兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

反流性食管炎是常见消化系统疾病,俗称“烧心病”,近几年来随着人民生活水平的提高,消化系统疾病受到了人民越来越多的关注。反流性食管炎以其常见及多样的并发症,逐渐被人们所了解。因其致病机理尚不明确,临床上用药多以并发症为主。笔者在大量的临床实践中发现,兰索拉唑联合莫沙必利对治疗反流性食管炎有独特的效果。

标签：兰索拉唑莫沙必利反流性食管炎

由于反流性食管炎表现出烧心、反酸、胸骨后烧灼感症状明显,是消化内科常见疾病或并发症,在我国的发病率为1.90%[1],对患者的生活质量影响较大。长期以来,单用一种药物[2]短程治疗反流性食管炎,取得了一定疗效,但是疗效及复发率仍然较高。近年发现,部分胃炎患者胃酸值并没有异常,其致病因素主要是胃黏膜的缺失。而反流性食管炎是由于食管下端括约肌的病变为主,单纯的抗酸抑制胃酸分泌的治疗方式应当改善。现在就我院兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的经验,探讨反流性食管炎的特点及治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于2009年9月至2011年7月之间前来我院就诊,确诊为高血脂性急性胰腺炎的患者220例。其中男134例,女86例。年龄(44.1±6.2)岁,病程(1.4±1.2)年。诊断标准:临床症状有明显烧心、反酸、胸骨后灼痛,同时出现。内镜检查食管黏膜有炎症表现如发红、糜烂等现象。应用治疗量的质子泵抑制剂(PPI)14d,患者临床症状消失或好转。轻度患者160例、中度患者48例、重度患者12例。

1.2 实验方法

将兰索拉唑联合莫沙必利的患者110例作为实验组;将单用兰索拉唑的患者110例作为对照组。实验组:兰索拉唑30mg,1次/d,口服;莫沙必利5mg,3次/d,餐前30min口服;疗程8周。对照组单用兰索拉唑30mg,1次/d,口服。

1.3 实验标准

病情严重程度分级:轻度:症状较轻,食管黏膜发红、糜烂,呈点状分布,无融合现象;中度:症状明显,内镜检查有发红、糜烂,并有融合,非全周性融合≤80%;重度:症状严重,内镜检查可见广泛的发红、糜烂,全周性融合,融合＞80%。镜下疗效判定:良好:痊愈或转为轻度;有效:病情严重程度下降一个级别;无效:经治疗病情没有改善甚至恶化(表1)。

2 实验结果

经治疗,可见轻度、中度反流性食管炎患者数有明显的降低,但是重度患者数减少不明显。治疗组总有效率较对照组高。治疗后治疗组:轻度反流性食管炎为16例,中度反流性食管炎为10例,重度反流性食管炎为1例;对照组:轻度反流性食管炎为34例,中度反流性食管炎为14例,重度反流性食管炎为3例。

实验组重度患者,其中显著1例、有效4例、无效1例;中度患者,显著13例,有效6例、无效5例;轻度总有效66例,显著45例、有效21例、无效4例。对照组重度患者,2例有效、1例显著、无效3例;中度患者,显著9例、有效3例、无效2例;轻度,显著21例、有效26例、无效4例(表2)。

3 讨论

反流性食管炎的病因有很多,饮食中的化学刺激、高脂肪饮食、刺激性饮食、机械刺激和精神心理因素是其主要致病原因。各种病因的相互作用下,常引起患者神经体液调节失常,这其中以食管下端括约肌的异常为主的病变最为常见。解剖生理上的抗反流屏障受损是反流性食管炎发病的主要原因,在消化系统中胃内容物中的胃酸、胃蛋白酶或十二指肠中的胆汁、胰液是直接损伤食管下段黏膜及黏膜下结构损害的直接损伤因子。因此,在治疗轻中度反流性食管炎中,抗酸、促进胃排空和蠕动是治疗中常用药物治疗方法。

本次观察可见,2组中轻中度患者接受治疗后均有良好疗效。一方面,轻中度患者局部受损较轻,经治疗控制损伤后,机体可以修复损伤;另一方面,轻中度反流性食管炎一般为发病过程中的早期表现,而重度则表现为其它较重疾病并发反流性食管炎,临床上单独治疗反流性食管炎效果欠佳。笔者通过大量的临床实践,发现兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎有很好的效果,兰索拉唑是有效的质子泵抑制剂,可以很好的降低胃酸和胃蛋白酶浓度[3]并且通过药理作用能有效的降低胃内容物对食管黏膜的损伤。在实验观察中可见单用兰索拉唑总有效率比联合用药低,这也表明服用兰索拉唑后,胃内容物仍然对食管黏膜有一定刺激,这种小刺激对轻中度反流性食管炎的痊愈有一定的影响。因此,采用兰索拉唑联合莫沙必利的方法治疗反流性食管炎具有一定的临床意义。

参考文献

[1] 郑卫华,楼国春,郑佳冰.胃镜诊断反流性食管955例分析[J].中华消化内镜杂志,2010,27(6):309～310.

[2] 中华医学会消化内镜学分会.反流性食管炎诊断及治疗指南(2003年)[J].中华消化内镜杂志,2004,21(4):221～222.

[3] 陈曲波,朱宝勤.反流性食管炎的69例临床分析[J].中国中医药咨讯,2011,13(9):129.

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兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床观察

标签：兰索拉唑莫沙必利反流性食管炎

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 实验方法

1.3 实验标准

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床分析

【摘要】目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果。方法：2020.3-2020.10，抽取医院收治的70例反流性食管炎患者展开研究，依循双色球分组法将患者分组，对照组单一应用兰索拉唑治疗，试验组联合莫沙必利治疗，对比两组疗效。结果：试验组用药有效率97.14％大于对照组74.29％（P＜0.05）。试验组用药后的血浆胃泌素、血浆胃动素与血管活性肠肽优于对照组（P＜0.05）。结论：反流性食管炎联合应用兰索拉唑、莫沙必利治疗，疗效显著，胃肠激素改善显著。

关键词：反流性食管炎；莫沙必利；兰索拉唑；用药有效率；胃肠激素

反流性食管炎属于常见消化系统疾病，疾病发病率持续升高，与人们饮食习惯改变存在直接关系。疾病是胃部、十二指肠内容物反流到试管部位，诱发的食管黏膜炎症、溃疡以及糜烂，患者发病后存在明显不适症状，会对患者日常生活、身心健康造成严重不良影响。既往临床多采用西药治疗，但有研究[1]指出，反流性食管炎单一应用兰索拉唑治疗，虽然具有一定效果，但整体疗效并不理想。莫沙必利是近年来在疾病治疗中广泛应用的药物，联合其他药物应用，可提升疾病治疗效果，改善患者身心健康。本文研究内容如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2020.3-2020.10，抽取医院收治的70例反流性食管炎患者展开研究，依循双色球分组法将患者分组。纳入标准：患者均满足反流性食管炎的诊断及治疗指南[2]；患者就诊时纯存在反食、嗳气以及胸骨后疼痛等症状；患者的内镜检查显示食管黏膜存在不同程度破坏；患者对研究知情同意。排除标准：疑似存在食管恶性病变以及胃部恶性病变患者；存在消化道溃疡、支气管哮喘等疾病患者；存在严重心脑肾疾病患者。试验组男/女是21:14，年龄34-73岁（53.59±6.82）岁，病程3月-6年（3.39±1.67）年。对照组男/女是20:15，年龄33-73岁（53.41±6.71）岁，病程5月-6年（3.45±1.72）年。两组资料比较，均P＞0.05，结果提示其无差异。

兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察

孙胜记

【期刊名称】《中国保健营养（中旬刊）》

【年(卷),期】2014(7)22

【摘要】目的观察兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法将84例反流性食管炎患者随机分为观察组和对照组各42例。观察组给予兰索拉唑联合莫沙必利治疗,对照组给予兰索拉唑治疗,对比2组临床疗效和不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97.62%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰索拉唑联合莫沙必利在反流性食管炎治疗中具有显著疗效,可有效改善患者临床症状,对患者不良反应予以有效改善,值得在临床中推广。

【总页数】1页(P25-25)

【作者】孙胜记

【作者单位】河南省长葛市古桥乡卫生院

【正文语种】中文

【中图分类】R57

【相关文献】

1.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察2.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效观察3.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察4.兰索拉唑联合莫沙必利对反流性食管炎的临床疗效观察5.兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察

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莫沙必利和兰索拉唑联合治疗反流性食管炎疗效观察

云南医药２０１２年第３３卷第５期　［Ｊ］．Ｉｎｔ　Ｊ　Ｏｒａｌ　Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ　Ｉｍｐｌａｎｔｓ，２００２，１７（３０）：４０５—４１２．　［９］ＹＡＣＯＵＢ　Ｎ，ＩＳＭＡＩＬ　ＹＨ，ＭＡＯ　ＪＪ．Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｏｎ　ｏｆ　ｂｏｎｅ　ｓｔｒａｉｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｃｒａｎｉｏｆａｃｉａｌ　ｂｏｎｅ　ｏｆ　ｅｄｅｎｔｕｌｏｕｓ　ｈｕｍａｎ　ｓｋｕｌｌｓ　ｕｐｏｎ　ｄｅｎｔａｌ　ｉｍｐｌａｎｔ　ｌｏａｄｉｎｇ［Ｊ］．Ｊ　ｐｒｏｓｔｈｅｔ　Ｄｅｎｔ，　２００２．８８（２）：１９２—１９９．　［１０］ＭＯＴＯＹＯＳＨＩ　Ｍ，ＹＯＳＨＩＤＡ　Ｔ，ＯＮＯ　Ａ，ｅｔ　ａ１．Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｃｏｒｔｉｃａｌ　ｂｏｎｅ　ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ　ａｎｄ　ｉｍｐｌａｎｔ　ｐｌａｃｅｍｅｎｔ　ｔｏｒｑｕｅ　ｏｎ　ｓｔａｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃ　ｍｉｎｉ—ｉｍｐｌａｎｔｓ［Ｊ］．Ｉｎｔ　Ｊ　Ｏｒａｌ　Ｍａｘ—　ｉｌｏｆａｃ　Ｉｍｐｌａｎｔｓ，２００７，２２：７７９－７８４．　１　１　１Ｊ　ＭＯＴＯＹＯＳＨＩ　Ｍ，ＩＮＡＢＡ　Ｍ，ＯＮＯ　Ａ，ｅｔ　ａ１．Ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｃｏｒ—　ｔｉｃａｌ　ｂｏｎｅ　ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｓｔａｂｉｌｉｔｙ　ｏｆ　ｏｒｔｈｏｄｏｎｔｉｃ　ｍｉ－　ｎｉ—ｉｍｐｌａｎｔｓ　ａｎｄ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｓｔｒｅｓｓ　ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ　ｉｎ　ｓｕｒｒｏｕｎｄｉｎｇ　ｂｏｎｅ［Ｊ】．Ｉｎｔ　Ｊ　Ｏｒａｌ　Ｍａｘｉｌｌｏｆａｃ　Ｓｕｒｇ，２００９，３８：１３－１８．　【１２］ＬＩ　Ｊ，Ｕ　Ｈ，ＳＨＩ　Ｌ，ｅｔ　ａ１．Ａ　ｍａｔｈｅｍａｔｉｃａｌ　ｍｏｄｅｌ　ｆｏｒ　ｓｉｍｕｌａｔｉｎｇ　ｔｈｅ　ｂｏｎｅ　ｒｅｍｏｄｅｌｉｎｇ　ｐｒｏｃｅｓｓ　ｕｎｄｅｒ　ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ　ｓｔｉｍｕｌｕｓ　［Ｊ］．Ｄｅｎｔ　Ｍａｔｅｒ，２００７，２３：１０７３－１０７８．　［１３］傅明魁主编［Ｍ】．口腔正畸学．第５版．北京：人民卫生　出版社，２００７，１７６．　１　１４Ｊ　ＳＭＡＬＬＥＹ　ＷＭ，ＳＨＡＰＩＲＯ　ＰＡ，ＨＯＨＬ　ＴＨ，ｅｔ　ａ１．Ｏｓ—　ｓｅｏｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　ｔｉｔａｎｉｕｍ　ｉｍｐｌａｎｔ　ｆｏｒ　ｍａｘｉｌｏｆａｃｉａｌ　ｐｒｏｔｒａｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｍｏｎｋｅｙｓ［Ｊ］．Ａｍ　Ｊ　Ｏｒｔｈｏｄ　Ｄｅｎｔｏｆａｃｉａｌ　Ｏｒｔｈｏｐ．１９８８　Ｏｃｔ；９４（４）：２８５—９５．　［１５］杨东伟，高晓辉，王邦康．上颌骨复合体骨缝牵张的　动物实验研究［Ｊ］．现代口腔医学杂志，２００６，２０（５）：　５０９－５１３．　［１６］ＰＡＲＲ　ＪＡ，ＧＡＲＥＴＹＯ　ＬＰ，ＷＯＨＬＦＯＲＤ　ＭＥ，ｅｔ　ａ１．Ｓｕｔｕｒａｌ　ｅｘｐａｎｓｉｏｎ　ｕｓｉｎｇ　ｒｉｇｉｄｌｙ　ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　ｅｎｄｏｓｓｅｏｕｓ　ｉｍｐｌａｎｔｓ：ａｌｌ　ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ　ｓｔｕｄｙ　ｉｎ　ｒａｂｂｉｔｓ【Ｊ］．Ａｎｇｌｅ　Ｏｒｔｈｏｄ．１９９７，６７　

兰索拉唑联合莫沙必利在反流性食管炎治疗中的应用成效

摘要：目的：探讨对反流性食管炎采用兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果。方法：选择反流性食管炎者90例，随机分为单用兰索拉唑治疗对照组（n=45）与联合莫沙必利治疗观察组（n=45），比较两组临床疗效及症状评分。结果：观察组总有效率更高（95.56%vs80.00%，P<0.05），治疗后观察组反流（0.27±0.09）分、胸痛（0.25±0.07）分、上腹疼痛（0.31±0.10）分、胸骨后灼烧感（0.36±0.11）分，低于对照组（P<0.05）。结论：对反流性食管炎予兰索拉唑联合莫沙必利治疗可提高疗效，能有效改善反流性食管炎症状。

关键词：兰索拉唑；莫沙必利；反流性食管炎；症状评分

反流性食管炎为临床常见消化系统疾病，即十二指肠、胃内容物反流至食管引发食管黏膜病变的疾病，主要症状为反酸、胸骨后疼痛等，对患者健康有严重威胁，如未得到及时治疗，可造成食管糜烂、出血等[1]。对本病患者，临床多予抑酸药物治疗，兰索拉唑则为常用药物，可减轻食管黏膜损伤。而近年来研究认为，本病的发生与机体廓清功能有明显关联，故考虑联用莫沙必利促胃肠运动以及食管收缩[2]。该次研究选择反流性食管炎者90例，通过随机对照，探讨了兰索拉唑联合莫沙必利治疗的效果，报告如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择反流性食管炎者90例，时间2021年1-12月。纳入标准：（1）满足反流性食管炎诊断标准；（2）认知正常；（3）知情同意。排除标准：（1）妊娠或哺乳者；（2）合并恶性病变或其他胃肠疾病者；（3）沟通障碍者；（4）依从性差者。该90例患者男48例，女42例；年龄24~65（42.18±7.22）岁；病程0.5~7（3.10±0.71）年。随机将患者分组，分组后两组资料无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组予兰索拉唑治疗，每日1次，每次30mg。观察组联用莫沙必利，每日3次，每次5mg。两组治疗期间均要求健康、规律饮食，忌辛辣刺激之物，并规律作息。两组均治疗8周。

兰索拉唑片联合莫沙必利分散片治疗反流性食管炎的临床效果探讨

【摘要】目的：在反流性食管炎患者治疗过程中采用以下药物联合治疗：兰索拉唑片联合莫沙比利分散片治疗，探讨临床效果。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的反流性食管炎患者中选取56例作为样本人群，就诊时间段是2015年8月~2016年8月，按照随机数字表法对56例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组28例患者。对于参照组患者来说，在治疗过程中应用单纯兰索拉唑片治疗，对于研究组患者来说，在治疗过程中应用兰索拉唑片联合莫沙比利分散片治疗，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果：研究组患者临床总有效率、各项临床症状评分均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论：在反流性食管炎患者治疗过程中采用以下药物联合治疗：兰索拉唑片联合莫沙比利分散片治疗，临床效果较为理想。

【关键词】反流性食管炎；兰索拉唑片；莫沙比利分散片；临床效果

反流性食管炎在临床上发病率较高且病情较为复杂，属于消化系统疾病，患者胃内物质出现反流现象易造成患者食管黏膜破损[1]，需要给予患者及时对症治疗，避免病情严重导致患者出现食管出血、缺铁性贫血。据相关性文献报道，目前临床上主要利用兰索拉唑片联合莫沙比利分散片治疗反流性食管炎患者，疗效确切。本组探究中，共计选取56例患者，探究目的是深入分析在反流性食管炎患者治疗过程中采用以下药物联合治疗：兰索拉唑片联合莫沙比利分散片治疗的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般基础性临床资料

参与本次探究的56例患者均选自我院所收治的反流性食管炎患者中，就诊时间是2015年8月至2016年8月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=28）和参照组（n=28）。研究组中男女患者例数分别是16例、12例，患者年龄在21岁至67岁不等且中位年龄为（46.54±3.65）岁，病程在1年至5年不等且中位病程是（2.6±0.5）年；参照组中男女患者例数分别是15例、13例，患者年龄在22岁至69岁不等且中位年龄为（46.21±4.21）岁，病程在2年至6年不等且中位病程是（2.7±0.7）年。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为不存在显著性差异，P＞0.05且无统计学意义存在，各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。

兰索拉唑三联治疗反流性食管炎的疗效观察

龙源期刊网

兰索拉唑三联治疗反流性食管炎的疗效观察

作者：韦照永,潘丽莹,覃益

来源：《右江医学》2010年第04期

【摘要】目的观察兰索拉唑三联治疗反流性食管炎的疗效。方法将90例经胃镜确诊为反流性食管炎的患者随机分为两组,治疗组50例,予兰索拉唑30 mg,每日1次,饭前服;莫沙必利5 mg,每日3次,饭前服,四君子合剂10 ml,每日3次,饭后服。对照组40例,只用兰索拉唑30 mg,每日1次,饭前服。疗程均为6周。对比观察两组症状及内镜改善情况。结果治疗6周后治疗组症状总有效率为90.0%,内镜总有效为98.0%,对照组症状总有效率为60.0%,内镜总有效率为70.0%。两组比较,治疗组的症状总有效率和内镜总有效率均显著高于对照组(P

【关键词】兰索拉唑;莫沙必利;四君子合剂;反流性食管炎;联合用药

文章编号:1003-1383(2010)04-0416-02 中图分类号:R 571文献标识码:A

doi:10.3969/j.issn.1003-1383.2010.04.017

反流性食管炎(RE)是指过多胃内容物反流入食管引起烧心、反酸等症状,并可导致食管黏膜组织损害等病变。胃镜是主要诊断方法之一。临床上以胸骨后烧灼感和反流为主要表现。对这类病人的治疗单一使用抑酸剂或胃肠动力药,疗效都不理想。我们采用兰索拉唑三联治疗反流性食管炎取得了满意疗效。现将结果报道如下。

对象与方法

1.对象 90例反流性食管炎住院患者,均经胃镜确诊,临床表现为反酸、烧心、嗳气、反食,上腹部不适、胸骨后疼痛等胃食管反流的相关症状。4周内未服用过制酸及其他胃肠动力药物。将其随机分为两组,治疗组50例,男32例,女18例,年龄18～63岁,平均44.3岁;对照组40例,男25例,女15例,年龄20～59岁,平均42.6岁。两组在性别、年龄、主要症状和胃镜结果等方面比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎的临床研究

龙源期刊网

兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎的临床研究

作者：武文平

来源：《中外医学研究》2013年第04期

【摘要】目的：探讨兰索拉唑联合莫沙必利片治疗反流性食管炎的临床效果。方法：以2010年4月-2012年3月笔者所在医院消化内科收治的136例患者为研究对象。随机分为观察组和对照组，其中观察组68例采用兰索拉唑联合莫沙必利片治疗，对照组68例采用法莫替丁联合莫沙必利片治疗。8周后比较两组临床疗效及内镜检查结果。结果：观察组临床疗效和内镜检查结果总有效率分别为94.1%和89.7%，对照组总有效率分别为79.4%和75.0%。两组比较差异有统计学意义（P

【关键词】兰索拉唑；莫沙必利；反流性食管炎

中图分类号 R571 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）4-0020-02

反流性食管炎是胃食管反流病的一种，也是消化道常见疾病之一。该病主要由食管括约肌功能失调，导致胃内容物反流入食管而导致食管黏膜损伤，进而引起炎性反应[1]。临床上，患者多由于反胃、烧心、吞咽困难入院就诊。目前，对于反流性食管炎的治疗，临床上主要以抑制胃酸分泌和促进胃肠动力治疗为主。本研究采用对比分析法，回顾性分析兰索拉唑联合莫沙必利在治疗反流性食管炎中的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年4月-2012年3月笔者所在医院消化内科收治的136例患者为研究对象。所有患者入院时均有烧心、反胃等临床表现，且电子内镜检查排除其他消化系统疾病，确诊为反流性食管炎。136例患者中男91例，女45例，年龄24～71岁，平均（41.6±13.5）岁。根据入院就诊治疗的先后顺序将136例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组68例采用兰索拉唑联合莫沙必利片治疗，对照组68例采用法莫替丁联合莫沙必利片治疗。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

反流性食管炎临床疗效观察

【摘要】目的：观察探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效。方法：随机将60例胃镜证实的反流性食管炎患者分为治疗组30例和对照组30例，治疗组予兰索拉唑联合莫沙必利，对照组予奥美拉唑联合莫沙必利治疗，于治疗8周后观察临床症状的缓解情况和胃镜下食管炎的愈合情况。结果：治疗8周后，治疗组的显效率和总有效率均明显的高于对照组（p0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

治疗组口服兰索拉唑片30 mg，1次/d，莫沙必利片5 mg，3次/d；对照组服用20 mg的奥美拉唑，2次/d，服用5 mg的莫沙必利片，3次/d。在进行治疗期间要禁烟禁酒，不能喝咖啡，不能使用刺激、辛辣的食物。两组的疗程都是8周，同时在治疗过程中，每周都要询问患者症状的改善情况。

1.3 疗效判定标准

疗效标准：显效就是炎症愈合并消失，患者的症状全部消失；有效是食管炎改善等于或是超过了1个级别，患者症状有明显的好转，超过了50%；无效则是食管炎改善的效果并不明显，患者症状没有任何改善。根据国家的相关标准进行内镜检查[2]：然后按照“洛杉矶分级标准”，把反流性食管炎分成3个级别，ⅰ级是有条状或是点状的发红、糜烂，没有融合的现象；ⅱ级是条状的发红，有糜烂、融合的现象，但不是全周性的；ⅲ级患者的病变会广泛发红，有溃疡或者是糜烂，融合是全周性的[1]。 1.4 统计学处理

使用统计学软件spss 13.0对所得数据进行处理，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验。计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在对两组患者治疗8周以后发现，治疗组的显效率和总有效率均明显的高于对照组（p<0.05），见表1。两组患者在治疗以后，都没有出现严重的不良反应，对照组腹泻1例，便秘2例；观察组轻微腹泻、腹胀1例，便秘1例，均能坚持治疗。治疗前后血、尿常规及肝肾功能未见异常。

3 讨论

反流性食管炎（reflux esophagitis，re）主要由于食管抗反流机制下降，致反流物、胆盐、胰蛋白酶等对食管黏膜产生损伤，从而引起食管下段炎症、糜烂和狭窄等病变。国内外文献报道人群中的患病率为2%～8%，且近年来的发病率呈上升趋势。由于re具有病程长、易反复、难根治的特点，临床治疗难度大。反流性食管炎是很常见的疾病，其发病率也是比较高的，主要是因为十二指肠的内容物反流，防御机制降低相关，最主要的症状就是胸骨后疼痛、反酸、烧心[3]。反流性食管炎多见于中老年，症状的严重程度和内镜下的分级是没有关系的，通常轻型比较多的。对于此病，现在的主要治疗方法就是促进胃肠动力或者是抑酸，其目的就是治愈此病，同时减少复发率，尽快的缓解临床症状，从而提高患者的生活质量。

兰索拉唑联合莫沙必利治疗胃食管反流病临床疗效观察

摘要：目的探讨胃食管反流病患者治疗中应用兰索拉唑和莫沙必利联合治疗的临床效果。方法选取我院2016年2月~2019年2月收治的胃食管反流病患者90例，入院后进行分组，根据治疗药物不同分为对照组和观察组各45例，对照组给予兰索拉唑治疗，观察组采用兰索拉唑与莫沙必利联合用药治疗，用药治疗后对两组治疗效果进行观察。结果治疗后1个月、2个月、治疗后两组症状均有所改善，观察组症状评分明显低于对照组，p<0.05。观察组总有效率为93.33%，对照组总有效率为77.78%，两组比较，观察组疗效更为显著。两组不良反应差异不明显，（p>0.05）。结论对胃食管反流病患者应用兰索拉唑与莫沙必利配合治疗，治疗效果显著，安全性较高，实践工作中可推广应用。

关键词：胃食管反流病；莫沙必利；联合治疗；兰索拉唑；疗效

胃食管反流（GER）是指胃内容物包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管所致的胃肠功能的异常。胃食管反流病是一种胃食管运动紊乱性疾病，机体抗反流机制减弱、胃排空延缓及食管对反流刺激物的清除能力下降是其主要的发病原因[1]。临床治疗主要是经缓解，治愈返流性食管炎，预防复发及并发症

的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2016年2月~2019年2月收治的胃食管反流病患者90例，入院后进行分组，根据治疗药物不同分为对照组和观察组各45例，对照组患者中，男25例，女20例，年龄52~78岁，平均年龄67.5±3.5岁；病程最短2个月，最长8年，平均病程 1.6±0.5年。观察组患者中男26例，女19例，年龄53~77岁，平均年龄66.5±4.5岁；病程最短2个月，最长6年，平均病程 1.5±0.5年。两组患者数据具有可比性，基本资料无明显差异。

1.2方法两组患者均给予常规治疗，控制饮食，改变生活方式给予生活指导。对照组患者给予兰索拉唑治疗，兰索拉唑，口服，每次30 mg，每日1次。观察组给予兰索拉唑与莫沙必利联合治疗，兰索拉唑，口服，每次30 mg，每日1次。莫沙必利胶囊，每次５mg，每日3次，饭前口服，连续用药2~3个月。

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