中医院肛肠科12项特色项目
中医医疗技术项目新
海勃湾区中医院医疗技术目录一、针刺疗法技术目录（27 种）1．毫针技术2．头针技术3．耳针技术4．腹针技术5．眼针技术6．手针技术7.腕踝针技术8．三棱针技术9．皮内针技术10 ．火针技术11．皮肤针（梅花针）12 ．芒针技术13．鍉针技术 14．穴位注射疗法15 ．埋线疗法16．均衡针技术17．醒脑开窍技术18．靳三针疗技术19．贺氏三通技术20．子午流注技术21．灵龟八法技术22．飞驰八法技术23．电针技术 24.针刺麻醉技术25. 鼻针技术26.口唇针技术27.浮针技术二、灸类疗法技术目录（ 7 种）1.直接灸技术2. 隔物灸技术3. 悬灸技术4. 天灸技 5．温针灸技术6．热敏灸技术7．雷火灸技术三、刮痧疗法技术目录（3 种）1．刮痧技术 2.撮痧技术 3.放痧技术四、拔罐疗法技术目录（7 种）1. 留罐技术2．闪罐技术3．走罐技术 4.针罐技术5．刺络拔罐技术6．药物拔罐技术7．刮痧拔罐技术五、中医微创类技术目录（8 种）1．针刀技术2．带刃针技术3．刃针技术4．水针刀技术5．钩针技术6．长圆针技术7．铍针技术8．拨针技术六、推拿类疗法技术目录（9 种）1．皮部经筋推拿技术2．脏腑推拿技术3．关节运动推拿技术4．关节调整推拿技术5．经穴推拿技术 6 ．导引技术 7 ．小儿推拿技术8. 器物协助推拿技术9.耳鼻喉擒拿技术七、敷熨熏浴类疗法技术目录（ 8 种）1．穴位敷贴技术2．中药熨敷技术3．冷敷技术4.湿敷技术5．熏蒸技术6．泡洗技术7．淋洗8.中药灌洗肠技术八、骨伤类疗法技术目录（8 种）1．理筋技术2．复位技术3 ．正骨技术4．夹板固定技术5．石膏固定技术6．支架固定技术7．牵引技术8．练功痊愈技术九、肛肠类技术分类（5 种）1．枯痔技术2．痔结扎技术3．挂线技术4 ．中药托管技术5．注射固脱技术十、其余类技术目录（14 种）1．砭石治疗技术2．蜂针治疗技术3．中药点蚀技术4．经穴电疗技术5．经穴超声治疗技术6．经穴磁疗技术7．经穴光疗技术8. 揉抓排乳技术9.火针洞式烙口引流技术10.脐疗技术 11.药线（捻）引流技术12.烙法技术13.啄法技术共 96种请门诊科室妇科、针灸科、针刀科、骨科、儿科、外科、内科等依据二甲评审细则要求科室应张开的中医医疗技术目录上报医务科。
中医肛肠诊疗有哪些独特的传统技术
中医肛肠诊疗有哪些独特的传统技术中医肛肠诊疗历史悠久，积累了丰富的经验和独特的技术。
这些传统技术经过历代医家的实践和传承，在治疗肛肠疾病方面发挥着重要作用。
首先，我们来谈谈挂线疗法。
这是中医治疗肛瘘的一种特色方法。
其原理是利用橡皮筋或丝线的缓慢切割作用，在逐渐勒割肛瘘管壁的同时，使断端的肌肉和组织边勒开边生长愈合，从而避免了一次性切开导致的肛门失禁等问题。
挂线疗法操作相对简便，痛苦较小，且疗效显著。
对于复杂性肛瘘，尤其是涉及到肛门括约肌较多的情况，挂线疗法具有明显的优势。
中药熏洗也是中医肛肠诊疗中的常用技术。
通过将具有清热解毒、消肿止痛、祛湿止痒等功效的中药煎汤，先以热气熏蒸肛门局部，待药液温度适宜后再进行坐浴。
热气可以促进局部血液循环，使毛孔扩张，有利于药物的吸收。
坐浴则能直接作用于病变部位，缓解疼痛、瘙痒、肿胀等症状。
常用于治疗痔疮、肛裂、肛周脓肿等疾病的术后康复，以及肛周湿疹等非手术疾病。
栓剂纳肛也是一种常见的中医肛肠治疗手段。
栓剂通常由中药提取物与基质制成，如常见的痔疮栓。
将栓剂纳入肛门内，药物可以在直肠内缓慢融化释放，直接作用于病灶，起到止血、止痛、消肿等作用。
这种方法使用方便，尤其适合于内痔出血、内痔脱出等症状较轻的患者。
中医的针灸疗法在肛肠疾病的治疗中也有一席之地。
通过针刺特定的穴位，如长强、承山、二白等，可以调节气血、疏通经络，从而达到止痛、止泻、缓解肛门括约肌痉挛等效果。
对于肛裂引起的疼痛、痔疮术后的疼痛以及功能性肛肠疾病，如肠易激综合征引起的腹泻、便秘等，针灸都能发挥一定的辅助治疗作用。
此外，中医还有挑治疗法。
这是一种通过挑刺体表特定部位来治疗疾病的方法。
在肛肠疾病中，常挑刺背部的反应点或穴位，以调节经络气血，增强机体免疫力，促进疾病的恢复。
这种疗法对于一些慢性肛肠疾病，如顽固性肛周湿疹、慢性结肠炎等，可能会有意想不到的效果。
中医的敷贴疗法在肛肠疾病中也有应用。
将具有活血化瘀、消肿止痛等作用的中药制成药膏或药饼，敷贴于肚脐或肛门周围的穴位上。
中医肛肠科常用哪些治疗方法
中医肛肠科常用哪些治疗方法中医肛肠科作为中医学的一个重要分支，在治疗肛肠疾病方面积累了丰富的经验，拥有多种独特而有效的治疗方法。
这些方法不仅能够缓解症状，还能从根本上调理身体，促进康复。
下面就让我们一起来了解一下中医肛肠科常用的治疗方法。
中药内服法是中医肛肠科的重要治疗手段之一。
中医认为，肛肠疾病的发生往往与体内的气血、脏腑功能失调有关。
通过对患者进行辨证论治，开具个性化的中药方剂，以调理气血、清热解毒、祛湿化瘀、润肠通便等。
比如，对于湿热下注型的痔疮患者，可能会使用龙胆泻肝汤加减，以清利湿热；对于气血亏虚型的肛裂患者，可能会使用八珍汤加减，以益气养血。
中药坐浴也是常见的治疗方法之一。
将具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀等作用的中药煎汤，然后让患者坐在药液中浸泡肛门局部。
这种方法可以直接作用于病变部位，促进局部血液循环，减轻炎症和疼痛。
常用的坐浴中药有苦参、黄柏、大黄、芒硝等。
中药灌肠法在肛肠科也有广泛应用。
对于一些直肠炎、结肠炎等疾病，通过将中药药液灌入直肠内，可以使药物直达病所，提高疗效。
灌肠的中药方剂会根据具体病情进行调配，以达到清热利湿、止泻止血、解毒消肿等目的。
中医肛肠科还常常采用针灸疗法。
通过针刺特定的穴位，如长强、承山、二白等，来调节经络气血的运行，缓解肛肠疾病引起的疼痛、坠胀等症状。
此外，艾灸也可用于肛肠疾病的治疗，如艾灸神阙穴有助于温阳散寒、调理肠道功能。
穴位贴敷也是一种有效的治疗方式。
将具有相应药效的中药制成贴敷剂，贴在特定的穴位上，通过皮肤吸收药物的有效成分，发挥治疗作用。
比如，对于便秘患者，可以贴敷在天枢、足三里等穴位，以促进肠道蠕动。
除了上述中医疗法，中医肛肠科还注重饮食调理。
根据患者的体质和病情，给予相应的饮食建议。
比如，对于痔疮、肛裂患者，建议多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物；对于腹泻患者，要注意饮食清淡，避免生冷油腻食物。
中医的情志调理在肛肠疾病的治疗中也不容忽视。
完整word版,中医特色服务项目汇总
镇江市中医院中医特色服务项目汇总一、妇科：中药灌肠、中药熏洗、中药熏蒸、针灸、推拿、火罐、耳穴、中药外敷、艾灸、局部用药等10 项。
二、儿科：雾化吸入、针灸、推拿、拔罐、穴位敷贴、耳压、熏洗、外敷、中药灌肠、刮痧等10 项三、皮肤科：至少应开展8 项中医特色服务项目，如湿敷、清创、药膜、穴位贴敷、面膜、拔罐、针灸、熏洗、钩活术、蜂疗、火针、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、放血、薰药、鲜药外治、临方调配等。
四、眼科：点眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、眼部注射法，拔罐法、饲鼻法、发泡法、药枕法、摩顶法、穴位注射、针刺疗法、耳压、穴位敷贴（冬病夏治）联合针灸科开展、刮洗法等15 种。
五、耳鼻咽喉科：至少应开展17 项中医特色服务项目，如清创、吹药、中药滴剂、中药灌洗、中药含漱、中药离子导入、中药外敷、中药雾化吸入、针灸、放血、穴位注射、穴位贴敷、耳压、烙治、割治、啄治、按摩导引、钩活术、平衡针、穴位埋线、浅针、火针、蜂疗、雷火灸等。
六、肿瘤科：至少应开展6 项中医特色服务项目，如中药内服、外治、注射，针灸，穴位埋线，康复养生等。
七、骨伤科：至少应开展6 项中医特色服务项目，如中医手法整复骨折及外固定、牵引、手法、中药、功能康复、针刀、铍针、带刃针、钩活术、松解疏通术、理疗等。
八、肛肠科：中药熏洗、敷药、塞药、中药灌肠、针灸、热灸、结扎、切开、挂线、枯痔、药物注射、挑治等12 项。
九、针灸科：至少应开展9 项中医特色服务项目，如针法（包括毫针、三棱针、皮肤针等），灸法，耳针、头皮针、腕踝针、拔火罐法（包括留罐、闪罐、走罐等），及电针、腧穴药物贴敷、腧穴药物注射、平衡针、腹针、芒针、火针、浅针、皮内针、金针、铍针、针刀、微针疗法、热敏灸、雷火灸、穴位埋线、蜂疗、十、推拿科：至少应开展7 项中医特色服务项目，如推拿手法、膏摩、中药、穴位敷贴、湿热敷、理疗、练功、中药熏洗、拔罐、针灸、刮痧、穴位注射、浮针、浅针、穴位埋线、铍针、滞针、锋钩针、针刀等。
中医科室设置
中医科室设置摘要：一、开办中医院的基本条件二、中医科室设置及任务1.内科2.外科3.针灸科4.推拿科5.骨伤科6.肛肠科7.耳鼻喉科8.眼科9.口腔科10.预防保健科三、中医特色诊疗项目四、人员配置与培训五、总结正文：一、开办中医院的基本条件开办中医院需要满足以下基本条件：首先，需拥有1500平方米以上的房屋，这是确保医院有足够空间容纳各个科室和患者的必要条件。
其次，应选择在卫生局统一布局的地点，以符合当地卫生管理部门的要求。
最后，注册资金需达到1000万以上，以确保医院的正常运营。
二、中医科室设置及任务1.内科：主要负责运用中医药治疗各种内科疾病，如心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病等。
2.外科：开展传统中医外科手术及非手术治疗，如疮疡、肿瘤、骨折等疾病的治疗。
3.针灸科：运用针灸、拔罐、刮痧等方法治疗疾病，如疼痛性疾病、神经系统疾病等。
4.推拿科：运用推拿手法治疗疾病，如肌肉骨骼疾病、神经系统疾病等。
5.骨伤科：运用中医药和非手术方法治疗骨折、脱位、骨关节炎等疾病。
6.肛肠科：治疗痔疮、肛瘘、便秘等肛肠疾病。
7.耳鼻喉科：运用中医药治疗耳鼻喉科疾病，如慢性咽炎、耳聋、鼻炎等。
8.眼科：运用中医药治疗眼科疾病，如青光眼、近视、干眼症等。
9.口腔科：开展口腔疾病的中医治疗，如口腔溃疡、牙周病等。
10.预防保健科：提供中医药养生保健服务，开展健康教育和疾病预防工作。
三、中医特色诊疗项目中医院应充分发挥中医特色，提供丰富多样的诊疗项目，如针灸、推拿、拔罐、刮痧、中药熏蒸、中医药膳等。
此外，还可以根据当地患者的需求，引进特色疗法，如火罐、艾灸、整脊疗法等。
四、人员配置与培训医院应配置足够数量的专业技术人员，包括中医师、中药师、护士等。
对于医务人员，要加强培训，提高他们的业务水平和服务能力。
同时，引进优秀人才，不断提升医院整体实力。
五、总结开办中医院需注重科室设置的全面性和特色性，结合中医药优势，为患者提供优质的中医医疗服务。
中医肛肠科中医对肛肠疾病的诊断与治疗
中医肛肠科中医对肛肠疾病的诊断与治疗肛肠疾病是指发生在肛门和直肠部位的疾病，包括肛裂、痔疮、肛乳头肥大、肛门瘙痒等。
中医肛肠科是中医学中的一个重要分支，以中医理论和独特的治疗方法对肛肠疾病进行诊断和治疗。
在中医肛肠科中，医生主要通过望、闻、问、切四诊方法来判断疾病的病情，然后采取相应的中医治疗方法。
一、中医肛肠科的诊断方法中医肛肠科的诊断主要依靠医生通过观察患者的面色、舌苔、脉搏等来判断病情。
例如，通过观察面色可以了解患者的气血情况，判断是否有贫血等情况。
通过观察舌苔的颜色和湿润度，可以判断患者是否存在脾胃湿热等病理情况。
此外，医生还会通过触诊患者的脉搏来观察脉象的情况，进一步了解患者的体质和病情。
二、中医肛肠科的治疗方法1. 草药疗法中医肛肠科治疗常采用草药疗法，根据患者的病情和体质，配制符合其个体差异的中药方剂。
其中，常用的中药有黄连、黄芩、牡蛎等。
草药疗法可以调节患者体内的阴阳平衡，提高免疫力，促进伤口愈合等。
2. 饮食调理中医肛肠科治疗还注重饮食调理，通过合理的饮食搭配来缓解患者的症状。
例如，对于痔疮患者，中医医生会建议患者多食用富含纤维素的食物，如蔬菜、水果等，来促进肠道蠕动，预防便秘。
3. 针灸疗法针灸疗法是中医肛肠科常用的治疗方法之一。
中医医生会根据患者的病情，在特定的穴位上进行针灸，以调节患者体内的气血运行，改善病理状况。
针灸疗法可以通过刺激特定的穴位来缓解肛门瘙痒、减轻疼痛等症状。
4. 推拿按摩疗法中医肛肠科还常常采用推拿按摩疗法来治疗肛肠疾病。
推拿按摩可以通过调理经络，促进血液循环，达到缓解病情的效果。
例如，对于肛门瘙痒的患者，中医医生会通过推拿按摩来舒缓瘙痒感。
三、中医肛肠科的优势和不足中医肛肠科的治疗方法独具特色，一方面继承了中医学的传统理论和丰富的临床经验，另一方面也融入了现代医学的先进技术和研究成果。
中医肛肠科治疗疾病时通常从整体上考虑，关注患者的整体情况，注重调理患者自身的免疫力和身体平衡。
中医肛肠科诊疗指南
芜湖县中医院肛肠科诊疗指南肛漏病（单纯性高位肛瘘）中医诊疗方案痔病（混合痔）中医诊疗方案肛痈(肛管直肠周围脓肿)中医诊疗方案脱肛病(直肠脱垂)中医诊疗方案肛裂病(肛裂)中医诊疗方案肠澼（放射性直肠炎）中医诊疗方案便秘病（便秘-结肠慢传输型）中医诊疗方案肛门湿疡病（肛门湿疹）中医诊疗方案功能性肛门直肠痛中医诊疗方案痔病（内痔）中医诊疗方案肛漏病（单纯性高位肛瘘）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.7-94)。
肛旁溃口，反复流脓水，局部红肿疼痛或可及条索状硬结通向肛内，常因外感湿热之邪、饮食醇酒厚味、劳伤忧思、便秘等因素诱发。
2.西医诊断标准参照中华中医药学会肛肠分会、中华医学会外科学分会结直肠肛门外科学组、中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会2006年制定的“肛瘘临床诊治指南”。
肛瘘是肛周皮肤与直肠肛管之间的慢性、病理性管道，常于肛门直肠周围脓肿破溃或切开引流后形成，主要与肛腺感染有关。
临床主要依靠症状、专科检查及辅助检查，主要有以下几点：（1）症状：局部反复流脓、疼痛、肛门硬结、瘙痒。
（2）局部检查：视诊可见外口形态、位置和分泌物。
浅部肛瘘肛门周围可触及索状物及其行径。
直肠指诊可触及内口、凹陷及结节。
有且只有一条管道，穿越肛管直肠环或位于其上。
（3）辅助检查：探针检查、肛门直肠镜检查、瘘道造影、直肠腔内超声、CT检查或磁共振检查。
（二）证候诊断1.湿热下注证：肛周有溃口，按之有索状物通向肛内，经常溢脓，脓质稠厚，色白或黄，局部红、肿、热、痛明显，纳呆，大便不爽，小便短赤，形体困重，舌红、苔黄腻，脉滑数。
2.正虚邪恋证：肛周瘘口经常流脓，脓质稀薄，肛门隐隐作痛，外口皮色暗淡，时溃时愈，按之较硬，多有索状物通向肛内，可伴有神疲乏力，面色无华，气短懒言，舌淡、苔薄，脉濡。
3.阴液亏虚证：瘘管外口凹陷，周围皮肤颜色晦暗，按之有索状物通向肛内，脓水清稀，可伴有潮热盗汗，心烦不寐，口渴，食欲不振，舌红少津、少苔或无苔，脉细数无力。
肛肠外科科室特色
肛肠外科科室特色1. 引言肛肠外科科室是医院中专门负责诊治与手术治疗肛门、直肠和结肠疾病的科室。
该科室拥有一支专业的医疗团队，致力于提供全面、细致、高质量的医疗服务。
本文将介绍肛肠外科科室的特色，包括专业技术、设备和治疗方法等方面。
2. 专业技术肛肠外科科室拥有一支经验丰富、技术过硬的医疗团队。
团队成员包括主任医师、副主任医师、住院医师和护士。
他们具备扎实的理论知识和丰富的临床经验，能够熟练处理各类肛肠疾病。
2.1 诊断技术肛肠外科科室采用先进的诊断技术，包括肛门指诊、肛门镜检查、直肠镜检查、结肠镜检查等。
这些技术可以直接观察病变部位，帮助医生准确判断病情，并制定相应的治疗方案。
2.2 手术技术肛肠外科科室在手术技术方面具备丰富的经验。
常见的手术包括肠道息肉切除术、肛瘘修补术、直肠癌根治术等。
科室还引进了微创手术技术，如腹腔镜手术和经直肠镜手术等，能够减少手术创伤、缩短恢复时间，提高患者的生活质量。
2.3 康复技术肛肠外科科室注重患者的康复治疗。
科室配备了专业的康复设备和康复师，为患者提供个性化的康复方案。
康复治疗包括运动疗法、物理疗法和药物治疗等，旨在帮助患者尽快康复，恢复正常生活。
3. 设备与设施肛肠外科科室拥有现代化的医疗设备和设施，为患者提供高质量的诊疗服务。
3.1 检查设备肛肠外科科室配备了先进的检查设备，如肛门镜、直肠镜、结肠镜等。
这些设备能够直接观察病变部位，帮助医生做出准确的诊断。
3.2 手术设备肛肠外科科室拥有先进的手术设备，如腹腔镜手术器械、电刀等。
这些设备能够帮助医生进行精细的手术操作，提高手术的安全性和成功率。
3.3 康复设施肛肠外科科室为患者提供舒适的康复环境。
科室内设有专门的康复区域，配备了运动器械、物理治疗设备等，为患者提供全面的康复治疗。
4. 治疗方法肛肠外科科室综合运用多种治疗方法，旨在为患者提供最佳的治疗效果。
4.1 药物治疗肛肠外科科室根据病情给予患者合适的药物治疗，如抗生素、止痛药等。
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中医院肛肠科12项特色 服务项目
肛肠科 外科、肛肠科特色项目 目 录
1、涂药法 2、中药熏洗 3、塞药法 4、中药保留灌肠 5、引流法 6、垫棉疗法操作规范 7、结扎法 8、切开疗法 9、挂线疗法 10、药物（消痔灵）注射法 11、湿敷法 12、涂药法一、涂 药 法 涂药法是将各种外用药物直接涂于患处的一种外治方法。其剂型有水剂、酊剂、油剂、膏剂等。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 2、患者体质及涂药部位的皮肤情况。 3、对疼痛的耐受程度。 4、心理状况。 二、目标 患处涂药后可达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 三、告知 局部涂药后可出现药物颜色、油渍等污染衣物。 四、物品准备 治疗盘、遵医嘱配制的药物、弯盘、棉签、镊子、盐水棉球、干棉球、纱布、胶布、绷带、橡胶单、中单等。 五、禁忌证 婴幼儿颜面部禁用 六、操作程序 1、备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2、根据涂药部位，取合理体位，暴露涂药部位，注意保暖，必要时屏风遮挡。患处酌情铺橡胶中单。 3、清洁皮肤，将配制的药物用棉签均匀地涂于患处。面积较大时，可用镊子夹棉球蘸药物涂抹，蘸药干湿度适宜，涂药厚薄均匀。 4、必要时用纱布覆盖，胶布固定。 5、涂药完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。 6、清理物品，做好记录并签字。 七、护理及注意事项 1、涂药前需清洁局部皮肤。 2、涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。 3、混悬液先摇匀后再涂药。 4、霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。 5、涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。 6、刺激性较强的药物，不可涂于面部。婴幼儿忌用。 7、涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。 二、中药熏洗 1、目的 将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、消热解毒、杀虫止痒目的的种外治方法。 2、适应症 疮痔、筋悄疼痛，目赤肿痛，阴痒带下，肛门疾病等。 3、禁忌症 女性月经期、孕妇禁用坐浴。 4、注意事项 （1）注意保暖，避风，暴露部位尽量加盖衣被，室温宜在20-22℃。 （2）药温不宜过热，一般为50-70℃，年老、儿童反应差者不宜超过50℃，以防烫伤；浸渍的温度不可过凉，过凉起不到治疗作用，时间一般为20-30分钟。 （3）在伤口部位进行熏洗、浸渍时，按无菌技术操作进行。 （4）包扎部位熏洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。 （5）所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免变叉感染。 三、塞药法 1、目的 将药物塞入肛门直肠内，以达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。 2、适应症 疮痔、肛漏病、肛痈病等肛门疾病等。 3、禁忌症 孕妇禁用塞药。 4、注意事项 （1）注意保暖，避风，暴露部位尽量加盖衣被，室温宜在20-22℃。 （2）应选择便后换药或临睡前塞药。 （3）在伤口部位进行塞药时，按无菌技术操作进行。 （4）操作时戴上手套，用完即弃。 （5）塞药时动作要轻柔，药物推进应缓慢。 （6）操作中严密观察病人，病人如有特殊不适应立即停止操作。 四、中药保留灌肠 1．目的：将中药煎剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。 2．适应症：各种慢性痢疾、结肠炎，以及高温降温。 3．禁忌症：急腹症、肠道手术、肠伤寒、严重心脑疾患。 4．注意事项： ①操作中严密观察病情，注意腹部保暖。 ②中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度，灌肠前让病人排空大便，必要时可先行清洁灌肠。 ③药液温度应保持在39℃～41℃，过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。 ④为使药液能在肠道内尽量多保留一段时间，对所使用药物刺激性强的病人可选用较粗的导尿管，并且药液一次不应超过200ml，可在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动，以提高疗效。 五、引流疗法操作规范 引流疗法是指脓肿切开或自行溃破后，需用各种方法引流，使脓液畅流，腐脱新生，防止毒邪扩散，促使溃疡早日愈合。引流法有药线引流、导管引流、扩创术等。 适应证 凡溃疡疮口过小，脓水不易排出者，或已成瘘管、窦道者，均可使用。 1.准备物品：治疗盘、弯盘、镊子、碘伏及盐水棉球、纱布、胶布、绷带、洞巾、引流条等。 2.核对姓名、诊断，解释，合理体位。充分暴露伤口部位，注意保暖。 3.引流前需消毒伤口周围皮肤，铺无菌洞巾，脓腔用盐水棉球擦拭，放置纱布引流条、橡胶引流条或橡皮引流管，外用无菌纱布包扎，并用胶布或绷带固定。 4.询问病人有无明显不适，如疼痛、心慌等。 5.根据遗嘱，详细记录实施引流治疗后的客观情况，并签名。 六、垫棉疗法操作规范 垫棉是用棉花或纱布折叠成块以衬垫疮部的一种辅助疗法。它是借着加压的力量，使溃疡的脓液不致下袋而潴留，或使过大的溃疡空腔皮肤与新肉得以粘合而达到愈合的目的。 适应证：适用于溃疡脓出不畅有袋脓者；或疮孔窦道形成脓水不易排尽者；或溃疡脓腐以尽，新肉一时不能粘合者。 1.物品准备：治疗盘、弯盘、棉花或纱布、胶布、绷带等。 2.核对姓名、诊断，解释，合理体位。显露垫棉部位，注意保暖。 3.操作：有袋脓者，使用时将棉花或纱布垫衬在疮口下方空隙处，并用宽绷带固定。对窦道深而脓水不易排尽者，用棉垫压迫整个窦道空腔，并用绷带扎紧。溃疡空腔的皮肤与新肉一时不能粘合者，使用时可将棉垫按空腔的范围稍为放大，满垫在疮口之上，再用阔带绷紧。至于腋部、胸窝部的疮疡，此处最易袋脓或形成空腔，影响疮口愈合或虽愈合而易复溃，故应早日加用垫棉法。具体应用需根据不同部位，在垫棉后并采用不同的绷带予以加压固定，如项部用四头带，腹壁多用多头带，会阴部用丁字带，腋部、腘窝部用三角巾包扎，小范围的用阔橡皮膏加压固定。 4.观察包扎部位松紧度，询问病人有无不适。 5.洗手，作好登记并签名。 七、结扎法 1．目的：是用丝线或者胶圈扎在痔核的根部，阻断了痔核的血供，使痔核缺血坏死脱落。 2．适应症：内痔、混合痔内痔部分。 3．禁忌症： 1、周围有急性脓肿或湿疹。 2、内痔伴有痢疾或腹泻。 3、因腹腔肿瘤引起的内痔。 4、内痔伴有严重肺结核、高血压、肝脏、肾脏疾患或血液病。 5、临产期孕妇。 4．注意事项： 1． 如一次性结扎多处内痔，注意保留黏膜桥以防引起直肠狭窄； 2． 如结扎的痔核过大需行“８”字缝扎。 八、切开疗法 1．目的： 切开引流脓液以缓解疼痛，防止感染进一步扩散。适用于肛周脓肿。 2．适应症： 肛周脓肿已成脓者。 3．禁忌症： （1）肛周脓肿尚未形成脓腔。 （2）疑血功能明显障碍。 （3）有严重心肺疾患不能耐受操作。 4．注意事项： 操作前与患者及家属作必要的医患沟通，表明此疗法仅仅只能暂时缓解症状，并非根治性手术。 引流要充分，脓腔内塞引流条以保证引流效果。 九、挂线疗法 1．目的： 用药线、丝线或橡皮筋穿在瘘管中扎紧,利用其张力使组织呈渐进性坏死断裂,达到切开引流的目的。此法对肛门括约肌的功能影响较小,显著减少了肛管及其周围组织的缺损,避免造成严重的肛门畸形,且复发率低。 2．适应症： 本疗法适用于单纯性肛瘘、复杂性肛瘘，对于高位复杂性肛瘘尤具显效。
3．禁忌症： （1）肛门周围有皮肤病患者（2）瘘管仍有酿脓现象者（3）有严重的肺结核病，梅毒或极度虚弱者（4）有癌症者。
4．注意事项： （1）挂线松紧适宜，避免切割过快引起肛门失禁； （2）如果痿管管道较长，发现挂线松弛时，则必须加线收紧，以免不能达到切开的目的；
（3）且须仔细探查瘘管管道，以免形成假道，而不能达到治愈的目的。 十、药物（消痔灵）注射法 1．目的： 将硬化剂注射于内痔，使痔组织产生无菌性炎症反应，逐渐纤维化，从而紧缩痔血管，甚至闭塞、栓塞，减少或阻断局部血供，使痔核萎缩。同时纤维化的形成可将已松弛的粘膜借纤维组织重新固定于肛管地肌壁上，从而消除痔脱出症状。 2．适应症： Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔，混合痔的内痔部分。 3．禁忌证： （1）肛门周围急、慢性炎症 （2）腹泻； （3）伴有严重肺结核或高血压 （4）肝、肾疾病或血液病患者； （5）因腹腔肿瘤引起的内痔； （6）临产期孕妇。 4．注意事项： （1）注射后病人休息半小时后即可离开诊室。一般注射后4 h内肛门坠胀不适感，不可努责蹲厕。注射后当天不予大便，以后要每天1次。干便者予麻仁丸或其它能便剂。 （2）为慎重起见，每注射1次，停止体力劳动半天。 （3）每次注射治疗后3~7天复诊１次。内痔、混合痔患者进行肛门镜、指诊检查。肛裂作指诊检查。如发生注射溃疡，坐浴每日1~2次。如因溃疡而便血者，可用１％明矾液20~30毫升保留灌肠1日1次。或作其它适当处理。 （4）饮食忌辛辣及饮酒。