术后胃瘫综合征

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腹部术后胃瘫综合征

腹部术后胃瘫综合征
有效 4 例 , 效 l , 9 无 8例 总有 效 率 7 .0 。两 试 验 组 的疗 效 75 % 优 于 对 照组 , 试 验 A组 与试 验 B组 比较 , 异 无 显 著 性 。 而 差 22 三 组 治 疗 后 阴道 流 血 时 间 、 面 愈 合 时 问 比 较 见 表 . 创
1 临床 资 料
酸 碱 平 衡 失 调 ;6 术 后 未 应 用 影 响 胃平 滑 肌 收缩 的药 物 。 () 12 临 床 表 现 . 本 组 4 均 发 生 于 术 后 4~5 道 功 能 4例 d肠 恢 复后 拔 除 胃 管 开 始 流 质 饮 食 2~5 , 现 为 上 腹 饱 胀 不 d表 适、 胃烧 灼 感 、 痛 、 气 、 酸 , 后 发 生 呕 吐 ( 进 食 也 呕 钝 嗳 反 随 不
13 统计学分析 计量资料采用秩和检验 , . 计数资料 用方
差 分 析 , 两 比较 用 S K法 。 以 P< .5为差 异有 显 著 性 。 两 N烂 面单层 柱状上 皮破 坏 , 使其坏 死脱
落后 为新 生 的 复 层 鳞 状 上 皮 所 覆 盖 , 颈 变 为 光 滑 。 微 波 宫 治疗 是利 用 一 种 高 频 电磁 波 聚 焦 辐 射 , 微 波 电 极 触 压 局 当 部 病 变 组 织 时 , 瞬 间产 生很 小 范 围 的 高 热 使 组 织 变 性 、 在 炭 化及 坏 死 , 可使 直 径 为 2 3m 的血 管 出现 凝 固 性 血 栓 形 并 ~ na 成 而 达 到 止 血 效 果 。 但 由 于 宫 颈 组 织 的 破 坏 、 面 侵 蚀 性 创
13 辅 助 检 查 .
4 均 作 上 消 化道 X线 造 影 , 3 % 的泛 4例 用 0
7 ( 均6. ) 2岁 平 14岁 。原 发 病 : 二 指 肠 球部 溃疡 4 , 十 例 胃

乳腺癌术后胃瘫综合征的护理

乳腺癌术后胃瘫综合征的护理
陋性 分析 。结果 : 过给 予耐 心细致 的心理 护理 , 续 胃肠 减 压 、 通 持 胃肠 外 营养 支持 , 给予 患者按 摩 足三 里穴 等有 并 护理 措 施 ,0例 患者 均痊 愈 出院 其他并 发症 发生 。 】 无 无一 反 复 结论 : 综合保 守 治疗是 治疗 胃瘫 综合 征 的有 效 方法 , 善 的临 床护理是 保证 治疗 效 果 的关 键 。 完
k yt n uete t n, n e d ru h u h niete t n r c s. e oe s r rame t a d n e st o o ttee t rame tp o e s h g r

【 ywo d 】 rat a erP s p rt n P s prt eg s o aei sn rmeP S; us g Ke r s B es en e ;ot eai ;ot eai at p rs y do G N ri o o o v r s n
【 sr c] icie T n lz h us go ot ria gs o aei sn rm f rbe s c ne p rt n Meh Ab ta t 0bet : oa ayeten ri f ss g t at p rss y do eat rat ac r eai . v n p u c r e o o . t-
术后 胃瘫综合征 (otp rt e at p rs n rm .G ) P s eai s o aeis do eP S o vg r sy 是 腹部 手 术后 出现 的一 种 以 胃排 空迟 缓 为 主 要表 现 的 胃动 力 紊乱综 合 征 。是 腹部 手术 常见 的并 发症 , 发生 于乳 腺 癌术 后 非常 少 见 。我 院 2 0 o 5年 1月~ 0 9年 3月 乳腺 癌 患者 术 20

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

胃大部切除术后残胃胃瘫综合征临床分析

() 3 封闭 良好 : 良好的封 闭是保证 引流效果的关键 。清 洁干燥周 围皮肤 , 生物膜粘贴密 闭牢 固 , 使 粘贴 时薄膜 的覆盖范 围要包括 3 4 e 的创缘健 康皮肤 。引流管可 于距创缘 5c 的正常皮下 ~ m m 组织戳:  ̄ 出 J 4 维持 负压 : fJ LI 。( ) 持续高负 压是 负压封闭引流技 术 的重要特点 , 负压 的高低 和有无 中断直 接影 响到引流效果 , 一 般应 维持负压在 4 0~ 0 mH , 5 6 0m g 负压 <10mm 引流 效果 明 5 Hg
【 摘要 】 目的
探讨 胃大部切 除术 后残 胃胃瘫综合征 (G ) P S 的病 因、 断及 治疗 。方法 诊
对 2 例 胃大部切 除术后发 生 胃瘫综 0
合征的发病 因素 、 临床表现 、 断方法及治疗手 段进行 分析 。结果 术前 流 出道梗 阻和 胃肠 吻合 方式 是术后 P S的高危 因素 。 胃 诊 G
可 外科学杂志 21 南 02年 9月第 1 第 5期 H N O R ALOFS R E Y Sp 2 1 , o. 8 N . 8卷 E ANJ U N U G R e .0 2 V 11 , o5

l ・ 3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
续负压 引流技 术是引流主动全方 位引流 , 流腔 内零积 聚 , 引 减少 坏死 组织 吸收 , 保持 创面清 洁 , 增加创 面血 供 , 改善创 面血液 循 环, 促进 肉芽组织生长 , 减轻创 面水肿 , 降低血 管组织通 透性 , 促 进腔 隙闭合 , 同时良好 的半透 明生 物膜 封 闭是引 流腔 与外界 隔 绝, 有效防止感染 。术后加强 护理 , 持引流通 畅 , 保 观察封 闭,
18 48 — 1 8 49.

腹部手术后胃瘫综合征的观察与护理

腹部手术后胃瘫综合征的观察与护理
例 , 腺 2倒 。 腆
等 引起 胃瘫 的基 础 疾 病 , 应 用 影 响 胃肠 平 滑 肌 收 缩 的药 物 , 末
无 明显 水 电解 质 紊 乱 及 酸 碱 失 衡 。
1 3 治 疗 结 果 本 组 3 . O例 患 者 中 2 7周 内恢 复 进 食 痊 愈 ~ 出院 , 未 发 生 营 养 失 调 等 并 发 症 。 均
情绪 . 失去 康 复 的 信 心 。 另 外 精 神 因 素通 过 影 响 迷 走 神 经 的
体 征 : 腹 部 膨 隆 , 股 痛 或 不 适 感 . 呜 肯减 弱 或 消 失 , 上 肠 可
闻 及 振 水 音 。临 床 l 杠 弈 埸 会 被误 诊 为 吻 合 口或 输 出袢 的 磋 机械性梗阻采取 l 1 f 治疗 。X线 枪 查 是 临 床 上 常 用 的 鉴 别
I I f 作 】
视 新 护 i的 岗 前培 训 和 护 理 专 业 技 术 的 规 范 化 :
培 训 。 提 岛 年 轻 J 理 技 术 的 熟 练 程 度 。 以 护 12 7 持 续 质 改 进 护 理 部 每 月 均 要 分 析 护 理 过 程 和 环 . .
节评 价 。 测 | 风 险 管 娜 的 可 行性 和 有 效 性 . 找 护 理 安 全 峪 , J 寻
地 的 为 患 者 着 想 , 用 沟 通 技 巧 建 立 良好 的护 患关 系 , 得 患 利 取 者 及 家 属 的 信 任 。向 患 者 解 释 胃瘫 是 可 治 愈 的 并 发 症 无 需 紧 张 , 时 讲 解 发 生 胃瘫 的 原 因 , 同 治疗 措施 , 绍 以往 治愈 的患 介 险 , 先 要 提 高 护理 人 员 的 认 识 , 强 护 理 风 险 识 别 , 过 不 首 加 通

胃手术后胃瘫综合征患者的护理

胃手术后胃瘫综合征患者的护理

胃手 术后 胃瘫 综合 征是 一种 以 胃流 出道非 机械
性 梗 阻 为 主 要 征 象 的 功 能 性 疾 病 l 胃瘫 综 合 征 国 】。 外 发 生 率 为 5 ~ 2 , 内 为 4 7 4 国 . ]是 胃手 术 , 后一 种较 为 严 重 的 并发 症 l 。我 院 19 9 7年 1月 一
和 护理 非常 重要 。 2 3 1 肠 外 营 养 ( N) .. TP
理 指导 已经 成为 预 防和治 疗 胃瘫 患 者护 理工 作 中极
为 重 要 的部 分 。 本 组 患 者 出 现 胃 瘫 后 , 治问 留置 胃管 给 患 者 带 来 的 痛 长 苦 , 患者 均存 在不 同程 度 的担忧 、 张 、 虑 , 手 使 紧 焦 对 术和治 疗产 生怀 疑 。我们 根 据 患 者 的 个 体 差 异 , 提
中 国 临 床护 理 2 1 O O年 3月 第 2卷 第 2期
C ie eC ii l rig, r h 2 1 , 12 No 2 hn s l c n a Nu s n Ma c 0 0 Vo. , .
・ 21 ・ 1
胃手术 后 胃瘫 综 合 征 患 者 的护 理
Nur i g of pa i t ih p t ur c l s r a e i yn om e s n ten s w t os s gi a ga t Op r s s s dr
本 组 患 者 , 性 9例 , 性 1 男 女 3例 , 龄 3 ~ 7 年 6 8 岁; 胃癌 1 例 ( 中贲 门 癌 8例 , 3 其 胃体 癌 3例 , 胃窦 癌 2例 ) 胃 溃 疡 及 十 二 指 肠 球 部 溃 疡 7例 , 头 癌 , 胰 2例 ; 毕 I氏 胃大 部 切 除 术 5例 、 Ⅱ 氏 胃 大 部 切 行 毕 除术 9 、 端 胃 大 部 切 除 术 6例 、 例 近 胃肠 Ro x nY u e

腹部手术后胃瘫综合征的治疗进展

腹部手术后胃瘫综合征的治疗进展

腹 部 手 术 后 胃瘫 综 合 征 ( G ) 一 种 以 胃排 空 延 迟 为 主 P s是 要 表现 的 胃功 能 紊 乱 综 合 征 , 发 生 于 上腹 部 手 术 后 , 胃大 多 如
部切 除 术 、 脏 胆 囊 手术 等 , 可 由下 腹 部 手 术 如 妇 产 科 手 术 肝 也 等 引起 。P S可 表现 为饱 腹 感 、 G 胃肠 胀 气 、 一食 管 反 流 、 胃 腹 部疼痛 、 心 、 吐 、 质量下 降等 , 重者 可引起并 发症 , 恶 呕 体 严 从 而延 长 患 者 康 复 时 间 、 降低 生 活 质 量 。 笔 者 针 对 目前 P S的 G 各 项 中西 医治 疗 措 施 作 一 综 述 , 供 临 床决 策参 考 。 以
现代 中西 医结 合 杂 志 Mo enJunl f nert rd i a C ie n s r dc e 0 0Jn 1 ( ) dr rao t a dT aio l h s adWet nMein 1 a , 9 1 o I g e tn n e e i 2
・17 ・ 1
通 过 阻 断 胃窦 与 脑 干 旁 路 的 多 巴胺 及 5一H 体 起 到 止 吐 Байду номын сангаас 受
作 用 , 时也 能 促 使 肠 道 胆 碱 能 神 经 释 放 乙 酰胆 碱 、 道 肌 层 同 肠 神 经丛 释 放 多 巴胺 受 体 阻 滞 剂 , 而 使 平 滑 肌 直 接 收 缩 改 善 从 胃动 力 情 况 。 胃复 安 可增 强食 管 、 胃窦 收缩 力 , 低 幽 门及 十 降 二 指 肠 张 力 , 进 肠 道 蠕 动 , 善 胃排 空 功 能 。 胃复 安 于 口服 促 改 后 6 n或 者 静 脉 注 射 后 3 n起 效 , 药 浓 度 半 衰 期 为 4 0mi 0mi 血

温针灸联合耳穴压豆治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床观察

温针灸联合耳穴压豆治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床观察

温针灸联合耳穴压豆治疗胃癌术后胃瘫综合征的临床观察摘要:目的:评价温针灸配合耳穴压豆治疗癌症术后胃轻缓综合征的临床疗效。

方法:根据随机数表将2021年11月至2023年9月收治的59例PGS患者分为常规组和治疗组。

常规组采用现代医学的常规治疗方法。

治疗组在常规组的基础上,采用温针灸、豆压耳穴的中医治疗方法。

观察两组患者胃肠动力恢复时间、胃轻瘫主要症状量表评分及临床疗效。

结果:治疗组的临床有效率(86.21%)高于常规组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗组的肠鸣音恢复时间、拔管时间、患者恢复流质饮食时间均低于常规组,治疗后,常规组和治疗组的GCSI评分均低于治疗前,治疗组的改善效果明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:在常规治疗的基础上,温针灸结合耳穴压豆治疗癌症术后胃轻缓综合征疗效显著,可明显改善胃肠功能恢复,提高生活质量,控制不良反应。

关键词:温针灸;耳穴压豆;胃癌术后胃瘫综合征;临床观察1资料与方法1.1一般资料选取河北中石油中心医院普外科2021年11月至2023年9月胃癌根治术后出现术后胃瘫的59例患者,将筛选入组的患者采用随机数字表法分为常规组和治疗组。

其中常规组30例,男18例,女12例;平均年龄(62.6±12.8)岁。

治疗组29例,男17例,女12例;平均年龄(61.9±11.8)岁。

两组患者病理类型均为腺癌,且两组基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

诊断标准:针对PGS的诊断,目前国内外没有统一的标准,结合我国复旦大学附属中山医院秦新裕提出的关于PGS的诊断标准和本研究的自身特点,特制定如下诊断标准:胃癌术后患者;术后恢复期出现上腹部胀满、不思饮食、进食后恶心、呕吐等症状;通过检查(如胃镜、消化道造影等)提示排除胃肠道的机械性梗阻、吻合口狭窄的存在;术后7d仍不能进食或持续10d以上抽出的胃液大于800mL/d;无水电解质和酸碱平衡紊乱;排除其他可能导致胃瘫的疾病,如糖尿病、甲状腺功能低下等;未服用吗啡、阿托品等影响胃平滑肌功能的药物。

胃癌根治术后胃瘫综合征临床分析

胃癌根治术后胃瘫综合征临床分析
x 线上 消化道遗 影和 胃镜检 查是其 主要诊 断方 法 , 营养 支持和 胃肠 动 力药物 等 非手术 治疗有效 。 I 键 词 】胃癌根 治 术 术 后 胃瘫 综合 症 诊 断 治疗 关
P S 由 多个 因素 导致 的 , G是
I 图 分 类 号 lR9 中
【 献 标 识 码 lA 文
对 促 进 胃张 力 恢 复 十 分 有 利 。 进 胃 肠 动 力 的 药物 如 吗 叮啉 , 促 吗
量 胃 内 容 物 , 吐 后 症 状 暂 时 缓 解 。 肠 减 压 抽 出 大 量 胃 液 呕 胃 80 / 以 上 。 0 mL d 腹部 透视 排 除 急性 肠梗 阻 ,6 7 %泛 影 葡胺 造 影检 查
应 用 [] 中 国实 用 医药 , 0 6 1 : 1 2. J. 2 0 ( ) 6 ~6
I 稿 日期1 0 O 0 — 0 收 2 1- 9 1
6 8
中外医疗 CHN OREGN IA F I ME IAL DC TR ATMEN E T
拔 除 胃管 后 进 食无 腹 胀 、 痛 , 腹 无恶 心 、 吐 。 呕 X线钡 餐 造 影检 查 胃
[】 王 鹏 龙 , 瑞军 . 2 路 胃癌根 治 术 后 胃瘫 综 合征 的 临 床分 析 f】 中 J.
国 现 代 药 物 应 用 , 0 9, ( 1 : 4~6 2 0 32 ) 6 5. [] 周 东 风 , 红 梅 , 安 星 , . 癌 根 冶 术 后 胃 瘫 综 合 征 的 临 3 李 于 等 胃
电活动 并 延 缓 胃排 空 [ 另外 , 门括 约 肌 收 缩 引起 的 胃 内压 增 高 2 J 。 幽 是 促 进 胃排 空 的 原 动 力 , 胃大 部 切 除 术 由 于切 除 了 幽 门 , 得 残 使 胃排 空 功 能减 弱『。 3 1
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