针灸联合康复治疗脑卒中临床疗效观察

１ Ｉ ３ 观察指标
治疗 ６周后 ，对 ２组运动功能 、平衡 功
能、 日常生活能力以及认知 功能 ， 进行 观察 和比较 。日常生活能
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风后 遗症治 愈率为 １ ５ ． ０ ％， 显效率 为 ５ ４ ． ８ ％， 总有 效率 ９ ５ ． Ｏ ％，
这是一个可喜 的成就 ， 显示了 中西医结合治疗 的优越性 。在今 后 的工作 中我们将在 中医理论 的指导下 ， 不断 实践总结 ， 为患 者提供更加完善 的治疗方案 。
参考文献 ［ １ 】 苏红梅． 舒血宁注射液治疗急性缺血性中风 ３ ６ 例疗效 观察『 Ｊ １ ． 甘肃 中医杂志 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ０ （ ５ ） ： ２ ７ ． ［ ２ ］ 郭 晓华 ， 季培秀 ， 赵宏斌． 脑血管意外的康 复治疗 叨． 基层医学论坛 ，
２ ０ １ ２年 １月一 １ ２月我 院诊 治 ６ ４例脑卒 中患者 ， 随
机将其分 为对 照组 （ 常规 治疗 ） 和观察组（ 针 灸康复治疗 ） ， 每组 ３ ２例 ， 治疗 ６周后 对 ２组运动 功能、 平衡 功能、 日常生活能 力以
及认知功 能， 进行观 察和 比较 。 结果 与对照组相 比， 观察组运 动功 能、 平衡 功能 、 日常 生活能力、 认 知功 能评分 均明显升 高 ，
中风后遗症 以半身不遂 、 舌强语蹇 、 口眼喁斜 为表现 ， 证 见
气虚、 痰阻 、 血瘀 、 脉络不通 ； 治疗 以益气血 、 清痰 火 、 通经络 为 大法 。针刺 以手足 阳明经 穴为主 ， 辅 以太 阳、 少 阳经 治半身不 遂； 取手足 阳明经穴 、 足厥 阴经穴 为主治面瘫 。自拟化瘀 汤中黄 芪补气 ， 桃仁 、 当归 、 赤芍 、 地龙养血 凉血 、 活血 化瘀 ， 桂枝温 阳
１ 资料 与方法
督脉大椎穴 ， 配合腹针隔 Ｅ ｔ 治疗 ； 针刺完毕后 ， 配合患者坐 一 站
转移 、 坐 一站平衡训练 、 站立 训练等康复训练 。恢复期 ： 针 刺内 关、 人 中、 三阴交 、 风池 、 百会 、 印堂穴 ， 针刺完毕后 ， 配合精 细活
动训 练 ， 协调运动能力。
２ ０ １ ０ ， １ ４ （ １ １ ） ： １ ０ ３ ６ ．
通络 ， 用川牛膝 引气 血下行增强 通经 活络之力 ； 小便 失禁加补
肾收涩之 品杜仲 、 桑寄生 ， 语言不利 加祛痰 开窍之菖 蒲、 远志， 口眼喁斜 加全 蝎、 僵蚕 以祛风 通络 ， 大便秘结加郁 李仁 、 火麻仁 润肠通便 。 舒血 宁为银 杏叶提取 物 ，可促 进缺血皮 质脑 电图尽快恢 复， 使脑梗 死体积减 小 、 凋 亡细胞数 明显减少 『 ｌ １ ， 可 明显地减少 动脉 粥样硬化斑 块面积百分 比； 具 有抗心 律失 常作 用 ， 还可 以 改善血液 流变学 ， 有效地促进 中风后遗症 的恢 复。
差异有统计 学意义（ Ｐ ≮ ０ ． Ｏ １ ） 。 结论
针 灸联合康 复治疗能够提
高脑卒 中患者 的预后 ， 值得 临床推 广。
１ ． ２ ． ２ 观察组
常规治疗基础上加用个体化 的针灸 、 康复
【 关键 词 】脑卒 中
针灸
康复
疗效
治疗 ， 包括运动疗法 、 功能性 电刺激 、 认知训 练、 针刺疗法 、 作业 疗法等康 复训 练 ， 治疗 ６周。 软瘫期 ： 以背腧穴 、 夹脊穴为主 ， 进
定 的恢复潜能 ， 但脑细胞不 能 以再生 的形式恢 复功能 ， 而是 在 中枢神经系统 内重 新组织一个 功能细胞 集团来实 现功能重
组［ ２ １ 。 这正是我们采用 中西医结合治疗脑卒 中后遗症 的切入点 ， 我们不期望死亡 的脑细胞再生 ， 而是想找一个切入点使相 同功
能的细胞集 团来代替损伤 细胞 的功能 ， 达到能够生活 自理甚至 继续工作 的 目的。 我们采用化瘀汤联合舒血宁配 以针灸治疗 中
脑卒 中作为 Ｉ 临 床 常见疾病 之一 ，其发病率 呈逐年增 高趋
势， 严 重影 响着 人类 的健康 和生命 ， 并且 部分存 活患者还伴有
行针刺治疗 ， 每次 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 针刺完毕后进行左右 翻身康复训 练。
痉挛期 ： 以头针 、 颈项穴位治疗 为主 ， 同时针刺 背部五脏 腧穴 、
不 同程度 的功能障碍 ， 严重影 响其身 心健康 ， 给 患者家庭 带来
沉重负担【 ｌ 】 。因此 ， 对 于脑卒 中患者 ， 应待其生命体征稳定后 ， 早 期给予康复治疗 ， 减少致残率 。 ２ ０ １ ２年 １ 月一 １ ２月我院对诊治 的３ ２例脑卒 中患者 给予针灸联合康复治疗 ，取得较好 的临床 效果 ， 现汇报如下 。
（ 收稿 Ｅ ｔ 期： ２ ０ １ ３ — ０ ３ — ２ ８ ）
针灸联合康 复治疗脑卒 中临床疗效观察
王旭静
（ 栾川县人 民医院， 河南 栾川 ４ ７ １ ５ ０ ０ ）
【 摘要】目的
效 。方法
探讨针灸联合康复治疗脑卒中的临床疗
ｌ ８ 例， 女 ｌ ４例 ， 年龄 ４ １岁 ～ ７ ０岁 ， 平均年龄 （ ６ １ ． ０±６ ． Ｏ ） 岁， 其 中脑 出血 １ １ 例， 脑梗死 ２ １ 例。２ 组患者在性别 、 年龄、 疾病类型 方面无明显差 异 ， 具有可 比性。 １ ． ２ 治疗方法 １ ． ２ ． １ 对 照组 采 用常规治疗 ， 给予止 血、 降颅压 、 活血化 瘀、 抗凝、 神经保护 、 扩容 ， 以及纠正水 电解质紊乱 、 吸氧 、 抗 感 染等对症 治疗 ， 治疗 ６周。
的症状和体征。 包括缺血性 中风和 出血性 中风。 “ 风” 善行数变 ， “ 中” 打击 ， 人 中矢石 ， 中风是 古人 以其疾病 的特点而命名 。 祖国 医学将 “ 风、 痨、 臌、 膈” 列 为四大绝症 ， 而 中风 为首 ， 可见其病情 变化 之快 治疗难度 之大。
一
神经生理学研究证 实脑 中风后神经损伤 ， 自 然情况下都有