处方点评实施细则(要点)
医院处方点评实施细则范本（二篇）
医院处方点评实施细则范本第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高医疗质量，明确医生职责，保障患者权益，制定本细则。
第二条医院处方点评是指对医院医生开具的处方进行审查，并提供有关意见和建议的过程。
第三条医院处方点评应以服务患者，提高医疗质量为宗旨，以保证医学规范性、科学性、合理性为原则。
第二章机构设置第四条医院应设立处方点评委员会，负责医院处方点评工作。
处方点评委员会由医院管理层、药学部、临床科室主任等组成。
第五条处方点评委员会设立主任，由医院管理层指定，负责组织协调处方点评工作。
第六条处方点评委员会每年至少召开两次会议，对医院开具的处方进行点评和评估。
第三章工作流程第七条处方点评工作应结合医院的实际情况，按照科学、规范的方法进行。
第八条处方点评应以医生为主体，药学专业人员为辅助，共同完成。
第九条医生开具的处方应按照规定格式填写，包括患者基本信息、药物名称、剂量、用法、用量、用药期限等内容。
第十条处方点评工作应按照以下步骤进行：（一）初步评估：对处方进行初步评估，检查是否合规，是否存在问题；（二）审核：药学专业人员审核处方，对药物选择、剂量、用法等进行审核；（三）点评：处方点评委员会讨论处方，并提供点评意见和建议；（四）反馈：将点评意见和建议反馈给医生，以促使其改进和提高；（五）整改：医生根据反馈意见进行处方整改，确保改进措施得以落实。
第四章职责和义务第十一条处方点评委员会负责组织协调处方点评工作，制定相应的工作计划和方案。
第十二条处方点评委员会应定期召开会议，对处方进行点评和评估，并制定相应的会议纪要和报告。
第十三条医生开具处方时应遵守医学伦理和职业道德，确保处方合规、科学、合理。
第十四条医生应积极参与处方点评工作，配合药学专业人员的审核工作，并及时整改不合规的处方。
第十五条药学专业人员应具备一定的药学知识和临床经验，能够准确判断处方合理性，并提供合理的建议。
第五章处方点评信息管理第十六条处方点评应建立健全的信息管理系统，记录处方点评的过程和结果。
处方点评实施细则(三篇)
处方点评实施细则是指医疗机构员工对处方进行点评的具体操作细节和规定。
以下是一份____字的处方点评实施细则示例：第一章总则第一条根据《中华人民共和国医药管理法》的相关规定，为了加强对处方的合理性和减少用药风险，医疗机构员工对处方进行点评，特制定本实施细则。
第二条本实施细则适用于本医疗机构所有医务人员，在处方点评过程中应予以遵守。
第三条处方点评的目的是对医生开具的处方进行科学、合理、有效的评估，减少处方错误，提高用药效果。
点评结果用于完善医疗服务质量，提供参考依据。
第二章点评范围和内容第四条处方点评范围包括本医疗机构所开具的所有处方，包括门诊处方、住院处方等。
第五条处方点评的内容包括但不限于以下几个方面：1. 是否存在明显的处方错误，比如用量错误、药物选择错误等；2. 是否符合国家、地区、医疗机构的相关用药指南和规定；3. 是否存在重复用药或药物交互作用的风险；4. 是否存在过度或不足的用药情况；5. 是否需要进行合理的用药监测和药物副作用评估。
第三章点评程序和要求第六条处方点评应由具有相关专业资质的医务人员进行，包括临床药师、临床医学博士等。
第七条处方点评应在患者看诊后尽快进行，确保在患者取药前完成。
第八条处方点评的具体步骤包括：1. 审核处方的完整性和合法性，检查处方是否齐全，并核对医生的签名和印章；2. 进行药物交互作用风险评估，检查处方中的药物是否会产生不良的相互作用；3. 根据患者的具体情况，评估处方的适应症和疗效；4. 检查处方中的药物是否符合相关指南和规定；5. 将点评结果记录在相关系统中，并填写点评意见和建议。
第九条处方点评应保持独立、客观、公正的原则，不受任何外部干扰影响，以患者的安全和健康为出发点。
第四章结果处理和反馈第十条处方点评的结果应及时通知开具处方的医生，并提出相应的建议和改进建议。
第十一条处方点评结果的处理应遵守相关保密和隐私的规定，确保患者和医生的信息安全。
第十二条对于严重的处方错误或违反规定的情况，应及时向医疗机构的相关部门或监管机构报告。
处方点评实施细则要点说明
处方点评实施细则（要点）
《处方管理办法》（卫生部第53号令）规定医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
现根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《河南省处方管理办法实施细则》等有关规定的要求制定《许昌市人民医院处方点评实施细则》。
一、处方点评方法
1、药剂科每个月抽查两天门诊处方，根据本办法的评价标准对存在问题的处方进行处方分析和评价，评价结果在《药物通讯》和医院办公系统网上公示，并督导至每一位处方存在问题的医生。
2、如果临床对评价结果存在异议，由药剂科处方点评小组针对存在异议的处方重新点评讨论，并在医院办公系统网上公示复议结果。
二、评价标准
1、判定为不规范处方情况：
2、判断为不适宜处方情况
3、判断为超常处方情况
超常处方点评方法参照“专项处方点评指南十一-超说明书用药处方点评指南”。
处方点评实施细则[要点]
![处方点评实施细则[要点]](https://img.taocdn.com/s3/m/8c2c9bf5caaedd3382c4d344.png)
处方点评实施细则（要点）《处方管理办法》（卫生部第53号令）规定医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
现根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《河南省处方管理办法实施细则》等有关规定的要求制定《许昌市人民医院处方点评实施细则》。
一、处方点评方法1、药剂科每个月抽查两天门诊处方，根据本办法的评价标准对存在问题的处方进行处方分析和评价，评价结果在《药物通讯》和医院办公系统网上公示，并督导至每一位处方存在问题的医生。
2、如果临床对评价结果存在异议，由药剂科处方点评小组针对存在异议的处方重新点评讨论，并在医院办公系统网上公示复议结果。
二、评价标准1.处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；【点评要点】l前记：包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
可添加特殊要求的项目：n麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。
l正文：以Rp或R （拉丁文Recipe “请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。
划一斜线以示处方完毕；I后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药师签名或者加盖专用签章；I书写不规范或者字迹难以辨认：书写位置与格式不对应，字迹经两位经办人不能准确识别。
2.医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；【点评要点】I医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方，签名或签章式样改变应重新备案。
3.药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；【点评要点】I具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导。
处方点评实施细则范本（三篇）
处方点评实施细则范本1. 引言处方点评是医疗机构内部对医生处方的审核和评估过程，旨在提高处方的合理性和安全性。
本实施细则旨在规范处方点评的具体操作步骤和要求，保障患者的用药安全，提高医疗质量。
2. 参与人员（1）处方点评小组：由医疗机构内药事管理部门负责组建，包括临床药师、临床医师和护士等相关人员。
（2）临床医生：负责开具处方的医师。
（3）药师：负责对处方进行审核和点评的专业人员。
3. 处方点评流程（1）临床医生开具处方：临床医生根据患者的诊断和病情选择合适的药物进行处方开具。
（2）处方提交：临床医生将开具的处方提交给药师进行审核和点评。
（3）审核和点评：药师对处方进行审核，包括药品剂量、使用频率、用药禁忌等方面的检查，并进行点评和建议。
（4）反馈意见：药师将审核和点评结果及意见反馈给临床医生。
（5）会议讨论：处方点评小组根据药师的审核和点评意见，组织会议进行讨论，对存在问题的处方进行统一处理。
（6）记录和反馈：处方点评小组将会议讨论的结果记录下来，并将反馈意见及时反馈给临床医生，并进行后续跟踪和评估。
4. 处方点评内容（1）药品剂量：对药物的用量进行审核和评估，确保用药的安全性。
（2）用药频率：对药物的使用频率进行评估，避免过度使用或使用不足。
（3）用药禁忌：对患者的病情和禁忌症进行评估，避免应用禁忌的药物。
（4）药物相互作用：对处方药物与患者正在使用的其他药物进行评估，避免药物相互作用的风险。
（5）合理用药建议：根据患者的病情和用药需求，提供合理用药的建议和指导。
5. 处方点评记录（1）处方点评小组要对每一份审核的处方进行记录，包括患者信息、处方药品、点评结果和意见等。
（2）记录要详细完整，确保审核和点评的过程可追溯。
（3）记录要妥善保存，符合医疗机构内部的文件管理要求。
6. 处方点评评估（1）定期评估：医疗机构要定期对处方点评工作进行评估，对点评的效果和质量进行评估和改进。
（2）持续改进：根据评估结果，医疗机构要及时调整和改进处方点评工作的流程和方法，提高工作的效率和质量。
处方点评实施细则范本
处方点评实施细则范本第一章总则第一条为了规范处方点评工作，提高医疗质量和安全水平，根据相关法律法规和标准规范，制定本细则。
第二条处方点评是指对医师开具的处方进行系统、全面、客观地评价，包括药物的选择、用量、用法等方面的评估。
第三条处方点评应当遵守以下原则：科学、客观、准确、规范、便捷。
第四条处方点评的目的在于提高临床合理用药水平，防止滥用药物、不合理用药、药物相互作用等问题的发生，确保患者用药安全和疗效。
第五条医疗机构应当设立处方点评工作组织，配备专职人员或合理分配工作时间，负责处方点评工作。
第六条处方点评工作应当与医疗质量管理、药品管理、临床路径管理等相关工作相衔接，形成标准化管理体系。
第七条处方点评工作应当定期进行统计、分析和总结，提供参考数据和指导建议。
第八条医务人员应当接受相关培训，提高处方点评技能和专业水平。
第二章处方点评的内容和方法第九条处方点评的内容应当包括但不限于以下方面：药物选择是否合理、用量是否恰当、疗程是否过长、药物是否存在相互作用等。
第十条处方点评的方法可以采用手工点评、电子点评或者人工智能算法辅助点评等方式。
第十一条处方点评应当综合考虑患者的病情、病史、年龄、性别、生理状态、合并疾病等因素进行评估。
第十二条处方点评应当参考相关的专业指南、指导意见和临床研究结果，遵循循证医学原则。
第十三条处方点评可以通过患者就诊信息、医疗记录、药品信息、临床路径等方式获取所需数据。
第三章处方点评的程序和要求第十四条处方点评应当及时进行，医务人员应当在开具处方之前进行点评或者在药师出具处方审核结果之前进行点评。
第十五条处方点评应当注重实际效果和安全性，不只关注药物的经济性。
第十六条处方点评应当采取随机抽查和定期点评相结合的方式进行，每个医务人员的处方都应当被点评至少一次。
第十七条处方点评结果应当及时向医务人员反馈，同时可根据需要进行讨论和指导。
第十八条处方点评结果应当储存档案，并进行有效的管理和利用。
医院处方点评实施细则
医院处方点评实施细则一、背景介绍医院处方点评是指对医院开具的处方进行评估和点评的过程，旨在提高医疗质量、规范医疗行为，促进患者用药安全和合理用药。
为了确保医院处方点评工作的顺利进行，制定本实施细则。
二、适用范围本实施细则适用于所有医院的处方点评工作。
三、处方点评的目的1. 提高医院开具处方的质量，减少错误和不合理用药的发生。
2. 促进医生规范用药行为，提高医生的用药水平。
3. 保障患者的用药安全，提高患者的治疗效果。
4. 优化医疗资源的利用，降低医疗费用的支出。
四、处方点评的内容1. 处方的合理性评估：对处方中的药品种类、用量、用法等进行评估，确保处方的合理性。
2. 药品的安全性评估：对处方中的药品进行安全性评估，包括药物的相互作用、不良反应等。
3. 用药指导：根据患者的病情和用药需求，提供用药指导和建议。
4. 处方的规范性评估：对医生开具的处方进行规范性评估，包括处方的格式、签名、日期等是否符合规定。
5. 处方的记录和统计：对处方点评的结果进行记录和统计，为医院管理和医疗质量评估提供依据。
五、处方点评的流程1. 接收处方：医院药房接收患者处方，并进行初步审查。
2. 分配点评任务：药房将处方分配给相应的点评人员，确保点评人员具备相关的药学知识和经验。
3. 处方点评：点评人员对处方进行评估和点评，根据实施细则的要求，对处方的合理性、安全性、规范性等进行评估。
4. 生成点评报告：点评人员根据点评结果，生成处方点评报告，包括评估结果、用药建议等。
5. 反馈给医生：将点评报告反馈给开具处方的医生，提供用药建议和改进意见。
6. 处方记录和统计：将点评结果进行记录和统计，为医院管理和医疗质量评估提供依据。
六、处方点评的要求1. 点评人员应具备相关的药学知识和经验，能够准确评估处方的合理性和安全性。
2. 点评人员应保证点评工作的客观性和独立性，不受任何利益关系的影响。
3. 点评结果应准确、全面，用药建议应具有针对性和可操作性。
医院处方点评实施细则（五篇）
医院处方点评实施细则一、总则第一条为规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等相关法律、法规、规章，制定本制度。
第二条处方点评是根据相关法规、技术规范要求，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进，促进临床合理用药。
第三条实施处方点评是我院持续医疗质量改进和药品临床管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗水平的重要手段。
二、组织管理第四条根据我院实际情况，在处方点评领导小组的领导下，在医院药学、医疗质量管理等多学科专家组成的处方点评专家组的指导下，处方点评工作组负责处方点评的具体工作。
处方点评领导小组组长：郑全副组长：王永庆田成组员：孙丽华由淑英职责：1、制定有针对性的临床用药质量管理改进措施，并组织落实；2、建立相关奖惩制度。
处方点评专家组成员：武宇驰王永庆杨恩马仁刚王辉徐金江石昌成崔福兴刘丽华匡新忠崔永波职责：为处方点评工作提供专业技术咨询。
处方点评工作组成员：李岩王晶宋艳杰王慧职责：负责处方点评的具体工作。
三、处方点评的内容第五条处方书写（1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
（2）每张处方限于一名患者的用药。
（3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应用双线划在错字上，并在修改处签名和注明修改日期。
（4）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
（5）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
（6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
处方点评实施细则（要点）
《处方管理办法》（卫生部第53号令）规定医疗机构应当建立处方点评制度，对处方实施动态监测及超常预警，登记并通报不合理处方，对不合理用药及时予以干预。
现根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《河南省处方管理办法实施细则》等有关规定的要求制定《许昌市人民医院处方点评实施细则》。
一、处方点评方法
1、药剂科每个月抽查两天门诊处方，根据本办法的评价标准对存在问题的处方进行处方分析和评价，评价结果在《药物通讯》和医院办公系统网上公示，并督导至每一位处方存在问题的医生。
2、如果临床对评价结果存在异议，由药剂科处方点评小组针对存在异议的处方重新点评讨论，并在医院办公系统网上公示复议结果。
二、评价标准
1、判定为不规范处方情况：
2、判断为不适宜处方情况
3、判断为超常处方情况
超常处方点评方法参照“专项处方点评指南十一-超说明书用药处方点评指南”。