护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响分析

护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响分析
作者：高复峰金红云冯明明
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期
【摘要】目的：研究护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响。

方法：选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，随机分为研究组和对照组，每组75例，对照组应用常规护理，研究组在对照组的基础上给予护理干预，记录两组患者的生活质量和心理状态，并且进行评估比较。

结果：治疗后两组SAS、SDS评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P
【关键词】护理干预；冠心病；生活质量；心理状态；影响
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0209—02
冠心病是临床上常见病，发病率呈逐年上升趋势，是由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄，甚至阻塞引起的，使患者心肌缺血缺氧甚至发生坏死，患者会出现心绞痛、胸闷等症状，严重影响患者的生活质量以及心理状态[1]。

如何治疗来减缓冠心病的发展，减轻病人痛苦是临床医护工作者的重点，现阶段治疗仍以药物为主，但是护理也是很重要的方面。

现对护理干预对冠心病患者生活质量和心理状态的影响进行研究，结果报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年4月到2013年5月我院收治的冠心病患者150例，所有患者均符合冠心病的诊断标准。

现将患者随机分为研究组和对照组，研究组75例，男性40例，女性35例，年龄介于45-80岁，平均年龄为（62.3±2.3）岁，病程介于2-20年，平均病程（13.8±2.1）年；对照组75例，男性46例，女性29例，年龄介于45-79岁，平均年龄为（62.4±1.7）岁，病程介于2-20年，平均病程为（13.7±1.9）年，两组患者年龄、性别以及病程均无显著差异，可以用来比较。

1.2护理方法
对照组：对患者进行常规的治疗、护理和检查。

研究组：在对照组的基础上应用护理干预的方法进行护理，具体方法：（1）健康教育：根据患者的情况不同制定不同的健康教育计划，给患者以及家属讲解冠心病的基本知识（冠心病的发病原因、基本的治疗方法、预防的措施以及其他的注意事项），使患者以及家属以正确的态度对待冠心病，具有积极主动的态度来
配合医务工作者的治疗，指导患者及时改正不良生活方式，嘱其低盐、低脂饮食，避免情绪的波动起伏，保证有充足的睡眠，并且给患者家属讲解基本的救助措施。

（2）运动指导：鼓励患者要适当的运动，劳逸结合，每周运动2-3次，每次保证在20-30min左右。

运动可以降低血压，而且可以增强患者的心脏耐力。

（3）心理护理：与患者多沟通，针对患者出现的不同情况进行干预，护理人员应该主动聆听患者的倾诉，给予患者战胜疾病的信心，严密观察患者心理变化，主要不良情绪的诱因，及时进行疏通。

（4）用药指导：药物的正确使用是治疗的关键，对冠心病患者起到重要的作用，根据患者的病情不同进行指导，嘱其规范化用药，对患者耐心的宣教，说明好药物的用量，并且告诉其停药或者改变服用量的影响，让患者随身带着急救药物。

1.3观察指标
在护理干预前和护理干预后均嘱患者填写焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评表（SDS），并且记录两组护理干预前后的SAS、SDS评分。

与此同时记录两组患者不良事件（心绞痛和高血压）的发生率。

1.4统计学方法
所有数据均在SPSS17.0软件上统计，其中计量资料用（ ±S）表示，应用t检验，计数资料应用2检验，检验标准以P
2结果
2.1两组SAS、SDS评分比较由表1可知，治疗后两组SAS、SDS评分均优于治疗前，与治疗前比较有统计学差异（P
2.2两组不良事件发生情况比较由表2可知，研究组心绞痛发生率以及高血压的发生率均显著低于对照组，两组比较具有统计学差异（P
3讨论
随着社会的发展，生活质量的提高以及生活方式的转变，冠心病的发生率越来越高。

冠心病多发生于老年人，多由脂质的代谢异常而致，脂质在动脉内膜内沉积形成粥样斑块，容易引起动脉狭窄，血流受阻，从而导致心肌缺血和缺氧而出现心绞痛，严重者甚至出现心肌梗死[2-3]。

冠心病容易产生胸闷、胸痛等，给患者带来心理负面情绪，当患者情绪不良时又会引起冠心病的加重，严重危害着患者的健康。

长期服药容易引起患者出现抵抗的情绪，严重者出现抑郁症表现。

在治疗的同时如何减轻患者的心理负担，增加患者的治疗信心，提高患者的生活质量非常重要[4-5]。

本文通过护理干预对患者进行辅助治疗，主要包括健康教育、运动指导、心理护理、用药指导等。

由于大多数患者对冠心病了解少，很多患者存在不良生活习惯，因此对患者进行不同
程度的健康教育能够改善患者的情况，改善生活中的不良习惯，减少冠心病危险因素。

运动能够增强患者心脏耐力，提高患者的信心，降低血压。

心理护理能够及时的缓解患者不良情绪，了解患者心理，及时进行疏导减轻患者心理压力。

合理用药是治疗冠心病的关键，通过药物指导可以使患者规范用药，从而达到事半功倍的效果。

本文研究发现，研究组干预后SAS、SDS 评分显著优于干预前，且优于对照组，说明护理干预能改善冠心病患者的心理状态，提高患者的生活质量，研究组不良事件的发生率也显著低于对照组，可知护理干预可以减少冠心病危险因素的发生。

据报道，护理干预可以改善冠心病的生活质量，提高患者领悟社会支持能力以及减轻患者的心理负担[6]。

总之，护理干预可以改善冠心病患者的负面情绪，减轻患者的心理负担，提高患者的生活质量，值得推广应用。

参考文献：
[1] 关尊红.护理干预对冠心病患者生活质量及心理状态的影响研究[J].中国医药指南，2013，11（4）：626-627
[2] 李金浩.冠心病患者应用护理干预对患者生活质量及心理状态的影响分析[J].中国实用医药，2012，7（4）：225-226
[3] 王玉兰.护理干预对冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].实用心脑血管病杂志，2013，21（9）：146-147
[4] 谢纳新，孙小春.心理护理干预对冠心病患者心理状态与生活质量的影响[J].河南医学研究，2013，22（1）：122-125
[5] 侯琳，段芳，韩玉华.冠心病患者应用护理干预对患者生活质量及心理状态作用分析[J].吉林医学，2012，55（33）：7367
[6] 伍婷婷，邹春莉，杜洪.护理干预对冠心病患者心理状态、领悟社会支持能力及生活质量影响的临床观察[J].重庆医学，2011，40（3）：308-309。