普通引流管护理操作流程及评分标准
各种引流管的护理及操作标准。
各种引流管的护理及操作标准。
各種引流管的護理及操作標準。
普通引流管护理技术操作标准一目的: 1.引流气体，液体(消化液，腹腔液，脓液，切口渗出掖)至体外，降低局部压力，减少粘连，促进癒合 2.作检测，治疗途径。
二用物:治疗车，治疗盘，血管钳,把，别针,只，一次性引流袋(瓶)1只，污物桶1只，消毒弯盘2只(内放消毒纱布1块，镊子1把)5%PVP碘液，棉签。
三，操作步骤:1.戴口罩，洗手。
2.将所备用物放置治疗车上，推至病人床旁，向病人做好解释工作。
冬天关好门窗，安置病人体位(低半卧或平卧位)3.检查伤口，暴露引流管，松开别针，注意保暖。
4.检查无菌引流袋是否密封，过期。
打开外包装，检查引流袋有无破损或管子扭曲，将引流管挂于床沿，再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
5.挤压引流管，用血管钳夹注引流管尾端上,厘米处。
6.用PVP碘棉签消毒引流管连接处，先以接口为中心，环行消毒，然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
7.用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分，脱开连接处。
8.再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
9.连接无菌引流袋，松开血管钳，并挤压引流管，观察是否通畅，将引流管用别针固定于床单上。
10.整理用物，妥善安置病人。
11.严格记录引流液量和性质。
四注意事项:1.严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可1周更换1-2次(引流液有性状，颜色改变的需每日更换)。
2.保持引流管通畅，定时挤压，避免引流管折叠，扭曲。
3.观察引流液的量，性状，色泽变化，与病情是否相符，每日记录，发现异常，及时与医生联系。
4.引流管妥善固定，以防滑脱，病人活动时勿将引流管拉脱。
5.负压引流瓶更换方法相同。
胸腔引流管护理技术操作标准一目的:排出胸膜腔内气体，液体，重建负压，使肺复张。
二用物:治疗车，治疗盘，治疗巾，消毒水封瓶，弯盘2只(一底一盖)，内装无齿镊2把，PVP碘棉球3颗(或2%碘酒，75%酒精棉球各3颗，纱布一块)，血管钳2把，外用生理盐水，开瓶器，胶布，别针，污物桶三操作步骤:1.戴口罩，洗手。
普通引流管护理操作
普通引流管护理操作 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998普通引流管护理操作一、目的：1．引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。
2．作检测、治疗途径。
检查方法：询问、观察、检查记录。
二、用物准备：治疗车上层：〖治疗盘：血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖（内置纱布1块、镊子1把）无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层：污桶1(感染性医疗废物桶)三、操作步骤：1．操作准备●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐，指甲已修剪，七步法规范洗手，戴口罩。
●准备用物，回治疗车前口述：用消毒液擦治疗车、治疗盘检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气，并口述。
（引流袋、棉签、碘伏）2．评估●推车至床尾→核对床号、姓名：口述：×床、×××●推车至床旁→阿姨，您好，我是您的责任护士，我姓×，你可以叫×护士，我核对一下，请问你几床叫什么名字，噢！那我看一下你的腕带，（×床、×××），现在要给您换一下引流袋，请您配合我一下好吗谢谢！3．安置病人体位低半卧位或平卧位：阿姨，现在感觉怎么样，您这样躺着舒服吗（嘱附：把手臂放在胸前）。
4．检查伤口，注意保暖，必要时屏风遮挡●（阿姨，让我看一下你的伤口敷料）检查无渗血、渗液，敷料干燥。
给病人整理被子，注意保暖。
5．再次检查引流袋外包装，打开取出后，检查引流袋有无破损或管子扭曲● 关下面开关拧紧。
检查无菌引流袋是否密封，将引流袋挂于床沿，引流管塞于床垫下。
再将引流袋外包装翻出内面垫在引流管接口下面。
6．更换引流袋● 挤压引流管：由近及远挤压引流管，（从近端挤压到与引流袋接口处，最后左手挤捏住不要松手），右手拿血管钳，用血管钳夹住引流管尾端上3—6cm。
● 再次检查碘伏，棉签。
T管引流护理技术操作流程与评分标准
“T”管引流护理技术操作流程
护理目标：患者/家属理解留置管道的目的并积极配合。
保持引流通畅，达到以下目的：引流胆汁、引流残留结石、支撑胆道狭窄等。
及时观察及处理病情变化，最大限度减少相关并发症的发生，并将不适感降到最低程度。
操作流程要点说明护患沟通
操作流程要点说明护患沟通
“T”管引流护理技术考核评分标准
类别：引流管护理护理对象：□成人□老人□儿童资料来源：□3年内护士□3-5年内护士□5-10年内护士□10年以上护士科室：＿＿＿＿＿＿＿操作者：＿＿＿＿＿＿＿
主考教师＿＿＿＿考核日期＿＿＿＿。
术后引流管护理操作流程及评分标准
术后引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是术后患者护理中非常重要的一环，用于排除体内炎症物质、减少术后感染的发生。
正确的护理操作流程以及评分标准的制定，能够有效提高护理质量，降低并发症的风险。
本文将介绍术后引流管护理的具体操作流程，并提供相关的评分标准。
一、清洁操作流程1. 确认引流管的位置和类型：在进行引流管清洁操作之前，首先需要确认引流管的位置和类型。
常见的引流管有胸腔引流管、腹腔引流管等，根据不同位置选择相应的清洁方式。
2. 准备清洁器械：清洁引流管所需器械包括无菌盘、无菌纱布、生理盐水、无菌手套等。
确保清洁器械的无菌状态，以避免交叉感染的发生。
3. 清洁引流管周围皮肤：用生理盐水沾湿无菌纱布，轻轻擦拭引流管周围的皮肤。
注意力度适中，避免过度摩擦引起不适或损伤患者皮肤。
4. 清洁引流管口部：使用无菌棉签或无菌纱球蘸取生理盐水，小心地擦拭引流管口部，确保清洁彻底。
5. 更换周围敷料：当引流管周围的敷料污染或湿润时，需要按照医嘱要求更换新的无菌敷料。
注意更换时保持操作无菌。
6. 记录护理过程：在进行完引流管清洁操作后，护士需要进行详细的护理记录，包括清洁操作的时间、引流管的状况、患者的反应等。
二、引流管评分标准为了对术后引流管的护理情况进行评估和监测，制定科学合理的评分标准是十分必要的。
下面是常用的引流管评分标准示例：1. 引流液颜色和性状：通过观察引流管中的液体颜色和性状，可以初步判断患者术后恢复的情况。
常见评分标准为：- 2分：引流液清亮，无异样；- 1分：引流液呈现轻度混浊或黄色；- 0分：引流液明显混浊或呈现有脓性分泌物。
2. 引流液量：通过引流液的收集量可以评估术后出血情况和排出炎症物质的效果。
常见评分标准为：- 2分：每小时引流量小于10ml；- 1分：每小时引流量介于10-30ml之间；- 0分：每小时引流量大于30ml。
3. 引流管堵塞情况：引流管堵塞可能会引起引流液的潴留和患者的不适，及时掌握引流管的通畅情况至关重要。
普通引流管更换评分标准
班级：
项目
学Байду номын сангаас：
评分细则
姓名：
分值
得分：
评分标准 扣分
5 未核对扣5分 核对医嘱 双人核对医嘱（床号、姓名、医嘱内容） 着装干净、整洁；指甲无染色，平、短，清洁；洗手；戴 衣帽不整齐，戴首饰，指甲长或染色，未洗手，不 5 护士准备 口罩 戴口罩，发现一处全扣 环境评估 2 未评估扣2分 核对病人床号、姓名（床头卡和手腕带） 2 未核对或核对不全扣2分 评估病人的病情、治疗、意识和合作能力；评估手术部位 环境准备 敷料有无渗血、渗液；评估引流液量、色、质；评估病人 缺一项扣2分，评估伤口敷料时未保护病人隐私，或 和病人准 10 及家属对引流管相关知识及注意事项的了解程度；大小便 未注意保暖扣 备 需求 向病人解释引流管更换目的，告知配合要求 2 未解释或解释不清楚扣2分 手消毒 2 未手消毒或手消毒方法错误扣2分 治疗车，治疗盘，血管钳1把（无齿），一次性引流袋1 只，消毒弯盘2只（内盛消毒纱布1块、镊子1把），消毒 物品准备 5 缺1项扣1分，（最多扣5分） 液，棉签，生活垃圾桶，医疗垃圾桶，手套，垫巾，手消 毒液 携带用物至病室,再次核对病人床号、姓名（床头卡和手腕 2 未核对或核对不全扣2分 带） 拉好床帘或屏风 2 未拉床帘或屏风扣2分 戴手套 2 未戴手套扣3分 检查伤口，暴露引流管，注意保暖 2 暴露过大扣2分，未注意保暖扣2分 检查无菌引流袋是否密封、是否在有效期内（口述），打 检查无菌引流袋是否密封、是否在有效期内扣2分， 4 开外包装,用油笔写上有效期限 未用油笔写有效期限扣2分 未检查引流袋有无破损或管子扭曲扣1分，未拧紧开 检查引流袋有无破损或管子扭曲（口述），把引流袋下方 4 关扣1分，未将引流袋挂于床沿扣1分，未铺治疗巾 开关拧紧，将引流袋挂于床沿，引流管下铺治疗巾 扣1分
普通引流管护理操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
目的
1.引流气体及液体（消化液﹑腹腔液﹑脓液﹑切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少局部压力，减少感染因素，促进愈合
2.作为检测，治疗途径
5
4
3
2
用物
治疗车﹑治疗盘﹑血管钳1把﹑一次性引流袋1只﹑消毒碗2只（内置纱布1块，镊子1把）﹑屏风﹑手套﹑碘伏棉签
5
4
3
2
8.将引流袋外包装无菌层面置于引流袋接口下
5
4
3
2
9.挤压引流管，用血管钳夹住引流管尾端上3-6cm
5
4
3
2
10.取第一根棉签消毒接口处环形一周，然后用一根消毒棉签向上消毒一周（2.5-3cm）
54Biblioteka 3211.取第二根棉签消毒接口处环形一周，然后用一根消毒棉签向下消毒一周（2.5-3cm）
5
4
3
2
12.用右手取无菌纱布，裹住接口处并进行分离
5
4
3
2
13.将引流管上提反折后夹在操作者的小指与无名指之间
3
2
1
0
14.再用第3根棉签消毒引流管横断面，连接无菌引流袋
5
4
3
2
15.污染的引流管接口套入帽内压在床下
3
2
1
0
16.松开血管钳，挤压引流管，观察是否通畅，将引流管固定在床沿
10
9
8
7
17.妥善安置病人
5
4
3
2
18.告知病人引流管的注意事项
5
4
3
2
19.洗手
2
1
腹腔引流管维护操作考核评分标准
腹腔引流管维护操作考核评分标准
背景
腹腔引流管是一种常用的医疗器械，用于手术后腹腔引流液体和气体的排出。
为了确保引流管的有效使用和患者的安全，有必要制定相应的维护操作考核评分标准。
目标
本评分标准的目标是对医务人员进行腹腔引流管维护操作的考核，评估其操作技能和遵循规范的程度。
评分标准
考核评分标准如下：
1. 引流管清洁度（20分）
- 0分：引流管明显脏污
- 10分：引流管有轻微污渍
- 20分：引流管清洁无污渍
2. 引流管固定程度（20分）
- 0分：引流管未固定
- 10分：引流管固定不牢靠
- 20分：引流管牢靠固定
3. 引流管连接处密实性（20分）
- 0分：引流管连接处松脱或有漏液
- 10分：引流管连接处不完全密实
- 20分：引流管连接处完全密实
4. 引流管引流效果（20分）
- 0分：引流效果差，无排液或排液不畅- 10分：引流效果一般，排液不畅
- 20分：引流效果良好，排液畅
5. 引流管记录完整性（20分）
- 0分：未进行引流管记录
- 10分：引流管记录不完整
- 20分：引流管记录完整清晰
每个考核指标根据表现情况给予不同的分数，最终总分将作为
考核结果。
结论
这份腹腔引流管维护操作考核评分标准将帮助医务人员进行腹
腔引流管维护操作的自我评估和能力提升。
通过严格遵守评分标准，可以确保引流管的维护操作符合要求，提高患者的安全性和治疗效果。
引流管护理操作流程及评分标准
引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是指对患者进行引流管的安装、使用和护理，主要是保持引流通畅、防止感染以及预防并发症的发生。
本文将详细介绍引流管护理的操作流程和评分标准，以便医护人员正确进行护理操作，确保患者的安全和舒适。
一、引流管护理操作流程：1. 准备工作：a. 工具准备：依据患者需要进行引流的部位准备所需的引流管、引流袋、固定器、洗手液、手套、护士嘴罩和患者标识等工具。
b. 个人防护：佩戴洗手液和手套，戴上护士嘴罩保护口鼻，确保操作环境的清洁与安全。
2. 术前准备：a. 与患者进行有效沟通和交流，向患者详细说明护理操作的目的和过程，获得患者的配合和理解。
b. 辨识身份：核对患者的个人信息和医嘱，确保患者身份正确。
c. 准备引流现场：清洁与消毒引流部位，确保操作区域无菌。
3. 进行引流管插入：a. 按照无菌操作原则，使用无菌手套先取下引流管的保护套，然后将引流管插入患者体内。
b. 插入引流管时，注意均匀用力，避免发生过度插入或未插入至位的情况。
c. 插入后，固定引流管，以确保引流管的位置固定稳定。
4. 引流过程中的护理：a. 每日定时记录引流液量和性质，并及时清理和更换引流袋，确保引流通畅。
b. 定期检查引流管的固定情况和皮肤细菌感染的迹象，如潮红、渗液、肿胀等。
c. 患者疼痛控制：观察患者是否出现疼痛不适，及时给予镇痛措施。
5. 引流管拔除：a. 拔除引流管前，需再次核对患者身份和医嘱，并告知患者拔管的过程和感觉，获得患者的同意。
b. 均匀用力拔除引流管，注意避免突然用力或拔管过快导致患者的不适。
c. 拔管后，观察引流部位是否有出血、渗液以及其他并发症的出现。
二、引流管护理评分标准：为了确保引流管护理质量以及评估患者病情的变化，引流管护理的评分标准是必不可少的。
以下是常用的引流管护理评分标准：1. 引流液量：根据引流液的量来评估引流的通畅性，判断是否存在引流堵塞的情况。
a. 正常流量（畅流）：引流液持续稳定，引流速度与患者术前预测的相符。
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