天麻素合并丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足论文
天麻素合并丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足疗效观察【关键词】椎基底动脉供血不足天麻素丹红注射液
中图分类号：r277.7文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-241-02
椎基底动脉供血不足是一种临床常见疾病，以头晕为主症，轻者闭目即止，重者旋转不定，或伴恶心，呕吐，耳鸣，甚者昏倒等症状，我院以天麻素合并丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足，疗效良好，报导如下：
1 资料与方法
1.1临床资料所有患者均为我院2010年1月至2011年5月的门（急）诊患者和住院患者。
其中男51例，女35例，年龄18-84岁，平均年龄58.2岁，其中经颅彩色多普勒提示椎基底动脉有不同程度的血管痉挛，血流缓慢20例，头颅ct腔隙性脑梗塞14例，颈椎骨质增生28例，耳源性眩晕12例，其他眩晕12例，所有患者随机分为对照组40例，治疗者46例，患者年龄，性别及病程经统计学分析，无显著性差异。
（p>0.05）具有可比性。
1.2 治疗方法对照组予丹红注射液30ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴，每日5-7天1疗程，盐酸氟桂利嗪5mg，每晚1粒口服，阿司匹林100mg，每晚1粒口服，治疗者在对照组基础上加用天麻素500mg加入5%葡萄糖250ml静滴，每日1次，（部分患者因疗效显著未进行完1个疗程），糖尿病患者改用生理盐水，有高血压，糖尿病，冠心病等基础疾病者，同时予降血压，降血糖等治疗。
1.3疗效判断标准痊愈，眩晕及伴随症状消失，好转，眩晕及伴随症状减轻，能正常工作及生活，无效，治疗后眩晕及伴随症状无明显变化或恶化，不能正常工作及生活。
2 结果两组患者疗效比较（n）
与对照组比较p<0.01
不良反应两组均未见明显不良反应。
3 讨论
椎－基底动脉供血不足是指椎基底动脉由于动脉粥样硬化、血管痉挛缺血或由于颈椎病引起的形态、功能异常，产生相应灌流区供血不足状态，因此治疗本病的关键是调节椎基底动脉供血，以此改善脑干、小脑及枕叶的缺血缺氧状况，消除眩晕及并发症。
其发病基础:①椎动脉起始于两侧锁骨下动脉，穿过1颈椎横突孔后再经枕骨大孔入颅，然后合并为基底动脉行程中经过一条活动度较大的骨性隧道。
②由于脂质代谢障碍及血管内膜的损伤而导致椎动脉和基底动脉血管上形成粥样斑块，致管壁增厚或粥样斑块向管腔内突出，使血管口径变小，造成血液循环量减少、血流变学改变( 血黏度增高)、血管粥样硬化，使血管弹性降低，血流缓慢，以及血流动力学改变，血液有形成分层流紊乱，相互碰撞及骨赘形成。
③动脉痉挛因素。
因此调控血脂，改善椎动脉系统血流循环，防止血管痉挛，降低血液高凝状态，对于防治的发生有重要临床意义。
丹红注射液是由丹参、红药主要药效成分组成, 具有活血化瘀、通络止痛的作用, 丹参具有抗心肌缺血、抗血栓形成、抗氧化及动脉硬
化作用, 丹参可以加快血液流速、抗凝血、抗血小板聚集、抗血栓形成。
红花是传统的活血化瘀药, 红药注射液具有扩张血管药、降低血管阻力、增加脑血流量、抑制血小板聚集、增加和改善纤维蛋白溶酶活性、防止血栓形成、促进血栓溶解等作用。
综上所述, 二者合用具有明显的改善血液流变学, 使全血凝度、血浆凝度明显降低, 红细胞电脉时间加快, 对抗红细胞聚集; 抑制纤维蛋白原变
成纤维蛋白, 改善脑偱环, 增加脑血流量, 清除氧自由基, 降低
血凝度, 提高耐缺氧能力, 对缺血、缺氧状态下的脑组织有保护作用, 减轻脑水肿, 维护脑偱环血液灌注, 改善脑组织的缺氧状态, 抑制脑血管痉挛收缩，天麻素为常用名贵中药，中医认为天麻可“熄风止痉、平肝阳、祛风通络。
一主治急慢惊风、抽搐、拘挛、眩晕、头痛、半身不遂等，近年药理研究表明:天麻素注射液具有镇痛、镇静及扩张脑血管、增加脑血流量、减少脑血管阻力，抗血小板聚集，特别是能增加椎-基底动脉供血，改善迷路动脉及内耳血供，从而解除由供血不足而带来的平衡障碍、眩晕、耳鸣和眼球震颤等症状，通过本组对照分析，治疗组治疗椎基底动脉供血不足的总有效率明显高于对照组，而且能缩短病程，使用方便安全，无明显不良反应，值得临床推广使用。
天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察
天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察摘要】目的探讨天麻素注射液对椎—基底动脉供血不足的临床疗效。
方法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用天麻素注射液500mg，溶于5％葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d。
两组均服用肠溶阿斯匹林0.1qd，其他一般对症治疗相同。
结果治疗组30例，显效8例，有效21例，无效1例，总有效率97％；对照组30例，显效8例，有效15例，无效7例，总有效率77％。
结论天麻素注射液静脉用药能显著改善椎—基底动脉供血不足引起的症状，其疗效肯定，且未见不良反应，因此认为天麻素注射液可作为治疗椎—基底动脉供血不足的首选药物之一。
【关键词】天麻素注射液椎—基底动脉供血不足疗效观察突然剧烈的眩晕是椎—基底动脉供血不足患者最常见的症状之一，我们应用天麻素注射液治疗椎—基底动脉供血不足病人30例，疗效明显，现报告如下。
1 临床资料1.1一般资料所有病例均以眩晕为初始症状及主要症状，均为突然发病，表现眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、视物不清或有构音障碍，偏侧肢体活动无力、麻木。
头颅CT排除脑干，小脑及枕叶的出血或梗死。
本组60例椎—基底动脉供血不足患者，随机分两组：治疗组30例，其中男18例，女12例，年龄45-72岁，平均58.5岁。
对照组30例，其临床资料与治疗组无明显差异。
1.2治疗法对照组用低分子右旋糖苷500ml静滴，每日一次，连用15d；治疗组除用低分子右旋糖苷与对照组用法一样外，同时用西南药业股份有限公司（重庆市沙坪坝区天星桥21号）生产的天麻素注射液500mg，溶于5%葡萄糖注射液250ml缓慢静滴，每日一次，连用15d。
两组均服用肠溶阿斯匹林0.1 qd，其他一般对症治疗相同。
2 结果2.1疗效评定标准显效：眩晕及其他症状体征消失；有效：眩晕及其他症状体征明显减轻；无效：眩晕及其他症状无改善。
天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究
天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床研究发布时间：2021-09-16T06:12:45.890Z 来源：《健康世界》2021年14期作者：张江娇[导读] 目的观察天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕的疗效张江娇北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心北京市 100103【摘要】目的观察天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕的疗效。
方法 58例住院椎--基底动脉供血不足性眩晕患者随机、单盲治疗组和对照组，分别予天麻素注射液600mg和盐酸丁咯地尔注射剂0.1g静滴，每日1次，疗程7天，统计分析用SPSS13.0统计软件，观察其疗效及安全性，并进行比较。
结果天麻素注射液治疗组明显椎--基底动脉供血不足患者的眩晕、头痛、头昏等症状，30例天麻素注射液治疗组显效23例（76.67%）、有效5例（16.67%），总有效率93.33%；盐酸丁咯地尔注射剂对照组显效14例（50.00%）、有效6例（21.43%），总有效率71.43%。
经卡方检验x2=6.088 ，p﹤0.05，差异有显著性。
未发现天麻注射液有明显毒副作用。
结论天麻素注射液治疗椎--基底动脉供血不足性眩晕疗效确切，使用方便，可用于急症治疗，安全性高，值得临床广泛应用。
【关键词】椎-基底动脉供血不足；眩晕；天麻素注射液；随机对照试验；从肝论治椎--基底动脉供血不足(vertebrobasilar ischemia，VBI)是由多种原因导致椎--基底动脉系统短暂脑缺血发作(transient ischemicattack，TIA)，临床表现有眩晕、恶心呕吐、站立不稳、出汗、头痛、眼球震颤、头昏、困倦、嗜睡等症状，可有反复发作，部分病人可有长期供血不足存在，表现为头昏、头重、健忘、注意力不集中等。
VBI为临床常见脑血管病，多发于中老年人群，是缺血性脑卒中的独立危险因素，一般治疗缓解慢，复发率高。
笔者根据中医“诸风掉眩，皆属于肝” 的理论，从肝论治眩晕，于2011年2月至2011年10月应用中药天麻提取物天麻素注射液治疗本病，取得较好的疗效，现报告如下。
丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足论文
丹红注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察关键词椎基底动脉供血不足丹红注射液治疗维脑路通doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.143椎基底动脉供血不足（vbi）指椎基底动脉系统由于各种原因引起的形态的、机能的异常，产生相应灌流区（如脑干、小脑、大脑后部）供血不足，引起可逆性神经功能障碍，出现眩晕、复视、共济失调、交叉偏瘫、视力及视野改变等临床症状[1]。
2007年3月～2009年3月用丹红注射液治疗vbi疗效满意，现总结如下。
资料与方法2003年3月～2005年3月收治符合vbi诊断标准的患者112例，男69例，女43例；年龄45～76岁，平均63.68岁；病程7天～8年，平均2年。
既往有高血压病75例，糖尿病26例，脑动脉硬化43例，颈椎病67例，随机分为治疗组和对照组各56例，两组在性别、年龄、病程、临床症状、体征及伴随疾病、血液流变学、经颅多普勒超声（tcd）检查等方面无统计学意义。
诊断标准：根据游氏vbi诊断标准及1989年who的诊断标准[2]，入选者至少包括眩晕和其他两项临床症状：①眩晕为旋转感或视物晃动感或不稳感，多因头位和体位改变而诱发；②眩晕为阵发性，间歇期有头晕，24小时内不缓解；③眩晕至少同时伴有一种椎基底动脉缺血发作的其他症状，即枕叶、脑干、小脑的损害症状，如视力或视野障碍、复视、一侧性耳鸣和耳聋、构音、吞咽障碍，一侧或双侧共济失调、肢体麻木无力，猝倒、昏厥等；④tcd提示椎基底动脉供血不足；⑤头颅ct或mri排除椎基底动脉供血区新的梗死或出血灶；⑥病因明确如颈椎病、颈椎外伤、脑动脉硬化、糖尿病、心脏病、低血压等；⑦排除眼、耳、颅内其他疾病所致的眩晕。
治疗方法：治疗组给予丹红注射液30ml+0.9%氯化钠250ml静脉输注，对照组给予维脑路通1g+0.9%氯化钠250ml静脉输注，同时根据不同病情加用肠溶阿斯匹林、镇静药、维生素等，1次/日，21天1个疗程，治疗期间禁用钙离子拮抗剂。
天麻素、丹红注射液联合用于后循环缺血患者疗效观察-刘建
181第18卷 第9期 2016 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 18 No. 9 Sep .，2016随着我国人口老龄化的加剧，心脑血管疾病的发病率在不断攀升，严重危害国民生命健康。
其中，后循环缺血（Posterior circulation ischemia，PCI）是较为普遍的一种缺血性的脑血管疾病，主要包括脑梗死和短暂性脑缺血性发作（TIA），病变主要是由脑部内椎基底的动脉缺血造成，在缺血性脑卒中约占20%[1-2]。
后循环（椎基底动脉系统）由大脑后动脉、基底动脉和椎动脉组成，将血液主要供给给小脑、脑干、枕叶、丘脑、上段脊髓及部分颞叶[3-4]，因而，该病主要的临床症状为言语不清、视觉障碍、行走不便、肢体麻木、眩晕等，大部分患者由于眩晕而就诊[5-6]。
该病会显著影响患者的生活质量，且是严重脑卒中发生的一个危险因素，应当提高对其危害性的认识，并积极治疗。
在PCI 的众多临床表现中，眩晕是最为常见的表现之一，也是影响患者正常生活的主要症状，应得到重视。
本研究对PCI 眩晕实施天麻素+丹红注射液的治疗方式，对治疗效果进行深入全面地探讨。
1 资料与方法1.1 研究对象分析2012年3月—2014年3月在我院接受治疗的PCI 眩晕患者的临床资料。
患者全部符合文献的相关诊断标准。
入组患者根据治疗方案随机将所有患者分为两组，即观察组和对照组。
观察组患者34例，其中男14例，女20例，平均年龄（64.3±11.1）岁，眩晕症状：恶心、呕吐8例，耳鸣11例，视物旋转4例，言语不清6例。
对照组患者36例，其中男17例，女19例，平均年龄（65.4±12.4）岁，眩晕症状：恶心、呕吐10例，耳鸣9例，视物旋转6例，言语不清5例。
两组研究对象在基线资料比较上，差异均无统计学天麻素、丹红注射液联合用于后循环缺血患者疗效观察刘建（延安大学咸阳医院，陕西 咸阳 712000）摘 要：目的：比较和探讨天麻素+丹红注射液联合使用与单独天麻素使用在PCI（后循环缺血）患者中的疗效。
天麻素注射液联合丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足
等。本病常见于中老年人，由于小脑及脑干依靠椎－ 基底动脉的供血 ， 当椎一 基底动脉发生病变时，脑部血流不畅，供血不足 ，常见眩晕等
症状 ，属 中医 “ 眩晕” “ 厥症 ”等 范畴 ，病机常 与血虚 、血滞 、夹痰
计数资料采用） ［ ２ 检验。
上扰、气机受阻有关。原因有①颈椎病变：颈椎骨质增生、骨质疏
椎一 基底动脉供血不足 是中老年人临床常见病 ，多 发病 ，易反复发 作 ，我 院２ ０年 １ 至２ １年 １ｊ ｆ、急诊 患者使用 天麻素注射 液联 ０９ 月 ００ ２ １ ｑ－ 合丹红注射液椎－ 基底动脉供血不足患者 ８例 ，取得 很好的疗效 ，现报 ５
道 如下。
２结
果
２ ． １两组患者临床治疗疗效比较
临床 疗 效优 于丹 红 注射 液 。
【 关键 词 】 天麻素 注射 液 ；丹 红注射 液 ；椎 ・ 基底 动脉 供血 不足 中图分 类号 ：Ｒ ７ ． ４ ３３ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７ － １４ （０ １ １ ０ ７ － ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３ — １８ ｏ
１ ・中医中药 ・ ７ ８
Ｎｖｍ ｅ２１，ｏ９Ｎ ． ｏｅ ｂｒ０１Ｖ１，ｏ １围衄 ． ３
天麻素注射液联合丹红注射液治疗椎一 基底动脉供血不足
任 小红
（ 江西抚州市第一人 民医院 ，江西 抚州 ３４０ ） ４００
【 摘要】 目的 观察天麻素注射液联合丹红注射液在治疗椎 一 基底动脉供血不足的患者疗效。方法 将我院 ２０ 年 １月至 ２ １ 年 ｌ ０９ ００ ２月底门、
急诊 患 者 中诊 断明 确 的椎 － 基底 动脉 供血 不 足 的患者 共 ８ 例 ，随机 分成 治疗 组和 对 照 组 ，治疗 组 ４ ５ ５例 ，对照 组 ４ ０例 。 治疗 组给 予 天麻 素 注射 液 与丹 红 注射 液联 合 治疗 ，对照 组给 予丹 红注射 液 治疗 ， 两组连 续使 用 ２个 疗程 ，共 １ ｌ 观 察疗 效 并使 用经颅 多普勒 （Ｃ ４Ｅ后 Ｔ Ｄ）
丹红注射液联合天麻素治疗椎基底动脉供血不足疗效观察
治疗组 治 愈 １ ６例 ，显 效 ｌ ，有 效 １例 ， Ｏ例
无 效 １例 ，总 有 效 率 ９． ３ 。对 照 组 治 愈 ８ ６４ ％ 例 ，显效 ９例 ，有效 ３例 ，无 效 ８例 ，总有效 率 ７ ．３ １４ ％。两 组 比较 总 有 效 率 明 显 高 于 对 照 组
（ ＝ ． ７ ｘ ４ ７ ，Ｐ＜ ． ５ 。 ０ ０ ）
ｌ 资料 与方法
用其 他抗 眩晕 药物及 血管扩 张剂 。 １３ 判 断标准 临床疗 效参 照 《 ． 中药新 药 临床 研 究指导 原则》２中 眩晕 疗效 的判定 标 准 。 （ ） ［ １ １
基 本治 愈 ：眩 晕 及伴 随症 状 消 失 ； （ ） 显 效 ： ２ 眩晕及伴 随症状 明显 减 轻 ； （ ） 症状 减 轻 仍 有 ３ 轻 微头 昏及视物旋 转 ，生活 、工作 受 影响 ； （ ） ４ 无 效 ：无 改变 。
除血 管痉 挛 ，降低 血 管阻力 ，增加 椎底动 脉血 流量作 用。在 天麻 素 的作 用基 础上加 用丹红 注射液 治疗
ＶＩ Ｂ 病人 疗效 显著 。
【 关键词】丹红注射液；天麻素 ；椎基底动脉供血不足；疗效
【 中图分类号】 Ｒ ４． 【 ５３ ４ 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ８ ４８（ １）４ ０６ — ２ ０ — ９３２ ００ — ２５ ０ ０ ０
Ｖｏ ． ３ Ｎｏ ４ １２ ．
Ｄｅ ． Ｏｌ ｃ ２ ０
丹 红 注射 液联 合 天麻 素治 ，杨 再琴 ，李 菁 ，杨 华
（ 铜仁地 区人 民医院 急诊 科 ，贵州 铜仁 ５４ ０ ） ５ ３ ０
【 摘要】 目的：观察丹红注射液联合 天麻素治疗椎基底动脉供血不足的疗效及安全性。方法：
探讨天麻素注射液治疗46例椎基底动脉供血不足的临床效果
探讨天麻素注射液治疗46例椎基底动脉供血不足的临床效果摘要】目的探讨天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床效果的临床疗效。
方法采用随机数字表法将46例椎基底动脉供血不足患者分为对照组（n=23）和治疗组（n=23），对照组给予银杏达莫注射液治疗，治疗组给予天麻素注射液治疗，治疗7d后，以治疗有效率和不良反应发生率作为观察指标对比两组的疗效。
结果治疗组的治疗有效率均明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＞0.05）。
结论天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的临床效果确切，不良反应少，安全性高，建议在临床上大力推广使用。
【关键词】椎基底动脉供血不足天麻素注射液【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0178-02我院2011年3月～2013年2月期间收诊的46例椎基底动脉供血不足患者给予天麻素注射液治疗，取得了良好的效果，并与同期采取其他治疗方案的患者进行比较。
现将具体过程报道如下。
1.临床资料1.1一般资料选取我院2011年3月～2013年2月期间收诊的46例椎基底动脉供血不足患者作为研究对象，排除颈椎外伤、畸形等原因造成的椎基底动脉供血不足，临床症状主要表现为眩晕、头痛、共济失调以及视力障碍等。
其中男性19例，女性27例，平均年龄为（55.72±10.20）岁，平均病程为（2.03±0.47）年；采用随机数字表法将所有患者分为治疗组（n=23）和对照组（n=23），经统计学处理分析，两组患者在一般资料以及病情方面比较均无显著性差异（P>0.05），具有对比价值。
1.2统计学处理分析将研究所得数据输入统计软件SPSS17.0进行处理，计算得数据用均数±标准差（x-±s）表示，治疗组和对照组的组间比较采用t检验，检验标准α=0.05，以P<0.05为有显著性差异。
2.治疗方法对照组给予银杏达莫注射液治疗：银杏达莫注射液（贵州益佰制药股份有限公司），10-25ml/次，加入500ml的0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，2次/日。
天麻素注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床分析
椎-基底动脉供血不足是由于脑动脉粥样硬化、血黏度增高、椎动脉及其周围神经丛受刺激等原因所致的基底系统供血障碍而引起的疾病，具有反复发作、久治不愈的特点。
近年来，椎-基底动脉供血不足的发病率明显提升，并且患者的发病年龄越来越小，患者主要表现为眩晕耳鸣、恶心、呕吐、复视和吞咽困难等，给患者的日常生活带来严重影响[1]。
选取2017年3月-2018年4月收治的椎-基底动脉供血不足患者40例，对天麻素注射液在椎-基底动脉供血不足治疗中的应用方式及疗效进行探究。
资料与方法2017年3月-2018年4月收治椎-基底动脉供血不足患者40例，症状包括眩晕、头晕以及头胀等。
将40例患者分为对照组及观察组，各20例。
对照组男11例，女9例；年龄21～71岁，平均(39.6±3.2)岁。
观察组男12例，女8例；年龄20～70岁，平均(39.6±3.3)岁。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：①对照组：采用丹参滴注液治疗。
丹参滴注液250mL，1次/d，疗程14d [2]。
②观察组：采用天麻素注射液治疗。
天麻素注射液0.6g 加入0.9%氯化钠250mL，1次/d，疗程为14d [3]。
观察指标和疗效评判标准：在对两组患者实施不同的治疗方案前后，对两组患者基底动脉血流速度进行统计比较。
对两组患者治疗后的疗效进行统计比较。
根据患者临床症状，进行病情分级，如果患者无眩晕，则为0级；如果患者有头晕感，则为1级；如果患者眩晕感严重，影响行走，则为2级；如果患者眩晕感严重，并且需要卧床休养，则为3级。
根据这一分级标准，确定患者本次疗效：如果患者眩晕级在2级以上，则疗效为显效；如果患者眩晕级别1级以上，则疗效为有效；如果患者眩晕症状没有得到改善，则疗效为无效。
统计学处理：采用SPSS 22.0分析，计量资料用(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料用%表示，采用χ2检验。
P ＜0.05表示差异有统计学意义。
丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
椎 一 底 动 脉 供 血 不 足 是 老 年 人 常 见 的缺 血性 脑 血 管 病 ， 基 是 由各 种 原 因引 起 的 椎 基 底 动 脉 管 腔 狭 窄 、 挛 或 闭 塞 导 致 脑 干 、 痉
鸣 、 咳、 呛 肢体 麻木 等 ） （ ） 颈 、 颈诱 发缺 血试验 阳性 ； ５ ；４ 屈 转 （） Ｔ Ｄ示椎基底动脉供血 不足 ， 限痉 挛性 狭窄 ： ６ 排除 耳科疾 Ｃ 局 （） 病及颅后窝 占位 、 梗死 、 出血 、 炎症等 。 １３ 治疗方法 治疗组 丹红 注射 液 ４ ｍ 加 入 生理盐 水 ２ ０ ． ０ｌ ５ ｍｌ 中静脉点滴 ， 每天 １ ，４ 次 １ｄ为 １ 个疗程 ， 治疗 期间不用 其他血管 扩张剂及抗眩晕药物 ； 对照组 刺五加 注射液 ４ ｍ 加入 生理盐水 ０ｌ ２０ ｌ ５ ｍ 中静脉点滴 ， 每天 １次 ，４ １ｄ为 １个疗程 ； 合并 高血压 、 糖尿
３ 讨 论
断标准 ：１年龄在 ４ （） ５岁 以上 ， 动 脉 硬 化 及 颈 椎 骨 质 增 生 的 证 有 据 ；２ 间歇 性 、 转 性 眩 晕 或 摇 晃 ， 与 头 、 位 改 变 或 紧 张 、 （） 旋 常 体 劳 累 有 关 ；３ 眩 晕 至 少 伴 有 １ 椎 基 底 动 脉 缺 血 症 状 （ 复 视 、 （） 种 如 耳
病 的 患 者原 口服 降 压 、 降糖 药 不 变 。
小脑或枕叶皮质暂时性缺血。其发病基 础是 ： １ 椎动脉 的解剖 （） 特点 ： 椎动脉起 始于两侧锁骨 下动脉 ， 穿过 Ｃ 颈椎横 突孔后再 经枕大孔入颅 ， 然后合并 为基底 动脉 ， 行程 中经过 一条活 动度较 大 的骨性隧道 。（ ） ２ 由于脂 质代谢 障碍及 血管 内膜 的损伤 而导 致椎动脉和基底动脉血管上形成粥样斑块 ， 致管壁增 厚或粥样斑
天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足60例疗效观察
天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足60例疗效观察摘要目的:观察天麻素注射液治疗椎基底动脉供血不足的疗效。
方法:1例患者随机分成两组各6例均给予胞磷胆碱钠、复方丹参注射液治疗组加用天麻素注射液1天后判断疗效。
结果:治疗组优良、好转、差分别为例、16例、例对照组分别为例、例、6例。
治疗组和对照组治疗愈率相比差异有显著性(P＜.5);两组治疗前后复查TCD检查双侧椎基底动脉血流平均速度(Vm)和收缩峰值(Vs)的变化程度相比差异有显著性(P均.5)。
对照组:给予胞磷胆碱钠.75g+复方丹参注射液16ml静滴1次/日1天为1疗程;肠溶阿司匹林片75mg每晚口服1次其他高血脂、高血糖者给予相应的治疗。
治疗组:在对照组基础上加用天麻素注射液6mg加液静滴1次/日1天为1疗程。
疗效评定标准:①优良:以眩晕为主的症状消失仅偶有颈项不适TCD检查椎基底动脉供血明显较前改善;②好转:以眩晕为主的症状消失仅偶有颈项不适及偶发眩晕TCD检查椎基底动脉供血较前改善;③差:以眩晕为主的症状无明显好转颈项不适仍有TCD检查椎基底动脉供血无明显改善。
结果1例均经1个疗程治疗治疗组优良、好转、差分别为例、16例、例;对照组分别为例、例、6例。
治疗组与对照组治愈率相比差异有显著性(X=5.6P＜.5);治疗组与对照组无效率相比差异有显著性(X=6.87P＜.5)。
两组治疗前后复查TCD检查双侧椎基底动脉血流平均速度(Vm)和收缩峰值(Vs)的变化程度相比差异有显著性(P＜.5)。
讨论椎基底动脉供血不足是神经内科常见病包括短暂性脑缺血发作及可逆性神经功能受损。
它是椎基底动脉供血不足缺血发作引起的具有一系列临床表现的综合征以眩晕为主要表现。
内耳迷路及脑干网状结构的供血皆来源于椎基底动脉系统。
椎基底动脉供血不足主要产生于椎体的病变、椎动脉的钙化或颈部肌肉的痉挛。
由于这些原因可以造成对椎动脉的机械性的压迫或在颈部活动时颈椎失稳而使这种压迫加重造成有些患者在颈部突然急剧扭曲同时产生猝倒;也可能因为是血管受压或交感神经被刺激而激惹而导致椎动脉的痉挛引起椎基底动脉供血不足。