中医执业医师考试辅导：人体之精的分类
【推荐】精与人体之气的分布与分类
【推荐】精与人体之气的分布与分类精的分类人体之精：按其生成来源，可分为先天之精与后天之精。
先天之精禀受于父母，源于父母生殖之精。
后天之精源于饮食水谷，由脾胃等脏腑吸取饮食精华而产生。
脏腑之精：指精分藏于脏腑之中的部分。
脏腑之精以先天之精为基础，又受后天水谷之精以滋养灌注，并成为脏腑之精的主要成分。
脏腑之精不仅能滋润濡养各脏腑本身，且能化生脏腑之气，以推动和调控脏腑的生理活动。
气的分布与分类主要内容（1）元气元气，又称原气。
是人体最基本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。
元气的生成：元气主要由肾中精气化生而来，并受后天水谷之精气的不断补充和培育。
元气的分布：元气根于肾，通过三焦而流行于全身，内至脏腑，外达肌肤腠理。
元气的作用：推动和促进着人体的生长发育，温煦和激发着各脏腑、经络等组织器官医`学教育网搜集整理的生理活动。
（2）宗气宗气，是指积于胸中之气。
宗气在胸中积聚之处，称作气海，又称膻中。
宗气的生成：宗气是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化生成的水谷精气相互结合而生成。
因此，肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的盛衰。
宗气的分布：宗气聚集于胸中，贯注于心肺之脉。
医`学教育网搜集整理上走息道以行呼吸，贯注心脉以行气血。
宗气的作用：凡语言、声音、呼吸的强弱，气血的运行，肢体的寒温和活动能力，视听功能，心搏的强弱及其节律等，皆与宗气盛衰有关。
临床上亦常以心尖搏动部位（虚里）的搏动状况医`学教育网搜集整理和脉象来了解宗气的盛衰。
（3）营气营气，又称荣气，是指脉内之气。
营气与血液的关系极为密切，可分而不可离，故常以营血并称。
营气属阴，卫气属阳，故又有营阴、卫阳之称。
营气的生成：主要来源于脾胃所运化的水谷精气，由水谷精气中的精华部分所化生。
营气的分布：营气运行于全身血脉之中，成为血液的重要组成部分。
营气的作用：营养人体和化生血液。
（4）卫气卫气，又称卫阳。
卫气的生成：主要由水谷精气之悍气医`学教育网搜集整理所化生，运行于脉外。
中医知识：精、血
中医知识：精、血精精是构成人体并维持人体生命活动的基本物质，由禀受于父母的先天之精和后天水谷之精相融合而成。
精的生成精的生成，来源于先天与后天两个方面。
先天之精，指源于父母的生殖之精，与生俱来，是生命发生的本原，是人体生长发育和生殖的基础。
先天之精藏于肾。
后天之精，指源于脾胃所化生的水谷之精。
由于水谷之精是人出生后化生的，故称为后天之精。
先天之精与后天之精虽然来源不同，但两者相互依存，相互促进。
先天之精是后天之精化生的前提和基础，后天之精又可不断地培育和充养先天之精。
两者融合，构成一身之精而藏于五脏。
先天之精不足，或后天之精亏虚，都可影响人体之精的生成，出现精虚的病理变化。
精的形成精的功能生殖繁衍禀受于父母的生殖之精是个体得以孕育的物质基础，是生命的本原物质；人降生以后，贮藏于肾的先天之精在后天之精的充养和培育下，逐渐充盛并产生天癸，促进个体生殖功能成熟，使男子得以排精，女子月经来潮，具备了繁衍后代的能力。
因此，精是繁衍后代的物质基础。
肾精充足，则生殖能力强盛；肾精不足，生殖能力就会受到影响。
故临床治疗不孕不育等生殖功能障碍的病变，常常采用补肾填精的方法。
生长发育精具有促进人体生长发育的功能。
人体各个时期的生长发育，都是以精为主要物质基础的。
肾精的盛衰变化，决定着人体生长壮老的生命过程。
胚胎时期，先天之精既是构成形体的本原物质，又是促进胎儿生长发育的生理基础。
出生以后，随着先后天之精的不断充盛，人体逐渐生长发育直到成熟，之后随着先后天之精的不断衰退，人体逐渐衰老。
人体之精不足，常出现生长发育迟缓、早衰等病变。
生髓化血肾藏精，精能生髓。
健分为骨髓、脊髓和脑髓。
肾精充足，髓的生成旺盛，骨得髓养则健壮，脑得髓养则维持正常的生理活动。
若肾精不足，髓无以化，刚会影响骨和脑的功能。
在血液生成过程中，肾精可生髓化血．另一方面水谷之精可通过心肺的气化作用化生血液。
因此，精是血液生成的主要物质基础。
水谷之精不足，或肾精亏损，都会形成血虚证。
精气、血、津液
游溢精气
脾
A.脾胃运化 B.小肠主液 C.大肠主津
分清
大肠
大便
津液的输布与排泄
宣发
肺
水谷
游溢精气
A.汗、B.呼气
胃 小肠
别浊
分清
脾运化
肃 降
三焦
全身
肝疏泄 肾气化
膀胱
大肠 D.大便
C.尿
津液的功能
一、滋润和濡养作用 二、充养血脉：津液入脉化生血液 调节血液浓度
神
一、神的基本概念：是人体生命活动的主宰及其外 在总体表现的统称。
血的濡养功能
面色
肌肉
皮肤
毛发
神志活动
（血者，神气也）
1.面色红润 3.肌肤毛发光滑
2.肌肉丰满壮实 4.甚至活动正常
二、化神：血是机体精神活动的主要物质基 础 生理 病理
津液
津液的概念 津液的生成
津液的输布、排泄
津液的功能
津液的概念
津液是人体一切正常水液的总称，包括各脏腑组 织的内在体液及其正常分泌物，如胃液、肠液、 涕、泪、唾等。 津 津液 A.元气 C.卫气 D.营气
B.宗气
分布与功能
A.元气 通过三焦循行全身。具有推动人体生 长发育和生殖，激发和调节各个脏腑、 经络等组织器官生理功能的作用，为 生命活动的原动力。
B.宗气
积聚于胸中。走息道以行呼吸；贯心 脉以行气血；与人体的视听言动等机 能相关。
三、人体之精的功能： • 繁衍生命、 • 濡养、 • 化血、 • 化气、 • 化神
四、人体之精的分类： 先天之精与后天之精 脏腑之精 生殖之精
气
一、人体之气的基本概念：人体内活力很强 运行不息的极精微物质，是构成人体和维持 人体生命活动的基本物质之一。
中医中的精的名词解释
中医中的精的名词解释中医学是中华民族传统的医学体系，历史悠久，积累了丰富的理论和实践经验。
在中医学的理论体系中，精是一个重要的概念，被广泛应用于疾病的诊断和治疗。
本文将对中医中的精进行解释和探讨。
一、精的概念在中医学中，精是指人体内蕴藏的荧惑之物，是人体生命活动的重要基础物质之一。
精是由先天之精和后天之精组成的，先天之精源自于父母的遗传基因，后天之精则是通过饮食、呼吸、气血等途径获得。
二、精的功能1. 生命之源：精是人体生命的根本，维持着人体的正常生长和发育。
它在生物体内流动，为维持人体各个系统的正常运行提供能量和物质基础。
2. 繁衍之本：精在生殖系统中起着重要作用，男性的精液和女性的卵子都是精的表现形式。
精液的质量和数量直接影响受孕的可能性和胎儿的健康状况。
3. 精神之源：精不仅负责人体的生理活动，也参与调节人体的心理状态。
中医学认为，精与心神相连，心神安宁、精神头足才能促进健康的生理功能。
4. 抗病之本：中医学认为，精与人体的抵抗力有着密切的关系。
精足则能增强人体的抵抗力，阻止外界病邪侵扰身体；精虚则会导致免疫力下降，易患疾病。
三、精的生成与消耗精的生成和消耗是一个动态的过程。
精的生成主要通过脏腑之间的相互关系来实现，其中肾脏是重要的生成器官。
肾脏贮藏先天之精，通过化生作用生成后天之精。
而精的消耗则主要是通过人体的生活活动和代谢过程产生的。
四、精与中医调养中医强调精的养护和调养是维持人体健康的关键。
如何保持精的充足和活力是中医调养的核心内容之一。
1. 药膳调养：中医强调饮食与健康的密切关系，因此药膳在精的调养中有着重要作用。
根据体质和需求，选择适宜的食材和烹饪方法，可以起到滋补精气、补充能量的作用。
2. 中药调理：中医药在精的调养中发挥着重要作用。
通过选择适合个体的中药材和方剂，可以调节体内的精之运行和消耗，达到平衡和健康的状态。
3. 养生保健：中医注重平衡和维持人体的自然状态，强调循序渐进的养生方式。
2018中医执业医师备考：《基础理论》考点精析3
第三章精气血津液第1节精一、人体之精的基本概念(一)基本概念人体之精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
人体之精一般呈液态贮藏于脏腑之中或流动于脏腑之间。
二、人体之精的代谢(一)精的生成1.先天之精禀受于父母的生殖之精，是构成胚胎的原始物质。
因为它与生俱来，故谓之“先天之精”。
2.后天之精来源于饮食物，由脾胃等脏腑吸收水谷中的精华物质所产生，故又称“水谷之精”。
水谷之精以与津液相融合的液态形式由脾气转输到全身各脏腑五体官窍，是人出生后赖以维持生命活动的精微物质，故谓之“后天之精”。
(二)精的贮藏与施泄1.精的贮藏人体之精分藏于脏腑，但主要藏于肾中。
五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成分比例的不同。
2.精的施泄精的施泄有两种形式：一是分藏于各脏腑之中，滋润、濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能;二是化为生殖之精而有度地排泄以繁衍生命。
三、人体之精的功能(一)繁衍生命(二)濡养(三)化血(四)化气(五)化神四、人体之精的分类从来源上说，分为先天之精与后天之精;从分布部位上说，有各脏腑之精;从特殊功能上说，有生殖之精。
第2节气一、人体之气的基本概念人体之气，是人体内活力很强、运行不息、无形可见的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
人体之气的生成(一)生成之源人体之气来源于：禀受于父母的先天之精所化生的先天之气、源于饮食物的水谷之精所化生的水谷之气，以及由肺肾吸纳的自然界的清气。
(二)相关脏腑功能人体之气的生成虽然有赖于全身各个脏腑的综合协调作用，但其中与肾、脾、胃和肺的生理功能尤为密切相关。
1. 肾为生气之根肾藏先天之精，并受后天之精的充养。
先天之精是肾精的主体成分，先天之精所化生的先天之气，是人体之气的根本。
2. 脾胃为生气之源脾主运化，胃司受纳，共同完成对饮食物的消化、吸收。
脾气升转，将水谷之精上输心肺，化为血与津液。
精、神、气、血、津液
精、神、气、血、津液第一节精、神[含义]（一）精是构成人体和维持生命活动的基本物质。
构成人体之精，叫做“生殖之精”。
维持生命之精，叫做“水谷之精”。
生殖之精来源于父母，是指繁衍人类、具有生殖能力的物质，也是人体生命的原始物质。
故<素问·金匮真言论》说：“夫精者，生之本也”，当男女两性之精相结合后，在母体内孕育构成身形，所以又叫先天之精。
水谷之精是指饮食物中的营养物质，经脾胃化生而成，是人体维持生命活动的能量和原料，所以又称后天之精。
两精均贮藏于肾。
（二）神是指人体生命活动的外在表现，也就是人的精神状态。
它包括了整个人体的形象、神态、意识、思维、面色、眼神、语言、气息、姿态和动作等。
中医学认为精气是神的物质基础。
<灵枢·平人绝谷篇》说：“神者，水谷之精气也。
”它与人的脏腑气血盛衰有关：凡神气充旺，一般反映脏精充足、机能协调；若脏精将竭、气机衰败，则神气涣散。
故《素问·移精变气论》说：“得神者昌，失神者亡。
”[作用]（一）精的作用有三：①精是构成人体的基本物质。
《灵柩·经脉篇>说：“人始生，先成精，精成而脑髓生。
骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。
”指出入的胚胎由父母的生殖之精所生成，其后脑、髓、骨、脉、筋、肉、皮毛等脏腑身形都在胚胎基础上孕育形成。
②精是供给人体生长、发育和维持人体生命活动的基本物质。
在出生前，胎儿的生长、发育和生命活动的维持有赖于母体精血的供养。
胎儿出生后从出生至终身，全赖饮食的水谷精微和呼吸的自然清气，即所谓后天之精的不断供给和补充，才能够进行生长、发育和维持呼吸、循环、消化等各种生命活动的正常进行。
③人体发育到青春期，生殖之精成熟，并产生一种具有生殖功能叫“天癸”的精微物质（现代医学的性激素）。
至此，男子出现遗精，女子出现月经。
生殖之精为繁衍生育提供了物质基础。
（二）神的作用有二：①形与神俱，中医学认为神是父母阴阳两精媾合形成胚胎之际，即已开始产生并不断发育的。
中医基础理论—05精
三、化血
精可以转化为血，是血液生成的来源之一。 肾精充盈，则肝有所养，血有所充。 精作为精微的生命物质，既可单独存在于脏腑组织中，也可不断地融合于血液中。
四、化气
先天之精可以化生先天之气（元气） 水谷之精可以化生谷气，加上肺吸入的自然界清气，而成一身之气（宗气）
五、濡养
精能滋润濡养人体各脏腑形体官窍。 水谷精微输布到五脏六腑等全身各组织器官之中，起着滋养作用，维持人体的 正常生理活动。
2．精的施泻
01
分藏于全身各个脏腑之中，濡养脏腑，并化气以推动和调控各脏腑的机能。
02
化为生殖之精而有度的排泄以繁衍生命。
人体之精的功能
一 繁衍生殖 二 生长发育 三 化血 四 化气 五 濡养 六 化神
一、繁衍生殖
由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用。
二、生长发育
精是胚胎形成和发育的物质基础。 人出生之后，赖精的充养，才能维持正常的生长发育。
后天之精 （水谷之精）
二、精的贮藏与施泻
1．精的贮藏
五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成分比例的不同
部分分藏于 其他脏腑中
五脏
水谷精微经脾气的转输， 输送到各个脏腑组织， 化为脏腑之精
先天之精
后天之精
在胎儿时期就贮藏于肾，
肾
剩余部分输送于肾中，
是肾精的主体成分
以充养肾藏的先天之精
二、精的贮藏与施泻
目 录
CONTENT
壹 人体之精的概念 贰 人体之精的代谢 叁 人体之精的功能 肆 人体之精的分类
人体之精的概念
精
是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，
是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。
中医基础理论精气血津液神
气虚运行无力而滞
怒伤闪挫
气滞的临床表现有多个方面，但其共同的特点不外：
闷、胀、满、痛——气机郁滞不畅
医学课件
24
（2）气逆：指气的升降运动失常（气的运动方向逆正 常之升降而运动）即当降者不降而逆，当 升者升之太过，以至升多降少，脏腑之气 逆于上的病理变化。 情志内伤（恼怒太过） 外邪侵犯（感受寒邪）
中医基础知识（四） 精气血津液神
2019.4
医学课件
1
第一节 精
一、人体之精的基本概念： # 是指人体内一切液态精华物质的总称。由禀受予父母的生
命物质（生殖之精）与后天水谷精微（包括水谷之精、血液、 津液及髓等）相融合而形成的一种精华物质、是人体生命的本 原，是构成人体和维持人体生命活动的物质基础。精有
医学课件
10
D、气运动失常的表现形式：多种多样 气机失调：当气的运动出现异常变化，升降
出入之间失去协调平衡时，概称为……。 a、气的运动受阻而不畅通时——气机失调； b、受阻较甚，局部阻滞不通时——气滞； c、气的上升太过或下降不及时——气逆； d、气的上升不及或下降太过时——气陷； e、气不能外达而郁结闭塞于内时——气闭； f、气的外出太过而不能内守时——气脱；
防御外邪
营养全身
温养全身
调控腠理
医学课件
21
3、脏腑之气、 经络之气——最底层次
先天之精
后天之精 一身之气—— 脏腑
自然界清气
经络
脏腑之气 经络之气
（脏腑之气是脏腑之精的功能体现或功能态。）
气的多意性：自然界六种不同气候变化——六气
致病因素—————————邪气
整个机体的生理功能和抗病能力—正气
将温病过程中的一个病理阶段——气分
中医基础理论精气血津液神
②二是化为生殖之精而有度的排泄以繁衍 生命。
人体之精代谢示意图
先天 之精
精
脏腑 之精
后天 之精
生殖 之精
濡养 脏腑
化气 化血 化神
繁衍 生命
生成
贮藏
施泄
三、人体之精的功能
（一）繁衍生命 （二）濡养 （三）化血 （四）化气 （五）化神
（二）气化
1.气化的概念
气的运动而产生的各种变化称为气化。诸 如体内精微物质的化生及输布，精微物质 之间、精微物质与能量之间的互相转化， 以及废物的排泄等等都属气化。
在中医学中，气化实际上是指由人体之气 的运动而引起的精气血津液等物质与能量 的新陈代谢过程，是生命最基本的特征之 一。
2.气化的形式 气化就是体内物质新陈代谢的过程，是物质转化
四、人体之精的分类
（一）先天之精与后天之精 （二）脏腑之精 （三）生殖之精
第二节 气
中医学的气学说，是研究人体之气的概 念、生成、分布、功能及其与脏腑、精、 血、津液之间关系的系统理论，与古代哲 学的气学说有着明显的区别。
一、人体之气的基本概念
气是人体内活力很强运行不息的极精微物质， 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 之一。气运行不息，推动和调控着人体内的 新陈代谢，维系着人体的生命进程。气的运 动停止，则意味着生命的终止。
（一）精的生成 从精的生成来源而言，精有先天之精和后天
之精之分。（先天之精与后天之精的来源已 经在肾藏精中讲过，此处从略。）
（二）精的贮藏与施泄
1.精的贮藏 五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成
分比例的不同。 肾精主要是先天之精，但受后天之精的充
中医执业医师中医基础理论试题及答案：精、气、血、津液
中医执业医师中医基础理论试题及答案：精、气、血、津液一、A11、精的本始含义是指A、脏腑之精B、基本物质C、血液津液D、水谷之精E、生殖之精2、具有固摄、中介、温煦与凉润功能的是A、精B、气C、血D、津E、液3、生气之根指的是A、肝B、心C、脾胃D、肺E、肾4、与气的生成密切相关的脏是A、心、肝、脾B、肺、肝、肾C、肺、脾、肾D、肝、脾、肾E、心、肺、肾5、营气的分布特点是A、上出息道，下走气街B、熏于肓膜，散于胸腹C、与血同行，环周不休D、行于脉外，布散全身E、通过三焦，流行全身6、膻中又称作A、气海B、血海C、髓海D、水谷之海E、经脉之海7、与语言、声音、呼吸强弱有关的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气8、具有司呼吸作用的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气9、具有行气血作用的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气10、贯注于心肺之脉的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气11、影响宗气盛衰的因素是A、心与肺的功能活动B、肝与肾的功能活动C、肺与肾的功能活动D、肺与脾的功能活动E、肝与脾的功能活动12、清气与水谷之气结合关系到A、宗气的生成B、元气的生成C、营气的生成D、卫气的生成E、中气的生成13、具有推动和调控各脏腑、经络、形体和官窍生理活动功能的气是A、宗气B、元气C、营气D、卫气E、脏腑之气14、与生长发育有关的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气15、人体最根本、最重要的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、中气16、元气生成的主要物质来源是A、肾中精气B、水谷精气C、清气D、脏腑精气E、以上均非17、推动人体生长发育，激发各脏腑经络等组织生理功能是气的A、中介作用B、固摄作用C、防御作用D、推动与调控作用E、温煦与凉润作用18、主管生长发育是气的A、推动与调控作用B、温煦与凉润作用C、防御作用D、固摄作用E、中介作用19、易于感冒是气的哪一种功能减退的表现A、推动与调控作用B、温煦与凉润作用C、防御作用D、固摄作用E、中介作用20、能使血液不逸出于脉外是气的什么作用A、推动与调控作用B、温煦与凉润作用C、防御作用D、固摄作用E、中介作用21、生气之源指的是A、肝B、心C、脾胃D、肺E、肾22、“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是A、气能生血B、气能化津C、气能摄血D、津能载气E、津血同源23、治疗大出血时用益气固脱法的理论基础是A、气能生血B、气能行血C、气能摄血D、血能载气E、血能养气24、津液的丢失必然会导致气的损耗，说明了A、气能生津B、气能行津C、津能生气D、津能载气E、气能摄津25、布散于皮肤、肌肉和孔窍中的是A、精B、气C、血D、津E、液26、灌注于骨节、脏腑、脑髓的是A、精B、气C、血D、津E、液27、元气运行的道路是A、脉外B、三焦C、心脉D、胸腔E、全身28、由水谷精微之气中精华部分化生的气是A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气29、观察“虚里”的变化，可以了解下述什么气的盛衰A、元气B、宗气C、营气E、脏腑之气30、精的功能包括A、濡养脏腑B、化血C、化气D、化神E、以上皆是31、与血生成无关的脏腑包括A、心B、肺C、肝D、脾胃E、肾32、与血液运行相关的脏腑包括A、肝B、心C、脾D、肺E、以上皆是33、“身之本”指的是A、心C、肾D、精E、气答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】人体之精，有狭义与广义之分，狭义之精，特指具有繁衍后代作用的生殖之精，也是精的本始含义。