几种感染性皮肤病到诊治要点
皮肤科学习常见皮肤病的诊断与治疗
皮肤科学习常见皮肤病的诊断与治疗皮肤病是指人体皮肤上出现的各种异常变化和疾病。
它可以由多种原因引起，包括内因和外因。
而皮肤科医生则是专门从事皮肤病的诊断与治疗的医生。
了解常见皮肤病的诊断与治疗方法，对于皮肤科学习者来说至关重要，下面将介绍一些常见皮肤病的诊断与治疗。
一、湿疹湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤发红、肿胀、瘙痒等症状。
其诊断通常根据皮肤病史、临床症状和皮肤活检结果进行判断。
治疗方面，可以采取外用激素类药物、抗组胺药物、保湿剂等方法。
此外，注意避免过敏原、保持皮肤清洁等也可以起到辅助治疗的作用。
二、银屑病银屑病是一种慢性、反复发作的皮肤病，主要特征是皮肤表面出现红斑、鳞屑等症状。
诊断时需要结合患者的皮损情况和病史，有时还需要进行皮肤活检。
治疗方法有局部外用类固醇、光疗、口服免疫抑制剂等。
对于重度患者，还可以考虑生物药物治疗。
三、痤疮痤疮是青少年时期最常见的皮肤病之一，主要表现为面部粉刺、闭合性粉刺、囊肿等症状。
诊断依据通常是通过观察病变部位、抓取病变组织进行检测。
治疗方面，可以采取外用药物、口服抗生素、局部处理等方法。
此外，保持皮肤清洁，注意饮食健康也是预防和治疗痤疮的重要措施。
四、湿疣湿疣是一种由人乳头状瘤病毒（HPV）引起的常见皮肤病。
它主要表现为皮肤上出现灰白色或肉色突起物，通常是在手指、足底等部位。
诊断通常根据病史和体格检查，有时也需要进行活检。
治疗方法有冷冻疗法、外用药物、手术切除等。
此外，保持良好的个人卫生和加强体育锻炼也有助于预防湿疣的发生。
五、铜绿假单胞菌感染铜绿假单胞菌感染是一种由铜绿假单胞菌引起的皮肤感染病，通常表现为局部皮肤红肿、渗液等症状。
诊断主要依据临床症状，结合细菌培养和药敏测试进行确认。
治疗方面，可以采用抗生素药物、伤口处理等方法。
此外，预防铜绿假单胞菌感染的关键是保持良好的个人卫生和避免创伤。
六、疱疹带状疱疹疱疹带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症疾病，主要表现为一侧皮肤上出现疱疹样水疱、疼痛等症状。
皮肤病的分类与常见治疗方法
皮肤病的分类与常见治疗方法一、皮肤病的分类皮肤病是指引起皮肤结构或功能异常的各类疾病，根据不同的致病因素和临床表现，可以将其分为以下几类：1. 感染性皮肤病：包括细菌感染、真菌感染、寄生虫感染和病毒感染等。
常见的细菌性皮肤病有蜂窝组织炎、疖（脓包）、葡萄球菌感染等；真菌性皮肤病如白色念珠菌感染、足癣等；寄生虫感染主要为虱子、螨虫引起的皮肤问题；而常见的病毒性皮肤病则有带状疱疹、风疹等。
2. 过敏反应性皮肤病：过敏反应会导致不同种类的皮肤问题，例如接触性皮炎（因接触光敏物质引起）、药物过敏、荨麻疹等。
3. 再生障碍性与免疫相关性皮肤病：这类皮肤病主要由机体免疫系统异常引起，如银屑病、红斑狼疮等。
4. 皮肤囊肿与肿物：主要指形成于皮肤表面或皮下组织的囊性或实质性结构，如脂肪瘤、血管瘤等。
5. 代谢障碍相关性皮肤病：与身体内代谢紊乱相关的皮肤问题，例如色素沉着、肝斑等。
6. 建议就此其中几种常见分类做二、常见治疗方法针对不同类型的皮肤病，医生会采取不同的治疗策略。
以下是对几种常见皮肤病的治疗方法进行介绍：1. 细菌感染性皮肤病的治疗方法：一般情况下，医生会根据患者具体情况开具抗生素药物进行口服或外用治疗。
同时，保持休息、饮食卫生和个人卫生清洁也非常重要。
对于特别严重的感染，可能需要住院治疗。
2. 真菌感染性皮肤病的治疗方法：根据感染的部位和范围，医生会开具相应的抗真菌药物进行口服或外用治疗。
同时，保持皮肤干燥、清洁，并避免使用不适合的化妆品和药膏也非常重要。
3. 过敏反应性皮肤病的治疗方法：在过敏性接触皮炎的情况下，首要任务就是尽量减少与致敏物质接触，并规避已知的过敏原。
在严重过敏状况下，医生可能会推荐抗过敏药物进行治疗。
4. 免疫相关性皮肤病的治疗方法：对于这类皮肤病，一般采用内服激素、免疫调节剂等药物进行治疗。
另外，光疗也是常见的治疗手段之一，在医生指导下使用特定波长和剂量的紫外线可以改善患者皮肤情况。
皮肤病的分类和治疗原则
皮肤病的分类和治疗原则皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种疾病，具有多样性和多样性的特点。
正确分类和治疗皮肤病是保障患者健康的关键。
本文将介绍一些常见的皮肤病分类和治疗原则，帮助读者更好地了解和应对皮肤病问题。
一、皮肤病的分类1. 感染性皮肤病感染性皮肤病是由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起的疾病，如疖肿、疱疹、鹅口疮、癣癞等。
感染性皮肤病的治疗重点是抑制病原体生长，通常使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。
2. 过敏性皮肤病过敏性皮肤病是由于机体对某种物质过敏而引起的，如荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等。
治疗过敏性皮肤病的关键是避免接触过敏原，同时可以应用抗过敏药物、外用激素或抗炎药物减轻炎症和症状。
3. 代谢性皮肤病代谢性皮肤病是由于机体代谢功能异常导致皮肤病变，如银屑病、糖尿病性溃疡等。
治疗代谢性皮肤病的重点是改善机体代谢功能，通过药物治疗、局部护理和调节生活习惯等多种方法来达到治愈效果。
4. 免疫性皮肤病免疫性皮肤病是由于机体免疫系统异常导致皮肤病变，如红斑狼疮、天疱疮等。
治疗免疫性皮肤病的关键是调节机体免疫功能，通常采用免疫抑制剂、激素类药物等进行治疗。
5. 其他类型除了上述几种常见的皮肤病类型外，还存在一些其他类型的皮肤病，如肿瘤性皮肤病、神经性皮肤病等。
这些疾病的治疗方案需要根据具体情况进行个体化制定。
二、皮肤病的治疗原则1. 个体化治疗不同类型的皮肤病患者需要个体化的治疗方案。
治疗前，医生需要充分了解患者的病情、病史、生活习惯等，以制定合理的治疗计划。
同时，患者也要积极配合医生的治疗，按时服药、使用外用药物，并遵守医嘱。
2. 药物治疗药物治疗是皮肤病治疗的基础，根据不同类型的皮肤病选择合适的药物。
口服药物包括抗生素、抗过敏药物、免疫调节剂等，用于治疗感染性、过敏性、免疫性皮肤病。
外用药物可用于局部治疗，如激素类药物、抗菌药物等。
3. 特殊治疗某些皮肤病需要特殊治疗方法，如手术治疗、光疗、冷冻疗法等。
皮肤病的诊断和治疗知识点
皮肤病的诊断和治疗知识点皮肤病是指发生在人体皮肤上的各种疾病，由于皮肤是人体最大的器官之一，因此皮肤病的种类繁多，其中包括感染性皮肤病、炎症性皮肤病、过敏性皮肤病、代谢性皮肤病等。
正确的诊断和治疗对于患者的康复至关重要。
本文将介绍一些常见的皮肤病的诊断和治疗知识点。
一、感染性皮肤病感染性皮肤病是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等微生物感染引起的皮肤疾病，常见的有疱疹、湿疹、脓疱疮等。
对于感染性皮肤病的诊断，医生通常会通过检查患者的皮肤病变，进行细菌培养或病毒检测等实验室检查，辅助确诊。
治疗方面，感染性皮肤病常使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物来控制感染，并合理使用抗菌药物以避免细菌耐药性的产生。
二、炎症性皮肤病炎症性皮肤病是由非感染性因素引起的皮肤疾病，包括湿疹、银屑病、皮炎等。
对于炎症性皮肤病的诊断，医生常通过仔细观察患者的皮肤表现，以及了解患者的病史等进行初步判断。
有时还需要进行皮肤活检，通过显微镜下的观察确定病变类型。
治疗方面，炎症性皮肤病常采用外用类固醇药物、抗组胺药物或免疫调节剂等来减轻炎症反应，并配合局部护理。
三、过敏性皮肤病过敏性皮肤病是由过敏原物质刺激导致的皮肤疾病，常见的有荨麻疹、接触性皮炎等。
对于过敏性皮肤病的诊断，医生会询问患者的过敏史，并进行过敏原检测等实验室检查以确诊。
治疗方面，过敏性皮肤病首要措施是避免接触过敏原物质，同时可以使用抗组胺药物、糖皮质激素或免疫调节剂来缓解症状。
四、代谢性皮肤病代谢性皮肤病是由于机体代谢紊乱引起的皮肤疾病，如糖尿病皮肤病变、肝病皮肤病变等。
对于代谢性皮肤病的诊断，医生通常会根据患者的病史和检查结果进行判断。
治疗方面，代谢性皮肤病需要针对患者的基础疾病进行治疗和控制，同时也可采用外用药物或局部护理等措施来改善皮肤病变。
总结起来，皮肤病的诊断和治疗需要综合考虑患者的临床表现、病史和实验室检查等因素。
准确的诊断有助于制定科学的治疗方案，从而提高患者的康复率和生活质量。
感染性皮肤病疾病分类
感染性皮肤病疾病分类感染性皮肤病疾病分类：1、毛囊炎：毛囊炎分细菌性和非细菌性两种。
皮损为粟粒大小炎性丘疹，逐渐形成小脓疱，大多成批出现，互不融合，脓疱破溃，排出少量脓血，自感瘙痒及疼痛。
好发于头皮2、疖肿：皮损为圆形黄豆大或更大的炎性结节，表面光滑紧张，触之坚实，局部红、肿、热、痛。
通常为单个，好发于颜面、颈项、臀部以及四肢。
糖尿病、营养不良患者易发生本病。
3、甲沟炎：甲沟创伤、逆剥（拔除肉刺）、嵌甲、剪甲过深及各种物理、化学性刺激，均可引起本病。
先从一侧甲沟发病，局部红肿、疼痛，以后向甲根或对侧甲沟蔓延，形成脓肿。
病程较长，反复发作我们搜集/整理。
感染可沿着甲的边缘（侧面和近端甲廓）或可蔓延至甲下并化脓，少数人的感染渗透至指的深部，可导致腱，发生肌腱坏死，进而感染沿腱鞘蔓延，终致慢性感染，产生甲毁形。
急性甲沟炎可始于甲倒刺或嵌甲，并可发展至邻近甲沟炎的甲廓甲板化脓，很快引起疼痛，肿胀和指，趾甲周围的红斑，慢性甲沟炎起病相对隐匿，对慢性复发性炎症，应取甲下碎屑行细菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培养。
急性感染的治疗用热敷或浸泡，且通常全身性抗生素治疗（如双邻氯青霉素250mg口服，每日4次，头孢氨苄250mg口服，每日4次）。
积聚的碎屑很痛，化脓的囊腔（脓肿）应该用11号刀片的手术刀尖切开引流，感染沿肌腱蔓延时，需立即切开，引流，最好请外科医生协助。
对慢性复发性感染，必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处，如数次培养均无白色念珠菌生长，则外用碘酊（2滴每日2次）以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥，以免感染；如有白色念珠菌生长，则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂（如环匹罗索，咪康唑）或霜剂（如酮康唑）每日3次。
感染性皮肤病病例可能需要口服三唑类抗真菌药：伊曲康唑或氟康唑，因为胃肠道很可能是白色念珠的来源，所以也可口服制霉菌素50万u每日4次。
如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎，严重变形的甲板可拔除，保持手的干燥可预防复发。
内科感染相关皮肤病的诊治
内科感染相关皮肤病的诊治首都儿科研究所高莹一、内科感染相关皮肤病概述皮肤是全身最大的器官，在内科出现感染时，皮肤上往往可能会有一定的表现，有些内科感染性疾病以皮肤病作为首发表现。
内科感染相关皮肤病有：梅毒、链球菌感染性皮炎 / 猩红热、葡萄球菌烫伤样皮肤综合征、川崎病。
二、胎传梅毒近年来我国性传播疾病的发病率逐年上升，尤其是梅毒的发病率居高不下。
2009 年梅毒全国的报道是 10757 例，比 2008 年上升了 13.47% ， 2010 年全国报道 11346 例，升高近 10% 。
而且在检索文献时发现有很多例被误诊为湿疹的胎传梅毒病例报道，所以要和湿疹做鉴别，胎传梅毒红斑一般是有轻度侵入性的暗红色或者淡红色斑，甚至有时是通红色的斑片，具有特异性。
病例 1 ：患儿，女， 2 个月，因“全身红斑 1 周”就诊，查体：系统检查未见明显异常。
从 PPT4 的图片可以看到，患儿整个头皮、耳后有多发的、潜在分布的淡红色斑片，有的斑片可见片状脱屑，颜色较淡，并发；下肢可见数十个潜在分布的暗红色或淡红色斑点；比较典型性是足趾部位的多发暗红色斑片，有脱屑，分布的相对均匀，无任何抓挠不适。
血常规检查、 TORCH 检查、血生化检查均无任何异常。
但结合临床表现，有经验的儿童皮肤科医生可能会考虑两个病：红斑狼疮和梅毒。
ANA 谱： ANA 1 ： 1000 ≤滴度≤ 1:3200 （阴性≤ 1:100 ）， dsDNA 、 SSA 、 SSB 、 Sm 、 SCL-70 均未见异常；RPR ++++, TPHA+ 。
详细追问病史，患儿父亲有梅毒史。
母亲孕期未诉异常，未经抗梅毒治疗，母亲血清学检查： RPR+ ， TPHA+ 。
患儿诊断为胎传梅毒。
患儿母亲面部有痘疮样印记伴暗红色斑片，身体其他部分无异常。
胎传梅毒的传播途径：胎儿在母体通过血源性途径感染。
临床表现：早期先天梅毒（＜ 2 岁）：围生期或生后 3 个月内出现，恶液质，获得性二期梅毒疹相似的皮肤表现，大疱，口周或肛周的线状皲裂；晚期先天梅毒（ >2 岁）： Hutchison 三联征（牙齿异常、角膜异常、听力视力异常）。
常见皮肤性病的诊治
常见皮肤病的诊治▶脓疱疮脓疱疮又称接触传染性脓疱疮，是一种常见的由化脓性球菌所引起的急性炎症性皮肤病。
以浅在性脓疱和脓痂及自觉瘙痒为特征。
本病接触传染，蔓延迅速，多见于儿童，好发于夏秋季。
主诉患者自觉有不同程度瘙痒。
诊断1.临床表现一般无全身症状，但皮损广泛而严重者，可有发热、畏寒及全身不适等症状。
好发于暴露部位如颜面及四肢等处。
皮损初为散在性红斑或丘疹，很快变为水疱，米粒至黄豆大小。
迅速化脓浑浊，周围绕以炎性红晕。
脓疱开始丰满紧张，数小时或1~2日后脓液浑浊下沉，呈半月状。
此时，疱壁薄而松弛易于破裂，破裂后露出糜烂面。
干燥后形成黄色痂皮。
2.辅助检查(1)白细胞计数、中性粒细胞均可增高，皮损泛发者红细胞沉降率、黏蛋白可增高，痊愈后恢复正常。
由链球菌引起者抗链球菌溶血素O一般增高。
(2)脓液培养多为金黄色葡萄球菌，约为90%。
(3)血浆凝固试验大多呈阳性。
▶治疗要点1.一般治疗(1)全身治疗：抗生素或磺胺药如青霉素及头孢菌素类。
青霉素过敏者，口服红霉素或螺旋霉素；对重症患者，最好做脓液培养加药物敏感试验，以选用高效的抗生素。
(2)局部治疗：以抗感染、止痒及干燥为原则。
治疗方法：疱壁未破者，外搽10%硫磺炉甘石洗剂；有较大脓疱者，先用消毒针刺破疱壁，再用干净棉球吸干脓液；脓液已结痂选用0.5%新霉素溶液、0.1%依沙吖啶液或1：5000高锰酸钾液外洗或湿敷，2%甲紫溶液外搽；无渗出、脓疱已结痂者，选用5%氧化氨基汞(白降汞)软膏、复方新霉素软膏、红霉素软膏、5000U/g的杆菌肽软膏或莫匹罗星软膏外搽。
2.中医治疗(1)中成药：牛黄抗感染丸10粒，每日3次，口服；六神丸5~10粒，每日1~3次，口服，儿童酌减。
(2)外治疗法：渗出较多者，选用蒲公英、地丁、黄芩、千里光、黄柏、明矾煎水外洗或湿敷；局部糜烂者，先用明矾溶液洗去脓痂，再将冰硼散撒于患处；脓痂厚者，选用青黛、黄柏、苍术研细末或黄柏、生地榆研细末植物油调匀外涂。
常见感染性皮肤病防治护理课件
案例三：淋病的防治护理
总结词 淋病是由淋球菌引起的性传播疾病，以泌尿生殖系统化脓 性感染为主要表现。
防治 淋病的预防主要通过避免不洁性行为和注意个人卫生来实 现。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、大观霉素等，同 时注意及时彻底治疗，防止并发症。
护理 淋病患者的护理重点在于遵医嘱治疗、休息和心理支持。 应保持良好的心态，遵医嘱按时服药，同时注意保持局部 清洁卫生，避免性生活。
健康饮食与生活习惯
均衡饮食
保证摄入足够的维生素和 矿物质，增强免疫力。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的 作息时间，有助质，提高免疫力。
感染性皮肤病的
03
断与治
诊断方法与流程
观察症状
观察皮肤的红肿、疼痛、瘙痒、 水疱、溃疡等症状，以及症状
的分布和演变情况。
保持皮肤清 洁
定期洗澡，使用温和的清洁产 品，避免使用刺激性强的肥皂 或沐浴露。
避免搔抓
避免搔抓患处，以免加重感染 和引起继发感染。
饮食调整
保持均衡饮食，多摄取富含维 生素和矿物质的食物，避免过 度摄入刺激性食物。
康复期注意事 项
定期复查
在康复期间，应定期 到医院复查，以便及 时了解病情恢复情况。
饮食调理
保持饮食清淡，多食用富含维 生素和蛋白质的食物，避免刺
激性食物和饮料。
注意休息
保证充足的睡眠和休息时间， 增强身体免疫力，有助于感染
性皮肤病的康复。
感染性皮肤病的
04
理与康复
日常护理措施
保持皮肤湿润
洗完澡后，及时涂抹保湿霜或 润肤乳，以保持皮肤湿润。
衣物选择
选择柔软、舒适、透气的衣物， 避免穿着紧身衣物或合成材料 的衣物。
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一、足癣
1 定义
足癣( tinea pedis) 是指由皮肤癣菌(Dermatophytes) 引起的足部真菌感染, 主要累及趾间、足跖及侧缘。
2 病原菌
足癣的致病菌是皮肤癣菌(Dermatophytes) , 包括小孢子菌属(Microsporum)、毛癣菌属(Trichophyton)和表皮癣菌属(Epidermophyton)。
其中80%以上为红色毛癣菌, 其次是须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。
3 临床表现
足癣最常见的临床症状是瘙痒( 96.9%) 、脱屑(72.8%)和水疱(55.7%)[10], 根据皮损形态分为水疱型、趾间糜烂型和鳞屑角化型; 根据感染部位分为趾间型、足跖型和混合型, 其中以趾间型最为常见[11]。
①水疱型: 在趾间及足底可见针头至粟粒大深在性水疱, 疱壁较厚, 散在或密集分布, 可呈蜂窝状融合, 也可见大疱。
疱液自然吸收干燥后形成鳞屑。
发病初期常有明显的瘙痒或刺痛感, 此型易继发细菌感染和引起癣菌疹。
致病菌多为须
癣毛癣菌。
②趾间糜烂型: 第4、5 趾间最常见。
皮损最初表现为浸渍, 常因瘙痒揉擦致表皮破损、糜烂, 可伴渗出, 常发出难闻的异味, 易继发细菌感染, 引起丹毒或蜂窝织炎。
致病菌常为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及絮状表皮癣。
③鳞屑角化型: 此型常见, 好侵犯足底、足侧缘及足跟。
皮损表现为皮肤增厚、脱屑、粗糙, 冬季易发生皲裂。
许多鳞屑角化型足癣并发手癣, 常单手受累, 呈现特殊的“两足一手型”。
致病菌主要为红色毛癣菌。
足癣对患者的健康和生活质量有显著的影响, 调查显示足癣对患者的工作、社交及日常生活有明显的影响; 超过半数的患者因为瘙痒而影响睡眠; 继发细菌感染的患者高达40%
4 诊断和鉴别诊断
根据典型的临床表现和真菌学检查阳性即可诊断足癣。
由于真菌学检查结果受多种因素影响, 因此, 即使检查结果阴性也不能完全除外真菌感染, 应结合临床综合判断。
足癣需与下列疾病相鉴别: 如汗疱疹、掌跖脓疱病、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症、掌跖角化病、连续性肢端皮炎等, 还应与其他微生物感染引起的疾病(如念珠菌病、脓疱性细菌疹和二期梅毒等)相鉴别。
5 治疗
足癣的治疗目的是清除致病菌, 快速消除症状, 防止复发。
治疗方法主要有3 种, 即局部治疗、系统治疗和二者联合治疗。
应根据致病菌种类、临床分型和患者的基本情况等因素选择不同的治疗方法。
二、丹毒
1 定义
丹毒（erysipelas）是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。
诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。
皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。
轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。
致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。
2 病原菌
主要致病菌为A组β溶血性链球菌。
诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。
皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。
轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。
致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。
3 临床表现
潜伏期2～5天。
前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。
数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。
患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。
也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。
好发于小腿、颜面部。
丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿，最后结果是永久性肥厚性纤维化，称为慢性链球菌性淋巴水肿。
乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞，也易反复患丹毒。
4 诊断和鉴别诊断
可根据症状表现和引起感染的特定环境而作出诊断，确诊可以靠从感染部位外缘取一皮肤刮片标本送培养。
需与下列疾病鉴别：
1.类丹毒(erysipeloid)：属红斑丹毒丝菌(革兰阳性杆菌)感染，常发生于手和手指。
皮损无发热、无触痛，颜色不如丹毒鲜红。
常有切猪肉、洗鱼史。
2.蜂窝织炎：红肿境界不清，中央部位红肿最显著。
边缘部炎症逐渐减轻，浸润深。
化脓现象明显。
3.丹毒样癌(erysipeloid carcinoma)：表现为局部潮红、广泛浮肿、类似丹毒，但局部温度不高，质地较硬，且患者常有乳腺癌病史，病理检查可资鉴别。
5 治疗
1. 系统治疗：首选青霉素，疗程10～14天。
对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。
复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间，大剂量抗菌药物治疗有效，但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。
2.局部治疗：皮损表面可外用各种抗菌药物。
加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。
可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。
3. 外科疗法：对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿，可推荐用整形外科治疗。
三、蜂窝织炎
1 定义
是指由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌或腐生性细菌引起的皮肤和皮下组织广泛性、弥漫性、化脓性炎症。
2 病原菌
病原菌主要为溶血性链球菌。
其次为金黄色葡萄球菌。
也可以由厌氧性或腐败性细菌由外界侵入皮下组织所致。
也可由其他局部化脓性感染直接扩散而来。
或由淋巴或血行感染所引起
3 临床表现
患处皮肤局部剧痛，呈弥漫性红肿，境界不清，可有显著的凹陷性水肿，初为硬块，后中央变软、破溃而形成溃疡，约2周结瘢痕而愈。
可有恶寒、发热等全身症状，部分患者可发生淋巴结炎、淋巴管炎、坏疽、败血症等。
4 诊断和鉴别诊断
根据皮肤上境界不清的红肿，有自发痛及压痛，中心可软化、波动及破溃即可诊断。
5 治疗
1.全身治疗
应给患者加强营养，给予多种维生素口服，必要时加用止痛、退热药。
必须及早应用大剂量抗生素。
2.局部治疗
局部可热敷，患肢应减少活动，也可用紫外线或超短波物理疗法，当脓肿形成后，需切开引流及每日换药。