电除颤操作流程参考
电击除颤操作流程
电击除颤操作流程电击除颤是心脏骤停时最常用的复苏技术之一，它通过向心脏施加直流或交流电流来恢复正常的心律。
下面是电击除颤的操作流程。
一、准备工作1.组织好急救人员，其中一人负责操作除颤器，另一人协助进行心肺复苏，其余人员负责观察患者病情和提供支持。
2.确保患者平躺在硬表面上，清除周围的障碍物。
3.检查患者的意识和呼吸情况，如果患者没有意识和自主呼吸，应迅速确定是否需要进行电击除颤。
4.装备齐备的除颤器：包括除颤器、多功能电极贴片、备用电极贴片、消毒液等。
二、初步操作1.打开除颤器，并根据厂家说明书进行操作和设置。
2.将电极贴片粘贴在患者胸部，一个放在右胸前侧，一个放在左胸侧。
3.使除颤器开始监测患者心律。
根据监测结果，除颤器会给出适合的电击能量值。
三、安全操作1.在进行电击除颤操作之前，应当确保周围没有人员接触患者或者与患者的身体连接。
2.喊清“所有人离开"，并确保所有人员远离患者。
3.遵循使用除颤器的相应警告和注意事项，如避免在有可燃物或导电介质存在的环境中使用除颤器。
4.操作人员也不能接触患者，避免电流通过人体流动。
四、电击除颤操作1.操作人员应通过按下除颤器上的电击按钮来交付电击。
在按下按钮之前，应当大声喊“准备好，所有人远离！"2.使用双手按住电击按钮，确保稳定性，并快速压下按钮。
3.分析心律持续时间较长，除颤器会给出适合的电击能量值。
一般情况下，心室颤动或无脉搏性室性心动过速使用较高的电击能量，而心室扑动使用较低的电击能量。
4.发出电击前，操作人员要确保没有人触碰患者和自己，并确保除颤器与患者有良好的接触。
5.按下电击按钮以后，尽量避免触碰患者和自己，以免导致电流通过人体流动。
6.在电击后立即进行心肺复苏。
对于心室颤动或无脉搏性室性心动过速，应立即进行30次胸外按压，然后2次人工呼吸，并继续循环进行。
五、复苏后处理1.如果复苏后患者恢复自主呼吸和心律，应立即将患者转移到专业医疗机构进行进一步检查和治疗。
电除颤操作流程和注意事项
电除颤操作流程和注意事项电除颤操作流程和注意事项___电除颤操作流程如下：评估患者病情，包括意识消失、颈动脉股动脉搏动消失、呼吸断续或停止、皮肤发绀、心音消失、血压测不出、心电图状态以及是否有室颤波。
操作前的准备工作包括：确保除颤机处于完好备用状态，准备好抢救物品、导电糊、电极片和治疗碗，并将其有序摆放；暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按照正确的位置放置电极片并连接导联线；正确开启除颤仪，调至监护位置，并观察显示仪上的心电波形；报告除颤仪的状态和心律；准备时间不超过30秒钟。
操作步骤如下：当病人发生室颤时，只有医生未在场的情况下，护士方可执行此项操作。
首先，将推车移至病人床旁，向患者解释操作过程，并测量血压、心率和律，并做好心电图记录。
然后，将患者放置为复苏体位，并迅速擦干患者皮肤。
选择合适的除颤能量，根据操作者对除颤仪的熟悉程度选择200J或其他适当的能量。
确认电复律状态为非同步方式。
在手持电极板时，注意不要面向自己，并将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀分布于两块电极板上。
确保电极板的位置正确放置，紧密接触皮肤。
充电时，操作者自己按压APEX电极板上的___或机器左上角的charge，同时口述“请旁人离开”。
充电至所需的电功率后，机器发出“嗡嗡”的长音，表明充电结束，电极板上梯形绿灯全部亮起，可以开始除颤。
在放电前要注意环顾病人四周，确保周围人员无直接或间接接触患者。
放电时，双手拇指同时按压放电按钮进行电击除颤。
监测除颤仪心电并记录，继续进行心肺复苏。
如果一次除颤不成功，可以再进行一次除颤（在生命体征允许的情况下）。
除颤结束后，报告“除颤成功，恢复窦性心律”。
移开电极板，将旋钮回位至监护位置，并清洁除颤电极板。
12.协助病人取舒适卧位，报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗。
病人病情稳定，医嘱停用心电监护。
取下电极片，擦净皮肤。
13.确保电极板回位正确，关机。
操作后：1.擦干胸壁皮肤，整理病人衣物，协助病人取舒适卧位，并密切观察记录生命体征变化。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程
一、操作前准备
1、确定受试者是否有心脏病史、心律失常及对电刺激有过敏反应；
2、检查电气设备是否有损坏的痕迹；
3、调配除颤器，准备必要的针头、线头、槽头等；
4、肢体操作时，要注意电刺激作用肢体是否有征象或心电图及腔镜检查结果提示它作用于正确的肢体；
5、在进行电除颤肚前，必须先做详细的用药检查，以免出现药物相互影响的情况；
6、根据不同的心电图类型，正确选择有效的电尖波形；
7、调整电除颤器的脉冲强度，使之合适受试者的实际情况。
二、电除颤的过程
1、将针头和线头固定在每个胸腔上，以形成贴片图案；
2、将针头和槽头固定在受试者胸口的中间，即“V”字部分；
3、调节电除颤器的脉冲强度，调整为合适的受试者情况；
4、当脉冲强度调整好后，按下开始按钮，除颤器会依次发出脉冲电流；
5、观察受试者的心电图，若出现异常，则立即终止除颤治疗；
6、在心跳恢复正常的情况下，调整除颤器脉冲的强度，再次进行除颤治疗。
三、电除颤的注意事项
1、尽量保持受试者身体的稳定状态；
2、注意保护受试者，在电刺激时，要注意不要烫伤受试者的皮肤；
3、注意安全，操作时避免触碰高电压电缆；
4、谨慎使用除颤器，在使用完毕后，请及时关闭电源。
心脏电除颤技术操作流程参考
心脏电除颤技术操作流程参考心脏电除颤技术是一种战略性的紧急手术方法，通常用于治疗心脏停止或心室颤动的情况。
该技术的原理是通过电极将电流传入心脏，使其恢复正常节律，从而达到挽救生命的目的。
下面是心脏电除颤技术操作流程的参考：一、术前准备1.准备心脏电除颤设备。
该设备包括除颤仪、电极、各种药物等。
2.评估患者病情及心电图。
评估患者的病情和心电图，确认是否需要进行心脏电除颤手术。
3.准备患者。
患者需要解除衣物，暴露胸部，清洁胸部皮肤，贴上电极，检查电极的位置、联络状况和导联方式等。
4.评估手术风险。
评估手术风险，包括出血、电刺激、肺不张、感染等。
5.跟患者及家属沟通。
告知患者手术的风险、必要性、操作方法及后续护理要点。
获得患者及家属的同意后，开始手术。
二、手术操作1.检查电极的位置、联络状况和导联方式。
确保电极位置正确、贴合紧密，电极联络良好，导联方式正确。
2.选择适当的除颤能量。
根据患者的情况，选择适当的除颤能量，一般根据患者的体重、年龄、性别和心电图结果等因素来决定。
3.为患者进行全身麻醉。
通常使用全身麻醉，以减轻患者受到电击所产生的疼痛。
4.确认并清醒患者。
在进行心脏电除颤手术之前，必须要确认患者意识清醒。
5.安放电极。
将电极贴在患者胸部左右上部和左右下部，贴紧皮肤不留缝隙。
6.除颤能量植入。
在确认患者准备就绪之后，将除颤能量植入体内，通过电极给予患者电击。
7.观察患者反应。
实施电击之后，观察患者的反应和心电图变化，评估电击的效果，查看是否需要再次进行电击。
8.药物治疗。
如果电击无效，可以使用药物治疗，常用的药物有肾上腺素、阿托品、异丙肾上腺素等。
三、术后护理1.持续监测患者。
手术结束后要持续监测患者的生命体征，包括心跳、呼吸、血压等，观察是否有不良反应。
2.记录患者情况。
手术结束后，要记录患者的情况，包括手术时间、除颤能量、药物治疗等。
3.保持患者安静。
手术结束后需保持患者安静，以减少心脏负担和夜间突发事件的发生。
电除颤操作流程图3
携用物至床旁，核对、解释、告知
再次核对
接电源，开微泵，安装注射器
按“启动”按钮，开始输 注 输液泵管与病人静脉通路连接
设置输液速度
检查气泡、核对
心电监护操作流程图
准备：护士、用物、病人、环境 核对、解释、适当体位 连接电源、打开主机开关 开显示屏、检查仪器性能 设置监护通道 连接电极片与导联线 清洁皮肤、正确安放电极片 清洁局部皮肤及指（趾）甲 放置传感器
脱模拟肺
接病人
听呼吸音、观察病情并记录
管道连接程序
吸入口→吸入过滤器→短管→湿化器→长管→Y型管软管→模拟肺→呼气回路 →呼气阀和呼气阀薄膜→流量传感器
简易呼吸器操作流程图
准备：护士、用物、病人、环境
开放气道
观察病情及通气
清除口腔异物
另外一只手挤压球体
位于患者头部后方
其它的手指紧按住下颌（EC法）
清理用物、洗手、记录
助病人穿衣、整理床单位 取下电极片、传感器
关机、断开电源 向患者解释、停止监护 记录监护参数 设置血压报警界限 设置血氧饱和度报警界限 调节振幅、设置心率报警界限
选择导联
心电图操作流程图
准备：护士、用物、病人、环境 核对、解释、适当体位 开机 暴露两手腕内侧、两下肢内侧 暴露胸前区皮肤 生理盐水或酒精棉球擦拭 正确连接导联电极 保暖、保护隐私 定准电压、走纸速度和 振幅
与病人静脉通路连接
洗手，记录
整理床单位与用物 安置患者 交代注意事项
再次核对、观察输液通畅情况 调节输液速度与预定输液量 启动输液泵
微量输注泵操作流程图
准备：护士、用物、病人、环境 整理床单位，洗手，记录
核对医嘱，正确配置药液 助患者取舒适位，交代
(完整版)电击除颤术操作流程
(完整版)电击除颤术操作流程电击除颤术操作流程 (完整版)
为了确保电击除颤术的成功和安全，以下是一个完整的操作流程：
1. 确认患者的心脏骤停：检查患者是否没有意识、没有脉搏和没有正常呼吸。
如果是，那么需要进行电击除颤术。
2. 警示队员和围观人员：大声喊话，告知周围的人员即将进行电击除颤术，要求大家离开患者的身体。
3. 准备电除颤仪：确保电除颤仪的电量足够，打开仪器并按照生产商的说明进行正确设置。
4. 准备电除颤仪导联：将电除颤仪的导联连接好，确保导联与患者的皮肤贴合良好。
5. 准备除颤电极：确保除颤电极的粘贴面干净，不沾有任何物质。
6. 给予患者治疗药物：根据医嘱，在除颤前，可以酌情给予适用的药物。
7. 执行电击除颤：根据医生的指示，确认无误后，按下电除颤仪上的电击按钮，确保安全距离离开患者体表。
8. 监测患者反应：在电击后，注意观察患者的反应。
如果患者没有恢复心跳和自主呼吸，可以考虑再次进行电击除颤。
9. 继续心肺复苏：在电击除颤后，即使患者恢复自主呼吸和心跳，也需要继续进行心肺复苏，直到急救人员到来。
10. 记录操作和观察结果：及时记录电击除颤术的操作细节以及患者的反应和观察结果，以便后续医疗措施的参考。
11. 送往医院：及时将患者送往医院，接受进一步的治疗和评估。
请注意，以上操作流程只是一个简要指引，具体操作时应根据医生的指示和场景的需要来进行。
电除颤的操作流程
电除颤的操作流程电除颤是一种紧急处理心脏室颤的方法，通常被用于心脏停搏或者心脏骤停情况下。
电除颤需要专业训练的医务人员进行操作，因为不正确的操作可能会导致心脏搏动的不稳定性，甚至会危及患者的生命。
本文将会介绍电除颤的操作流程，包括准备工作、设备检查，以及电除颤的具体操作语言和步骤等。
一、准备工作1.1 确认患者是否需要电除颤在进行电除颤之前，必须确认患者确实需要这种操作。
根据患者的病史和症状，如果患者目前处于心脏室颤、无脉搏电活动或心室颤动等情况下，就需要进行电除颤。
1.2 通知其他相关人员在进行电除颤之前，需要通知其他相关医务人员，例如急救医生、护士、实习生或其他医疗人员。
通知他们的目的是让他们能够为电除颤提供支持，例如帮助准备设备和处理紧急情况。
1.3 确定操作者电除颤需要专业的医务人员进行操作，例如医生或有电除颤证书的护士。
操作者要经过相关培训和考试，并持有相应的证书，才能够进行电除颤操作。
1.4 确定使用的设备和工具在进行电除颤之前，要确定需要使用的设备和工具。
通常需要使用放电电极、电除颤仪以及表面电极等设备。
还需要准备心电图监测仪，以便在放电前和放电后进行监控。
二、设备检查2.1 检查电除颤仪在进行电除颤之前，要对电除颤仪进行检查。
检查电除颤仪是否能够把放电送到目标区域。
还要检查电除颤仪的电源、选区以及放电能量的设置是否正确。
2.2 检查放电电极放电电极是用于送电到患者的工具。
在进行电除颤之前，要仔细检查放电电极的连接是否正确、电极的黏附度是否够强。
检查时，应在周围没有导电物体的环境下进行，以避免电流传导错误。
2.3 检查表面电极表面电极用于监测心电图。
在进行电除颤之前，要检查表面电极的连接是否正确，以确保在操作时能够及时监测心电图的变化。
2.4 检查其他装备在进行电除颤之前，还要检查其他装备是否充分准备，例如递氧管、吸痰管、呼吸机等。
这些装备将在电除颤时用于处理紧急情况。
3.1 建立静脉通道在电除颤之前，必须建立静脉通道以供接受药物。
电除颤的步骤
电除颤的步骤电除颤是一种紧急救治心脏骤停的方法，可以恢复心脏的正常节律。
下面将为您详细介绍电除颤的步骤。
第一步：确认心脏骤停当发现有人出现突然倒地、失去意识、没有呼吸或呼吸困难，以及没有脉搏时，需要立即怀疑心脏骤停。
观察患者面色苍白、唇色发绀等症状，同时可以询问旁人是否目击到患者的晕倒过程。
第二步：呼叫急救电话紧急情况下，应立即拨打急救电话，通知急救人员到达现场。
同时，也可以让旁人协助呼叫急救电话，以便尽快获得医疗救助。
第三步：准备电除颤器在等待急救人员到达之前，可以准备电除颤器。
首先，找到电除颤器，确保其通电并处于工作状态。
然后，打开电除颤器，按照器械的操作指南进行操作，包括确认电极的连接状态、选择合适的除颤能量等。
第四步：准备患者将患者平放在坚硬的地面上，迅速脱去患者胸部的衣物。
确保胸部干燥，以利于电极的贴合。
同时，也可以在患者胸部贴上电极凝胶片，以提供更好的电传导。
第五步：除颤在准备好电除颤器和患者之后，根据电除颤器的操作指南，按照步骤进行电除颤。
首先，选择适当的除颤能量，根据患者情况进行调整。
然后，贴上电极，确保电极贴合紧密。
最后，按下电除颤器上的除颤按钮，释放电能进行除颤。
第六步：复苏完成除颤后，立即进行心肺复苏。
首先，进行胸外按压，按照正确的手法和频率进行按压，以维持血液循环。
同时，也可以进行人工呼吸，给予患者氧气。
继续进行心肺复苏直到急救人员到达现场。
电除颤是一项紧急的医疗技术，可以在心脏骤停时挽救生命。
掌握正确的电除颤步骤，并及时呼叫急救人员，可以为患者提供最好的救治机会。
希望通过本文的介绍，能够增加公众对电除颤的了解，提高对心脏骤停的应急处理能力。
我们每个人都有可能成为他人生命的守护者，及时的急救行动可以为患者争取宝贵的时间，挽救生命。
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✓室性心动过速，对抗心律失常治疗不起反应 或伴有血液动力学紊乱者。
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电除颤操作流程
▪ 评估 ▪ 操作前准备 ▪ 操作步骤 ▪ 操作后
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评估
▪ 了解患者病情状况、评估患者意识消失、颈 动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤 发绀，心音消失、血压测不出，心电图状态 以及是否有室颤波。
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操作后
▪ 协助病人取舒适卧位，密切观察生命体征变 化，继续做好后续治疗；病人病情稳定，可 停用心电监护。取下电极片，擦净皮肤。
▪ 整理用物。
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▪ 操作步骤总结 ✓打开开关--选好能量、同步方式--涂导电糊--
放好电极板--充电--并提醒周围人--放电。
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并发症
▪ 局部皮肤灼伤 ▪ 栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞 ▪ 心律失常：几秒内可自行恢复 ▪ 心包填塞 ▪ 乳头肌功能断裂、心脏破裂 ▪ 低血压、急性肺水肿、呼吸抑制、心肌损伤
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注意事项
▪ 快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸 断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大、 心电图直线。
▪ 除颤果断、迅速、争分夺秒。 ▪ 心肺复苏中除颤，因每次除颤而中止心外按压的时间要尽可
能短，要在呼气末放电除颤，以减少跨胸电阻抗。 ▪ 体重和心脏大小：决定电能大小的选择 ▪ 电极板和局部阻抗：电极板小、和胸壁接触不严密、电极板
分布于两块电极板上。 ▪ 电极板位置安放正确；(“STERNVM”Байду номын сангаас极板
上缘放于胸骨右侧第二肋间。“APEX”电极 板上缘置于左锁骨中线第五肋间)电极板与皮 肤紧密接触。
13
▪ 除颤仪能量选择 ✓单相波除颤用200J，双相波用150J; 小儿为1-
2J/kg，成人为3-5J/kg(第二次200~300J、第 三次360J) ✓房颤首次100J，房扑25~50J，室速、室上速 50~100J
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谢谢聆听
23
个人观点供参考，欢迎讨论
电除颤操作流程
1
在急症医学中，各种原因导致的心搏骤停， 心电图表现形式： ▪ 室扑或室颤：心脏不能有效射血。 ▪ 心脏电机械分离：虽然有心脏电活动，但不 能产生有效的心脏机械收缩,无心音及血压。 ▪ 心跳停止：既无心脏电活动，也无心脏收缩， 心电图呈直线。
2
早期启动EMS 早期CPR
早期电除颤 高级生命支持
▪ 《2005年美国心脏协会心肺复苏与心血管急 救指南》提倡电除颤与CPR联合应用，并称 之为“关键性联合”。所谓联合应用，就是 施救者首先进行5组CPR，然后进行电除颤， 之后继以5组CPR。
21
▪ 1组CPR包括30次胸外按压(频率100次/min)和 2次人工呼吸。根据“1次放电+5组CPR”方案， 施救者在实施电除颤之后，不要立即检查心 律和脉搏，检查应在继续进行5组CPR之后进 行。这样做的好处是尽量减少对胸外心脏按 压的干扰。
14
操作
▪ 除颤仪充电，电极板压力适当；再次观察心电示波 (仍为室颤)。
▪ 确定周围人员无直接或间接与患者接触；双手拇指 同时按压放电按钮电击除颤；(从启用手控除颤电极 板至第一次除颤完毕，全过程不超过20秒钟)。
▪ 观察心电示波，除颤成功，恢复窦性心律。不成功 可重复电除颤。
▪ 移开电极板。旋钮回位至监护；清洁除颤电极板， 电极板正确回位。
6
适应症
电除颤适用于 ✓①快速室性心动过速伴血液动力学紊乱，
QRS波增宽不能与T 波区别者； ✓②心室扑动； ✓③心室颤动。
7
电复律
▪ 心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发 标志，同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏, 使某些异位快速心律失常转复为窦性心律。
8
适应症
✓新近发生的房扑（认为是同步电复律的最佳 适应证）或房颤，在去除诱因或使用抗心律 失常药物后不能恢复窦律者；
研究证实,在这4个环节中,早期电除 颤是抢救病人生命最关键的一环
3
终止室颤最迅速、最有效的方法是电除颤。
4
早期进行电除颤的理由
①心跳骤停的病人,约80%为室颤; ②室颤最有效的治疗是电除颤; ③除颤每延迟1分钟,成功率将下降
7%~10%; ④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。
5
电除颤
▪ 以一适当的电流，在2~3毫秒内经胸壁(胸外 电除颤)或直接经心脏(胸内电除颤)，使 75%~100%的心肌细胞在瞬间同时处于除极 化处于不应期，打断导致心律失常折返环或 消除异位兴奋灶，从而使自律性最高的窦房 结控制心脏搏动,达到重建窦性心律的方法。
11
操作前准备
▪ 除颤机处于完好备用状态，准备抢救物品、 导电糊、电极片等。
▪ 暴露胸部，清洁监护导联部位皮肤，按电极 片，连接导联线。
▪ 正确开启除颤仪，调至监护位置；观察显示 仪上心电波形。
▪ 判断病人出现室颤，需紧急除颤(最短时间判 断，不超过30秒钟)。
12
操作
▪ 将病人摆放为复苏体位。 ▪ 选择除颤能量，确认非同步方式。 ▪ 将手控除颤电极板涂以专用导电糊，并均匀
位置过近、电极板之间形成短路，电流不能通过心脏。 ▪ 除颤同时，用药纠正酸碱失衡和电解质紊乱，利于除颤成功。
19
▪ 对于室颤（VF）或心搏骤停（SCA），孤立 性地进行电除颤是不可取的。现场急救人员 需要尽快对VF和(或)SCA进行CPR，同时力 争在发生SCA之后5min内进行第1次电除颤。
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