大学生参保就医指南
大学生参保就医指南为方便我校大学生参保就医购药，保障其基本医疗，依据市政发【2009】65号、市人社发【2011】411、【2012】424号、市医保中心发【2014】20号文件精神，特拟此指南，请参考。
1.我校参保学生范围？我校在册的全日制本科生、硕士研究生、博士研究生（不含在职攻读学位的研究生）。
2.如何申请办理参保？校医保办依据学校财务处提供的缴费人员名单→发放《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险情况登记表》电子版→各学院学工办负责参保资格认定，组织填写《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险情况登记表》→反馈校医保办办理参保事宜。
3、大学生缴费标准是多少？大学生医保费筹资标准依据当年度市医保中心文件通知，进行个人缴纳并按规定享受财政补助。
参保缴费期为每年9月1日至12月31日，待遇享受期为缴费当年9月1日至次年8月31日。
4、大学生医保的保障范围是什么?大学生医保主要保障门诊大病和住院，具体保障范围为：门诊意外伤害范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种病种。
门诊特殊病种(恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服抗排斥药；大学生患血友病门诊使用凝血因子)、门诊慢性病(16种)、门诊抢救危重病种和住院(包含生育费用)。
5、什么是协议医院？协议定点医疗机构是指通过劳动保障部门资格审定，并与医疗保险经办机构签订服务协议书，为基本医疗保险参保者提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。
校医院为我校参保学生门诊协议医疗机构。
6、门诊就医流程？参保学生门诊就医首诊应为校医院。
就医时，须携带本人的《西安市大学生医疗保险证》，凭此证确认其身份，并办理记账手续。
门诊统筹待遇标准：一个医疗保险年度内，参保学生在门诊发生的医疗费用，由门诊统筹基金按70%的比例支付，门诊统筹基金最高支付限额为500元。
在校医院门诊就医期间参保学生只需支付个人承担的部分费用，属于门诊统筹基金支付的部分，由市医保中心和校医院直接结算。
门诊统筹转诊管理：参保学生确因病情需要转诊的，应由校医院接诊医师在门诊病历上记录病情、转诊目的、转诊医院等内容后转往其它医保定点医疗机构就医。
参保者转诊后的门诊医疗费用先由患者个人垫付，后按门诊统筹报销相关规定报销。
自行到其它医院就医的，发生的门诊医疗费用由个人承担。
费用报销所需材料:发票报销联原件、诊断证明、门诊病历（校医院转诊病历及就诊医院门诊病历）、门诊收费明细单、相应检查化验报告单复印件、医保证、身份证复印件、西安市中国银行卡号。
7、住院就医办理程序？本市住院：持住院证、《大学生医保证》、学生证、本人身份证→到就诊医院医保办审核登记→住院处办理挂帐手续→缴付押金→住院治疗→出院后，住院处结帐，个人只交属自负部分，根据预交押金情况，多退少补；属统筹基金支付部分，由定点医疗机构与市医疗保险经办机构按月结算。
住院医疗费中：（1）个人起付标准：社区卫生服务机构200元；一级医院300元；二级医院400元；三级医院500元。
（2）统筹基金支付比例：一级及以下医院90%；二级医院80%；三级医院70%。
大学生在假期、实习、休学期间因急危重症需异地住院治疗的，可就近到当地定点医疗机构或公立医院就诊，所发生的医疗费先由个人全额垫付，校医保办收集汇总票据，报市医疗保险经办机构进行结算。
住院费用报销所需材料：盖有所属医院收费红章的发票报销联原件、住院病案首页（盖红章）、手术记录单（手术治疗者提供，盖红章）、长期、临时医嘱（盖红章）、本人写受伤情况说明（外伤、骨折住院需提供）、住院费用总清单（盖红章）。
除上述资料外，生育住院需提供生殖健康服务册使用说明、计划生育准生证、医学出生证明、结婚证复印件各一份；本地住院如因特殊情况未在医院结算，需要本人写明未在医院挂账结算的情况说明（学院签字确认盖章）；异地住院需提供医院等级证明、本人写异地就医情况说明（学院签字确认盖章）。
8、门诊意外伤害医疗费用如何报销？门诊意外伤害范围：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种病种报销标准：统筹基金支付70%，一个医疗保险年度内统筹基金门诊累计最高支付限额为1500元。
注意：只限于大学生发生门诊意外伤害，对自杀、自残、打架、斗殴、酗酒、吸毒、有第三方责任人的交通事故等不予报销。
费用报销程序：大学生持相关报销材料资料→递交校医保办→整理汇总后报市医疗保险经办机构→市医疗保险经办机构按照规定进行审核结算→将报销费用返给高校医保办→由高校医保办发放给参保大学生本人，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。
费用报销所需材料：发票报销联原件、门诊费用清单、门诊病历原件、诊断证明、检查报告单、情况说明、医保证。
9、门诊特殊病种的申办流程及医疗待遇？门诊特殊病种包括恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服抗排斥药；大学生患血友病门诊使用凝血因子治疗。
审批程序：大学生申请治疗→专科主治医师开具《西安市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种审批单》→科室主任签字→定点医疗机构医保办盖章同意→市医疗保险经办机构审批。
审批需携带资料：原始病历复印件（包括：病案首页、长期医嘱、临时医嘱、出院小结）、诊断证明、相关检查检验报告单（包括：血、尿常规、肝肾功、电解质等)、环孢素血浓度（限器官移植术后服抗排斥药）、病理检查报告单(限恶性肿瘤门诊放化疗)、《西安市大学生基本医疗保险证》、《西安市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种审批单》等。
费用报销标准与方式：统筹基金支付60%，个人负担40%；在定点医疗机构挂账结算。
10、门诊慢性病的申办流程及医疗待遇？病种范围：目前为16种。
⑴冠状动脉粥样硬化性心脏病（不含隐匿型）；⑵慢性肺源性心脏病；⑶原发性高血压（Ⅱ期以上，限50周岁以上）；⑷脑血管病恢复期；⑸肝硬化失代偿期；⑹糖尿病合并慢性并发症；⑺慢性肾小球肾炎及肾病综合症；⑻恶性肿瘤晚期；⑼精神疾病；⑽红斑狼疮；⑾帕金森综合症；（12）多耐药肺结核；（13）慢性活动性肝炎；（14）慢性再生性障碍性贫血；（15）白血病；（16）血友病。
申办流程：患有上述慢性病的参保大学生提出申请→提供住院病历复印件、门诊病历原件、检查检验报告单原件、CT报告单、冠状动脉造影报告单、抢救病历复印件、《大学生医保证》、身份证及复印件和本人近期2寸彩色照片一张至高校医保经办部门→统一填写《门诊慢性病申请鉴定表》→高校医保经办部门→市医疗保险经办机构进行审核后统一填写《门诊慢性病认定表》→市医保中心将认定享受门诊慢性病补助的参保大学生名单→高校医保经办部门→反馈给参保大学生。
（每年的一月、四月、七月、十月上报医保中心审批）就医规定：享受门诊慢性病补助的参保大学生，可在医疗保险定点医疗机构就医。
治疗慢性病用药范围限于《西安市基本医疗保险和工伤保险药品目录》内品种，治疗用药须与本人治疗方案相符，不得开据大处方或使用范围外的药品。
费用补助标准：门诊慢性病补助金额=（当年门诊有效发票总额－350元起付线）×50 %；每学年最高限额2500元。
费用结算程序：享受门诊慢性病补助的大学生每年9月上旬携带上年度门诊处方、门诊收费票据及化验、检查、治疗费用票据等相关材料→所在高校医保经办部门→整理汇总后上报→市医疗保险经办机构→按照规定进行审核结算→报销费用返给高校医保经办部门→发放给参保大学生，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。
11、门诊紧急抢救医疗费用报销？紧急抢救范围：凡昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变者。
费用结算:参保大学生因门诊紧急抢救病种医治所发生的医疗费用，按一次住院费用的结算办法进行结算。
门诊紧急抢救过程与住院治疗过程不间断的，按一次性治疗对待，其在门诊紧急抢救治疗所发生的医疗费用，并入住院费用中统一结算（在定点医院发生的医疗费用由定点医疗机构挂账结算）。
费用报销程序:参保大学生急诊、抢救病人→住非定点医疗机构→个人垫付→出院后凭紧急抢救费用发票报销联（原件）、住院挂账发票（如急救后转住院需提供，原件或复印件）、急救病历、医嘱记录单（抢救记录）、诊断证明、抢救费用清单（药品、治疗、检查单价）原件并加盖印章、医院等级证明、医保证原件→递交校医保办→整理汇总报市医疗保险经办机构→按照规定进行审核结算后→报销费用返给高校医保经办部门→发放给参保大学生，并将报销费用记录在《大学生医保证》上。
12、符合国家计划生育政策的生育费用结算？结算标准：正常分娩2000元，剖宫产3000元。
生育费用低于限额标准的，按实际发生费用补贴，高于限额标准的，按限额标准补贴。
费用结算方式：住院后直接在医院挂账结算。
13、统筹基金最高支付限额？西安市城镇居民基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额调整至20万元。
14、门诊统筹二次补助的申办？对学生有重大疾病，医疗费用较高且家庭困难者，由学生本人申请，学院学工办和学生处审核后，经校医院主管院长审批后，可在大学生门诊统筹报销的基础上，申请二次医疗补助。
校医院根据当年市医保中心有关规定审核上报办理。
15、如何申请大病保险补偿？参保大学生年度内发生的住院及门诊特殊治疗医疗费个人负担累计超过当年度大病补偿规定额度者，均可申报大病保险补偿。
所需资料：1. 住院或门诊特殊治疗费用结算发票原件（医保附联）；2. 诊断证明；3. 医保结算单原件（就诊医院结算资料）；4. 住院病案首页；5. 费用明细清单；6. 零星报销医疗费用审核单及西安市大学生医疗保险住院费用报销单（未挂账结算者）；7. 《大学生医保证》、身份证、学生证复印件；8. 本人西安开户银行的银行卡复印件（注明开户行名称、账号、开户人姓名）。
门诊特殊治疗申报，除以上资料外还需提供“诊断证明”、“201审批表”。
每年度根据医保中心通知要求收集大病所需资料→整理汇总后上报市医疗保险经办机构→审核结算→发放给参保大学生。
16、医保证遗失后的补办手续？参保大学生书面申请，各学院学工办确认盖章。
大学生持申请及1寸免冠证件照到校医保办申办。
17、延期续保如何办理？按规定参保缴费年限与学制一致，参保期满自然停保。
对因休学、留级等原因未如期毕业且个人自愿办理延期续保者，需在当年度6月底以前进行申请（个人书面申请由学工办盖章确认后，持本人“大学生医保证”到校医保办申办）办理，否则自然停保后无法享受医保政策内医疗待遇。
18、参保大学生参保期间能否参加其他保险险种？大学生医疗保险属于城镇居民医疗保险范畴，是西安市城镇居民医保的特殊类型。
为保障我校参保大学生的基本医疗保险权益，参保期间如在校外自行参加其他医保，请务必到医保办申请登记，否则造成大学生医保自动停保，后果自负。
杨凌示范区大学生参保人员就医须知
杨凌示范区大学生参保人员就医须知一、普通门诊参保大学生享受门诊定额补助，每人每年个人账户划入15元，门诊定额补助限一个参保年度内使用。
大学生在定点医疗机构门诊直接刷IC卡就医。
大学生医保待遇享受期为缴费当年的9月1日至次年的8月31日。
二、特殊门诊门诊特殊病种、门诊慢性病就医时先通过本人所在院校医保办办理审批手续后按规定就医。
三、住院㈠区内：参保大学生在杨凌定点医疗机构就医。
就医时携带本人身份证和个人医保IC卡直接到定点医院医保科办理住院手续，不需要到示范区社保中心进行审批和登记，应由参保大学生个人负担的医疗费用，出院时由个人与医院结清；应由统筹基金支付的医疗费用，医院挂账，示范区社保中心统一结算。
㈡区外：1、参保大学生如因病情和治疗确需在杨凌以外进行检查或住院治疗的，应先在杨凌地区的定点医疗机构和示范区社保中心办理转诊转院手续然后到当地劳动部门认定的县级以上定点医疗机构就医。
紧急抢救情况应在入院72小时内及时告知示范区社保中心。
发生的医疗费用全部由个人先期垫支，治疗结束后提供：①诊断证明书，②检查报告单，③长期医嘱、临时医嘱，④用药处方，⑤明细账查询单，⑥住院医疗费发票，⑦住院病历，⑧出院证，⑨身份证复印件、医保IC卡，⑩就医所在地医疗保险经办机构出具的就医医院定点证明和等级证明等资料通过本人所在院校医保办报销。
2、参保大学生因寒暑假、实习、休学等在杨凌以外居住期间生病的，应选择当地劳动部门认定的定点医疗机构并事前告知示范区社保中心登记备案。
紧急抢救情况应在入院72小时之内及时告知，否则不予办理报销手续。
住院期间发生的费用由参保大学生先期垫付，治疗结束后提供完整的资料（同转诊转院所需资料）通过本人所在院校医保办报销。
四、违规处理参保人员有冒用他人参保证件就医或将本人的参保证件借给他人使用、篡改诊疗凭证骗取医疗保险待遇等行为的，对违规骗取的医疗保险基金处两倍罚款，并给予停止一年享受医疗保险待遇资格的处罚。
大学生医保就医及理赔指南
大学生医保就医及理赔指南大学生住院就医如何办理大学生因病情需要必须住院治疗的，应持医保卡、居民身份证到医院办理住院手续。
若统筹地区最高医疗机构无法医疗的疾病，需要转统筹区外住院治疗的，须经医保定点的省级综合性医院或市级以上专科医院专家会诊，确认需要转外地医院治疗并办理相关手续，报医疗保险管理中心批准。
大学生门诊大病及治疗项目的确认门诊大病及治疗项目的确认步骤：1、由二级以上医保定点综合性医院或专科医院相关专科副主任以上医师，做出临床诊断、填写《福州市城镇居民基本医疗保险门诊大病及治疗项目确认表》，报医疗机构医保科确认盖章；2、由参保患者（或其家属）持《确认表》及选定医院的病历、医保卡到医保中心确认备案。
报销流程：（一）就医现场（医院）理赔：持医保卡住院、大病门（急）诊或抢救，就医结束时，由医院直接核算扣除医保范围内费用，无需到医保中心理赔。
（二）医保中心理赔：未带医保卡就医的，需个人先行全额垫付所发生的医疗费用，医疗结束后到医保中心办理报销手续（需盖章的材料由学生所在系盖章即可）。
门诊和住院报销所需材料：1、本人医疗保险卡2、长短期医嘱单（加盖医院公章）3、出院小结（加盖医院公章）4、医疗费用清单（加盖医院公章）5、有效收费票据（加盖医院公章）6、本人农业银行账号7、未刷卡情况说明（具体要有以下内容：1、时间、地点、人物三个方面；时间：就诊时间；地点：哪所医院就医；人物：报销人的姓名、医保卡号等信息。
2、说明不刷卡的具体原因；3、保证就医人是持卡人；4、学校确认情况属实并加盖公章。
）8、如为异地住院需要提供住院核对表（可到医保中心网站下载）大学生门诊意外伤报销所需材料：1、门急诊病历（复印件）2、门诊医疗费用原始数据（原件）3、门诊医疗费用明细单4、本人医保卡（原件及复印件）5、本人身份证（原件及复印件）6、理赔申请表（需学生所在系盖章）7、本人银行存折（若提供的是银行卡号复印件，需填写清楚开户行的银行网点）大学生医疗保障待遇及意外伤害险赔付办法大学生住院和门诊大病所发生的医疗费用，由医疗保险基金支付的起付标准、最高支付限额和个人分担比例，按照中小学生参加我市城镇居民基本医疗保险相应标准执行。
沈阳市大学生居民医疗保险参保就医指南
沈阳市大学生居民医疗保险参保就医指南根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发〔2008〕119号）、辽宁省劳动和社会保障厅等五部门联合下发的《关于大学生参加城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（辽劳社发〔2008〕126号）、《关于大学生参加沈阳市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（沈劳社发〔2009〕38号）和我市《关于调整城镇居民基本医疗保险政策的通知》（沈劳社发〔2009〕44号）（以下简称《通知》）精神，沈阳市从2009年9月起将驻沈各高等院校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保险参保范围。
这项工作充分体现了党和政府对大学生医疗保障的高度重视，对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义和谐社会建设具有十分重大而深远的意义。
一、沈阳市大学生参加居民医疗保险的优势优势一：缴费标准低。
普通学生每人每年缴费40元；优势二：政府给补助。
补助标准每人不低于40元，特困群体有较高补助；优势三：实行市级统筹。
基金抗风险能力强；优势四：大病有保障。
重点解决大学生住院和门诊规定病种的医疗费用支出；优势五：看病较方便。
城镇居民医疗保险定点医疗机构约二百余家，大学生所在高校的医疗机构已纳入医保定点医院范畴内；优势六：治疗病种广。
包括先天性疾病（影响功能）、参保前未治愈疾病、艾滋病及并发症等符合住院标准的各系统疾病纳入基本医疗保险范畴；优势七：意外有保障。
涵盖意外伤害住院医疗；优势八：报销时间短。
统筹基金支出由市医保中心与定点医疗机构直接进行结算，不需个人垫付;优势九：视同职工缴费年限。
大学生医疗保险缴费年限可视同沈阳市职工医疗保险的缴费年限;优势十：春季入学大学生可以参加城镇居民医疗保险。
春季入学大学生，由高校自入学的当月起到市医疗保险管理中心为其办理参保缴费;优势十一：城镇居民生育医疗费纳入居民基本医疗统筹。
二、大学生参保范围驻沈各类全日制普通高校（含民办高校）、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生均应参加城镇居民基本医疗保险。
大学生参加城镇居民基本医疗保险就医及报销流程图
个参保年度内发生符合基本医疗保险规定 通
的住院及门诊特大病医疗费用在统筹地区 过
城镇居民基本医疗保险最高支付限额以下 大
的个人自付部分。 学
生
医
疗
申请情况二:
保
符合基本医疗保险规定的住院及门诊
险
特大病医疗费用超过统筹地区城镇居民基
基
本医疗保险最高支付限额以上的个人自付
金
部分。
报
销
部
分
申请情况三:
费
属于家庭经济困难的参保大学生，一
至校医院核对申报金额，并在申请表上加盖公章。
材料交至学生处医保科，进行材料初审。
材料上交至安徽省人社厅、财政厅、教育厅，进 行材料复审。
拨款至学校账户
学校分发给学生
办理时间： 3 月,6 月,9 月,12 月
10-20 号办理
提供材料： 1 居民身份证复印件（正反面） 2 社会保障卡复印件（正反面） 3 高等学校家庭经济困难学生认 定表（如属于申请条件三） 4 住院收费票据（原件或复印件） 5 大学生医疗保险基金已支付的 费用结算单（签章） 6 医疗保险经办机构审核确认并 签章的医疗费用清单
直接结算，无需报销
异地医疗 机构就医
情况一：病情需要
情况二：实习，寒暑假，因公外出， 因病休学等法定不在校期间
医保办登 记初审
市医保中 心复审
费用转入 学校账户
学校分发 给学生
报销时间：疗终结后，一个月内。
提供材料：（异地情况一） 转院申请单、社保卡、就诊医院病历封面、住 院病史、出院小结、医嘱单、手术记录、麻醉 单等病历文书复印件及住院费用清单、费用发 票。
至校医 院提交 申请相 关材 料，办 理城镇 居民医 疗保险 门诊规 定病种 门诊医 疗证。
学生参保就医指引-西安理工大学
大学生参保就医指南为方便我校大学生参保就医购药，保障其基本医疗，依据市政发【2009】65号、市人社发【2011】411、【2012】424号、市医保中心发【2014】20号文件精神，特拟此指南，请参考。
1.我校参保学生范围？我校在册的全日制本科生、硕士研究生、博士研究生（不含在职攻读学位的研究生）。
2.如何申请办理参保？校医保办依据学校财务处提供的缴费人员名单→发放《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险情况登记表》电子版→各学院学工办负责参保资格认定，组织填写《西安市大学生参加城镇居民基本医疗保险情况登记表》→反馈校医保办办理参保事宜。
3、大学生缴费标准是多少？大学生医保费筹资标准依据当年度市医保中心文件通知，进行个人缴纳并按规定享受财政补助。
参保缴费期为每年9月1日至12月31日，待遇享受期为缴费当年9月1日至次年8月31日。
4、大学生医保的保障范围是什么?大学生医保主要保障门诊大病和住院，具体保障范围为：门诊意外伤害范围包括：骨折、关节脱位、呼吸道异物三种病种。
门诊特殊病种(恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能衰竭尿毒症期门诊血液透析、人体器官移植术后服抗排斥药；大学生患血友病门诊使用凝血因子)、门诊慢性病(16种)、门诊抢救危重病种和住院(包含生育费用)。
5、什么是协议医院？协议定点医疗机构是指通过劳动保障部门资格审定，并与医疗保险经办机构签订服务协议书，为基本医疗保险参保者提供医疗服务并承担相应责任的医疗机构。
校医院为我校参保学生门诊协议医疗机构。
6、门诊就医流程？参保学生门诊就医首诊应为校医院。
就医时，须携带本人的《西安市大学生医疗保险证》，凭此证确认其身份，并办理记账手续。
门诊统筹待遇标准：一个医疗保险年度内，参保学生在门诊发生的医疗费用，由门诊统筹基金按70%的比例支付，门诊统筹基金最高支付限额为500元。
在校医院门诊就医期间参保学生只需支付个人承担的部分费用，属于门诊统筹基金支付的部分，由市医保中心和校医院直接结算。
大学生医保指南(2022年)
大学生医保指南(2022年)很快即将步入大学生活，成为一名大学生，除了期待和兴奋，也难免会有点担心。
在学校里“我身体不舒服生病了”“我打篮球受伤了”…怎么办除了第一时间去医院就诊，那治疗结束后，医疗费用怎么解决？有“大学生医保”么？如何参加“大学生医保”？一、大学生医疗保险参保指南(一)参保范围K各类高等学校、科研院所中全日制本专科生、研究生；高职院校全日制本专科生。
严格意义上来说，是没有“大学生医保”这个名词的，“大学生医保”其实就是城乡居民医保，但由于大学生这个群体的特殊性，咱们暂且叫“大学生医保”。
(二)保障范围大学生医保的保障范围包括包括包括普通门诊、门诊慢特病、住院及生育补助。
其中普通门诊统筹资金由学校包干使用。
（三）缴费期和待遇享受期1、集中参保期：每年9月1日至12月31日2、待遇享受期：次年1月1日至12月31日新生入学当年没有缴纳居民医保，且入学后参加了我市下一年度居民医保的，可以自缴费之日起享受我市大学生医保待遇。
二、就医流程（一）本地就医参保大学生可凭身份证、金融社保卡或医保电子凭证（关注“合肥医保”微信公众号，申领医保电子凭证）在合肥市定点医疗机构办理住院手续，出院时直接结算报销，只需承担个人支付费用。
（二）异地就医由学校负责大学生异地就医备案，学生直接向学校医保经办部门申请转诊或异地就医。
已办理金融社保卡且在异地就医结算前办理备案手续的大学生，可凭金融社保卡直接结算。
无法直接结算的，医疗费用先由个人垫付，医疗终结后将住院医疗发票、费用明细清单、出院小结等材料交至学校医保经办部门，由学校负责到市医保经办部门办理报销手续。
三、温馨提示这几种情况医保是不报销的，一定要注意！（一）存在第三方责任人，应当由第三人负担的（如交通事故,医疗事故等）；（二）大学生参保缴费后，在医保待遇享受期内转学、出国交流、休学，其医疗保险待遇不受影响，但境外就医不享受医保报销；（三）在非定点医疗机构产生的医疗费用（急诊、抢救除外）；（四）应当由公共卫生负担的，比如一些免疫规划疫苗的接种等。
校内学生就医指南
校内学生就医指南随着大学生活的开始，许多学生可能会面临一系列健康问题。
然而，对校内医疗资源的了解和正确运用却常常被忽视。
因此，本篇文章旨在为校内学生提供一份全面的就医指南，帮助他们更好地利用学校医疗资源，保持身体健康。
一、了解校内医疗机构学校提供的医疗资源通常包括校医院、校医务室和合作医院等。
在开始校园生活之前，学生应该了解学校医疗机构的位置、工作时间和服务范围。
可以通过搜索学校官方网站或向学长学姐咨询来获取这些信息。
同时，学生还应当确定自己的医疗保险情况，以便在就医过程中获得相应的费用报销。
二、常见病情就医指南1.感冒发烧：这是大学生活中最常见的疾病之一。
一旦出现发热等症状，学生应第一时间去校医务室。
在就诊时，学生需要向医生详细描述病情，医生会给予相应的诊断和治疗方案。
2.消化不良：由于不规律的生活和饮食习惯，一些学生可能会出现胃痛、腹泻等消化系统问题。
在这种情况下，学生可以先尝试服用一些常见的消化药物，如胃舒平。
如果症状持续或者恶化，建议前往校医院就诊，以免延误病情。
3.皮肤病：许多大学生在校园内锻炼或接触一些敏感物质时容易出现皮肤问题，如湿疹、痤疮等。
建议学生及时就医，校医院通常会配备皮肤科专家，可以为学生提供专业的治疗建议。
4.扭伤或骨折：运动受伤是大学生活中常见的情况之一。
学生如果遇到扭伤或者怀疑骨折，应该首先告知身边的同学，以求得帮助。
然后，迅速去校内医院或者合作医院就诊，接受专业的骨科医生的检查和治疗。
三、预防与保健1.良好的卫生习惯：学生应保持良好的卫生习惯，勤洗手、勤换洗衣物、保持室内通风等。
避免与患病的人密切接触，尽量不在公共场所久待。
2.合理饮食：均衡饮食对于保持身体健康至关重要。
学生应合理安排饮食，增加蔬菜、水果的摄入，减少油腻和垃圾食品的摄入。
3.适度锻炼：学生应每天进行适度的体育锻炼，增强身体素质。
可以选择校园运动场或者健身房进行锻炼，但要注意避免过度激烈的运动，以免引发运动伤害。
徐州市大学生参保就医服务指南
徐州市大学生参保就医服务指南一、参保篇（一）参保的意义健康是人生的第一财富，关系到千家万户的幸福。
将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围，可以有效保障大学生就医权益、提高大学生健康水平，也充分体现了党中央、国务院对高等教育改革发展特别是大学生医疗卫生工作的高度重视。
将大学生纳入城镇居民基本医疗保险是贯彻落实《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发〔2008〕119号）、《江苏省政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》（苏政办发〔2009〕46号）、《徐州市政府办公室关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》（徐政办发〔2009〕171号）等文件精神，实现构建社会主义和谐社会的总体要求，完善多层次基本医疗保障体系的重要制度。
（二）参保的范围参保范围：本市区域内各类全日制高等学校(含民办高校、独立学院、成人高校)、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生。
（三）如何办理参保手续1、参保途径：大学生在学籍所在地学校办理参保登记缴费手续。
2、参保登记：凡符合参保条件的大学生，持身份证及其复印件、两张一寸同底免冠照片，并在本校办理参保登记。
3、缴费标准：目前我市大学生筹资标准为每人每年240元，其中：大学生个人缴纳40元，财政补助200元。
4、缴费时间：缴费期为每年9月1日至10月15日。
5、缴费方式：参保大学生参保费由所在高校统一征收。
6、领取医保证历卡：首次参保大学生缴费后，领取居民医保证、历、卡。
（四）困难学生如何参保根据参保政策规定，在校困难低保大学生，参加我市居民医保时，个人免缴参保费，费用由财政全额进行补助。
（学生需有《低保证》、或民政部门低保证明）（五）大学生医保和商业保险相比有哪些好处1、参保人群不受限制。
在我市就读的大学生，均可在校参加居民医保，不同于商业保险对参保人的健康状况有限制。
2、报销范围更广。
居民医保报销范围除了门诊、住院外，对一些重大疾病如：癌症放疗化疗、尿毒症透析、器官移植的抗排异治疗、重症精神病等重病，另外进行门诊补助。
大学参保大学生就医流程及有关医保政策-学生工作部、学生处
XXXX大学参保大学生就医流程及有关医保政策-学生工作部、学生处一、20XX年XXXX大学参保大学生就医流程及有关医保政策1、在XXXX大学校医院就诊及转诊详见（附件1）。
2、门诊意外伤害报销：大学生门诊意外伤害报销比例为可报销范围的X%，年度最高封顶线为X元。
报销详见（附件2）。
3、门诊慢性病报销详见（附件3）。
二、住院就医1、在我市居民医保定点医疗机构住院就医，不需要任何转诊手续，住院实行即时结算，参保患者在办理出院时只需支付个人应负担部分的医疗费用。
报销最高封顶线提高到47万元（基本7万元+补充医疗40万元）。
起付线：根据所住定点医院等级（一级、二级、三级），一年中首次住院起付标准分别为200元、400元、800元；第二次住院的起付标准减半执行；第三次以上住院的不再设起付标准。
报销比例：根据所住医院等级（一级、二级、三级），报销比例分别为可报销范围的85%、75%、65%；急诊报销比例为55%；转诊外地三级医院比例为60%；“乙类目录”的费用，个人自负为15%。
2、转诊外地的由太原市居民医保定点医疗机构的三级甲等医院进行转诊和报销。
三、大学生在原籍地住院报销相关事宜1、国庆和寒暑假期间，回原籍住院产生的医疗费用，由学院开具放假证明，按太原市同等级医院给予住院报销。
2、办理休学手续在原籍或实习期间在实习地住院治疗产生的医疗费用，由学院开具休学或实习证明，按太原市同等级医院给予住院报销。
3、节假日期间（含双休日），回原籍住院产生的医疗费用，由学院开具请假证明，按太原市同等级医院给予急诊报销。
4、明向校区学生在晋中市第一人民住院，按太原市同等级医院给予住院报销。
注：以上内容报销所需材料报销详见（附件2）四、特殊重大疾病1、未成年人先天性心脏病和白血病待遇标准参加我市城镇居民基本医疗保险的大学生可享受此待遇。
病种为先天性房间隔缺损、先天性室间隔缺损、先天性动脉导管未闭、先天性肺动脉瓣狭窄；对第一诊断为标危或中危的急性淋巴细胞白血病，以及第一诊断为急性早幼粒细胞白血病。
大学生医保指南
大学生医保指南1、大学生如何办理参保登记？大学生参保由所在高校或科研院所组织统一办理，每年新学年开学时，由学校负责采集大学生参保信息，到市医保中心办理参保登记手续，市医保中心不受理大学生个人参保申请。
2、大学生参保后如何缴费？大学生个人缴费部分由高校负责统一组织代收代缴。
大学生医保费按学年（每年的9月1日至次年8月31日）缴纳，缴费期为每年9月1日至10月25日。
大学生参保缴费后发生转学、退学或其他终止学籍情形的，所缴纳的医疗保险费不予退费。
3、大学生参保后如何持卡看病？（1）门诊。
门诊费用已和学校包干，看门诊按学校有关规定执行。
（2）住院。
可凭《南京市民卡》直接到全市任意一家医保定点首诊医院或专科医院办理住院；若病情需要到转诊医院住院的，应先在首诊医院通过医保系统办理转诊手续后，再持《南京市民卡》到转诊医院办理住院，转诊时限一般为1个月；若在此期间因病情需要到市内其他转诊医院住院的，须到原办理转诊手续的首诊医院注销原转诊记录后，重新办理转诊手续。
（3）门诊大病。
凭《南京市民卡》、《门诊大病专用病历》到本人办理准入手续时选择的医院就诊。
（4）未持《南京市民卡》或未经转诊自行到转诊医院住院，发生的医疗费用，全部由个人自理，统筹基金不予支付。
4、看病发生的医疗费用如何结算？（1）住院、门诊大病及生育发生的医疗费用，由参保大学生凭《南京市民卡》直接与医院结算，属于个人负担的费用，由本人直接付给医院；属于基金负担的，由市医保中心与定点医院结算。
（2）在非本人定点的医院或未持卡发生的医疗费用以及医保范围外的医疗费用由参保大学生个人自理。
（3）日常门诊、产前检查及人身意外伤害发生的门诊费用由所在学校按规定结算。
5、大学生参保后可享受哪些医保待遇？大学生参保后，发生的医保范围内的住院、门诊大病、门诊、人身意外伤害、产前检查及生育医疗费用，可按规定享受相关待遇。
待遇享受期为缴费当年9月1日至次年8月31日。
（1）住院待遇。