核心，以服务为宗旨，以打造团队为目标，全面提高护理工作的管理水平和服务水平。
第五条公立医院护士长应当具备较高的医疗护理专业知识和管理经验，热爱护理工作，具备较强的组织管理、沟通协调和团队领导能力。
第六条公立医院护士长应当遵守医院各项制度和规章，严格执行各项管理政策和流程，保障医院护理工作的正常开展。
第七条公立医院护士长对护士的工作绩效、工作纪律、工作态度、职业道德进行管理，配合医院落实护理工作要求，维护医院护理部门的整体形象和工作效果。
第二章护士长的管理职责第八条公立医院护士长的管理职责包括：（一）负责医院护理部门的日常管理和护理工作的组织协调；（二）负责护士队伍的建设和培养，制定护理人员的工作计划和培训计划；（三）根据医院护理工作需要，合理安排护理人员的工作任务和岗位职责；（四）组织护理人员开展护理技术的培训和学习，提高护理人员的专业水平和综合素质；（五）负责医院护理工作的质量管理和安全检查，及时发现和解决护理工作中的问题；（六）负责配合医院开展各项临床护理工作，提高医院护理工作的水平和效果；（七）负责护理人员的考核评价和奖惩管理，落实护理人员的激励机制和激励政策；（八）负责医院护理质量的评估和考核，制定质量改进和提升方案；（九）负责医院护理设备的维护和管理，确保护理设备的正常使用和安全运行；（十）负责医院护理资料的管理和档案的归档，维护护理工作的正常秩序和管理制度；（十一）负责医院护理资源的合理配置和利用，提高护理服务的效益和效果。
第九条公立医院护士长应当密切配合医院的各项管理部门和临床科室的工作，积极开展护理工作和服务工作。
护士长护理资料的规范管理
查房 程序
三级查房的组织
. 讲： *高级责任护士/护士长分析病情 *就病例护理的关键问题向初级 责任护士提问 *对护理问题、措施的准确性、 及时性、有效性进行评价 *对病情观察、护理措施、 疑难问题提出指导性意见
查房 程序
三级查房的组织
总结： . *护士长（或专科护士）归纳、总 结病例的护理特点 *结合病例评价初级责任护士高级 责任护士的临床护理思路 *纠正不适当的护理措施 *结合病例讲解国内外护理进展 与前沿信息，重点提示病例的 护理风险与质量要求 *向患者及家属征求意见和建议
护理查房 类型 按查房性质分类
临床业务性查房
教学查房
常规评价性查房
三级护理查房
--临床
业务 查房
是以临床罕见病例、 . 特殊危重病例、 复杂大手术、 新业务、新技术、 特殊检查、护理工作中 经常遇到的问题及 工作中的经验教训等 为主要内容进行的护理查房
是由带教老师按教学大纲 要求,组织护生选择一种 三级护理查房
1、有利于体现护理管理中的计划
护理管理资料 标准化 --优点
职能，提高护理质量，实现持 续性质量改进； . 2、有利于帮助新上任护士长理清 管理思路； 3、有利于护理管理督导； 4、可做为护士长工作的指南，避 免日常工作中的忙乱而导致资 料不全； 5、规范资料管理，应对上级检查 忙而不乱。
三级护理查房
目的
帮助下级护士解决临床护理工 作中存在的问题，使患者得到 及时、有效、安全的高品质 护理服务
查房 对象
1、新收危重患者 . 2、住院期间发生病情变化或 口头／书面通知病重／ 病危的患者 3、高危压疮患者 院外带入Ⅱ期以上压疮或 院内发生压疮的患者 4、应用新业务、新技术的患者
护士长手册怎么写内容精选10篇
护士长手册怎么写内容精选10篇护士长手册怎么写精选篇1一、在院长领导下，全面负责护理部行政业务管理工作。
二、服从医院管理领导小组工作安排，积极参加医院各项工作，带头执行医院规章制度，按时参加医院会议，做到及时传达贯彻会议要求，在执行中不能按时完成要及时反馈。
三、每月5日前书面总结上月工作不足、好人好事和需要医院帮助解决的问题汇总交院办协助处理。
四、每月月底前召开护理会议一次，汇总讨论研究当月工作情况和下月工作安排。
五、根据医院计划、结合护理工作的实际，负责拟订全院护理工作规划及护理计划，并组织实施。
六、负责抓好护理质量管理、实施质量指标，制定具体护理质量并落实措施，履行监控职能。
七、组织并修订各级护理人员的岗位职责、管理制度、技术操作规程、护理质量标准等，并组织实施、督促检查及考评。
八.深入科室了解掌握护理人员的思想工作情况，教育护理人员改善服务态度。
定期组织护士长检查护理制度、常规的执行和完成护理任务的情况，检查护理质量，严防差错事故的发生。
九、对护理工作进行业务指导，解决和处理临床护理中的疑难问题。
十、制定在职护理人员培训，组织护理人员“三基三严”培训，加强护理人员业务学习、业务查房等，定期进行业务技术考试考核材料存档备上级检查。
十一、指导护士长搞好病房和门诊的科学管理、消毒隔离和物资保管工作。
十二、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，密切与各科室、各部门的联系，并与有关部门联系协同解决问题。
十三、每年召开全院护理人员会议，总结护理工作并教育全院护理人员热爱护理专业，培养良好的作风，关心他们的思想、工作、学习和生活，充分调动护理人员的积极性。
十四、审查各科室提出的有关护理用具使用情况的意见，并与有关部门联系协同解决问题。
护士长手册怎么写精选篇21、在科护士长和科主任的领导下，负责本病室行政管理和护理工作;是本部门护理质量与安全管理和持续改进第一责任人，应对科护士长、科主任负责。
2、根据护理部及科内工作计划，制定病房护理工作计划，并组织实施。