除颤仪的操作流程

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除颤仪使用操作流程及注意事项

除颤仪使用操作流程及注意事项

除颤仪使用操作流程及注意事项一、目的纠正心律失常,恢复窦性心律二、评估患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况三、用物准备除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救物品四、方法/步骤1、做好心电监护,明确除颤指征。

2、患者平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物,能量选择(单人:360J,成人除颤双相:200J,儿童:2.4J/Kg)3、将电极板涂好导电糊或将盐水纱布放于患者胸壁上。

4、按下充电按钮,此时会听到连续的充电声而不是蜂鸣声。

5、将电极板放于患者的胸壁上,优化与病人的接触。

6、清楚响亮的喊一声“旁人离开”。

术者两臂伸直固定电极板,使自己的身体离开床缘,然后,双手同时按下放电按钮,进行除颤。

7、评价除颤效果:电除颤后立即继续CPR,经过5 组CPR 后,检查心律,有指征时再次给予电除颤。

8、解除除颤时,按解除按钮。

如:秒未执行除纸电击,除颤器将自动解除。

9、操作完毕,关闭电源,复原按钮,清理电极板,按规定位置准确摆好。

五、电除颤的并发症心律失常:早搏、室颤、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

低血压、肺水肿、栓塞、心肌损伤、皮肤灼伤等。

除颤器的维护与保养,保证仪器整洁、干燥、完整、用物齐全。

仪器上不得放置其他物品,检查仪器性能导联线无划伤、磨损、打死折。

使用后清洁导联线、电极板、注意保护屏幕严禁用粗糙的布擦拭屏幕。

每次用后及时充电超过一周未用重新充电,每日应开机测试仪器的性能,保持备用状态。

六、注意事项1、保证操作中的安全,患者去除假牙。

2、导电物质不得连接,涂抹均匀,避免局部皮肤灼伤。

3、掌握好手柄压力。

4、保持电极板的清洁、间隔10cm。

5、为了能够准确计时,记录应以一个钟表为准。

6、避开溃烂或伤口部位。

7、避开内置式起搏器部位。

8、误充电须在除颤器上放电。

9、尽量避免高氧环境。

10、cpR 过程中除颤时,应在病人呼气终时放电除颤,以减少跨胸动电阻抗。

除颤仪的操作流程[4]

除颤仪的操作流程[4]

除颤仪的操作流程除颤仪是一种用于治疗心脏骤停的医疗设备,它可以通过电击恢复心脏的正常节律。

除颤仪分为手动除颤仪和自动体外除颤仪(AED)。

手动除颤仪需要专业人员根据心电图判断是否需要除颤,以及选择合适的电能和放电时机。

自动体外除颤仪则可以自动分析心律,提示是否需要除颤,以及指导操作者进行除颤。

自动体外除颤仪适合于公共场所和非专业人员使用,可以提高心脏骤停患者的生存率。

一、手动除颤仪的操作流程1.迅速检查除颤仪的电源、电极板、电缆等部件是否完好,打开除颤仪的电源开关,调节至监护模式,观察患者的心电图波形。

3.清理患者胸部皮肤,确保干燥无汗水、毛发、金属等异物。

将两片电极板分别贴在患者胸部的右上方和左下方,或者先后两侧。

将电极板的插头连接到除颤仪上。

4.根据患者的年龄、体重、皮肤阻抗等因素,选择合适的电能量。

普通成人首次除颤推荐使用150-200焦耳,儿童首次除颤推荐使用2-4焦耳/千克。

如果首次除颤失败,可以逐渐增加电能量,最高不超过3 60焦耳。

5.按下充电按钮,开始充电至所需能量。

充电过程中,通知周围人员远离患者和床单位,避免触摸患者或者导线。

充电完成后,再次观察心电图波形,确认需要除颤。

6.两手同时按压放电按钮,进行除颤。

放电时要注意保持稳定,避免移动或者松开电极板。

放电后,即将观察心电图波形,判断是否恢复正常节律。

二、自动体外除颤仪(AED)的操作流程1. 打开AED的电源开关,根据语音和屏幕提示进行操作。

2.将两片电极板贴在患者胸部的右上方和左下方,或者先后两侧。

将电极板的插头连接到AED上。

3.AED会自动分析患者的心律,并提示是否需要除颤。

如果需要除颤,则AED会自动充电,并提示操作者按下放电按钮。

如果不需要除颤,则AE D会提示进行心肺复苏或者其他措施。

4.按下放电按钮前,要确保周围人员远离患者和床单位,避免触摸患者或者导线。

按下放电按钮后,AED会进行除颤。

除颤后,AED会再次分析心律,并给出相应的提示。

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作流程
除颤仪的操作流程
1、作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。
2、病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。
4、连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,选择R波较高导联进行示波观察。
5、按要求麻醉。
6、按要求放置电极板。
2、每周专管人员定期检查机器效能,清洁机器外壳,做好记录。
3、每次使用除颤,监护后电量耗尽的电池完全充电需要16-24小时。
4、不允许将液体倾倒在仪器上,不允许使用有腐蚀性液体或溶剂清洁仪器。
5、不要让机器碰撞或尖锐锋利物品碰划。
宜州市中医院重症医学科
7、选择电能剂量,充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。
8、放电。
9、电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续ld。
10、室颤时,不作术前准备,不需麻醉,尽快实施非同步电击除颤。
宜州市中医院重症医学科
除颤仪保养
1、每次用仪器后用清洁的专用抹布湿式擦拭,如有血液、体液、分泌物污染时,用75%酒精进行擦拭。

简述除颤操作流程

简述除颤操作流程

简述除颤操作流程
除颤操作流程如下:
1.除颤前识别:除颤前要注意充分识别患者心率,确定是否是可除颤心率。

可以进行除颤心率的情况包括室颤、无脉性室速和尖端型扭转室速等,确认后即可开始为患者除颤。

2.充电:打开除颤仪开关,选择“非同步”模式,选择能量双相波200J,通过按压放电按钮给予一次放电。

3.安放电极板:把两个电极板分别安放在胸骨右缘锁骨下方的心底部和左侧乳头外侧的心尖部,要紧贴皮肤,不留空隙。

4.放电:充电完毕,请所有人停止直接或者间接接触病人,两手同时放在两侧手柄上的“放电”按钮上,并用10kg的力量往下紧压手柄,然后按压“放电”按钮,显示放电完毕后拿开除颤仪电极板。

5.后续治疗:完成除颤之后,应立刻给患者进行心脏复苏CPR抢救,并重复上述步骤,再次除颤。

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程

除颤仪操作流程一操作前准备1、将电源接好。

2、准备导电糊一支或生理盐水棉纱垫两块。

3、电极贴三个。

4、医务人员及家属远离病人床单元。

5、将病人胸部皮肤露出。

二操作程序1、将旋转钮转至MONITOR(监护)。

2、选择导联,按LEAD(导联).。

3、贴好电极贴。

4、将电极板分别涂满导电糊。

5、将两电极板分别放置患者心底和心尖部。

心底(STERNUM):患者右侧锁骨中线第2—4 肋间。

心尖(APEX):患者左乳头外侧第4—5肋间与腋中线的交点。

两个电极板之间距离不要小于10cm。

6、选择焦耳数:非同步除颤:适用于室颤患者200焦耳—360焦耳,双向波150-200焦耳。

同步除颤:适用于室上速、室速150焦耳以内。

必要时200焦耳。

7、非同步除颤按下充电(Charge)开关。

同步除颤按下(Sync)开关。

8、除颤:将两电极板贴紧压实患者皮肤,等充电结束后双手同时按下两电极板顶端的桔黄色按钮。

9、除颤完毕应将旋钮转至OFF键。

操作后处理1、用后及时用75%酒精擦拭电极板和导联线,保证电极板和导联线清洁无污垢。

2、将导联线、备用的心电纸、导电糊、电极贴分别放在布袋兜内,注意不要混放,以免损坏导联线。

3、用后推至指定的位置,及时充电,保证除颤器电量充足。

三常见故障及排除1、设置丢失:应立即通知维修人员。

2、记录仪不出纸:应检查记录仪内是否有纸,记录仪门是否关好,并及时找出原因,将记录仪门关好或安装新的记录仪纸。

3、除颤仪无法开启或非正常关机:检查电池安装情况;确认仪器交流电是否插好;4、“X FAULT XX”信息:仪器发现故障;先将以其关闭,然后再开启到原来的故障模式,观察屏幕“X FAULT XX”信息是否取消。

注意:其它设置(报警、导联、心电图幅度)有可能需要重新设置;5、“SET CLOCK”(设置闹钟):设置闹钟和日期信息;6、“ECG LEAD OFF”心电图导联脱落:检查心电图导联是否连接在患者和仪器之间;检查心电电极片与皮肤的接触和是否良好、电极片导电糊情况;更换心电导联;7、使用除颤板时心电干扰过大:确认选择除颤板;用力将除颤板在患者皮肤上压紧;在除颤板上涂抹导电糊;清理除颤板表面;检查并清理成人/儿童除颤板接触部分;接触多功能电缆是否损坏;使用心电电极片;8、除颤仪不充电:检查前面面板或除颤手柄上的放电按键是否被卡住或粘住;更换电池;9、360焦耳充电时间超过10秒钟:通常因为电池状况不良;更换电池;接上交流电;10、按下放电按键不放电:应检查仪器是否处于预设状态(同步或非同步),除颤仪故障在同步模式并且没有检测到QRS群波;手动模式时充电完成60秒后能量通过内部电路泄放;在充电期间或充电完成之后重新设定除颤能量导致能量通过内部电路泄放;充电未完成前按下放电按键,等待屏幕出现“DEFIB XXXJ READY”信息;持续按下发放电键直到放电完成;如不能完成放电,立即通知维修人员。

除颤仪使用流程,检测,考核及记录

除颤仪使用流程,检测,考核及记录

除颤仪使用流程,检测,考核及记录
一.除颤仪使用操作流程
(一) 目的 纠正心律失常,恢复窦性心律。

(二) 操作流程
操作者准备:着装规范
评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导
电物
用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必 要时)、急救药品
确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动)
开机,选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接
均匀涂擦导电糊
单相:200J →
300J →
360J
成人 选择能量 双相:150J → 150J → 200J
儿童: 2~4J/Kg
充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成
电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;
另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间
除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下两
个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤
心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除颤。

呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况
操作完毕,关机
清洁皮肤,协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位
整理用物,清洁擦拭除颤仪 洗手,记录
二.除颤仪的操作流程及评分标准(100分)
科室姓名日期时间分操作分
三.除颤仪检测流程
除颤仪日常检测图
四. 除颤仪自检、常规维护及维修记录表。

除颤仪操作流程及考核标准

除颤仪操作流程及考核标准

除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用于心脏骤停患者进行电除颤的一种设备,是临床心血管急救的重要工具。

除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全,因此,医务人员在操作除颤仪时必须认真负责,遵循严格的操作流程和考核标准。

一、操作流程1、准备除颤仪在使用除颤仪前,需要进行以下操作:(1)开机:按下电源键,等待除颤仪进行自检,并确保设备处于工作状态。

(2)设置能量等级:根据患者年龄、性别、体重等状态,设置合适的能量等级。

一般情况下,初次电除颤的能量等级为120-200焦。

(3)连接除颤电极:将除颤电极连接到除颤仪上。

2、进行电除颤(1)检查患者生命体征:检查患者的呼吸、心率和意识等情况,确保患者处于麻醉状态。

(2)贴上除颤电极:将除颤电极粘贴在患者心脏部位,确保电极正确粘贴。

(3)设置除颤能量:根据患者的情况,设置合适的能量等级。

(4)进行除颤:按下除颤键,等待电击结束。

3、检查患者生命体征(1)观察患者呼吸:检查患者呼吸情况,如果发现呼吸困难或呼吸停止,应立即进行人工呼吸。

(2)检查患者心跳:检查患者心跳情况,如有需要,再进行电除颤。

二、考核标准1、操作规范性:操作除颤仪时,医务人员需遵循标准操作流程,如设置能量等级、贴上除颤电极等。

2、技术熟练度:医务人员需要掌握除颤仪的操作方法,熟悉除颤仪的相关参数,在操作除颤仪时需熟练掌握操作步骤。

3、注意安全问题:医务人员在操作时应注意安全问题,如避免触碰除颤电极、避免使用带有金属的设备等。

4、患者效果:除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全,如操作不当,可能影响患者成活率。

因此,医务人员在操作除颤仪时,应仔细检查所有生命体征,并根据患者需要进行电除颤。

5、紧急情况处理能力:在紧急情况下,医务人员需要能够迅速反应,并且正确操作除颤仪以拯救患者。

因此,医务人员应接受系统的培训和考核,增强应对紧急情况的处理能力。

总之,正确使用除颤仪非常重要,必须严格遵守操作流程和功能的考核标准,以确保患者得到及时、有效的治疗。

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作流程

除颤仪的操作流程一、概述。

除颤仪是一种用于心脏复苏的医疗设备,它能够通过电击来恢复心脏的正常跳动。

正确的操作流程对于提高患者的生存率至关重要。

本文将详细介绍除颤仪的操作流程,以便医护人员能够正确、迅速地使用该设备。

二、准备工作。

1. 确保除颤仪处于正常工作状态,包括电量充足、电极片完好无损等。

2. 确认患者是否适合使用除颤仪,包括患者是否处于心脏骤停状态、是否有心脏起搏器等。

3. 将患者裸露胸部,清除胸前的任何金属物品,以避免电击伤害。

三、操作流程。

1. 打开除颤仪的电源开关,按照设备提示进行操作。

2. 连接电极片,将电极片粘贴在患者胸部,一个贴在右上胸部,另一个贴在左下胸部,确保电极片与肌肤紧密贴合。

3. 分析心律,除颤仪会自动分析患者的心律,医护人员应按照设备提示等待分析结果。

4. 如有需要,设备会提示进行电击,医护人员应确保周围无人接触患者,按下电击按钮进行电击。

5. 如无效,继续CPR(心肺复苏)操作,直至医护人员到达或患者恢复意识。

四、注意事项。

1. 在操作除颤仪时,医护人员应保持冷静,按照设备提示进行操作,避免慌乱或错误操作。

2. 在进行电击时,确保患者周围无人站立或接触患者,以免造成意外伤害。

3. 在使用除颤仪时,应注意避免设备与水或其他液体接触,以免发生短路或损坏设备。

五、结束语。

正确的操作流程能够极大地提高除颤仪的使用效果,对于心脏骤停患者的生存率至关重要。

医护人员应定期进行除颤仪的操作培训,以确保在紧急情况下能够熟练、迅速地操作设备,为患者争取更多的生存机会。

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除颤仪的操作流程
心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。

以下是店铺为大家整理的关于除颤仪的操作流程,给大家作为参考,欢迎阅读!
电除颤的操作步骤
1、作好术前准备,备好各种抢救器械和药品。

2、病人平卧于木板床上,开放静脉通道,充分暴露胸壁。

3、术前常规作心电图。

完成心电记录后把导联线从心电图机上解除,以免电击损坏心电图机。

4、连接除颤器导线,接通电源,检查同步性能,选择R波较高导联进行示波观察。

5、按要求麻醉。

6、按要求放置电极板。

7、选择电能剂量,充电。

所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。

8、放电。

9、电击后即进行常规导联心电图,并进行心电、血压、呼吸和意识的监测,一般需持续ld。

10、室颤时,不作术前准备,不需麻醉,尽快实施非同步电击除颤。

除颤仪的临床应用
1设备
电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。

配有电极板,大多有大小两对,大的适用于成人,小的适用儿童,使用前检查除颤器各项功能是否完好,电源有无故障,充电是否充足,各种导线有无断裂和接触不良,除颤器作为抢救设备,应始终保持良好性能,蓄电池充电充足,方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。

2电极
体外电复律时电极板安放的位置有两种。

一种称为前后位,即一
块电极板放在背部肩胛下区;另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。

有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可减少。

选择性电复律术宜采用这种方式。

另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间(心底部)。

另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。

这种方式迅速便利,适用于紧急电击除颤。

两块电极板之间的距离不应
3电能的选择
电复律所用电能用J表示。

按需要量充电,心室颤动为250J~300J,非同步复律。

室性心动过速为150J~200J,心房颤动为150J~200J,心房扑动为80J~100J,室上性心动过速100J,均为同步复律。

4适应症
(1)心室颤动是电复律的绝对指证。

(2)慢性心房颤动(房颤史在1年~2年以内),持续心房扑动。

(3)阵发性室上性心动过速,常规治疗无效而伴有明显血液动力学障碍者或预激综合征并发室上性心动过速而用药困难者。

(4)呈1:1传导的心房扑动。

5禁忌症
(1)缓慢心律失常,包括病态窦房结综合症。

(2)洋地黄过量引起的心律失常(除室颤外)。

(3)伴有高度或完全性传导阻滞的房颤、房扑、房速。

(4)严重的低血钾暂不宜作电复律。

(5)左房巨大,心房颤动持续一年以上,长期心室率不快者。

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