手术室防止医疗事故差错管理制度
手术室安全检查管理制度
一、目的和意义为了确保手术室医疗安全，提高手术室管理水平，预防和减少医疗事故的发生，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本医院所有手术室，包括手术室全体医护人员、设备、药品、环境等。
三、职责1. 医院手术室主任负责手术室安全检查工作的组织、协调和监督。
2. 手术室护士长负责具体实施手术室安全检查工作，并对检查结果进行记录、反馈和整改。
3. 医护人员应积极参与手术室安全检查，发现问题及时报告，并配合整改。
4. 医院相关部门负责对手术室安全检查工作进行监督、指导和支持。
四、检查内容1. 医疗设备安全检查（1）设备是否处于完好状态，有无故障或损坏。
（2）设备操作规程是否明确，医护人员是否熟悉操作。
（3）设备维护保养记录是否完整。
2. 药品、耗材安全检查（1）药品、耗材是否在有效期内，有无过期或变质。
（2）药品、耗材储存条件是否符合要求。
（3）药品、耗材使用记录是否完整。
3. 环境安全检查（1）手术室环境是否清洁、整洁，有无污物、杂物。
（2）手术室温度、湿度是否符合要求。
（3）手术室通风、照明是否良好。
4. 医护人员安全检查（1）医护人员是否持证上岗，是否熟悉手术室各项操作规程。
（2）医护人员是否遵守手术室各项规章制度。
（3）医护人员是否掌握急救技能。
5. 医疗废物处理安全检查（1）医疗废物是否按照规定分类收集、暂存。
（2）医疗废物处置流程是否符合要求。
（3）医疗废物处置记录是否完整。
五、检查频率1. 每月至少进行一次全面安全检查。
2. 对重点设备、药品、耗材等，根据实际情况增加检查频率。
3. 在重大手术、特殊手术前，进行专项安全检查。
六、整改措施1. 对检查中发现的问题，立即采取措施进行整改。
2. 对不能立即整改的问题，制定整改计划，明确整改责任人和整改时限。
3. 对整改情况进行跟踪检查，确保整改措施落实到位。
七、奖惩1. 对在安全检查中表现突出的个人和部门，给予表彰和奖励。
2. 对在安全检查中存在严重问题的个人和部门，进行批评教育和处罚。
医疗差错事故管理制度
医疗差错事故管理制度一、引言医疗差错事故是指医务人员在诊断、治疗、手术等医疗过程中发生的错误行为或者疏忽导致患者受到伤害的事件。
对于医疗差错事故的管理，能够有效地预防事故的发生，降低事故的发生率，减少患者的伤害并保护医务人员的权益，是医疗机构管理工作中不可或缺的一个环节。
二、医疗差错事故管理制度的目的1.预防差错事故的发生：通过加强医务人员的培训，提高他们的工作技能和素质，减少因操作不当、用药错误等造成的差错事故。
2.及时处理差错事故：当差错事故发生后，医疗机构要及时启动事故处理程序，采取措施减少事故的后果，并向患者及家属做出解释和赔偿。
3.对医务人员进行监督和保护：医疗差错事故管理制度还应当有完善的监督机制，对医务人员的工作进行监督，及时发现差错行为，纠正错误，并对医务人员的合法权益进行保护。
三、医疗差错事故管理制度的主要内容1.差错事故的报告和调查程序当医疗差错事故发生时，相关人员应立即向医疗机构上报，医疗机构应成立调查小组对事故进行调查。
调查结果应在一定的时间内出具报告，对事故的原因和责任进行明确。
2.差错事故的分类和处理程序医疗机构应对差错事故进行分类，并根据事故的轻重程度采取相应的处理措施。
对于严重的事故，应立即采取措施降低后果，并对医务人员进行严肃的纪律处分。
对于一般的事故可以通过教育、警告等方式进行处理。
对于事故的处理结果应及时将患者及家属做出解释，并对患者进行赔偿。
3.医疗差错事故的风险评估和预防医疗机构应建立差错事故的风险评估机制，及时发现和排除潜在的事故隐患。
通过加强医务人员的培训和教育，提高其工作技能和素质；加强医疗设备和药品的管理，确保其质量合格；加强医务人员之间的沟通和协作，减少工作失误的发生。
4.对医务人员的监督和保护医疗机构对医务人员的工作进行监督，并建立相应的制度，及时发现并纠正医务人员的错误行为。
对于工作表现优秀的医务人员要及时给予表扬和奖励，对于差错的医务人员要进行教育和惩罚，并记录其差错情况。
三甲医院手术日常管理制度
一、总则为了加强我院手术室的管理，确保手术安全和手术质量，预防医疗事故发生，提高手术室工作效率，特制定本制度。
二、手术室工作人员职责1. 手术室工作人员必须严格遵守手术室人员职责和手术室管理制度，保持室内整洁和安静，禁止大声喧哗，禁止吸烟。
2. 进入手术室前，必须穿戴刷手服、口罩、帽子、换手术室专用鞋；外出时更换外出衣和外出鞋。
3. 严格按外科手消毒的清洗消毒操作流程执行，确保无菌操作。
4. 严禁将私人物品带入手术室。
5. 手术室物品固定放置，标识统一，专人负责添加保管。
6. 手术器械位置固定，专人保管，每日清点，确保各类无菌器械均在有效期内，定期维护保养。
7. 手术室器械原则上不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。
8. 种植体等贵重材料专人保管，及时添加。
9. 手术室护士根据预约表，提前做好一天的手术安排。
若需特殊器械、材料，应提前沟通并做好准备。
10. 临时增加手术室至少提前通知手术室，用物备全，方可进行。
11. 巡回护士提前到达手术室，确认患者信息，确认手术医生、医助和器械护士，准备手术。
三、手术患者管理1. 手术患者入院后，由手术室护士负责进行术前评估，确保患者符合手术条件。
2. 手术前，手术医师及麻醉医师必须亲自查看病人，向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务，内容包括：病人病情、手术方式、手术风险、麻醉风险、自付费项目等内容，征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
3. 手术医师确定应按手术分级管理制度执行。
重大手术及各类探查性质的手术须由有经验的副主任医师以上职称的医师或科主任担任术者，必要时上报上级主管部门。
4. 术前准备包括：完善相关术前准备工作，完成术前相关检查，如发现检查有异常，应及时汇报上级医师或请相关科室会诊，落实会诊意见，严格掌握手术适应症。
四、手术安全管理1. 手术室严格执行无菌操作规程，确保手术过程无菌。
2. 手术室设备设施齐全，定期进行维护保养，确保设备正常运行。
医院差错事故管理制度
医院差错事故管理制度
是医院为了防止和处理医疗差错和事故而制定的一套规章制度。
该制度旨在保障患者的安全和权益，降低医疗风险，提高医疗质量。
医院差错事故管理制度一般包括以下内容：
1. 差错和事故的定义和分类：明确医院对差错和事故的定义和分类标准，方便识别和统计。
2. 员工责任和义务：明确医院员工在医疗工作中的责任和义务，包括医师、护士、药师等。
3. 差错和事故报告与记录：规定医院对差错和事故的报告和记录程序，要求及时、准确地记录和上报差错和事故的相关信息。
4. 差错和事故调查与评估：明确医院对差错和事故进行调查和评估的程序和要求，重点分析差错和事故的原因和责任。
5. 处理和整改措施：规定医院对差错和事故的处理和整改措施，包括对责任人的处罚和教育措施，以及对医院系统和流程的改进和优化。
6. 患者投诉和赔偿机制：明确医院对患者投诉和赔偿的处理程序和要求，保障患者的合法权益。
7. 员工培训和教育：规定医院对员工进行差错和事故防范的培训和教育，提高医疗质量和风险防控能力。
医院差错事故管理制度是医院管理的重要组成部分，通过建立科学的管理制度，可以及时发现和处理医疗差错和事故，减少医疗纠纷的发生，保障患者的权益。
医疗差错事故管理制度范本
医疗差错事故管理制度范本一、引言医疗差错事故是随着医疗技术的不断进步和医疗服务的不断提高而逐渐减少的，但偶尔仍会发生一些医疗差错事故。
为了及时、有效地处理和管理医疗差错事故，保障患者的合法权益并提高医疗质量，我们制定了本医疗差错事故管理制度。
本制度的目的是规范医务人员的行为准则，确保医疗差错事故的及时纠正和管理，最大程度地减少医疗差错事故的发生，并对发生的医疗差错事故进行及时处理和追究，最大限度地保护患者的健康和权益。
二、管理主体和责任1. 医疗机构医疗机构是医疗差错事故管理的主要责任主体，其职责包括建立健全医疗差错事故管理制度，明确医务人员的行为准则和管理要求，为医务人员提供必要的培训和教育，确保医务人员的专业素质和职业道德水平。
2. 医务人员医务人员是医疗差错事故管理的执行主体，其职责包括严格遵守医疗差错事故管理制度，确保医疗服务的安全和质量，如发现医疗差错事故应及时向上级报告，积极配合医疗差错事故的调查和处理，为患者提供必要的医疗救治和支持。
三、医疗差错事故的定义和分类1. 医疗差错事故的定义医疗差错事故是指医务人员在医疗服务过程中由于操作失误、判断错误、医疗设备故障或其他原因导致患者损害的不良事件。
2. 医疗差错事故的分类（1）手术差错事故：包括手术操作不当、手术切口感染、手术器械丢失等。
（2）药物差错事故：包括药物配错、剂量错误、药物不良反应等。
（3）诊断差错事故：包括误诊、漏诊、错诊等。
（4）护理差错事故：包括病房感染、护理操作不当、患者跌倒等。
四、医疗差错事故的预防和控制1. 人员培训医务人员应接受必要的培训，提高其专业水平和技能，了解医疗差错事故的预防和控制措施。
2. 设备维护医疗机构应定期检查和维护医疗设备，确保设备的正常运行和安全可靠。
3. 操作规程医疗机构应建立相关的操作规程，规定医务人员在医疗服务过程中的操作流程和要求。
4. 患者知情医疗机构应加强对患者的告知和教育工作，让患者充分了解医疗过程和风险，提高他们对治疗的配合程度。
手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]
![手术室常见差错事故及防范措施[共5篇][修改版]](https://img.taocdn.com/s3/m/92123bd65901020206409cc0.png)
第一篇：手术室常见差错事故及防范措施手术室常见护理差错事故及预防1．接错病人，主刀医师开错手术病人或开错手术部位。
采取防范措施有：（1）接病人时带病历和手术科室护士一同到患者床头一同核对，核对病人的床号、姓名、性别、住院号和手术名称。
（2）巡回护士进入手术室后再次核对以上内容并签名。
（3）手术医师在手术前再次核对并签字。
2.与药品有关的差错事故最易发生差错的几个环节：（1）术中用抗生素。
（2）麻醉用复合液未及时调整滴速，在短期内快速输入大量复合液。
（3）静脉复合全麻时，麻醉诱导用药由麻醉师准备而静脉推注由护士执行。
（4）补液前不仔细检查，未及时发现液体中有杂质。
采取的措施是：（1）巡回护士在核对好病人后核对手术医嘱，检查有无术中用药，所带药品是否正确齐全。
（2）检查药品的质量。
（3）麻醉师准备好麻醉诱导用药后，安瓿与注射器不分离以便执行时核对，在给病人使用时，护士再次核对一遍所用药物的名称剂量。
（4）开放复合液静脉通道后维持滴速，然后由麻醉师根据需要调节滴速。
3．器械敷料遗留在病人体腔。
防范措施：（1）加强工作责任心，严格执行查对制度，尽量中途不换人，以免交接不清。
（2）上台的所有物品均应清点记录（包括纱布条、剥离子或棉球）。
（3）在关体腔前后均要清点，无误后方可关体腔。
（4）术中器械敷料不带出手术间。
（5）术前皮肤消毒与台上使用纱布要有区别，台上可使用带铅线的显影纱布，以免清点时混淆。
（6）手术护理记录单随病历保存。
4．病人坠床。
防范措施有：向病人解释说明床窄，不要在床上翻身侧卧。
5.电刀使用不当造成灼伤。
防范措施：电刀要根据说明书使用。
6.碘酒消毒脱碘不彻底灼伤皮肤。
防范措施：使用碘酒消毒时不宜过湿，否则易将碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘要彻底或使用碘伏、安尔碘等含碘浓度较低的消毒液。
手术后检查如有碘酒流到手术区以外的皮肤，脱碘后返回病房。
7.体位不正确造成神经损伤；病人体质差，时间长造成急性压疮。
医院差错事故管理制度范本（2篇）
医院差错事故管理制度范本一、引言医院作为医疗机构，承担着重要的医疗安全责任。
差错事故的发生不仅对患者造成伤害，也会对医院的声誉和信誉造成严重损失。
为了提高医院差错事故管理水平，保障患者的权益和安全，制定本管理制度。
二、管理目标医院差错事故管理的目标是及时发现、准确定责、迅速处理事故，并采取有效措施避免类似事件再次发生，保障患者的生命安全和健康。
三、管理范围本管理制度适用于医院内的差错事故管理工作，包括但不限于医疗操作差错、药物错误、手术失误等各类事故。
四、管理要求1. 事故报告与记录医院要建立完善的事故报告和记录系统，在发生差错事故后，相关人员应立即向医院管理部门进行报告，并详细记录事故的经过、原因、责任人和处理情况等。
2. 事故调查与分析医院管理部门应按照事故报告和记录，成立事故调查组，对事故的原因进行深入调查和分析。
调查组要及时采集事故现场的证据，听取相关人员的陈述，并将调查结果进行报告和记录。
3. 责任追究与处理根据事故调查结果，医院要依法依规对责任人进行追究和处理。
对于故意造成事故或恶意隐瞒事故的人员，医院要给予严肃处理，甚至追究刑事责任。
4. 事故预防与控制医院要建立健全差错事故预防与控制机制，加强对医务人员的培训和教育，提高其医疗操作技能和安全意识。
医院还应加强对各类医疗设备的使用和维护管理，确保设备的正常运行，防止设备故障引发事故。
5. 信息共享与学习医院要建立事故信息共享机制，及时将事故处理经验和教训向全院员工进行传达和学习，提高大家的差错事故防范意识和处理能力。
六、责任分工与协作机制1. 医院领导要对差错事故的管理工作负总责，明确各相关部门的职责和要求。
同时，要加强与各科室的沟通与协作，形成合力。
2. 医务部门要负责制定差错事故管理制度的执行细则和操作规范，监督各科室的执行情况，并定期进行巡查和考核。
3. 护理部门要加强对护理人员的培训和管理，确保其合格上岗。
并且要加强对患者的护理和安全防范工作，提供及时援助和救治。
手术室防止医疗事故差错管理制度
手术室防止医疗事故差错管理制度一、防止接错患者1、到病室接患者时,根据手术通知单核对以下各项：病室、床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称及规定手术时间。
2、患者接到手术室，须送到规定的手术间内,并由该手术间巡回护士第二次核对患者姓名、性别、年龄、住院号及手术部位等。
3、麻醉医师及手术第一助手再作第三次核对.二、防止摔伤碰伤患者1、接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰伤．移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动。
搬动患者时应轻巧稳妥。
2、患者(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待送回病房时，巡回护士应在旁照顾,防止掉床摔伤。
3、全身麻醉诱导期及苏醒期应有人在旁协助,注意患者肢体位置,防止挤压撞伤，必要时用保护带固定.4、经常检查平车、担架有否损坏，防止接送时摔伤患者。
三、防止因器械不足或不良造成意外1、手术前护士应根据手术需要准备器械,并应检查其性能是否良好.2、施行重大或特殊手术所需特殊器械,手术者应在手术前一日亲自检查是否备齐、适用。
3、在进行重要手术步骤前，手术者应先检查器械是否适用。
发现有坏损器械,应交巡回护士处理。
4、应备有急用的器械单包。
ﻬ四、防止手术部位错误1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术,应在手术单上注明何侧。
2、在手术开始前,手术者必须按照病历记载、X线片等核对手术部位。
五、防止错用药物1、使用任何注射药物,应先核对瓶签，并会同另一人核对浓度、剂量，然后使用.瓶签脱落、字迹不清或有疑问者,一律不用.用过的空安瓿，应留在桌上以备核对,待手术完毕,方可弃去.2、局麻加肾上腺素时，应先问明剂量再加.3、手术台上应采用专用容器盛局麻药液,以免与其他药物混淆．4、执行口头医嘱用药,要复诵一遍,并作记录．六、防止器械和纱布遗留于创口或体腔内1、手术开始前，器械护士应对所需器械及敷料作全面整理，做到各有固定的地方,有条不紊。
同时应与巡回护士认真清点器械、纱布、纱垫、缝针等的数量,至少应清点两次,并由巡回护士将准确数字登记备查。
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手术室防止医疗事故差错管理制度
一、防止接错患者
1、到病室接患者时，根据手术通知单核对以下各项：病室、床
号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称及规
定手术时间。
2、患者接到手术室，须送到规定的手术间内，并由该手术间巡
回护士第二次核对患者姓名、性别、年龄、住院号及手术部
位等。
3、麻醉医师及手术第一助手再作第三次核对。
二、防止摔伤碰伤患者
1、接送患者出入房门时应注意保护患者头部及手足，防止碰
伤。
移动患者至手术台或平车，须有人扶住车身防止滚动。
搬动患者时应轻巧稳妥。
2、患者(特别是小儿)卧在手术台上等待手术或手术完毕等待
送回病房时，巡回护士应在旁照顾，防止掉床摔伤。
3、全身麻醉诱导期及苏醒期应有人在旁协助，注意患者肢体位
置，防止挤压撞伤，必要时用保护带固定。
4、经常检查平车、担架有否损坏，防止接送时摔伤患者。
三、防止因器械不足或不良造成意外
1、手术前护士应根据手术需要准备器械，并应检查其性能是
否良好。
2、施行重大或特殊手术所需特殊器械，手术者应在手术前一
日亲自检查是否备齐、适用。
3、在进行重要手术步骤前，手术者应先检查器械是否适用。
发现有坏损器械，应交巡回护士处理。
4、应备有急用的器械单包。
四、防止手术部位错误
1、脑、颈、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术，应在手术单
上注明何侧。
2、在手术开始前，手术者必须按照病历记载、X线片等核对
手术部位。
五、防止错用药物
1、使用任何注射药物，应先核对瓶签，并会同另一人核对浓
度、剂量，然后使用。
瓶签脱落、字迹不清或有疑问者，
一律不用。
用过的空安瓿，应留在桌上以备核对，待手术
完毕，方可弃去。
2、局麻加肾上腺素时，应先问明剂量再加。
3、手术台上应采用专用容器盛局麻药液，以免与其他药物混
淆。
4、执行口头医嘱用药，要复诵一遍，并作记录。
六、防止器械和纱布遗留于创口或体腔内
1、手术开始前，器械护士应对所需器械及敷料作全面整理，
做到各有固定的地方，有条不紊。
同时应与巡回护士认真
清点器械、纱布、纱垫、缝针等的数量，至少应清点两次，并由巡回护士将准确数字登记备查。
2、随患者带入手术间的创口敷料、绷带等，以及消毒手术区
所用纱布、纱球等，应在手术开始前，全部送出手术间。
3、在手术过程中，手术人员应随时做到手术区周围的物品整
齐有序，医师不得自行拿取器械，暂不用的物品应及时交
还器械护士，不得乱丢或堆积手术区周围。
4、在手术过程中，所增减的敷料及器械，巡回护士应准确记
录。
5、深部手术填入纱布垫或留置止血钳时，手术者应及时告知
助手和器械护士，以便清点，防止遗留。
凡胸、腹腔内所
用纱布垫，必须留有长带，带显影线或在带上夹止血钳，
应放在创口外，以防纱布垫遗留在体腔内。
6、深部脓肿或多发脓肿行切开引流时，创口内所填入的纱布、
引流物种类和数目，均应详细记录在麻醉单上，手术完毕，
再正式记录于手术记录内，取出时应与记录数核对。
7、凡手术台上掉下的纱布(垫)、器械、缝针，均应及时拣起，
放在固定地方，任何人未经巡回护士许可不得拿出室外。
8、在缝合胸、腹腔或深部创口前，巡回护士及器械护士应清
点纱布、纱垫、器械、缝针等数量，并与术中所登记的数
字核对，完全相符或确保胸、腹腔内无纱布等存留时，方
准缝合。
七、防止输错血
输血前应仔细核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型三遍：取血人在血库与发血人对一遍，回手术室再与巡回护士对一遍，输血前巡回护士与麻醉医师再对一遍。
取血人每次只能取一名患者所需的血。
八、防止烫伤烧伤患者
1、使用电灼器时，电极板要平坦，紧贴患者皮肤，固定于患
者肌肉丰厚处，防止电极板灼伤患者。
患者身体其他部位，
避免与手术床上的金属部分接触。
2、使用化学药品要准确掌握浓度剂量及方法，避免灼伤粘膜、
皮肤。
十、防止创口感染
1、全体医护人员应加强无菌观念，熟练无菌技术，严格遵守
手术室无菌技术常规。
手术间内应尽量减少不必要的活动，
以免浮尘飞扬。
2、一切人员应经常注意自己及他人有无违犯无菌技术，发现
时应立即纠正。
有违犯无菌技术之处，一经指出，任何人
不得争辩，并应立即纠正。
3、手术进行中有可能污染时，应小心保护切口及手术区。
有
污染性标本及已污染的器械，应放在指定的盒内。
4、先作无菌手术，后作污染等术，最好将无菌与污染手术划
分专用手术问，分别进行手术，以减少无菌手术感染率。
5、手术者尽量缩短手术时间，减少组织创伤。
若手术时间超
过6小时，则手术区周围应重新加盖无菌巾单。
6、施行感染手术的人员，手术后不得至其他手术间参观走动。