2019长沙居民医疗保险报销比例是多少

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2023年最新的城镇居民医疗保险报销比例 城镇居民医疗保险

2023年最新的城镇居民医疗保险报销比例 城镇居民医疗保险

2023年最新的城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险城镇居民医疗保险报销比例一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为55%;3、一级医院报销比例为60%。

基本药物医保报销比例1、一级医院报销①一级医院基本药物报销比例为20%;②未实施基本药物报销比例为40%2、二级医院报销基本药物按42%报销。

3、三级医院报销基本药物按55%报销。

门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。

一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

如果从2023年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

非参保地就医报销的比例:二档缴费,在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。

一档缴费,凭转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

异地就医报销比例:二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受省住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。

一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销二次报销比例二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。

长沙医保报销比例是多少

长沙医保报销比例是多少

长沙医保报销⽐例是多少
【摘要】2016年长沙医保报销⽐例是多少?三类收费标准医院报销70%;⼆类报销60%;⼀类报销50%;特殊疾病报销50%;学⽣和未成年⼈报销50%;抢救医疗费报销50%,不设起付标准。

报销⽐例1.三类收费标准医院(含乡镇卫⽣...想要了解更多关于长沙医保报销⽐例是多少的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

【摘要】2016年长沙医保报销⽐例是多少?三类收费标准医院报销70%;⼆类报销60%;⼀类报销50%;特殊疾病报销50%;学⽣和未成年⼈报销50%;抢救医疗费报销50%,不设起付标准。

报销⽐例
1.三类收费标准医院(含乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构)70%;
2.⼆类收费标准医院60%;
3.⼀类收费标准医院50%;
4.患特殊疾病报销50%;
5.普通学⽣、未成年⼈及⾼校学⽣报销50%;
6.急诊抢救及抢救死亡(72⼩时)住院及抢救医疗费报销50%,不设起付标准。

报销标准
①乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构100元;
②三类收费标准医院200元;
③⼆类收费标准医院400元;
④⼀类收费标准医院700元。

⑤普通学⽣、未成年⼈及⾼校学⽣10万元,成年⼈6万元。

店铺提⽰:以上是对长沙医保报销⽐例的介绍,医保报销是按⼀定⽐例执⾏,因此医保报销医疗费⽤存在局限性,建议有条件的市民选购⼀份适合的商业医疗保险,弥补医保的不⾜。

如今是⼀个法制的社会,很多与⽣活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对⼀些平常的法律知识应该有所认识。

法律的存在可以帮助我们更好的应对⾝边的⼀些事情,如果你还有⼀些其他的想了解的知识,欢迎来店铺找律师进⾏咨询。

城镇居民医保报销比例是多少,缴费办理程序是怎样的?

城镇居民医保报销比例是多少,缴费办理程序是怎样的?

城镇居民医保报销比例是多少,缴费办理程序是怎样的?一是学生、儿童。

在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

随着我国经济的不断发展,我国的惠民政策也越来越多,比如说城镇医疗保险的推出给广大的老百姓减少了很大的经济负担,那么,▲城镇居民医保报销比例是多少呢,下面小编就来为大家介绍一下这个问题,希望可以最大程度的帮助到大家。

▲一、城镇居民医保报销比例1、门诊报销普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。

一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、住院报销比例连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。

如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

3、二次报销比例“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

4、报销额度每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。

因此,参保者每年最高可报销37万元。

▲二、城镇居民医疗保险缴费办理1、城市区一般居民、小学和初高中在校学生、少年儿童首次参保:请携带户口簿(或居民身份证)原件及复印件,到户籍所在地(或家庭居住地)的社区,办理参保登记手续;2、5个工作日之后,请携带户口簿或居民身份证到就近。

湖南省农村合作医疗报销比例

湖南省农村合作医疗报销比例

湖南省农村合作医疗报销⽐例我们知道有的时候⽣病是⽆可奈何的事情,但是现在有农村合作医疗,治病的话就可以报销了,但是报销⽐例是怎样的呢?对此很多⼈不明⽩,下⾯就由店铺⼩编为⼤家解释⼀下相关内容,供⼤家参考学习,希望对于⼤家有帮助。

⼀、湖南省农村合作医疗报销⽐例门诊报销⽬前,湖南省城乡居民医疗保险制度中并未涉及到门诊医疗报销⽐例,但2016年,其门诊医疗报销⽐例为50%。

住院报销城乡居民医保基⾦设置住院起付标准,住院起付标准:乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构不低于200元;县级医疗机构不低于500元;市级医疗机构不低于1000元。

起付标准以上的部分,由城乡居民医保基⾦按⽐例⽀付:乡镇卫⽣院、社区卫⽣服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。

参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费⽤的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费⽀付⽐例不低于50%。

⼤病报销对参保⼈员⼀个⾃然年度内个⼈负担的合规医疗费⽤累计超过⼤病保险起付线以上费⽤原则上分四段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上⾄8万元(含)部分报销60%,8万元以上⾄15万元(含)部分报销70%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿⾦额不超过20万元。

⼆、异地就医报销的⽐例⼀般来说,新农合异地报销⽐例是按照以下⽐例来算的:1、乡镇卫⽣院就医,起付线为100元,报销⽐例为90%2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销⽐例为82%3.、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销⽐例为65%4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销⽐例为55%;省外⾮定点医院就医,起付线为1000元,报销⽐例为45%。

因为各个地区的经济⽔平、发展情况不同,⼤多数都是异地就医的报销⽐率较本地的⽐例低⼀点,但也有些是⼀样的。

通过上⽂的解释,我们可以了解到就是农村合作医疗是分为⼏个部分的,有门诊报销,也有住院报销,不同的医院级别报销⽐例是不同的。

2022长沙居民医疗保险报销比例是多少

2022长沙居民医疗保险报销比例是多少

2022长沙居民医疗保险报销⽐例是多少长沙城镇居民医疗保险报销⽐例。

以下是店铺发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销⽐例的最新消息,希望能够为你的⽣活带来帮助。

长沙城镇居民医疗保险报销⽐例:职⼯如果是在职职⼯,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费⽤才可以报销,长沙...想要了解更多关于长沙居民医疗保险报销⽐例是多少的知识,跟着店铺⼩编⼀起看看吧。

长沙城镇居民医疗保险报销⽐例。

以下是店铺发布的有关长沙城镇居民医疗保险报销⽐例的最新消息,希望能够为你的⽣活带来帮助。

长沙城镇居民医疗保险报销⽐例:1、职⼯如果是在职职⼯,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费⽤才可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销⽐例是50%。

如果是70周岁以下的退休⼈员,1300元以上的费⽤可以报销,报销的⽐例是70%。

如果是70周岁以上的退休⼈员,1300元以上的费⽤可以报销报销的⽐例是80%。

⽽⽆论哪⼀类⼈,门诊、急诊⼤额医疗费⽀付的费⽤的最⾼限额是2万元。

举例来说,如果您是在职职⼯,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

2、住院如果是住院的费⽤,⽬前⼀个年度内⾸次使⽤基本医疗保险⽀付时,⽆论是在职⼈员还是退休⼈员,起付⾦额都是1300元。

⽽第⼆次以及以后住院的医疗费⽤,起付标准按50%确定,就是650元。

⽽⼀个年度内基本医疗保险统筹基⾦(住院费⽤)最⾼⽀付额⽬前是7万元。

住院报销的标准与参保⼈员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费⽤,职⼯⽀付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费⽤,职⼯⽀付10%,报销90%;超过4万元到最⾼⽀付限额部分的费⽤,则95%都可以报销,职⼯只要⽀付5%。

⽽退休⼈员个⼈⽀付的⽐例是在职(就是上述的)职⼯的60%,但起付标准以下的,都由个⼈⽀付根据《长沙市城镇居民基本医疗保险试⾏办法》的相关规定,在今年4⽉30⽇之前参加城镇居民医保的居民,住院治疗不设等待期,即当⽉⼊保,次⽉享受待遇。

城镇居民医疗保险报销比例

城镇居民医疗保险报销比例

城镇居民医疗保险报销比例城镇居民医疗保险报销比例2017不同的情形医疗保险报销比例也不甚相同,比如:1、医疗保险报销比例在一个年度内,门诊医疗费用起付标准为50元,参保人在本年度内门诊统筹基金最高支付限额为900元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用,报销比例直接为50%;取消二次补偿制度的麻烦。

2、医疗保险报销比例发生的合规医疗费用,在起付标准至最高支付限额以内的,按医院等级支付:二档缴费,一级医院按85%,二级医院按70%,三级医院按60%。

一档缴费,一级医院实施基本药物的按80%支付,未实施基本药物的医院按60%;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

3、医疗保险报销比例二档缴费,在非参保地二级及二级以下定点医疗机构住院就医,不需要转诊审批,直接在就医医院按规定比例结算报销。

一档缴费,凭转诊证明,方可在就医医院按市外比例正常报销,未转诊审批的需要先行自付10%的医疗费用。

4、医疗保险报销比例二档缴费,凭转诊证明到省内指定定点医院住院治疗的,出院后直接在就医医院报销,享受省住院报销政策,个人不需要垫付住院费用。

一档缴费,出院后个人全额垫付住院费用,凭转诊证明回当地转出医院报销。

5、医疗保险报销比例二档缴费,甲类门诊慢性病没有封顶线,报销比例为60%,较一档缴费提高20%;乙类门诊慢性病报销比例为50%,较一档缴费提高15%,封顶线较一档提高约50%。

6、医疗保险报销比例新政策中还提到了城乡居民大病报销待遇:一个年度内,参保居民发生的住院医疗费用和纳入统筹基金支付范围的`门诊慢性病费用,经城乡居民基本医疗保险补偿后,个人累计负担的合规医疗费用超过居民大病保险起付标准的部分,由居民大病保险给予补偿。

城乡居民大病保险起付标准为1.2万元,个人负担的合规医疗费用1.2万元以下的部分不予补偿。

个人负担的合规医疗费用1.2万元以上(含1.2万元)、10万元以下部分给予50%的补偿;10万元以上(含10万元)、20万元以下部分给予60%的补偿;20万元(含20万元)以上部分给予65%的补偿,每人最高给予30万元的补偿。

住院医保报销比例是多少 住院报销比例

住院医保报销比例是多少 住院报销比例

住院医保报销比例是多少住院报销比例住院费报销比例是多少法律常识:具体比例是:一、一级医院,起付标准以上至较高支付限额的部分按90%支付;二、二级医院,起付标准至10000元的部分按85%支付、10000元以上至较高支付限额的部分按90%支付;三、三级医院,起付标准至5000元的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至较高支付限额的部分按90%;四、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

《社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

医保住院费报销比例是多少一、医保住院费报销比例是多少住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。

3、超过4万元到较高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。

4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。

二、报销住院费需要什么材料?1、参保人身世分量证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身世分量证原件及复印件);2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;3、收费收据原件及复印件;4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身世分量证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;8、如在市外就医已办理备案的,需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。

城镇居民医疗保险报销比例

城镇居民医疗保险报销比例

城镇居民医疗保险报销比例2024年新农合报销规则中的城镇居民医疗保险报销比例是指参加城镇居民医疗保险的人员在享受医疗服务后,可以通过报销的方式将一部分医疗费用返还给个人。

这个比例通常由政府和社会保险机构制定,以保障城镇居民的基本医疗需求。

根据2024年新农合报销规则,城镇居民医疗保险报销比例将根据医疗费用的具体种类、疾病的严重程度以及治疗方式等因素进行细分。

一般情况下,报销比例根据医疗费用的等级划分为三个档次:基本医疗费用、大病医疗费用和特殊医疗费用。

1.基本医疗费用:城镇居民在就诊普通疾病时的医疗费用属于基本医疗费用范围,该费用包括门诊和住院费用等。

根据新农合报销规则,一般情况下基本医疗费用的报销比例为50%至70%不等。

这意味着城镇居民在享受基本医疗服务后,可以获得医疗费用的一半至七成的报销。

2.大病医疗费用:城镇居民在就诊重大疾病时的医疗费用属于大病医疗费用范围,该费用包括大病门诊和住院费用等。

根据新农合报销规则,一般情况下大病医疗费用的报销比例较高,可达到80%至90%以上。

这意味着城镇居民在患有重大疾病时,可以得到较高比例的费用报销。

3.特殊医疗费用:城镇居民在就诊特殊疾病或特殊治疗方式时的医疗费用属于特殊医疗费用范围,该费用包括特殊药品、特殊检查和特殊治疗等。

根据新农合报销规则,特殊医疗费用的报销比例一般在70%至90%之间。

这意味着城镇居民在接受特殊疾病治疗时,可以获得较高比例的费用报销。

需要注意的是,以上报销比例仅为一般情况下的参考范围,实际的报销比例还会受到一些因素的影响,例如地区差异、收入水平等。

此外,城镇居民医疗保险还有一定的报销限额,即达到一定金额后将不再报销。

因此,在享受医疗保险报销时,城镇居民需要根据具体情况了解报销比例以及报销限额,以便合理规划自己的医疗费用支出。

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2019长沙居民医疗保险报销比例是多少
长沙城镇居民医疗保险报销比例:
1、职工
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才
可以报销,长沙城镇居民医疗保险报销比例是50%。如果是70周岁以下的退休
人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的
退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部
分可以报销50%,就是250元。

2、住院
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论
是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医
疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基
金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从
起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费
用,职工支付 10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%
都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)
职工的 60%,但起付标准以下的,都由个人支付

根据《长沙市城镇居民基本医疗保险试行办法》的相关规定,在今年4月30
日之前参加城镇居民医保的居民,住院治疗不设等待期,即当月入保,次月享
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受待遇。而在5月1日(含当日)后参保的居民,须等待3个月才可以享受参保待
遇。但新生儿(出生6个月以内)参保住院治疗也不设等待期,即当月缴费,次月
开始享受待遇。

医保部门正在考虑完善和调整医保政策,对长沙城镇居民医疗保险报销比
例进行调整,让参保居民享受到更多实惠,具体措施将在上报市政府批准后实
施:一是拟把医保报销比例提高到50%以上;二是建立城镇居民基本医保补助机
制,对确实有经济困难的居民,提供医疗救助;三是出台城镇居民基本医保家庭
病床管理办法,参保人员就医时,可通过设立家庭病床,或上门医疗服务,节
约医疗费用;四是探索针对不同人群的医疗费用结算办法,比如针对青少年儿童
的疾病费用特征,引进不同的结算方式。

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