奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死临床观察
氯吡格雷与奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床研究

氯吡格雷与奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的临床研究【摘要】目的:分析氯吡格雷与奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞的疗效和安全性。
方法:选取发病在24h的急性脑梗塞患者100例,随机分成治疗组(50例)及对照组(50例),治疗组给予奥扎格雷钠80mg静脉滴注+口服氯吡格雷75mg,每日一次;对照组仅用同疗程、同剂量的氯吡格雷。
采用临床神经功能缺损程度评分对疗效进行评估结果:治疗组显效34例(68%),总有效47例(90.0%);对照组显效27例(54.0%),总有效38例(76.0%)。
两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。
两组均未见明显不良反应结论:氯吡格雷与奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞安全有效。
【关键词】氯吡格雷;奥扎格雷钠;疗效脑卒中致残率、致死率较高,临床上超早期溶栓已成共识,但是有时广泛应用有一定局限性或困难,另外也有较多证据显示[1],在部分脑梗塞的发病机制中血小板在动脉粥样硬化形成和斑块破裂后血栓形成中起关键作用,所以抗血小板治疗成为促进血小板功能异常转阴,是减少脑血管不良事件的重要手段。
我院选取收治急性脑梗塞100例应用氯吡格雷及奥扎格雷钠治疗,疗效满意,现在报告如下:1.资料和方法1.1一般资料自2010年1月至2013年7月共住院急性脑梗塞100例其中男52例,女48例,年龄40-77岁,平均54.5±8.21岁,平均病程2.4d,全部病例符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[2],并且经头CT、MRI检查证实。
脑基底节梗塞66例,脑干梗塞14例,脑叶梗塞20例。
多数伴有基础疾病如冠心病、高血压及2型糖尿病等。
病例选择:1.年龄>39岁;2.突发局灶性或大面积神经功能损伤,同时临床症状持续24h以上;3.出现脑梗死;患者发病到入院时间在1天至2天内未行溶栓者。
除外脑出血、其他原因脑梗塞及血液疾病免疫疾病等;于入院后24h死亡或出院及病历资料不全者。
1.2临床特点:100例患者中除不同程度有嗜睡、昏睡等意识障碍者,言语不利,失语及肢体无力麻木等脑部受损症状。
采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死

采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死【摘要】目的观察奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效。
方法二磷胆碱0.59/Jn.x.O.9%氯化钠液150m l静滴,每日1次,总有敬率95.0%。
结论奥扎格雷钠治疗脑梗死疗效较好。
【关键词】奥扎格雷钠腩梗死治疗中图分类号:R743文献标识码:B 于万义王兴利230应用奥扎格雷钠(丹奥)160r ag加入O.9%氯化钠液250m l静滴,同时给予胞连续15天。
结果基本痊愈2例,显著好转8例,好转9例,无变化l例,我院2005年6月-2007年12月问采用奥扎格雷钠治疗急性脑梗死患者40例,取得了良好的疗效。
现将结果报告如下。
l资料与方法1.1一般资料(1)全部病例符合(1995年)全国第四届腩血管病学术会议制订的缺血性脑血管病的诊断标准入选病例40例,男21例,女19例;年龄40.-68岁,平均54岁;血压≤180/110m m H g,起病后均在72h入院,经头颅C T排除颅内出血,经临床和影像学检查(头颅C T或M R I扫描)证实病程在7天内的急性脑梗死病例;(2)神经功能缺损程度记分大于8分;(3)无严重肝肾疾病、血液病、出血性疾病或出血倾向。
1.2治疗方法应用奥扎格雷钠(丹奥)160r ag加入0.9%氯化钠液250m l静滴,同时给予胞二磷胆碱O.59加入0.9%氯化钠液150m l静滴,每日1次,连续15天。
病人视病情及合并症需要加用脱水剂和降压药,但严格禁用其他脑血管激活剂或血管活化剂。
1.3观察项目及评定根据积分之差(减少值),了解神经功能缺损程度的改善,结合生活能力来判断疗效:(1)基本痊愈:可恢复工作或操持家务;(2)显著好转:神经功能缺损评分减少80%,部分生活自理;(3)好转:神经功能缺损评分减少50%或5分以上;(4)无变化:神经功能缺损评分减少或增加不足5分;(5)恶化:神经功能缺损评分增加5分以上。
治疗前后检测血压、血常规、血糖、凝血酶原时问、凝JI l L酶时间、部分凝血活酶时间,血脂、肝肾功能及心电图等。
氯吡格雷联合奥扎格雷治疗进展性脑梗死60例临床分析

[ ] 瑞舒伐他汀中 国注册 临床研究 协作组.瑞舒 伐他 汀治疗 中 国 6
高 胆 固 醇 血 症 患 者 疗 效 和 安 全 性 的 随 机 多 盲 多 中 心 对 照 研 究
[] J .中华心血管病杂志 ,0 7 3 ( :0 2 0 ,5 3)2 7—2 1 1.
[ ] Rd e M, a isnWS F neaF e a.uti t nf e 7 ikrP D ne o , osc A,t 1Jsfai o t l ic o r h
文章编号: 0 — 99 21)6 07 — 3 1 1 54 (020 — 53 0 0
・经 验 交 流 ・
氯吡格 雷联合奥扎格 雷治疗进 展性脑梗死 6 O例临床分析
汀类 药物 作 为 治 疗 冠 心 病 的 常规 用 药 , 了具 有 调 除
药物。
[ 参考文献 ]
[ ] 杨 胜 利 , 秉 贤 . 反 应 蛋 白是 急 性 冠 脉 综 合 征 的 一 种 危 险 因 1 何 c
脂 作 用外 , 具 有 抗 炎 、 定 斑 块 、 善 血 管 内皮 等 还 稳 改
a gn n o n i a a d n n— S —s g n l v t n my c r a if r t n A T e me te e ai o adil na c i . o o
多效 性 作 用 J 表 现在 : 改 善 内皮 的 功 能 , 制 血 , ① 抑
Re o to p r fAme i a l g f C r i lg / rc n Col e o a d o o y Ame c n He r s c a e i r a a tAs o i—
管炎症反应 ; ②抑制血管平 滑肌细胞 的增殖 、 迁移 ;
评价氯吡格雷结合奥扎格雷治疗急性脑梗死的应用

评价氯吡格雷结合奥扎格雷治疗急性脑梗死的应用【摘要】目的探讨氯吡格雷结合奥扎格雷治疗急性脑梗死效果。
方法选取2019年2月-2021年2月我院收治的98例急性脑梗死患者,随机分为两组,对照组进行氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上进行奥扎格雷治疗。
比较两组凝血指标、D-二聚体水平及NIHSS评分。
结果与对照组比较,研究组PT、APTT水平更高,PLT、FIB、FIB水平更低(P<0.05);与对照组比较,研究组D-二聚体水平及NIHSS评分更低(P<0.05)。
结论对急性脑梗死患者进行氯吡格雷结合奥扎格雷治疗,效果理想,可改善患者凝血指标及神经功能,安全性较高。
因此,氯吡格雷结合奥扎格雷治疗值得广泛应用。
【关键词】氯吡格雷;奥扎格雷;急性脑梗死;凝血功能急性脑梗死为临床常见老年疾病,数据显示,该病发病率呈逐年上升趋势[1]。
临床常选用氯吡格雷治疗,该药物会对血小板膜及纤维蛋白原结合干预,会进一步抑制不可逆的血小板,在急性脑梗死临床治疗中发挥重要作用[2]。
研究证实,在氯吡格雷治疗基础上进行奥扎格雷治疗,可更大程度改善患者临床症状。
该研究选择2019年2月-2021年2月我院收治的98例急性脑梗死患者,对患者进行氯吡格雷结合奥扎格雷治疗,探究对治疗效果影响,希望改善临床症状,现将有关内容做如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年2月-2021年2月我院收治的98例急性脑梗死患者。
将患者随机分为两组,研究组(n=49),男27例,女22例,年龄40-73岁,平均年龄(55.6±1.3)岁,平均BMI(15.2±2.4)kg/cm2;对照组(n=49),男26例,女23例,年龄40-72岁,平均年龄(55.4±1.4)岁,平均BMI(15.1±2.3)k g/cm2。
医院伦理委员会审批该研究,资料有可比(P>0.05),患者了解研究相关内容。
1.2方法(1)对照组进行氯吡格雷治疗,1次/天,75 mg/次,7天为1周期,共进行两周持续治疗。
奥扎格雷钠联合氯吡格雷用于脑血栓治疗的临床效果观察

高,同时脑血栓长期存在还易引发肺部感染及偏瘫等并发症, 组 29 例治疗有效,占 72.50%,组间比较差异明显(P约0.05),见
这对生活质量及生命健康造成巨大威胁,需给予及时的诊断 表 1。
及治疗[2]。临床对脑血栓的治疗,常用奥扎格雷钠,但是单一用
表 1 两组临床疗效对比[n(%)]
药的治疗效果并不佳。近年来,本院在对脑血栓的治疗上,采 取奥扎格雷钠+氯吡格雷,经临床实践显示具有显著的疗效, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:选取 80 例脑血栓患者作为本次试验的研究对象, 入选年限:2016 年 12 月耀2018 年 12 月。纳入标准:淤予以脑部
中图分类号:R743.32
文献标识码:B
文章编号:1672-8351(2019)09-0101-02
脑血栓是临床常见的脑血管疾病,病因主要是动脉粥样 1.4 统计学方法:采用 SPSS20.0 统计学软件分析。
硬化所致血管病狭窄,进而引起血流不畅、脑部供血中断[1]。脑 2 结 果
血栓在老年群体中有非常高的发病率,致残率及致死率非常 2.1 疗效比较:经治疗,实验组 37 例治疗有效,占 92.50%,对照
3.597 0.001
予静脉滴注,1 次/d,持续治疗 10d。实验组则在对照组的治疗基 2.3 不良反应:治疗期间实验组出现 1 例恶心呕吐、1 例腹部不
础上,加用氯吡格雷治疗,具体用药方法是采取口服用药,1 片/ 适,总发生率为 5.00%(2/40),对照组在治疗期间恶心呕吐、腹
Qd,1 次/d。持续治疗 10d。在两组治疗期间均进行优质护理干 部不适及脑出血各发生 1 例,总发生率为 7.50%(3/40),组间对
针对脑血栓,常规给予抗炎、抗感染及纠正水电解质失衡
奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗中老年急性脑梗死的效果分析

奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗中老年急性脑梗死的效果分析张璐【期刊名称】《中国当代医药》【年(卷),期】2014(000)018【摘要】目的:分析奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗中老年急性脑梗死的临床效果。
方法选取2008年1月~2011年12月于本院治疗的中老年急性脑血管疾病患者120例,将其随机分为对照组(60例)和联合治疗组(60例),对照组采用奥扎格雷钠常规治疗,联合治疗组采用奥扎格雷钠和硫酸氯吡格雷联合治疗。
两组均治疗14 d,观察其治疗效果。
结果治疗后联合治疗组神经功能缺损明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
联合治疗组总有效率为91.7%,高于对照组的76.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。
两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗中老年急性脑梗死取得满意的临床效果。
%Objective To analyze the effect of sodium ozagrel combined with clopidogrel sulfate in the treatment of middle and old age patients with acute cerebral infarction. Methods One hundred and twenty cases of middle and old age patients with acute cerebral infarction in our hospital from January 2008 to December 2011 were selected and ran-domly divided into control group (60 cases) and combined treatment group (60 cases).Conventional treatment of sodium ozagrel was given to the control group,while sodium ozagrel combined with clopidogrel sulfate was used to the combined treatment group.Thecourse of treatment in both groups lasted 14 days.The therapeutic effect before and after treatment was observed. Results Aftertreatment,neurologic impairment was greatly improved in the combined treatment group, compared with control group,the difference was significant (P<0.01).The total effective rate in the combined treatment group was 91.7%,much higher than 76.6% in the control group,the difference was significant (P<0.01).There was no statistical difference in blood platelet count or prothrombin time before and after therapy (P>0.05). Conclusion Combi-nation of sodium ozagrel and clopidogrel sulfate in the treatment of middle and old age patient with acute cerebral in-farction can obtain a satisfactory clinical effect.【总页数】3页(P73-75)【作者】张璐【作者单位】新疆维吾尔自治区塔城地区人民医院,新疆塔城 834700【正文语种】中文【中图分类】R743.3【相关文献】1.奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死临床效果分析 [J], 任化立2.依达拉奉、奥扎格雷钠联合治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的效果分析 [J], 曲颖;王有芳3.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果分析 [J], 刘淑霞4.奥扎格雷钠联合依达拉奉治疗急性脑梗死45例效果分析 [J], 汪瑞清5.奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死临床观察 [J], 杨燕因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效研究

奥扎格雷钠治疗急性脑梗塞临床疗效研究发表时间:2016-01-14T15:42:55.020Z 来源:《健康世界》2015年10期供稿作者:何阳丽[导读] 郴州市第一人民医院中心医院探究奥扎格雷钠在治疗急性脑梗塞中的效果。
郴州市第一人民医院中心医院湖南郴州 423000摘要:目的:探究奥扎格雷钠在治疗急性脑梗塞中的效果。
方法:随机抽取2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者,按照入院先后的顺序平均分为观察组与对照组,对照组(n=34)患者使用的药物为曲克芦丁,观察组(n=34)患者使用药物为奥扎格雷钠,对比两组患者的治疗效果。
结果:在两组患者的治疗效果上,观察组的总有效率94.11%、显效85.29%明显优于对照组的85.29%、67.65%(P<0.05)。
结论:在对急性脑梗塞患者实施治疗的过程中,使用奥扎格雷钠可以有效的缓解病症,提高对患者的治疗效果,并且药物出现的副作用随着药物停止使用也可以恢复正常,值得在临床推广。
关键词:奥扎格雷钠;急性脑梗塞;治疗效果急性脑梗塞由于其发病较急,所以对患者的神经系统遭到的损伤也是瞬间的,如果不及时的采取治疗,很容易影响到患者以后的生活[1]。
该病在发病的过程中,会引起患者的语言障碍、偏瘫等。
由于中老年人的心脑血管已经不是年轻的状态,所以成为了该病的高发人群,此病发病的主要病变位置在大脑的中动脉。
如果患者不及时的接受治疗,很有可能危及生命[2]。
针对这种情况,对2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者使用奥扎格雷钠实施治疗,取得了较好的治疗效果,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽取2011年5月至2013年8月来我院接受治疗的68例急性脑梗塞患者,按照入院先后的顺序平均分为观察组与对照组,观察组(n=34)中,男性患者15例,女性患者19例,年龄最大的为70岁,年龄最小的为45岁,平均年龄为(54.21±6.12)岁。
奥扎格雷钠治疗急性脑梗死80例临床观察

2 1 神经功能缺损评 分 .
两组 治疗前神经 功能缺损
例 , 中轻 度 意识 障碍 1 其 5例 , 语言 不利 5例 , 咳 2 呛 例 , 隙性脑梗死 5 , 腔 例 肌力正常 3例 , 其余 l 例 肌力 0 不 同程度 的丧失 ; 合并高 血压 2 0例 ; 糖尿 病 1 , 0例 脂
例; 脂代谢紊乱 9例 ; 心房纤 颤 3例 。 1 3 治疗方 法 对 照组 常规采用 抗凝 、 . 降纤及 抗血 小板等治疗 。治疗组 在对照组治疗基础上 , 用奥扎
作者单位 : 22 2江苏启 东, 东市第七人 民医院内科 26 2 启
22 血液流变学指标 治疗组全血 比粘 度 ( . 高切 、 低 切 ) 血浆 比粘度 、 、 血小 板粘 附率及 红细胞 压积 、 纤维 蛋 白原与治疗前 比较均 有显著性 差异 P< .5 血沉 00 ,
2 结果
12 分组 .
将入选 的 8 随机分 为治疗组 (0例 ) 0例 4
和 对 照组 ( 0例 ) 治 疗 组 男 3 4 。 0例 , l 女 0例 ; 龄 年
3 7( 0~ 5 平均 5 . 岁 ; 2 5) 病程 <6h2 0例 , 2 5 7~ 4h1 例 ,5~ 8 h5例 ; 死 的情 况 : 侧 2 2 4 梗 右 8例 , 左侧 1 2
(6 4 3 .4±1 . 23 . 0±1. 0) 明 显 降 低 ( > 0 3/ 5 8 13 无 P
0 0 ) 见 表 2 .5 。 。
2 3 临床疗效 .
两组临床疗效及有效率见 表 3 。
・
3 4・ 5
表 2 治 疗 组 治 疗 前 后 血 液 流 变 学指 标 变 化/ s ±
・
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奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死临床观察[摘要] 目的:观察奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床疗
效。
方法:将115例急性脑梗死患者随机分为对照组57例和联合治疗组58例,对照组采用奥扎格雷钠治疗,联合治疗组采用奥扎格雷钠和硫酸氯吡格雷联合治疗。
结果:联合治疗组治疗后神经功能缺损明显改善(P<0.01),有效率(93.1%)高于对照组(70.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。
联合治疗组与对照组比较,治疗前、后血小板计数,凝血酶原时间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死有良好的疗效。
[关键词] 奥扎格雷钠; 硫酸氯吡格雷; 急性脑梗死
脑梗死具有发病率、致残率和病死率高等临床特点,已成为严重危害人类健康的疾病之一。
本科应用奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死患者58例,取得较好的临床疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
115例患者为2005年3月至2009年5月住院病人,随机分为联合治疗组和对照组。
联合治疗组58例,男33例,女25例,年龄42~73岁,平均61.8岁,起病至就诊时间4~20 h。
对照组57例,男31例,女26例,年龄44~75岁,平均62.3岁,起病至就诊时间3~18 h。
按临床神经功能缺损程度评分:联合治疗组轻、中、重型分别为16、30、12例,对照组轻、中、重型分别为15、31、11例。
联合治疗组中颈内动脉系统梗死33例,椎-基动脉系统梗死25例;对照组中颈内动脉系统梗死31例,椎-基动脉系统梗死26例。
两组患者性别、年龄、病情和起病至就诊时间等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。
1.2 病例选择
(1) 符合全国第四次脑血管病学术会议诊断标准[1],发病后症状逐渐进展,发病48 h内就诊者;(2) 头颅CT检查证实除外颅内出血者;(3) 除外短暂性脑缺血发作及心房纤颤者;(4) 无出血性疾病及出血倾向;(5) 无意识障碍及严重肝、肾功能不全。
1.3 治疗方法
全部病例均接受必要的基础药物治疗。
联合治疗组:硫酸氯吡格雷75 mg口服,1次·d-1,奥扎格雷钠氯化钠注射液250 ml(奥扎格雷钠80 mg,氯化钠2.25 g)静脉滴注,1次·d-1,疗程为14 d。
对照组:单用奥扎格雷钠氯化钠注射液250 ml静脉滴注,1次·d-1,疗程为14 d。
1.4 观察指标
分别于治疗前、治疗14 d后采用爱丁堡-斯堪的那维亚评分法[2]对患者临床神经功能缺损程度进行评分,并结合患者生活能力状态评定疗效。
(1) 基本痊愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度为0级;(2) 显著进步:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度为1~3级;(3) 进步:功能缺损评分减少18%~45%;(4) 无变化:功能缺损评分减少17%左右;(5) 恶化:功能缺损评分增多18%以上,包括死亡。
治愈+显著进步为显效,治愈+显著进步+进步为有效。
治疗前和治疗14 d后测定血小板和凝血酶原时间。
1.5 统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行统计学分析,采用t检验和raddit分析,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床神经功能缺损程度DNS评分比较
联合治疗组治疗前DNS (26±10)分,治疗14 d后NDS (15±8)分;对照组治疗前DNS (26±9)分,治疗14 d后NDS (21±8)分,两组治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2 两组治疗疗效比较
治疗组有效率(93.1%)明显高于对照组(70.2%),两组差异有统计学意义(P<0.01)。
见表1。
2.3 两组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间比较
两组的血小板计数、凝血酶原时间治疗前后差异均无统计学意义(P>0.05)。
见表2。
2.4 不良反应
两组患者均未出现脑出血及其他不良反应。
3 讨论
进展型脑梗死是指缺血发病1周内,经治疗局灶神经功能缺损症状仍进行性加重的脑卒中。
其病死率和致残率较高,起病后的症状持续进展对医患双方均构成一定的威胁与挑战。
为此,国内外学者一直在探索安全、有效的治疗措施[3-4]。
进展型脑梗死约占脑梗死的40%以上,其原因很多,血栓的扩展(顺行、逆行)使其他血管或侧支血管阻塞[5]、脑水肿、高血糖、高热、感染等,尤其是血栓的扩展。
硫酸氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂,属于噻吩吡啶类衍生物,能选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa 复合物的活化,因此可抑制血小板聚集。
硫酸氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集,它还能阻断其他激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集,且对血小板ADP受体的作用是不可逆的。
奥扎格雷钠是目前广泛用于临床治疗缺血性脑血管病的药物之一。
能特异地抑制血栓素A2(TXA2)合成酶,降低体内TXA2的浓度,使脑血栓的成因及平衡向解凝方面转化,同时能促进前列环素(PGI2)的生成,改善TXA2和PGI2的平衡关系,因而具有扩张血管、增加血流量和供氧量的作用,能直接作用于纤维蛋白原α链,降低纤维蛋白原浓度和血栓形成基质,抑制血栓形成。
多项研究[6-7]证实,奥扎格雷钠还同时改善大脑局部缺血时的微循环和能量代谢,使血黏稠度降低、血流速度加快、血管扩张,从而避免脑血管痉挛发生。
奥扎格雷钠和硫酸氯吡格雷联合应用可发挥协同作用,且减少了不良反应发生的几率。
本研究结果也证实,联合治疗组治疗后DNS分较对照组治疗后明显下降(P<0.01),联合治疗组总有效率较对照组也有明显的提高(P<0.01)。
两组血小板计数、凝血酶原时间治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),未见其他不良反应发生。
因此可知,奥扎格雷钠联合硫酸氯吡格雷治疗急性脑梗死患者的临床疗效优于单用奥扎格雷钠,且应用方便、副作用小、安全性高,值得临床推广应用。
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