2020年第二十一章[1]安神药参照模板
2. 多用于实症； 3. 属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心
安神药，适用于虚症。
四、注意：矿物药易伤脾胃。
•
3
教学要求
掌握安神药的概念、功效、适应范围、使用
注意、分类及各类的性能特点；
掌握朱砂、磁石、酸枣仁、远志的性味、归
经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使 用注意等；
熟悉龙骨、琥珀、柏子仁、合欢皮的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等；
•
14
琥珀
【性味归经】甘， 平。
入心、肝、 膀胱经。
【药用】本品为古代松树、枫树等渗出的树脂，埋于地层下，经久而成的化石样物质。
•
15
琥珀
镇惊安神—惊气扰心之心悸、失眠、惊 风、癫痫等；
活血散瘀—癥瘕、外阴血肿等； 利尿通淋—血淋、癃闭等； 注意：不入煎剂，每服1.5～3g。
•
16
珍珠母
【性味归经】甘、 咸，寒。入肝、 心经。
【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增
大而成的圆粒状物。
•
17
珍珠
镇惊安神—心悸、失眠、惊风、癫狂等； 明目祛翳（外用）； 收敛生肌（外用）； 入丸散，每服0.6～3g。
•
18
第二节 养心安神药
药性特点：多为植物类种子、种仁，具有
•
8
磁石
【性味归经】 辛、寒。
入肝、肾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
【药用】本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿。
•
9
磁石
功效
主治
镇惊安神 平肝潜阳 聪耳明目 纳气定喘
特点：性寒质重沉降，安定神志。 应用：①心神不宁；②失眠；③癫痫。 特点：益肾阴，潜肝阳。 应用：肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒。 特点：益肾阴，潜肝阳。 应用：肾虚之耳鸣耳聋（煅用） 。 特点：质重沉降， 纳气归肾。 应用：肾不纳气之虚喘（煅用） 。
甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、 交通心神等功能。
适应症：阴血不足、心脾两虚、心肾不交
等导致的心悸怔仲、虚烦不眠、健忘、多梦、 遗精、盗汗等症。
•
19
酸枣仁
【药用】本品为鼠李科植物酸枣的成熟种子。
•
20
酸枣仁
【性味与归经】 甘、酸，平。 入心、脾、肝、胆经。
•
21
酸枣仁
功效
养血益肝 安神
质地松脆，便于研末制丸散用。） 【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。
•
12
龙骨
【性味归经】甘、 涩，平。入心、 肝、肾经。
【药用】本品为古代多种哺乳动物（包括象、犀牛、马、骆驼、羚羊等）骨胳的化石。
•
13
龙骨
镇惊安神—特点：安心神（重）、 养心血（甘）、 敛心神（涩）。
应用：神不守舍之心悸失眠、惊、痫、狂等 （龙齿安神尤佳）； 平肝潜阳—肝阳上亢证； 收敛固涩—滑脱不禁证（在外、下）。
同中之异： 1. 酸枣仁治失眠优于柏子仁； 2. 柏子仁治心悸优于酸枣仁。 不同点： 1. 酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗； 2. 柏子仁质润多油，兼润肠通便，治肠燥便秘。
•
24
远志
【药用】本品为远志科植物远志的根皮。
•
25
枣仁远志汤的来历
古时候，某地有一秀才，娶了药铺主之女为妻，其妻颇通药理。 一年仲夏，秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一 节浅棕黄色的圆木交给他道：“相公，你带上此木，能保身体 健康，考场不惊，一举夺魁的。”秀才不解其意，笑着打趣道： “难道叫我恐吓考官不成？”妻子解释道：“不是，相公此次 赶考，千里迢迢，天气酷热，日间赶路，夜来读书，加之蚊叮 虫咬，岂不有害健康？此木名‘大胆’，内服有安神补益、强 壮之功效，可治心悸、失眠、健忘等症；外用又可治一切痛疸、 肿毒、疔疮、诸疾，难道不是可保相公一路安康吗？考前服之， 镇静安神，临场不惊，尽情发挥，文艺、书法俱佳，能不夺 魁？”秀才听了，茅塞顿开，连连点头称是，依妻子之言，果 然考中第一名解元。 秀才中举之后，深感此木神效，然厌其名庸俗。既然能益智强 身，何不更名“远志”？跟老丈人说之。丈人点头称妙还加上 一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”，组成“枣仁远志汤”， 并以女婿做活广告，生意格外兴隆。
了解珍珠、夜交藤、灵芝的功效、主治。
•
4
第一节 重镇安神药
药性特点：多为矿石、化石，具有质重沉
降之性。重者能镇，重可祛怯，有镇心安神、 平惊定志、平肝潜阳等功能。
适应症：①心火炽盛致心神不宁；
②痰浊扰心之心神不宁； ③心悸失眠； ④肝郁化火、肝阳上亢之眩晕。
•
5
朱砂
【性味归经】 甘，微寒。 有小毒。
•
26
远志
功效
宁心安神
祛痰开窍
消散痈肿
主治
特点：苦辛性温，既开心气而宁心安神，又通肾气而 强志不忘，为交通心肾、安神定志、益智强志之 佳品。
入心经。
【药用】本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。
•
6
朱砂
镇心安神—特点：清（性寒）、 镇（质重）、 养（味甘）；
应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛等。
•
7
朱砂
注意： 1. 入丸散服，每次0.3～1g，日2～3次。不
入煎剂； 2. 本品有毒，内服不可过量或持久服用； 3. 孕妇和肝功能不良者忌用； 4. 只宜生用，忌火煅。
敛汗生津
主治
特点：味甘，入心、肝经，能养心阴，益肝血而 安神。
应用：心肝阴虚，心失所养，神不守舍之怔仲、 健忘、失眠、多梦。
特点：味酸能敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之 功效。
应用：体虚自汗、盗汗。
•
22
柏子仁
【药用】本品为柏科植物侧柏的种仁。
•
23
酸枣仁与柏子仁功效主治异同
相同点：养血安神，用于心肝血虚之心悸、失眠、 健忘等。
•
10
磁石
特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸
入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，安 定神志；
比较：磁石与朱砂相比较，重镇安神之功
虽不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所 不备。
•
11
磁石
【处方用名】 1. 灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为
佳） 2. 呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差） 3. 磁石（将磁石放烈火中烧，趁热放醋中淬之，
第二十一章 安神药
•
1
概述
一、定义：凡以安定神志，治疗心神不宁
病证为主要作用的药物。
二、主治：神志不宁证，见失眠、心悸、
怔忡、健忘、烦躁、癫狂等。有虚实之分。 1. 入睡困难多属火属实， 2. 彻夜不眠多属虚， 3. 睡而早醒、睡而不实多属虚实夹杂。
•
2
概述
三、分类：
1. 属于质重的矿石药及介类药，取重则能镇， 重可去怯的作用，为重镇安神药，
安神药，适用于虚症。
四、注意：矿物药易伤脾胃。
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3
教学要求
掌握安神药的概念、功效、适应范围、使用
注意、分类及各类的性能特点；
掌握朱砂、磁石、酸枣仁、远志的性味、归
经、功效、主治、常用配伍、用量用法、使 用注意等；
熟悉龙骨、琥珀、柏子仁、合欢皮的性味、 功效、主治、用量用法、使用注意等；
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14
琥珀
【性味归经】甘， 平。
入心、肝、 膀胱经。
【药用】本品为古代松树、枫树等渗出的树脂，埋于地层下，经久而成的化石样物质。
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15
琥珀
镇惊安神—惊气扰心之心悸、失眠、惊 风、癫痫等；
活血散瘀—癥瘕、外阴血肿等； 利尿通淋—血淋、癃闭等； 注意：不入煎剂，每服1.5～3g。
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16
珍珠母
【性味归经】甘、 咸，寒。入肝、 心经。
【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增
大而成的圆粒状物。
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17
珍珠
镇惊安神—心悸、失眠、惊风、癫狂等； 明目祛翳（外用）； 收敛生肌（外用）； 入丸散，每服0.6～3g。
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18
第二节 养心安神药
药性特点：多为植物类种子、种仁，具有
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8
磁石
【性味归经】 辛、寒。
入肝、肾ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
【药用】本品为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿。
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9
磁石
功效
主治
镇惊安神 平肝潜阳 聪耳明目 纳气定喘
特点：性寒质重沉降，安定神志。 应用：①心神不宁；②失眠；③癫痫。 特点：益肾阴，潜肝阳。 应用：肝阳上亢之头晕目眩、急躁易怒。 特点：益肾阴，潜肝阳。 应用：肾虚之耳鸣耳聋（煅用） 。 特点：质重沉降， 纳气归肾。 应用：肾不纳气之虚喘（煅用） 。
甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、 交通心神等功能。
适应症：阴血不足、心脾两虚、心肾不交
等导致的心悸怔仲、虚烦不眠、健忘、多梦、 遗精、盗汗等症。
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酸枣仁
【药用】本品为鼠李科植物酸枣的成熟种子。
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酸枣仁
【性味与归经】 甘、酸，平。 入心、脾、肝、胆经。
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酸枣仁
功效
养血益肝 安神
质地松脆，便于研末制丸散用。） 【一般用量与用法】五钱至一两，先煎。
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12
龙骨
【性味归经】甘、 涩，平。入心、 肝、肾经。
【药用】本品为古代多种哺乳动物（包括象、犀牛、马、骆驼、羚羊等）骨胳的化石。
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13
龙骨
镇惊安神—特点：安心神（重）、 养心血（甘）、 敛心神（涩）。
应用：神不守舍之心悸失眠、惊、痫、狂等 （龙齿安神尤佳）； 平肝潜阳—肝阳上亢证； 收敛固涩—滑脱不禁证（在外、下）。
同中之异： 1. 酸枣仁治失眠优于柏子仁； 2. 柏子仁治心悸优于酸枣仁。 不同点： 1. 酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗； 2. 柏子仁质润多油，兼润肠通便，治肠燥便秘。
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远志
【药用】本品为远志科植物远志的根皮。
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枣仁远志汤的来历
古时候，某地有一秀才，娶了药铺主之女为妻，其妻颇通药理。 一年仲夏，秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一 节浅棕黄色的圆木交给他道：“相公，你带上此木，能保身体 健康，考场不惊，一举夺魁的。”秀才不解其意，笑着打趣道： “难道叫我恐吓考官不成？”妻子解释道：“不是，相公此次 赶考，千里迢迢，天气酷热，日间赶路，夜来读书，加之蚊叮 虫咬，岂不有害健康？此木名‘大胆’，内服有安神补益、强 壮之功效，可治心悸、失眠、健忘等症；外用又可治一切痛疸、 肿毒、疔疮、诸疾，难道不是可保相公一路安康吗？考前服之， 镇静安神，临场不惊，尽情发挥，文艺、书法俱佳，能不夺 魁？”秀才听了，茅塞顿开，连连点头称是，依妻子之言，果 然考中第一名解元。 秀才中举之后，深感此木神效，然厌其名庸俗。既然能益智强 身，何不更名“远志”？跟老丈人说之。丈人点头称妙还加上 一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”，组成“枣仁远志汤”， 并以女婿做活广告，生意格外兴隆。
了解珍珠、夜交藤、灵芝的功效、主治。
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第一节 重镇安神药
药性特点：多为矿石、化石，具有质重沉
降之性。重者能镇，重可祛怯，有镇心安神、 平惊定志、平肝潜阳等功能。
适应症：①心火炽盛致心神不宁；
②痰浊扰心之心神不宁； ③心悸失眠； ④肝郁化火、肝阳上亢之眩晕。
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朱砂
【性味归经】 甘，微寒。 有小毒。
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远志
功效
宁心安神
祛痰开窍
消散痈肿
主治
特点：苦辛性温，既开心气而宁心安神，又通肾气而 强志不忘，为交通心肾、安神定志、益智强志之 佳品。
入心经。
【药用】本品为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。
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朱砂
镇心安神—特点：清（性寒）、 镇（质重）、 养（味甘）；
应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛等。
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朱砂
注意： 1. 入丸散服，每次0.3～1g，日2～3次。不
入煎剂； 2. 本品有毒，内服不可过量或持久服用； 3. 孕妇和肝功能不良者忌用； 4. 只宜生用，忌火煅。
敛汗生津
主治
特点：味甘，入心、肝经，能养心阴，益肝血而 安神。
应用：心肝阴虚，心失所养，神不守舍之怔仲、 健忘、失眠、多梦。
特点：味酸能敛，有收敛止汗、敛阴生津止渴之 功效。
应用：体虚自汗、盗汗。
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柏子仁
【药用】本品为柏科植物侧柏的种仁。
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酸枣仁与柏子仁功效主治异同
相同点：养血安神，用于心肝血虚之心悸、失眠、 健忘等。
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磁石
特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸
入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，安 定神志；
比较：磁石与朱砂相比较，重镇安神之功
虽不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所 不备。
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磁石
【处方用名】 1. 灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为
佳） 2. 呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差） 3. 磁石（将磁石放烈火中烧，趁热放醋中淬之，
第二十一章 安神药
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1
概述
一、定义：凡以安定神志，治疗心神不宁
病证为主要作用的药物。
二、主治：神志不宁证，见失眠、心悸、
怔忡、健忘、烦躁、癫狂等。有虚实之分。 1. 入睡困难多属火属实， 2. 彻夜不眠多属虚， 3. 睡而早醒、睡而不实多属虚实夹杂。
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概述
三、分类：
1. 属于质重的矿石药及介类药，取重则能镇， 重可去怯的作用，为重镇安神药，
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中药第二十一章-安神药
琥珀
的实证。
利尿通淋。
酸枣仁 之要药。
柏子仁 养心安神， 灵 芝 主治心神不 首乌藤 安的虚证。
为养心安神
润肠通便。 止咳平喘。
祛风通络。
思考题
1、何谓安神药，主归哪经，分为哪几类？ 2、重镇安神药有哪些特点，药物主要有哪些？ 3、生、煅龙骨的功效有何不同？ 4、朱砂的使用注意有哪些？ 5、养心安神药有哪些特点，主要药物有哪些？ 6、灵芝、远志还有哪些作用 ？
本品性寒，不论内服、外用，均有清热解毒作用。
[用法用量] 只宜入丸、散剂，每次0.1—0.5克 [使用注意] 本品有毒。
内服不可过量或持续服用。 孕妇及肝功能不全者禁服。 忌火煅。
龙骨
讲授内容
[入药部分] 为古代大型哺乳类动物等骨骼的化石。 [药 性] 甘、涩，平。
归心、肝、肾经。 [功效应用] 1、镇惊安神——主治心神不宁，心悸失眠，惊痫癫
味甘能补益阴血，养心安神。
2、祛风通络——用于血虚身痛，风湿痹痛。 [用法用量] 煎服，9—15克。
远志
讲授内容
[入药部分] 为远志科植物远志或卵叶远志的干 燥根。
[药 性] 苦、辛，温。 归心、肾、肺经。
[功效应用] 1、安神益智——主治失眠多梦，心悸怔忡， 健忘等。
性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神， 又能通肾气而强志不忘， 为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。
2、祛痰——用于咳嗽痰多。 [用法用量] 煎服，3—9克。
《本草纲目》：远志，入足少阴肾经，非心经药也。 其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经 之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心， 故迷惑善忘。
合欢树
缬 草
朱砂
忌火煅。
龙骨
中药学 课件ppt 第二十一章 安神药
• 故有滋养心肝、益阴补血、交通心肾等作用； • 主要适用于阴血不足、心脾两虚、心肾不交
等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、 遗精、盗汗等证。
5.配伍应用
• 实证的心神不安，应选用重镇安神药物 • 1.心火亢盛者，～清泻心火药 • 2.因痰所致者，～祛痰、开窍药 • 3.血瘀所致者，～活血化瘀药 • 4.肝阳上扰者，～平肝潜阳药
收敛固涩。
• 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂
–1）心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等症：～、 酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等；
–2）思虑过度，阴虚火旺，心悸怔忡，失眠多 梦等：～、菖蒲、远志等（孔圣枕中丹）；
–3）痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者：～、 牛黄、胆南星、羚羊角、钩藤等；
• 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重 沉降之性；
• 重则能镇，重可祛怯，故有重镇安神、平惊定志 之功效；
• 主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓 等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫狂等证。
4.分类及特点
• 2）养心安神药
• 本类药物多为植物类种子、种仁，主入心、 肝经，具有甘润滋养之性；
【临床应用】
朱 镇惊安神， 砂 清热解毒。
• 2.惊风，癫痫
• 1）温热病热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁、 神昏谵语、惊厥抽搐者：～、牛黄、麝香等（安 宫牛黄丸、紫雪丹）；
• 2）小儿惊风：～、牛黄、全蝎，钩藤等（牛黄 散）；
• 3）癫痫卒昏抽搐：～、磁石（磁朱丸）； • 4）小儿癫痫：～、雄黄、珍珠等研细末为丸服
镇惊安神
功 平肝潜阳 效 聪耳明目
纳气平喘
【临床应用】
• 1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫
磁 镇惊安神， 平肝潜阳，
石 聪耳明目， 纳气平喘。
等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、 遗精、盗汗等证。
5.配伍应用
• 实证的心神不安，应选用重镇安神药物 • 1.心火亢盛者，～清泻心火药 • 2.因痰所致者，～祛痰、开窍药 • 3.血瘀所致者，～活血化瘀药 • 4.肝阳上扰者，～平肝潜阳药
收敛固涩。
• 1.心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂
–1）心神不宁，心悸失眠，健忘多梦等症：～、 酸枣仁、柏子仁、朱砂、琥珀等；
–2）思虑过度，阴虚火旺，心悸怔忡，失眠多 梦等：～、菖蒲、远志等（孔圣枕中丹）；
–3）痰热内盛，惊痫抽搐，癫狂发作者：～、 牛黄、胆南星、羚羊角、钩藤等；
• 本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重 沉降之性；
• 重则能镇，重可祛怯，故有重镇安神、平惊定志 之功效；
• 主要用于心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓 等引起的心神不宁、心悸失眠及惊痫、癫狂等证。
4.分类及特点
• 2）养心安神药
• 本类药物多为植物类种子、种仁，主入心、 肝经，具有甘润滋养之性；
【临床应用】
朱 镇惊安神， 砂 清热解毒。
• 2.惊风，癫痫
• 1）温热病热入心包或痰热内闭所致的高热烦躁、 神昏谵语、惊厥抽搐者：～、牛黄、麝香等（安 宫牛黄丸、紫雪丹）；
• 2）小儿惊风：～、牛黄、全蝎，钩藤等（牛黄 散）；
• 3）癫痫卒昏抽搐：～、磁石（磁朱丸）； • 4）小儿癫痫：～、雄黄、珍珠等研细末为丸服
镇惊安神
功 平肝潜阳 效 聪耳明目
纳气平喘
【临床应用】
• 1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫
磁 镇惊安神， 平肝潜阳，
石 聪耳明目， 纳气平喘。
中药学第二十一章[1]安神药PPT课件
![中药学第二十一章[1]安神药PPT课件](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/f7f16700c77da26925c5b0f0.webp)
磁石
特点：性寒质重沉降，清心肝之火；味咸
入肾，又可益肾中真阴，功能镇摄阴阳，不如朱砂，但它能潜阳纳气，却是朱砂所 不备。
28.11.2020
中药学
13
磁石
【处方用名】 1. 灵磁石、活磁石（生用，以有吸铁能力者为
佳） 2. 呆磁石（生用，失去吸铁能力者，功力较差） 3. 磁石（将磁石放烈火中烧，趁热放醋中淬之，
17
琥珀
镇惊安神—惊气扰心之心悸、失眠、惊 风、癫痫等；
活血散瘀—癥瘕、外阴血肿等； 利尿通淋—血淋、癃闭等； 注意：不入煎剂，每服1.5～3g。
28.11.2020
中药学
18
珍珠
【性味归经】甘、 咸，寒。入肝、 心经。
【药用】本品为软件动物真珠贝科及蚌科多种贝所分泌的真珠质包围异物并日益增
应用：心火亢盛之心悸、失眠、癫痫等。 清热解毒—疮疡肿毒，咽喉肿痛等。
28.11.2020
中药学
7
此外，做丸剂的外包衣及拌制药物。 用量：0.1—0.5g、入丸散或冲服，外用适
量。 使用注意：不宜过量或持续服用，忌火，肝
功能异常者忌用。
1. 不入煎剂； 2. 本品有毒，内服不可过量或持久服用； 3. 孕妇和肝功能不良者忌用； 4. 只宜生用，忌火煅。
大而成的圆粒状物。
28.11.2020
中药学
19
珍珠
镇惊安神—心悸、失眠、惊风、癫狂等； 明目祛翳（外用）； 收敛生肌（外用）； 入丸散，每服0.6～3g。
28.11.2020
中药学
20
第二节 养心安神药
药性特点：多为植物类种子、种仁，具有
甘润滋养之性，故有滋养心肝、益阴补血、 交通心神等功能。
第二十一章安神药
第二节 养心安神药
本类药均为植物，且其中部 分为种子，以甘润补益为性 能特点，通过滋养阴血，或 兼化痰、解郁等途径安定神 志。 临床用于心阴虚、心肝血虚、 心肾不交、肝气郁结、痰阻 心窍等因所致虚性心神不安。 临床宜酌配滋阴、养血、祛 痰、疏肝解郁等药同用。
【教学内容】 2．养心安神药 掌握：酸枣仁 熟悉：柏子仁、远志 了解：首乌藤
【鉴别用药】
磁石、朱砂均为重镇安神常用药，二药质重 性寒入心经，均能镇心安神。
磁石益肾阴、潜肝阳，主治肾虚肝旺，肝 火扰心之心神不宁； 朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢盛之 心神不安。
龙骨1
来源：古代大型哺乳动物的骨骼化石。如三趾马、犀类、鹿类、
牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石。前者习称“龙骨” （白龙骨） ，后 者习称“五花龙骨” （花龙骨）。
磁石1
来源：磁铁矿的矿石。主要成分为四氧化三铁，由 ３ １％的氧化亚铁和６９％的三氧化三铁组成。 别名：慈石、玄石、元武石、吸铁石、吸针石等。 炮制：生用；火煅醋淬。
磁石
为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿， 主含四氧化三铁(Fe304)
磁 石1
性能：咸，寒。归心、肝、肾经。 功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。 本品质重性寒，总以镇降潜纳为长。 可入心经重镇安神，入肝经镇潜浮阳。 又可入肾经滋阴，聪耳明目、纳气平喘。 应用：1.心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。 2. 头晕目眩。阴虚阳亢 3. 耳鸣耳聋，视物昏花。肝肾阴虚 4. 肾虚气喘。 【用法用量】 煎服，15~30g；宜打碎先煎。入丸、散， 每次1~3g。 【使用注意】 因吞服后不易消化，如入丸、散，不可多 服，脾胃虚弱者慎用。
适应于：阴血不足，虚烦不眠、心悸怔忡等心神不宁 之虚证。（酸枣仁、柏子仁、合欢皮、远志） 五．配伍： 应用安神药，须根据不同的病因、病机，选择适 宜的安神药，并进行相应的配伍。 心火旺盛-----清心泻火药物（栀子、黄连）。 痰热扰心-----化痰、清热药物。（竹茹） 肝阳上亢-----平肝潜阳药。（石决明、钩藤、珍珠母） 血亏阴虚-----补血、养阴药物。（当归、白芍） 心脾气虚-----补气药物。（党参、白术） 惊风、癫狂等证------多以化痰开窍或平肝息风药物为 主，本类药物多作辅助之品。
21安神药(1)
琥珀┘└Βιβλιοθήκη 块第二节 养心安神药❖ 养心安神药多为植物种子、种仁类药物， 具甘润滋养之性，故有滋养心肝，养阴补血， 交通心肾等作用。主要用于阴血不足心脾两虚， 心肾不交等导致的心悸、怔忡，虚烦不眠、健 忘多梦等证。
酸 枣 仁 （Ⅰ）
【来源】为鼠李科植 物酸枣的成熟种子。 生用或妙用。
❖ 【处方名】枣仁、生枣仁、炒枣仁。 ❖ 【药性】甘、酸，平。归心、肝、胆经。
❖ 【药性】咸，寒。 归心、肝、肾经。
【功效应用】
1.镇惊 安神
肾虚肝旺
肝火上炎
扰动心神 心神不宁，惊悸，失眠及癫痫
惊恐气乱
—朱砂
神不守舍
2.平肝潜阳—肝阳上亢，头晕目眩、急躁易怒 —石决明、牡蛎、白芍药
❖
耳
鸣耳聋—熟地黄
❖ 3.聪耳明目—肝肾不足
❖
目
暗不明—枸杞子
❖ 近年用磁朱丸治疗白内障，可使视力改善。
附：龙 齿
为古代多种大型哺 乳动物牙齿骨骼化石。 多生用。味甘、涩， 性凉，归心、肝经。 较龙骨更长于镇惊安 神，主要适用于惊痫 癫狂、心悸、失眠等 证。用法、用量与龙 骨相同。
琥 珀 （Ⅱ）
❖ 【来源】为古代松科 植物，如枫树、松树 的树脂埋藏地下经年 久转化而成的化石样 物质。研末用。
❖ 【处方名】琥珀、血 琥珀、琥珀米。
❖ 虚证心神不安，应选用养心安神药物， ❖ 1、若血虚阴亏者，须与补血，养阴药物配伍； ❖ 2、心脾两虚者，则与补益心脾药配伍； ❖ 3、心肾不交者，又与滋阴降火，交通心肾之品配伍
❖ 四．使用注意 ❖ 1.矿石类安神药，如做丸、散服，易伤脾
胃，须酌配养胃健脾之品。 ❖ 2.入煎剂服，应打碎煎、久煎。 ❖ 3.有毒药物不宜过量久服，以防中毒及蓄
第二十一章安神药(NXPowerLite)
——配伍柏子仁、夜交藤、郁金等
[应 用]
2.跌打损伤及痈肿疮毒 本品活血祛瘀，消肿止痛。
——配伍红花、桃仁、当归等 ——配伍配伍蒲公英、紫花地丁、
连翘等
[用法用量]
煎服，10～30g。
[性味归经]
甘，寒。有毒。归心经。
[功 效]
镇心安神，清热解毒。
[应 用]
1.心神不安，心悸失眠等 本品既可重镇安神，又可清心 安神。
——朱砂安神丸
[应 用]
2.癫痫，癫狂 本品有镇静安神作用。
——磁朱丸
[应 用]
3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮 本品有清热解毒，消肿止痛作用。
——玉枢丹 ——冰硼散
[用法用量]
入丸散或研末冲服，每次0.3～1g。 外用适量。
[使用注意]
本品有毒，内服不可过量或长期服 用，以防汞中毒；忌火煅，火煅则 析出水银，有剧毒。
[特 点]
1.既能重镇安神，又能清心热。 2.有清热解毒作用。
龙骨
《本经》
[药物来源]
为古代多种大型哺乳动物，如三趾 马、犀类、鹿类、牛类、象类等的 骨骼化石或象类门齿的化石。
[使用注意]
便溏及多痰者慎用。
远志
《本经》
[药物来源]
为远志科多年生草本植物远志或 卵叶远志的根。
远志
卵叶远志
[性味归经]
苦、辛，微温。归心、肾、肺经。
[功 效]
宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。
[应 用]
1.惊悸，失眠健忘等 本品具有交通心肾，安神定志作用。
——安神定志丸（配伍人参、茯神、 龙齿等）
[性味归经]
甘、酸，平。归心、肝、胆经。
[功 效]
养心益肝，安神，敛汗。
[应 用]
2.跌打损伤及痈肿疮毒 本品活血祛瘀，消肿止痛。
——配伍红花、桃仁、当归等 ——配伍配伍蒲公英、紫花地丁、
连翘等
[用法用量]
煎服，10～30g。
[性味归经]
甘，寒。有毒。归心经。
[功 效]
镇心安神，清热解毒。
[应 用]
1.心神不安，心悸失眠等 本品既可重镇安神，又可清心 安神。
——朱砂安神丸
[应 用]
2.癫痫，癫狂 本品有镇静安神作用。
——磁朱丸
[应 用]
3.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮 本品有清热解毒，消肿止痛作用。
——玉枢丹 ——冰硼散
[用法用量]
入丸散或研末冲服，每次0.3～1g。 外用适量。
[使用注意]
本品有毒，内服不可过量或长期服 用，以防汞中毒；忌火煅，火煅则 析出水银，有剧毒。
[特 点]
1.既能重镇安神，又能清心热。 2.有清热解毒作用。
龙骨
《本经》
[药物来源]
为古代多种大型哺乳动物，如三趾 马、犀类、鹿类、牛类、象类等的 骨骼化石或象类门齿的化石。
[使用注意]
便溏及多痰者慎用。
远志
《本经》
[药物来源]
为远志科多年生草本植物远志或 卵叶远志的根。
远志
卵叶远志
[性味归经]
苦、辛，微温。归心、肾、肺经。
[功 效]
宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。
[应 用]
1.惊悸，失眠健忘等 本品具有交通心肾，安神定志作用。
——安神定志丸（配伍人参、茯神、 龙齿等）
[性味归经]
甘、酸，平。归心、肝、胆经。
[功 效]
养心益肝，安神，敛汗。
第二十一章安神药目的要求掌握安神讲义药的含义功效
酸枣仁
性味归经：甘、酸、平。归心肝胆经 功效：养心益肝，安神，敛汗 应用： 1.心悸失眠 2.自汗、盗汗
柏子仁
性味归经：甘平。归心肾大肠经 功效：养心安神，润肠通便 应用： 1.心悸失眠 2.肠燥便秘
酸枣仁与柏子仁的区别
二药均味甘性平，均有养心安神之功， 用治肝血不足，心神失养的心悸失眠， 健忘等证，常相须为用。 然柏子仁质润多脂，能润肠通便而治 便秘； 酸枣仁安神作用较强，收敛止汗作用 亦优，体虚自汗盗汗者多用。
远志
性味归经：苦、辛、温。归心肾肺经 功效：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿 应用： 1.心悸失眠，健忘 2.癫痫惊狂 3.咳嗽痰多 4.痈疽肿毒，乳房肿痛，喉痹
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朱砂与磁石的区别
二药均为重镇安神常用药，均质重性寒入 心经，均能镇心安神。然磁石益肾阴，潜 肝阳，主治肾虚肝旺，肝火扰心之心神不 宁；朱砂镇心、清心而安神，善治心火亢 盛之心神不安。
龙骨
性味归经：甘、涩、平。归心肝肾经 功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩 应用： 1.心神不宁，心悸，失眠，癫痫 2.肝阳眩晕 3.滑脱诸证 4.湿握安神 药的含义功效
朱砂
性味归经：甘、寒。归心经 功效：镇心安神，清热解毒 应用： 1.心神不宁，心悸，失眠。 2.惊风，癫痫 3.疮痈肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮
磁石
性味归经：咸、寒。归心肝肾经
功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明 目，纳气平喘 应用： 1.心神不宁，心悸，失眠，癫痫 2.头晕目眩 3.耳聋耳鸣，视物昏花 4.肾虚气喘
二十一安神药
★★★磁石
• 【来源】：磁铁矿的矿石。主要成分为四氧化三铁。 • 【炮制】：生用；火煅醋淬。
【性能】：咸，寒。归心、肝、肾经。 【功效】：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平 喘。 【应用】：1、阴虚阳浮之心悸、烦躁失眠、癫痫。 2、阴虚阳亢的眩晕头痛。 3、肝肾阴虚，目暗耳聋。 4、肾虚喘息。 【用量用法】：10 －30克。多入丸散；入汤剂先煎。 【注意】：脾胃虚弱者慎用。
★★柏子仁
• 【来源】：柏科乔木侧柏的种仁。 • 【炮制】：生用；炒用；制霜。 • 【功用疏要】：本品甘平质润，归心、肾、大肠经。 可滋养阴血而安神，又可润肠通便。临床用于心阴 不足之心悸怔忡、失眠，又可用于肠燥便秘。
★★远志
• 【来源】：远志科草本植物远志、卵叶远志的根。 • 【炮制】：生用；甘草汤煮；蜜水拌炒。
• 【来源】：豆科乔木合欢的树皮。 • 【炮制】：生用。 • 【功用疏要】：本品甘可益心，又可解肝郁，尚可和 血消肿止痛。临床用于情志抑郁、所欲不遂所致胸闷、 烦躁易怒、健忘、失眠、多梦等症，又可用于跌打瘀 痛、疮痈肿痛、肺痈等。其花与花蕾为合欢花，亦可 解郁安神。
★合欢皮
★夜交（首乌）藤
• 【来源】：蓼科植物何首乌的藤茎。 • 【炮制】：生用。 • 【功用疏要】：本品甘可养心益肝而安神，又可通血络、 行经脉而祛风养血止痒。临床用于阴血不足，心神失养 的虚烦不眠、多梦，以及血虚身痛、风湿痹痛，尚可用 于疥癣、皮肤瘙痒等。
掌握：酸枣仁 熟悉：柏子仁、远志 了解：夜交藤、合欢皮（附合欢花） 参考：灵芝、缬草
★★★酸枣仁
• 【来源】：鼠李科乔木或灌木植 物酸枣的种子。 • 【炮制】：生用；炒用。
安神药
养心安神药小结
养 心 安 神 酸枣仁 敛汗 心 、 柏子仁 润肠 远志——开心气、交通心肾而安神益智 开 —— 安神 ——养 安神 通 —— 气安神 ——安神 气、 肾 不 交 所 致 心 神 不 安 虚 两 脾 心 足 不 血 阴 心 治 主
聪耳明 目 耳聋左慈丸 3.耳聋、耳鸣。配熟地黄、山茱萸 纳气平喘 视物昏花。配枸杞子、女贞子等 4.肾虚气喘。配五味子、胡桃肉、 蛤蚧等
磁石《本经》
磁石《本经》
用量用法： 煎服，15-30g 1515 30g；打碎先煎入 丸散，每次1-3g 1 3g。 使用注意： 不易消化，脾胃虚弱者慎用。
磁石《神农本草经》
养心益肝， 安神，敛汗。
酸枣仁《本经》 配当归、白芍、
临床应用： 心悸 1、 失眠 心肝阴血亏虚 心脾气血不足 肝虚有热、虚烦 心肾不足、阴亏血少
养心阴，益肝血 配黄芪酸枣仁、 为养心安神的要 当归、人参等， 何首乌等 配知母、茯苓、川 药配麦冬、生地、远 归脾汤；
芎等，酸枣仁汤； 志等，天王补心丹。
琥珀《名医别录》 既活血，又利
尿，善治血淋 淋证，癃闭，单用为散，灯心汤送服 3、石淋、热淋，配金钱草、车前子等 ， 用量用法： 研末冲服，或入丸散，每次煎服，1.5～3g。 外用适量，不入煎剂。忌火煅。
琥珀《名医别录》
歌曰： 宁心安神用琥珀， 开窍通琳化瘀血， 惊痫怔忡神不宁， 儿枕疼痛小便结。
第二十一章 安神药
安神药
一、含义： 凡以安定神志，镇静催 眠为主要功效，治疗心神不宁病 症的药物。
安神药
二、功效与适应证： 心悸怔忡 主入心肝， 主入心肝，安定神志 失眠多梦 惊风、 惊风、癫狂
安神药
三、分类： 重镇安神药： 质重沉降，具有镇心、定惊作用， 主要用于心神不宁属实证 （心火炽盛、痰火扰心、肝郁化 火、惊吓）
中药第21章安神药1
现多用于神经性失眠，神经衰弱、心神经官 能症、癫痫、精神病等。
据药理及临床研究、本类药物多能作用于中 枢神经系统，起镇静、催眠作用改善中枢神经系 统功能，因而表现出“安神” 作用。
四、分 类：
配1.重镇安神药：多属金属.贝类.质重.性降，多 平肝药治疗实证的惊风、癫狂，烦躁易怒等证。 药有朱砂、磁石、龙骨、琥珀、龙齿。
①用于痰阻心窍所致的精神错乱, 神志恍惚, 惊 痫等证。配草蒲. 郁金. 白矾以增强祛痰开窍之力
②咳嗽痰多难咯出者，配杏仁、桔梗、甘草, 本 品可使痰液稀释易于咯出 3.消痈肿---痈疽肿毒，乳房肿瘤，单用为 末酒送服或外用调敷。
合欢皮《本经》
甘 平 归心、肝经
1. 安神解郁
用于肝郁失眠，由于情志所伤的忿怒忧郁、 虚烦不安、健忘失眠等证，合欢皮有安神解郁之 功效，可单用，亦可配柏子仁、龙齿等。
远 志《本经》
1.安神益智（宁心安神） 有交通心肾而安神作用 ①心肾不交之失眠，表现心神不安. 惊悸. 失眠
健忘等。远志能助心气. 开心郁. 通肾气以上达于 心, 交接水火致使心肾相交。配朱砂.龙齿---远志丸 失眠、健忘配人参、石草蒲---不忘散
②还有益志作用, 治心肾不足而致的记忆力减退, 善忘, 精力不集中等, 配菖蒲. 龙骨. 麦冬.五味子。 2.祛痰开窍
[药理及应用]：
药理研究结果表明，灵芝具有多方面的免疫 功能，对机体免疫功能具有调节作用，其热水提 取物能显著增强小鼠巨噬细胞吞噬功能，并可增 强网状内皮系统廓清炭粒的能力。曾用灵芝治疗4 个月的慢性支气管炎患者，其痰中免疫球蛋白IgA 普遍升高。
灵芝还有抗氧化作用，其注射液注入家兔腹腔， 经吸收代谢后可增强血浆清除自由基的作用；赤 芝多糖经实验证明亦有清除自由基作用。小鼠饲 以赤芝酊后能减轻四氯化碳所致中毒性肝炎的病 理损伤。此外，灵芝尚有强心、降血脂、抗放射、 耐缺氧、改善皮质激素分泌以及促进核酸、蛋白 质生物合成等作用.
据药理及临床研究、本类药物多能作用于中 枢神经系统，起镇静、催眠作用改善中枢神经系 统功能，因而表现出“安神” 作用。
四、分 类：
配1.重镇安神药：多属金属.贝类.质重.性降，多 平肝药治疗实证的惊风、癫狂，烦躁易怒等证。 药有朱砂、磁石、龙骨、琥珀、龙齿。
①用于痰阻心窍所致的精神错乱, 神志恍惚, 惊 痫等证。配草蒲. 郁金. 白矾以增强祛痰开窍之力
②咳嗽痰多难咯出者，配杏仁、桔梗、甘草, 本 品可使痰液稀释易于咯出 3.消痈肿---痈疽肿毒，乳房肿瘤，单用为 末酒送服或外用调敷。
合欢皮《本经》
甘 平 归心、肝经
1. 安神解郁
用于肝郁失眠，由于情志所伤的忿怒忧郁、 虚烦不安、健忘失眠等证，合欢皮有安神解郁之 功效，可单用，亦可配柏子仁、龙齿等。
远 志《本经》
1.安神益智（宁心安神） 有交通心肾而安神作用 ①心肾不交之失眠，表现心神不安. 惊悸. 失眠
健忘等。远志能助心气. 开心郁. 通肾气以上达于 心, 交接水火致使心肾相交。配朱砂.龙齿---远志丸 失眠、健忘配人参、石草蒲---不忘散
②还有益志作用, 治心肾不足而致的记忆力减退, 善忘, 精力不集中等, 配菖蒲. 龙骨. 麦冬.五味子。 2.祛痰开窍
[药理及应用]：
药理研究结果表明，灵芝具有多方面的免疫 功能，对机体免疫功能具有调节作用，其热水提 取物能显著增强小鼠巨噬细胞吞噬功能，并可增 强网状内皮系统廓清炭粒的能力。曾用灵芝治疗4 个月的慢性支气管炎患者，其痰中免疫球蛋白IgA 普遍升高。
灵芝还有抗氧化作用，其注射液注入家兔腹腔， 经吸收代谢后可增强血浆清除自由基的作用；赤 芝多糖经实验证明亦有清除自由基作用。小鼠饲 以赤芝酊后能减轻四氯化碳所致中毒性肝炎的病 理损伤。此外，灵芝尚有强心、降血脂、抗放射、 耐缺氧、改善皮质激素分泌以及促进核酸、蛋白 质生物合成等作用.