军队高龄离退休人员的保健
探讨干休所医疗保健工作面临的挑战与对策

探讨干休所医疗保健工作面临的挑战与对策摘要】伴随着我国军队事业的迅速发展,干休所医疗保健工作的重要性日益凸显,但受形势不断变化的影响,在工作中面临遇到的问题也逐渐增多。
本文主要探讨干休所医疗保健工作面临的挑战,并针对挑战提出几点对策,旨在为干休所日后的医疗保健实践提供参考、指导价值。
【关键词】干休所;医疗保健;挑战;对策干休所即军队干部休养所,属于福利机构,专门为符合相关标准的军队干部提供医疗保健服务,在保障军队干部生活质量和生命安全中发挥着重要作用。
开展调查性研究发现,伴随着人口老龄化速度的加快,干休所的老年干部们逐渐进入“两高期”,即高龄期和高发病期,对医疗保健工作提出的要求不断增多[1]。
为保障干休所医疗保健工作质量,有必要对现阶段工作中面临的具体挑战进行分析,及时采取针对性对策。
1.干休所医疗保健工作所面临的挑战回顾实践得出,干休所医疗保健工作面临的挑战较多,可分为医疗方面的挑战和干部方面的挑战。
1.1医疗相关的挑战首先在医疗模式上就面临着挑战。
干休所的干部所患疾病多为慢性疾病,进入“两高期”后,一部分干部的健康状况恶化并不明显,不愿住院接受医疗服务,主要原因为自身抵触医疗环境及对院内生活方式有意见。
此外,还有一部分干部存在认知功能障碍或无子女,对住院接受医疗服务的需求十分迫切,长期住院,导致干休所内床位周转不开。
医疗救治能力方面也面临着较多挑战,首先院前急救方面,急性发病的干部增多,但院前救治水平无明显提升,易造成急性疾病的延误诊治。
院内救治方面,干休所属于驻军医院,救治能力与综合性医院仍有较大差距,一部分干部在干休所修养期间可能突发急危重症,以干休所的救治能力可能造成疾病的延误诊治,对干部生命健康造成威胁,较易引发纠纷事件[2]。
1.2干部方面干部方面面临的挑战也较多,首先干休所内的干部以高龄干部为主,这些干部随着年龄的增长多存在听力、视力下降、行动不便、健忘等问题,加之受家庭矛盾、精神压力等心理因素的影响,生理应激和心理应激均处于较高的水平,对医疗保健工作的要求较高。
高龄老人医疗保健工作难点及对策

高龄老人医疗保健工作难点及对策据人民网资料,截止2011年,我国 80周岁以上的老人约2000万,并正在以每年 100万以上的速度增长。
军队老干部高龄老人增长快于全国,老干部平均年龄接近85岁,其医疗保健工作有一定借鉴意义。
1、难点1.1病史采集难(1)高龄老人发病隐匿,多病共存,临床表现不典型,导致病史无法陈述清楚;(2)高龄老人患脑萎缩、脑动脉硬化多,记忆力减退,逻辑思维能力差,更有重者患有老年痴呆,因此主诉不清甚至不能主诉;(3)高龄老人听力减退,交流困难,或者脑血管意外导致语言障碍等,出现表达能力差,重者不能表达;(4)高龄老人常出现精神症状,自控能力差,或反应迟钝,与医生配合困难。
1.2疾病诊断难1.2.1 症状及体征不典型高龄老人因衰老造成感受性和机体反应性降低,以及多病共存交织在一起,使疾病的症状和体征不典型,以致诊断困难。
(1)无症状多,无痛性心肌梗死多,糖尿病不典型表现的多,腔隙性脑梗塞无症状的多,肺部感染染不发热的多等:(2)症状异,高龄老人肺炎常无呼吸道症状,高龄老人急性心肌梗塞首先表现的往往肩痛、手指痛、牙痛、上腹痛等:(3)反应过度高龄老人抗病能力减弱,一个小小的刺激,就会引起强烈反应。
一位老干部患普酒感冒,体温刚到37度,就表现意识不清,全身瘫软,身体出现的应激反应。
北方地区取暖前后有的高龄老人晚上就会突发全身颤抖,初次看见以为是什么大病,其仅仅因为老人体温调节功能差,身体出现的应激反应。
1.2.2 起病隐匿高龄老人患病时,往往起病隐居,不易察觉,在很长时间内无典型症状,无法确定发病时间,特别是肿瘤发病,其症状不典型火无症状,常延误诊断,大部分肿瘤是晚期确诊的1.2.3多病共存据Hwe!! 报道.65岁老年人平均患7种疾病,最多达 25 种。
常因一种疾病的改变掩盖或干扰另一种疾病的临床表现,从而使诊断和鉴别诊断变得十分困难。
1.3综合治疗难 ())病情进展快,高龄老人器官功能处于衰竭的边缘,一旦发生疾病或病情发生变化,来势猛烈、变化多端,往往使医生措手不及;(2)易发生并发症,高龄老人机体功能差,患病时极易发生并各种发症 .旧病没好.又增新病:(3)感染越来越难控制,由于各种抗生素广泛大量使用,使感染的菌群发生了改变,高龄老人抵抗力低下,使原来寄生于人体皮肤,口等部位的无害菌去年,成为高龄老人的致病菌,而且有高度和(或)多重耐药性,给治疗带来困难;(4)老年退化性疾病缺乏特效疗法,这类疾病病因复杂,目前对其了解甚少,比如体位性高血压、骨关节病;(5)合理用药难高龄老人用药存在需要多用而不能多用的矛盾,多病共存,用药种类多,平时使用4-6种药物,而高龄老人药代动力学了发生了很大变化,发生药物不良的几率也随之增高,因此不能多用药。
军队高级干部保健模式的探讨

论、 新技术 , 不断完善 自我的保健知识与技能 , 提高 医疗保健水平。
作者简 介 :许德 兵( 9 8) 男 , 16 一 , 安徽桐城人 , 医学硕 士 , 主 副 任 医师 , 从事老年 医学及 干部保 健工作 作者单位 :20 0 江苏南 京 , 10 2 南京军 区南京 总 医院干部保
感 。部分患病的高级干部或其家人 、 身边人员 , 由于
焦急、 担心 的心情 和对 医护 要求 过高 的心理 , 保健 人 员 在工 作 中稍有 不慎 , 就会 导致 他们 的不满 , 至批 甚
疗保健工作 , 对于其疾病做到早发现、 早诊断、 早治
疗, 全面 提升 保健 服务 水平 。
1 保健 小 组
随着 医 学模 式 的转 变 , 健工 作 面 临 许 多新 课 保 题 , 立新 的部 队高 级干 部保 健工 作模 式势 在必 行 , 建 我 们 通过 多年 的尝试 , 结 出“ 健小 组 ( 健 医生 庭 一个 人 ”的保 健 工 作 模 一 式 , 健工 作模 式 中 以保 健小 组 为核 心 , 他要 素 密 保 其 切配 合 , 分发 挥各 要 素 的积极性 , 别是 保健 对象 充 特 的主 动性 , 高 自我 保 健 能 力 , 升 生命 质量 , 提 提 更好 地为 部 队高级 干部 提供 全方 位 医疗保 健 服务 。
务 理念 , 真情 、 心 去 为保 健 对 象 服 务 , 各 方 面 用 真 从 了解保 健对 象 的身 心 健 康 情 况 , 结 各保 健 对 象 个 总 性 化特 点 , 如生 活 习惯 、 生活禁 忌 等 , 以此 为依据 , 建 立 电子健 康 档案 , 后 对 其 健 康 状 况及 其 疾 病 危 险 然 性, 结合 专 家 的评估 , 出健康 及疾 病危 险 眭评 价报 得 告, 设计 出个 性 化生 活方 式 、 干预措 施及 医疗 保健 方 案 。其 次 , 保健 医生 要加 强业 务 知识学 习 , 特别 是 常 见病、 多发 病 、 年 病 等 知识 的学 习 , 断学 习新 理 老 不
军队干休所医疗保健工作重点环节探析

军队干休所医疗保健工作重点环节探析发表时间:2013-07-22T09:16:30.560Z 来源:《医药前沿》2013年第16期供稿作者:赵光明[导读] 经过干休所采取必要的救治措施后,如没有绝对治愈的把握,要及时下决心进行转运,以免贻误抢救时机。
——急诊危重患者搬运与安全转运赵光明(厦门警备区干休所福建厦门 361103)【摘要】军队干休所是军队离休干部休养居家的场所,目前大多数离休干部正处于“两高期”,急重患者的搬运和转运等问题是干休所医护人员经常要面对的重要课题。
急诊患者经过干休所的一线抢救、早期处理,病情相对稳定后,常因诊断或进一步救治的需要,要对患者进行转运至上级医院。
干休所在人力和物力上要素相对齐全,老干部及家属对医疗保障要求高,如何充分利用现有的人力物力,安全、快捷、舒适地把患者送至上级医院,是我们干休所医务人员一直以来都十分重视的课题。
【关键词】军队干休所医疗保健搬运与转运【中图分类号】R197.61 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)16-0339-01 1、健全组织架构,并保证有序高效运行。
1.1、要完善医疗急救队伍:包括值班领导、值班医护人员、公勤辅助人员。
车辆及驾驶员等,要求定时、定员、定位,确保有情况,随叫随到。
1.2、要经常开展检验性演练:使各类人员岗位职责意识强,器材运用熟练,搬运救治效果好。
2、合理快捷的搬运干休所老干部目前普遍高龄,平时行动多有不便,如心脑血管意外、高热、急腹症等情况频发,除个别人员需就地抢救外,均需工作人员前往老干部家中进行搬运至卫生所进行初步救治。
由于老干部居住的楼房普遍未加装电梯,楼梯间狭窄,给搬运工作带来一些困难。
2.1、准备合适的搬运工具。
轮椅和简易担架是最常用的搬运工具,由于楼梯间狭小,转向困难,搬运时可动员4-6人参与,其中4人抬举,1-2人负责观察保护。
当病人搬运到楼下后,则可将病人抬放至担架车上或直接将简易担架放到担架车上,平稳推行至急救室抢救。
军队离退休干部医疗保健需求与对策

军队离退休干部医疗保健需求与对策发布时间:2021-12-24T08:46:20.800Z 来源:《护理前沿》2021年23期作者:朱春红王小燕[导读] 目的对军队离退休的老干部在医疗保健需求方面进行调查研究朱春红王小燕北京卫戍区通州离职干部休养所门诊部 101149摘要:目的对军队离退休的老干部在医疗保健需求方面进行调查研究,并提出针对性的方法和应对策略,以此满足老干部在健康保健方面的综合性需求。
方法对本院所有的军队离退休老干部进行调查走访,了解普遍离退休干部在医疗保健方面的特异性需求,结合既往疾病情况及现有的健康情况、医疗需求情况,分析其主要的健康问题及潜在的健康管理需求,为后续的积极应对和合理开展保健干预提供支持和指导。
结果进行调查之后的结果分析方面可以发现,普遍的老干部群体在健康方面都伴随着多种的慢性病,大部分老干部都会存在高血压,高脂血症和糖尿病,而且存在肢体偏瘫语言及视力听力方面不同程度的障碍,这一现象伴随年龄增长而发生率不断提高,对于基础护理和医疗支持等方面的需求相对较大,对医疗及相关保健有着较强的依赖性。
结论目前针对离退休的老干部,在医疗保健方面需求呈现着多元化的特点,而且在进行健康保健的过程中,还需要给予其更多的基础护理支持,进一步提升最终的护理质量和照顾效果,并着重提升综合保健的水平,进一步满足老干部在健康保健等方面的特异性需求,提升相关服务的有效性和针对性。
关键词:军队离退休干部;临床特点;健康情况;医疗保健需求;应对策略;引言:从目前军队离退休的干部在医疗保健需求方面的特点来看,普遍老干部已经面临着较多的健康问题,这一系列的健康问题影响了其晚年的生活质量及年龄结构和健康状态,进一步促使最终医疗保健需求发生较大的改变,迎来了离退休干部的高龄期和高发病期,还需要采取针对性的保健措施开展相应的干预,才能取得更加满意的健康保健效果[1]。
这一群体的特殊性,进一步对健康保健等方面有着相对较为独特的需求,那么还需要正确认识到普遍老干部所面临的健康问题,还可以进一步契合实际问题,提出具备针对性的方法和措施,完成相应的医疗保健干预,提升最终保健的有效性。
加强军队干休所医疗保健工作的几点做法

[ 2 0 1 6 — 0 5 — 1 3收稿 , 2 0 1 6 — 0 6 — 1 1 修 回]
[ 本 文编辑 : 刘立平 ]
D O I : 1 0 . 1 4 1 7 2  ̄ . i s s n 1 6 7 1 - 4 0 0 8 . 2 0 1 7 . 0 1 . 0 3 8
加强军 队干休所 医疗保健工作 的几点做法
高、 越 来越 迫切 , 做好 老 干 部 医疗 保健 工 作 , 保 证他
有 多强 。只有 对 老 干部 怀有 一 颗诚 心 , 才 能 以胜 过 对 父母 的孝 心 , 来 全 心全 意 为 老干 部做 好 医疗 保 健
工作 。
们安 度 晚年 是卫 生所 的一项 重要 政 治任 务 [ 1 ] 。生命
呼, 使 老 干部 有 座上 宾 的感 觉 。老 干部 就 诊 结束 离 开时 , 帮 助开 门 , 亲 切地 送 出 门 口 , 使 老干 部 始终 处 在被 重视 的感 觉 氛 围之 中。在 日常 医疗 服务 中 , 要 让 老 干部 时刻 感 受 到热 情 , 就 必须 把 老干 部 的小 事
・
9 4・
实 用 医药 杂 志 2 0 1 7年 1 月 第 3 4卷 第 1 期
P r a c J Me d& P h a r m. V o l 3 4 , 2 0 1 7 — 0 1 N o . 0 1
态评估、 健 康 干预 及促 进 的 良好 循 环 _ 8 ] 。
参 考
[ 1 ] 田 4 ( 2 1 ) : 3 6 8 — 3 6 9
[ 5 ]张 舜, 俞春晓 , 冯 肖.军队疗养 院健康体检 中心应急机制的
建设与实践[ J ] .海 军 医 学杂 志 , 2 0 1 4 , 7 ( 3 5 ) : 3 1 2 — 3 1 3 . [ 6 ] 肖 国龙 .军 队综 合 性 医 院 健 康 体 检 中心 建 设 体 会 [ J ] .解 放 军
做好高龄高职军队老干部保健的几点体会

作首位 , 经常请 老干部 忆过 去 、 传统 , 讲 开展 以“ 老前 辈南征 北
战, 出生人死 , 苦功 高 , 们应 以什么 样 的姿 态 为老 干部 服 劳 我 务” 为内容的专题讨论 , 使大家认识 到 , 老干部 是党 和国家的宝 贵财富 , 是人民的功 臣 , 没有他们长期艰苦卓绝 的奋斗 , 就没 有
十分复杂 , 为控制不 良反应 , 对每位老干部 的“ 长期用药” 一般 , 都 , 小剂 量开始 , 摸着石头过河 ” 根据疗效 逐步达到适 当剂 从 “ , 量 ; 患临时性疾病的“ 对 临时用 药” 把 握 以不影 响主要 疾病治 , 疗用药为前提。对市场上 宣传 的一些 新药 、 告药 , 广 因其 副作 用 和毒性不清楚 , 加之老干部 年老 多病适 应 能力较 弱 , 原则上
大, 呼吸道 感染发病率 高。对此 , 保健 人员 在巡 诊和气候 变化
时 , 时给老干部提醒 , 及 特别对 到外 地探 亲 、 养 的老干部 , 疗 保 健人员都及时上 门交 待注意事 项 , 好 气候 变化 的预防工 作 , 做
增 强 了老 干 部 自我保 健 意 识 。
3 正确指 导老 干部科 学合理 用药
石梅 初 , 乔远贵 , 王
[ 关键词 】高龄 ; 保健
[ 中图分类号 ] R 1 17 6 . [ 文献标识码] C
D i1.9 9ji n 17 7 9 . 0 00 . 8 o:0 36 /. s.6 2— 132 1. 50 6 s
彦, 李德梅 , 郑文琪 , 石敬 华 , 邓淑 娟
之际 , 也没能 回家照料 。保 健人 员爱 岗敬业 、 无私 奉献 的实 际
4 完 善老干部 一线救 治措施
军队干休所医疗连续性保健服务中存在的问题与对策

军队干休所医疗连续性保健服务中存在的问题与对策
郭雨禾;叶光华;何琳
【期刊名称】《中华保健医学杂志》
【年(卷),期】2015(017)004
【摘要】近年来,随着军队干休所保健对象高龄化趋势凸显,医疗保健工作迫切需要一种新型服务模式,提供安全、高效、便捷的医疗保健服务,不仅要在单一医院内完成一次性医疗服务,而更应该在整个就医过程中,在医院内外、不同医疗机构之间提供整合、连续、无缝隙的卫生服务。
军队医疗保健工作经过几代保健人的共同努力取得了骄人成绩,不同层次医疗机构,尤其军队干休所卫生所或门诊部经过几十年的
发展建设,已逐步形成了能胜任本级任务的医疗保健完整体系。
面对新形势新任务,如何整合和管理好优质医疗资源,开展医疗连续性保健服务迫在眉睫。
【总页数】3页(P332-334)
【作者】郭雨禾;叶光华;何琳
【作者单位】100851 北京,总后勤卫生部保健局;海军香山干休所卫生所;武警杭州疗养院医务部
【正文语种】中文
【中图分类】R197.7
【相关文献】
1.驻合肥军队干休所医疗保健服务状况的调查研究
2.全科医生在基层医疗保健服务中的作用
3.脑卒中患者非正式照顾者在社区医疗保健服务中的体验质性研究的系
统评价4.云计算在医疗保健服务中的地位与应用5.绩效运营在妇幼保健机构推进整合医疗保健服务中的探索与实践
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的情 绪 刺 激 可 导 致 心 身 疾 病 。 因 此 , 年 人 的健 康 心 理 是 保 老
证晚年生活质量的前提 。
本辖区共 有离退 休 老人 6 2人 , 2 男 4例 , 3 女 8例 ; 龄 年 7 ~ 9 岁 , 均 ( 4 1 ) ;0岁 以 上 者 1 8 6 平 8± 2岁 9 4例 , 2 . ; 占 26
关 键 词 : 队 ; 龄 ; 退 休 人 员 ; 健 军 高 离 保
中 图 分类 号 : 6 . ; 8 3 R1 1 7 R 2 文献 标 志码 : A 文章 编 号 : 0 8 9 3 2 0 ) B 0 6 — 0 l 0 —9 9 ( 0 8 2 一 0 9 2
老年人有丰 富的生 活 经验 和 阅历 , 历 史 的见证 人 , 是 尤 其 作 为 军 队 高 龄 离 退 休 干 部 曾 为 国 家 和 人 民 做 出 了 不 可 磨 灭 的 贡 献 , 是 我 党 我 军 的 宝 贵 财 富 。 如 何 使 他 们 不 仅 寿 命 更 延长 , 更保 持 较 高 的 生 活 质 量 , 长 独 立 生 活 的 时 间 , 值 得 延 是 关 注 的 课 题 _ 。要 根 据 老 年 人 不 断 变 化 的 健 康 和 功 能 状 况 , 】 ] 不断地调整服务 , 以满 足 他 们 的 各 种 需 求 , 助 他 们 提 高 生 帮 活 质 量 , 现 健 康 老 龄 化 的 目标 _ 。 实 】 ]
调 整 降 糖 药 的 剂 量 和 饮 食 方 案 。根 据 每 人 身 体 情 况 进 行 运 动 指 导 , 确 适 当运 动 可 改 善 心 肺 脑 和 血 管 的 功 能 , 进 脂 明 促 质代谢及糖代谢 , 加骨 密度 , 奋精 神 , 节 心理情 绪 , 增 振 调 提 高 机 体 免 疫 力 。但 须 注 意 , 动 适 中 , 合 个 体 特 点 , 力 而 运 适 量 行 ; 动 时 要 随 时 进 行 自我 监 测 ; 择 好 活 动 场 所 , 便 易 运 选 简 行 ; 持 运 动 , 神 情 绪 放 松 。适 合 个 体 的 活 动 及 活 动 量 最 坚 精 为重 要 , 选 择 散 步 、 棋 、 牌 、 扫 庭 院 、 植 花 卉 等 等 。 可 下 打 清 种 老 年人 常 患有 各 种 慢 性 病 和 功 能 障 碍 , 康 状 况 随 着 增 龄 而 健 减 退 , 对 老 年 人 保 健 必 须 耐 心 和 持 之 以 恒 。尽 可 能 倡 导 自 故 我 保 健 护 理 , 免 老 年人 对 护 理 的 过 分 依 赖 。注 意 分 析 依 赖 避
1 基 本 情 况
健 康 的 评 价 更 强 调 地 是 心 理 和 社 会 健 康 状 况 。 老 人 自我 评
价 的 “ 康 状 况 良 好 ” 常 是 感 觉 很 好 , 够 做 自 己想 做 的 健 常 能 事 、 够 应 对 生 活 中 的 各 种 事 物 和 需 求 , 及 能 够 发 挥 自己 能 以 的潜 能 。可 鼓 励 他 们 根 据 各 自 的 爱 好 参 加 各 种 活 动 , 上 老 如 年 大 学 、 法 、 画 、 鱼 等 , 保 持 健 康 心 态 。 情 绪 稳 定 和 书 绘 钓 以 较 好 的 社 会 适 应 , 其 身 心 均 处 于 良 好 的 状 态 [ 。众 所 周 使 知 , 极 向上 的心 态 与 健 康 有 着 非 常 密 切 的 联 系 , 期 不 良 积 长
7 ~8 6 9岁 4 3例 , 6 . ; 5岁 以 下 者 5例 , 占 8 1 。 占 93 7 仅 .
2 3 遵 循 个 体 化 的原 则 进 行 老 年 保 健 老 年 人 的 社 会 经 . 历 、 活 习惯 、 康 和 功 能 状 况 、 庭 环 境 等 有 很 大 差 异 , 生 健 家 因 而 没 有 标 准 的 、 定 的 保 健 模 式 , 把 握 每 个 老 年 人 的 个 性 固 要 和状况 , 人而异 、 因 因地 制 宜 地 设 计 和 制 定 保 健 方 案 , 分 管 由 的保 健 医护 人 员 具 体 负 责 实 施 。保 健 医 护 人 员 根 据 每 个 老 人 听 力 不 同掌 握 合 适 的说 话 音 量 ; 骨 退 行 性 病 变 的 老 年 人 有
摘 要 : 讨 军 队 高龄 离 退 休 干部 的保 健 工 作 。运 用 尊 敬 理 解 老 人 、 持 老 人 心 情 愉 快 、 循 个 体 化 原 则 、 康 教 育 经 常 化 的方 法 , 探 保 遵 健 达 到 不 仅 使 他 们 寿 命 延长 , 而且 保 持 较 高 的生 活质 量 、 长 独 立 生 活 的 时 间 、 现 健 康 老 龄 化 的 目标 。 延 实
普遍患有多种疾病 , 高血压病 、 心病 、 尿病 、 血管病 、 如 冠 糖 心 高 血 脂 、 萎缩 、 性 支 气 管 炎 、 化 系 统 疾 病 、 性 肾 功 能 脑 慢 消 慢
不 全 、 血 、 退 行 性 变 、 内障 、 列 腺 增 殖 症 等 ; 3 以 贫 骨 白 前 患 种
下 疾 病 仅 7例 , 1 . ; 余 5 占 13 其 5例 均 患 有 4种 或 4种 以 上 慢 性 疾 病 , 8 . 。 占 87
2 基 本 做 法 2 1 尊 敬 和 理 解 老 人 是 首 要 问题 由于 老 年 人 神 经 系统 功 .
行动不便时 , 主动搀扶 ; 有糖 尿病 的老人定期 监测血糖 , 应 对
维普资讯
解 放 军 护 理 杂 志
Nu sJ hi r C n PLA ・ 69 ・
军 队 高 龄 离 退 休 人 员 的 保 健
巴 宁 , 三利 , 黄 张晓 菊 , 范艳 艳
( 州军 区武汉 总 医院 老干部 服务 处 卫 生所 ,武汉 4 0 7 ) 广 30 0