手术室各项工作制度(精)
手术室科内规章制度
手术室科内规章制度第一章总则第一条为规范手术室科内工作秩序，确保手术治疗工作的顺利进行，提高手术治疗质量，维护患者的生命安全和健康，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于手术室科全体工作人员，必须严格遵守执行。
第三条手术室科内工作人员应当遵循医师的医疗指导，发扬团结协作的精神，共同为患者的康复贡献力量。
第四条手术室科内工作人员应当严格遵守医德规范和职业道德，保守患者隐私，维护医院形象。
第五条手术室科内工作人员应当严格按照手术室科规章制度执行，不得擅自更改、违背规定工作。
第六条手术室科内工作人员应当注重个人形象，做到言行举止得体，服装整洁，不得影响工作秩序。
第七条手术室科内工作人员应当积极学习专业知识，不断提高自身素质和工作能力，做到勤奋工作，精益求精。
第八条手术室科内工作人员应当密切配合其他科室人员，建立良好的工作关系，共同促进医院的科学发展。
第二章院内工作制度第九条手术室科内工作人员应当遵循医院的工作制度，按时上班下班，不得迟到早退。
第十条手术室科内工作人员应当严格遵守加班制度，必须有领导安排和批准方可加班工作。
第十一条手术室科内工作人员应当按照工作要求，认真做好患者的记录和报告，不得造假篡改。
第十二条手术室科内工作人员应当积极参加各项会议和培训活动，提高专业技能和知识水平。
第十三条手术室科内工作人员应当保管好医疗器械和药品，确保使用安全有效。
第十四条手术室科内工作人员应当遵循产生的医疗垃圾处理制度，做好医疗垃圾分类和处理工作。
第十五条手术室科内工作人员应当积极参加科室及医院的质量评审和检查活动，确保医疗工作的合格性。
第三章手术安全规定第十六条手术室科内工作人员应当严格执行手术室安全规定，确保手术过程中患者的安全。
第十七条手术室科内工作人员应当做到术前术中术后的交接工作，保证手术过程的连续性和安全性。
第十八条手术室科内工作人员应当遵守手术操作规程，严格按照操作规范进行手术，确保手术质量。
第十九条手术室科内工作人员应当了解手术器械和设备的使用方法，确保手术器械和设备的正常运转。
门诊手术室工作制度
门诊手术室工作制度
一、总则
1、安全第一：无论是设备、用品还是人，安全是首要的，任何工作
前必须对安全进行全面检查，以确保工作中不出现安全事故。
2、责任心强：每个工作人员必须有责任心，把自己的工作做到最好，及时发现并及时处理工作中出现的问题，以确保患者的安全和有效的治疗。
3、遵守纪律：手术室的管理严格，每个工作人员都必须严格遵守手
术室的相关规定，以保证手术室的正常运行。
二、手术室人员管理
1、按岗分工：每个工作人员都有各自的岗位和工作内容，确保各项
工作的顺利完成。
2、技术要求：手术室的工作人员必须能够熟练操作各种设备、用品
及药物，保证手术的质量和患者的安全。
3、医护交流：医护人员应当多多交流，尤其是在手术过程中，应当
注意协调、交流，确保手术过程中不会出现问题。
三、手术室管理
1、日常管理：手术室的工作人员应该按要求做好每天的手术准备工作，确保手术室的整洁与安全。
2、设备管理：手术室的设备和用品必须定期检查，确保设备的安全
运行。
3、卫生管理：手术室的工作人员在每次手术后必须做好消毒和清洁工作，以保证手术室的卫生干净。
4、药品管理：手术室的药品必须定期检查。
门诊手术室工作管理制度(4篇)
门诊手术室工作管理制度一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
二、手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
六、各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
十、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
十一、手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过____个/m3。
门诊手术室工作管理制度（二）一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
手术室工作制度
手术室工作制度
一、进入手术室的工作人员，必须更换手术室专用衣、裤、口罩、帽子、拖鞋。
二、护理人员要热情接待病人，认真细致核对姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位，严防差错，做好术前准备。
三、手术室内应保持肃静，严禁聊天，大声喧哗，禁止吸烟。
四、非业务性工作，禁止在手术室内进行，工作时间不得接待客人，非紧急情况，不传私人电话。
五、手术室内保持清洁、整齐，每台手术完毕后，及时整理、清洁、消毒(紫外线、消毒液)。
每月做细菌(空气、物品、手)培养并保存报告。
六、爱护物品，节约水电，注意安全，用物归原，保持手术间内整齐划一。
七、工作严肃认真，坚守岗位，不得擅离职守。
八、手术室工作人员，暂离手术室外出时，必须更换外出衣、外出鞋。
九、严格消毒隔离制度。
手术室的药品、器械、敷料标志明显;准备使用的器械、敷料、器皿等应严格无菌。
无菌、清洁、污染的物品严格分开定点、定位放置，专人负责消毒、更换及处理。
十、定期检查、更换、补充急救药品与物品，以备发生意外抢救之用。
手术室工作制度规定
手术室工作制度规定一、总则为确保手术室工作的顺利进行，保障患者安全，提高手术室工作效率，依据国家相关法律法规和医院管理制度，制定本规定。
二、手术室人员管理1. 手术室工作人员包括医护人员、工程技术人员和其他相关人员。
2. 进入手术室人员必须具备相应的资质和培训合格。
3. 手术室工作人员应严格执行无菌技术操作规程，保持个人卫生，穿戴整洁的工作服、口罩、帽子和手术手套。
4. 手术室工作人员应遵守手术室规章制度，服从领导，团结协作，坚守岗位，认真履行职责。
三、手术室环境管理1. 手术室应保持清洁、安静、无菌，室内温度、湿度、空气质量符合规定标准。
2. 手术室分为无菌区、非无菌区，各类区域标志清晰，严格划分。
3. 手术室门禁管理，非手术室工作人员未经允许不得进入手术室。
4. 手术室内的设备、器械、物品应摆放整齐，标签清晰，定期检查、消毒、维护。
四、手术室工作流程1. 术前准备（1）手术预约：根据患者病情和手术医生安排，提前预约手术时间。
（2）术前访视：医护人员对患者进行术前访视，了解患者病情、过敏史、既往史等，做好术前准备。
（3）手术器械准备：器械护士根据手术需要，提前准备齐全的手术器械、物品和药品。
2. 术中操作（1）手术开始前，医护人员再次确认患者身份，做好手术部位标识。
（2）严格执行无菌技术操作规程，防止感染。
（3）手术过程中，医护人员应密切观察患者生命体征，做好急救准备。
（4）手术结束前，确认手术物品齐全，清点无误。
3. 术后整理（1）手术结束后，清理手术现场，保持手术室整洁。
（2）对使用过的器械、物品进行清洁、消毒、灭菌处理。
（3）及时记录手术情况，包括手术名称、患者信息、术中特殊情况等。
五、手术室感染管理1. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
2. 手术室医护人员应定期接受感染防控培训，提高感染防控意识。
3. 对感染手术器械、物品进行特殊处理，感染手术间进行消毒处理。
4. 建立健全感染监测制度，定期对手术室空气质量、医护人员手卫生等进行监测。
手术室工作制度
手术室工作制度手术室是医院中最关键的治疗环节之一，为了确保手术的安全和高效进行，制定并执行科学完善的手术室工作制度至关重要。
本文将介绍手术室工作制度的要点，包括手术室人员管理、手术室设备器械管理、手术室安全管理以及手术室术前术后的工作流程。
一、手术室人员管理1. 人员编制与岗位职责为了保证手术室各项工作的顺利开展，需要设立合理的人员编制。
手术室人员一般包括手术室主任、副主任、护士长、手术室护士和无菌供应护士等。
其中，手术室主任负责整个手术室的领导和管理工作，副主任协助主任完成各项任务。
护士长负责手术室护理工作的组织与协调，手术室护士承担手术台护理和无菌器械的准备工作，无菌供应护士负责器械和药品的准备。
2. 人员培训和考核手术室工作需要专业的技能和知识，因此需要对手术室人员进行定期培训和考核，以确保其掌握最新的操作技能和安全卫生知识。
培训内容包括手术室安全操作规程、无菌操作技巧、急救处理等。
考核应包括理论知识考试和实际操作技能考核，合格后方可继续执业。
二、手术室设备器械管理1. 设备保养与维修手术室设备是手术进行的基础，必须保证其正常运转。
手术设备的保养应按照设备的使用手册进行，定期检查设备的工作状况，确保各项功能正常。
同时，设备出现问题时应及时联系维修人员进行维修，不可私自拆解或修理。
2. 器械消毒与灭菌手术室使用的器械必须进行有效的消毒和灭菌，以确保手术过程中的无菌环境。
消毒方法应根据器械的材质和特点确定，严格按照操作规程进行。
灭菌装置应定期检查和验证，确保其灭菌效果符合要求。
三、手术室安全管理1. 无菌操作与环境控制手术室是无菌操作的重要场所，必须保持良好的环境卫生。
手术室内应定期进行无菌监测，确保无菌环境符合要求。
手术人员应穿戴无菌服，并按照操作规程进行操作，避免对无菌环境造成污染。
2. 事故预防和处理手术室是高风险的工作场所，需要做好各种事故的预防和处理。
手术室人员应接受应急处理培训，熟悉火灾、电力故障、器械失效等突发情况的处理方法。
手术室相应的规章制度
手术室相应的规章制度一、手术室工作人员准入规定1. 手术室工作人员应具备相应的资质和专业知识，经过专业培训，并持有相关医疗执业证书。
2. 手术室工作人员应定期参加相关培训和考核，保持专业水准。
3. 新员工必须经过严格的考察和实习阶段，才能正式上岗。
二、手术室工作时间规定1. 手术室工作时间应按照医院的规定来安排，如有特殊情况需要加班，必须得到相关主管的批准。
2. 手术室内的工作人员应按照排班表来上班，严格遵守上下班时间。
3. 手术室在非工作时间不得随意进入，必须经过相关主管的批准。
三、手术室内安全规定1. 手术室内禁止吸烟、喧哗、聚餐等行为，确保手术室内的安静环境。
2. 手术室内严禁随身携带手机、电子产品等干扰手术操作的物品。
3. 手术室内必须按照规定穿着手术服、戴口罩、带手套等防护措施，确保手术操作的安全性。
四、手术器械使用规定1. 手术器械必须经过专业清洁、消毒和灭菌处理，确保操作的安全性。
2. 手术器械在使用前必须进行检查，发现问题及时更换或修理。
3. 手术器械使用后必须进行清洁处理，归还指定位置。
五、手术室内卫生规定1. 手术室内的地面、墙面、器械等必须保持干净整洁，确保手术操作环境的卫生。
2. 手术室内定期进行消毒杀菌处理，确保手术室内的卫生安全。
3. 手术室内禁止食用、饮用，确保手术操作环境的清洁。
六、手术室内急救规定1. 手术室内必须配备相应的急救药品、器械及人员，确保突发情况的快速处理。
2. 手术室内定期进行急救演练，提高工作人员的急救能力。
七、手术室内纪律规定1. 手术室内工作人员必须服从医院管理和相关主管的安排，严格遵守手术室规章制度。
2. 手术室内的工作人员之间要相互协作，保持团结和谐的工作氛围。
3. 手术室内如有违规行为，要按照医院相关规定进行处理。
以上是手术室相应的规章制度，希望所有手术室工作人员都能遵守规定，勤勉工作，确保手术室内的工作顺利进行、手术操作安全可靠。
规范手术室工作制度
规范手术室工作制度一、前言手术室是医院进行手术治疗的重要场所，是救治患者的关键部门。
手术室工作涉及患者生命安全，关系到医疗质量和医疗安全。
为了保障手术室工作的顺利进行，提高手术治疗效果，确保患者安全，制定一套规范的手术室工作制度至关重要。
二、工作原则1. 严格遵循国家法律法规和医疗卫生行业标准，严格执行医院相关规章制度。
2. 以患者为中心，关爱患者，尊重患者权益。
3. 强化安全意识，预防为主，确保医疗安全。
4. 加强团队合作，分工明确，协调配合。
5. 持续改进，提高手术室工作质量。
三、工作内容1. 人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业知识，定期参加业务培训和考核。
（2）手术室工作人员应遵守工作纪律，按时上下班，保持通讯畅通。
（3）手术室工作人员应严格执行无菌操作规程，保持手术室整洁、安静。
（4）手术室工作人员应遵循防护措施，保护自身和患者安全。
2. 器械和物品管理（1）手术器械应定期检查、消毒、灭菌，保证其性能良好。
（2）手术物品应分类存放，标识清楚，易于查找。
（3）特殊器械和药品应专人负责，严格审批制度。
（4）外来器械应严格执行准入制度，确保安全。
3. 手术安排（1）手术安排应遵循科学、合理、安全的原则。
（2）手术预约应提前办理，特殊情况应及时调整。
（3）手术前应认真核对患者信息，确保手术安全。
（4）手术中应密切观察患者病情，做好紧急处理准备。
4. 手术室环境管理（1）手术室应保持恒温、恒湿、空气洁净。
（2）手术室灯光应柔和，满足手术需求。
（3）手术室音响设备应关闭，避免干扰。
（4）手术室应定期进行环境消毒，防止交叉感染。
5. 感染控制（1）手术室应严格执行感染控制规范，降低感染风险。
（2）手术室工作人员应遵循手卫生规范，加强个人防护。
（3）患者术前应进行感染筛查，高风险患者应采取相应措施。
（4）术后器械应进行消毒、灭菌，防止感染传播。
6. 质量监控（1）手术室应建立质量监控体系，定期进行质量评估。
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手术室一般管理制度1. 手术室工作人员应具有高度责任心,掌握丰富的专业知识,作风严谨,思维敏捷,反应灵活,有较强的应急能力。
2. 手术室24小时有人值班,值班者应严守岗位,准备随时接受紧急手术,患者入手术间后需由护理人员陪伴。
3. 进入手术室的工作人员穿戴手术室专用的衣、裤、鞋帽,进入限制区戴好口罩,手术室衣服不得穿出室外,手术患者入手术室应更换清洁的衣裤,并戴好帽子。
4. 严格控制手术室内人员的密度和流量,凡进入手术室的见习和参观人员,应遵守手术室的参观制度和接受手术室人员的指导,在指定的手术间参观学习,非当班人员不得擅自进入手术室。
5. 手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类,定位整齐放置,专人保管,定期检查检修,以保证使用。
用后及时补充、归还原处,严格交接班,手术室的一切物品均不得外借。
6. 手术室内必须严格划分非限制区、半限制区、限制区,标识明显,室内随时保持整洁,卫生工具分区使用。
7. 无菌物品与非无菌物品严格分开放置。
一切无菌物品必须存放与无菌包或无菌容器内。
8. 手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程,如有违反必须立即纠正并采取补救措施。
9. 手术室内应保持肃静,不得大声喧哗、高声喊叫。
工作时严肃认真,不得在手术间内谈论与手术无关的事情。
10. 手术过程中严密观察病情,密切注意手术进展情况,准确及时地供应所需物品。
11. 无菌手术与非无菌手术分开进行,不得在同一手术间内同时进行两类手术,有接台手术时先做无菌手术。
12. 手术结束后护送患者至复苏室或病房,向当班护士详细交班并在交接单上签名。
13. 做好手术间的整理工作,一切用物均应按消毒、清洁、灭菌的程序处理,感染手术及传染患者手术用过的物品需按规定另行处理。
14. 做好手术登记与切口愈合情况统计工作。
手术室参观制度1. 进修医师、实习医师需凭进修证和学生证在接待站说明其上台手术还是参观手术,无特殊情况每台手术参观人员不得超过两人,参观者发给参观证。
外院参观者凭医务科或护理部的介绍信,方可进入手术室参观。
2. 参观者在接待站办理衣裤、鞋帽、钥匙借用手续,私人用物放入更衣柜内并上锁,贵重物品不得带入手术室。
3. 参观者遵守参观制度,参观指定的手术间,不得随意出入其他手术间,晚夜班及急症手术不接待参观。
4. 参观者遵守无菌原则,与无菌区域和手术者保持一尺以上的距离。
5. 保持室内清洁、安静,不得谈论与手术无关的事。
6. 参观者离开手术间之前应将踏脚凳等归还原处,参观衣裤、鞋帽、口罩等放在指定处,归还钥匙,兑换证件后方可离开手术室。
7. 凡属直系亲属做手术,任何人不得进入手术间参观。
8. 一般情况下,一台手术1-2个实习同学进入手术间参观,特殊手术协商解决。
9. 教学手术由带教老师领实习生在录像室参观。
手术物品清点查对制度1、所有手术均应清点物品,并记录。
清点时机:手术开始前、关闭体腔前,体腔完全关闭后、缝皮后。
清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括小鱼、花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条、缝针、线轴;血管吻合术应增点血管针、血管夹;心脏手术应增点阻断管,排气针头,灌注针头、血管钳等。
2、手术开始前,必须将手术间的其他纱布等物品清理干净,并拿出;手术开始,巡回护士即时将手术前的垃圾清理出手术室,清理彻底。
3、清点时两人必须确实看清物品(实物,唱点。
如有疑点应马上重点,应特别注意刀片、螺钉、螺帽,及各种进腔物品的完整性。
4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用,掉落台下的物品应及时捡起,放在固定的地方,不可在手术未完成前移出。
包括切下来的脏器。
5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整,应立即通报及时处理。
纱布不得随意剪开,物品剪下来的残端不得留在台上,应立即弃去。
6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
7、清点物品时,发生意见分歧应立即请示由上级做出决定。
8、带学生、进修生上台时,必须由带教老师清点核对并负责。
进修生单独上台时,巡回护士负全部责任。
9、术中放在伤口内的纱布、纱垫,司械护士要提示医生共同记住。
10、缝针用后及时别在针板上或放在针盒内,断针要保存完整,正使用的针不应离开持针器,掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内,手术结束后交由司械护士带出手术间处理。
11、一例手术两次清点物品时要求:⑴食管手术关膈肌,关胸时均应全部清点。
⑵双切口手术,一侧手术完后常规清点,做另一侧重新清点。
但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内,待手术全部结束后再处理。
⑶直肠癌根治术中肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点,待手术全部结束后再全部清点。
手术标本送检制度1、手术中切取的标本由器械护士妥善保管,不得遗失。
2、手术结束核对标本无误后,将标本置于容器内或双层加厚黄色塑料袋内,然后用10%福尔马林固定标本(要没过标本,并封闭容器。
3、若为感染手术标本应贴标识注明。
4、将标本与病理检验申请单一同放在“手术标本柜内”。
5、核查病理检验申请单上病理号是否与标本容器上病理号一致,并认真填写“手术标本送检登记本”。
6、每天下午由中班负责查对并将标本交于专职人员送至病理科(登记本、检查单与标本不相符时,中班负责核查如在手术台上时需委托一人负责。
7、与病理科人员认真交接,并签名。
8、节假日期间,标本未能送至病理科的,要严格交接班制度。
手术室安全制度1、定期组织学习有关的安全知识,宣传防护措施,提高安全意识,教育大家共同创造安全、和谐的工作环境。
切实做好防火、防盗、防特、防爆工作。
2、按手术通知单接病人,人手术室巡回护士应按病历卡进行核对,内容包括:手术次序、科别、手术间、病人姓名、性别、年龄、床号、住院号、手术名称、手术部位、药物过敏史、禁食情况、血型等。
3、仔细检查病人备皮、更衣情况,有无假牙及首饰。
4、术前按手术及手术者的要求准备体位用物及软垫,要求安全、俱全。
术中用约束带固定肢体松紧适宜,固定时防止损伤肌肉及神经。
5、定期检查和维护平车,安全运输病人,搬运时动作轻巧、规范,防止病人坠床。
6、各类手术器械打包前,应检查器械及其附件的完整性,功能是否良好。
7、任何有创检查及手术必须有手术自愿书等各类同意书。
8、术前应检查手术室内各类电器的备用状况,术中严格遵守电器使用常规,安全使用电刀,术中使用手控电刀时注意按钮的保护,防止意外切割伤。
放置电极板应平坦,位置恰当,接触良好,冲洗时勿使病人躯体潮湿造成导电致伤。
9、术中输血用药严格执行三查八对、三查七对制。
用血必须有输血治疗同意书并及时记录于麻醉记录单上。
10、术中所需用物必须实行二人四遍法,并认真记录签名,数量无误才能关闭切口。
增添物品时及时登记,掉下手术台的物品及器械要妥善保存在固定处。
11、接台手术时,必须将上一台手术后丢弃的物品全部清理出手术室,环境消毒后才能接受第二位病人入室。
12、严格执行标本管理制度,术中病理标本及时交于巡回护士管理,应有专人负责清点,认真做到四查四对制度。
13、值班人员在当班期间应注意查看水电、门窗、各通道等,发现安全隐患及时处理,上报。
14、专人专职保养维修室内电器设备。
15、使用各种气体时,应严格查对气体插孔是否正确,用毕及时拔下。
16、严禁在手术室使用明火,易燃易爆药品应固定有数并专柜上锁保存。
氧气应远离易燃易爆物品。
17、建立健全防火制度,要求人人掌握灭火器的使用方法。
要求人人熟悉安全通道及安全门的使用方法。
18、加强消防器材和安全设置的使用管理,安全员定期巡查,发现问题及时向有关领导报告。
始终保持手术室消防器械、安全门等设置完好无损,安全通道畅通,保证安全门随时可以开启。
19、发生火灾时应立即发出警报,停止洁净空调系统运转,切断电源及易燃气体通路,组织灭火及疏散人员。
20、私人贵重物品严禁带入或自行保管好,丢失时请上报保卫处。
22、除本室值班者外,其它人不可留宿。
有特殊情况,须经领导批准。
手术室差错事故汇报制度l 、在护理工作中,一旦发生护理差错及事故,其当事人应立即向护士长汇报,护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生护理差错或事故的当事人应在24h 内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
发生严重护理差错、事故后,经科护士长核实后于24h 内上报于护理部,护理部核实后及时报院部。
3、发生护理差错或事故后,应积极采取有效措施,将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
4、根据部门规章制度和诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
5、发生护理差错或事故后,有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录等应妥善保管,不得销毁、涂改、伪造。
6、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识,结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训原则,做出相应处理。
7、建立护理差错、事故登记本,根据“五不放过”原则,及时记录差错或事故内容,由护士长负责安排组织讨论,当事人做出口头及书面检讨,并备案归档。
8、强化护理安全教育,加强护理差错、事故防范措施的学习与考核。
9、实习护生发生差错、事故时,根据事件的性质、发生原因、经过及造成的后果等,由带教老师和护生酌情分别承担一定责任10、手术中发现恶性感染、特殊重大问题时,应立即采取有效措施。
并立即报告医务科、护理部及有关领导。
11、工作中发现疑难、意外,或手术器械、仪器设备被损坏时应立即向护士长汇报并寻找正确的处理方法。
手术室交接班制度〔晨间交接班制度〕1、每日8:00交班,由夜班护士向全体护士交前日手术、急诊、抢救工作及当日手术准备、更改情况。
2、向器械护士交手术用毕器械,向敷料护士交接敷料使用情况。
3、交手术室安全,借物及仪器设备破损维修,能否正常使用情况。
4、交班时如有未完成的手术,应按术中交班制度详细交接。
5、值班者须按统一模式,使用医学术语填写交班本,字迹整齐清晰,准确真实。
6、护士长布置当天工作及传达有关通知。
7、参加交班的全体人员,必须服装整齐,安静认真地听取晨会所交的所有问题,以便做好准备。
〔术中交接班制度〕1、手术过程中,在允许的前提下,做好台上台下护士的交接班工作。
2、洗手护士在交接时,应清楚讲明手术目前状况,针线使用情况,敷料使用情况,如属于最后交接时,必须严格交接所有敷料和器械的数量。
3、暂时交接班的护士要尽快处理自己的问题,尽快返回自己的岗位。
4、交接班的情况,必须详细在护理记录单上认真填写。
6、急诊手术如遇器械、纱垫、脑棉清点不清时(如胸腔堵塞、脑内堵塞不允许交接班;常规手术原则上不交接班;器械护士不允许换人吃饭。
手术室药品管理制度药品的安全管理与使用是手术安全管理的重要环节之一,定期进行检查,已保证各类药品的质量。
1. 药物管理人员的职责手术室药品管理人员在护士长的领导下负责药品的预算、请领、分发、保管及登记工作,认真执行药品管理制度。