耐药
细菌的五种耐药机制
细菌的五种耐药机制
细菌的耐药机制主要包括五种，分别是：
1. 靶点变异：细菌通过改变药物的靶点，使得药物无法与其结合，从而失去了药物的作用。
这种耐药机制常见于抗生素的应用中，如青霉素、四环素等。
2. 药物降解：细菌通过产生酶类物质，使得药物在体内被降解，从而失去了药物的作用。
这种耐药机制常见于抗生素的应用中，如β-内酰胺酶、氨基糖苷酶等。
3. 药物泵：细菌通过产生药物泵，将药物从细胞内部排出，从而失去了药物的作用。
这种耐药机制常见于抗生素的应用中，如四环素、氨基糖苷类等。
4. 代谢途径变化：细菌通过改变代谢途径，使得药物无法进入细胞内部，从而失去了药物的作用。
这种耐药机制常见于抗结核药物、抗真菌药物等。
5. 细胞壁变化：细菌通过改变细胞壁的结构，使得药物无法穿透细胞壁进入细胞内部，从而失去了药物的作用。
这种耐药机制常见于青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类抗生素的应用中。
以上是细菌的五种耐药机制，这些机制的出现使得细菌对药物的抵抗力增强，对于人类的健康和生命安全带来了巨大的威胁。
因此，我们需要加强对细菌的研究，
开发出更加有效的抗生素和治疗方法，以保障人类的健康和生命安全。
耐药的措施
耐药的措施引言随着抗生素的广泛使用，耐药性的问题日益严重。
耐药性的出现对人类健康和医疗的可持续发展产生了巨大的威胁。
因此，采取措施来应对耐药性的问题是至关重要的。
本文将探讨一些可行的措施来解决耐药性的问题。
加强监管和合理使用抗生素监管和合理使用抗生素是解决耐药性问题的首要措施。
以下是一些可以采取的监管和合理使用抗生素的措施： - 减少抗生素的滥用和过度使用。
- 制定和执行严格的抗生素使用指南，确保抗生素仅在必要时使用。
- 提高医疗专业人员和患者对抗生素正确使用的意识和知识。
- 建立监测系统，定期监测抗生素的使用情况和耐药性水平，并采取相应的行动。
推广传统疗法和非抗菌药物的使用除了抗生素，还有许多传统疗法和非抗菌药物可以用于治疗感染症，同时减少抗生素的使用。
以下是一些可以考虑推广的措施： - 推广传统草药和天然药物的使用，这些药物可能具有抗菌活性。
- 鼓励开发新的非抗菌药物，如病毒疗法和免疫疗法，来治疗感染症。
- 加强对替代疗法和药物的研究和开发，以提供更多替代抗生素治疗的选择。
加强感染预防和控制措施预防感染是减少耐药性发展的重要措施。
以下是一些可以采取的感染预防和控制措施： - 建立和加强医疗机构和社区的感染控制措施，包括手卫生、病例报告和隔离措施等。
- 提高公众对感染预防的认识和知识，推广正确的卫生习惯，如勤洗手和正确咳嗽礼仪等。
- 加强食品安全和环境卫生措施，以防止通过食物和环境传播感染。
加强科学研究和技术创新科学研究和技术创新对于解决耐药性问题至关重要。
以下是一些可以加强科学研究和技术创新的措施： - 投入更多资金和资源来支持抗菌药物和耐药性的研究。
- 鼓励学术机构和工业界加强合作，促进新型抗菌药物的开发。
- 加强基因测序和生物信息学的研究，以更好地了解耐药性的机制和传播途径。
- 推动科技创新，例如使用人工智能技术来加速新药物的发现和开发。
加强国际合作耐药性是一个全球性的问题，需要国际合作来解决。
什么叫天然耐药？了解天然耐药有什么意义？
什么叫天然耐药？了解天然耐药有什么意义?
细菌耐药可分为天然耐药（也称固有耐药）和获得性耐药。
天然耐药是由染色体决定的，菌种整体上（几乎全部分离株）都表现为耐药特性。
不同细菌细胞结构与化学组成不同，使其本身对某些抗生素天然不敏感，比如肠杆菌科细菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等对于万古霉素就天然耐药。
天然耐药以外其他的耐药，往往属于获得性耐药。
细菌获得性耐药的原因可以是敏感细菌在某些环境下自身发生了基因突变产生的耐药性，或者从外源获得耐药基因所产生。
比如，对苯嗖西林敏感的金黄色葡萄球菌获得mecA基因，则会对内酰胺类抗生素产生耐药性。
细菌的天然耐药通常是固定的，可以长期稳定遗传。
实验室不必测试天然耐药。
如果测试，而且在体外试验条件下没有检测出耐药，导致假敏感，向临床报告则将严重误导临床。
比如铜绿假单胞菌对于复方磺胺、头抱嚷的天然耐药，但是有部分实验室采用仪器法可能得出敏感的结果。
因此了解细菌天然耐药知识，可以有效规避这些错误（天然耐药信息可以在医学专业书籍、文件内查询，比如C LSIM100文件，在附录部分会提供临床常见细菌的天然耐药表）。
天然耐药是感染性疾病临床医师、临床药师的必备知识。
临床微生物学从业人员应该积极宣传，避免错误。
细菌耐药的原因
细菌耐药的原因
细菌耐药的原因主要有以下几个方面：
1. 基因突变：在细菌的繁殖过程中，基因会发生突变，导致某些基因的表达增强或减弱，从而使细菌产生抗药性。
例如，抗生素作用靶点基因的突变，可以使抗生素失去作用；细菌产生灭活酶或钝化酶的基因表达增强，可以使抗生素被破坏或失活。
2. 基因水平转移：细菌可以通过基因水平转移，从其他细菌获得抗药性基因，这些基因可以在细菌体内表达，使细菌获得抗药性。
3. 抗菌药物的不合理使用：这是导致细菌耐药性产生的主要因素。
在临床治疗过程中，如果抗生素使用不当或剂量不足，会使细菌对抗生素产生抗药性。
此外，抗菌药物的滥用也会促进细菌耐药性的产生。
4. 自然选择：在自然界中，细菌会面临各种不同的环境压力，包括抗生素的筛选压力。
在抗生素存在的情况下，敏感菌会被杀死，而耐药菌则会存活下来并繁殖，从而成为主要的菌群。
5. 生物防御机制：细菌可以通过一些生物防御机制来对抗抗生素的作用，例如产生抗菌药物泵出蛋白，将进入菌体的抗生素排出体外，从而降低抗生素的作用效果。
为了减缓细菌耐药性的发展，需要采取一系列措施，包括合理使用抗菌药物、加强抗菌药物的管理和监管、开展抗菌药物的临床研究和基础研究等。
同时，也需要加强国际合作和交流，共同应对细菌耐药性问题。
1。
耐药现象的名词解释
耐药现象的名词解释耐药现象，指的是细菌、病毒、真菌或寄生虫对抗生素、药物或治疗手段的逐渐失效或抵抗力增强的现象。
耐药现象是一种全球性的健康挑战，其对人类和动物健康造成了极大的威胁。
一、耐药现象的原因耐药现象的形成原因有多种，其中包括过度使用抗生素、不规范用药、产业化养殖、环境污染、慢性感染等因素。
这些因素共同促成了细菌等微生物的遗传突变，使其能够抵抗药物的作用或通过其他途径维持其生存。
1. 过度使用抗生素过度使用抗生素是导致耐药现象最主要的原因之一。
很多人对于感冒、发烧等症状都会滥用抗生素，这不仅无法治疗病毒感染，还会进一步加剧耐药现象的产生。
另外，在动物饲养业中，过度使用抗生素也是一个严重的问题，这导致了食品链中药物残留的增加。
2. 不规范用药不规范用药包括药物滥用、剂量不当、疗程不足等情况。
这些不规范的用药行为会使细菌等微生物在体内迅速发展出抗药性，形成耐药菌株。
3. 产业化养殖现代产业化的养殖方式中，动物群体高密度的饲养环境造成了细菌疾病的传播速度加快。
为了控制和预防细菌感染，养殖业倾向于频繁使用抗生素。
这些抗生素通过动物粪便或废物排出，最终进入土壤和水体，使环境中的微生物也产生了抗药性。
4. 环境污染工业废弃物、废水排放和不当处理的医疗废物等都会对环境产生污染，其中可能含有抗生素及其他抗菌药物。
这些药物进入环境后，细菌等微生物会通过自身突变，逐渐发展出对这些药物的耐药性。
5. 慢性感染一些慢性感染的疾病，如结核病和艾滋病等，需要长期药物治疗。
持续用药可以帮助人体控制疾病的进展，但过度用药或疗程不足同样会使细菌发展出耐药性，从而降低治疗效果。
二、耐药现象对全球健康的影响耐药现象对全球健康产生了重大的影响。
细菌耐药性的增强意味着传统的抗生素治疗可能失效，人们将很难对抗感染。
这不仅会导致更多的死亡和疾病，还会增加医疗系统的负担和费用，挑战公共卫生的能力。
此外，耐药现象还对动植物健康和食品安全造成了威胁。
传染病病原菌耐药的原因
传染病病原菌耐药的原因
传染病病原菌耐药的原因有以下几点：
1. 长期滥用抗生素：人们在生病时过度使用抗生素，或者使用不正确的剂量和药物种类，会导致病原菌逐渐对抗生素产生耐药性。
2. 不合理的抗生素使用：一些医生和患者在不明确感染类型的情况下，过度使用抗生素，或者没有按照正确的用药周期进行治疗，也容易导致病原菌耐药。
3. 抗生素生产和使用过量：在养殖业、农业以及人类医疗、卫生保健等领域过度使用抗生素，使得环境中残留的抗生素浓度增高，从而促使病原菌产生耐药性。
4. 基因突变：病原菌的基因组存在突变的可能，突变可能使病原菌对抗生素具有耐药性。
这些突变可能是自然发生的，也可能是由于环境或抗生素选择压力引起的。
5. 横向基因转移：耐药基因可以通过横向基因转移传递给其他细菌。
例如，一些细菌可以通过质粒（一种细菌遗传物质的环状DNA）传递耐药基因给其他细菌，从而使它们对抗生素产生耐药性。
总之，传染病病原菌耐药的原因是多方面的，包括了人类的不合理用药行为、抗生素的过度使用以及细菌的基因突变和基因
传递等因素。
这些因素相互作用，使得病原菌逐渐发展出对抗生素的耐药性。
耐药的评估标准
耐药的评估标准
耐药性的评估标准主要有以下两个方面：
1. 临床评估：如果病人在使用药物一周或以上后，体温仍未下降、异常症状无改善，如咳嗽、咳痰、腹泻等，这可能表明出现了耐药性。
对于慢性病毒，如乙肝病毒或艾滋病病毒等，在使用抗病毒药物如拉米夫定胶囊等治疗3-6个月后，如果病毒复制未见减少反而增高，则可能出现了耐药性。
2. 实验室评估：病原体培养加药敏检查是评估耐药性的重要手段。
对于细菌感染者，在按照疗程用药后症状仍无改善，需要考虑重新做病原体培养和药敏检查。
根据药敏结果可观察出机体对该药物的敏感性和耐药情况。
同时，根据WHO制定的标准，主要统计、评价指标如下：
1. H、R、Z、E、S、O任何一药的初始耐药率、获得性耐药率、总耐药率。
2. 耐多药的初始耐药率、获得性耐药率、总耐药率。
3. 其它抗结核药不同组合（三药、四药)的初始耐药率、获得性耐药率、总
耐药率。
并对不同年龄、性别初治病人的耐药率进行分析。
以上内容仅供参考，建议查阅专业书籍或咨询专业医师获取更全面和准确的信息。
药物耐药的原理是什么
药物耐药的原理是什么药物耐药是指细菌、病毒、寄生虫或真菌对药物的抗药性增强，即原本对药物敏感的微生物，在接触药物一段时间后，对药物产生抵抗力，导致原本有效的药物无法抑制微生物的生长和繁殖。
药物耐药的原理涉及到多种因素和机制。
首先，药物耐药的产生与微生物的遗传变异有关。
微生物的遗传物质（比如细菌的DNA）可以发生突变和基因重组，从而导致微生物表现出与原来不同的性状或特征，包括对药物的抗药性。
这是药物耐药的基础。
其次，药物耐药与微生物的遗传背景有关。
在微生物群体中，往往存在一定数量的耐药菌株，而当接触到药物时，只有这部分耐药菌能够生存下来并繁殖，其他敏感的菌株则被杀灭。
因此，频繁接触药物会增加耐药菌株的比例，从而整个微生物群体对药物表现出耐药性。
第三，药物耐药的原理与微生物的适应能力和复制速率有关。
耐药菌株相对于敏感菌株来说，通常表现出更强的适应能力，能够在含有药物的环境中更好地生存下来。
此外，耐药菌株的复制速率也可能比敏感菌株更快，使得耐药菌株逐渐成为主导。
这样，在使用药物的过程中，耐药菌株会不断增加，导致药物的疗效明显降低。
此外，药物耐药的原理还涉及到药物的使用方式和药物压力的影响。
当人们过度或不合理使用药物时（比如使用药物的剂量不足、治疗周期过短等），会导致一部分微生物暴露在药物下，但不能被完全杀死。
这些微生物可能具有一定的抗药机制，或者在接触到药物后突变产生抗药遗传物质，从而在接下来的使用中持续地表现出抗药性。
此外，使用一种药物过多或长时间使用同一类药物，也容易导致耐药微生物的产生。
最后，药物耐药的原理可能还与微生物的群体效应有关。
群体效应是指微生物在集体中互相作用、交流和合作的现象。
研究发现，微生物群体内的耐药菌株可能通过分泌耐药性因子、借助共生菌的帮助或获得其他微生物的支持，增强其对药物的耐受能力。
这种集体行为加强了耐药菌株的韧性，使得它们更难被药物杀灭。
综上所述，药物耐药性的产生是由多种因素和机制共同作用的结果。
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多重耐药菌的医院感染预防与控制(4)（幻灯讲座请进入相册）针对VRE采取的措施将VRE携带者或感染者单间或同室隔离工作人员戴手套，必要时加穿隔离衣使用的医疗器械一人一用一消毒要采取接触传播预防措施。
停止预防措施前在病人不同部位连续采样3次每次间隔一周化验均为阴性病人出院后终末消毒并对环境检测耐药菌增加的原因耐药菌产生增加（抗生素选择性压力）：由于医生过多地使用抗生素，造成对基因突变及耐药基因转移的耐药菌进行了筛选耐药菌传播增加：通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播抗菌药物质量管理的目标提高感染性疾病的抗菌治疗水平减缓细菌耐药性的发展降低医药费用WHO 促进合理用药的主要措施1、建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体；2、制定临床指南；3、制定基于治疗用药的基本药物目录；4、不同层次的药物治疗委员会；5、在大学设立药物治疗学课程；6、强制性医学继续教育；7、监督、审查与反馈机制；8、药品信息的客观公正地获取；9、公众用药教育宣传；10、消除用药与经济利益的直接关系；11、适当与强制性法规；12、足够的政府预算以保证药品与医疗服务的提供。
这些监测（或评价）指标合理吗？每100张处方中使用抗菌药物的处方比例抗菌药物联合使用的比例是否根据药敏试验使用抗生素住院病人抗生素使用率住院病人使用药品抗菌药物所占的比例抗菌治疗的直接评价指标？明确治疗方案是否合理有时比较困难--病原学诊断困难--疾病诊断存在概率问题：可能性小但重症？--临床伴随情况复杂--耐药率差别设定其他指标--过程监控指标：如病原学检验--结构监控指标：人员素质卫生部办公厅:《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》卫办医发〔2008〕48号一、加强围手术期抗菌药物预防应用的管理二、加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理氟喹诺酮类应参照药敏试验结果，应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染三、严格按照抗菌药物分级管理制度规定四、加强对抗菌药物临床应用的指导和监管地方各级卫生行政部门要高度重视辖区内细菌耐药监测情况，严格执行抗菌药物分级管理规定，逐步建立抗菌药物临床应用预警机制，采取相应的干预措施：（一）对细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应将预警信息及时通报有关医疗机构和医务人员。
（二）对细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应该慎重经验用药。
（三）对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该参照药敏试验结果用药。
（四）对细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应该暂停该类抗菌药物的临床应用，根据细菌耐药监测结果再决定是否恢复临床应用。
我们不要过分沉醉于我们对自然界的胜利。
对于每一次这样的胜利，自然界都报复了我们。
每一次胜利，在第一步都确定取得了我们预期的结果，但在第二步和第三步却有了完全不同的、出乎意料的影响，常常把第一个结果又取消了----恩格斯《自然辩证法》我们应该沉思了！阿泊拉霉素-人类的希望“质粒不相容性”--当多个质粒以相同方式进行复制时，它们要争夺各种蛋白质和RNA分子，在竞争过程中，一个质粒占了上风，成功完成复制，其它质粒因无法完成复制就最终被排出细胞。
保罗•赫根勒特尔（伊利诺依大学的化学家）找到一种叫做阿泊拉霉素（apramycin）的化合物。
阿泊拉霉素可以干扰质粒复制，并将携带耐药基因的质粒赶出细菌。
耐药细菌恢复了原来的敏感性!对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案(1)北京市卫生局关于印发《对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案》的通知各区县卫生局，各有关医院：为保障患者就医安全，有效控制医院感染，提高医疗质量，现将《对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案》印发给你们，并将该方案纳入继续教育常规项目，请各级医院根据此方案认真开展耐甲氧西林金黄色葡萄球菌监测与控制工作，不断优化诊疗流程，为就医患者提供安全有效的医疗服务。
二〇〇七年十一月二十主题词：卫生监测Δ通知北京市卫生局办公室2007年11月22日印发对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（又称MRSA）从发现至今感染几乎遍及全球，已成为医院内感染的重要病原菌之一，而且也越来越成为社区感染的重要病原菌。
为有效筛查MRSA感染病例，及时发现和控制因MRSA感染造成的医院感染暴发流行疫情，特制定本方案。
一、目的（一）加强对MRSA感染病例及其它耐药菌的监测，规范管理（二）及时发现MRSA感染病例及其它耐药菌感染病例，有效控制其传播。
（三）及时了解耐药菌流行趋势，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
二、MRSA的概念（一）MRSA的基本情况金黄色葡萄球菌是临床常见的细菌，致病性较强；上世纪40年代青霉素的问世使该菌引起的感染性疾病预后得到很大改观；但随着青霉素的广泛使用，有些金黄色葡萄球菌产生青霉素酶，对青霉素耐药。
此后，一种新的耐青霉素酶的半合成广谱青霉素--甲氧西林在一定程度上缓解了耐药菌感染带来的压力；英国的Jevons于1961年首次证实了金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA) 对甲氧西林的耐药性。
MRSA除对甲氧西林耐药外，对其它所有β-内酰胺类和头孢类抗生素耐药；MRSA还可通过多种机制，对氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹喏酮类、磺胺类、利福平等产生不同程度的耐药。
（二）MRSA相关感染侵袭性MRSA感染是指无菌部位（血液、脑脊液、关节或滑膜液、胸水、腹水、骨骼）发生感染者。
医疗相关MRSA感染（healthcare-associated methicillin resistant Staphylococcus aureus，HA-MRSA）:是指存在以下危险因素的MRSA感染者，既往有MRSA定植或感染史、感染发生时有侵入性器械或插管者、入院48小时以后的标本培养发现MRSA、一年内住过院、外科手术、透析或住在社区中心的病人。
社区相关MRSA感染（community-associated methicillin resistant Staphylococcus aureus CA-MRSA）是指没有上述危险因素的MRSA感染者。
三、MRSA流行病学特点（一）MRSA产生、传播的主要危险因素：接受多种抗菌药物治疗、从另一个MRSA高流行病区或医疗机构转入、住院时间长、经常住院、病情危重或曾经入住重症监护病房（ICU）。
但也有研究显示，MRSA的社区感染病例也可没有这些危险因素。
（二）、MRSA传播方式MRSA主要通过接触从定植或感染者传播给其他人。
医务人员的手是MRSA在病人间传播的主要媒介。
有研究显示在清创、更换敷料、吸痰、护理插尿管病人后，医护人员的手上都会沾染MRSA。
对社区MRSA感染暴发的调查结果显示，经常服用抗菌药物者虽然没有明显的感染危险因素，但大多是社区MRSA的传播者。
（三）MRSA的储源MRSA感染或定植者是主要储菌源，它主要在皮肤和鼻前庭定值；在地面、洗手盆、止血带、血压计的袖带以及工作区域都可发现四、MRSA感染病例的报告各级各类医疗机构住院病人发现MRSA医院内感染散发病例，应按卫生部"医院感染管理办法"的要求，填写医院感染病例登记表于24小时之内上报给本院医院感染管理部门；出现MRSA感染暴发事件时，应严格按照《医院感染管理办法》规定的程序和时限上报。
各级各类医院感染控制部门每季度应按规定表格将散发与暴发情况汇总上报给北京市医院感染管理质量控制和改进中心，无暴发病例按“零报告”处理对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌病例监测与控制方案(2)五、MRSA感染控制与预防医务人员临床发现MRSA医院感染病例后除了按规定报告，还应及时采取必要的措施控制耐药菌在病区的传播。
预防MRSA感染的主要措施包括洗手、戴手套、清洁被服、环境清洁和应用接触隔离的警示。
洗手是防止MRSA传播最关键的环节，洗手的注意事项见附件。
手套的使用：当可能接触到患者伤口、溃疡面、侵入操作或病人的粘膜、任何其他可能接触到患者血液/体液（伤口分泌物、痰、尿液、粪便）时应戴手套。
面罩和护目镜：适用于可能接触到咳嗽患者或冲洗患者伤口等或可能存在飞沫迸溅污染时使用。
其他污物的处理：床单、面巾、睡衣、餐具等在MRSA的传播中虽不是主要传播途径，但应严格遵照常规清洁消毒原则处理，物表也是如此，需做到每日清洁消毒。
接触隔离的警示：可随时提醒医务人员和其它进入病区的其他人员遵守必要的隔离措施，降低MRSA传播的风险。
MRSA的监测与病原菌培养：不必对病人和医务人员、环境表面进行常规MRSA的监测培养。
感染暴发时才进行MRSA监测培养。
物体表面培养也是如此。
进行监测培养前需要通知检验科室进行的是MRSA监测培养，可供选择的采样部位是鼻前庭、侵入部位（如气管插管、创面等）。
六、MRSA暴发的应对措施（一）暴发的定义：流行病学的定义：三个或以上的医院内感染病例，且在流行病学上如时间、空间和病人间有相关性。
各级各类医疗机构的医院感染控制部门应常规开展对MRSA感染病例的目标性监测，以便对MRSA 的流行暴发做出及时、准确的判断。
对于不能进行同源性检测的医疗机构，当同一病区短时间内出现较多MRSA感染病例，应按照暴发处理。
同时，对感染的高危险部门如烧伤科、心脏外科等对发生的散发病例应纳入重点监测。
（二）应对措施：一旦明确暴发，要紧急采取感染控制措施，要求每一个医务人员都必须参与并严格执行医院感染控制部门制定的控制策略。
具体包括以下几方面：1. 单间或床边隔离，分组护理；2. 病室定时通风，物体表面及地面定时清洁消毒；3. 根据标准预防的原则，严格执行按需防护；4. 严格执行手卫生及手消毒，一患一洗手；5. 病人用后的器械或物品单独处理；6. 避免锐器伤，医疗废物单独收集；7. 患者治愈一周或转出后，解除隔离，并对病室进行终末消毒；(三)暴发期间的监测和病原菌培养病人监测：一旦确定暴发，要对病区内的全部病人进行流行病学的监测，包括鼻前庭和侵入部位。
由参比实验室对结果进行最终判读和解释。
医务人员的监测：只有在高度可疑时才需要对医务人员进行流行病学监测，且应尽可能多地进行标本采集；除非证据明确，一般不需要医务人员调离MRSA高危险病区。
隔离病区的监测：在MRSA暴发期间或需要外部控制措施时，医护人员不能交叉看护MRSA阳性和阴性病人，必要时建立临时隔离病区，尽可能做到专医专护；且首先治疗MRSA未感染者；MRSA肺炎或呼吸道重度定植者，限制转科或转院；在严密控制呼吸道分泌物的情况下，可以将MRSA肺炎患者转至别处进行相应操作；完成抗菌药物治疗48小时后，每隔24小时采取标本培养，两次阴性者可以解除隔离；一旦MRSA涉及新生儿护理人员或新生儿加强护理科室人员，还需要采取特殊措施，包括请感染科医生的会诊指导治疗。