管道护理及固定
预防脱管的护理措施
预防脱管的护理措施一、妥善固定对于各种管道，如气管插管、胃管、尿管等，应使用合适的固定方法，确保管道稳定，防止移位或滑脱。
可以使用胶带、绷带等物品对管道进行固定，同时注意避免过紧或过松，以免造成不适或失去固定效果。
二、保持清洁保持管道及其周围皮肤的清洁，可以有效预防感染和皮肤损伤。
定期对管道和周围皮肤进行清洁消毒，避免污垢和细菌滋生。
同时，要注意不要使用刺激性强的清洁剂，以免损伤皮肤。
三、预防移动限制患者的活动范围和幅度，避免过度移动和牵拉管道。
对于意识不清或躁动的患者，可以适当使用约束带，但要注意观察约束部位皮肤的颜色和温度，避免造成压迫和损伤。
四、定期检查定期对管道进行检查，查看是否有移位、打折、堵塞等情况。
特别是对于颈部、胸部、腹部等部位的管道，要特别注意观察是否有压迫或扭曲。
如发现异常情况，应及时处理。
五、健康教育对患者及其家属进行预防脱管的教育，让其了解管道的作用、注意事项和自我护理方法。
教育患者及其家属如何避免无意中拔管，提高其自我保护意识和能力。
六、及时处理如发现管道有移位、滑脱迹象或患者有不适感，应及时处理。
对于轻微的移位或滑脱，可以尝试轻轻调整管道位置；如情况严重或无法调整，应及时通知医生进行处理。
七、合理使用镇静剂对于躁动不安的患者，可以适当使用镇静剂，但要注意药物的剂量和使用时机。
镇静剂可能会抑制患者的意识和运动，导致对管道的自我保护能力降低，因此在使用时要注意观察患者的反应和管道情况。
八、加强护理人员培训对于护理人员，应加强培训和管理，提高其责任心和专业素质。
在工作中应严格按照护理操作规程进行，确保管道的安全和稳定。
同时，对于不合理的操作要及时纠正和改进，以提高整体护理水平。
管道护理及固定
输送腐蚀性介质管道
总结词
输送腐蚀性介质的管道需要特殊的防 腐措施，以防止腐蚀和泄漏。
详细描述
选择耐腐蚀的材料，如不锈钢或塑料 。定期检查管道的腐蚀情况，如果发 现腐蚀，应立即更换。确保管道连接 处紧密，并使用防腐密封材料。
高温管道
总结词
高温管道需要特别注意热膨胀和冷却问题，以防止损坏。
详细描述
在安装时，应考虑热膨胀的因素，并预留足够的空间。定期 检查管道的热膨胀和冷却情况，确保没有过度的应力或应变 。使用耐高温的材料和密封材料。
延长管道使用寿命
合理安装
按照规范进行管道安装，确保管道的支撑和固定良好，防止出现 应力集中或扭曲。
控制温度和压力
合理控制管道内的温度和压力，避免长时间的高温或高压对管道造 成损伤。
定期更换
根据管道的使用情况和厂家推荐的更换周期，及时更换老化或损坏 的管道。
02
管道固定方法
机械固定法
定义
通过使用夹具、支架、 螺丝等机械部件对管道 进行固定，使其保持稳
清除堵塞物
如果管道出现堵塞，应及时清除堵塞物，保证管道畅通。
保持管道外部清洁
定期清理管道外部的尘土、污垢和其他附着物，防止对管道造成 腐蚀。
防腐蚀保护
选择耐腐蚀材料
根据使用环境和腐蚀因素选择耐腐蚀的管道材料，如不锈钢、塑料 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
涂装防腐涂层
在管道表面涂装防腐涂层，如油漆、防锈油等，以增强管道的耐腐 蚀性。
THANKS
谢谢您的观看
定期检查
定期检查管道系统
01
对管道系统进行定期检查，确保管道无破损、渗漏、腐蚀等问
题。
检查管道连接处
02
重点检查管道连接处是否紧固，防止因连接不牢固导致泄漏。
管道护理的要点及注意事项
管道护理的要点及注意事项管道护理是指对各类管道进行维护和保养，以确保其正常运行和延长使用寿命。
管道是工业生产和生活中不可或缺的设施，涉及到输送液体、气体或固体等物质的过程。
正确的管道护理可以减少故障和事故的发生，确保生产和生活的正常进行。
本文将介绍管道护理的要点和注意事项。
要点一：定期检查管道定期检查是管道护理的基本要点之一。
通过定期检查，可以及时发现管道的问题，防止小问题变成大故障。
检查的内容包括管道的连接是否紧固，是否有裂纹或漏水现象，是否有积聚的污垢等。
对于复杂的管道系统，可以借助专业的检测设备进行检查，如超声波检测仪、红外热像仪等。
要点二：保持管道清洁管道的清洁是保证正常运行的重要环节。
污垢和沉积物会降低管道的通畅性，增加阻力，甚至导致堵塞。
因此，定期清洗管道是必要的。
清洗的方法可以根据管道的材质和污垢的性质选择，如化学清洗、高压水清洗等。
在清洗过程中，要注意使用安全的清洗剂和工具，避免对管道造成损害。
要点三：防止管道腐蚀管道腐蚀是常见的问题，特别是对于金属管道而言。
腐蚀会导致管道壁厚减少，强度下降，甚至引发泄漏或爆炸。
因此，防止管道腐蚀是管道护理的重要内容。
可以采取的措施包括使用防腐涂料、电化学防腐、定期涂层修复等。
此外，还应注意管道与其他金属或电解质接触时的电化学反应，避免产生腐蚀。
要点四：保持管道稳定管道的稳定性对于正常运行至关重要。
在设计和安装阶段，要考虑管道的受力情况，使用合适的支撑和固定装置，以防止管道变形或脱落。
同时，要定期检查管道的支撑和固定装置是否完好，是否需要进行维修或更换。
在管道运行过程中，要注意避免过大的压力或温度变化对管道的影响，以保持管道的稳定性。
注意事项一：安全第一管道护理过程中，安全始终是首要考虑的因素。
在进行管道护理工作时，要戴好个人防护装备，如手套、护目镜、口罩等。
对于高温、高压或有毒物质的管道，要采取相应的安全措施，如建立警示标识、设置安全阀等。
同时，要严格按照操作规程进行操作，避免操作失误导致事故发生。
管道固定与护理
4、固定时要留有一定的活动余地，翻身时注意不要牵拉尿管。
5、女性患者固定于大腿内侧，男性患者固定在腹股沟处。
• 常见管道的固定——鼻胃管
• 常见管道的固定——鼻胃管
• 常见管道的固定——鼻胃管
鼻胃管固定注意事项
1.鼻胃管可留置一个月，取放过程要随时夹闭管外端，防止空气进入胃内 或管内液体流入咽部，引起呛憋。
• 管道外露测量方法：从穿刺口或置管口测 量至导管末端
• 管道外露测量方法：从穿刺口或置管口测 量至导管末端
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3、应注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净，以防感染。
• 常见管道的固定—外周留置针
• 常见管道的固定——静脉导管（外周留置针）
• 常见管道的固定——静脉导管（外周留置针）
留置针固定注意事项
1、 对使用留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体活动，避免被水沾湿、 负重 造成回血，堵塞导管。
• (2)中危管道（黄色）用于医护人员置入 且风险较低，与外界相通的器官或腔隙的 引流管道。如尿管、伤口引流管等
• (3)高危管道（红色）用于医师置入且为 高风险的管道，如CVC、T型引流管、腹 腔引流管、胸腔闭式引流管、脑室引流管 、透析管等
• (4)粉红色：用于滴注静脉控速药物时输 液管道上（或输液泵上）的标注。
以下图片的管道固定是否正确？不正确之处在哪？正确固定方法应如何？
• 常见管道的固定——尿管 • 结绳固定法
• 常见管道的固定——尿管
• 常见管道的固定——尿管
• 常见管道的固定——尿管
导尿管固定注意事项
1、撕弹力胶带时，双手持胶带两侧，向下向两边用力，使离型纸自动 断裂。
护理各管道固定标准
护理各管道固定标准
护理各管道固定标准如下：
1. 妥善固定导管，及时清理口腔内分泌物，清洁口腔周围皮肤并保持干燥，防止固定胶布脱落。
2. 牙垫和气管导管固定在一起，如果牙垫松动、移位，应及时取下胶布重新固定，防止牙垫移位或滑出，或造成牙齿直接咬压导管，阻碍通气。
3. 气管导管气囊充气量约3\~5ml，以气管导管外围不漏气为准。
留置导管时间最长不能超过72小时，留置期间每2\~4小时放气1次，每次约
5\~10分钟。
放气时用5号注射器抽出气囊内气体约3\~5ml为宜，定时放气充气，避免气囊对气管压迫时间过久造成气管内膜苍白坏死。
4. 保持口腔清洁，置管期间每日口腔护理2次，保持清洁湿润。
定时进行气道湿化，防止气道分泌物结痂、干燥。
5. 观察切口有无渗血：气管切开后，应密切观察切口有无渗血。
6. 充分吸痰：吸痰是保持呼吸道通畅，预防肺部感染的关键。
以上信息仅供参考，如有疑问或需求建议及时咨询专业医护人员。
防管道脱落的护理措施
防管道脱落的护理措施引言：管道脱落是一种常见的问题，可能导致严重的后果，如水漏、气体泄漏或能源浪费。
为了确保管道的安全和可靠运行，采取适当的护理措施至关重要。
本文将介绍一些有效的方法，以防止管道脱落，并提供一些建议，以确保管道系统的正常运行。
一、定期检查和维护定期检查和维护是预防管道脱落的关键步骤之一。
通过定期检查，可以及时发现管道系统中的潜在问题，并采取相应的措施加以修复。
以下是一些常见的检查和维护措施：1. 检查管道连接处是否紧固，确保没有松动或漏水的迹象。
2. 检查管道表面是否有腐蚀、裂纹或其他损坏迹象。
3. 清洁管道表面，确保没有积聚的污垢或杂物。
4. 定期清理管道内部，以防止堵塞和积聚的沉积物。
二、加强支撑和固定管道的支撑和固定是防止脱落的重要措施之一。
以下是一些常用的支撑和固定方法：1. 使用支架和吊杆来支撑长距离的管道，确保其稳定性。
2. 使用管道夹具或固定夹来固定管道，防止其晃动或脱落。
3. 在管道连接处使用合适的密封材料，确保连接牢固。
三、合理设计和安装合理的设计和安装是预防管道脱落的基础。
在设计和安装管道系统时，应考虑以下因素：1. 管道材料的选择应符合使用环境的要求，具有足够的强度和耐腐蚀性。
2. 管道的布局和支撑结构应合理，避免过度拉伸或扭曲。
3. 管道连接处应采用可靠的连接方式，如焊接、螺纹连接或法兰连接。
四、培训和意识提高培训和意识提高对于预防管道脱落至关重要。
以下是一些建议：1. 培训工作人员，使其了解管道系统的基本知识和操作要求。
2. 提供必要的安全培训，教育工作人员如何正确使用和维护管道系统。
3. 定期组织安全会议和演习，提高工作人员对管道安全的意识。
结论：通过定期检查和维护、加强支撑和固定、合理设计和安装以及培训和意识提高，我们可以有效地预防管道脱落问题的发生。
管道系统的安全和可靠运行对于保障生活和工作的正常进行至关重要。
因此，我们应该重视管道护理措施，并采取必要的措施来确保管道系统的正常运行。
管道护理及固定
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管道护理及固定
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高举平台法
管道护理及固定
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02
胃管工字固定法
管道护理及固定
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管道护理及固定
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03
尿管固定
管道护理及固定
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高举平台法
管道护理及固定
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管道护理及固定
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管道护理及固定
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管道护理及固定
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管道护理及固定
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04
管道护理及固定
管道护理及固定
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管道护理及固定
分类
01 输入性管道 排出性管道
03 监测性管道 综合性管道
02
04
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管道护理及固定
常见问题
01 固定手法欠佳 无菌观念不强
03 标识不清 评定欠准确
05 主动沟通意识欠缺
02 04
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管路护理不妥影响
管道护理及固定
01 管路移位或脱落 管路受损
置管时间，长度，更换日期，署名 ➢肝素帽用胶带固定 高举平台法
管道护理及固定
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PICC更换辅料操作流程--三部曲固定透明敷料
管道护理及固定
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CVC固定 锁骨下静脉留置
管道护理及固定
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CVC颈内静脉置管
管道护理及固定
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管道护理及固定
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07
留置针固定
管道护理及固定
03 感染等并发症增加 增加护士工作量
05 患者满意度下降
02 04
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管道护理标准
管道护理及固定
01 通畅 在位
临床常见管道的固定及护理试题及答案
临床常见管道的固定及护理一、选择题1、在固定引流管时，以下哪项操作是错误的（）[单选题]*A、确保引流管长度适中，避免牵拉B、使用胶布将引流管固定在皮肤上C、将引流管固定在床单上，防止滑脱√D、引流管不可以随意弯曲2、导尿管固定位置下列哪项是错误的（）[单选题]*A、大腿内侧B、床单上√C、大腿外侧D、髂前上棘3、以下属于高危导管的是（）[单选题]*A、胸腔闭式引流管√B、腹腔引流管C、鼻肠管D、腹膜透析管4、气管插管的固定方法可选用（）[单选题]*A、Y型固定法√B、高举平台法C、大I型固定法D、螺旋固定法5、管道脱落风险评估得分≥（）分属于III度风险[单选题]*A、6B、8C、14√D、126、导管滑脱高危人群多长时间评估一次?（）[单选题]*A、3天B、每天√C、5天D、一周7、以下哪类属于排出性管道（）[单选题]*A、氧气管B、胃肠减压管√C、空肠管D、输液管8、以下属于中危管道是（）[单选题]*A、胃肠减压管√B、胸腔闭式引流管C、鼻肠管D、气管插管9、引流管的固定方法可选用（）[单选题]*A、Y型固定法B、高举平台法√C、H型固定法D、“工”字型固定法10、使用“大I型”固定法固定导尿管的操作顺序正确的是①将离型纸从中间撕开②清洁大腿内侧局部皮肤③撕除一侧离型纸，粘贴于皮肤④撕除另一侧离型纸，塑型导管，粘贴于皮肤上（）[单选题]*A、①②③④B、②③①④C、①③④②D、②①③④√11、下列哪项不是管道固定的目的（）[单选题]*A、保持管道位置正确B、防止管道脱落C、促进患者舒适D、增加管道使用时间√12、管道脱落风险评估得分<10分属于（）[单选题]*A、I度√B、II度C、III度D、IV度13、气管插管属于（）管道[单选题]*A、低危风险B、中危风险C、高危风险√D、极高危风险14、以下哪类属于监测性管道（）[单选题]*A、胸腔闭式引流管B、深静脉管√C、鼻肠管D、腹膜透析管15、以下属于综合性管道的是（）[单选题]*A、胃管√B、动脉导管C、腹腔引流管D、腹膜透析管二、多选题1、导管固定的原则有（）[多选题]*A、安全性√B、舒适性√C、方便性√D、经济性√E、实用性2、导管固定的方法有（）[多选题]*A、高举平台法√B、Y型固定法√C、大I型固定法√D、螺旋固定法√3、以下属于高危管道的是（）[多选题]*A、脑室引流管√B、胸腔闭式引流管√C、鼻肠管D、气管插管√4、导管风险评估的时机有（）[多选题]*A、入院时√B、转入时√C、置管后√D、管道数量增加时√5、胃管的固定方法可选用（）[多选题]*A、“工”字型固定法√B、Y型固定法√C、“人”字型固定法D、“H”型固定法。
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01 通畅
在位
02
03 有效
安全
04
管路标识
住院病人管路滑脱危险因素评估表
年龄 意识 情绪 活动 管道种类 疼痛 沟通
01
胃管的人字固定法
高举平台法
02
胃管的工字固定法
03
尿管固定
高举平台法
04
气管插管
05
引流管的固定
06
PICC及CVC固定
PICC固定
➢第一根固定连接固定翼 ➢无菌辅料贴固定导管 ➢第二根蝶形交叉固定导管 ➢第三根加固其上或贴在贴膜上写上
TNANKS
置管时间，长度，更换日期，签名 ➢肝素帽用胶带固定 高举平台法
PICC更换辅料操作流程--三部曲固定透明敷料
CVC固定 锁骨下静脉留置
CVC颈内静脉置管
07
留置针固定
留置针固定
• 肝素帽要固定在穿刺点上方 • 留置针末端用高举平台法固
定。小夹子尽量靠近穿刺点
• 无张力持膜 • 单手 • 双手
管道护理及固定
分类
01 输入性管道
排出性管道
02
03 监测性管道
综合性管道
04
常见问题
01 固定手法欠佳
无菌观念不强
02
03 标识不清
评估欠准确
04
05 主动沟通意识欠缺
管路护理不当的影响
01 管路移位或脱落
管路受损
02
03 感染等并发症的增加
增加护士工作量
04
05 患者满意度下降
管道护理原则