股骨颈骨折术后患者饮食护理的探讨

２ ０ ５ ６ —５ ７． ０ ７： ４ ４
４ 许 瑞云 ， 编． 主 围手术 期监护 治疗学 ． 华南
理 工 大学 出 版社 ，０ ２，：１— ５ ２０ ６ ６ ６ ．
中国 社 区医 师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 １ ００ ７期 （ ２ 第１ 卷总 第９ ２ ）ｌ ５ ４期 ８
骨 折病 人 可适 当少 吃一 些 。 钙 是构 成 骨 骼 的重 要 原 料 ， 人 以 为 有
２ 李小寒 ， 尚少 梅 ， 编 ． 础 护 理 学 第 四 版 ： 主 基 排 尿 护理 ． 京 ： 民卫 生 出 版社 ，０ ７：１ 北 人 ２０ ２９
—
２ ０． ２
３ 曹伟新 ， 李乐芝 ， 主编． 外科 护理学第 四版 ： 骨折病人 的护理． 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
酶 的代 谢 ， 酶 的 激 活 剂 ； 能 促 进 铜 和 是 并 某 些 维 生 素 的 利 用 ； 增 加 维 生 素 Ｄ 在 能
关键词 股 骨颈骨折 营养 支持
护 理
饮食
讨 论
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２１．
依靠骨髓 、 骨膜 的作用 ， 而骨髓 、 骨膜 只有
方法 ： 观察组 ： ① 在饮食 上多下功 夫 ，
做 到营养丰 富， 、 、 色 香 味俱佳 ， 以刺激 食 欲。适 当多吃一些 西红柿 、 青菜、 包菜 、 萝 卜 等维生 素 Ｃ含量 丰 富 的蔬菜 ； 补充 含 锌、 、 铁 锰等微量元素的食物 ： 含锌较多 的 食物有 ： 动物 食 品 、 海产 品、 、 坚 果 奶 蛋、 类； 含铁较多的食物有 ： 动物肝脏 、 动物全 血、 鸡蛋 、 豆类 、 叶蔬 菜等 ； 绿 含锰 较 多 的 食物有 ： 片、 麦 芥菜 、 蛋黄 、 酪 。骨 折 乳
费用 。 后 不 宜 用 喝 大量 酒 的方 法 来 活 血 ， 则 对 否 骨 折 的 愈 合 不利 。
水， 以减少小便 的次数 ， 少给行 动 带来 减
的 不便 ， 酒 （ 饮 包括 药 酒 ） 血 、 限 制 吸 活 不
警时 阕 ． ｌ １ ￣ ６ 篓 《） ８ ￣６１８｝ 均间 ， § １ ８ ９２ ２ 。 ＿ ． 与骨 折 部位 、 型、 类 和移 位 程 度有 关 ， 且 与 复 而
位 、 定 、 理 质 量 及 营 养 供 给 关 系 密 固 护
切 。
资料 与 方 法
２０ ０７年 １ 一 ０９年 ６月 收 治 股 骨 月 ２０ 颈骨折 患 者 ４ ６例 ， 中 男 ２ 其 １例 ， ２ 女 ５ 例； 龄２ ７ 年 ｌ～ ５岁 ， 均 ４ 平 ６岁 。 因 多 种 外 伤 导 致股 骨 颈 骨 折 ， 术 治 疗 包 括 经 皮 手 或 切 开 加压 螺 纹 钉 固定 术 、 工 股 骨 头 置 人 换 或 全髋 关 节 置 换 术 。将 患 者 随 机 分 两 组 ： 察组 ２ 观 ３例 ， 照 组 ２ 对 ３例 ， 组 术 式 两
股 骨颈 骨折 术后 患者 饮食 护 理 的探讨
早期常有大便秘结的症状 ， 还宜多食含纤
曾小 桃 龙 文 平
骨折后多 补 充钙 质 能加 速断 骨 的 愈合 。 但事实上这是多数人认识上 的一个误 区， 骨折病人并不缺钙 ， 即使是骨质疏松性骨 折也不能乱 补 ， 保持中等的钙摄入 即可 。 卧床 骨折 病人 ， 尤其 是脊 柱 、 盆骨及 下肢 骨折 的病人 ， 行动 十分不 便 ， 因此就 尽量 少喝水 ， 以减少小便 的次数 。如此虽 然小便次数 减少 ， 但更大 的麻烦 产 生了 ， 如卧床病人 活动少 ， 肠蠕 动减 弱 ， 加上 再 饮水减少 ， 就很 容易引起 大便 秘结 ， 长期 卧床 ， 便潴 留， 小 也容易诱 发尿 路结 石和
的次 数 ， 减少 给 行 动 带 来 的 不 便 ， 一 些 饮
折 患 者 术后 康 复 的 影 响 。 方 法 ： ４ 对 ６例
酒（ 包括药酒 ） 活血 、 不限制吸烟 。
统计方法 ： ｔ 验 。 经 检
结 果
股 骨 颈 骨折 术 后 患 者 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 察 组 术后 采 用补 充含 锌 、 、 观 铁 锰
免 疫 功 能 受 抑 制 ， 致 淋 巴 细 胞 计 数 减 导 少 ， 继发 感 染 ， 折 不 愈合 Ｊ 易 骨 。
股骨颈 骨折患者合理使用营养支持 ， 可较快 地改善营 养状况 ， 促进 骨折 愈合 ， 缩短住 院时间 ， 减少住院费用。
参 考 文 献
１ 李 小 寒 ， 少梅 ， 编 ． 食 与 营 养 ． 础 护 尚 主 饮 基 理 学 ． ４版 ． 京 ： 民 卫 生 出版 社 ，０ ７ 第 北 人 ２０ ：
股骨颈 骨 折 患者 因创伤 大 ， 长期 卧
体 内的蓄积 ； 能促进 骨 的钙 化过程 ； 进 促 蛋 白质的吸收 ， 以上这些锰元素的作用 对
防治骨质疏松均有意义。
床， 精神负担重 ， 食欲 低 ， 消化不 良， 而创
伤 的愈合又需要大量 的营养物质 ， 极易导
致患者严重营养不 良， 营养不 良时机体 的
维多 的蔬菜 ， 吃些 香蕉 、 蜂蜜 等促进 排便
４ ３ ０ 南 益 阳 市 安化 县人 民 医 院 １５０湖
的食物 。多喝水 ， 喝酒 ， Ｊ少 戒烟 。② 对
照组给予普通膳食 ， 让伤员多吃些含钙丰 富的食物如骨 头汤 ， 喝水 ， 少 以减少小 便
摘
要 目的： 讨营养支持对股 骨颈 骨 探
１ ６—２ ２ ９ ０ ．
现代医学证 明 ， 折患 者多 吃骨头 ， 骨 非但不 能早期 愈合， 反而会使骨折愈合的
时 间 推 迟 。 因 为受 损 后 骨 的再 生 ， 主要 是
及手术原则基本相同 ， 术后药物的应用按 手术程 度常 规 给药 ， 临床 资料 无 明显 差 异 ， 有 可 比性 。 具
链院神间ｆ 周》
住院费用《 ） ≥元
烟 ； 果 ： 统 计 学 处 理 ， 察 组 骨 痂 生 长 结 经 观
和伤 口愈 合 时 间 明 显 短 于对 照 组 。且 观
１，８ ２５ ２５ ４６ ６３ ± ．８ ２．２＋ ．５
１ ５ ｏ２ 誊２２ ０７ ． ± ． ．６￣ ．８ ３ ５
在增加 骨胶 原的条件下 ， 才能更好 地发 挥
作 用 ， 肉骨头的主要成分是钙和磷 。若 而 骨折后 过多地吃 排骨 、 喝骨 头汤 ， 就会促 使骨质 内无机质成分增高 ， 导致骨质内有 机质的 比例失调 ， 就会对骨折的早 期愈合 产生阻碍作用 。但是 ， 新鲜的排骨及 肉骨 头汤味道鲜美 ， 有刺激 食欲 的作用 ， 因而
等微量元 素 的食物 ， 到 营养 丰 富， 做 色、
香、 俱佳 ， 味 以刺 激 食 欲 ， 当 多吃 一 些 维 适 生 素 Ｃ含 量 丰 富 的 蔬 菜 ， 鼓 励 患 者 多 并
喝水 ， 少喝 酒 ， 烟 。对 照 组 按 传 统 方 式 戒
两组生 长 １ｍ 新 骨平 均 时 间 、 院 ｅ 住
锌有促进机体发育和组织再生 ， 参加 构成 多种 酶 ， 促进 食欲 ， 促进 某些 维生素 代谢 的功能 ； 铁有组成血红蛋 白和肌红蛋 白， 参加氧的运输 ， 促进 生物 氧化 还原反 应等作 用 ； 锰元 素 是人 体 必需 的 微量 元 素， 人体所有组织都含有锰 ， 尤其是骨骼 、 肝脏 、 肾脏 等含量 较高 ， 锰参 与人体 多种
时 间 及 住 院 费用 情 况 ， 表 １ 见 。 表 １ 两组 鬻挠愈合时 蠲对藤表｛ ｓ 夏± ｌ
。 倒数 蠢 ２ ｉ ０ ｉ ２ ０
泌尿系感染 。所以 ， 卧床 的骨折病人 千万
不能少喝水 。
吃 些舍 钙 丰 富的 食 物 如 骨 头 汤之 类 ， 喝 少
骨折后大 量饮 酒 （ 包括 药酒 ） 活血 ， 是人们 习 以为常 的做 法 ， 实 这 是错误 其 的。由于酒类 含 有 酒精 ， 折后 喝大 量 骨 酒， 能损 害骨 骼组织 的新 陈代谢 ， 使其 丧 失生长发育和修 复损伤 的能力 ； 酒精还 能 影响药物对骨骼 的修 复作用 。因此 ， 骨折 经ｔ 检验 ， 观察组各项 目均 Ｐ＜ ． ５ ００ ， 差别有显著意义 ； 合理饮食可明显缩短股 骨颈骨折病人术后 骨折的愈合 时间 ， 大 并 大缩短病人住院时间 ， 减少了病人的住 院
察组 的 平 均 住 院 日缩短 ， 用 明 显较 对 照 费
组低 ， ０ ０ ， Ｐ＜ ．５ 两组之 间差异有统计 学意
义 。结 论 ： 骨 颈 骨 折 术 后 患 者使 用合 理 股
营养 支持 ， 可较 快 的改善 营养状 态， 促进
骨 痂 生 长 和 伤 口愈 合 ； 缩 短 了 住 院 时 并 间 ， 轻 了患 者 的 经 济 负担 。 减