医患纠纷与医患沟通
医疗纠纷和医患沟通
医疗纠纷和医患沟通医疗纠纷是指在医疗过程中，医患双方因疑虑、误解或不满而产生的矛盾和冲突，甚至发展为法律纠纷的一种。
医患沟通作为预防和解决医疗纠纷的关键环节，对于构建医患和谐关系、提高医疗质量具有重要意义。
本文将探讨医疗纠纷的原因及其影响，同时分析医患沟通在预防医疗纠纷中的作用，并提出相应的措施和建议。
首先，医疗纠纷的原因可以归结为以下几个方面。
首先，医疗行业信息不对称是导致医患纠纷的主要原因之一、患者一般对医学知识了解不深，容易被医生的话唬住或误导，从而对医疗过程中的病情判断、治疗方案等存在疑虑和不信任。
其次，患者对于医疗服务的期待与实际情况不符，也容易引发纠纷。
医疗行为涉及伦理、心理和生理等方面，患者的期待和需求往往与医生的能力、资源和实际情况存在差距。
再者，医患双方的沟通和态度对于纠纷的发生也起到至关重要的作用。
如果双方沟通不畅、态度不友善，容易产生误解和冲突。
医疗纠纷对于医患双方都有很大的影响。
对于患者来说，医疗纠纷可能导致身体上的损害，甚至造成永久性伤害。
同时，纠纷也会对患者的心理产生负面影响，破坏患者对医疗系统的信任，影响其继续就医的积极性。
对于医生来说，医疗纠纷不仅会对职业形象造成损失，还可能面临法律诉讼和经济赔偿的压力。
此外，医疗纠纷还会波及医院和整个医疗行业，破坏医疗行业的声誉，降低整体的服务质量。
医患沟通被广泛认为是预防和解决医疗纠纷的关键。
建立良好的医患沟通渠道可以提高医患之间的互信，减少误解和矛盾的发生。
首先，医生应该注重与患者进行充分的沟通，解答患者的疑虑和问题。
医生要以患者为中心，尊重患者的意见和需求，与患者平等对待，形成共同决策的模式。
其次，患者也应该积极参与医疗决策，对于医生的建议和治疗方案提出合理的质疑和意见。
同时，医院也应该提供适当的培训和指导，提高医生的沟通能力和专业素质，确保医生能够与患者进行有效的沟通。
为了进一步预防医疗纠纷，可以采取以下措施和建议。
首先，加强患者教育，提高患者的医疗素养。
医患沟通技巧(优秀4篇)
医患沟通技巧（优秀4篇）医患关系向来是比较复杂的，医患有时经常闹出矛盾，医患之间又该如何沟通呢？下面是作者勤劳的小编为家人们找到的医患沟通技巧（优秀4篇），欢迎参考阅读，希望大家能够喜欢。
医患沟通技巧篇一近年来，医疗纠纷频发、医患关系紧张已日渐成为不可忽视的社会问题。
产生医疗纠纷的原因是多方面的，但据报道约80%的医患纠纷是由于沟通不良引起的，部分医务人员没有意识到沟通的重要性，沟通技巧和手段匮乏，一定程度上导致了医患关系的紧张。
事实证明，加强医患沟通是共同战胜疾病、促使病员康复的必备条件，也是保证医患关系和谐的重要前提。
笔者所在科室近年来重视加强医患沟通，一些医疗纠纷、医患矛盾因良好的沟通而被化解于萌芽状态。
1 医患沟通技巧运用1.1 沟通前充分准备沟通前医护人员要充分准备、做足功课，做到知病情、知人情。
知病情，包括充分了解患者病史、实验室及影像学检查结果、临床诊断、病情严重程度，拟进行的治疗及手术方案、可能的风险及并发症、预后等等；知人情，包括要了解患者的一般状况、社会背景、文化程度、生活习惯、家属成员、民族忌讳等大致情况。
只有知己知彼，才能为良好沟通打下坚实的基础。
1.2 讲究谈话艺术(1)多使用赞美语言。
在医患沟通中使用赞美之词往往会起到意想不到的效果，经常使用一些鼓励、赞美的语言，如你很坚强、你很勇敢、很好等，可以增强患者战胜疾病的信心，增加治疗依从性。
(2)委婉拒绝。
当面对其合理且可行的要求，应尽力满足，对不合理的要求应讲求语言技巧，做好沟通解释，不轻易说不，因被拒绝会令人产生不快。
(3)使用通俗语言，少用专业术语。
患者不同的职业、经历及受教育程度，造成文化层次差异很大，特别是来自农村或者偏远山区、海岛的患者，有时缺乏基本的医学常识，对医学术语知之甚少。
在与患者沟通时，语言要简明扼要，尽量使用通俗易懂的语言进行交流，便于患者理解和接受。
1.3 学会微笑，善于倾听微笑是世界语，是医患交往中的重要体态语，是医患关系的调和剂和催化剂。
如何推动医院科室的医患沟通与解决纠纷
如何推动医院科室的医患沟通与解决纠纷医患沟通是医院科室工作中非常重要的一环，如何推动医院科室的医患沟通并解决潜在的纠纷成为了一个紧迫的问题。
本文将从加强医患沟通的必要性、有效推动医患沟通的方法以及解决医患纠纷的策略等方面进行探讨。
加强医患沟通的必要性医患沟通是医疗过程中不可或缺的一环，它对于医患关系的建立与维护起着至关重要的作用。
良好的医患沟通可以增强患者对医生的信任，提高患者满意度，减少不必要的纠纷。
相反，缺乏有效的医患沟通会导致患者对医疗过程产生疑虑和不满，加重医患矛盾。
有效推动医患沟通的方法1. 提升医生沟通技巧：医生应该具备良好的沟通技巧，包括倾听、表达、非语言交流等能力。
医生应注重语言的简练明了，避免使用专业术语，以便患者更好地理解。
同时，医生在沟通中要注重尊重患者的意愿和需求，建立平等的交流关系。
2. 加强患者教育：医院科室应加强患者教育，提供医疗知识和健康指导，让患者了解疾病及治疗过程，减少因信息不对等而导致的误解和不满。
通过患者教育，患者可以更好地参与决策，增强医患之间的合作。
3. 建设良好的医患关系：医院科室应建立和谐、友善的医患关系。
通过提供优质的医疗服务和关爱患者的态度，建立患者对医院科室的信任感和满意度。
医院可以通过医生定期参与专业培训、举办患者座谈会等方式加强医患关系的建设。
解决医患纠纷的策略1. 建立纠纷处理机制：医院科室应建立健全的纠纷处理机制，明确责任分工和纠纷解决流程。
这样可以及时、有效地处理医患纠纷，避免事态扩大化。
2. 强化医疗安全管理：医院科室应加强医疗安全管理，采取措施提高医疗质量和安全水平。
例如，制定规范的操作流程、建立医疗错误报告制度等，降低医疗事故发生的风险。
3. 建立医患调解机构：医院科室可以设立医患调解机构，由专业人员进行调解，帮助医患双方妥善解决纠纷。
调解机构可以通过倾听医患双方的意见和诉求，找到双方的共同利益点，达成和解。
4. 引入第三方评估与仲裁：在严重的医患纠纷中，可以引入第三方专业机构进行评估与仲裁。
医患关系与医患沟通
随着生物-心理-社会医学模式的确立及人
民群众健康需求的多元化，关注医疗行为
背后的心理、行为、社会因素，提供以人
为本的人性化医疗服务得到越来越多的
患者的拥戴。但调查显示，许多医务人员
在医疗活动中并没有适应这种医学模式的
转变，在工作中对医患双方的心理和行为
特征把握不充分，不能有效地开展医患沟
通造成目前医患关系紧张的重要原因。因此广大医务工作者需要掌
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二、我国医患关系目前状况
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我国目前医患关系现状，用一句话来概括，就是“医患关系紧张， 医患矛盾突出，医疗纠纷时有发生”。而近年来频发的“医患暴 力冲突”、“医闹”、“医生被刺”等事件不仅本已危如累卵的 医患关系雪上加霜，也对医患双方均造成了严重伤害。
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一、医患关系与医患沟通概念
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医患关系是指在医疗服务活动中客观形源自的医患双方以及双方利益有密切关联的社会群体和个体之间的互动合作关系。医患关 系是伴随着医疗服务诞生的，学习是为了改善医患关系，消除医 患之间不应有的摩擦和冲突。医患关系和谐才能使医疗更好服务 患者。
医患沟通是指为了缓解医患纠纷和矛盾，医生与患者及家属之
间进行交流沟通，内容重点是知情同意的实施和沟通技巧的运用 等。良好的医患沟通具有巨大的社会效益和长久的现实意义，它 不仅有利于医患双方个体的信任合作及关系融洽，更重要的是能 推动医学发展和社会、医院的进步。良好的医患沟通能优化诊疗 疾病、改善医患关系使医疗服务活动中人类的共性和共同利益出 发点和归宿得到实现。
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医院医患沟通与医疗纠纷处理
医院医患沟通与医疗纠纷处理医患关系是医疗服务中最为重要的组成部分之一，良好的沟通是医患关系和治疗效果的基础。
然而，在现实中，医患沟通面临着许多挑战，不当的沟通可能会导致医疗纠纷的发生。
因此，医院需要积极采取措施来促进医患沟通，并妥善处理医疗纠纷，以确保医疗工作的顺利进行和双方的权益得到保障。
一、医院医患沟通的重要性良好的医患沟通对于医疗服务的质量和效果至关重要。
首先，医患之间的有效沟通有助于患者更好地理解疾病和治疗过程，提高治疗的依从性。
其次，医患沟通可以增强医生的专业形象和信任感，减少医疗误解和患者不满的发生。
最后，医患之间的良好沟通能够提高患者对医疗服务的满意度，增加医院口碑和患者信赖，有利于医院的发展。
二、促进医患沟通的策略1. 建立沟通桥梁：医院可以设立专门的沟通服务机构或设立沟通专员，负责协调医患之间的沟通。
同时，医院可以提供医患沟通培训，帮助医生和患者提升沟通技巧和意识。
2. 加强信息共享：医院可以建立在线平台或设立沟通系统，使医生和患者能够及时分享诊断、治疗计划以及医疗进展等关键信息。
这样一来，患者能够更全面地了解自己的病情，医生也能更好地了解患者的需求和期望。
3. 重视沟通环境：为了提供一个良好的沟通环境，医院可以设立舒适的诊室，提供充足的时间和空间给医患双方进行交流。
此外，医院还可以加强科普宣传，提供相关医疗知识给患者，减少信息不对称和误解的发生。
三、处理医疗纠纷的方法尽管医院和医生通过积极的沟通可以减少医疗纠纷的发生，但纠纷的处理仍是不可避免的一部分。
医院应该制定一套科学合理的医疗纠纷处理机制，以保障医务人员和患者的权益。
1. 及时介入：一旦发生医疗纠纷，医院应该立即介入，组织相关部门的专业人员对纠纷进行调查和处理。
2. 公平公正：医院应该建立独立的纠纷处理委员会，由独立的调查人员进行调查，确保处理过程的公平性和公正性。
3. 解决纠纷：医院可以通过调解、协商或法律途径来解决医疗纠纷，寻求双方的共识，并找出合理的解决方案。
医疗纠纷预防加强医患沟通
医疗纠纷预防加强医患沟通医疗纠纷是指在医疗过程中，患者与医务人员之间因不满、误解、沟通不畅等问题而产生的纠纷。
在医疗纠纷中，患者常常感到被忽视、不被尊重，而医务人员则经常面临医疗责任的追究和心理压力的加重。
为了预防医疗纠纷并加强医患沟通，我们需要共同努力，提高医患沟通的水平，为患者提供更好的医疗服务。
一、理解医患双方的权利和责任在医患沟通中，医生和患者都有权利和责任。
医生应该提供专业的医疗知识和技术，保证患者的安全和健康；患者则有权利知情、自主决策和选择医疗方式。
因此，医生应该充分尊重患者的权利，向患者提供真实、全面的医疗信息，鼓励患者参与决策过程，共同制定治疗方案。
二、提高医务人员的沟通技巧医务人员应该具备良好的沟通技巧，能够与患者进行有效的沟通。
首先，医务人员应该保持耐心和敏感，倾听患者的诉求和需求。
其次，医务人员应该使用简洁明了的语言，避免使用专业术语，以便患者能够理解。
此外，医务人员还应该鼓励患者提问，解答患者的疑虑和疑问，消除患者的不安和恐惧。
三、建立有效的沟通渠道为了加强医患沟通，医疗机构应该建立有效的沟通渠道。
首先，医疗机构可以设立医患沟通咨询服务中心，为患者提供免费的咨询服务，解答患者的问题和疑虑。
其次，医疗机构可以开展医患沟通培训，提高医务人员的沟通技巧和服务意识。
此外，医疗机构还可以通过建立在线平台或电话咨询服务，方便患者随时进行咨询和沟通。
四、加强医疗纠纷的调解和解决机制当医患之间发生纠纷时，医疗机构应该及时介入，主动寻求解决的途径。
首先，医疗机构可以成立医疗纠纷调解委员会，由专业人员组成，负责调解医患纠纷。
其次，医疗机构可以与相关部门合作，建立医疗纠纷解决机构，为患者提供法律援助和纠纷解决的途径。
此外，医疗机构还可以加强内部纠纷解决机制，及时处理医患纠纷，减少纠纷的升级和扩大。
五、加强医疗纠纷的防控措施在医疗过程中，医疗机构和医务人员应该加强对医疗风险的评估和控制，减少医疗纠纷的发生。
医患沟通的技巧【优秀6篇】
医患沟通的技巧【优秀6篇】医患沟通的技巧篇一1、内心要充分尊重患者人生而平等，医护人员首先要尊重每位患者的人格，尊重患者的生命。
另外，也要尊重患者对疾病和诊疗的认识观点，即使这种认识观点是错误的、片面的，也不要强行要求患者去改变，而是要适当适时的进行引导、解释、建议，给患者一定的时间去思考，最后做出正确的选择。
2、耐心倾听患者的诉说患者是最了解自己病情的人，患者的倾诉是医生采集病情信息的重要手段，而病情信息采集是否全面准确也直接关乎着诊疗的效果。
一个不能耐心听取患者诉说的医生，是无法掌握患者的病情信息的，其疗效很难说是会好的。
3、关注患者医疗费用开支医生除了掌握患者的病情变化外，还要十分关注患者可能承受的医疗费用开支，考虑患者的实际经济承受能力。
“过度医疗”违背临床医学规范和伦理准则，不能为患者真正提高诊治价值，徒增医疗资源耗费。
4、客观如实反映治疗效果人体是一个十分复杂的系统，人类对疾病的认识还十分有限，迄今还有许多疾病难以攻克，缺乏有效的治疗方法，因此，医生应向患者客观如实地反映当前的治疗现状，避免夸大自己的诊疗效果，所谓“神医”是不存在的。
5、留意患者的情绪变化不少患者由于长期受病痛的困扰，心理精神方面也会出现一些问题，因此，医生在诊疗过程中要注意留意患者的情绪变化，要多一些安慰、疏导，避免使用刺激性语言，必要时，多和家属沟通，取得理解和帮助。
6、应用通俗易懂语言医生要注意了解患者的文化水平和受教育程度，尽可能避免使用患者不懂的专业术语，讲解病情要通俗易懂、形象生动。
医患沟通的的有效方法篇二首先，在诊治疾病的过程中，医患沟通非常重要医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的。
可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。
医患沟通是双向性的，医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动，还能使医生更全面地了解患者的整个病史。
医患纠纷与医患沟通课件
倾听与表达技巧
医生应具备良好的倾听技巧，认真听取患者的陈述，避免打断或过早做出判断。
在表达自己的意见和观点时，医生应使用清晰、简洁的语言，避免使用过于专业或 难以理解的术语。
医生应关注患者的情感和心理需求，给予适当的安慰和支持，以缓解患者的焦虑和 不安。
情绪管理与压力应对
医生应具备情绪管理能力，能 够在面对患者的痛苦和不满时 保持冷静、专业。
目的
建立良好的医患关系，提高患者满意 度，减少医疗纠纷，提升医疗效果。
医患沟通的障碍与挑战
障碍
语言、文化、年龄、教育背景等方面的差异，可能导致医患之间的信息传递和 理解出现障碍。
挑战
患者期望值过高、医生时间压力大、医疗技术的快速发展等，都给医患沟通带 来了挑战。
医患沟通技巧与实践
技巧
倾听、理解、尊重、耐心、明确、诚实等都是医患沟通中重 要的技巧。
患者期望值过高
随着社会的发展和医疗水平的提高，患者的健康需求也越来越高，如 果医疗服务无法满足患者的期望，就可能引发医患纠纷。
医疗管理问题
医疗机构的管理问题，如医务人员的工作负荷过大、医疗设备不足等 ，也可能导致医疗服务质量下降，从而引发医患纠纷。
医患纠纷的影响与后果
影响医院声誉
频繁的医患纠纷会对医院的声誉造成负面影 响，影响患者对医院的信任度。
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患者权益保护的加强
未来将更加注重患者权益保护，完善相关法律法 规，减少因权益受损产生的医患纠纷。
提高医疗服务的整体水平与质量
医疗服务质量的持续改进
医疗机构应持续改进服务质量，提高医疗技术水平，以提升患者 满意度，减少医患纠纷。
医护人员专业素质的提升
加强医护人员的专业培训和素质提升，提高其医疗服务能力和沟通 技巧。
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患者男性,23岁,工人,汉族,高中文化。
• 诊治概况 患者因搬运重物时导致左腕扭伤,在当地医院对症治疗和功能锻炼效果不佳,来院就医收住入 院,诊断为“左腕下尺桡关节分离”。经科室讨论,决定择期行左尺骨小头切除术。术前1天经 治医师因进修结束离院,未进行术前谈话和签字。患者手术顺利,术后切口甲级愈合,出院进行
人对医院进行长达三天两夜的围攻。医院请求公安局和卫生局出面协助处理。最后,经市公安局、
卫生局和死者单位共同调解,以医院给予家属适当困难补助的方式解决了纠纷。
案例三
• 评析
1.引发纠纷的关键是以下三个环节。一是医患沟通不够,病情交代 不够细致。患者病情较重,经治医师应将病情的严重程度、可能出现的 危险性及意外如实地告知家属,让其有思想准备。二是虽然有留人陪护 的医嘱,但没有落实,家属有责任,科室也有疏漏。科室应讲明陪护的重 要性,如果家属不同意,应请家属签字,医院可免责。三是当家属不在场、 患者因突然病情变化抢救无效死亡时,尸体的处理应慎重,应设法与家属 或患者单位联系,确实无法联系的,可向医院主管部门报告,必要时向上 级主管部门报告。
案例四
• 纠纷事由 患儿父亲李先生在B医院就诊后,即向媒体报料称:A医院建议进行开胸 手术,手术费要15万元。B医院开了几十块钱的药物,“孩子就治好了,能吃 能睡”。因此,李先生怀疑A医院误诊、存在过度医疗,要求医院撤销科主 任,退还5000元住院费,赔偿10万元。此事件由一主流媒体报道,题为“1 月患儿开胸手术?伤不起!”,此事引发网上热议,基本上都是一边倒地指责 医院。事件随后引发医患信任危机,A医院多名患儿因媒体报道后的影响,
处理的主要途径与程序
协商
医疗纠纷处理途径
调解
民事诉讼
处理的主要途径与程序
及时报告 调查分析 处理程序
保存证据 向患方告知处理意见 处理相关责任人
结案报告
医患纠纷的防范
• 完善医疗规章制度，坚强医疗质量监管;
• 加强卫生法律教育，树立依法行医理念；
• 重视医学继续教育，提高医疗技术水平； • 坚强医疗行风建设，提高职业道德水平。
通,建议其加强功能锻炼,争取早日康复,对其有关赔偿要求予以拒绝。
案例一
• 处理情况
患者对医院答复不满意,情绪激动,向上级部门投诉,要求定性为医疗事 故。为缓解矛盾,医院通知患者所在单位领导来院协助处理,经双方共同 协作,患者情绪一度稳定,但仍拒绝功能锻炼。因反复劝解无效,医院申请 了医疗事故技术鉴定。鉴定认为不构成医疗事故,但存在“无术前小结 和谈话签字”等不足。经医院、患者及其单位领导共同协商,达成和解 协议,最终解决了这起长达2年的纠纷。
案例三
• 评析 2.当患方采取围攻医院等过激行为时,医院应及时与患者单位、行 政部门和公安部门沟通,积极求助,通过行政制约、警力干预等正当手段, 制止患方侵权,防止纠纷恶性发展,避免造成医院被动。 3.医患纠纷常在责任认定和处理环节上存在分歧,双方既要按法规 争取权益,也要加强沟换位思考,在取得共识的前提下,本着公正合理、适 度可行、互谅互让的原则,妥善解决医患纠纷。
态,获取权威性的诊断依据,儿科医师带婴儿到某儿童医院进行健康检查,结果正常。
此后多次请家长将婴儿接回家,最后婴儿父亲提出“在接到医院关于孩子一切后 遗症由院方负责的担保书后,愿将孩子接回家抚养”的要求。对这种无原则的要 求,医院显然不能接受,决定主动运用法律手段维护医院的权益,遂向法院提出诉讼。 经数次法庭调解和辩论,法院判决被告败诉。被告不服,上诉至中级法院,中级法院 判决“驳回上诉,维持原判”。判决下达后,家长及时将患儿接回家,并支付了有关 费用。
案例二
• 评析 1.这是一例利用法律手段解决医患纠纷的成功案例。院方在家长提出无理要 求,经再三做工作无效的情况下,果断地采用法律手段,依法维护权益。
2.在处理过程中,医院始终掌握了主动权,各种材料准备认真,证据确凿,理由充
分,得到了法院的理解和支持,最后经过二审结案,使这起医患纠纷圆满解决,维护 了医院的合法权益。 3.本案例也给我们留下了许多思考,提醒每一位医务人员,在医疗护理工作中, 不但要有良好的医德医风和精湛的技术,而且要具有法律意识和维权意识,才能 有效地处理各种医患纠纷。
第十三章
医患纠纷与医患沟通
厦门市第五医院急诊科
杨凯春
现 实 问 题
• 为什么医患纠纷是社会焦点问题之一? • 医患纠纷产生的主要原因是什么? • 医患沟通与医患纠纷有何联系? • 在解决医患纠纷中什么方法对医患双方更有益? • 有何方法可以减少或减轻医患纠纷? • 发生较大医患纠纷后,医院和个人应该怎样应对?
4.在患者情绪激动,反复劝解无效等情况下,医院及时借助外围力量,联系患者单位领导来医院协助
处理,稳定患者情绪,并主动申请医疗事故技术鉴定。最终在医院、患者及其单位领导三方的共同努 力下圆满解决了这起长达2年之久的医患纠纷。
案例二
• 患者概要 患者女性,25岁,汉族,外地务工人员。 • 诊治概况 患者因妊娠39周入住妇产科。次日凌晨自然分娩一女婴,因脐带过长绕颈3周,出现新生 儿重度窒息,阿氏评分1分。经紧急抢救,产后5分钟后阿氏评分8分,转儿科治疗。
第三节 医患纠纷处理中的多方沟通
一、沟通的原则和途径
二、医患纠纷处理中的沟通
沟通原则和途径
医患双方应本着尊重、理解、 解决问题的态度,以事实为依据,坚 持公正合理、适度可行、互谅互 让的原则。
沟通原则和途径
• 沟通途径
面对面的沟通、电话沟通、书面沟通、传统
媒体(报纸、广播电视)、网络媒体(电子邮件、 论坛、微博)、新闻发布会等。
功能锻炼。3个月后患者因症状无明显改善再次入院复查,肌电图检查无异常,考虑为术后功能
锻炼不够,嘱加强功能锻炼。患者认为术中损伤神经,以疼痛为由拒绝功能锻炼。经治医师认为 患者不配合功能锻炼,却找医院的麻烦。后患者前臂肌肉遂呈废用性萎缩。
案例一
• 纠纷事由
患者认为:①术前未谈话,未经本人同意切掉尺骨小头;②手术适应证掌握不严;③经
患儿家长拒绝做手术, 第十二草 箧导致病情恶化。
案例四
• 处理情况 媒体报道后第二日,李先生和家人带着患儿再次来到A医院,和李先生 一同前往的还有A家和B家医院所在地的多家媒体记者。A医院向媒体表 示,该院已组织医学专家小组讨论,讨论结果认为:医生对患儿进行的检查 合理,诊断正确,诊疗措施符合诊疗常规。A医院和B医院对患儿的处理措 施不同,针对疾病病症不同,解决问题的程度也不同。当时要求患儿做外科 手术有指征。“15万元手术费用”的说法是家长的杜撰,医院并未提过,手
案例四
• 患者概要 患儿男,1个月,其父亲为一诊所的医生。
• 诊治概况
患儿因出生后2周出现喂养困难,近日出现发热、咳嗽、气促。转入当地 医院(A医院),医院出具病情告知书,告知孩子有支气管肺炎、心脏杂音、心 脏血液分流,疑为先天性心脏病,建议进行开胸修补手术。患儿父亲李某营患 儿到另一所医院(B医院)就诊,给予抗感染等对症支持处理后患儿发热、气 促有所减轻,并建议进一步诊治。
案例三
• 纠纷事由 第二天上午,患者家属来院后发现患者已死,且尸体已移走,悲愤之余异常激动,大吵大闹认为是非正常 死亡,而且尸体被擅自处理,要求追究医院的责任。 • 处理情况 院方将有关情况向家属进行耐心的解释,但家属不能接受,并纠集一帮人大闹医院。在此情况下,院方立 即封存病历,收集材料,并及时组织讨论,认为患者诊断成立,人院后处置措施适当,病情恶化后的抢救及时,用 药无误。患者是凌晨2点死亡的,在既无陪护又联络不到家属的情况下,将尸体移至太平间,符合医疗程序。 患者属于正常死亡,院方不承担任何责任。家属不服,要求给予经济赔偿。在反复解释和沟通无效的情况下, 医院提出进行尸体解剖,以查明死因,但家属拒绝,并组织十多人对医院进行长达三天两夜的围攻。医院请求 公安局和卫生局出面协助处理。最后,经市公安局、卫生局和死者单位共同调解,以医院给予家属适当困难 补助的方式解决了纠纷。
治医师不负责任;④术中损伤神经。患者要求医院赔礼道歉,并赔偿经济损失 • 处理情况 医院调查认为,患者反映的术前未谈话、未签手术同意书问题属实,但有手术就有适 应证,手术方法合理;经物理检查和肌电图检查不支持术中损伤神经;造成术后腕关节活
动恢复不满意是因为缺少功能锻炼所致。院方诚恳向患者作了耐心细致的解释和沟
案例三
• 患者概要 患者男性,61岁,汉族,退休工人。 • 诊治概况 患者因“反复咳嗽20年，伴心悸、气急1个月”收入院，初步诊断为：①慢性支气 管炎，肺气肿;②肺心病,房颤,心功能Ⅲ级。医嘱:一级护理,留陪护,心电监护,给予 抗炎、强心、利尿等处理。经治疗后,患者心悸、气急有所缓解,继续心电监护和治 疗。入院第三日晚23时28分,患者病情突然加重,心跳、呼吸骤停,经抢救无效于凌 晨2时死亡。患者死亡后,由于没有陪护,又联络不到家属,故将尸体移至太平间。
案例三
• 纠纷事由
第二天上午,患者家属来院后发现患者已死,且尸体已移走,悲愤之余异常激动,大吵大闹认为 是非正常死亡,而且尸体被擅自处理,要求追究医院的责任。
• 处理情况
院方将有关情况向家属进行耐心的解释,但家属不能接受,并纠集一帮人大闹医院。在此情况 下,院方立即封存病历,收集材料,并及时组织讨论,认为患者诊断成立,人院后处置措施适当,病情恶 化后的抢救及时,用药无误。患者是凌晨2点死亡的,在既无陪护又联络不到家属的情况下,将尸体 移至太平间,符合医疗程序。患者属于正常死亡,院方不承担任何责任。家属不服,要求给予经济赔 偿。在反复解释和沟通无效的情况下,医院提出进行尸体解剖,以查明死因,但家属拒绝,并组织十多
• 纠纷事由
患儿临床治愈后,家长拒绝孩子出院,认为医务人员过失导致婴儿产后重度窒息,可能引 起弱智、低能或残疾,并以书面形式向医院提出:“放弃孩子,免收一切住院费用的要求”。 此后,家长既不探视孩子,也不交付任何费用。