护士分层级管理制度
护士分层级管理制度
护士分层级管理制度根据我院护理人员实际情况，把我院护理人员分为N1—N4 级进行管理。
各层级护理人员具体划分标准、能力要求如下：一、 N0 级护士1、划分标准 : 试用期护士。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；在上级护士的指导下有一般的判断能力和应急处理能力。
二、 N1 级护士1、划分标准 : 从事临床护理专业 3 年或 3 年以下护士。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；有较好的判断能力和应急处理能力。
三、 N2 级护士1、划分标准 : 从事临床护理专业 3 年以上、护师职称。
2、能力要求：掌握基础护理学专业理论；熟悉本学科常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；熟悉整体护理和护理程序理论；熟悉本学科常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；了解与护理学密切相关学科的理论；了解诊断学相关理论知识、常用诊疗技术原理及临床应用；对病情有较好的观察能力；有较好的判断能力和应急处理能力。
四、 N3 级护士1、划分标准：从事临床护理专业 6 年以上、主管护师职称。
2、能力要求：掌握护理学专业理论；掌握常见疾病的临床表现、主要护理诊断和护理措施；掌握整体护理和护理程序理论；熟悉常见疾病的护理程序；掌握本学科常见疾病相关的基础护理学、解剖学、病理生理学以及临床药理学的相关知识；熟悉与护理学密切相关学科的理论；熟悉诊断学相关理论知识、常用诊疗技术原理及临床应用；对病情有较敏锐的观察能力和较强的应急处理能力；熟悉本学科专业在国内外及本地区的现状及发展趋势，了解新理论、新知识、新技术，并用于护理实践。
护理人员分级标准及管理制度
护理人员分级标准及管理制度一、目的根据医院护理工作特点、责任制整体护理模式工作要求结合护士业务能力、工作年限与学历水平等因素，在临床护理工作岗位中设定N0、N1、N2、N3、N4五个技术等级。
二、适用范围适用于临床护理人员三、内容（一）N0级（带教级）：护理专业全日制中专及以上学历；工作一年内，未取得护士执业证或已取得执业资格证不能独立上岗者。
掌握基础护理及专科护理技术操作，能配合上级护士完成护理工作。
（二）N1级（成长期）：护理专业全日制中专及以上学历；取得护士资格执业证，工作满一年且能力评估符合独立上岗标准。
掌握基础护理及专科护理技术操作，掌握本专业相关理论，能配合上级护士完成病人抢救及护理工作。
（三）N2级（熟练期）：护理专业大专及以上学历，护士工作满五年的护士或护师。
熟练掌握基础护理及专科护理技术操作，掌握本专业相关理论，具有熟练的抢救技能及护患沟通能力，配合医生完成病人抢救，全年无重大护理差错或护理事故发生。
（四）N3级（精通型）护理专业大专及以上学历，护士工作满5年的高年资护师或主管护师。
工作认真负责，熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能，能独立解决本专业疑难问题，业务素质、临床带教及护患沟通强；具有良好的医德医风，对患者和蔼可亲，热情周到，乐于奉献，年内无违规违纪行为，无重大护理差错或事故发生。
（五）N4级（专家型）护理专业本科及以上学历，护士工作满5年的高年资主管护师或高级职称护师或专科护士。
工作认真负责，熟练掌握本专科护理理论知识及操作技能，能独立解决本专业疑难问题，业务素质、临床带教及护患沟通强；具有良好的医德医风，对患者和蔼可亲，热情周到，乐于奉献，年内无违规违纪行为，无重大护理差错或事故发生。
说明：有在外院（一级公立医院）工作经验者，有执业证的护士前3个月定级为N1级，3个月后科内根据工作能力进行层级评估，可参照以上条件再次定级。
护士分层管理制度
护士分层管理制度一、根据护士不同的能级，设立N0-N4等不同层级。
给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
二、在层级管理中护士结构形成梯队，专业分布合理,不同层级的护士组成责任制护理小组共同护理就诊者，通过优化组合，优势互补，充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、就诊者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的经验。
满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。
三、具体要求是：（一）N0-N4级护士分别对应助理护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士、专家护士等相应的工作岗位,结构形成梯队，专业分布合理。
重症监护病房、产科、急诊等科室设立带班组长。
（二）各岗位和层级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。
（S）同一班内各护士的岗位层级、年资、职称、能力互为补充，各岗位的职责、任务、权限以全人护理的需要而不是任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及分级护理和因病因人因需施护的需要。
（四）不同层级护士的待遇按照岗位的能力，风险责任,工作量合理制定。
（五）在固定的周期内，以人员相对固定的责任制小组来实施层级护理和管理。
（六）高级责任护士能分管病情更重、护理需求更复杂的就诊者。
高级责任护士主要承担评估、专科护理、健康教育等。
（七）层级管理与查房、会诊、交接班、分级护理、查对等制度衔接。
（A）护理部及科室分别开展不同层级的护士培训，建立以岗位胜任力为核心的培训机制，保障能级对应。
四、其他建议（一）可在大科范围内进行人力结构的统筹调整。
（二）可从低一层人员中选拔优秀者承担高一层工作。
（三）对于能力、水平、责任心达不到本层次的人员，可降低层次使用。
附：护理人员能级匹配的职业。
护士分层级管理新版制度
（4）建立科研激励机制，对取得科研成果的护士给予奖励和表彰。
2.创新实践：
（1）推动护理创新实践，鼓励护士在临床工作中提出创新性建议。
（2）开展护理创新项目评选，推广优秀创新成果。
（3）为护士提供创新实践的平台，支持护士尝试新的护理方法和技术。
（4）加强与国际护理领域的交流合作，引进和借鉴先进护理理念和技术。
（2）绩效考核结果作为护士晋升、奖励、培训的重要依据。
（3）绩效考核应遵循客观公正、注重实绩的原则，确保评价结果的真实性和有效性。
（4）护理部定期组织绩效考核工作，对表现优秀的护士给予表彰和奖励，对考核不达标的护士进行指导和帮助。
2.激励机制：
（1）设立护理专项奖励，对在护理工作中作出突出贡献的护士给予奖励。
1.护士层级调整：
（1）护士层级调整每年进行一次，根据护士的业务能力、工作表现和职称考试结果进行。
（2）层级调整工作由护理部负责组织，确保调整过程的公平、公正、公开。
（3）护士对层级调整结果有异议，可向护理部提出申诉，护理部应及时进行调查和处理。
2.护士晋升流程：
（1）符合条件的护士可向护理部提出晋升申请，并提供相关证明材料。
护士分层级管理新版制度
一、总则
1.为提高护士队伍整体素质，明确护士职责，提升护理服务质量，根据我国医疗机构管理规定，特制定本制度。
2.本制度适用于我国各级医疗机构中从事护理工作的护士。
3.护士分层级管理遵循公平、公正、公开的原则，确保护士晋升通道畅通。
二、护士层级设置
1.护士分为四个层级：初级护士、中级护士、主管护士、副主任护师。
2.持续改进：
（1）针对护理工作中存在的问题，制定相应的改进措施，并跟踪落实。
医院护士分层级管理制度
医院护士分层级管理制度根据《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》（卫医政发[2012]30号）与《省三级综合医院评审标准细则（2012年版）》要求，对《市人民医院护士分层级管理制度》（[2012]43号文件）进行修订。
将临床一线护士按学历水平、职称、工作经验、专业技术水平和能力实施分级管理。
根据岗位特点、能力要求，结合职称系列分为5层：N1-N5，并制定任职资格、岗位职责、工作标准和晋级条件。
新护士（N1）（一）任职资格1、护理专业大专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。
2、经过岗前培训并考核合格，在本院工作2年以内的护士。
3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。
（二）岗位职责1、按分级护理要求，完成二、三级护理病人的护理工作。
2、在上级护士指导下参与一级护理病人护理工作。
3、参与危重病人的抢救工作。
4、参与病区护理管理。
5、严格按照医院制定的《轮转护士培训手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训，无故缺少3次以上或考核不合格者，参与下一轮再培训。
6、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分。
（三）工作标准1、在上级护士指导下准确、规范完成各项护理措施。
2、病人满意，无护理并发症发生。
3、完成院内在职学习、培训。
（四）晋级条件1、认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作，不独立进行本岗位职责范围之外的护理工作。
2、在规定的时间内完成护理部门的培训和教育，完成每年的全院性护理继续教育学分并通过规定的考核。
3、履行本岗位工作职责表现突出，成绩优异，且绩效考核成绩优异者可优先获得晋级资格。
4、有以下情况年度内将不予晋级：①履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件、重大不良影响事件；②未完成培训课程或考核不合格者。
低年资护士（N2）（一）任职资格1、具备完成本岗位职责的能力。
2、本、专科毕业后取得注册护士资格，具有在本院2年以上工作经验（包括外院三级医院工作经历）。
护士分级管理制度范本
护士分级管理制度范本第一章总则第一条为了进一步规范医疗机构护士的管理工作，提高护士的工作效率和服务质量，树立健康的管理理念，制定本分级管理制度。
第二条本制度适用于各类医疗机构，包括医院、诊所、卫生院等。
第三条护士分级管理是指根据护士的专业水平、工作经验、综合素质等因素，将护士划分为不同等级，并进行相应的管理。
第四条护士分级应遵循公平公正的原则，按照能力和贡献给予相应的待遇和奖惩。
第五条医疗机构应加强对护士的培训和考核工作，提升护士的综合素质和专业技能。
第六条护士分级管理应与医疗机构的人才激励机制相结合，激发护士的工作激情和创新能力。
第七条本制度的解释权归医疗机构所有。
第二章护士分级标准第八条护士分级主要根据以下标准进行：一、专业水平：护士的学历、技能水平、执业证书等。
二、工作经验：护士在医院工作的年限和经验。
三、综合素质：包括沟通能力、团队合作能力、责任心等方面。
第九条根据以上标准，护士可分为以下五个等级：一、初级护士：具有护理专业技能，工作经验不足三年。
二、中级护士：具有护理专业技能，工作经验在三年以上。
三、高级护士：具有较高的护理专业水平和工作经验。
四、主管护士：具有管理能力，能够带领团队完成工作任务。
五、高级主管护士：具有较高的管理水平和综合素质，能够处理各种复杂情况。
第十条医疗机构应根据实际情况确定护士的具体分级标准，并在员工手册中明确规定。
第三章护士的权利和义务第十一条各级护士在工作中享有以下权利：一、获得专业培训和提升机会。
二、得到公平公正的评价和待遇。
三、参与医疗机构管理和决策。
四、享受相应的福利和保障。
第十二条各级护士应履行以下义务：一、恪尽职守，提供优质的护理服务。
二、保护病人的隐私和权益。
三、服从医疗机构的管理和安排。
四、积极参与培训和考核。
第四章护士的管理与评价第十三条医疗机构应建立健全的护士管理制度，明确护士的职责和权利。
第十四条医疗机构应定期对护士进行考核和评价，根据考核结果适时调整护士的分级。
护理人员分层级管理制度
1.推进跨区域护理协作，共享优质资源。
a.与其他医疗机构建立护理协作机制，实现资源共享、优势互补；
b.定期举办跨区域护理研讨会，促进护理经验的交流与学习；
c.探索跨区域护理人才流动机制，优化护理人才配置。
2.加强与国际护理领域的交流，提升护理水平。
a.鼓励护理人员参加国际护理会议、培训项目，学习国际先进护理理念；
六、护理人员激励机制
1.建立健全护理人员激励机制，提高护理工作积极性。
a.设立护理质量奖、优秀护理人员奖等，对表现突出的护理人员给予表彰和奖励；
b.对在护理科研、教学等方面取得成果的护理人员给予相应的奖励；
c.为护理人员提供晋升空间，鼓励优秀护理人员担任重要岗位。
2.营造良好的工作氛围，关注护理人员心理健康。
十二、护理人员的应急能力培养
1.提高护理人员的应急处理能力，确保在突发情况下迅速、有效地开展护理工作。
a.定期开展应急处理培训和演练，提高护理人员的应急反应速度和处置能力；
b.制定各类突发事件的应急预案，明确护理人员的职责和操作流程；
c.建立应急物资和设备的管理制度，确保应急物资的充足和设备的正常运行。
1.加强护理质量管理体系建设，确保各项护理工作符合规范。
a.制定护理质量管理规章制度，明确各层级护理人员的质量职责；
b.定期开展护理质量检查，对存在的问题进行整改；
c.鼓励护理人员积极参与护理质量改进项目，提高护理服务质量。
2.强化护理风险评估与管理，预防护理不良事件的发生。
a.制定护理风险评估标准，对护理风险进行识别、评估和预防；
b.强化护理伦理道德教育，树立正确的职业道德观；
c.建立护理人员诚信档案，对违反法律法规和伦理道德的行为进行记录和处理。
护士分级管理制度范本
护士分级管理制度范本第一章总则为规范护士队伍管理，提高护理服务质量，充分发挥护士在医疗卫生服务中的作用，根据国家相关法律法规及医疗机构的实际情况，制定本制度。
第二章护士分级管理的目的本制度旨在通过护士的分级管理，明确护士的职责和权限，提高护士的专业能力和服务水平，为患者提供高质量的护理服务。
第三章护士分级管理的原则1. 按照职位责任划分护士分级，实行层级管理，明确权责边界。
2. 鼓励护士进行专业发展和继续教育，提高专业素质。
3. 重视护士的实践经验，合理分配和使用。
4. 强调团队协作，加强多学科合作。
第四章护士分级管理的职责和权限1. 护士长护士长是护士部门的负责人，主要责任和权限如下：（1）负责制定和修改护士分级管理制度，并组织实施。
（2）组织护士队伍的培训和继续教育，提高护理服务水平。
（3）协调护士和其他科室/部门的工作，保证医疗卫生服务的顺利进行。
（4）处理护士队伍的日常管理事务，包括考勤、绩效评估等。
（5）协助上级领导制定护理工作计划，推动护理服务工作的落实。
2. 护士副主任护士副主任是护士部门的副负责人，主要责任和权限如下：（1）协助护士长开展护士队伍管理工作。
（2）负责制定和实施护士的考核评估制度。
（3）协助护士长处理护士队伍的日常管理事务。
（4）组织护士队伍的培训和继续教育工作，提高护理服务质量。
3. 主管护士主管护士是护士部门的核心骨干，主要责任和权限如下：（1）负责护士岗位的设置和分配，协调护士工作。
（2）组织护士队伍的培训和继续教育，提高护理服务水平。
（3）指导和监督普通护士的工作，协调工作中的问题。
（4）协助护士长和护士副主任处理护士队伍的日常管理事务。
4. 普通护士普通护士是医疗机构护士队伍的基本岗位，主要责任和权限如下：（1）执行医嘱，进行基本护理操作，确保患者的安全和舒适。
（2）与患者沟通，提供心理支持和安慰。
（3）参与护理记录和数据统计，保证数据的真实和准确性。
（4）参与培训和继续教育，提高专业水平。
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护士分层级管理制度
Ⅰ目的
根据护理人员能力进行分层级管理，满足不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
Ⅱ范围
全院护理人员
Ⅲ制度
一、依据护理人员能力、技术水平、年限、职称及学历，对全院护士实施分层级管理，共分为N0、N1、N2、N3、N4五级护士。
二、各层级护士工作概要
（一）N0级护士：未取得护士执业证者。
1.严格执行各项规章制度。
2.创造良好的工作环境，自觉保持病房、办公区域的清洁。
3.在注册护士的指导下完成部分护理和治疗工作。
4.执行各种基础护理服务规范。
（二）N1级护士：取得护士执业证1—3年者。
1.严格执行规章制度和各项操作规程。
2.熟练掌握科室内仪器、设备的使用和保养。
3.能用通俗易懂的语言向患者及家属进行健康宣教。
4.能结合患者情况，不断学习理论知识，具备评判性思维能力。
5.具备发现患者存在或潜在的问题的能力，并及时解决。
6.参加护理查房，了解病情、治疗方案，参与医疗及护理计划的讨论拟定。
7.主动参与病房管理。
（三）N2级护士：取得护士执业证3—6年，同时具备护师职称和取得本科学历2年以上者。
1.具备预见性护理及护患沟通的能力。
2.评估并记录患者对所实施治疗、护理的效果。
3.根据专科特点不断学习理论知识，能应用循证方法思考问题。
4.负责危重患者的护理、评估、护理计划制定∕修改、实施、护理效果评价和健康教育的落实。
5.监督执行护理的规章制度，对科室规章制度和工作流程的修订提出建议。
6.主动参加科主任医疗查房和科内的会诊及疑难、死亡病例讨论。
参与或承担科内教学、查房工作。
7.与相关专业团队有效沟通与协调等工作。
8.协助护士长参与科室质量与管理工作。
（四）N3级护士：取得护士执业证6—10年，同时具备护师职称和取得本科以上学历3年以上者。
1.掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床的应用，参与本专科技术常规和护理常规的修订。
2.评价护理措施的合理性和有效性，指导督促护理目标的达成。
3.观察判断潜在的问题，做好预见性护理。
4.参与本科室日常质量控制管理工作。
5.组织参加护理会诊、疑难病例讨论，指导护士解决大手术、危重患者的疑难护理问题，提出预见性意见。
6.组织科室护理人员的技术培训和考核工作。
7.具备管理能力，协助护士长开展管理工作。
（五）N4级护士：取得护士执业证10年以上，同时具备主管护师及以上职称和取得本科以上学历2年以上者。
1.遵循医院和部门规章制度、操作规程。
2.掌握全科护理理论及各项临床护理操作，严格按照护理标准，熟练应用护理程序为患者提供持续优质安全的全程护理。
3.如期完成分阶段培训计划并通过考核，全面掌握本部门专科理论知识，在临床工作中不断提高技能。
4.有独立分析、思考并组织抢救的能力。
5.参与并主持科室讨论和部门的质量改进工作，能为科室发展提出建设性的意见和建议。
6.参与或承担科内护理科研、教学、查房工作。
7.具备管理能力，协助护士长开展管理工作。
三、各层级护士晋级条件
（一）N0级护士
1.认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作，不独立进行本岗位职责范围之外的护理工作；
2.在规定的时间内完成岗前培训，完成护理继续教育计划并通过规定的考核；
3.工作满一年各项考核合格；
4.取得护士执业证；
（二）N1级护士
1.担任N0级护士一年及完成夜班时数6个月以上或符合优先晋级条件者；
2.认真履行本岗位工作职责，积极协助工作人员完成本科室工作及医院工作；
3.在规定的时间内完成护理部及科室的各项培训，完成护理继续教育计划并通过规定的考核；
（三）N2级护士
1.担任N1级护士三年以上及完成夜班时数2年以上或符合优先晋级条件者；
2.认真履行本岗位工作职责，积极协助工作人员完成本科室及医院工作；
3.在规定的时间内完成护理部及科室的各项培训，完成护理继续教育计划并通过规定的考核；
4.能独立承担本科危重症患者护理及所在专科护理工作。
（四）N3级护士
1.担任N2级护士三年以上及完成夜班时数2年以上或符合优先晋级条件者；
2.认真履行本岗位工作职责，积极协助工作人员完成本科室及医院工作；
3.在规定的时间内完成护理部及科室的各项培训，完成护理继续教育计划并通过规定的考核；
4.参与日常质量控制管理工作；
5.每年在正规学术期刊发表论文至少一篇。
（五）N4级护士
1.担任N3级护士五年以上及完成夜班时数3年以上或符合优先晋级条件者；
2.认真履行本岗位职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作，每年绩效考核合格以上；
3.每个考核周期内在正规学术期刊发表论文不少于1篇；
4.每个考核周期内参与主持日常质量控制管理工作不少于1项。
四、各层级护士优先晋级的条件：
（一）遵守院纪院规，严格执行各项规章制度；
（二）掌握各项技术规程，认真履行护士职责；
（三）获得院内外技术竞赛奖励；
（四）获得院外荣誉称号；
（五）加入护士人力资源库并在年度考核中合格；
（六）服从人力资源调配；
（七）熟练掌握科室各项专科操作技术，胜任各岗位工作；
（八）积极参加突发公共卫生事件救治；
（九）科室晋级考核成绩合格；
（十）各层级护士符合以上条件4条以上者，可报护理部晋级备案；
五、各层级护士不予晋级条件
（一）N0级护士
1.履行岗位职责不到位，一年内有责任投诉达3次以上或工
作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
2.未完成培训课程或考核不合格者；
3.未取得护士执业资格证书者；
（二）N1—N2级护士
1.每年有责任投诉达3次以上或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
2.未完成每年培训课程或考核不合格者；
3.不能独立承担本科危重症护理及所在科室专科护理工作；
（三）N3—N4级护士
1.每年有责任投诉达3次以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
2.未完成每年培训课程或考核不合格者；
3.每年在正规学术期刊发表论文不少于一篇；
六、护理人员分层不分等，不同层级护士合理搭配，根据每位护士的资历和能力分管患者，体现能级对应，护士护理单元进行人力配置时遵循能级对应原则，合理配置各层级护士人数，对护理人员实施分层级培训、使用及考核。
七、各病区成立护士考核小组对晋级护士进行考核，根据护士综合能力考核结果对护士可降级或越级使用，考核合格后报护理部备案。
八、制定护士分层级培训方案，实行护士分层级培训及考核制度，落实培训考核内容，提高护理人员综合素质和岗位能力，确保医院各级护理岗位人才需求。
九、根据培训考核方案对N0-N4级护士每月进行抽取考核。
十、护士层级与绩效考核挂钩，各护理单元结合本科室具体情况执行。
Ⅳ 参考依据
《医疗质量安全核心制度要点释义》。