稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床疗效和安全性_刘苏颖
瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭并房颤的效果观察
果。美托洛尔属于西药范畴，是一种 β1 -受体阻断药，其作用 机制为降低患者交感神经兴奋及降低起搏电流，从而减少心律
失常的发生，对于预防患者猝死有重大作用，临床上常用于治
疗心绞痛、高血压、心律失常、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、心
肌梗死等疾病，具有较好的临床治疗效果，但美托洛尔在治疗 过程中易产 生 一 些 肠 胃 不 适、心 动 过 缓 等 不 良 反 应［5］。 相 关
［3］ 张希，苗驰． 稳心颗粒与美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临 床疗效［J］． 中国现代药物应用，2016，10 （ 20） ： 150-151． DOI： 10． 14164 / j． cnki． cn11-5581 / r． 2016． 20． 097．
［4］ 桂金杰，刘丽丽，杨永春，等． 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病 合并室性心律失常的疗效分析［J］． 中国中医药现代远程教育， 2016，14（ 19 ） ： 84-85． DOI： 10． 3969 / j． issn． 1672-2779． 2016． 19． 036．
【关键词】 瑞舒伐他汀； 慢性心力衰竭； 房颤； 临床疗效 DOI： 10． 15887 / j． cnki． 13-1389 / r． 2017． 20． 015
慢性心力衰竭是由各种原因引起的心肌损伤，进而造成心 脏泵血功能或充盈功能低下的一种疾病。房颤是一种临床常 见的心律失常，其发病率与年龄呈正相关，许多老年人在发生 心力衰竭时多伴有房颤，心力衰竭通过多种方式维持房颤的发 生发展，而房颤又可加重心力衰竭的程度，2 种疾病相互作用， 严重影响患者的生命安全［1］。目前临床治疗心力衰竭多采用 强心、利尿、扩血管药物治疗，效果欠佳。本研究旨在观察瑞舒 伐他汀在治疗 老 年 慢 性 心 力 衰 竭 并 房 颤 的 临 床 效 果 ，现 报 道 如下。 1 资料与方法 1． 1 临床资料 选取我院 2014 年 12 月 － 2016 年 2 月收治的 慢性心力衰竭伴房颤患者 54 例，男 31 例，女 23 例，年龄 60 ～ 76（ 68． 3 ± 4． 2） 岁，病程 3 ～ 12（ 5． 8 ± 2． 9） 年，所有患者均符合 美国纽约心脏病协会（ NYHA） 关于心力衰竭及房颤的诊断，心 功能为Ⅱ ～ Ⅴ级［2］； 患者均为阵发性房颤，每次发作时间 ＜ 24 h； 排除急性心肌梗死、病态窦房结综合征、甲状腺功能亢进及 血流动力学不稳定者。随机分为观察组和对照组，每组 27 例。 2 组性别、年龄、病程、心功能分级等临床资料比较差异无统计 学意义（ P ＞ 0． 05） ，具有可比性。 1． 2 方法 对照组采用基础治疗，包括应用强心、利尿、扩血
闷，对于患者的正常生活与工作造成较大影响，因此需要进行
及时治疗。
临床上，治疗冠心病合并心率失常的药物有稳心颗粒与美
托洛尔。稳心颗粒属于中药的范畴，其主要成分有党参、黄精、 三七、琥珀、甘松等［3］。党参具有健脾益气、健胃祛痰功效，并
且能够扩张周围血管而降低血压，对于冠心病的治疗有较大的
帮助，同时党参对于患者神经系统有兴奋作用，可增强患者机
体抵抗力； 黄精则有补脾润肺功效，可改善患者心血管疾病的
相关症状； 琥珀具有镇惊安神的效果，对于患者失眠的症状有
一定帮助； 甘松则有行气止痛，开郁醒脾的功效，能够改善患者 胸闷症状［4］。临床上常将稳心颗粒用于治疗气阴两虚兼心脉
瘀阻所引起的心悸、头晕、胸闷、胸痛等症状，对于各种原因导
致的早搏、房颤、窦性心动过速等心律失常具有较好的治疗效
黄波，李孟常，罗军
【摘 要】 目的 观察瑞舒伐他汀治疗老年慢性心力衰竭并房颤的临床效果。方法 选取医院收治的慢性心 力衰竭伴房颤患者 54 例，随机分为观察组和对照组，每组 27 例。对照组采用常规基础治疗，观察组在对照组基础上 加用瑞舒伐他汀治疗，观察 2 组心功能分级与 LVEF、房颤情况及血脂水平。结果 2 组治疗后心功能均较治疗前改 善，LVEF 均较治疗前升高，且观察组高于对照组（ P ＜ 0． 05） 。观察组房颤复发率和转为永久性房颤率低于对照组 （ P ＜ 0． 05） 。观察组治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇低于治疗前和对照组，高密度脂蛋白胆固醇高 于治疗前和对照组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。结论 老年慢性心力衰竭伴发房颤患者在常规治疗基础上加 用瑞舒伐他汀可以明显改善患者心功能，降低房颤复发率。
心、心动过缓等不良反应，观察组发生例数为 2 例，对照组发生
例数为 9 例。观察组不良反应发生率为 4． 35% ，低于对照组
的 19． 57% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。
3讨论
心律失常是冠心病常见的一种病症，病理类型主要有房性
早搏、室性早搏及交界性早搏 3 种，患者表现为心悸、失眠、胸
参考文献
［1］ 俞小荣． 稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效 果及对心功 能 的 影 响［J］． 中 外 医 学 研 究，2016，14 （ 31 ） ： 155157． DOI： 10． 14033 / j． cnki． cfmr． 2016． 31． 088．
［2］ 吴静． 稳心颗粒及美托洛尔联合应用对老年冠心病心律失常的 治疗效果分析［J］． 中国继续医学教 育，2016，8 （ 28 ） ： 198-199． DOI： 10． 3969 / j． issn． 1674-9308． 2016． 28． 127．
【关键词】 美托洛尔； 稳心颗粒； 心律失常； 冠心病 DOI： 10． 15887 / j． cnki． 13-1389 / r． 2017． 20． 014
冠心病是一种常见的心血管疾病，该病易并发心律失常， 增加治疗难度。冠心病合并心律失常的症状常表现为头晕、胸 闷、心悸、失眠多梦等，严重降低患者的生活质量，及早治疗能 够有效改善患者的预后［1］。临床上用于治疗冠心病合并心律 失常药物有稳心颗粒和美托洛尔，相关文献表明，将 2 种药物 联合治疗冠心病合并心律失常的效果更佳［2］。本文以我院收 治的冠心病合并心律失常患者 92 例为研究对象，将单独采用 美托洛尔治疗与采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗患者的总有 效率及不良反应发生率进行比较，结果报道如下。 1 资料与方法 1． 1 一般资料 选取我院 2014 年 11 月 － 2015 年 11 月收治 的冠心病合并心律失常患者 92 例，随机分为观察组和对照组， 每组 46 例。观察组中男 25 例，女 21 例； 年龄 52 ～ 71（ 62． 62 ± 2． 18） 岁； 病程 1 ～ 7（ 3． 64 ± 1． 10） 年。对照组中男 26 例，女 20 例； 年龄 51 ～ 73（ 62． 43 ± 2． 84） 岁； 病程 1 ～ 6（ 3． 24 ± 1． 58） 年。 2 组患者一般资料比较差异无统计学意义（ P ＞ 0． 05） ，具有可 比性。 1． 2 治疗方法 2 组患者均接受抗凝、扩张冠状动脉治疗，在 此基础上，对照组单独采用美托洛尔（ 阿斯利康制药有限公司 生产，国药准字： H32025391） 进行治疗，每次 12． 5 mg，每天 2 次。观察组采用稳心颗粒（ 山东步长制药有限公司生产，国药 准字： Z10950026，规格： 9 g / 袋） 联合美托洛尔治疗，稳心颗粒 的用法为每次 1 袋，每次 3 次； 美托洛尔用法用量同对照组。2 组疗程均为 1 个月。 1． 3 观察指标及疗效判定 观察 2 组患者的治疗效果及不良 反应发生情况。显效： 头晕、胸闷、心悸、失眠多梦等症状明显 消失，心电图检查结果显示心律失常现象基本无； 有效： 头晕、 胸闷、心悸、失眠多梦等症状有所改善，心电图检查结果显示心 律失常现象减少 50% 以上； 无效： 患者头晕、胸闷、心悸、失眠 多梦等症状无减退趋势，心电图表现心率失常。总有效率 = （ 显效 + 有效） / 总例数 × 100% 。 1． 4 统计学方法 采用 SPSS 19． 0 软件对数据进行统计分 析。计数资料以率（ % ） 表示，组间比较应用 χ2 检验。以 P ＜ 0． 05 为差异有统计学意义。
作者单位： 415700 湖南省桃源县人民医院心内科
管药物，给予 β-受体阻滞剂类药物减慢心率，嘱患者保持足够 的休息，低钠低脂饮食，避免剧烈活动等； 观察组在此基础上加 用瑞舒伐他汀钙片（ 阿斯利康制药有限公司生产，国药准字： J20120006，规格： 10 mg / 片） 每次 5 ～ 20 mg，口服，每天 1 次，起 始剂量为 5 mg，4 周后逐渐加至 10 mg / d，3 个月后逐渐加至 20 mg / d。2 组连续治疗 6 个月。观察 2 组心功能分级与 LVEF、 房颤情况及血脂水平。 1． 3 观察指标 评价时间为开始治疗时与治疗结束时。采用 美国纽约心脏病协会制定的 NYHA 分级标准对患者心功能进 行评级，心脏彩超测定患者左心室射血分数（ LVEF） 。 1． 4 统计学方法 采用 SPSS 19． 0 统计学软件进行数据分 析。计量资料以 x珋± s 表示，组间比较采用 t 检验； 计数资料以 率（ % ） 表示，组间比较采用 χ2 检验，等级资料采用秩和检验。 P ＜ 0． 05 差异有统计学意义。 2结果 2． 1 心功能分级与 LVEF 比较 2 组治疗后心功能均较治疗 前改善，差异有统计学意义（ P ＜ 0． 05） ，但 2 组间比较差异无 统计学意义（ P ＞ 0． 05） ； 2 组治疗后 LVEF 均较治疗前升高，且 观察组高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。见表 1。 2． 2 房颤情况 治疗期间观察组房颤复发 2 例（ 7． 41% ） ，对 照组复发 6 例（ 22． 22% ） 。观察组房颤复发率低于对照组，差 具 有统计学意义（ P ＜ 0． 05） 。观察组有2 例（ 7 ． 14 % ） 转为永
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价摘要：目的分析冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗的疗效及安全性。
方法以2017年4月15日至2018年3月9日我院72例冠心病合并心律失常患者进行研究，采取动态随机分组，对照组及观察组各36例，对照组行常规治疗，观察组采取稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案。
观察两组心律失常发作及不良事件情况。
结果观察组心律失常持续时间、发作次数分别为（14.09±1.88）min/次、（9.22±0.34）次/d，优于对照组，P＜0.05；在不良事件发生情况方面，观察组数据为5.56%，低于对照组，P＜0.05。
结论稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案应用于冠心病合并心律失常中，效果显著。
关键词：稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案；冠心病；心律失常近几年来，冠心病患病人群不断增多，临床可见心悸、胸闷、头晕、乏力等症状，甚至会引发心脏血流动力学改变[1]，严重者可导致猝死，此疾病好发于中老年人群，极易导致残疾、死亡，大部分患者可见心律失常，治疗以药物干预为主，方法较多，效果不一。
此次对冠心病合并心律失常采取稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗的疗效及安全性进行研究，旨在为实际工作奠定基础。
1临床及研究方法1.1临床资料取2017年4月15日至2018年3月9日的冠心病合并心律失常患者（72例），动态随机化分为两组。
对照组：年龄平均（60.79±3.84）岁，男女比20：16（共36例）；其中，18例为室性早搏，10例为房性早搏，8例为交界性早搏。
观察组：年龄平均（60.57±3.60）岁，男女比22：14（共36例）；其中，17例为室性早搏，12例为房性早搏，7例为交界性早搏。
纳入标准：已签署知情同意书，积极配合此次研究者；经检查确诊为冠心病合并心律失常患者；年龄≥48岁。
排除标准：凝血功能障碍等全身严重疾病者；精神系统疾病；药物过敏者；其他系统或脏器严重疾病者。
稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常临床效果
稳心颗粒与美托洛尔联合治疗冠心病心律失常临床效果目的探究稳心颗粒协同美托洛尔运用到给冠心病心律异常患者予以治疗期间的成效。
方法抽取2014年7月～2017年3月来本院就诊的冠心病心律异常患者56例并分为两组，试验组28例予以稳心颗粒协同美托洛尔开展治疗，对照组28例单独予以美托洛尔加以治疗，并对比探究两组患者经过治疗以后的治疗成效、不良反应的发生率等。
结果比较表明了，试验组经过治疗以后的治疗成效、不良反应的发生率都好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论稳心颗粒协同美托洛尔运用到给冠心病心律异常患者予以治疗期间具备比较显著的成效，值得大力推行及应用。
标签：冠心病心律失常；稳心颗粒与美托洛尔；成效心律异常在临床内即一种极为常见的心血管系统类疾病。
主要的临床表现即头疼、胸闷、无法入睡等，给患者的生存质量带来了不利的影响。
有关资料就指出了，目前国内大龄化这一态势十分显著，如此就让冠心病心律异常的患病率表现出逐步升高这一态势[1]。
本文就探讨并研究了稳心颗粒协同美托洛尔运用到给冠心病心律异常患者予以治疗期间的成效，同时取得了如下成果。
1 资料与方法1.1 一般资料把2014年7月～2017年3月来本院就诊的56例冠心病心律异常患者根据具备差别的治疗方法分为两组。
这之中，试验组内有患者28例，男性患者有17例，女性患者有12例；患者的年龄为41～79岁，平均年龄为（60±2.35）岁；试验组予以稳心颗粒协同美托洛尔开展治疗。
对照组内有患者28例，男性患者有16例，女性患者有12例；患者的年龄为44～81岁，平均年龄为（62±3.72）岁；对照组单独予以美托洛尔加以治疗。
对比两组患者的年龄、性别以后，发现不具备显著的差别同时（P>0.05）。
1.2 方式对照组单独予以美托洛尔加以治疗：实施治疗的第一天，给患者单次口服12.5 mg的美托洛尔，每日两次，过后依据患者疾病状况的改进状况调节口服剂量。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性目的分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的疗效及安全性。
方法选取2015年2月～2016年2月本院收治的冠心病合并室性心律失常患者64例，随机将其分为实验组与对照组，各32例。
对照组在常规治疗的基础上使用稳心颗粒治疗，实验组患者则在对照组的基础上增加美托洛尔，即稳心颗粒与美托洛尔联合治疗，观察对比两组患者治疗之后的疗效与心电图结果。
结果对比两组的疗效，实验组治疗的总有效率为96.88%，明显高于对照组的75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
比较二者的心电图结果，实验组患者的结果为96.88%，显著优于对照组的78.13%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论稳心颗粒与美托洛尔联合应用于冠心病合并室性心律失常治疗，疗效显著，且安全性高，值得临床广泛应用。
标签：冠心病；稳心颗粒；美托洛尔；室性心律失常；疗效在临床治疗中，患有冠心病的患者通常会出现室性心律失常这一并发症。
其临床表现通常为焦虑、心悸甚至出现胸闷等情况，严重的会改变患者的血流动力学，甚至可能出现猝死现象[1]。
目前的临床治疗中通常以降脂、营养心肌与抗心律失常等药物为主，长期使用这类药物的副作用极大，会对患者的身体健康造成影响。
为寻求更好的治疗药物，本院选取收治的冠心病合并室性心律失常患者64例，对其进行稳心颗粒联合美托洛尔治疗，取得了显著的效果。
具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月～2016年2月我院收治的冠心病合并室性心律失常患者64例作为研究对象，全部患者都符合相关的诊断标准。
根据随机分组的原则将患者分为对照组与实验组，各32例。
实验组男20例，女12例；年龄29～64岁，平均年龄（46.5±1.8）岁；室性期前收缩15例，房性期前收缩11例，交界性期前收缩6例。
对照组男18例，女14例；年龄27～63岁，平均年龄（45±2.4）岁；室性期前收缩14例，房性期前收缩13例，交界性期前收缩5例。
分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效
分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效摘要：目的：就稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效进行研究、分析。
方法：本次入选人员均选自2020年5月之后2021年7月我院收治的冠心病心律失常患者，对其实施稳心颗粒联合美托洛尔治疗。
结果：经有效治疗后，患者的病情好转，治疗总有效率较高，24小时动态心电图检测呈良好趋势。
结论：在冠心病心律失常的治疗中，稳心颗粒联合美托洛尔的应用价值明显，值得推广、应用。
关键词：稳心颗粒；美托洛尔；冠心病心律失常；疗效在临床中，冠心病是一种常见疾病，以老年患者居多，且在老龄化趋势逐渐加重的背景下，此病的发病率也在随之增长，严重危害着人们的身体健康，甚至生命。
而心律失常是冠心病的常见并发症，诱病因素为心肌缺血，情况严重的患者其心动周期会失常，这不仅会加剧病情，且还会提高诊断难度，不利于对治疗效果的确保[1]。
本文主要就稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常临床疗效进行了分析、对比，现报告如下。
1.资料与方法（1）一般资料本次入选人员均选自2020年5月之后2021年7月我院收治的冠心病心律失常患者（50例），基于诊断方法不同的前提下，分为对照组（25例）和观察组（25例）。
其中，对照组的男女例数分别为15例、10例，年龄范围为48至77；观察组的男女例数分别为16例、9例，年龄范围为50至77岁。
在研究开始前，患者及家属均提前知晓了有关内容，并签署了知情同意书。
通过对患者一般资料的分析对比，呈现的差异不大（P＞0.05）。
1.方法对照组单纯予以美托洛尔，每天2次，每次用药量为12.5mg，口服给药，基于患者病情的前提下将每天用药量减至6.25mg。
观察组实施稳心颗粒联合美托洛尔，美托洛尔用法用量参照对照组，稳心颗粒用药方式为温开水冲服，每次用量为1袋，每天3次。
两组患者均持续治疗28天。
（3）观察指标及疗效判定针对两组患者实施不同治疗后，注意观察患者的病情变化，分析24小时动态心电图，并基于相关标准的前提下合理评估治疗效果，显效：经相应治疗后，患者的临床症状得以完全缓解或基本解除，与治疗前相比，心律失常减少不低于90%；有效：经相应治疗后，患者的临床症状有所改善，与治疗前相比，心律失常减少不低于50%；无效：经相应治疗后，患者的临床症状改善不明显，或是无任何改变，未满足显效及有效标准。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床效果
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的临床效果目的探究稳心颗粒联合美托洛尔在治疗冠心病合并心律失常上的临床疗效。
方法选择2014年4月至2015年2月在我院进行住院治疗的冠心病合并心律失常患者共计84例，按照入院治疗的顺序分为治疗组和对照组，治疗组患者采用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗，对照组仅给予美托洛尔进行治疗。
参照相关疗效标准对两组患者的临床疗效进行评价对比。
结果观察组患者的总有效率为85.37%，与对照组患者（69.77%）相比，差异明显，具有统计学意义。
且在治疗过程中，两组患者均未有明显的不良反应情况出现，临床用药安全性良好。
结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常疗效显著，其治疗效果优于美托洛尔单一用药，且在治疗过程中没有明显的不良反应情况出现，用药安全性较高，值得在临床上积极推广。
【关键字】稳心颗粒；美托洛尔；冠心病；心律失常【Abstract】Objective to explore the clinical curative effect of Wenxin Granule Combined with Mei TORO M in the treatment of coronary heart disease combined with arrhythmia. Methods in 2014 April to 2015 February hospitalized patients with coronary heart disease arrhythmia treated a total of 84 cases in our hospital，according to hospital admission order divided into treatment group and control group，treatment group was treated with Wenxin Granule Combined with metoprolol for treatment，the control group only given metoprolol. With reference to the relevant standard of curative effect evaluation of clinical curative effect of two groups of patients were. Results the patients in the observation group the total efficiency is 85.37%，and the patients in the control group （69.77%）compared with significantly different，with statistical significance. And in the course of treatment，two groups of patients did not appear obvious adverse reaction，good clinical medication safety. Conclusion：Wenxin Granule Combined with metoprolol is effective in treating coronary heart disease with arrhythmia，the treatment effect is better than that of metoprolol monotherapy，and no adverse reaction appeared in the course of treatment，drug use and high safety，and is worth to popularize in clinic.【keyword】Wenxin Granule；Mei TORO M；coronary heart disease；cardiac arrhythmia心律失常作为一种常见的冠心病并发症，随着冠心病发病的逐年升高，也呈现出上升的趋势，患者在临床上通常表现为失眠心悸，胸闷气短等。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性
临床医学研究与实践2021年1月第6卷第1期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202101040作者简介：吴亚丽（1984-），女，汉族，陕西咸阳人，主治医师，学士。
研究方向：中西结合心内科相关疾病。
*通讯作者：闫艳，E -mail :1106114297@.Clinical efficacy and safety of Wenxin granule and metoprolol in the treatmentof coronary heart disease complicated with arrhythmiaWU Yali 1,YAN Yan 2*(1.Affiliated Hospital of Xi'an Medical College,Xi'an 710309;2.Xi'an Hui'an Hospital,Xi'an 710302,China)ABSTRACT:Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of Wenxin granule and metoprolol in the treatment of coronary heart disease complicated with arrhythmia.Methods A total of 104patients with coronary heart disease complicated with arrhythmia were randomly divided into control group and observation group,with 52cases in each group.The control group was treated with metoprolol,while the observation group was treated with metoprolol combined with Wenxin granule.The clinical efficacy and safety of the two groups were compared.Results The total effective rate oftreatment in the observation group was higher than that in the control group (P <0.05);within 3d after treatment,the frequency of arrhythmia attack in the observation group was lower than that in the control group (P <0.05).After treatment,SDNN,SDANN and RMSSD prolonged,PNN50increased,RCAI,PV,ESR levels and HCT decreased in both groups,and those of the observation group were better than the control group (P <0.05).There was no significant difference in the total incidence of adverse reactions between the two groups (P >0.05).Conclusion Wenxin granule combined with metoprolol in the treatment of coronary heart disease complicated with arrhythmia has significant effect,which can significantly reduce the frequency of arrhythmia attack,improve the hemorheology and cardiac function,with high safety.KEYWORDS:coronary heart disease;arrhythmia;Wenxin granule;metoprolol稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性吴亚丽1，闫艳2*（1.西安医学高等专科学校附属医院，陕西西安，710309；2.西安惠安医院，陕西西安，710302）摘要：目的评价稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病并心律失常的临床有效性和安全性。
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价分析
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价分析【摘要】本研究旨在评价稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的临床疗效和安全性。
通过分析两种药物的机制，证实联合用药方案的合理性。
临床研究结果显示联合用药方案在症状改善、心功能恢复和心律失常控制方面均表现出明显优势。
安全性评价结果显示联合用药方案的不良反应较少且可接受。
综合评价疗效和安全性，联合用药方案可有效改善患者的预后，具有重要的治疗意义。
展望未来，深入研究联合用药的机制和优化剂量将有助于进一步完善治疗方案。
本研究为冠心病合并心律失常的临床治疗提供了重要的参考和指导。
【关键词】冠心病、心律失常、稳心颗粒、美托洛尔、联合用药、临床疗效、安全性、评价分析、治疗意义、临床应用前景、研究方向、重要性、总结1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要病理生理基础是冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉血流障碍，最终导致心肌缺血和缺血性心肌病变。
冠心病患者常伴有心律失常的情况，如心房颤动、心室早搏等，严重影响患者的生活质量和预后。
稳心颗粒是一种中药复方制剂，具有活补气血、理气活血的药性，可改善心肌缺血、增强心肌代谢功能，有助于缓解冠心病患者的症状。
美托洛尔是一种选择性β1 受体拮抗剂，具有降低心率、减少心肌耗氧、抑制心肌肌纤维收缩等作用，适用于冠心病的治疗和预防。
针对冠心病合并心律失常的临床治疗，近年来稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案逐渐受到重视。
本研究旨在评价稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性，为临床医生提供更有效的治疗方案，改善患者的预后。
1.2 研究目的本研究旨在评估稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性。
通过对患者的心电图、心率变异性、心功能和生活质量等指标的监测和评估，分析联合用药方案对冠心病患者心律失常的影响。
通过记录患者在治疗过程中的不良反应和并发症，评估联合用药方案的安全性，为临床治疗提供科学依据。
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价分析
稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价分析【摘要】本研究旨在评价稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性。
研究结果表明，联合用药组在心律失常控制方面表现出更好的效果，且在心功能改善和生活质量提升方面也有显著表现。
安全性评价显示联合用药组的不良反应发生率较低，并未发现严重不良事件。
相关机制分析显示，联合用药可能通过多途径调节心律失常和心功能恢复。
综合评价显示稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常具有较好的临床价值，为未来研究提供了新思路。
展望未来研究应加大样本量，深入探讨治疗机制，为临床实践提供更多依据。
结论意义在于为临床治疗提供了新的联合用药策略，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
【关键词】冠心病，心律失常，稳心颗粒，美托洛尔，联合用药，临床疗效，安全性评价，相关机制分析，临床价值，综合评价，未来研究，结论意义1. 引言1.1 研究背景稳心颗粒是一种中药复方制剂，具有活血化瘀、调和气血、通络止痛的作用。
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可以减慢心率，降低心脏的耗氧量，用于治疗冠心病和心律失常等心血管疾病。
冠心病是一种常见的心脏疾病，常伴有心律失常，严重影响患者的生活质量和预后。
稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性尚未得到充分研究和证实。
本研究旨在评价稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效和安全性，为临床提供更为科学、有效的治疗方案，提高冠心病合并心律失常患者的生存质量和预后，并探讨相关机制，进一步挖掘其临床价值。
1.2 研究目的本研究的目的旨在评价稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性，探讨其在临床实践中的应用情况。
通过对患者的长期随访和系统性观察，我们希望能够得出关于这种联合用药方案的最佳治疗方案，为临床冠心病合并心律失常的患者提供更有效、更安全的治疗方案。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗快速心律失常的临床效果
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第15期心律失常是冠心病的典型症状之一，主要由心脏活动的起源或传导异常所致，若未及时采取治疗措施，可导致心力衰竭，严重者甚至危及生命[1]。
心律失常按照发作时心率的快慢可分为缓慢型、快速型两大类型，其中快速型心律失常常采用离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
其中美托洛尔是β受体阻滞剂，能抑制钾通道、钙通道活动，降低房室结及浦野纤维的传导速度，但是单用效果有限，提倡与其他高效药物联合治疗[2]。
稳心颗粒是药监局批准生产的首个用于治疗心律失常的中药制剂，并取得了较为明显的临床效果，获得患者以及医疗人员的认可。
基于此，2018年9月-2019年9月收治心律失常患者98例，本文主要分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗心律失常的效果。
资料与方法2018年9月-2019年9月收治心律失常患者98例，由计算机编号采用单双号分为两组，各49例。
观察组男30例，女19例；年龄38～80岁，平均(57.92±11.34)岁；病程1～5年，平均(3.01±0.67)年。
对照组男29例，女20例；年龄37～79岁，平均(59.04±12.33)岁；病程2～6年，平均(3.17±0.65)年。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①均满足心律失常相关诊断标准；②对本文中所使用药物无禁忌证。
排除标准：①合并肝、肾、脑部等脏器严重障碍；②存在恶性肿瘤、自身免疫性疾病；③存在急性心力衰竭、酸碱失衡或电解质紊乱所致心律失常；④存在精神疾病或认知障碍无法正常沟通。
方法：两组患者接受吸氧治疗，依据病情严重程度给予适当利尿剂、血管扩张类药物等。
①对照组采用酒石酸美托洛尔片治疗：口服，25mg/次，2次/d，连续4周为1个疗程，期间依据病情变化增减药量。
②观察组在酒石酸美托洛尔片基础上联合稳心颗粒治疗：口服，9g/次，3次/d，连续4周为1个疗程。
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效及安全性
稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床疗效及安全性摘要】：目的观察分析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果及安全性。
方法选取我院2014年3月-2016年9月收治的冠心病心律失常患者140例，随机分为对照组和观察组，每组70例，对照组采用美托洛尔进行治疗，观察组在对照组的基础加用稳心颗粒进行治疗，比较两组的临床疗效、室性早搏及室上性早搏发生次数以及药物的不良反应发生情况。
结果观察组临床治疗总有效率明显的高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组室性早搏及室上性早搏发生次数均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组的不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常可以取得比较良好的治疗效果，可以显著的改善患者的心律失常症状，安全性较高，值得临床上进行推广。
【关键词】：稳心颗粒；美托洛尔；冠心病；心律失常；临床效果冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病，是由于脂质代谢异常，导致脂质沉着在动脉内膜上，类似粥样的脂类物质在动脉内膜堆积而形成的白色斑块产生的病变，如果不及时有效的进行治疗，会危及患者的生命[1]。
2014年3月-2016年9月，我科采用稳心颗粒联合美托洛尔治疗了70例冠心病心律失常患者，取得了比较显著的临床疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院2014年3月-2016年9月收治的冠心病心律失常患者140例，随机分为对照组和观察组，每组70例。
所有患者均符合世界卫生组织（WHO）制定的冠心病心律失常临床诊断标准,均经过心电图和动态心电图检查诊断为心律失常。
其中，观察组男38例，女32例；年龄51-75岁，平均年龄（63.8±9.1）岁；病程1-9年，平均病程（3.7±1.2）年；心律失常类型：房性早搏18例，室性早搏22例，交界性早搏8例，房颤12例，短阵室速10例。