急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白S100A12的表达及其临床意义(新)
急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义
急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义
李玉魁
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2006(46)11
【摘要】将37例急性胰腺炎(AP)患者分为观察Ⅰ组(出血坏死型,17例)、观察Ⅱ组(水肿型,20例),采用双抗体夹心免疫发光法测定两组入院当天及综合治疗1周后血清降钙素原(PCT)水平,并与正常对照组(15例)进行比较.结果入院时观察Ⅰ组、Ⅱ组血清PCT水平明显高于对照组(P<0.01、0.05),观察Ⅰ组明显高于Ⅱ组
(P<0.01);治疗后观察Ⅰ组PCT水平明显高于Ⅱ组及对照组(P均<0.01),而观察Ⅱ组PCT水平接近正常,显著低于入院时水平(P<0.05).提示血清PCT可以作为AP 早期诊断及判断预后的指标.
【总页数】2页(P47-48)
【作者】李玉魁
【作者单位】河南省人民医院,河南郑州,450003
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5
【相关文献】
1.急性胰腺炎血清降钙素原早期测定的临床意义 [J], 陈立中;朱湘生;严小大
2.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义 [J], 宋秀琴;时兢;俞亚芬;穆会君
3.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义 [J], 宋秀琴;时兢;俞娅芬;穆会君
4.急性胰腺炎患者血清降钙素原测定的临床意义 [J], 姚洁
5.血清降钙素原测定对急性胰腺炎合并细菌感染性全身炎性综合征鉴别诊断的临床意义 [J], 赵全利;张利;卢怀民
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钙结合蛋白S100A12研究进展
钙结合蛋白S100A12研究进展作者：雍康张传师杨庆稳姚学萍曹随忠来源：《湖北农业科学》2014年第08期摘要：Ｓ１００Ａ１２属于Ｓ１００蛋白家族成员，具有上调内皮细胞黏附分子、活化炎性细胞、趋化特性和抗菌活性等功能。
综述了Ｓ１００蛋白的分类及分布、Ｓ１００Ａ１２基因、ｍＲＮＡ和蛋白质结构及离子结合特性、与晚期糖基化终末产物受体的关系、组织及亚细胞定位、在不同疾病与组织中的表达、重组蛋白的抗菌活性等的研究进展。
旨在为进一步研究Ｓ１００Ａ１２基因功能和筛选炎性早期诊断指标奠定基础，同时为开发重组多肽控制炎症提供相应资料。
关键词：钙结合蛋白Ｓ１００Ａ１２；表达；抗菌；炎症中图分类号：Ｑ５１文献标识码：Ａ文章编号：０４３９－８１１４（２０１４）０８－1742－０4Ｔｈｅ Advance ｏｆ Studying Ｓ１００Ａ１２ＹＯＮＧＫａｎｇ１，ＺＨＡＮＧＣｈｕａｎ－ｓｈｉ１，ＹＡＮＧＱｉｎｇ－ｗｅｎ１，ＹＡＯＸｕｅ－ｐｉｎｇ２，ＣＡＯＳｕｉ－ｚｈｏｎｇ２（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｉｍａｌＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，ＣｈｏｎｇｑｉｎｇＴｈｒｅｅＧｏｒｇｅｓＶｏｃａｔｉｏｎａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｗａｎｚｈｏｕ４０４１５５，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ，Ｃｈｉｎａ；２．ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＶｅｔｅｒｉｎａｒｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＳｉｃｈｕａｎＡｇｒｉｃｕｌｔｕｒａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙａ’ａｎ６２５０１４，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｓ１００Ａ１２，ａｓａｍｅｍｂｅｒｏｆＳ１００ｐｒｏｔｅｉｎｆａｍｉｌｙ，ｐｏｓｓｅｓｓｅｓｖａｒｉｏｕｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓａｎｄｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｓｕｃｈａｓｕｐ－ｒｅｇｕｌａｔｉｎｇａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓ，ａｃｔｉｖａｔｉｎｇｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｅｌｌｓ，ｃｈｅｍｏｔａｃｔｉｃｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓａｎｄａｎｔｉｂｉｏｓｉｓａｃｔｉｖｉｔｙ． TｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎａｎｄｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＳ１００ｐｒｏｔｅｉｎ，Ｓ１００Ａ１２ｇｅｎｅ，ｍＲＮＡａｎｄｐｒｏｔｅｉｎｓｔｒｕｃｔｕｒｅ and ｃｏｍｂｉｎｉｎｇｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓｏｆｉｏｎｓ，ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎＳ１００Ａ１２ａｎｄＲＡＧＥ，ｔｉｓｓｕｅａｎｄｓｕｂｃｅｌｌｕｌａｒｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎ of Ｓ１００Ａ１２，ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｓｏｆＳ１００Ａ１２ｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｄｉｓｅａｓｅｓａｎｄｔｉｓｓｕｅｓ，ａｎｄａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌａｃｔｉｖｉｔｙｏｆｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｐｒｏｔｅｉｎ were revieuled．Ｔｈｅｓｕｍｍａｒｙ will be helpful ｆｏｒｆｕｒｔｈｅｒｓｔｕｄｙing ｏｆｇｅｎｅｆｕｎｃｔｉｏｎｓｏｆＳ１００Ａ１２ａｎｄｓｃｒｅｅｎｉｎｇｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｉｎｄｅｘｅｓｏｆｅａｒｌｙｄｉａｇｎｏｓｉｓ， and proviting ｒｅｌｅｖａｎｔｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｆｏｒｄｅｖｅｌｏｐing ｐｏｌｙｐｅｐｔｉｄｅs ｃｏｎｔｒｏｌling ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｓ１００ｃａｌｃｉｕｍｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎＡ１２（Ｓ１００Ａ１２）；ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ；ａｎｔｉｂａｃｔｅｒｉａｌ；ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎS100A12基因是1994年首先在猪粒细胞中发现的［1］。
S100 A12在诊断小儿急性阑尾炎中的意义
S100 A12在诊断小儿急性阑尾炎中的意义段永福【期刊名称】《广东医学》【年(卷),期】2016(037)015【摘要】目的：探讨S100A12在小儿急性阑尾炎外周血中的表达及临床意义。
方法收集急性阑尾炎患儿81例（病例组），同期取81例健康小儿作为对照组，采用酶联免疫吸附法检测受检对象外周静脉血中S100A12的表达，同时检测两组研究对象血清中的白细胞（WBC）计数、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）和白细胞介素－6（IL－6）水平。
结果与对照组比较，病例组外周血中WBC计数、TNF－α、IL－6和S100A12的水平显著升高（ P＜0．05）。
IL－6的表达水平受到WBC计数、TNF－α以及S100A12表达量等因素的影响。
ROC分析曲线表明，以S100A12的表达量182．4 ng／mL为临界值，用于急性阑尾炎诊断的敏感度为92．1％，特异度为93．3％。
结论小儿急性阑尾炎外周血中S100A12的表达量明显升高，早期检测其表达可能对急性阑尾炎的诊断具有一定意义。
【总页数】3页(P2290-2292)【作者】段永福【作者单位】河南省南阳市中心医院小儿外科 473000【正文语种】中文【相关文献】1.糖尿病足患者外周血 S100 A12的表达及意义 [J], 申昕;朱树贞2.不同病因急性缺血性脑卒中患者血清S100 A12水平变化及意义 [J], 黄石仁;张永巍;邓本强3.S100、S100α和S100β蛋白在乳腺癌中的表达及诊断意义 [J], 丁华野;皋岚湘;邓永江;刘光;田玉旺4.不同亚型多囊卵巢综合征患者血清S100钙结合蛋白A12和高迁移率族蛋白B1水平及其临床意义 [J], 张婕;徐望明;桂娟5.血清S100钙结合蛋白A12水平联合小儿危重病例评分评估重症肺炎患儿预后价值研究 [J], 刘媛媛;朱余德;袁伯稳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
钙结合蛋白S100A12水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者严重程度的相关性
㊃论著㊃通信作者:刘华,E m a i l :139********@163.c o m钙结合蛋白S 100A 12水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者严重程度的相关性余宏鑫1,刘 华2,杜伟山1,王鸿雁3,吴钦巽1,马建科1(1.甘肃中医药大学临床医学院,甘肃兰州730000;2.甘肃省人民医院呼吸科,甘肃兰州730000;3.宁夏医科大学临床医学院,宁夏银川750000) 摘 要:目的 探讨血清钙结合蛋白S 100A 12水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A E C O P D )病情严重程度的关系及其在A E C O P D 严重程度中的诊断价值㊂方法 选取2016年11月至2017年2月在甘肃省人民医院呼吸科住院的A E C O P D 患者40例,并以同期健康体检者20例作为对照㊂收集A E C O P D 患者就诊当天及治疗缓解后出院前天空腹检测的超敏C 反应蛋白(h s -C R P )㊁降钙素原(P C T )值,应用酶联免疫吸附法(E L I S A )检测入组当天及治疗后出院前天血清钙结合蛋白S 100A 12水平㊂结果 A E C O P D 组治疗前血清钙结合蛋白S 100A 12水平显著高于治疗后(P <0.05),且高于健康对照组(P <0.05);A E C O P D 组治疗前血清钙结合蛋白S 100A 12水平与h s -C R P ㊁P C T 呈正相关(r =0.414,P <0.01;r =0.326,P <0.05),治疗后与h s -C R P ㊁P C T 无相关性㊂结论 钙结合蛋白S 100A 12水平可用作A E C O P D 病情严重程度的评估及诊断指标㊂关键词:肺疾病,慢性阻塞性;钙结合蛋白质类;C 反应蛋白质;降钙素中图分类号:R 563.9 文献标志码:A 文章编号:1004-583X (2018)02-0132-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2018.02.011C o r r e l a t i o nb e t w e e n c a l c i u m -b i n d i n gp r o t e i nS 100A 12l e v e l a n d s e v e r i t y of p a t i e n t sw i t h c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y di s e a s e i na c u t e e x a c e r b a t i o n Y uH o n g x i n 1,L i uH u a 2,D u W e i s h a n 1,W a n g H o n g ya n 3,W u q i n x u n 1,M a J i a n k e 11.C l i n i c a lM e d i c a lC o l l e g e ,G a n s uU n i v e r s i t y o f T r a d i t i o n a lC h i n e s eM e d i c i n e ,L a n z h o u 730000,C h i n a ;2.D e p a r t m e n t o f R e s p i r a t o r y M e d i c i n e ,G a n s uP r o v i n c eP e o p l e s o f H o s pi t a l ,L a n z h o u 730000,C h i n a ;3.C l i n i c a lM e d i c a lC o l l e g e ,N i n g x i a M e d i c a lU n i v e r s i t y ,Y i n c h u a n 750000,C h i n a C o r r e s p o n d i n g au t h o r :L i u H u a ,E m a i l :139********@163.c o m A B S T R A C T :O b je c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e r e l a t i o n s h i p b e t w e e n s e r u mc a l c i u mb i n d i n gp r o t e i nS 100A 12l e v e l a n d t h e s e v e r i t y o fc h r o n i co b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s ei na c u t ee x a c e r b a t i o n (A E C O P D )a n di t sd i a gn o s t i cv a l u e .M e t h o d s F r o m N o v e m b e r2016t o F e b r u a r y 2017,40p a t i e n t s w i t h A E C O P D h o s p i t a l i z e d w e r ee n r o l l e da n d20h e a l t h y s u b j e c t sw e r e e n r o l l e da s c o n t r o l s .T h eh s -C R Pa n d p r o c a l c i t o n i n (P C T )v a l u e so fA E C O PD p a t i e n t so nt h e d a y o f t r e a t m e n t a n do n t h ed a y b e f o r ed i s c h a r g eh s -C R P w e r e c o l l e c t e d .T h e l e v e l o f s e r u mc a l c i u m b i n d i n gp r o t e i n S 100A 12w a s d e t e c t e db y e n z y m e -l i n k e d i mm u n o s o r b e n t a s s a y (E L I S A ).R e s u l t s B e f o r e t r e a t m e n t ,t h e s e r u ml e v e l o f S 100A 12i nA E C O P D g r o u p w a s s i g n i f i c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t i nh e a l t h y co n t r o l s (P <0.05),a n d a f t e r t r e a t m e n t ,t h e s e r u ml e v e l o f S 100A 12i n A E C O P D g r o u p w a ss i g n i f i c a n t l y l o w e r t h a nt h a t i nh e a l t h y c o n t r o l s (P <0.05).B e f o r e t r e a t m e n t ,t h e l e v e l o f S 100A 12i nA E C O P D g r o u p s h o w e da p o s i t i v e c o r r e l a t i o nw i t hh s -C R Pa n dP C T (r =0.414,P <0.01;r =0.326,P <0.05).T h e r e w a sn oc o r r e l a t i o n b e t w e e n S 100A 12,h s -C R P a n d P C T a f t e r t r e a t m e n t .C o n c l u s i o n T h e l e v e l o f c a l c i u mb i n d i n gp r o t e i nS 100A 12c a nb e u s e d a s a n i n d i c a t o r i nA E C O P Ds e v e r i t y a s s e s s m e n t a n dd i a gn o s i s .K E Y W O R D S :p u l m o n a r y d i s e a s e ,c h r o n i c o b s t r u c t i v e ;c a l c i u m -b i n d i n gp r o t e i n s ;C -r e a c t i v e p r o t e i n ;c a l c i t o n i n 慢性阻塞性肺疾病(C O P D )是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限是由有毒颗粒或气体导致的气道和(或)肺泡异常引起的[1]㊂研究表明C O P D 的发生与气道长期慢性炎症有关,炎症主要累及气道㊁肺血管和肺实质,巨噬细胞㊁中性粒细胞和淋巴细胞等参与了慢性炎症的发生与发展[2]㊂肺功能检查被认为是诊断和评价C O P D 的金标准[3]㊂肺功能检查需要患者的密切配合,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A E C O P D )患者肺功能严重受损很难配合完成肺功能检查㊂这会影响对A E C O P D 的诊断及病情严重程度的评估㊂钙结合蛋白S 100A 12主要表达于原始髓系细胞的表面,与固有免疫功能紧密相关,当细胞损伤㊁感染㊁组织损伤或者炎症反应发生时,S 100A 12㊃231㊃‘临床荟萃“ 2018年2月5日第33卷第2期 C l i n i c a l F o c u s ,F e b r u a r y 5,2018,V o l 33,N o .2Copyright ©博看网. All Rights Reserved.蛋白会转化为前炎症分子或应激信号释放至细胞外,参与机体炎性反应在炎症调节中起关键作用[4]㊂C O P D 是一种慢性炎症性疾病在其发病过程中钙结合蛋白S 100A 12作为前炎症信号会大量释放入血㊂P i e t z s c h 等[5]研究结果表明,在急慢性肺部疾病中均可有S 100A 12的高表达,S 100A 12的高表达可以作为伴有中性粒细胞增多肺部疾病的特征性表现㊂国内外关于钙结合蛋白S 100A 12在肺部炎症性疾病中的研究多限于肺泡灌洗液方面,这属于有创检查操作复杂患者较痛苦且存在一定的风险㊂本研究拟用酶联免疫吸附法对A E C O P D 患者血清钙结合蛋白S 100A 12水平进行研究㊂探讨钙结合蛋白S 100A 12在A E C O P D 患者病情严重程度中的评估价值,分析其与临床常用炎症指标超敏C 反应蛋白(h s -C R P )㊁降钙素原(P C T )之间的关系,为临床评价A E C O P D 病情严重程度提供相对简单方便安全的检测方法㊂1 资料与方法1.1 研究对象 2016年11月至2017年2月在甘肃省人民医院呼吸科住院的A E C O P D 患者40例,男24例,女16例,平均年龄(68.70ʃ9.52)岁㊂同期健康体检者20例为对照组,男12例,女8例,平均年龄(65.75ʃ9.04)岁㊂两组年龄㊁性别及吸烟比例差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂所有研究对象均签订知情同意,了解血液的去向用途自愿参加研究,并获得本院伦理委员会批准㊂1.2 纳入及排除标准 纳入标准:①年龄40~80岁,性别不限㊂②C O P D 及A E C O P D 的诊断符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,2013年修订版的慢性阻塞性肺疾病诊治指南[6],C O PD :吸入支气管舒张剂后1秒用力呼气容积/用力肺活量(FE V 1/F V C )<70%可明确存在持续的气流受限,除外其他疾病后即可诊断为C O P D ㊂A E C O P D :C O P D 患者呼吸道症状超过日常变异范围的持续恶化,并需改变药物治疗方案,在疾病过程中,患者常有短期内咳嗽㊁气短(或喘息加重),痰量增多,脓性或黏液脓性痰,可伴有发热等炎症明显加重的表现㊂排除标准:①因胸部手术史,如部分肺切除术㊁胸廓畸形㊁肺部大面积实变㊁大量胸水㊁肺内占位性病变㊁支气管扩张症㊁支气管哮喘㊂②职业病史,如粉尘接触史等疾病严重影响患者肺功能的情况㊂③心脏瓣膜置换术㊁冠状动脉介入术㊁心肾功能不全等㊂④冠心病㊁类风湿疾病等㊂1.3 检查项目 空腹采集A E C O P D 患者治疗前(入院当天)及治疗后(出院前1天)外周静脉血5m l ,空腹采集健康对照组外周静脉血5m l ,3000r/m i n ㊁15m i n 离心,分离血清置于-80ħ冰箱内保存待测,避免反复冻融,检测h s -C R P ㊁P C T 值㊂血清S 100A 12检测方法严格按照试剂盒配套说明书操作㊂1.4 统计学方法 应用S P S S21.0统计学软件对数据进行处理㊂符合正态分布及方差齐时,以均数ʃ标准差(x -ʃs)表示,采用成组设计t 检验;治疗前后比较采用配对t 检验,不符合正态分布的采用中位数(四分位数)表示,采用M a n n -W h i t n e y 秩和检验,相关性采用P e a r s o n 相关分析,以P <0.05为差异有统计学意义㊂2 结 果2.1 实验指标比较 A E C O P D 组治疗前血清S 100A 12检测水平显著高于治疗后(P <0.05),A E C O P D 组血清S 100A 12检测水平高于对照组(P <0.05)差异具有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 两组实验指标比较组别例数S 100A 12(x -ʃs ,μg /L )治疗前治疗后h s -C R P [M (Q 1,M 3),m g /L ]治疗前治疗后P C T [M (Q 1,M 3),n g /L ]治疗前治疗后A E C O P D 组4039.55ʃ14.823.93ʃ9.71*10.52(7.87,18.42)5.40(4.10,6.97)1.18(0.74,3.27)0.21(0.11,0.51)对照组2013.95ʃ6.6013.95ʃ6.602.70(1.12,3.60)2.70(1.12,3.60)0.34(0.03,0.04)0.34(0.027,0.04)统计值t =5.771t =4.120Z =5.420Z =3.770Z =4.980Z =3.350P 值<0.01<0.01<0.01<0.01<0.01<0.01注:与治疗前比较,*P <0.012.2 血清S 100A 12与h s -C R P ㊁P C T 相关性分析 A E C O P D 组治疗前血清S 100A 12与h s -C R P ㊁P C T 呈正相关,A E C O P D 组治疗后血清S 100A 12与h s -C R P ㊁P C T 无相关性㊂见表2㊁图1㊁2㊂表2 钙结合蛋白S 100A 12与A E C O P D 患者h s -C R P 、P C T 的相关性项目治疗前S 100A 12r 值P 值治疗后S 100A 12r 值P 值h s -C R P 0.414<0.01-0.0500.758P C T0.326<0.05-0.1230.448㊃331㊃‘临床荟萃“ 2018年2月5日第33卷第2期 C l i n i c a l F o c u s ,F e b r u a r y 5,2018,V o l 33,N o .2Copyright ©博看网. All Rights Reserved.图1 治疗前血清S 100A 12与h s -C R R P的相关性图2 治疗前血清S 100A 12与P C T 的相关性3 讨 论研究报道C O P D 已成为全球第4位致死性疾病[7],世界卫生组织(WHO )估计C O P D 在2030年将成为全球死亡原因的第3位[8]㊂王辰[9]院士在2012年进行的一项大型流行病学调查研究数据显示,中国40岁以上人群C O P D 患病率高达12%㊂中国疾控中心2013年数据显示,C O P D 男性死亡率为99.6/10万人,女性死亡率61.9/10万人[10]㊂C O P D对人类身体健康造成严重危害㊂C O P D 是以气道炎症为中心并累及多个器官的全身性炎症反应,其发生发展与气道及全身的炎症反应加重有关[11]㊂研究显示A E C O P D 的发生80%是由于呼吸道感染所引起[12]㊂目前对于C O P D 的诊断及病情严重程度的评估主要依靠症状㊁体征㊁肺功能及影像学检查㊂依靠症状㊁体征作诊断,由于患者症状的复杂多变及医生的专业水平参差不齐使得这具有很大主观性,而肺功能及影像学检查对很多A E C O P D 的患者而言很难配合完成,这势必会影响结果的准确性㊂故需寻找一种简便客观的血清生物标记物对A E C O P D进行诊断和病情评估[13],为临床诊治提供参考㊂钙结合蛋白S 100A 12是一组低相对分子质量的蛋白具有广泛的生物活性,在细胞的增殖㊁分化㊁凋亡㊁肌肉收缩㊁基因表达㊁促炎性反应㊁固有免疫和自身免疫中发挥着重要作用,在炎症状态下S 100A 12呈现高表达[14]㊂Y o n g 等[15]研究发现S100A 12在慢性炎症反应中具有白细胞迁移作用,对炎症反应的调节起关键作用㊂C O P D 作为一种气道慢性炎症性疾病在其发病过程中会有大量的S 100A 12蛋白参与㊂本研究中A E C O P D 组S 100A 12水平均显著高于健康对照组,这与F o e l l 等[16]的研究,S 100A 12是急性感染加重的血清指标可以作为气道炎症反应的前炎症因子相符合,表明S 100A 12对A E C O P D 的诊断具有指导价值㊂A E C O P D 组治疗前S 100A 12水平与治疗后相比显著增高,这与W i t t k o w s k i 等[17]的研究急慢性肺部疾病患者肺泡灌洗液中S 100A 12的表达明显高于健康组,在病情好转后S 100A 12表达水平明显下降相一致㊂这表明S 100A 12在不同程度A E C O P D 患者中的表达水平具有差异,可以作为评估A E C O P D 病情严重程度的血清学指标㊂h s -C R P 是一种由干细胞合成的急性反应蛋白,在机体处于炎症反应时血液中的h s -C R P 水平会出现明显升高㊂正常人群中血清h s -C R P 水平较低,当细菌感染㊁手术㊁创伤时h s -C R P 水平在6~8小时内出现上升,24~48小时达到峰值[18]㊂炎症水平降低或疾病好转时,h s -C R P 水平又显著下降[19]㊂P C T 是由116个氨基酸组成的糖蛋白,由甲状腺滤泡旁细胞分泌,是血清降钙素(C T )的前体物质㊂在细菌感染情况下,内毒素可诱导甲状腺外器官和组织(如肝㊁肾㊁肺㊁肌肉和脂肪等)分泌大量P C T ,使得血液中P C T含量显著增加[20]㊂P C T 只在细菌感染后反应性升高且与细菌感染的严重程度呈正相关,其具有半衰期较短,体内外稳定性好,不受机体免疫抑制状态的影响及激素水平的影响的特点[21]㊂h s -C R P ㊁P C T 是临床上常用的炎症指标已被广泛应用,对炎症反应具有很好的提示作用,但其特异性相对较差不能够准确反应某一具体部位的炎症㊂本研究结果显示A E C O PD 组治疗前S 100A 12与h s -C R P ㊁P C T 呈正相关,而且在AE C O P D 组治疗前中的表达水平比h s -C R P ㊁P C T 更高更灵敏㊂而在A E C O P D 组治疗后中S 100A 12与h s -C R P ㊁P C T 无相关性,这也表明钙结合蛋白S 100A 12在A E C O P D 病情不同程度中的表达水平不同,在评估A E C O P D 病情严重程度中具有更好的价值㊂综上所述,血清钙结合蛋白S 100A 12在不同程㊃431㊃‘临床荟萃“ 2018年2月5日第33卷第2期 C l i n i c a l F o c u s ,F e b r u a r y 5,2018,V o l 33,N o .2Copyright ©博看网. All Rights Reserved.度A E C O P D患者血清中的表达存在差异性,而且其灵敏度相对传统炎症指标更高㊂对A E C O P D的诊断有一定的价值,其表达水平的高低可以作为评估A E C O P D病情严重程度指标,检测方法简便客观有一定的临床应用价值㊂然而钙结合蛋白S100A12在A E C O P D中的炎症调控机制有待进一步研究㊂本研究尚需大量的临床实验进一步证实,为后期临床研究提供参考㊂参考文献:[1]陈云坤,冯英凯.G O L D2017新版指南要点解读[J].现代医药卫生,2017,33(4):481-483.[2] A r i f A A,M i t c h e l l C.U s e o f E x h a l e d n i t r i c o x i d e a s ab i o m a r k e r i nd i a g n o s i s a n dm a n a g e m e n t o fc h r o n i c o b s t r u c t i v ep u l m o n a r y d i s e a s e[J].J P r i mC a r eC o mm u n i t y H e a l t h,2016, 7(2):102-6.[3]董瑞,赵卉,李建强,等.脉冲振荡肺功能测定及肿瘤坏死因子-α与慢性阻塞性肺疾病病情严重程度相关性研究[J].中国药物与临床,2010,10(10):1155-1157.[4] L o r e n z E,M u h l e b a c h M S,T e s s i e r P A,e t a l.D i f f e r e n te x p r e s s i o n r a t i oo fS100A8/A9a n dS100A12i na c u t ea n dc h r o n i c l u n gd i se a s e s[J].R e s p i r M e d,2008,102(4):567-573.[5] P i e t z s c hJ,H o p p m a n n S.H u m a n S100A12:a n o v e l k e yp l a y e r i ni n f l a mm a t i o n[J].A m i n o A c i d s,2009,36(3): 381-389.[6]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)[J].全科医学临床与教育,2013,36(5):484-491.[7]王蕾,杨汀,王辰,等.2017年版慢性阻塞性肺疾病诊断㊁处理和预防全球策略解读[J].中国临床医生杂志,2017,45(1): 104-108.[8]段玉香,范晔,杨海峰,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺部真菌感染对血清炎症因子的影响[J].中华医院感染学杂志,2017,27(4):754-757.[9]王辰.呼吸与危重症医学[M].北京:人民卫生出版社,2015:2014-2015.[10] Z h o u M,W a n g H,Z h uJ,e t a l.C a u s e-s p e c i f i cm o r t a l i t y f o r240c a u s e s i n C h i n a d u r i n g1990-2013:a s y s t e m a t i c s u b n a t i o n a la n a l y s i sf o rt h e G l o b a lB u r d e no fD i s e a s eS t u d y2013[J].L a n c e t,2016,387(10015):251-272. [11] E l-D e e kS E,M a k h l o u f H A,S a l e e m T H,e ta l.S u r f a c t a n tp r o t e i nD,s o l u b l e i n t e r c e l l u l a r a d h e s i o n m o l e c u l e-1a n dh i g h-s e n s i t i v i t y C-r e a c t i v e p r o t e i n a s b i o m a r k e r s o f c h r o n i c o b s t r u c t i v e p u l m o n a r y d i s e a s e[J].M e dP r i n cP r a c t,2013,22(5):469-474.[12] L i n d n e rG,F u n kG C,P f o r t m u e l l e r C A,e t a l.D-d i m e r t o r u l eo u t p u l m o n a r y e m b o l i s mi n r e n a l i n s u f f i c i e n c y[J].A mJM e d, 2014,127(4):343-347.[13]麦玉梅,黄文杰,李伟峰.血清锁链素㊁克拉拉细胞蛋白-16水平与慢性阻塞性肺疾病严重程度关系[J].临床肺科杂志, 2017,22(2):314-315.[14]李慕然.钙结合蛋白S100A12的临床研究进展[J].医学综述,2012,18(24):4161-4163.[15] Y a n g Z,T a o T,R a f t e r y M J,e t a l.P r o i n f l a mm a t o r yp r o p e r t i e s o f t h eh u m a nS100p r o t e i nS100A12[J].JL e u k o cB i o l,2001,69(6):986-994.[16] F o e l lD,S e e l i g e rS,V o g lT,e ta l.E x p r e s s i o no fS100A12(E N-R A G E)i n c y s t i c f i b r o s i s[J].T h o r a x,2003,58(7):613-617.[17] W i t t k o w s k i H,S t u r r o c k A,V a n Z o e l e n MA,e t a l.N e u t r o p h i l-d e r i v e d S100A12i n a c u t e l u n g i n j u r y a n d r e s p i r a t o r y d i s t r e s ss y n d r o m e[J].C r i tC a r e M e d,2007,35(5):1369-1375.[18]周清华,陈娟.手足口病患儿早期检查免疫功能及超敏C反应蛋白的临床意义[J].临床荟萃,2016,31(8):893-896.[19]周晓丰,贾金虎.炎性标记物与脓毒症患者病情严重程度量化关系[J].临床荟萃,2016,31(11):1209-1212. [20]时东彦,赵建宏.降钙素原检测及临床应用评价[J].临床荟萃,2017,32(4):284-286.[21]蒋艳敏,郭春阳,杨秀娜,等.慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并心力衰竭患者N端脑钠肽前体及降钙素原检测[J].临床荟萃,2014,29(4):372-374.收稿日期:2017-08-01编辑:王秋红㊃531㊃‘临床荟萃“2018年2月5日第33卷第2期 C l i n i c a l F o c u s,F e b r u a r y5,2018,V o l33,N o.2Copyright©博看网. All Rights Reserved.。
急性胰腺炎患者血清降钙素原检测及其临床意义
急性胰腺炎患者血清降钙素原检测及其临床意义
陈永忠
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2010(8)11
【摘要】目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义.方法 41例AP患者分为水肿型组(23例)和出血坏死型组(18例),采用双抗体夹心法测定其入院当天及综合治疗1周后血清PCT,并与正常对照组20例进行比较.结果入院时水肿型组和出血坏死型组血清PCT水平明显高于对照组(均P＜0.05);出血坏死型组血清PCT水平明显高于水肿型组(P＜0.05);治疗后出血坏死型组血清PCT 水平明显高于水肿型组及对照组(均P＜0.05),而水肿型组血清PCT水平接近正常,显著低于八院时水平(P＜0.05).结论 PCT可以作为AP的早期诊断和判断预后的指标.
【总页数】3页(P28-30)
【作者】陈永忠
【作者单位】河南省郑州大学第一附属医院消化内科,450000
【正文语种】中文
【中图分类】R657.5
【相关文献】
1.血清降钙素原与白细胞介素-10水平在急性胰腺炎患者中的临床意义 [J], 王瑞途
2.急性胰腺炎血清降钙素原检测的临床意义 [J], 杨东梅
3.急性胰腺炎合并感染患者血清降钙素原变化的临床意义 [J], 徐宏斌
4.急性胰腺炎患者血清降钙素原检测的临床意义 [J], 李永毅
5.急性胰腺炎患者血清降钙素原水平变化与临床意义 [J], 覃敏珍;黄培宁;唐国都因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
S100A12_在小鼠脓毒症继发急性肺损伤的表达及功能研究
CHINA MEDICINE AND PHARMACY Vol.14 No.5 March 202420[基金项目] 福建省泉州市科技计划项目。
▲通讯作者S100A12在小鼠脓毒症继发急性肺损伤的表达及功能研究颜才荣1 朱景法1 康丽萍2 陈伟文3▲1.福建医科大学附属泉州第一医院急诊科，福建泉州 362200；2.福建医科大学附属泉州第一医院产科，福建泉州 362200；3.福建医科大学附属泉州第一医院重症监护室，福建泉州 362200[摘要] 目的 探究S100钙结合蛋白A12（S100A12）在小鼠脓毒症继发急性肺损伤的表达及功能，寻找潜在的急性肺损伤标志物及可能的干预靶点。
方法 共48只雄性C57BL/6小鼠，采用随机分组法分为两大组：盲肠结扎穿孔（CLP）组、假手术（SHAM）组。
两组动物按实验后4、8、12、24 h 分为4个亚组，每亚组各6只。
CLP 小鼠结扎盲肠全长，无菌针头穿孔3个；SHAM 组仅做剖腹术。
各组在相应时间点对各组小鼠进行麻醉，麻醉方式为腹腔注射戊巴比妥钠。
采集小鼠心脏血液0.5 ml 左右，制备血清，并采集小鼠右肺组织。
酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测小鼠血清中S100A12蛋白含量；逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）测定小鼠右肺中的S100A12、晚期糖基化终末产物受体（RAGE）、核因子κB （NF-κB）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等mRNA 表达水平；苏木精-伊红（HE）染色法对小鼠右肺组织进行病理学观察、病理学评分。
结果 CLP 组小鼠肺部有淤血、肿胀表征，随着实验时间的加长，情况越发严重。
小鼠肺部颜色偏向暗红，肺部表面有明显的出血点。
SHAM 组小鼠肺部组织完整，表面无明显出血点，肺部色泽偏向红润，质地相对柔软。
两组小鼠标本有明显的不同。
CLP 组小鼠血清中的S100A12水平、肺组织病理学评分均在实验后4 h 时明显升高，12 h 到达峰值，与SHAM 组小鼠存在明显差异，差异有统计学意义（P < 0.05）；CLP 组小鼠RAGE mRNA、NF-κB p65 mRNA、TNF-α mRNA 相对表达量大于SHAM 组，其中RAGE mRNA 在实验后8 h 开始升高，至12 h 到达最高值，NF-κB p65 mRNA、TNF-α mRNA 相对表达量在实验后4 h 即明显升高，差异有统计学意义（P < 0.05）。
急性胰腺炎蛋白、钙、钾与糖的变化和临床意义
急性胰腺炎蛋白、钙、钾与糖的变化和临床意义何启蓉;周建伟【摘要】目的:探讨急性胰腺炎(AP)急性期(发病48小时内)血浆白蛋白(ALb)、血糖(Glu)、血钙(Ca2+)、血钾(K+)的变化,预测、评估AP严重程度及临床意义,以指导临床治疗.方法:随机抽取既往无特殊病史的急性胰腺炎(发病48小时内就诊)122例,其中重症急性胰腺炎(SAP)45例、轻型急性胰腺炎(MAP)77例,使用全自动生化分析仪,分别测定Alb、G1u、Ca2+及K+水平变化并进行比较.结果:急性期SAP 组和MAP组的Alb、Ca2+及K+均降低,但SAP组的Alb及Ca2+水平较MAP 显著降低,P＜0.05;SAP组与MAP组的G1u水平均升高,但SAP组的G1u水平较MAP组显著升高,P＜0.05;急性期SAP和MAP组的K+变化无显著差异,P＞0.05.结论:急性胰腺炎急性期血Alb、G1u、及Ca2+变化与AP严重程度呈正相关,其可以作为评价AP严重程度的指标,并能指导临床治疗;K+与AP的严重程度无相关性,不能作为评价AP严重程度的指标.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2011(008)008【总页数】1页(P66-66)【关键词】胰腺炎;白蛋白;血钙;血钾;血糖【作者】何启蓉;周建伟【作者单位】四川宜宾市第一人民医院,宜宾,644000;四川成都大邑县中医院,成都,611330【正文语种】中文【中图分类】R657.5+1笔者于川医进修时收集了122例急性胰腺炎病例的全套生化改变作一分析比较，现报道如下：1 临床资料1.1 一般资料随机抽取2004年3月～2005年3月，消化内科收治的既往无特殊病史的急性胰腺炎（发病48小时内就诊）122例，死亡者除外，其中男62例，女60例，年龄24～79岁，平均44.2岁；按中华医学会胰腺学组制订的急性胰腺炎的临床诊断及分型标准，SAP45例，MAP77例。
1.2 检测仪器与方法采用全自动生化分析仪，于发病后48小时内采集，分离血清后检测血Alb、G1u、Ca2+及K+浓度。
与炎症反应相关的钙结合蛋白S100A12研究进展
【 摘 要】 Ｓ １ ０ ０ Ａ １ ２蛋 白是一种具有保 守 Ｅ Ｆ手型结构域 的低分 子量钙 结合蛋 白 ， 是Ｓ １ ０ ０蛋 白家族的 重要 成 员； 是 种相 对分子质 量较 小的酸性蛋 白， 在机体 内通过对钙 离子 的调 节发挥 各种生物 学功能 ； 主要 来 源于中性粒细胞 ， 具有 促进 炎性反应 的作用， 其 主要 作 用是使 血 管 内皮 细胞 黏 附分 子表 达上 调 ， 激 活 炎性 细胞 化 学趋化 和 抗微 生物 作 用。 Ｓ １ ０ ０ Ａ１ ２蛋 白参与炎症反应 ， 在炎症性肠病、 风 湿性疾病 、 心血管疾病 、 川崎病 、 神经退行 性病 变以及肿瘤发 生等 多种 疾
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【关键词】
急性胰腺炎；钙结合蛋白Ｓ１００Ａ１２；
白介素一１０；
白介素一６；
Ｃ反应蛋白
基金项目：浙江省科技厅资助项目（２０１３Ｃ３３２２４）
Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ Ｓ１００Ａ１２ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ Ｊ／ａｎｇ Ｒｅｎｙａ＋，Ｚｈａｎ Ｙｉｎｅｈｕ，Ｆａｎｇ
３００．１．１５５．９±４８．５，９５．７±２５．５，１６６．８±５３．０）ｔｈａｎ ｔｈｅ ｎｏｎ—ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｕｂｇｒｏｕｐ（２４９．０±１７６．３，１０８．０± ４６．１．６４．０±３８．５．１１７．９±３４．９）（Ｐ＜０．０５）．Ｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ａｎｄ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｏｆ
ＣＲＰ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ Ｓ１００Ａ１２ ｗａｓ ａｓｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ
ｍａｙ
ｓｅｒｖｅ ａｓ ａ
ｓｅｒｕｍ
Ｓ１００Ａ１２ ｉｎ ｄｉａｇｎｏ—
ｓｉｎｇ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｅｔｉｏｎ ｉｎ ＳＡＰ ｗｅｒｅ ９６．８％ａｎｄ ８３．３％，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｓｅｒｏｍ ＩＬ—ｌ Ｂ，ＩＬ＿６
【Ｋｅｙ ｗｏｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ；Ｓ１００Ａ１２；
ｐｒｏｇｒａｍ：Ｐｒｏｊｅｃｔ
Ｓｕｐｐｏｒｔｅｄ ｂｙ ｔｈｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ
（２０１３Ｃ３３２２４）
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—８１１８．２０１６．０３．叭１ 作者单位：３２４０００浙江省衢州市人民医院肝胆外科（姜仁鸦、 方剑、汪正飞、姜继华）；树兰（杭州）医院浙江大学国际医院（詹银 楚） 通信作者：詹银楚，电子信箱：ｑｚｈｏｓｐｚｙｃ＠１６３．ｃｏｉｎ
ｏｒ
ｓｙｓｔｅｍｉｃ
ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙ ｒｅｓｐｏｎｓｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ
（ＳＩＲＳ）ｉｎ ＡＰ．ａｎｄ ｉｔ
ｎｅｗ
ｍａｒｋｅｒ ｉｎ ｅａｒｌｙ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ ＳＡＰ ａｎｄ ｉｎ ｓｅｃｏｎｄａｒｙ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ＳＡＰ． Ｉｎｔｅｎｌｅｕｋｉｎ—ｌ Ｂ；Ｉｎｔｅｎｌｅｕｋｉｎ－６；Ｃ—ｒｅａｃｔｉｖｅ ｐｒｏｔｅｉｎ
因构成差异无统计学意义，具有可比性。对照组
１．三组患者血清Ｓ１００Ａ１２、ＩＬ－１ １３及ＩＬ石的表 达差异及变化趋势（表１）：从表１可见，入院２４
ｈ
４０例，为我院职工健康献血者，年龄２５～４６岁，平
均（５８．７±１５．２）岁。对照组和ＡＰ组患者年龄、性
内ＳＡＰ患者血清Ｓ１００Ａ１２水平显著高于ＭＡＰ和正 常对照组；ＭＡＰ患者血清Ｓ１００Ａ１２水平也显著高于 正常对照组。ＳＡＰ患者在入院后第３天和第７天的 Ｓ１００Ａ１２水平显著高于ＭＡＰ组，第１４天显著下降， 但仍显著高于ＭＡＰ组和正常对照组，差异有统计学 意义。ＭＡＰ组在入院后第３天￥１００Ａ１２开始下降， 第７天与正常对照组相比差异无统计学意义。 ＭＡＰ组患者中ＩＬ一１Ｂ和ＩＬ－６水平高与正常对 照组，但差异无统计学意义。ＳＡＰ组患者血清ＩＬ－１ Ｂ 和ＩＬ－６水平高于ＭＡＰ组，差异有统计学意义 （尸＜０．０５）。随着时间的推移，ＳＡＰ组ＩＬ．１Ｂ和ＩＬ－６ 水平虽逐渐下降，但第１４天仍显著高于ＭＡＰ组和
ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅ ｒｏｌｅ ｏｆ Ｓ１００Ａ１２，ＩＬ一１ Ｂ，ＩＬ－６ ａｎｄ ＣＲＰ ｆｏｒ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＳＡＰ．Ｒｅｓｕｌｔｓ
ＩＬ．１ Ｂ ａｎｄ ＩＬ－６ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ＳＡＰ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｍａｒｋｅｄｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｉｎ ＭＡＰ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｎｄ ｎｏｒｍａｌ ｃｏｎｔｒｏｌｓ ｏｎ ｔｈｅ ３ｒｄ．７ｔｈ ａｎｄ １４ｔｈ ｄａｙ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ。Ｔｈｅｓｅ ｌｅｖｅｌｓ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｔｏｗａｒｄ ｎｏｒｍａｌ ｒａｎｇｅ ｉｎ ＭＡＰ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｙ
ｗｅｒｅ
ｓｅｒｕｍ
ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔｌｙ ｈｉｇｈ ｉｎ ＳＡＰ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ７ ｄａｙｓ．ｂｕｔ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ａｆｔｅｒ １４ ｄａｙｓ．Ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ Ｓ１００Ａ１２，ＩＬ．１ Ｂ，ＩＬ－６ ａｎｄ ＣＲＰ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｔｈｅ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｓｕｂｇｒｏｕｐ（６４７．５±
４．统计学处理：采用ＳＰＳＳ ２０．０进行统计分析。
１．研究对象：２００９年１２月至２０１５年５月入住
我院并确诊为ＡＰ的患者１３９例，人院时发病时间
８．０—２４．０
ｈ。其中ＭＡＰ患者７８例，男性４３例，女
计量资料以均数±标准差（元±ｓ）表示，组间差异采 用ｔ检验，计数资料采用卡方检验。用受试者工作 特征曲线（ＲＯＣ）分别评价血清Ｓ１００Ａ１２、ＣＲＰ、ＩＬ． １１３及ＩＬ－６水平对ＳＡＰ合并感染的预测能力。Ｐ＜ ０．０５为差异有统计学意义。
１３９例ＡＰ患者分为轻症组（ＭＡＰ）６１例和重症组（ＳＡＰ）７８例。４０例健康献血者作为对照组。６１例 ＳＡＰ患者根据是否合并胰腺坏死组织感染分为感染组（３２例）和未感染组（２９例）。采用双抗夹心酶 联免疫吸附测定法检测患者外周静脉血中Ｓ１００Ａ１２、ＩＬ－６和ＩＬ・１８的含量。观察入院后第１、３、７、１４ 天Ｓ１００Ａ１２、ＩＬ一１Ｂ和ＩＬ－６水平动态变化，并分析ＳＩＯＯＡｌ２变化的临床意义。使用受试者工作特征曲 线（ＲＯＣ）下面积分析Ｓ１００Ａ１２、ＩＬ—１８、ＩＬ－６和ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）在感染评估方面的价值。结果ＳＡＰ 组血清Ｓ１００Ａ１２、ＩＬ一１Ｂ和ＩＬ－６在第１、４、７天均显著高于ＭＡＰ组。ＭＡＰ组在治疗第７天下降接近正 常，而ＳＡＰ组在治疗第７天时仍显著高于第１天。ＳＡＰ感染组Ｓ１００Ａ１２评分为６４７．５±３００．１，ＩＬ・１Ｂ 评分为１５５．９±４８．５，ＩＬ－６评分为９５．７±２５．５，ＣＲＰ评分为１６６．８±５３．０，显著高于非感染组评分 （２４９．０士１７６．３，１０８．０±４６．１，６４．０±３８．５，１１７．９士３４．９），差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。Ｓ１００Ａ１２ 评估ＳＡＰ合并感染的敏感性和特异性最高，分别为０．９６８和０．８３３。结论ＳＩＯＯＡｌ２和全身炎症反应 密切相关。ＳＡＰ发生时，Ｓ１００Ａ１２水平增高，可用于预测ＡＰ的严重程度及评估是否合并感染。 Ｓ１００Ａ１２有可能成为鉴别急性胰腺炎严重程度的一个新指标。
结 果
性３５例，平均年龄（５９．２±１４．２）岁；ＳＡＰ ６１例，男 性３７例，女性２４例，平均年龄（５７．４±１３．３）岁。入 组患者病因学构成：胆源性１１７例（８４．１７％）；非胆 源性２２例。其中高脂血症１１例（７．９１％），医源性 （诊断性ＥＲＣＰ术后）８例（５．７６％），酒精性３例 （２．１６％）。两组患者的年龄、性别、发病时间及病
Ｊｉａｎ，Ｗａｎｇ Ｚｈｅｎｇｆｅｉ，Ｊｉａｎｇ脚ｌ配．’Ｄ印帆脚ｍ ｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，Ｑｕｚｈｏｕ Ｐｅｏｐｌｅ’ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｑｕｚｈｏｕ ３２４０００，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｚｈａｎ Ｙｉｎｃｈｕ，Ｓｈｕ Ｌａｎ（Ｈａｎｇｚｈｏｕ）Ｈｏｓｐｉｔａｌ；Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｅｊｉａｎｇ Ｕｎｉ— ｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ ３１０００４，劬ｉｎａ，Ｅｍａｉｌ：ｑｚｈｏｓｐｚｙｃ＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ｏｆ Ｓ１００Ａ１２ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ
ｔｈｅ ３ｒｄ，７ｔｈ ａｎｄ １４ｔｈ ｄａｙ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＥＬＩＳＡ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｅ ｔｈｅ Ｓ１００Ａ１２。ＩＬ．１ Ｂ ａｎｄ ＩＬ－６ ｌｅｖｅｌｓ ｉｎ ｓｅｒｕｍ．Ｔｈｅ ａｒｅａ ｕｎｄｅｒ ＲＯＣ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ Ｔｈｅ Ｓ１００Ａ１２，
正常对照组，差异有统计学意义。
别分布差异无统计学意义。本研究获得当地伦理委
员会的批准，所有受试对象均签署了知情同意书。
２．纳入标准：ＡＰ的诊断标准‘２ Ｊ：（１）急性上腹 部持续性疼痛，可放射至左肩膀或左腰背部，压痛明 显；（２）血清或／及尿淀粉酶高达正常值３倍以上， 并排除其他引起淀粉酶升高的疾病；（３）腹部Ｂ超 和（或）ＣＴ检查提示胰腺炎症改变。ＳＡＰ的诊断标
３．方法：所有患者在入院后１（２４ ｈ之内）、３、
７、１４
一种具有促进炎性反应的钙结合蛋白，在炎症调节 中起关键作用。Ｓ１００Ａ１２参与了机体的免疫防御反 应或炎性反应，调节生长分化、生长抑制、诱导细胞 凋亡等，在炎症性肠病（ｉｎｖｅｓｔｍｅｎｔ
ｂａｎｋｉｎｇ ｄｉｖｉｓｉｏｎ，
ＩＢＤ）、关节炎、心血管疾病等许多疾病中发挥着重
ｆ ＡＰ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ
ａｃｕｔｅ
１３９ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＡＰ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ
ｓｅｖｅｒｅ
ａｃｕｔｅ
ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＳＡＰ）ａｎｄ ｍｏｄｅｒａｔｅ
ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ（ＭＡＰ）ｇｒｏｕｐｓ．６１ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ＳＡＰ ｇｒｏｕｐ
・１８４・
主堡臣胆处型苤盍！Ｑ！！生！旦筮丝鲞筮！塑堡ｂ也』坚！Ｐ！！！！ｉ！ｉ！型！！玛：丛！塑！！！！！：ｙ！！：丝：№：！
・论著・
急性胰腺炎患者血清钙结合蛋白 Ｓ１ ００Ａ１ ２的表达及其临床意义
姜仁鸦 詹银楚方剑 汪正飞
姜继华
【摘要】
目的探讨急性胰腺炎（ＡＰ）患者血清钙结合蛋白Ｓ１００Ａ１２的表达及临床意义。方法