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骨盆骨折 PPT课件

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来自肠系膜下动脉的痔上动脉。贴盆壁而行的血管, 在前、后和两侧相互吻合成环,并和腹主动脉、髂外
动脉及股动脉的分支相通连,形成丰富的侧支循环。
盆腔内还有和动脉伴行的静脉及异常丰富
的静脉丛,后者的面积约为动脉的10~15倍,
且相互通连。由于盆腔内外有密布的血管,而 动脉支及静脉丛又多围绕盆腔内壁,因此骨盆 骨折时极易损伤邻近的血管引起大量出血,除 形成盆腔血肿外,出血量大者还将沿腹膜后间 隙向上扩展,形成巨大的腹膜后血肿,引起腹 膜刺激症状及低血容量性休克。
第一节
骨盆应用解剖
• 骨盆介于脊柱与双下肢之间,除承接脊柱所 承受的应力及将其分散和传导至双下肢外, 同时具有保护盆内脏器、血管与神经等重要
结构的功能。了解骨盆的应用解剖,有助于
对骨盆损伤的诊断与治疗。
一、 骨盆的结构与生物力学特征
(一) 骨盆的结构
骨盆是一个完整的闭合骨环,由骶、尾骨和两侧
的髋骨组成,借助坚强有力的韧带将诸盆骨连结成为
骨盆骨折
骨盆骨折多为强大的外力所致。由于骨结构坚
固以及盆内含有脏器、血管与神经等重要结构,因
此骨盆骨折的发生率较低而病死率较高。人群中的
骨盆骨折发生率大约为20/10万~37/10万人,约占
所有骨折的0.3%~6%。未合并软组织或内脏器官损
伤的骨盆骨折的病死率为10.8%,复杂的骨盆创伤病
死率为31.1%。
骨结节。立位时,躯干重力是通过两侧骶髂关节、髂 骨后部及髋臼至股骨, 该承重弓称为骶股弓 。坐位 时,重力经髂骨后部及坐骨上支抵坐骨结节,称为骶 坐弓。
骨盆前部由两侧耻骨上、下支与耻骨联合构成的
弓形结构称为联结弓(或称副弓)。联结弓有两个,个
经耻骨体及其水平支连接骶股弓,另一个经耻骨体及

骨盆骨折的急救护理ppt课件

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注意事项
患者在康复期间应注意休息,遵医嘱治疗,同时保持良好的生活习惯和饮食习惯 。如有任何不适或异常,应及时就医。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
01
02
03
病例一
患者因车祸导致骨盆骨折, 出血量大,病情危急。经 过及时的止血和输血治疗, 患者恢复良好。
病例二
患者从高处坠落,导致骨 盆骨折,伴随其他脏器损 伤。通过多学科联合治疗, 患者逐渐康复。
或翻身。
骨盆骨折可能导致内出血, 严重时可能危及生命。
可能出现休克、尿道断裂、 直肠损伤等并发症,需密切
观察。
02
骨盆骨折的急救处理
现场急救原则
1 2
3
保持冷静
在面对骨盆骨折等严重创伤时,保持冷静对于正确的急救处 理至关重要。避免恐慌和过度激动,以便更好地评估和应对 紧急情况。
初步评估
在施救前,应快速评估伤员的状况,检查是否有明显的出血 、呼吸困难或意识丧失等情况。根据伤员的反应和症状,初 步判断急救的优先级。
保护受伤部位
在搬运或移动伤员时,要特别注意保护受伤的骨盆部位,避 免加重损伤。使用适当的支撑和固定工具,如木板或夹板, 以保持骨折部位的稳定。
止血与抗休克
止血
对于明显的出血,应迅速采取止血措施。使用干净的纱布或绷带进行压迫止血, 同时抬高受伤部位以减少出血量。如果出血严重,考虑使用止血带或止血药。
病因与发病机制
病因
骨盆骨折多由高能量损伤引起,如交 通事故、高处坠落、重物砸伤等。
发病机制
外力作用于骨盆环,导致环的一处或 多处发生骨折。
临床表现
疼痛 肿胀 活动受限 出血 其他症状
骨盆骨折后,患者会感到剧 烈的疼痛,尤其是活动或移

《骨盆骨折护理》PPT课件

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热敷、冷敷:缓解疼痛、 减轻炎症,促进局部血液 循环。
功能恢复:物理疗法、辅助器具等
• 超声波疗法:促进骨折愈合,缓解疼痛。
功能恢复:物理疗法、辅助器具等
辅助器具
01
助行器:帮助患者在行走
03 过程中保持平衡,减轻患
侧负重。
拐杖:提供额外支撑,辅
02 助患者行走。
轮椅:对于行走困难的患
04
者,使用轮椅进行移动。
生活照顾
在生活方面,护士应协助患者完成日常起居,如洗漱、穿衣、进食等。保持病房环境整洁,减 少感染风险。同时,预防压疮、深静脉血栓等并发症的发生。
疼痛护理:疼痛评估、止痛措施等
疼痛评估
护士应定期评估患者的疼痛程度,了解疼痛部位、性质、持续时间等信息,为 后续止痛措施提供依据。
止痛措施
根据疼痛评估结果,采取合适的止痛措施,如口服或注射止痛药、物理疗法( 如冷敷、热敷)等。同时,关注患者的药物反应,及时调整用药方案。
骨骼因素
骨质疏松、骨肿瘤等骨骼疾病可导致骨盆骨折的易发性增 加。
病理生理机制
外伤作用下,骨盆骨结构的完整性受到破坏,常伴随有周 围软组织、血管、神经等的损伤,严重者可引起大量失血 治疗
骨盆骨折的临床表现
疼痛
盆骨骨折后,患者通常会感受到剧烈疼痛 ,尤其在骨折部位。
01
后期下床锻炼
02
03
04
逐渐负重行走:根据骨折愈合 情况,逐步增加患者负重行走
的时间和距离。
关节活动度训练:针对髋关节 、膝关节等进行活动度训练,
恢复关节功能。
平衡与协调训练:通过平衡垫 、稳定球等器械进行平衡与协 调训练,提高患者行走稳定性

功能恢复:物理疗法、辅助器具等

骨盆、髋臼骨折课件

骨盆、髋臼骨折课件
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【思考题
θ1.骨盆骨折的Tile分类。
θ2.骨盆骨折临床表现及并发症。
θ3.骨盆骨折的急救处理。
θ4.髋臼骨折的分类、治疗。
Type Ⅱ
Vertica Shear
Combined Mechanism
TypeI Anterolateral Force
Type lI Anterovertical Force
Type II
Type Ⅲ
Type Ⅲ
【 临床表现
病史:高能量损伤;复合伤、休克多见。
体征
1.会阴部瘀斑 2.肢体不等长
慰骨禁置
berculum
puoicum
铺孔
obtratum
外面现 External aspect

数藏上
Fossa
itiaca
Spins iiaca anterior superior.
愿前下 Spina liaca anterior interior
路耻

Eminentia ilopubica
、闭 孔 沟
内而观 Internal aspec hip bone
整热 月 Tubwroitas a
修后上 Soins iiact postenior superiar
耳共 面 Facies auicdm
后下林 Soina ilsca posterior
inferior 坐骨大切连 Incsura ischiadica major
【解 剖】a terminalis

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目录
• 骨盆骨折概述 • 骨盆骨折的治疗 • 骨盆骨折的并发症 • 骨盆骨折的预防与护理 • 案例分析
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指骨盆环的一处或多处发生断裂,通常由高能量暴力引起,如车祸、 跌落等。
分类
根据骨折部位和损伤程度,骨盆骨折可分为稳定性骨折和不稳定骨折。稳定性 骨折通常由低能量损伤引起,骨折端相对稳定,不易发生移位;不稳定骨折则 相反,骨折端容易发生移位。
病因与病理机制
病因
骨盆骨折主要由高能量暴力引起,如车祸、跌落、重物砸伤 等。此外,骨质疏松症、肿瘤等内部因素也可能导致骨盆骨 折。
病理机制
当高能量暴力作用于骨盆时,骨骼的应力承受能力超出极限 ,导致骨折发生。不同类型的骨折对应不同的病理机制,如 压缩性骨折是由于骨骼受到垂直压力,而撕脱性骨折则是肌 肉或韧带突然收缩或过度牵拉引起。
如头盔、护膝、护腕等,以降低 意外发生时对骨盆的冲击。
注意路面情况
行走或驾驶时,时刻关注路面情况, 避开可能造成滑倒或撞击的危险区 域。
避免疲劳驾驶
长时间驾驶容易引发疲劳,导致反 应护理与康复指导
卧床休息
骨盆骨折后应卧床休息,避免剧 烈运动,以免加重伤势。
疼痛管理
遵循医嘱按时服用止痛药,同时 可以采用冰敷、按摩等方法缓解
疼痛。
康复训练
在医生或康复师的指导下进行适 当的康复训练,如肌肉锻炼、关 节活动等,以促进骨折愈合和功
能恢复。
定期复查与注意事项
定期复查
按照医生建议定期进行复查,以便及时了解骨折 愈合情况,调整治疗方案。
避免负重
在骨盆骨折愈合期间,应避免过度负重,以免影 响骨折愈合。

骨盆骨折的护理ppt课件

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特殊营养补充:根据骨盆骨折的 严重程度和恢复情况,给予适量 的钙、磷等矿物质补充
注意观察与调整:注意观察患者 的营养状况和恢复情况,及时调 整饮食方案,确保营养支持和恢 复效果
感谢您的耐心观看
汇报人:XXX
和修复。
避免辛辣、刺 激性食物:骨 盆骨折康复期 应避免食用辛 辣、刺激性食 物,以免影响 骨折愈合和修
复。
营养补充与支持治疗
目的:维持机体营养,预防骨盆 骨折后由于长时间卧床而引起的 各种并发症
营养补充方式:经口摄入、鼻胃 管摄入、静脉输入等
饮食调整:增加蛋白质、维生素 和矿物质的摄入,如鱼、蛋、水 果、蔬菜等
骨折期的饮食建议
选择易消化的食物:患者可以多吃一些易消化的食 物,如稀饭、面条、蒸蛋等,以减轻肠胃负担,有 利于骨折的愈合。
补充蛋白质和钙质:患者需要补充蛋白质和钙质, 如多吃鸡蛋、鱼肉、豆类、奶制品等,这些食物有 助于骨折的愈合和恢复。
增加维生素的摄入:患者需要增加维生素的摄入, 如多吃蔬菜、水果、全谷类等,这些食物有助于促 进骨折愈合和预防感染。
后期康复训练
康复内容:逐渐增加活动量, 包括行走、平衡和肌肉训练
康复方式:在专业康复医生 的指导下进行
康复时间:根据骨折的严重 程度和患者的恢复情况确定
注意事项:避免剧烈运动和 重体力劳动,注意保护骨盆
部位
骨盆骨折的预防与控 制
骨质疏松的预防与控制
均衡饮食:保持健康的饮食习惯,摄取足够的钙、磷等矿物质和维生素D等营养素, 有助于预防骨质疏松。
骨盆骨折的康复训练
早期康复训练
训练时机:在骨盆骨折稳定后进 行
训练内容:肌肉收缩训练和关节 活动训练
训练目的:预防肌肉萎缩和关节 僵硬

骨盆骨折汇报ppt课件

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耐力训练
逐步提高患者的运动耐力,使其能够适应日常生 活和工作中的体力需求。
注意事项及指导原则
个体化原则
根据患者的年龄、身体 状况、骨折类型等因素 ,制定个性化的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ复训 练计划。
循序渐进原则
康复训练应遵循循序渐 进的原则,从简单的动 作开始,逐步增加难度 和强度。
安全第一原则
在康复训练过程中,应 始终注意患者的安全, 避免发生二次损伤。
手术治疗
外固定架固定
对于不稳定性骨盆骨折, 可采用外固定架固定,以 恢复骨盆的稳定性和功能 。
内固定术
通过手术切开复位,使用 钢板、螺钉等内固定材料 将骨折端固定在一起,促 进骨折愈合。
骨盆环重建术
对于严重不稳定性骨盆骨 折,可能需要进行骨盆环 重建术,以恢复骨盆的完 整性和稳定性。
并发症预防与处理
1 2 3
深入了解骨盆骨折
通过本次课程,我对骨盆骨折有了更深入的了解 ,包括其分类、临床表现、诊断和治疗等方面。
掌握相关知识和技能
通过学习,我掌握了骨盆骨折的诊断和处理方法 ,包括影像学诊断、急救措施、非手术治疗和手 术治疗等。
体会临床实践的重要性
在学习过程中,我深刻体会到临床实践的重要性 ,只有将理论知识与实际操作相结合,才能更好 地掌握相关技能。
骨盆骨折
汇报人:XXX 2024-01-18
目录
• 骨盆骨折概述 • 影像学检查与评估 • 治疗方案与措施 • 康复训练与指导 • 预防措施与建议 • 总结与展望
01
骨盆骨折概述
定义与分类
定义
骨盆骨折是指构成骨盆的髂骨、 坐骨和耻骨等骨骼结构发生的骨 折。
分类
根据骨折的稳定性和移位程度, 骨盆骨折可分为稳定性骨折和不 稳定性骨折两大类。

《骨盆骨折护理》ppt课件

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病史采集
了解患者是否有外伤史、疼痛 部位及程度。
X线检查
拍摄骨盆正位和蛙式位X线片 ,以确定骨折部位和类型。
MRI检查
对于怀疑有脊髓或神经损伤的 患者,需要进行MRI检查以确 定损伤部位和程度。
02
CATALOGUE
骨盆骨折的治疗
非手术治疗
概述
非手术治疗主要是指不通过手术方式,而是 通过保守治疗的方法来处理骨盆骨折。
固定方式
骨盆骨折的固定方式包括钢板固定、 螺钉固定和骨髓内钉固定等。
术后处理
术后处理包括疼痛控制、感染预防、 伤口护理等。
治疗后的康复
概述
早期康复
康复是骨盆骨折治疗的重要部分,可以帮 助患者恢复功能和减轻疼痛。
早期康复包括床上活动、关节活动度的训 练等。
中期康复
后期康复
中期康复包括下地行走、平衡训练等。
骨盆骨折的预防与康复训练
预防措施
增强骨盆肌肉力量
骨盆肌肉力量的增强有助于预防骨折的发生,特别是对于骨质疏松 患者。可以通过针对性的训练如瑜伽、普拉提等来增强骨盆肌肉力 量。
避免高风险运动
高风险运动如滑雪、滑板等容易导致骨盆骨折,应尽量避免或减少 此类运动。
骨质疏松的预防
骨质疏松是骨盆骨折的一个常见原因,通过增加钙和维生素D的摄入 ,可以预防骨质疏松的发生。
后期康复包括力量训练、柔韧性训练等。
03
CATALOGUE
骨盆骨折的护理
疼痛管理
评估疼痛程度
采用数字评分法等评估工具, 对患者的疼痛程度进行客观评 估,以便为患者提供个性化的
疼痛管理方案。
药物治疗
根据患者疼痛程度和医生的建议, 给予适当的口服或注射止痛药,如 非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
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骨盆的结构:骨盆由髂骨、坐骨及耻骨联合和后方的骶尾骨通过骶髂关节和耻骨联合及韧带组成。

它具有支持躯干、传导重力、保护盆腔的功能。

骨盆形成一环状,其前部为前环,后部为后环,其后环主要起负重作用。

骨盆对盆腔内脏器,如泌尿和生殖器官、肠管、神经、血管等,有重要的保护作用。

而临床所发生的骨盆骨折多是一处或多处骨连续性中断,随着我国经济的快速发展,小汽车也逐渐进入寻常百姓人家,创伤能量值越来越大,很多骨盆骨折多有强大的外力所致,也可由骨盆环传达暴力而发生其他处骨折。

一骨盆骨折的病因:
大多数骨盆骨折由直接暴力引起,车祸伤或倒塌的重物挤压是其常见原因。

还有一部分由间接暴力所引起,患者因肌肉猛烈收缩而形成撕脱骨折。

病因
;1车祸。

2高处坠落
3意外摔伤。

骨盆骨折的临床表现:
1疼痛疼痛剧烈,在搬动或翻身时加重,髋关节活动也可引起疼痛。

2局部肿胀压疼畸形及骨盆反常活动。

3下肢短缩畸形。

4.功能障碍,骨折后病人不能站立,床上翻身困难。

5.感觉运动障碍。

二并发症:
1腹膜后血肿;由于盆腔内丰富动静脉丛,盆腔与腹膜后间隙是由疏松结缔组织
构成,形成一个巨大的腔隙,当严重骨盆骨折时常有广泛出血,往往形成巨大腹膜后血肿。

病人会出现失血性休克,患者可出现腹痛,腹胀,膓鸣音减弱,腹肌紧张。

2膀胱,尿道损伤,骨盆骨折常导致下尿道损伤,出现尿道口出血,排尿困难。

3直肠损伤比较少见。

如发生直肠破裂可引起弥漫性腹膜炎,或直肠周围感染。

4神经损伤:多发生于骶骨骨折,主要是腰骶神经丛和坐骨神经损伤。

可出现臀肌、腘绳肌和腓肠肌的肌力减弱,小腿感觉减退
5腹腔内脏损伤:合并实质脏器损伤如肝、肾、脾损伤时,出现腹胀、腹痛、失血性休克。

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