心脏电除颤技术操作流程
电击除颤操作流程

电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一,它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员,其中一人负责操作除颤器,另一人协助进行心肺复苏,其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上,清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况,如果患者没有意识和自主呼吸,应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器:包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器,并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部,一个放在右胸前侧,一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果,除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前,应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开",并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项,如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者,避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前,应当大声喊“准备好,所有人远离!"2.使用双手按住电击按钮,确保稳定性,并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长,除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下,心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量,而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前,操作人员要确保没有人触碰患者和自己,并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后,尽量避免触碰患者和自己,以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速,应立即进行30次胸外按压,然后2次人工呼吸,并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律,应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
电除颤操作流程与注意事项

电除颤操作流程(一)评估了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止,皮肤发绀,心音消失、血压测不出,心电图状态以及是否有室颤波。
(二)操作前准备1.除颤机处于完好备用状态,准备抢救物品、导电糊、电极片、治疗碗内放纱布5块、摆放有序。
2.暴露胸部,清洁监护导联部位皮肤,按电极片,连接导联线。
3.正确开启除颤仪,调至监护位置;观察显示仪上心电波形;检查除颤仪后向考官报告“设备完好,电量充足,连线正常;电极板完好”。
4.报告心律“病人出现室颤,需紧急除颤”;(准备时间不超过30秒钟)。
(三)操作1.将病人摆放为复苏体位,迅速擦干患者皮肤。
2.选择除颤能量,单相波除颤用360J,直线双相波用120J,双相指数截断(BTE)波用150~200J。
若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J。
确认电复律状态为非同步方式。
3. 迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电糊,并均匀分布于两块电极板上。
4.电极板位置安放正确;(“STERNVM”电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间。
“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间)电极板与皮肤紧密接触。
5.充电、口述“请旁人离开”。
6.电极板压力适当;再次观察心电示波(报告仍为室颤)。
7.环顾病人四周,确定周围人员无直接或间接与患者接触;(操作者身体后退一小步,不能与患者接触)。
8.双手拇指同时按压放电按钮电击除颤;(从启用手控除颤电极板至第一次除颤完毕,全过程不超过20秒钟)。
9.除颤结束,报告“除颤成功,恢复窦性心律”。
10.移开电极板。
11.旋钮回位至监护;清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位,报告:密切观察生命体征变化,继续做好后续治疗;病人病情稳定,遵医嘱停用心电监护。
取下电极片,擦净皮肤。
13.电极板正确回位;关机。
(四)操作后1. 擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,协助舒适卧位,密切观察并及时记录生命体征变化。
心脏电除颤技术操作规程

心脏电除颤技术操作规程
一、患者准备
1.患者处于丧失意识、无呼吸或呼吸不规则的状况下,应考虑进行心脏电除颤。
2.心脏电除颤是一项高风险的操作,应综合评估患者病情,遵循以患者为中心的原则,确保操作的必要性和安全性。
二、设备准备
1.心脏除颤仪的选择:根据临床需要,选择合适的心脏除颤仪,确保设备完好,电极粘贴良好。
2.心电监护仪:准备心电监护仪,用于监测患者心电图情况。
3.一次性电极:确认电极的类型和规格,根据患者年龄和体表面积选择合适的电极。
三、操作步骤
1.执行无创心肺复苏(CPR):在进行心脏电除颤前,应先进行30:2的无创心肺复苏操作,确保患者的血氧供给和循环。
2.心律评估:将心电监护仪连入患者,评估心律,根据需要选择适当的除颤能量。
3.电极贴附:根据患者情况,选择合适的电极贴附位置,将电极剥离背面的薄膜,贴附在患者胸部。
4.电击操作:确认无人触碰患者或与患者有直接接触的物体,清楚告知其他人保持远离患者,按下电击按钮进行电击。
5.CPR操作:在电除颤后立即继续进行CPR操作,每次电击后应继续进行CPR操作2分钟。
6.心律监测:电除颤后,立即继续监测患者心律,根据情况决定是否需要再次电除颤。
四、注意事项
1.操作前应仔细阅读设备操作手册,熟悉操作流程和安全警示。
4.操作结束后,应及时记录操作时间、除颤能量和患者反应,以便后续病历记录和医学评估。
2024心脏电除颤技术操作规程

2024心脏电除颤技术操作规程一、引言心脏电除颤技术是目前救治心脏骤停的一种重要手段,对于恢复心脏正常骚动有重要作用。
为保障患者的生命安全,提高救治效果,制定本操作规程。
二、规范操作流程1.预检准备(1)检查心电除颤仪是否完好并处于正常工作状态;(2)确认电除颤仪中的电量是否充足;(3)准备好除颤电极片,并保持其良好状态;(4)确保整个操作环境干燥和安全。
2.确定适应症和禁忌症(1)确定患者是否为心室颤动或心室扑动;(2)排除禁忌症,如患者已经自主循环恢复,或存在不可逆的病理因素。
3.确保患者安全(1)将患者平躺在硬板床上,并确保患者身上没有金属物品;(2)清除患者胸前的衣物和湿润的表皮。
4.准备电除颤仪(1)确保电除颤仪处于关机状态;(2)将电极片与电除颤仪连接;(3)确保电极片粘贴良好并无损伤。
5.设置除颤能量(1)根据患者情况和心电图结果,选择合适的除颤能量;(2)将能量选择设置在最低级别,并由操作人员确认。
6.除颤操作(1)确认患者没有心电图监护仪连接;(2)向患者施加合适的心外按压按照当前的CPR准则;(3)确认无戴着除颤仪或应戴除颤仪的人在附近;(4)患者忌讳和推挽措施要明确告知工作人员;(5)通电前,应大声喊话并确保患者周围人员离开;(6)在确认患者周围无影响除颤操作的因素后,向患者施放除颤能量;(7)在电除颤后立即进行心肺复苏,提高成功率;(8)电除颤后,重新评估患者的心电图,如需要再次除颤,则依次选择适当能量进行操作。
7.电除颤后处理(1)电除颤后,应立即确认患者是否恢复自主循环;(2)如患者恢复自主循环,及时停止心肺复苏;(3)如患者未恢复自主循环,应根据需要继续进行心肺复苏;(4)电除颤后应迅速恢复胸部清洁,以保证电除颤能量顺利传递;(5)电除颤后,应定期监测患者的心电图,及时发现异常并采取相应措施。
三、注意事项1.在操作过程中要确保患者和操作人员的安全。
2.要仔细阅读心电除颤仪的使用说明书,并按照说明书中的要求正确操作。
心脏电除颤技术操作流程参考

心脏电除颤技术操作流程参考心脏电除颤技术是一种战略性的紧急手术方法,通常用于治疗心脏停止或心室颤动的情况。
该技术的原理是通过电极将电流传入心脏,使其恢复正常节律,从而达到挽救生命的目的。
下面是心脏电除颤技术操作流程的参考:一、术前准备1.准备心脏电除颤设备。
该设备包括除颤仪、电极、各种药物等。
2.评估患者病情及心电图。
评估患者的病情和心电图,确认是否需要进行心脏电除颤手术。
3.准备患者。
患者需要解除衣物,暴露胸部,清洁胸部皮肤,贴上电极,检查电极的位置、联络状况和导联方式等。
4.评估手术风险。
评估手术风险,包括出血、电刺激、肺不张、感染等。
5.跟患者及家属沟通。
告知患者手术的风险、必要性、操作方法及后续护理要点。
获得患者及家属的同意后,开始手术。
二、手术操作1.检查电极的位置、联络状况和导联方式。
确保电极位置正确、贴合紧密,电极联络良好,导联方式正确。
2.选择适当的除颤能量。
根据患者的情况,选择适当的除颤能量,一般根据患者的体重、年龄、性别和心电图结果等因素来决定。
3.为患者进行全身麻醉。
通常使用全身麻醉,以减轻患者受到电击所产生的疼痛。
4.确认并清醒患者。
在进行心脏电除颤手术之前,必须要确认患者意识清醒。
5.安放电极。
将电极贴在患者胸部左右上部和左右下部,贴紧皮肤不留缝隙。
6.除颤能量植入。
在确认患者准备就绪之后,将除颤能量植入体内,通过电极给予患者电击。
7.观察患者反应。
实施电击之后,观察患者的反应和心电图变化,评估电击的效果,查看是否需要再次进行电击。
8.药物治疗。
如果电击无效,可以使用药物治疗,常用的药物有肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素等。
三、术后护理1.持续监测患者。
手术结束后要持续监测患者的生命体征,包括心跳、呼吸、血压等,观察是否有不良反应。
2.记录患者情况。
手术结束后,要记录患者的情况,包括手术时间、除颤能量、药物治疗等。
3.保持患者安静。
手术结束后需保持患者安静,以减少心脏负担和夜间突发事件的发生。
(完整版)电击除颤术操作流程

(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全,以下是一个完整的操作流程:
1. 确认患者的心脏骤停:检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是,那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员:大声喊话,告知周围的人员即将进行电击除颤术,要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪:确保电除颤仪的电量足够,打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联:将电除颤仪的导联连接好,确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极:确保除颤电极的粘贴面干净,不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物:根据医嘱,在除颤前,可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤:根据医生的指示,确认无误后,按下电除颤仪上的电击按钮,确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应:在电击后,注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸,可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏:在电击除颤后,即使患者恢复自主呼吸和心跳,也需要继续进行心肺复苏,直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果:及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果,以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院:及时将患者送往医院,接受进一步的治疗和评估。
请注意,以上操作流程只是一个简要指引,具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
电除颤的操作流程

电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法,通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作,因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性,甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程,包括准备工作、设备检查,以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前,必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状,如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下,就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前,需要通知其他相关医务人员,例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持,例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作,例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试,并持有相应的证书,才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前,要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪,以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前,要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前,要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时,应在周围没有导电物体的环境下进行,以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前,要检查表面电极的连接是否正确,以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前,还要检查其他装备是否充分准备,例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前,必须建立静脉通道以供接受药物。
心脏电除颤操作流程

心脏电除颤操作流程心脏电除颤操作流程1.简介心脏电除颤是一种常见的紧急医疗技术,用于恢复心脏的正常节律。
在心脏骤停或严重的心律失常等紧急情况下,心脏电除颤可以通过施加电击,使心脏重新恢复有序的跳动。
本文将详细介绍心脏电除颤的操作流程,让我们一起来了解吧。
2.术前准备在进行心脏电除颤之前,需要准备以下设备和药物:- 心电监护仪:用于监测心脏的电活动,并提供除颤能量。
- 除颤电极:贴附在患者胸部,用来传送除颤电流。
- 除颤药物:一般会配备肾上腺素、胺碘酮等药物,以备紧急情况下使用。
3.确认患者状态在进行心脏电除颤之前,要首先确认患者是否需要进行除颤,具体操作如下:- 检查意识状态:呼唤患者,观察其是否有反应。
- 检查呼吸:观察患者是否有自主呼吸。
- 检查颈动脉搏动:用手指触摸颈动脉,检查是否有脉搏。
4.准备除颤设备在确认患者需要进行除颤后,需要进行以下准备工作:- 打开心电监护仪:确保设备工作正常,并接好电源。
- 将除颤电极连接至心电监护仪:将电极贴附在患者胸部,确保贴附牢固。
- 调整除颤能量:根据患者情况和指导方针,调整除颤能量。
5.确认安全环境在进行心脏电除颤之前,必须确保周围环境安全,以防止有人触碰患者或电除颤设备。
具体操作如下:- 告知所有人远离患者:确保周围人员离开患者。
- 确保患者安全:移除患者身上的金属物品,避免电击的影响。
6.进行电除颤当准备工作完成、环境安全后,可以进行心脏电除颤了。
操作流程如下:- 确定电击时机:根据心电图判断,选择合适的时间进行电击。
- 充电:将心电监护仪设置为除颤模式,按照指示充电。
- 准备电极:确保除颤电极与患者的皮肤贴附良好。
- 充能确认:确认心电监护仪已充好电,并且能够在合适的时机释放电击。
- 电击:按下按钮释放电击,确保除颤电流传送到患者心脏。
7.评估效果完成一次电除颤后,需要评估其效果,并根据情况决定是否需要进一步处理。
具体操作如下:- 注意监测:继续监测患者的心电图,观察心率和心律变化。
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为患者取 舒适体位。
弥勒圣洁医院
方 法:
28
用卫生 纸擦拭电 极板上的 导导电膏 归位。
29
手消。
30
观察患者 心律、 血压、 呼吸、 脉搏。
31
记录。
32
遵医嘱 进行后续 治疗。
33
推除颤 仪及急救 药品回治 疗室。
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整理 用物。
35
除颤 仪消毒 晾干后 充电备 用。
36
洗 手
弥勒圣洁医院
4.如按心脏起搏器的患者,需避开起搏器至少10cm
5.除颤时电极板紧贴皮肤 6.放电前嘱所有人离开病床及病人 7.除颤时间小于10秒
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理论提问
答:常规位置:STERNUM(左手)一块在胸骨右缘第二肋间, APEX(右手)一块在左侧腋中线与第五肋间交界处(心尖部)
1.电极板放置的位置?
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方 法:
7
8
取下电极板
6
将患者左臂 置于外战位。
迅速观察除 颤仪各导联线 连接是否紧密、 正常。
9
均匀涂抹 导电膏。
10
打开除颤仪开关。 选择非同步 直流电除颤。
11
弥勒圣洁医院
12
方 法:
14
将电极板上 的导电膏涂擦 在除颤部位
13
将电极板置于 标准位置(常规位 置:STERNUM(左手) 一块在胸骨右缘第 二肋间,APEX(右 手)一块在左侧腋 中线与第五肋间交 界处(心尖部))
选择能量 (单向波360J, 双向波200J)
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再次评估心电 图,仍为室颤
19 18
电击时两拇指同时 按压电机板上的放电按 钮(放电时大声呼叫 ‘1.2.3.放电’,电机 板紧贴皮肤并加压)
17 16
按充电电钮,迅 速充电至所需能量 确认充电能量
让床旁人员 (包括操作者)不要 接触患者及病床
弥勒圣洁医院
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评 估
1、患者心电图呈室颤波
2、操作环境
3、患者病情、神志、合作程度 4 、电除颤部位皮肤情况,是否装有心脏起搏器及是否有金属 挂件,心电监护病人电极片是否避开除颤部位
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准 备
1、护士:按要求着装 2、物品:性能完好的心电除颤仪、心电监护仪、有效期内的 导电膏、有效期内的手消液、卫生纸、盐水纱布数块(备用)、 医疗垃圾桶、护理记录单
2.除颤的能量选择?
答:成人除颤:非同步:单:360J 双:150——200J 同 步:单:200J 双:120——200J; 1 - 8岁儿童除颤:首次:2J/kg,第二次及续后:4J/Kg
3.除颤不成功怎么办?
答:若除颤不成功,行心肺复苏5个循环后再次进行除颤,还不成功继续行 心肺复苏5个循环后再次进行除颤.
评 价
选择除颤方式 正确 病人体位摆放 正确 除颤能量选择 正确 电极板位置放置 正确 除颤后患者皮肤无损伤 除颤后能及时观察患者的生命体征 整理用物能做到除颤仪充电备用
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
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注意事项
1.心律为室颤 2.切忌两个电极板相互涂擦导电膏
3.电极板位置放置正确,左右手切勿拿反
方 法:
21
观察示波器 上患者的心律恢 复窦性心律脉搏 恢复,判断电除 颤成功(如不成 功,行心肺复苏 5个循环后再进 行除颤)
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记录除颤 及恢复窦性 心律的时间。
23
撤离电极板, 关闭除颤仪描 记心电图。
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固定电极板
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观察患者意识 及实施心理护理。
24 26
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整理患者衣 物及床单元。
用卫生纸擦拭患 者除颤仪部位导电 膏并观察皮肤有无 红肿、烧伤。
3、环境:安全 4、体位:去枕平卧位,暴露胸部、左上肢外展90度
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方 法
场景描述:
抢救室内有一名正在进行CPR的患者,遵医嘱立即进行电除颤.
弥勒圣洁医院
方 法:
描记心电图。
携用物至床旁。
确定心电示波为室颤。
1
2
3
பைடு நூலகம்记录时间
4
5
评估患者胸前皮肤有 无破损、潮湿、红肿以 及多毛,有无心脏起搏 器及金属挂件,电极片 是否避开除颤部位。